Resumo Fundamento A frequência cardíaca (FC) na insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFEr) e ritmo sinusal apresenta valor prognóstico. Entretanto, o método de mensuração é debatido na literatura. Objetivos Comparar em pacientes com ICFEr e ritmo sinusal a FC no Holter com três eletrocardiogramas de repouso: ECG1, ECG2 e ECG3. Metodologia Estudo transversal com 135 pacientes portadores de insuficiência cardíaca com fração de ejeção ≤ 40% e ritmo sinusal. A FC foi avaliada por ECG e Holter. Análises incluíram o coeficiente de correlação intraclasse (CCI), regressão robusta, raiz do erro quadrático médio, Bland-Altman e a área sobre a curva ROC. Adotou-se nível de significância de 0,05 e o ajuste de Bonferroni-Holm para minimizar erros tipo I. Resultados As medianas [intervalo interquartil] de idade e fração de ejeção foram de 65 anos [16] e 30% [11], respectivamente. O CCI dos 3 ECG foi de 0,922 (intervalo de confiança de 95%: 0,892; 0,942). Os coeficientes de regressão robusta para ECG1 e ECG3 foram 0,20 (intervalo de confiança de 95%: 0,12; 0,29) e 0,21 (intervalo de confiança de 95%: 0,06; 0,36). O R2 robusto foi de 0,711 (intervalo de confiança de 95%: 0,628; 0,76). Na análise de concordância de Bland-Altman, os limites de concordância foram de −17,0 (intervalo de confiança de 95%: −19,0; −15,0) e 32,0 (intervalo de confiança de 95%: 30,0; 34,0). A área sob a curva ROC foi de 0,896 (intervalo de confiança de 95%: 0,865; 0,923). Conclusão A FC do ECG mostrou alta concordância com a FC do Holter, validando seu uso clínico em pacientes com ICFEr e ritmo sinusal. Contudo, a concordância foi subótima em um terço dos pacientes com FC inferior a 70 bpm pelo ECG, devendo ser considerada a realização de Holter neste contexto. (FC (ICFEr prognóstico Entretanto literatura repouso 13 40 CCI, , (CCI) médio BlandAltman Bland Altman Adotouse Adotou se 005 0 05 0,0 BonferroniHolm Bonferroni Holm I intervalo interquartil 6 16 [16 30 11, 11 [11] respectivamente 0922 922 0,92 95% 95 0,892 0892 892 0,942. 0942 0,942 . 942 0,942) 020 20 0,2 0,12 012 12 0,29 029 29 021 21 0,06 006 06 0,36. 036 0,36 36 0,36) R 0711 711 0,71 0,628 0628 628 0,76. 076 0,76 76 0,76) BlandAltman, Altman, 170 17 −17, −19,0 190 19 −15,0 150 15 320 32 32, 30,0 300 34,0. 340 34,0 34 34,0) 0896 896 0,89 0,865 0865 865 0,923. 0923 0,923 923 0,923) Contudo 7 contexto 1 4 (CCI 00 0, [1 [11 092 92 0,9 9 089 89 094 0,94 94 02 2 0,1 01 03 0,3 071 71 0,7 0,62 062 62 07 −17 −19, −15, 30, 34, 0,8 0,86 086 86 [ 09 08 8 0,6 −1 −19 −15 −

Abstract Background Heart rate (HR) has shown prognostic value in patients with heart failure with reduced ejection fraction (HFrEF) and sinus rhythm. However, the method of measurement is debated in the literature. Objectives To compare HR on Holter with 3 resting electrocardiograms (ECG1, ECG2, and ECG3) in patients with HFrEF and sinus rhythm. Methods This was a cross-sectional study with 135 patients with heart failure with ejection fraction ≤ 40% and sinus rhythm. HR was assessed by ECG and Holter. Analyses included intraclass correlation coefficient (ICC), robust regression, root mean squared error, Bland-Altman, and area under the receiver operating characteristic (ROC) curve. A significance level of 0.05 and Bonferroni-Holm adjustment were adopted to minimize type I errors. Results The median [interquartile range] age and ejection fraction were 65 years [16] and 30% [11], respectively. The ICC of the 3 ECGs was 0.922 (95% confidence interval: 0.892; 0.942). The robust regression coefficients for ECG1 and ECG3 were 0.20 (95% confidence interval: 0.12; 0.29) and 0.21 (95% confidence interval: 0.06; 0.36). The robust R2 was 0.711 (95% confidence interval: 0.628; 0.76). In the Bland-Altman agreement analysis, the limits of agreement were −17.0 (95% confidence interval: −19.0; −15.0) and 32.0 (95% confidence interval: 30.0; 34.0). The area under the ROC curve was 0.896 (95% confidence interval: 0.865; 0.923). Conclusion The HR on ECG showed high agreement with the HR on Holter, validating its clinical use in patients with HFrEF and sinus rhythm. However, agreement was suboptimal in one third of patients with HR below 70 bpm on ECG; thus, 24-hour Holter monitoring should be considered in this context. (HR (HFrEF rhythm However literature ECG1, (ECG1 ECG2 crosssectional cross sectional 13 40 ICC, , (ICC) error BlandAltman, BlandAltman Bland Altman, Altman (ROC 005 0 05 0.0 BonferroniHolm Bonferroni Holm errors interquartile range 6 16 [16 30 11, 11 [11] respectively 0922 922 0.92 95% 95 (95 interval 0.892 0892 892 0.942. 0942 0.942 . 942 0.942) 020 20 0.2 0.12 012 12 0.29 029 29 021 21 0.06 006 06 0.36. 036 0.36 36 0.36) R 0711 711 0.71 0.628 0628 628 0.76. 076 0.76 76 0.76) analysis 170 17 −17. −19.0 190 19 −15.0 150 15 320 32 32. 30.0 300 34.0. 340 34.0 34 34.0) 0896 896 0.89 0.865 0865 865 0.923. 0923 0.923 923 0.923) 7 thus 24hour hour 24 context (ECG 1 4 (ICC 00 0. [1 [11 092 92 0.9 9 (9 089 89 094 0.94 94 02 2 0.1 01 03 0.3 071 71 0.7 0.62 062 62 07 −17 −19. −15. 30. 34. 0.8 0.86 086 86 [ 09 ( 08 8 0.6 −1 −19 −15 −

RESUMO Processo de salinização do solo afeta negativamente o crescimento e o rendimento de culturas economicamente valiosas, como a soja. Com o objetivo de minimizar os danos causados pelo estresse salino e melhorar o desempenho das culturas, novas tecnologias estão sendo desenvolvidas. Neste contexto, o uso de bioestimulantes na agricultura pode oferecer uma alternativa para mitigar os efeitos deletérios da salinidade. O extrato da alga Ascophyllum nodosum e substâncias húmicas (ácidos fúlvicos) são comumente empregados. Portanto, o estudo teve como objetivo avaliar a ação de um bioestimulante composto pelo extrato da alga marinha A. nodosum e ácidos fúlvicos aplicados em diferentes estádios fenológicos sobre parâmetros biométricos, bioquímicos e fisiológicos da soja (Glycine max) submetida à irrigação com água salina. O delineamento experimental utilizado foi inteiramente casualizado em esquema fatorial 3 x 2 + 2, referente a três aplicações do bioestimulante em diferentes estádios fenológicos da soja: V3, V3R1 e V3R1R4, dois níveis de condutividade elétrica da água de irrigação (CEa): 0,5 (S0) e 5,0 dS m-1 (S1), dois controles adicionais, um com controle positivo (PC) e outro com controle negativo (NC). O experimento contou com cinco repetições e uma planta por parcela. Os resultados deste estudo sugerem que a aplicação do bioestimulante pode ser uma alternativa na mitigação dos efeitos nocivos do estresse salino em soja. Os resultados foram obtidos com a aplicação V3R1 nos parâmetros diâmetro do caule, área foliar, massa seca da parte aérea, extravasamento de eletrólitos e clorofila b representam maior eficiência na mitigação dos efeitos nocivos da salinidade no cultivo da soja. valiosas desenvolvidas contexto empregados Portanto A biométricos Glycine max salina V3 V VR R V3R V3R1R4 VRR CEa (CEa) 05 0 5 0, S0 S (S0 50 5, m1 m 1 m- S1, S1 , (S1) adicionais PC (PC NC. NC . (NC) parcela caule foliar aérea V3R1R (CEa (S (S1 (NC

ABSTRACT Soil salinization negatively affects the growth and yield of economically valuable crops such as soybeans. New technologies are being developed to minimize the damage caused by saline stress and improve crop performance. Therefore, the use of biostimulants in agriculture may offer an alternative method to mitigate the deleterious effects of salinity. Extracts of the seaweed, Ascophyllum nodosum and humic substances (fulvic acids) are commonly used. Therefore, this study aimed to evaluate the action of a biostimulant composed of A. nodosum seaweed extract and fulvic acid applied at different phenological stages on the biometric, biochemical, and physiological parameters of soybeans (Glycine max) subjected to irrigation with saline water. The experimental design used was completely randomized in a 3 × 2 + 2 factorial scheme, referring to three applications of the biostimulant at different soybean phenological stages: V3, V3R1, and V3R1R4, two levels of electrical conductivity of irrigation water (ECw): 0.5 (S0) and 5.0 dS m-1 (S1), two additional controls, one with a positive control (PC) and the other with a negative control (NC). The experiment had five replicates with one plant per plot. The results of this study suggest that the application of the biostimulant can mitigate the harmful effects of salt stress in soybeans. The results obtained with V3R1 application in the parameters stem diameter, leaf area, shoot dry mass, electrolyte leakage, and chlorophyll b represent greater efficiency in mitigating the harmful effects of salinity in soybean cultivation. performance Therefore acids A biometric biochemical Glycine max scheme V3 V VR R V3R1R4 VRR ECw (ECw) 05 0 5 0. S0 S (S0 50 5. m1 m 1 m- S1, S1 , (S1) controls PC (PC NC. NC . (NC) plot V3R diameter area mass leakage cultivation V3R1R (ECw (S (S1 (NC

Resumo: Este estudo revisou sistematicamente a literatura sobre a associação de listas de medicamentos potencialmente inapropriados (MPI) na prática clínica e desfechos de saúde na população idosa acompanhada na atenção primária à saúde. Para tanto, o protocolo PRISMA foi usado para sistematizar a busca de artigos nas bases de dados PubMed, Web of Science, Scopus, Cochrane Central, LIVIVO e LILACS, além da literatura cinzenta. Foram selecionados estudos com ensaios clínicos randomizados, incluindo a utilização de critérios explícitos (listas) para identificar e manejar MPI em prescrições para idosos atendidos na atenção primária. Dos 2.400 artigos encontrados, seis foram utilizados para extração de dados. As intervenções reduziram significativamente o número de MPI e eventos adversos a medicamentos e, consequentemente, nas prescrições potencialmente inadequadas em idosos polimedicados. No entanto, não houve efeitos significativos das intervenções sobre desfechos clínicos negativos (como visitas a serviços de emergência, hospitalizações e óbito) ou melhora das condições de saúde dos idosos. O uso de listas de MPI pode promover a adequação da prescrição de medicamentos para idosos na atenção primária à saúde, mas mais estudos são necessários para determinar os impactos da redução de MPI em desfechos clínicos primários.

Abstract: This study is a systematic literature review of the association between lists of potentially inappropriate medications (PIM) in clinical practice and health outcomes of older adults followed up in primary health care. For this purpose, the PRISMA protocol was used to systematize the search for articles in the PubMed, Web of Science, Scopus, Cochrane Central, LIVIVO and LILACS databases, in addition to the gray literature. Studies with randomized clinical trials were selected, using explicit criteria (lists) for the identification and management of PIM in prescriptions of older patients in primary care. Of the 2,400 articles found, six were used for data extraction. The interventions resulted in significant reductions in the number of PIM and adverse drug events and, consequently, in potentially inappropriate prescriptions (PIP) in polymedicated older adults. However, there were no significant effects of the interventions on negative clinical outcomes, such as emergency room visits, hospitalizations and death, or on improving the health status of the older adults. The use of PIM lists promotes adequate medication prescriptions for older adults in primary health care, but further studies are needed to determine the impact of reducing PIM on primary clinical outcomes.

Resumen: Este estudio realizó una revisión sistemática en la literatura sobre la asociación de listas de medicamentos potencialmente inapropiados (MPI) en la práctica clínica y los resultados de salud en la población de edad avanzada monitoreada en atención primaria de salud. Para ello, se utilizó el protocolo PRISMA para sistematizar la búsqueda de artículos en las bases de datos PubMed, Web of Science, Scopus, Cochrane Central, LIVIVO y LILACS, además de la literatura gris. Se seleccionaron estudios con ensayos clínicos aleatorizados, incluyendo el uso de criterios explícitos (listas) para identificar y manejar MPI en prescripciones para adultos mayores atendidos en atención primaria. De los 2.400 artículos encontrados, seis se utilizaron para la recolección de datos. Las intervenciones tuvieron una significativa disminución en la cantidad de MPI y eventos adversos de medicamentos y, en consecuencia, en prescripciones potencialmente inapropiadas en adultos mayores polimedicados. Sin embargo, no hubo efectos significativos de las intervenciones en los resultados clínicos negativos (como consultas a servicios de urgencias, hospitalizaciones o muerte) o mejora en las condiciones de salud de los adultos mayores. El uso de listas de MPI puede promover una adecuada prescripción de medicamentos a los adultos mayores en la atención primaria de salud, si bien se necesitan más estudios para determinar los impactos de la reducción de MPI en los resultados clínicos primarios.

Abstract The article aims to identify stage of the food supply chain (FSC) has the greatest food loss and waste (FLW), the factors that influence and economic, social and environmental impacts in Latin America countries. We carried out a scoping review of observational studies, case reports and interventional studies in January 2023. Searches were performed in scientific databases and hand-searching of reference lists. Data on the included studies were summarized with narrative synthesis. In total 16 articles met the inclusion criteria. The greatest FLW occur in the early and middle stages of the FSC, mainly during storage. The main causes were connected to financial, managerial and operational limitations related in harvesting techniques, storage and cooling facilities, infrastructure and marketing systems. Food waste (FW) is also a result of lack of appropriate storage facilities and efficient transport systems, market fluctuations and systems. Only one study presented results on the environmental impact of FW. There is a higher occurrence of food loss, characterized by decrease in the quantity and quality of food in the first three stages of FSC.

Resumo O objetivo do artigo é identificar etapa da cadeia de abastecimento de alimentos (CAA) com maior perda e desperdício de alimentos (PDA), os fatores que influenciam e os impactos econômicos, sociais e ambientais nos países da América Latina. Realizamos revisão de escopo de estudos observacionais, relatos de caso e estudos intervencionais em janeiro de 2023. As buscas foram realizadas em bases de dados científicas e busca manual de listas de referências. Os dados dos estudos incluídos foram resumidos com síntese narrativa. No total, 16 artigos atenderam aos critérios de elegibilidade. As maiores PDA ocorrem nas fases inicial e intermediária do CAA, principalmente durante o armazenamento. Principais causas das perdas eram financeiras, gerenciais e operacionais relacionadas a técnicas de colheita, instalações de armazenamento e resfriamento, infraestrutura e sistemas de comercialização. Desperdício é resultado da falta de instalações de armazenamento adequadas e sistemas de transporte eficientes, flutuações de mercado e de sistemas. Um estudo apresentou resultados sobre o impacto ambiental das perdas. Há maior ocorrência de perdas alimentares, caracterizadas pela diminuição da quantidade e qualidade dos alimentos nas etapas iniciais da CAA.

Abstract This article aims to analyze temporal trends in female firearm homicides in the Northeast of Brazil during the period 2000-2019. We conducted an ecological study using data on firearm homicides of women aged 10 years and over obtained from the Mortality Information System. The population data were taken from the 2010 Census. Homicide rates were calculated after correcting the data to account for differences in the quality and coverage of death records. Trends were assessed using negative binomial regression and described using relative risk and p values. Average annual percentage changes in homicide rates were also calculated. The regional firearm homicide rate during the study period was 4.40 per 100,000 women. Rates were highest in the state of Alagoas (5.40), the 15-19 age group (5.84) and in public thoroughfares (1.58). Trends were upward across all states except Pernambuco, where they were downward, and Alagoas, where rates were stationary. The place of occurrence with the highest percentage increase in firearm homicides over the study period was public thoroughfares. Female firearm homicides showed an upward trend across most northeastern states.

Resumo O objetivo deste artigo é analisar a tendência temporal dos homicídios femininos perpetrados por arma de fogo nos estados nordestinos, no período de 2000 a 2019. Estudo ecológico, com dados de homicídios por arma de fogo em mulheres com 10 ou mais anos, registrados no Sistema de Informação Sobre Mortalidade. Os dados de mortalidade e os dados populacionais foram obtidos junto ao Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. Após a correção dos registros de óbito para qualidade e cobertura dos óbitos, as taxas de mortalidade foram calculadas Tendências foram avaliadas por regressão binomial negativa, classificadas de acordo com o valor do risco relativo e valor de p. Calculou-se a variação percentual anual média das taxas de mortalidade. A região apresentou 4,40 homicídios por arma de fogo por 100 mil mulheres no período do estudo, maiores coeficientes em Alagoas (5,40), na faixa etária de 15-19 anos (5,84), e via pública (1,58). As tendências foram ascendentes, com exceção de Pernambuco em que foi descendente, e estacionárias em Alagoas. Os homicídios por arma de fogo em via pública apresentaram maior percentual de aumento no período estudado. Observou-se tendência ascendente nos homicídios femininos perpetrados por arma de fogo na maioria dos estados nordestinos.

Abstract This article aimed to map therapeutic itineraries in health care within rural Quilombola communities in the north of Minas Gerais, Brazil. This is a section of a qualitative research conducted in six visited communities. The data was collected through 18 individual interviews, analyzed using the theoretical-methodological framework of Therapeutic Itineraries, and organized into three empirical themes. The narratives allowed for understanding the paths taken in health care by the Quilombola population, identifying the components of the popular subsystem (natural resources, the use of teas and home remedies), the family subsystem (transmission of knowledge and cultural heritage of care), and the professional subsystem (hospital level, medical care, primary and specialized attention). The difficulties of access are not only due to geographical distances, but also broader aspects of social determination, such as institutional racism, low availability of services, the need for payment for transportation and medical procedures. In this sense, it is necessary to have an approach and interventions from public policies to address ethnic-racial, economic, and access inequalities in health care services.

Resumo Este artigo teve como objetivo mapear os itinerários terapêuticos no cuidado em saúde em comunidades quilombolas rurais no norte de Minas Gerais, Brasil. Trata-se de um recorte de uma pesquisa qualitativa realizada em seis comunidades visitadas. Os dados foram produzidos por meio de 18 entrevistas individuais, analisados pelo referencial teórico-metodológico dos itinerários terapêuticos e organizados em três temas empíricos. As narrativas permitiram a compreensão dos percursos trilhados no cuidado em saúde pela população quilombola, a identificação dos componentes do subsistema popular (recursos naturais, o uso de chás e remédios caseiros), do subsistema familiar (transmissão de conhecimentos e herança cultural de cuidados), e do subsistema profissional (nível hospitalar, cuidados médicos, atenção primária e especializada). As dificuldades de acesso não decorrem apenas das distâncias geográficas, envolvem aspectos mais amplos da determinação social, como o racismo institucional, a baixa oferta de serviços, a necessidade de pagamento para deslocamentos e procedimentos médicos. Nesse sentido, fazem-se necessárias uma abordagem e intervenções das políticas públicas frente às desigualdades étnico-raciais, econômicas e de acesso aos serviços de cuidado em saúde.

Abstract Background The SARS-CoV-2 outbreak has led to radical transformation in social, economic, and healthcare systems. This may lead to profound indirect consequences on clinical presentation and management of patients with ST-segment–elevation myocardial infarction. Objectives The objective of this study was to describe the characteristics, management, and outcomes of patients admitted with acute myocardial infarction with ST-segment elevation (STEMI), in two tertiary reference hospitals during the SARS-CoV-2 outbreak and compare them with patients admitted in the previous year. Methods We analyzed data from a multicenter STEMI registry from reference centers in the South Region of Brazil from March 2019 to May 2021. The beginning of the COVID-19 outbreak was considered to be March 2020 and compared to the same period in 2019. Only patients with STEMI submitted to primary percutaneous coronary intervention (PCI) were included in the analysis. Mortality rates were compared with chi-square test. All hypothesis tests had a two-sided significance level of 5%. Results A total of 1169 patients admitted with STEMI were enrolled in our registry, 635 of whom were admitted during the pandemic period. The mean age of our sample was 61.6 (± 12.4) years, and 66.7% of patients were male. Pain-to-door time and door-to-balloon time were longer during the pandemic period. However, there was no difference in mortality rates or major adverse cardiovascular outcomes (MACE). Conclusions We observed a stable incidence of STEMI cases in our registry during the SARS-CoV-2 outbreak with higher pain-to-door time and door-to-balloon time, without any influence on mortality rates however. SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV 2 SARS-CoV- social economic systems STsegment–elevation STsegmentelevation ST segment–elevation segment characteristics STsegment STEMI, , (STEMI) year 201 2021 COVID19 COVID 19 COVID-1 202 PCI (PCI analysis chisquare chi square test twosided sided 5 5% 116 63 616 61 6 61. ± ( 12.4 124 12 4 years 667 66 7 66.7 male Paintodoor Pain door doortoballoon balloon However MACE. MACE . (MACE) paintodoor pain however SARS-CoV segmentelevation (STEMI 20 COVID1 1 COVID- 11 12. 66. (MACE

Abstract Studies have highlighted numerous benefits of ozone therapy in the field of medicine and dentistry, including its antimicrobial efficacy against various pathogenic microorganisms, its ability to modulate the immune system effectively, reduce inflammation, prevent hypoxia, and support tissue regeneration. However, its effects on dental extraction healing remain to be elucidated. Objective Therefore, this study aimed to evaluate the effects of systemically administered ozone (O3) at different doses in the healing of dental extraction sockets in rats. Methodology To this end, 72 Wistar rats were randomly divided into four groups after extraction of the right upper central incisor: Group C – control, no systemic treatment; Group OZ0.3 – animals received a single dose of 0.3 mg/kg O3; Group OZ0.7 – a single dose of 0.7 mg/kg O3; and Group OZ1.0 – a single dose of 1.0 mg/kg O3, intraperitoneally. In total, six animals from each group were euthanized at 7, 14, and 21 days after the commencement of treatment. Bone samples were harvested and further analyzed by descriptive histology, histomorphometry, and immunohistochemistry for osteocalcin (OCN) and tartrate-resistant acid phosphatase (TRAP) protein expression. Results All applied doses of O3 were shown to increase the percentage of bone tissue (PBT) after 21 days compared to group C. After 14 days, the OZ0.7 and OZ1.0 groups showed significantly higher PBT when compared to group C. The OZ1.0 group presented the most beneficial results regarding PBT among groups, which denotes a dose-dependent response. OCN immunostaining was higher in all groups at 21 days. However, after seven and 14 days, the OZ1.0 group showed a significant increase in OCN immunostaining compared to C group. No differences in TRAP+ osteoclasts were found between groups and time points. Conclusion Therefore, O3 therapy at higher doses might be beneficial for bone repair of the alveolar socket following tooth extraction. dentistry microorganisms effectively inflammation hypoxia regeneration However elucidated Therefore O (O3 end 7 incisor control treatment OZ03 OZ OZ0 3 OZ0. 03 0 0. mgkg mg kg OZ07 07 OZ10 OZ1 OZ1. 10 1 1. intraperitoneally total 2 histology histomorphometry (OCN tartrateresistant tartrate resistant TRAP (TRAP expression (PBT dosedependent dependent response points (O

Resumo: Este estudo revisou sistematicamente a literatura sobre a associação de listas de medicamentos potencialmente inapropriados (MPI) na prática clínica e desfechos de saúde na população idosa acompanhada na atenção primária à saúde. Para tanto, o protocolo PRISMA foi usado para sistematizar a busca de artigos nas bases de dados PubMed, Web of Science, Scopus, Cochrane Central, LIVIVO e LILACS, além da literatura cinzenta. Foram selecionados estudos com ensaios clínicos randomizados, incluindo a utilização de critérios explícitos (listas) para identificar e manejar MPI em prescrições para idosos atendidos na atenção primária. Dos 2.400 artigos encontrados, seis foram utilizados para extração de dados. As intervenções reduziram significativamente o número de MPI e eventos adversos a medicamentos e, consequentemente, nas prescrições potencialmente inadequadas em idosos polimedicados. No entanto, não houve efeitos significativos das intervenções sobre desfechos clínicos negativos (como visitas a serviços de emergência, hospitalizações e óbito) ou melhora das condições de saúde dos idosos. O uso de listas de MPI pode promover a adequação da prescrição de medicamentos para idosos na atenção primária à saúde, mas mais estudos são necessários para determinar os impactos da redução de MPI em desfechos clínicos primários. Resumo (MPI tanto PubMed Science Scopus Central LILACS cinzenta randomizados (listas 2400 2 400 2.40 encontrados consequentemente polimedicados entanto como emergência óbito primários 240 40 2.4 24 4 2.

Abstract: This study is a systematic literature review of the association between lists of potentially inappropriate medications (PIM) in clinical practice and health outcomes of older adults followed up in primary health care. For this purpose, the PRISMA protocol was used to systematize the search for articles in the PubMed, Web of Science, Scopus, Cochrane Central, LIVIVO and LILACS databases, in addition to the gray literature. Studies with randomized clinical trials were selected, using explicit criteria (lists) for the identification and management of PIM in prescriptions of older patients in primary care. Of the 2,400 articles found, six were used for data extraction. The interventions resulted in significant reductions in the number of PIM and adverse drug events and, consequently, in potentially inappropriate prescriptions (PIP) in polymedicated older adults. However, there were no significant effects of the interventions on negative clinical outcomes, such as emergency room visits, hospitalizations and death, or on improving the health status of the older adults. The use of PIM lists promotes adequate medication prescriptions for older adults in primary health care, but further studies are needed to determine the impact of reducing PIM on primary clinical outcomes. Abstract (PIM care purpose PubMed Science Scopus Central databases selected (lists 2400 2 400 2,40 found extraction consequently PIP (PIP However visits death 240 40 2,4 24 4 2,

Resumen: Este estudio realizó una revisión sistemática en la literatura sobre la asociación de listas de medicamentos potencialmente inapropiados (MPI) en la práctica clínica y los resultados de salud en la población de edad avanzada monitoreada en atención primaria de salud. Para ello, se utilizó el protocolo PRISMA para sistematizar la búsqueda de artículos en las bases de datos PubMed, Web of Science, Scopus, Cochrane Central, LIVIVO y LILACS, además de la literatura gris. Se seleccionaron estudios con ensayos clínicos aleatorizados, incluyendo el uso de criterios explícitos (listas) para identificar y manejar MPI en prescripciones para adultos mayores atendidos en atención primaria. De los 2.400 artículos encontrados, seis se utilizaron para la recolección de datos. Las intervenciones tuvieron una significativa disminución en la cantidad de MPI y eventos adversos de medicamentos y, en consecuencia, en prescripciones potencialmente inapropiadas en adultos mayores polimedicados. Sin embargo, no hubo efectos significativos de las intervenciones en los resultados clínicos negativos (como consultas a servicios de urgencias, hospitalizaciones o muerte) o mejora en las condiciones de salud de los adultos mayores. El uso de listas de MPI puede promover una adecuada prescripción de medicamentos a los adultos mayores en la atención primaria de salud, si bien se necesitan más estudios para determinar los impactos de la reducción de MPI en los resultados clínicos primarios. Resumen (MPI ello PubMed Science Scopus Central LILACS gris aleatorizados (listas 2400 2 400 2.40 encontrados consecuencia polimedicados embargo como urgencias muerte primarios 240 40 2.4 24 4 2.

Jaboticaba (Plinia sp.), a nutritionally significant Brazilian fruit, is rich in phenolic compounds, such as catechin, known for its biological and pharmaceutical properties. Extracting and studying these compounds is an economic and environmental strategy to fully explore the great potential that these chemical compounds have. Therefore, this study focuses on developing a semi-automated solid-phase extraction method using molecularly imprinted polymer for catechin analysis in jaboticaba peel extracts, coupled with an ultra-high-performance liquid chromatography with a diode array detector. The reported polymer demonstrated superior extractor capacity compared to the non-imprinted polymer. Different extraction parameters were optimized, and the method exhibited a linear range of 10 to 100 µg mL-1 for catechin. The obtained precision with the coefficient of variation was below 7.3%, and the limits of quantification and detection were 12.4 and 4.1 µg mL 1, respectively. The developed sorbent maintained analytical performance through approximately 40 injections. Results suggest that the reported method could efficiently extract catechin from jaboticaba peels in less than 10 min, providing a promising tool for the rapid investigation of natural products. This selective and sustainable approach demonstrated here contributes to the economic and environmental aspects of catechin extraction and analysis in jaboticaba fruit. Plinia sp., sp sp. , sp.) fruit properties have Therefore semiautomated semi automated solidphase solid phase extracts ultrahighperformance ultra high detector nonimprinted non optimized 1 mL1 mL- 73 7 3 7.3% 124 12 4 12. 41 4. respectively injections min products 7.3 7.

Resumo Este artigo teve como objetivo mapear os itinerários terapêuticos no cuidado em saúde em comunidades quilombolas rurais no norte de Minas Gerais, Brasil. Trata-se de um recorte de uma pesquisa qualitativa realizada em seis comunidades visitadas. Os dados foram produzidos por meio de 18 entrevistas individuais, analisados pelo referencial teórico-metodológico dos itinerários terapêuticos e organizados em três temas empíricos. As narrativas permitiram a compreensão dos percursos trilhados no cuidado em saúde pela população quilombola, a identificação dos componentes do subsistema popular (recursos naturais, o uso de chás e remédios caseiros), do subsistema familiar (transmissão de conhecimentos e herança cultural de cuidados), e do subsistema profissional (nível hospitalar, cuidados médicos, atenção primária e especializada). As dificuldades de acesso não decorrem apenas das distâncias geográficas, envolvem aspectos mais amplos da determinação social, como o racismo institucional, a baixa oferta de serviços, a necessidade de pagamento para deslocamentos e procedimentos médicos. Nesse sentido, fazem-se necessárias uma abordagem e intervenções das políticas públicas frente às desigualdades étnico-raciais, econômicas e de acesso aos serviços de cuidado em saúde. Gerais Brasil Tratase Trata se visitadas 1 individuais teóricometodológico teórico metodológico empíricos quilombola recursos naturais caseiros, caseiros , caseiros) transmissão cuidados, cuidados) nível hospitalar médicos especializada. especializada . especializada) geográficas social institucional sentido fazemse fazem étnicoraciais, étnicoraciais étnico raciais, raciais étnico-raciais

Abstract This article aimed to map therapeutic itineraries in health care within rural Quilombola communities in the north of Minas Gerais, Brazil. This is a section of a qualitative research conducted in six visited communities. The data was collected through 18 individual interviews, analyzed using the theoretical-methodological framework of Therapeutic Itineraries, and organized into three empirical themes. The narratives allowed for understanding the paths taken in health care by the Quilombola population, identifying the components of the popular subsystem (natural resources, the use of teas and home remedies), the family subsystem (transmission of knowledge and cultural heritage of care), and the professional subsystem (hospital level, medical care, primary and specialized attention). The difficulties of access are not only due to geographical distances, but also broader aspects of social determination, such as institutional racism, low availability of services, the need for payment for transportation and medical procedures. In this sense, it is necessary to have an approach and interventions from public policies to address ethnic-racial, economic, and access inequalities in health care services. Gerais Brazil 1 interviews theoreticalmethodological theoretical methodological Itineraries themes population natural resources remedies, remedies , remedies) transmission care) hospital level attention. attention . attention) distances determination racism services procedures sense ethnicracial, ethnicracial ethnic racial, racial ethnic-racial economic

Resumo O objetivo do artigo é identificar etapa da cadeia de abastecimento de alimentos (CAA) com maior perda e desperdício de alimentos (PDA), os fatores que influenciam e os impactos econômicos, sociais e ambientais nos países da América Latina. Realizamos revisão de escopo de estudos observacionais, relatos de caso e estudos intervencionais em janeiro de 2023. As buscas foram realizadas em bases de dados científicas e busca manual de listas de referências. Os dados dos estudos incluídos foram resumidos com síntese narrativa. No total, 16 artigos atenderam aos critérios de elegibilidade. As maiores PDA ocorrem nas fases inicial e intermediária do CAA, principalmente durante o armazenamento. Principais causas das perdas eram financeiras, gerenciais e operacionais relacionadas a técnicas de colheita, instalações de armazenamento e resfriamento, infraestrutura e sistemas de comercialização. Desperdício é resultado da falta de instalações de armazenamento adequadas e sistemas de transporte eficientes, flutuações de mercado e de sistemas. Um estudo apresentou resultados sobre o impacto ambiental das perdas. Há maior ocorrência de perdas alimentares, caracterizadas pela diminuição da quantidade e qualidade dos alimentos nas etapas iniciais da CAA. CAA (CAA PDA, , (PDA) econômicos Latina observacionais 2023 referências narrativa total 1 elegibilidade financeiras colheita resfriamento comercialização eficientes alimentares (PDA 202 20 2

Abstract The article aims to identify stage of the food supply chain (FSC) has the greatest food loss and waste (FLW), the factors that influence and economic, social and environmental impacts in Latin America countries. We carried out a scoping review of observational studies, case reports and interventional studies in January 2023. Searches were performed in scientific databases and hand-searching of reference lists. Data on the included studies were summarized with narrative synthesis. In total 16 articles met the inclusion criteria. The greatest FLW occur in the early and middle stages of the FSC, mainly during storage. The main causes were connected to financial, managerial and operational limitations related in harvesting techniques, storage and cooling facilities, infrastructure and marketing systems. Food waste (FW) is also a result of lack of appropriate storage facilities and efficient transport systems, market fluctuations and systems. Only one study presented results on the environmental impact of FW. There is a higher occurrence of food loss, characterized by decrease in the quantity and quality of food in the first three stages of FSC. FSC (FSC FLW, , (FLW) economic countries 2023 handsearching hand searching lists synthesis 1 criteria financial techniques systems FW (FW (FLW 202 20 2

Resumo: A luxação traumática atlanto-occipital (LTAO) é uma lesão rara, grave e com alto índice de mortalidade. Neste artigo relatamos o caso de um paciente de 28 anos, politraumatizado, que sofreu uma LTAO associada à luxação rotatória em C1-C2, à avulsão de côndilo e ao traumatismo crânio encefálico decorrente de acidente automobilístico, com relato de uma parada cardiorrespiratória no local do acidente. O paciente deu entrada no serviço com déficit motor e sensitivo, sofrendo outras intercorrências de gravidade clínica durante a internação. Após dois anos do tratamento cirúrgico, o paciente evoluiu favoravelmente com completa recuperação das alterações neuromotoras e sensitivas. O caso apresentado demonstra que é possível a recuperação neurológica com sequelas mínimas, mesmo após um prognóstico desfavorável decorrente de uma lesão grave e o elevado risco de morte decorrente desse tipo de trauma. É essencial que os profissionais de saúde estejam aptos a identificar e tratar a LTAO, garantindo uma melhorar dos resultados clínicos, redução da mortalidade e morbidade, além de proporcionar uma melhor qualidade de vida aos pacientes afetados. Nível de Evidência IV; Série de casos. Resumo atlantooccipital atlanto occipital (LTAO rara 2 politraumatizado C1C2, C1C2 CC C1 C2, C2 C C1-C2 automobilístico sensitivo internação cirúrgico sensitivas mínimas trauma clínicos morbidade afetados IV casos C1C C1-C

ABSTRACT Traumatic atlanto-occipital dislocation is a rare, severe, and usually fatal injury. In this paper, we report the case of a 28-year-old patient with multiple trauma, who suffered an atlanto-occipital dislocation (AOD) associated with rotatory dislocation at C1-C2, condyle fracture and traumatic brain injury resulting from a car accident, with a cardiopulmonary arrest at the accident site. The patient had motor and sensory deficits, suffering other complications of clinical severity during hospitalization. After two years of surgical treatment follow-up, the patient had a complete recovery of neuromotor and sensory functions. This case demonstrates that neurological recovery with minimal sequelae is possible, even after an unfavorable prognosis resulting from a severe injury with a high risk of death as this kind of trauma. It is essential for health professionals to have the ability to identify and treat AOD, ensuring improved clinical outcomes, reducing mortality and morbidity, and providing a better life to affected patients. Level of Evidence IV; Cases Series. atlantooccipital atlanto occipital rare paper 28yearold yearold 28 year old trauma AOD (AOD C1C2, C1C2 CC C1 C2, C2 C C1-C2 site deficits hospitalization followup, followup follow up, up follow-up functions possible outcomes morbidity patients IV Series 2 C1C C1-C

Resumen: La luxación traumática atlanto-occipital (LTAO) es una lesión grave, poco frecuente y con una elevada tasa de mortalidad. En este artículo presentamos el caso de un paciente politraumatizado de 28 años que sufrió una LTAO asociada a luxación rotatoria en C1-C2, a la avulsión de cóndilos y traumatismo craneoencefálico como consecuencia de un accidente de tráfico, con parada cardiorrespiratoria en el lugar del accidente. El paciente presentaba déficits motores y sensoriales y sufrió otras complicaciones clínicas graves durante su hospitalización. Luego de dos años de tratamiento quirúrgico, el paciente evoluciona favorablemente con recuperación completa de las alteraciones neuromotoras y sensitivas. El caso presentado demuestra que la recuperación neurológica con mínimas secuelas es posible, incluso después de un pronóstico desfavorable debido a una lesión grave y al alto riesgo de muerte derivado de este tipo de traumatismos. Es esencial que los profesionales sanitarios sean capaces de identificar y tratar la LTAO, garantizando mejores resultados clínicos, una reducción de la mortalidad y la morbilidad, y una mejor calidad de vida para los pacientes afectados. Nivel de Evidencia IV; Series de casos. Resumen atlantooccipital atlanto occipital (LTAO 2 C1C2, C1C2 CC C1 C2, C2 C C1-C2 tráfico hospitalización quirúrgico sensitivas posible traumatismos clínicos morbilidad afectados IV casos C1C C1-C

Resumo Aerênquima é um tecido comum nas plantas aquáticas, caracterizado pela presença de lacunas de ar comumente septadas por diafragmas. Esses, são formados por uma ou mais camadas de células, geralmente braciformes, que permitem a passagem de gases. A maioria das espécies de Eleocharis cresce em solos úmidos ou inundados e apresenta aerênquima no caule. No entanto, essa estrutura carece de estudos amplos que poderiam contribuir aos estudos ecológicos e filogenéticos do grupo. Este trabalho descreve a estrutura do diafragma no caule de espécies de Eleocharis e investiga a evolução desse caractere no gênero. 53 espécies foram analisadas em microscopia de luz e eletrônica de varredura através de secções transversais e longitudinais do caule. A análise da evolução dos caracteres foi feita pela reconstrução de estado ancestral, baseada na filogenia original anteriormente publicada. Os diafragmas em Eleocharis variam principalmente em número de camadas, formato das células e espessura da parede celular. O diafragma típico do gênero é composto de três a quatro camadas de células braciformes lobadas, com microprojeções e células secretoras. O diafragma do ancestral do grupo apresentava praticamente as mesmas características do diafragma típico para o gênero. aquáticas Esses gases entanto 5 publicada celular lobadas secretoras

Abstract Aerenchyma is a characteristic tissue of aquatic plants, characterized by the presence of air lacunae commonly septated by diaphragms. These are formed by one or more layers of stellate cells, which allow for the passage of gases. Most species of Eleocharis grow in wet or flooded soils and have aerenchyma in their aerial stems. However, extensive studies on this structure, which could contribute to ecological and phylogenetic studies of the group, are lacking. This work describes the structure of the diaphragm in the stem of Eleocharis species and investigates the evolution of this characteristic in the genus. Fifty-three species were analyzed under light and scanning electron microscopy. We analyzed the evolution of the characteristics by reconstructing their ancestral states based on the previously published original phylogeny. The diaphragms in Eleocharis vary mainly in the number of layers, cell shape, and cell wall thickness. The typical diaphragm of the genus is composed of three to four layers of stellate cells, with microprojections and secretory cells. The diaphragm of the group’s ancestor had practically the same characteristics as the genus’s typical diaphragm. plants cells gases stems However group lacking Fiftythree Fifty microscopy phylogeny shape thickness groups s genuss

RESUMO A forma mamária da síndrome de Mondor é uma afecção rara e autolimitada que se caracteriza pela tromboflebite de veias superficiais da mama. Entender tal síndrome é de suma importância para o diagnóstico correto e o tratamento preciso e não iatrogênico, tendo em vista apresentar considerável relação com o carcinoma mamário. Esse relato de caso retrata o surgimento da síndrome de Mondor em uma paciente jovem de 22 anos, após uma mamoplastia de aumento. O sinal característico da afecção, o cordão fibroso, manifestou-se na mama direita a partir do vigésimo terceiro dia de pós-operatório, desaparecendo por completo após 10 semanas. O diagnóstico foi dado pelo cirurgião plástico que acompanhou a paciente mediante anamnese e exame físico, sem a urgência de um exame complementar, como a mamografia. Vale ressaltar que tal afecção rara pode acometer o sexo masculino - em menor frequência - e afetar outras regiões, como o pênis e o escroto. Ademais, é salutar reconhecer e diagnosticar a síndrome de Mondor, visto que as cirurgias com o fitoestético estão em constante crescimento na atualidade, com o escopo de conduzir os pacientes da melhor forma para um tratamento eficaz e menos invasivo (exceto na presença concomitante de câncer de mama, por exemplo), além de tranquilizá-los a respeito da afecção. iatrogênico mamário 2 anos aumento fibroso manifestouse manifestou pósoperatório, pósoperatório pós operatório, operatório pós-operatório 1 semanas físico complementar mamografia regiões escroto Ademais atualidade exceto exemplo, exemplo , exemplo) tranquilizálos tranquilizá los

ABSTRACT The breast form of Mondor syndrome is a rare and self-limited condition characterized by thrombophlebitis of the superficial veins of the breast. Understanding this syndrome is extremely important for correct diagnosis and precise, non-iatrogenic treatment, given that it has a considerable relationship with breast carcinoma. This case report portrays the emergence of Mondor syndrome in a young 22-year-old patient, after breast augmentation. The characteristic sign of the condition, the fibrous cord, appeared in the right breast from the twenty-third day after surgery, disappearing completely after 10 weeks. The diagnosis was given by the plastic surgeon who followed the patient through anamnesis and physical examination, without the urgency of a complementary exam, such as a mammography. It is worth mentioning that this rare condition can affect males - less frequently - and affect other regions, such as the penis and scrotum. Furthermore, it is beneficial to recognize and diagnose Mondor syndrome, as surgeries using phytoaesthetics are constantly growing today, intending to guide patients in the best way possible for an effective and less invasive treatment (except in the concomitant presence of cancer). breast, for example), in addition to reassuring them about the condition. selflimited self limited precise noniatrogenic non iatrogenic carcinoma 22yearold yearold 22 year old augmentation cord twentythird twenty third surgery 1 weeks examination exam mammography regions scrotum Furthermore today except cancer. cancer . cancer) example, example , example) 2