ABSTRACT BACKGROUND: Exposure to some air pollutants is associated with cardiovascular diseases. The objective of this study was to quantify the effect of exposure to fine particulate matter in hospitalizations due to ischemic heart disease and the costs to the healthcare system. DESIGN AND SETTING: Time-series ecological study conducted in Taubaté, Brazil. METHODS: Data on hospitalizations due to ischemic heart diseases (ICD I-20 to I-24) in the municipality of Taubaté (SP), Brazil, among adults of both sexes aged 40 years and over, from August 2011 to July 2012, were obtained from DATASUS. Fine particulate matter (PM2.5) concentrations were estimated from a mathematical model. Poisson regression was used in statistical analyses to estimate the relative risks of exposure to PM2.5 for both sexes and after stratification according to sex. The excess of hospitalizations and consequent excess expenditure for the healthcare system were calculated. RESULTS: There were 1040 admissions, among which 382 had ischemic heart diseases (257 males). Themean PM2.5 concentration was 13.2 µg/m3 (SD = 5.6). Significant effects from exposure were noted 4and 5 days after exposure (lag 4 and lag 5) for both sexes and for male sex; for female sex, the effect was 2 days after exposure (lag 2). There were 59 excess hospitalizations for an increase in PM2.5 concentration of 5 µg/m3 and excess expenditure of US$ 150,000 for the National Health System. CONCLUSIONS: An excess of hospital admissions due to ischemic heart disease, with excess expenditure, was identified consequent to PM2.5 exposure.

O objetivo desse estudo foi estimar a associação entre exposição a material particulado com menos de 2,5 micra de diâmetro aerodinâmico e internações por doenças respiratórias em crianças. Foi realizado estudo ecológico de séries temporais com indicadores diários de internação por doenças respiratórias, em crianças de zero a dez anos de idade, residentes em Piracicaba, SP, entre 1º de agosto de 2011 e 31 de julho de 2012. Utilizou-se modelo aditivo generalizado da regressão de Poisson. Os riscos relativos foram RR = 1,008; IC95% 1,001;1,016 para o lag 1 e RR = 1,009; IC95% 1,001;1,017 para o lag 3. O incremento de 10 μg/m 3 de material particulado com menos de 2,5 micra de diâmetro implicou aumento no risco relativo entre 7,9 e 8,6 pontos percentuais. Concluiu-se que a exposição ao material particulado com menos de 2,5 micra de diâmetro aerodinâmico esteve associada às internações por doenças respiratórias em crianças.

The aim of this study was to estimate the association between exposure to particulate matter less than 2.5 microns in diameter and hospitalization for respiratory disease. It was an ecological time series study with daily indicators of hospitalization for respiratory diseases in children up to 10 years old, living in Piracicaba, SP, Southeastern Brazil, between August 1, 2011 and July 31, 2012. A generalized additive Poisson regression model was used. The relative risks were RR = 1.008; 95%CI 1.001;1.016 for lag 1 and RR = 1.009; 95%CI 1.001;1.017 for lag 3. The increment of 10 μg/m3in particulate matter less than 2.5 microns in diameter implies increase in relative risk of between 7.9 and 8.6 percentage points. In conclusion, exposure to particulate matter less than 2.5 microns in diameter was associated with hospitalization for respiratory disease in children.

Con el objetivo de estimar la asociación entre exposición al PM2.5 e internaciones por enfermedades respiratorias en niños, fue realizado estudio ecológico de series temporales con indicadores diarios de internación por enfermedades respiratorias, en niños de cero a diez años de edad, residentes en Piracicaba, SP (período entre 1° de agosto de 2011 y 31 de julio de 2012. Se utilizó modelo aditivo generalizado de la regresión de Poisson. Los riesgos relativos fueron RR= 1,008; IC95% 1,001; 1,016 para el lag 1 y RR= 1,009; IC95% 1,001; 1,017 para el lag 3. El incremento de 10 μg/m3 de PM2.5 implicó aumento en el riesgo relativo entre 7,9 y 8,6 puntos porcentuales. Se concluyó que la exposición al material particulado con menos de 2,5 micras de diámetro aerodinámico estuvo asociada con las internaciones por enfermedades respiratorias en niños.

O objetivo desse estudo foi estimar a associação entre exposição a material particulado com menos de 2,5 micra de diâmetro aerodinâmico e internações por doenças respiratórias em crianças. Foi realizado estudo ecológico de séries temporais com indicadores diários de internação por doenças respiratórias, em crianças de zero a dez anos de idade, residentes em Piracicaba, SP, entre 1º de agosto de 2011 e 31 de julho de 2012. Utilizou-se modelo aditivo generalizado da regressão de Poisson. Os riscos relativos foram RR = 1,008; IC95% 1,001;1,016 para o lag 1 e RR = 1,009; IC95% 1,001;1,017 para o lag 3. O incremento de 10 μg/m 3 de material particulado com menos de 2,5 micra de diâmetro implicou aumento no risco relativo entre 7,9 e 8,6 pontos percentuais. Concluiu-se que a exposição ao material particulado com menos de 2,5 micra de diâmetro aerodinâmico esteve associada às internações por doenças respiratórias em crianças.

The aim of this study was to estimate the association between exposure to particulate matter less than 2.5 microns in diameter and hospitalization for respiratory disease. It was an ecological time series study with daily indicators of hospitalization for respiratory diseases in children up to 10 years old, living in Piracicaba, SP, Southeastern Brazil, between August 1, 2011 and July 31, 2012. A generalized additive Poisson regression model was used. The relative risks were RR = 1.008; 95%CI 1.001;1.016 for lag 1 and RR = 1.009; 95%CI 1.001;1.017 for lag 3. The increment of 10 μg/m3in particulate matter less than 2.5 microns in diameter implies increase in relative risk of between 7.9 and 8.6 percentage points. In conclusion, exposure to particulate matter less than 2.5 microns in diameter was associated with hospitalization for respiratory disease in children.

Con el objetivo de estimar la asociación entre exposición al PM2.5 e internaciones por enfermedades respiratorias en niños, fue realizado estudio ecológico de series temporales con indicadores diarios de internación por enfermedades respiratorias, en niños de cero a diez años de edad, residentes en Piracicaba, SP (período entre 1° de agosto de 2011 y 31 de julio de 2012. Se utilizó modelo aditivo generalizado de la regresión de Poisson. Los riesgos relativos fueron RR= 1,008; IC95% 1,001; 1,016 para el lag 1 y RR= 1,009; IC95% 1,001; 1,017 para el lag 3. El incremento de 10 μg/m3 de PM2.5 implicó aumento en el riesgo relativo entre 7,9 y 8,6 puntos porcentuales. Se concluyó que la exposición al material particulado con menos de 2,5 micras de diámetro aerodinámico estuvo asociada con las internaciones por enfermedades respiratorias en niños.

Os distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho são afecções que atingem os tecidos moles. Têm um nexo causal com fatores de risco ergonômicos e um caráter insidioso e multifatorial, apresentando como sintoma comum dores musculoesqueléticas. O objetivo deste estudo foi investigar possível associação entre características pessoais, organização do trabalho e presença de dor em funcionários de uma indústria moveleira no município de Araçatuba, SP. Foi aplicado um questionário a uma amostra de 158 funcionários de diversos setores da empresa, com questões de caráter sociodemográfico (sexo, idade), trabalhista (setor, tempo de serviço, função desempenhada e jornada de trabalho semanal), bem como sobre sintomas dolorosos musculoesqueléticos. Dor foi relatada por 58,9% dos funcionários e relacionada de maneira significativa com o sexo (p=0,0001), setor de trabalho (p=0,0021), função desempenhada (p=0,0135) e jornada de trabalho semanal (p=0,0123). A dor predominou em mulheres, dependendo do setor, da função desempenhada e da jornada de trabalho semanal. Para tentar saná-la, a maioria dos trabalhadores usa medicamentos ou adota a atitude de ignorá-la. Os resultados sugerem a necessidade de intervenção fisioterapêutica preventiva.

Work-related musculoskeletal disorders are diseases that affect the soft tissues. Of an insidious and multifactor nature, they often result from ergonomic risks, and show pains as a common symptom. This study searched for possible associations between personal features, labour organization and pain incidence among employees at a furniture manufacturer in the city of Araçatuba, SP. A questionnaire was administered to a sample of 158 employees from the company's different sectors in 2007, with questions addressing age and sex, labour issues (sector, seniority, position, and weekly working hours), as well as musculoskeletal pain symptoms. Pain was reported by 58.9% of the employees and significantly related to gender (p=0.0001), sector (p=0.0021), position (p=0.0135), and weekly working hours (p=0.0123). Pain was predominant in women, depending on sector, position, and weekly working hours. In order to relieve pain, most workers took medicine or simply ignored it. Results point to the need to physical therapy treatment and preventive action.