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Manifestaciones clínicas y factores asociados a mortalidad por COVID-19 en receptores de trasplante renal en un centro colombiano
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Carreño-Barrera, Dania V

; Lizarazo-Hernández, Ma. Alejandra

; Ortiz-Pulido, Iván D.

; Murcillo-Pianeta, Carmenza

; Álzate-Granados, Juan P.

; Fajardo-Cediel, William

; Castañeda-Millán, David A.

Urología Colombiana

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mar 2024, Volume 33 N. 1 Pages 1 - 5

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Objective: Kidney transplant (KTx) recipients have a high burden of comorbidities and are at increased risk of death from coronavirus disease 2019 (COVID-19). Our objective is to describe the clinical manifestations and outcomes in a group of KTx recipients with COVID-19 and to define factors associated with mortality. Methods: Cross-sectional study that included the retrospective review of clinical records of KTx recipients diagnosed with COVID-19 between March 2020 and February 2022 in a transplant center in Bogotá (Colombia). A bivariate and multivariate analysis was performed to establish associations between the variables of interest and the primary outcome (mortality). Results: Ninety-four cases were included. 71.28% had a KTx, mainly from a cadaveric donor. Clinical manifestations included cough in 79.7%, fever in 50%, and dyspnea in 42.55% of cases. The overall mortality rate was 18.09%. In 54.9% an immunosuppressive adjustment was made, with complete interruption of the scheme in up to 74% of these cases. Conclusions: The mortality rate evidenced in KTx recipients with COVID-19 is higher than in general population. The severity of the COVID-19 in this group frequently requires adjustments to immunosuppressive therapy. The factors associated with mortality were dyspnea, the need for orotracheal intubation and intensive care unit stay.

Resumen Objetivo: Los pacientes receptores de trasplante renal (TxR) tienen alta carga de comorbilidades y un riesgo aumentado de muerte por COVID-19. Nuestro objetivo es describir las manifestaciones y los desenlaces clínicos en un grupo de receptores de TxR con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) y definir factores asociados a mortalidad. Métodos: Estudio de corte transversal que incluyó la revisión retrospectiva de registros clínicos de pacientes receptores de TxR y diagnóstico de COVID-19 entre marzo de 2020 y febrero de 2022 en un centro de alta complejidad en Bogotá (Colombia). Se ejecutó un análisis bivariante y multivariante para establecer asociaciones entre las variables de interés y el desenlace en mortalidad. Resultados: Se incluyeron un total de 94 casos. El 71,28% tenía un TxR, principalmente de donante cadavérico. Las manifestaciones clínicas incluyeron la tos en el 79,7%, fiebre en el 50% y disnea en el 42,55% de los casos. La tasa de mortalidad global fue del 18,09%. En el 54,9% se realizó un ajuste inmunosupresor, con interrupción completa del esquema hasta en el 74% de estos casos. Conclusiones: La tasa de mortalidad evidenciada en receptores de TxR con COVID-19 es mayor que la descrita en la población general. La severidad de la COVID-19 en este grupo poblacional implica de forma frecuente la necesidad de ajustes a la terapia inmunosupresora. Los factores asociados a mortalidad fueron la disnea, la necesidad de intubación orotraqueal y de estancia en unidad de cuidados intensivos.

https://doi.org/10.24875/ruc.23000050

“Não conheci uma parteira até engravidar”: saúde sexual e reprodutiva de jovens mulheres mapuche, Chile Não engravidar engravidar” mapuche
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Carreño-Calderón, Alejandra

; Obach, Alexandra

; Correa-Matus, Eliana

Saúde e Sociedade

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2024, Volume 33 N. 3 elocation e230520pt

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Esse trabalho tem como objetivo explorar a prevenção e a promoção da saúde sexual e reprodutiva em jovens mapuche entre 18 e 24 anos, investigando as relações que estabelecem com o sistema de saúde biomédico e os desafios para incluir a interculturalidade nos serviços direcionados a esta população. Trata-se de uma pesquisa qualitativa de estudo de caso. Foram aplicadas 32 entrevistas em profundidade com jovens mapuche das áreas rurais e urbanas da região de Araucanía, no Chile. É identificada a persistência de uma abordagem de saúde que carece de ferramentas interculturais e de foco nos direitos sexuais e reprodutivos. As jovens relatam a falta de acesso à educação sexual devido ao distanciamento que estabelecem com os serviços biomédicos de atenção primária e às dificuldades de falar sobre sexualidade com os adultos das suas comunidades. Conclui-se que as desigualdades no direito à saúde sexual e reprodutiva dos jovens indígenas, principalmente das mulheres, persistem. É necessário incorporar a abordagem intercultural e de direitos na elaboração de políticas públicas para essa população. Estas intervenções precisam ser elaboradas e implementadas envolvendo a população jovem e os agentes de saúde das suas comunidades de origem. 1 2 anos Tratase Trata se caso 3 Araucanía Chile reprodutivos Concluise Conclui indígenas mulheres persistem origem

Abstract The study aims to explore sexual and reproductive health prevention and promotion of Mapuche youth between 18 and 24 years old. It looks at their relationships with the biomedical health system and the challenges of delivering cross-cultural healthcare services for this age group. Qualitative case study. Thirty-two in-depth interviews were conducted with young Mapuche from rural and urban sectors of the Araucanía Region, Chile. The approach to sexual and reproductive health prevention and promotion of Mapuche youth lacks a cross-cultural lens and only limitedly accounts for sexual and reproductive rights. Young women report a lack of access to sex education because of the distance from biomedical primary care services and the challenges of discussing sexuality with adults in their communities. Indigenous young people, especially women, experience persistent sexual and reproductive health inequities. It is necessary to incorporate the cross-cultural approach as well as sexual and reproductive rights in the formulation of public policies for this population. Such interventions must be designed and implemented together with the young Mapuche population and health workers in their communities of origin. 1 2 old crosscultural cross cultural group Thirtytwo Thirty two indepth depth Region Chile people inequities origin

Resumen Este estudio pretende explorar la prevención y promoción de salud sexual y reproductiva en jóvenes mapuche de entre 18 y 24 años, indagando en las relaciones que establecen con el sistema de salud biomédico y en los desafíos para la inclusión de la interculturalidad en las prestaciones dirigidas a esta población. Se trata de una investigación cualitativa de estudio de caso. Se aplicaron 32 entrevistas en profundidad a jóvenes mapuche de sectores rurales y urbanos de la región de la Araucanía, Chile. Se identifica la persistencia un abordaje sanitario que carece de herramientas interculturales y de enfoque de derechos sexuales y reproductivos. Las jóvenes reportan falta de acceso a educación sexual tanto por la distancia que establecen con los servicios biomédicos de atención primaria como por las dificultades de hablar de sexualidad con los adultos de sus comunidades. Se concluye que persisten inequidades en el derecho a la salud sexual y reproductiva de jóvenes indígenas, especialmente en mujeres. Es necesario incorporar el enfoque intercultural y de derechos en la formulación de políticas públicas para esta población. Tales intervenciones requieren ser diseñadas e implementadas involucrando tanto a la población joven como a los agentes de salud de sus comunidades de origen. 1 2 años caso 3 Araucanía Chile reproductivos indígenas mujeres origen

https://doi.org/10.1590/s0104-12902024230520pt

“Não conheci uma parteira até engravidar”: saúde sexual e reprodutiva de jovens mulheres mapuche, Chile
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Carreño-Calderón, Alejandra

; Obach, Alexandra

; Correa-Matus, Eliana

Saúde e Sociedade

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2024, Volume 33 N. 3 elocation e230520pt

Abstract: En Pt Es | Text: En Pt Es | PDF: En | PDF: Pt | PDF: Es

https://doi.org/10.1590/s0104-12902024230520pt

Dimethyl sulfoxide toxicity in umbilical cord blood transplantation in patients less than 4.5 kilos of weigh 45 4 5 4.
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Mancías-Guerra, Consuelo

; Sánchez-García, Sandra Abigail

; Carreño-Salcedo, Sofía Alejandra

; Gutiérrez-Aguirre, Cesar Homero

Hematology, Transfusion and Cell Therapy

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mar 2023, Volume 45 N. 1 Pages 106 - 109

Abstract: En | Text: En | PDF: En

https://doi.org/10.1016/j.htct.2021.04.009

Access to health services for international migrants during the COVID-19 pandemic: a qualitative study COVID19 COVID 19 COVID-1 pandemic COVID1 1 COVID-
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Blukacz, Alice

; Cabieses, Báltica

; Obach, Alexandra

; Carreño, Alejandra

; Stefoni, Carolina

; Pérez, Claudia

Revista da Escola de Enfermagem da USP

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2023, Volume 57 N. spe elocation e20220443

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: Explorar a experiência e a percepção dos migrantes internacionais no Chile sobre o acesso aos serviços de saúde durante a pandemia. Método: Estudo de caso coletivo sob o paradigma qualitativo. Foram realizadas 40 entrevistas semiestruturadas com 30 migrantes de diferentes países da América Latina e Caribe e 10 atores-chave do setor de saúde ou social em novembro e dezembro de 2020. As entrevistas foram analisadas tematicamente. Resultados: Os facilitadores percebidos para o acesso geral aos serviços de saúde estão relacionados ao trabalho formal, redes de apoio e bom tratamento, enquanto as barreiras estão ligadas ao status de imigração, lacunas de informação, discriminação, falta de habilidades interculturais e limites próprios do sistema. No contexto do acesso ao diagnóstico e tratamento da COVID-19, identificam-se principalmente barreiras: abordagem cultural da doença, lacunas de comunicação, vivências de discriminação, custos e falta de redes de apoio. Conclusão: O acesso aos serviços de saúde está vinculado à vulnerabilidade social e à violação dos direitos dos migrantes internacionais. Objetivo pandemia Método qualitativo 4 3 1 atoreschave atores chave 2020 tematicamente Resultados formal imigração informação discriminação sistema COVID19, COVID19 COVID 19, 19 COVID-19 identificamse identificam se doença comunicação Conclusão 202 COVID1 COVID-1 20 COVID- 2

ABSTRACT Objective: To explore the experience and perception of international migrants in Chile regarding access to health services during the pandemic. Method: Collective case study following the qualitative paradigm. Forty semi-structured interviews were carried out with 30 migrants from different countries in Latin America and the Caribbean and 10 key actors from the health or social sector in November and December 2020. The interviews were analyzed thematically. Results: Perceived facilitators for general access to health services are related to formal work, support networks, and good treatment, while barriers are linked to immigration status, information gaps, discrimination, lack of cross-cultural skills, and personal limits of the system. In the context of access to COVID-19 diagnosis and treatment, the main barriers identified are: cultural approach to the disease, communication gaps, experiences of discrimination, costs, and lack of support networks. Conclusion: Access to health services is related to social vulnerability and violation of international migrants rights. Objective pandemic Method paradigm semistructured semi structured 3 1 2020 thematically Results work networks treatment status gaps discrimination crosscultural cross skills system COVID19 COVID 19 COVID-1 disease costs Conclusion rights 202 COVID1 COVID- 20 2

RESUMEN Objetivo: Explorar la experiencia y percepción de las personas migrantes internacionales en Chile en torno al acceso a servicios de salud durante la pandemia. Método: Estudio de caso colectivo bajo el paradigma cualitativo. Se llevaron a cabo 40 entrevistas semi-estructuradas con 30 personas migrantes provenientes de diferentes países de América Latina y el Caribe y 10 actores clave del sector salud o social en noviembre y diciembre 2020. Se analizaron las entrevistas temáticamente. Resultados: Los facilitadores percibidos para el acceso general a servicios de salud se relacionan con el trabajo formal, las redes de apoyo y el buen trato, mientras que las barreras se vinculan con situación migratoria, brechas de información, discriminación, falta de competencias interculturales y límites propios del sistema. En contexto de acceso a diagnóstico y tratamiento de COVID-19, se identifican principalmente barreras: abordaje cultural de la enfermedad, brechas comunicacionales, experiencias de discriminación, costos y faltas de redes de apoyo. Conclusión: El acceso a servicios de salud se vincula con vulnerabilidad social y vulneración de derechos de las personas migrantes internacionales. Objetivo pandemia Método cualitativo 4 semiestructuradas semi estructuradas 3 1 2020 temáticamente Resultados formal trato migratoria información discriminación sistema COVID19, COVID19 COVID 19, 19 COVID-19 enfermedad comunicacionales Conclusión 202 COVID1 COVID-1 20 COVID- 2

https://doi.org/10.1590/1980-220x-reeusp-2022-0443en

La salud de niños, niñas y adolescentes (NNA) migrantes como prioridad ética y sanitaria
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Carreño C., Alejandra

; Cabieses Valdés, Baltica

Andes pediatrica

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dec 2022, Volume 93 N. 6 Pages 922 - 923

Abstract: Es | Text: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.32641/andespediatr.v93i6.4509

Características fonológicas en población escolar con dislexia: Un modelo de ecuaciones estructurales
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Quintero López, Catalina

; Gil Vera, Víctor Daniel

; Bedoya Carreño, Alejandra

; Gallego Isaza, Daissy Alejandra

; Espinosa Yepes, Juan David

; Gutiérrez Zapata, Catalina

; Ardila Gómez, Anabel

Psicogente

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jun 2022, Volume 25 N. 47 Pages 158 - 174

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: El trastorno específico del aprendizaje es una entidad nosológica del neurodesarrollo, las manifestaciones clínicas se hacen evidentes en la etapa escolar y son persistentes en el transcurso de la vida. La dislexia (DS) se caracteriza por una afectación en la comprensión y fluidez del proceso lector, asociada a déficits neurocognitivos. Objetivo: Analizar. la relación existente entre fluidez fonológica, repetición, denominación y comprensión verbal en niños con diagnóstico de DS. Método: Se empleó una muestra de N=114 personas con diagnóstico de DS escolarizados, en edades entre 7 y 16 años y un. muestreo no probabilístico. Construimos un modelo de ecuaciones estructurales (MEE) en el software RCran 4.0.4, para analizar la relación entre las variables latentes (fluidez fonológica, fluidez semántica, repetición de pseudopalabras, repetición de frases, denominación y comprensión verbal), a través de los resultados de pruebas psicométricas estandarizadas; Test de Fluencia Verbal, Test de Boston, Evaluación Neuropsicológica Infantil y Escala Weschler IV de Inteligencia. Resultados: Las covarianzas entre fluidez fonológica y todos los componentes del lenguaje (LG) fueron positivas; fluidez semántica (σxy=0,55), repetición de pseudopalabras (σxz=0,53), repetición de frases (σxw=0,64), denominación del LG (σxv=0,60), comprensión verbal (σxy=0,57), lo que indica una relación directa. En las personas con DS, a menor fluidez fonológica mayores deficiencias del LG. Conclusión: En la DS la fluidez fonológica y semántica es limitada y se relaciona de manera directa con las manifestaciones clínicas de este trastorno del neurodesarrollo (TN).

Abstract Introduction: The specific learning disorder is a nosological entity of neurodevelopment, the clinical manifestations become evident in the school stage and are persistent throughout life. Dyslexia (DS) is characterized by an impairment in the comprehension and fluency of the reading process, associated with neurocognitive deficits. Objective: To analyze the relationship between phonological fluency, repetition, naming and verbal comprehension in children diagnosed with dyslexia (DS). Method: A sample of (N=114) school patients with DS diagnosis between the ages of 7 and 16 years, selected by non-probability sampling, was used. We built a structural equation model (MEE) in RCran 4.0.4 software, to analyze the relationship between the latent variables (phonological fluency, semantic fluency, pseudoword repetition, sentence repetition, naming and verbal comprehension), through the results of standardized psychometric tests; Verbal Fluency Test, Boston Test, Child Neuropsychological Assessment and Weschler Intelligence Scale IV. Results: Covariances between phonological fluency and all language (LG) components were positive; semantic fluency (σxy=0.55), pseudoword repetition (σxz=0.53), sentence repetition (σxw=0.64), LG naming (σxv=0.60), verbal comprehension (σxy=0.57), indicating a direct relationship. In people with DS, the lower the phonological fluency the greater the language deficits. Conclusion: In DS, phonological and semantic fluency is limited and is directly related to the clinical manifestations of this neurodevelopmental disorder (TN).

https://doi.org/10.17081/psico.25.47.5507 353 downloads

Hacia un cuidado ético en residencias sanitarias durante la pandemia de COVID-19: estudio cualitativo con migrantes internacionales en Chile
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Cabieses, Báltica

; Obach, Alexandra

; Blukacz, Alice

; Carreño, Alejandra

; Larenas, Daniel

; Mompoint, Emmanuel

; Beca, Juan Pablo

Cadernos de Saúde Pública

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2022, Volume 38 N. 9 elocation e00033622

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Migrantes internacionais foram reconhecidos como uma população de risco no contexto da pandemia de COVID-19. Em todo o mundo, várias estratégias têm sido implantadas para a proteção dessa população, como o estabelecimento de centros de acolhimento e quarentena ou isolamento. Este artigo relata os resultados de um estudo que explorou as experiências de migrantes internacionais em residências de saúde organizadas no Chile para quarentena segura no âmbito da pandemia de COVID-19, a partir de uma abordagem de condições éticas para o atendimento. Foi realizado um estudo qualitativo entre os anos de 2020-2021. Foram realizadas 30 entrevistas individuais semiestruturadas online nas cidades de Arica, Iquique, Antofagasta e Santiago com migrantes internacionais com experiência de uso de residências de saúde; equipes de saúde das residências de saúde; gestores dos referidos locais; autoridades locais; e especialistas nacionais. Foi realizada análise temática das informações. O estudo conclui que para os migrantes internacionais, embora a experiência em residências de saúde tenha significado significativo apoio à saúde, é imprescindível que os cuidados prestados, além da exigência de que sejam enquadrados em uma abordagem de direitos e respeito à dignidade de cada pessoa, incorporar a perspectiva da interculturalidade em seu trabalho, ou seja, garantir o direito a serviços de saúde culturalmente relevantes, que respeitem a cultura dos indivíduos, minorias, povos e comunidades.

International migrants have been recognized as a population at risk in the context of the COVID-19 pandemic. Worldwide, various strategies have been deployed for the protection of this population, such as the establishment of reception and quarantine or isolation centers. This article reports the results of a study that explored the experiences of international migrants in nursing homes in Chile created to ensure a safe quarantine during the COVID-19 pandemic, from an approach of ethical conditions for care. A qualitative study was carried out in 2020-2021. Thirty individual semi-structured online interviews were conducted in the cities of Arica, Iquique, Antofagasta and Santiago with international migrants with experience of using nursing homes; health teams of nursing homes; managers of nursing homes; local authorities; and national experts. Thematic analysis of the information was carried out. The study concludes that for international migrants, although the experience in nursing homes has meant significant health support, it is essential that the care provided, in addition to the requirement that it be framed in an approach of rights and respect for the dignity of each person, incorporate the perspective of interculturality in its work, that is, ensuring the right to culturally relevant health services, respectful of the culture of individuals, minorities, peoples and communities.

Migrantes internacionales han sido reconocidos como población de riesgo en el contexto de la pandemia de COVID-19. A nivel mundial se han desplegado diversas estrategias para la protección de esta población, como la habilitación de centros de recepción y cuarentena o aislamiento. El artículo da cuenta de los resultados de un estudio que exploró las experiencias de migrantes internacionales en residencias sanitarias dispuestas en Chile para la realización de cuarentenas seguras en el marco de la pandemia COVID-19, desde un enfoque de condiciones éticas para el cuidado. Se realizó un estudio cualitativo entre los años 2020-2021. Se efectuaron 30 entrevistas individuales semi-estructuradas en línea en las ciudades de Arica, Iquique, Antofagasta y Santiago a migrantes internacionales con experiencia de uso de residencias sanitarias; equipos de salud de residencias sanitarias; mánagers de dichos recintos; autoridades locales; y expertos nacionales. Se realizó análisis temático de la información. El estudio concluye que para migrantes internacionales, si bien la experiencia en residencias sanitarias ha significado un apoyo sanitario significativo, es imprescindible que el cuidado proporcionado, además de la exigencia que se enmarque en un enfoque de derechos y de respeto a la dignidad de cada persona, incorpore la perspectiva de la interculturalidad en su quehacer, es decir, asegurando el derecho a servicios de salud culturalmente pertinentes, respetuosos de la cultura de las personas, las minorías, los pueblos y las comunidades.

https://doi.org/10.1590/0102-311xes033622

Hacia un cuidado ético en residencias sanitarias durante la pandemia de COVID-19: estudio cualitativo con migrantes internacionales en Chile
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Cabieses, Báltica

; Obach, Alexandra

; Blukacz, Alice

; Carreño, Alejandra

; Larenas, Daniel

; Mompoint, Emmanuel

; Beca, Juan Pablo

Cadernos de Saúde Pública

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2022, Volume 38 N. 9 elocation e00033622

Abstract: En Pt Es | Text: En Pt Es | PDF: En | PDF: Pt | PDF: Es

https://doi.org/10.1590/0102-311xes033622

10.

Consenso chileno de diagnóstico y manejo de neoplasias quísticas pancreáticas. Club de páncreas Chile-SCHGE
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Espino, Alberto

; Vargas, José Ignacio

; Mancilla, Carla

; Muñoz, Pablo

; Martínez, Waldo

; Menéndez, Alejandra

; Jara, Daniela

; Mansilla, Rodrigo

; Schiappacasse, Giancarlo

; Santamarina, Mario

; Huete, Álvaro

; Candia, Roberto

; Silva, Felipe

; Castillo, Cecilia

; Richter, Hugo

; Mejía, Ricardo

; Vial, Paula

; Robles, Ignacio

; Martínez, Jorge

; Jarufe, Nicolás

; Briceño, Eduardo

; Lembach, Hanns

; Zoroquiain, Pablo

; Roa, Juan Carlos

; Walker, Kenneth

; Torres, Javiera

; Carreño, Laura

; Castiblanco, Adriana

; Fernández, Wanda

; Ríos, Álvaro

; Chandia, Javiera

; Ayala, María José

; Rojas, Tamara

; Verdugo, Jorge

; Berger, Zoltán

Revista médica de Chile

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dec 2021, Volume 149 N. 12 Pages 1773 - 1786

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Pancreatic cystic neoplasms (PCN) are frequently detected on abdominal images performed for non-pancreatic indications. Their prevalence in asymptomatic population ranges from 2.7 to 24.8%, and increases with age. There are several types of pancreatic cysts. Some may contain cancer or have malignant potential, such as mucinous cystic neoplasms, including mucinous cystadenoma (MCN) and intraductal papillary mucinous neoplasms (IPMN). In contrast, others are benign, such as serous cystadenoma (SCA). However, even those cysts with malignant potential rarely progress to cancer. Currently, the only treatment for pancreatic cysts is surgery, which is associated with high morbidity and occasional mortality. The Board of the Chilean Pancreas Club of the Chilean Gastroenterology Society developed the first Chilean multidisciplinary consensus for diagnosis, management, and surveillance of PCN. Thirty experts were invited and answered 21 statements with five possible alternatives: 1) fully agree; 2) partially agree; 3) undecided; 4) disagree and 5) strongly disagree. A consensus was adopted when at least 80% of the sum of the answers “fully agree” and “partially agree” was reached. The consensus was approved by the Board of Directors of the Chilean Pancreas Club for publication.

https://doi.org/10.4067/s0034-98872021001201773 73 downloads

11.

Determinación del valor de adenosina deaminasa en tuberculosis pleural
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Fielli, Mariano

; Gonzalez, Alejandra

; Heres, Marcela

; Carreño Saavedra, Ruth

; Asquineyer, Yanina

; Benitez, Rosalia

Medicina (Buenos Aires)

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aug 2021, Volume 81 N. 6 Pages 954 - 957

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract The determination of adenosine deaminase (ADA) is useful in countries where the prevalence of tuberculosis (TB) is high/ moderate. The objective of this study was to analyze the cut-off point for ADA in patients with TB at our institu tion. All patients with pleural effusion were included, from May 2016 to March 2019, except those with positive serology for HIV and transudates. They were grouped into the following diagnoses: TB, neoplasm, parapneumonic or other with an unclear cause. ADA determination and culture for mycobacteria were performed on all samples of pleural fluid. A ROC curve was performed to establish the best ADA cut-off point for the diagnosis of TB. Information was collected from 309 patients; 220 were included and 87 had a diagnosis of TB. The best cut-off point obtained for ADA was 52 U/l, with a sensitivity of 79% and a specificity of 90%. The area under the curve (AUC) was 0.90. In patients under 40 years old the best cut-off point was 41 U/l, below that obtained for the total study population. In our population the cut-off point for the ADA value in pleural exudate for the diagnosis of tuberculosis of 52 U/l presents the highest specificity and sensitivity.

Resumen La determinación de adenosina deaminasa (ADA) es de utilidad en países donde la prevalencia de tuberculosis (TB) es alta/moderada. El objetivo del trabajo fue analizar el punto de corte de ADA en pacientes con tuberculosis en nuestra institución. Se incluyeron todos los pacientes con derrame pleural, desde mayo del 2016 a marzo 2019. Se excluyeron aquellos con serología positiva para HIV y los trasudados. Todos fueron agrupados en los siguientes diagnósticos: TB, neoplasia, paraneumónico u otro de causa no aclarada. Se efectuó determinación de ADA y cultivo para micobacterias a todas las muestras de líquido pleural. Se realizó una curva ROC para establecer el mejor punto de corte de ADA para el diagnóstico de TB. Se recolectó información de 309 pacientes, se incluyeron 220, 87 tuvieron diagnóstico de TB. El mejor punto de corte obtenido para el ADA fue de 52 U/l, con una sensibilidad de 79% y una especificidad de 90%. El área bajo la curva (AUC) resultó de 0.90. En los menores de 40 años, el mejor punto de corte fue de 41 U/l, por debajo del obtenido para el total de la población en estudio. En nuestra población, el punto de corte para el valor de ADA en exudado pleural para el diagnóstico de tuberculosis de 52 U/l, presentó la mayor especificidad y sensibilidad.

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12.

Validez y confiabilidad del instrumento Carga de la Enfermedad Crónica del Paciente GCPC-UN
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Alarcón Rodríguez, Angie Alejandra

; Carreño Moreno, Sonia Patricia

; Arias-Rojas, Mauricio

Avances en Enfermería

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dec 2020, Volume 38 N. 3 Pages 296 - 306

Abstract: Es En Pt | Text: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen Objetivo: Determinar la validez de constructo y consistencia interna del instrumento Carga de la Enfermedad Crónica para el Paciente Grupo de Cuidado al Paciente Crónico (GCPC-UN). Materiales y métodos: Estudio de tipo metodológico con la participación de 240 personas diagnosticadas con enfermedad crónica. Para validez de constructo se implementó análisis factorial exploratorio de ocho escenarios bajo dos métodos de rotación ortogonal (varimax y equamax) y cuatro métodos de extracción (componentes principales, mínimos cuadrados no ponderados, mínimos cuadrados generalizados y factorización alfa), forzados a tres factores. La consistencia interna del instrumento se calculó a través del coeficiente alfa de Cronbach. Resultados: Se reconocieron dos de los tres factores asociados a dos dimensiones del instrumento. Se identificaron 10 ítems denominados problemáticos, cuya exclusión del análisis no representó mayor estabilidad para los resultados. El alfa de Cronbach para el instrumento final general fue de 0,925. Conclusiones: La interpretación de los resultados correlaciona lo estadístico versus lo conceptual. El instrumento cuenta con validación de los ítems y las dimensiones propuestas, así como una adecuada confiabilidad en términos de consistencia interna. Es necesario seguir realizando pruebas de validez a la luz del nuevo constructo propuesto en este estudio.

Abstract Objective: To determine the construct validity and internal consistency of the instrument Chronic Disease Burden for the Patient, Chronic Patient Care Group (GCPC-UN). Materials and methods: Methodological study with 240 patients diagnosed with chronic disease. For construct validity, exploratory factor analysis of 8 scenarios was implemented under two orthogonal rotation methods (varimax and equamax) and four extraction methods (main components, unweighted least squares, generalized least squares, and alpha Factorization) forced to 3 factors. The internal consistency of the instrument was calculated using the Cronbach's alpha coefficient. Results: Two of the three clear factors associated with two dimensions of the instrument were recognized. Ten so-called problematic items were identified and excluded from the analysis, which did not represent greater stability of the results. Cronbach's alpha for the overall final instrument was 0.925. Conclusions: The interpretation of the results correlates statistical versus the conceptual findings. The instrument validates the proposed items and dimensions and shows adequate reliability in terms of internal consistency. Further validity tests are necessary in light of the new construct proposed by this study.

Resumo Objetivo: Determinar a validade do construto e a consistência interna do instrumento carga da doença crônica para o paciente Grupo de Cuidado ao Paciente Crônico (GCPC-UN). Materiais e métodos: Estudo de tipo metodológico com a participação de 240 pessoas com diagnóstico de doença crônica. Para a validade de construto, a análise fatorial exploratória de oito cenários foi implementada sob dois métodos de rotação ortogonal (varimax e equamax) e quatro métodos de extração (componentes principais, mínimos quadrados não ponderados, mínimos quadrados generalizados e fatoração alfa), forçados a três fatores. A consistência interna do instrumento foi calculada pelo coeficiente alfa de Cronbach. Resultados: Dois dos três fatores foram reconhecidos, associados a duas dimensões do instrumento. Foram identificados 10 itens problemáticos, cuja exclusão da análise não representou maior estabilidade para os resultados. O alfa de Cronbach para o instrumento final geral foi de 0,925. Conclusões: A interpretação dos resultados correlaciona o estatístico versus o conceitual; o instrumento apresenta validação dos itens e dimensões propostos e confiabilidade adequada em termos de consistência interna. Mais testes de validade à luz do novo construto proposto neste estudo são necessários.

https://doi.org/10.15446/av.enferm.v38n3.84031 303 downloads

13.

Reparación simbólica, trauma y victimización: la respuesta del Estado chileno a las violaciones de derechos humanos (1973-1990)
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Bustamante-Danilo, Javiera

; Carreño-Calderón, Alejandra

Íconos. Revista de Ciencias Sociales

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aug 2020, N. 67 Pages 39 - 59

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract More than 30 years have passed since the civil-military dictatorship and few studies have addressed the role the victim category had in the Chilean State’s strategies implemented since 1990 onward to address the human rights violations which took place between 1973 and 1990. Through a documental and ethnographic analysis of symbolic reparation and the norms associated with social and sanitary programs, this article explores how the Chilean State has administered human rights violations, torture and disappearances based on two principles: the narrative of victimization and the adoption of an individualized perspective to address trauma. Through the analysis of documental and ethnographic material, this research exposes how this treatment has marked the public agenda in terms of human rights. On the one hand, this has made it possible to ignore the demand for clarity regarding the bodies of those who were detained and disappeared. And on the other hand, there has been a lack of recognition of the role the State had in the perpetration of this violence during the civil-military dictatorship. This analysis demonstrates that even though the use of the figure of victim contributed to isolating people who suffered mistreatments and to depoliticize their actions, it is necessary to problematize the potential for collective action of victimhood and its possible dialogues with other contemporary social movements.

Resumen Pasados más de 30 años desde el fin de la dictadura cívico-militar, pocas investigaciones han abordado el rol que la categoría de víctima ha asumido en las estrategias que el Estado chileno puso en marcha desde 1990 en adelante para abordar las violaciones a derechos humanos acaecidas entre 1973 y 1990. A partir del análisis documental y etnográfico de las políticas de reparación simbólica y de las normativas asociadas con programas de beneficios sociales y sanitarios, este artículo explora la forma en que el Estado chileno ha administrado las violaciones a derechos humanos, la tortura y la desaparición, basándose en dos principios: la narrativa de la victimización y la adopción de una perspectiva individualizada en el abordaje del trauma. A partir de un análisis de material documental y etnográfico, la investigación evidencia cómo este tratamiento ha marcado la agenda pública en materia de derechos humanos permitiendo soslayar, por una parte, la demanda por el esclarecimiento del destino de los cuerpos de los detenidos desaparecidos y, por otra, el reconocimiento del rol que tuvo el Estado en la perpetración de violencia durante la dictadura cívico-militar. Este análisis demuestra que, si bien la utilización de la figura de la víctima ha contribuido a aislar a las personas que sufrieron vejaciones y despolitizar su actuar, es necesario aún problematizar la potencialidad de acción colectiva que posee la victimización y sus posibles diálogos con los movimientos sociales contemporáneos.

https://doi.org/10.17141/iconos.67.2020.4231 72 downloads

14.

PERFORMATIVIZAR LA DEMOCRACIA: SALUD Y ENFERMEDAD COMO ESPACIOS DE ACCIÓN POLÍTICA ENTRE LOS AYMARAS DEL NORTE DE CHILE
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Carreño Calderón, Alejandra

; Freddi, Andrea

Diálogo andino

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aug 2020, N. 62 Pages 31 - 40

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Performance studies within Latin-American indigenous populations have fostered the analysis of experiences displaying no writ ten transmission of social knowledge. In this article, we interpret the experience of health and illness as spaces used by indigenous Aymaras of Northern Chile to perform their relationship with Chilean democracy and allowing them to take a position in the construction of the intercultural health field fostered by the post-dictatorship state. Drawing from ethnographic fieldwork real ized in the regions of Arica and Iquique during 2010-2013, this paper discusses the practices of the Aymaras participating in the Intercultural Health programs and understands them as democratic performances: a representation of the political relation established with the state through the control of indigenous bodies and health.

Los estudios de performance entre los pueblos indígenas de América han favorecido el análisis de experiencias capaces de trans mitir un saber social prescindiendo de la escritura. En el presente artículo nos proponemos analizar la experiencia de la salud y la enfermedad como territorio en el que los indígenas aymaras del Norte de Chile performativizan su relación con la democracia chilena mediante su posicionamiento en la construcción de un campo de salud intercultural impulsado por los gobiernos de la postdictadura. A partir de tres escenarios etnográficos registrados entre el 2010 y 2013 en las regiones de Arica e Iquique, se dis cutirá el quehacer de los aymaras que participan de los programas de Salud Intercultural, entendiéndolo como una performance democrática: una representación de la relación política que se forja con el Estado chileno por medio de la gestión del cuerpo y la salud indígena.

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15.

Diseño, evaluación y validación de un sistema de tratamiento de efluentes del proceso de curtido de pieles: caso Pieles del Sur E.I.R.L.
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Muñoz Paz, Víctor

; Longa Cuayla, Víctor

; Carreño Arispe, Alejandra

; Aguilar Franco, José

Enfoque UTE

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jun 2020, Volume 11 N. 2 Pages 85 - 94

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract In this project a treatment system for the effluents of a leather tanning process was designed. This system was evaluated based on laboratory tests to ensure its viability, and the treatment was validated by analyzing effluents from the plant already installed. The system has three units: the first one is a Pretreatment that allows the oxidation of sulphides for the liming and draught baths, as well as the precipitation of chromium for the leather tanning baths; the second one is a Physical-Chemical Treatment for the general effluents of the process that allows to obtain treated effluents and decanted solids; the third is a sludge treatment that allows to obtain conditioned and low volume sludge to be collected for final disposal. The analysis of treated effluents showed a considerable reduction in the concentration of polluting chemicals that allows reusing the water and brings the company closer to compliance with the maximum levels allowed.

Resumen En el presente proyecto se diseñó un sistema de tratamiento para los efluentes del proceso de curtido de pieles; este sistema se evaluó a partir de la realización de ensayos de laboratorio para asegurar su viabilidad, y se validó el tratamiento mediante el análisis de efluentes provenientes de la planta ya instalada. El sistema tiene tres unidades: la primera es un pretratamiento que permite la oxidación de sulfuros para los baños de pelambre y calado, así como la precipitación de cromo para los baños de piquelado y curtido; la segunda es un tratamiento físico-químico para los efluentes generales del proceso que permite obtener efluentes tratados y sólidos decantados; la tercera es un tratamiento de lodos que permite obtener lodos acondicionados y de bajo volumen a ser recolectados para su disposición final. El análisis de los efluentes tratados demostró una reducción considerable en la concentración de químicos contaminantes que permite reutilizar el agua y acerca a la empresa al cumplimiento de los niveles máximos permisibles.

https://doi.org/10.29019/enfoque.v11n2.542 17 downloads

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