It presents the methodological aspects of the design and organization of the study Food Commercialization in Brazilian Schools, which aimed to evaluate aspects related to the commercialization of food and beverages in private schools, based on information collected from school cafeteria managers and street vendors located in the immediate surroundings of the schools. A cross-sectional study was conducted in private elementary and high schools that had cafeterias, in the 26 Brazilian state capitals and the Federal District. Simple random sampling with inverse replacement was used, and in the end, 2,241 cafeterias and 700 street vendors were evaluated. The proportion of sample loss was 21.2%. The questionnaire was developed and reviewed by specialists, covering questions about: food and nutritional information, infrastructure for meals, convenience, price, availability, variety, and promotion. The logistics included a coordinating team that conducted training, managed and controlled data quality, local researchers, and a company that assisted with fieldwork. The data collection took place between 2022 and 2024. The main implementation challenges were its overlap with the 2022 election period, episodes of violence in schools, internal school policies, and the complexity of Brazil’s cultural diversity and vast territorial extension. The study’s strengths include the novelty of the data collected in terms of depth and representativeness, the use of the generated evidence to propose public policies for regulating the school food environment, and the support in building a network of researchers on the topic.

Se presentan los aspectos metodológicos de la concepción y organización del estudio Comercialización de Alimentos en Escuelas Brasileñas, cuyo objetivo fue evaluar aspectos relacionados con la comercialización de alimentos y bebidas en escuelas privadas, a partir de información recopilada de los gestores de cantinas escolares y vendedores ambulantes presentes en el entorno inmediato de las escuelas. Se realizó un estudio transversal en escuelas privadas de enseñanza primaria y secundaria que contaban con cantinas, en las 26 capitales brasileñas y en el Distrito Federal. Se empleó un muestreo aleatorio simple con reposición inversa, y al final se evaluaron 2.241 cantinas y 700 vendedores ambulantes. La proporción de pérdidas muestrales fue del 21,2%. El cuestionario fue desarrollado y evaluado por especialistas, abarcando cuestiones sobre: información alimentaria y nutricional, infraestructura para la alimentación, conveniencia, precio, disponibilidad, variedad y promoción. La logística contó con un equipo coordinador que llevó a cabo las capacitaciones, gestionó y controló la calidad de los datos, investigadores locales y una empresa que asistieron en el trabajo de campo. Las recolecciones de datos se llevaron a cabo entre 2022 y 2024. Las principales dificultades de implementación fueron su coincidencia con el período electoral de 2022, episodios de violencia en las escuelas, políticas internas de las escuelas y la complejidad de la diversidad cultural y la vasta extensión territorial brasileña. Como puntos fuertes se destacan la novedad de los datos recogidos en términos de profundidad y representatividad, el uso de la evidencia generada para proponer políticas públicas de regulación del entorno alimentario escolar y el apoyo en la construcción de una red de investigadores en la temática.

Apresenta os aspectos metodológicos da concepção e organização do estudo Comercialização de Alimentos em Escolas Brasileiras, que teve como objetivo avaliar aspectos relacionados à comercialização de alimentos e bebidas em escolas privadas, a partir de informações coletadas com gestores de cantinas escolares e ambulantes presentes no entorno imediato das escolas. Realizou-se um estudo transversal em escolas privadas, de ensino fundamental e médio que possuíam cantinas, nas 26 capitais brasileiras e no Distrito Federal. Foi empregada aleatória simples com reposição inversa, ao final, foram avaliadas 2.241 cantinas e 700 ambulantes. A proporção de perdas amostrais foi de 21,2%. O questionário foi desenvolvido e avaliado por especialistas contemplando questões sobre: informação alimentar e nutricional, infraestrutura para alimentação, conveniência, preço, disponibilidade, variedade e promoção. A logística contou com uma equipe coordenadora que conduziu os treinamentos, realizou a gestão e controle da qualidade dos dados, pesquisadores locais e uma empresa que auxiliaram no trabalho de campo. As coletas ocorreram entre 2022 e 2024. As principais dificuldades de implementação foram sua concomitância com o período eleitoral de 2022, episódios de violência nas  escolas, políticas internas das escolas e a complexidade da diversidade cultural e a vasta extensão territorial brasileira. Como pontos fortes destacam-se o ineditismo dos dados coletados em profundidade e representatividade, o uso das evidências geradas para proposição de políticas públicas de regulação do ambiente alimentar escolar e o apoio na construção de uma rede de pesquisadores na temática.

Resumen: La inseguridad alimentaria y la violencia urbana se encuentran entre los principales problemas de salud pública en Brasil, con aproximadamente la mitad de la población con problemas de acceso a los alimentos, además de que una gran proporción de personas ya ha experimentado alguna situación de violencia en el barrio donde viven. Los estudios han demostrado que la violencia en el vecindario puede estar asociada con la inseguridad alimentaria; sin embargo, en Brasil este tema está poco explorado. El objetivo de este estudio fue verificar la asociación entre la percepción de violencia en el barrio y el riesgo de inseguridad alimentaria. Este estudio tiene un diseño transversal, y fue realizado con adultos y ancianos (n = 400) residentes en un área de salud de la ciudad de Porto Alegre, estado de Rio Grande do Sul. Se adoptó un método de muestreo estratificado. La recolección de datos se produjo mediante entrevistas domiciliarias. La presencia de riesgo de inseguridad alimentaria y la percepción de violencia en la comunidad se evaluaron mediante instrumentos validados para la población brasileña. Se utilizó la regresión de Poisson con varianza robusta para estimar la razón de prevalencia (RP) bruta y ajustada y sus respectivos intervalos de 95% de confianza (IC95%). Las personas que percibían que su vecindario era violento tenían más probabilidades de tener riesgo de inseguridad alimentaria (RP = 1,35; IC95%: 1,04-1,77). La percepción de violencia en el vecindario se asocia de forma independiente con el riesgo de inseguridad alimentaria, después de ajustar por posibles factores de confusión. Las cuestiones relacionadas con el entorno social, especialmente con respecto a la violencia percibida, deben considerarse al formular políticas y acciones públicas para combatir la inseguridad alimentaria.

Resumo: A insegurança alimentar e a violência urbana estão entre os principais problemas de saúde pública no Brasil, possuindo aproximadamente metade da população com prejuízo no acesso a alimentos, além de grande parte dos indivíduos já terem experienciado alguma situação de violência na vizinhança em que vivem. Estudos têm demonstrado que a violência na vizinhança pode estar associada à insegurança alimentar; entretanto, no Brasil, essa temática é pouco explorada. O objetivo deste estudo foi verificar a associação entre a percepção de violência na vizinhança e o risco de insegurança alimentar. Este estudo tem desenho transversal, realizado com adultos e idosos (n = 400) residentes em uma área de saúde da cidade de Porto Alegre, Rio Grande do Sul. Foi adotado um método de amostragem estratificada. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas domiciliares. A presença de risco de insegurança alimentar e a percepção da violência na comunidade foram avaliadas por meio de instrumentos validados para a população brasileira. Regressão de Poisson com variância robusta foi utilizada para estimar a razão de prevalência (RP) brutas e ajustadas e seus respectivos intervalos de 95% de confiança (IC95%). Indivíduos com percepção que a sua vizinhança era violenta, apresentaram maior probabilidade de apresentar risco de insegurança alimentar (RP = 1,35; IC95%: 1,04-1,77). A percepção de violência na vizinhança está associada ao risco de insegurança alimentar de forma independente, após ajuste para possíveis fatores de confusão. Questões relativas ao ambiente social, sobretudo em relação à violência percebida, devem ser consideradas na formulação de políticas públicas e ações de enfrentamento da insegurança alimentar.

Abstract: Food insecurity and urban violence are among the main public health problems in Brazil, with approximately half of the population having impaired access to food, in addition to most individuals having already experienced some violent event in their neighborhood. Studies have shown that violence in the neighborhood can be associated with food insecurity, however, in Brazil, this topic is little explored. This study aimed to verify the association between the perception of violence in the neighborhood and the risk of food insecurity. This study has a cross-sectional design, having been carried out with adults and older adults (n = 400) living in a health district of the city of Porto Alegre, Rio Grande do Sul State. A stratified sampling method was adopted. Data was collected by household interviews. The presence of risk of food insecurity and the perception of violence in the community were evaluated using instruments validated for the Brazilian population. Poisson regression with robust variance was used to estimate the crude and adjusted prevalence ratios (PR) and their respective 95% confidence intervals (95%CI). Individuals that perceived their neighborhood as violent were more likely to be at risk of food insecurity (PR = 1.35; 95%CI: 1.04-1.77). Perception of neighborhood violence is associated with risk of food insecurity, independently, after adjusting for potential confounders. Issues related to the social environment, especially in relation to perceived violence, must be considered in the creation of public policies and actions against food insecurity.

Resumo: A insegurança alimentar e a violência urbana estão entre os principais problemas de saúde pública no Brasil, possuindo aproximadamente metade da população com prejuízo no acesso a alimentos, além de grande parte dos indivíduos já terem experienciado alguma situação de violência na vizinhança em que vivem. Estudos têm demonstrado que a violência na vizinhança pode estar associada à insegurança alimentar; entretanto, no Brasil, essa temática é pouco explorada. O objetivo deste estudo foi verificar a associação entre a percepção de violência na vizinhança e o risco de insegurança alimentar. Este estudo tem desenho transversal, realizado com adultos e idosos (n = 400) residentes em uma área de saúde da cidade de Porto Alegre, Rio Grande do Sul. Foi adotado um método de amostragem estratificada. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas domiciliares. A presença de risco de insegurança alimentar e a percepção da violência na comunidade foram avaliadas por meio de instrumentos validados para a população brasileira. Regressão de Poisson com variância robusta foi utilizada para estimar a razão de prevalência (RP) brutas e ajustadas e seus respectivos intervalos de 95% de confiança (IC95%). Indivíduos com percepção que a sua vizinhança era violenta, apresentaram maior probabilidade de apresentar risco de insegurança alimentar (RP = 1,35; IC95%: 1,04-1,77). A percepção de violência na vizinhança está associada ao risco de insegurança alimentar de forma independente, após ajuste para possíveis fatores de confusão. Questões relativas ao ambiente social, sobretudo em relação à violência percebida, devem ser consideradas na formulação de políticas públicas e ações de enfrentamento da insegurança alimentar. Resumo Brasil alimentos vivem entretanto explorada transversal n 400 Alegre Sul estratificada domiciliares brasileira RP 95 IC95%. IC95 IC IC95% . (IC95%) violenta 1,35 135 1 35 1,041,77. 104177 1,04 1,77 04 77 1,04-1,77) independente confusão social percebida 40 9 IC9 (IC95% 1,3 13 3 041 1,041,77 10417 104 1,0 177 1,7 0 7 1,04-1,77 4 (IC95 1, 1,041,7 1041 10 17 1,04-1,7 (IC9 1,041, 1,04-1, (IC 1,041 1,04-1 1,04-

Abstract: Food insecurity and urban violence are among the main public health problems in Brazil, with approximately half of the population having impaired access to food, in addition to most individuals having already experienced some violent event in their neighborhood. Studies have shown that violence in the neighborhood can be associated with food insecurity, however, in Brazil, this topic is little explored. This study aimed to verify the association between the perception of violence in the neighborhood and the risk of food insecurity. This study has a cross-sectional design, having been carried out with adults and older adults (n = 400) living in a health district of the city of Porto Alegre, Rio Grande do Sul State. A stratified sampling method was adopted. Data was collected by household interviews. The presence of risk of food insecurity and the perception of violence in the community were evaluated using instruments validated for the Brazilian population. Poisson regression with robust variance was used to estimate the crude and adjusted prevalence ratios (PR) and their respective 95% confidence intervals (95%CI). Individuals that perceived their neighborhood as violent were more likely to be at risk of food insecurity (PR = 1.35; 95%CI: 1.04-1.77). Perception of neighborhood violence is associated with risk of food insecurity, independently, after adjusting for potential confounders. Issues related to the social environment, especially in relation to perceived violence, must be considered in the creation of public policies and actions against food insecurity. Abstract Brazil however explored crosssectional cross sectional design n 400 Alegre State adopted interviews PR 95 95%CI. 95CI CI 95%CI . (95%CI) 1.35 135 1 35 1.041.77. 104177 1.04 1.77 04 77 1.04-1.77) independently confounders environment 40 9 (95%CI 1.3 13 3 041 1.041.77 10417 104 1.0 177 1.7 0 7 1.04-1.77 4 1. 1.041.7 1041 10 17 1.04-1.7 1.041. 1.04-1. 1.041 1.04-1 1.04-

Resumen: La inseguridad alimentaria y la violencia urbana se encuentran entre los principales problemas de salud pública en Brasil, con aproximadamente la mitad de la población con problemas de acceso a los alimentos, además de que una gran proporción de personas ya ha experimentado alguna situación de violencia en el barrio donde viven. Los estudios han demostrado que la violencia en el vecindario puede estar asociada con la inseguridad alimentaria; sin embargo, en Brasil este tema está poco explorado. El objetivo de este estudio fue verificar la asociación entre la percepción de violencia en el barrio y el riesgo de inseguridad alimentaria. Este estudio tiene un diseño transversal, y fue realizado con adultos y ancianos (n = 400) residentes en un área de salud de la ciudad de Porto Alegre, estado de Rio Grande do Sul. Se adoptó un método de muestreo estratificado. La recolección de datos se produjo mediante entrevistas domiciliarias. La presencia de riesgo de inseguridad alimentaria y la percepción de violencia en la comunidad se evaluaron mediante instrumentos validados para la población brasileña. Se utilizó la regresión de Poisson con varianza robusta para estimar la razón de prevalencia (RP) bruta y ajustada y sus respectivos intervalos de 95% de confianza (IC95%). Las personas que percibían que su vecindario era violento tenían más probabilidades de tener riesgo de inseguridad alimentaria (RP = 1,35; IC95%: 1,04-1,77). La percepción de violencia en el vecindario se asocia de forma independiente con el riesgo de inseguridad alimentaria, después de ajustar por posibles factores de confusión. Las cuestiones relacionadas con el entorno social, especialmente con respecto a la violencia percibida, deben considerarse al formular políticas y acciones públicas para combatir la inseguridad alimentaria. Resumen alimentos viven embargo explorado transversal n 400 Alegre Sul estratificado domiciliarias brasileña RP 95 IC95%. IC95 IC IC95% . (IC95%) 1,35 135 1 35 1,041,77. 104177 1,04 1,77 04 77 1,04-1,77) confusión social percibida 40 9 IC9 (IC95% 1,3 13 3 041 1,041,77 10417 104 1,0 177 1,7 0 7 1,04-1,77 4 (IC95 1, 1,041,7 1041 10 17 1,04-1,7 (IC9 1,041, 1,04-1, (IC 1,041 1,04-1 1,04-

Resumo Este trabalho objetivou descrever o ambiente alimentar comunitário no entorno das escolas e sua associação com a vulnerabilidade socioambiental territorial na cidade com maior índice de desigualdade social intraurbana do Brasil. Métodos: estudo ecológico observacional, inclui dados sobre a presença e o tipo de varejo de alimentos em uma área de 400 m no entorno de escolas públicas e privadas de Recife. Descrevemos o Índice de Vulnerabilidade à Saúde (IVS) dos setores censitários e realizamos análises multivariadas. Resultados: por meio da análise fatorial, observamos dois padrões de agrupamento de estabelecimentos. O padrão “Diversos pontos de venda de alimentos” foi associado positivamente com IVS médio (β 0,14; intervalo de confiança [IC] 95% - 0,11; 0,16) e áreas de IVS mais alto (β 0,15; IC95% - 0,11; 0,17), enquanto o padrão “Grandes redes varejistas de alimentos” foi inversamente associado às áreas de IVS médio (β -0,42; IC95% - 0,53; -0,30) e alto IVS (β -0,32; IC95% - 0,45; -0,18) e positivamente associado com escolas particulares (β 0,15; IC95% - 0,030; 0,27). Conclusão: a maior variedade de estabelecimentos está em áreas de alto IVS, e grandes redes varejistas de alimentos predominam no entorno de escolas particulares, especialmente em áreas de baixo IVS. Brasil Métodos observacional 40 Recife (IVS multivariadas Resultados fatorial Diversos β 0,14 014 0 14 IC [IC 95 0,11 011 11 0,16 016 16 0,15 015 15 IC95 0,17, 017 0,17 , 17 0,17) Grandes 0,42 042 42 -0,42 0,53 053 53 0,30 030 30 -0,30 0,32 032 32 -0,32 0,45 045 45 0,18 018 18 -0,18 0,030 0030 0,27. 027 0,27 . 27 0,27) Conclusão 4 0,1 01 1 9 IC9 0,4 04 -0,4 0,5 05 5 0,3 03 3 -0,3 -0,1 0,03 003 02 0,2 2 0, -0, 0,0 00 -0

Abstract This study aimed to describe the community food environment surrounding schools and its association with territorial socio-environmental vulnerability in the city with the highest intraurban social inequity index in Brazil. Methods: this ecological observational study includes data on the presence and type of food retail in a 400 m buffer surrounding public and private schools in Recife. We have also described the Health Vulnerability Index (HVI) of census tracts and conducted multivariate analyses. Results: through factor analysis, we observed two grouping patterns of food retail. The “diverse food outlets” pattern was positively associated with middle HVI (β 0.14, 95% confidence interval [CI] - 0.11; 0.16) and higher HVI areas (β 0.15, 95%CI - 0.11; 0.17), while “the large food retail chains” pattern was inversely associated with middle HVI (β -0.42, 95% CI - 0.53; -0.30) and high HVI areas (β -0.32, 95%CI - 0.45; -0.18) and positively associated with private schools (β 0.15, 95%CI - 0.030; 0.27). Conclusion: the greatest variety in food retail is in high HVI areas, and large food retail chains prevail around private schools, especially in low HVI areas. socioenvironmental socio environmental Brazil Methods 40 Recife (HVI analyses Results analysis diverse outlets β 014 0 14 0.14 95 [CI 0.11 011 11 0.16 016 16 015 15 0.15 95CI 0.17, 017 0.17 , 17 0.17) 0.42, 042 42 -0.42 0.53 053 53 0.30 030 30 -0.30 0.32, 032 32 -0.32 0.45 045 45 0.18 018 18 -0.18 0.030 0030 0.27. 027 0.27 . 27 0.27) Conclusion 4 01 1 0.1 9 0.42 04 -0.4 0.5 05 5 0.3 03 3 -0.3 0.32 0.4 -0.1 0.03 003 02 0.2 2 0. -0. 0.0 00 -0

Resumo Este trabalho objetivou descrever o ambiente alimentar comunitário no entorno das escolas e sua associação com a vulnerabilidade socioambiental territorial na cidade com maior índice de desigualdade social intraurbana do Brasil. Métodos: estudo ecológico observacional, inclui dados sobre a presença e o tipo de varejo de alimentos em uma área de 400 m no entorno de escolas públicas e privadas de Recife. Descrevemos o Índice de Vulnerabilidade à Saúde (IVS) dos setores censitários e realizamos análises multivariadas. Resultados: por meio da análise fatorial, observamos dois padrões de agrupamento de estabelecimentos. O padrão “Diversos pontos de venda de alimentos” foi associado positivamente com IVS médio (β 0,14; intervalo de confiança [IC] 95% - 0,11; 0,16) e áreas de IVS mais alto (β 0,15; IC95% - 0,11; 0,17), enquanto o padrão “Grandes redes varejistas de alimentos” foi inversamente associado às áreas de IVS médio (β -0,42; IC95% - 0,53; -0,30) e alto IVS (β -0,32; IC95% - 0,45; -0,18) e positivamente associado com escolas particulares (β 0,15; IC95% - 0,030; 0,27). Conclusão: a maior variedade de estabelecimentos está em áreas de alto IVS, e grandes redes varejistas de alimentos predominam no entorno de escolas particulares, especialmente em áreas de baixo IVS.

Abstract This study aimed to describe the community food environment surrounding schools and its association with territorial socio-environmental vulnerability in the city with the highest intraurban social inequity index in Brazil. Methods: this ecological observational study includes data on the presence and type of food retail in a 400 m buffer surrounding public and private schools in Recife. We have also described the Health Vulnerability Index (HVI) of census tracts and conducted multivariate analyses. Results: through factor analysis, we observed two grouping patterns of food retail. The “diverse food outlets” pattern was positively associated with middle HVI (β 0.14, 95% confidence interval [CI] - 0.11; 0.16) and higher HVI areas (β 0.15, 95%CI - 0.11; 0.17), while “the large food retail chains” pattern was inversely associated with middle HVI (β -0.42, 95% CI - 0.53; -0.30) and high HVI areas (β -0.32, 95%CI - 0.45; -0.18) and positively associated with private schools (β 0.15, 95%CI - 0.030; 0.27). Conclusion: the greatest variety in food retail is in high HVI areas, and large food retail chains prevail around private schools, especially in low HVI areas.

Street markets in Brazil are important spaces for the commercialization of fruits and vegetables (FV), which access by the urban population is considered one of the key aspects for the socalled “healthy cities”. This study adopts an ecological approach with geographic-spatial emphasis to describe accessibility to street markets in Porto Alegre, Brazil, by four different modes of transport (walking, bicycle, bus and car). The distribution of markets across the city is more balanced than other food establishments, although physical accessibility is highly uneven across modes of transport: the ability to reach a market on foot in 10 minutes or less is restricted to no more than 25 % of the population, while almost 90% can do it by driving a car. More importantly, the study found a direct and positive association between levels of accessibility to street markets and income: wealthier areas can reach fairs in less time using any mode of transport than poorer ones (p<0.001). In addition, regions with a majority of white inhabitants have significantly better accessibility to the fairs on foot, by bicycle and by bus (p<0.01) than regions with a majority of Black, Indigenous or yellow populations. Our study highlights the importance of addressing inequalities in access to healthy foods.

As feiras livres no Brasil são espaços importantes para a venda de frutas, verduras e legumes (FLV), considerados um dos aspectos-chave para “cidades saudáveis”. Este estudo adota uma abordagem ecológica com ênfase geográfico-espacial para descrever a acessibilidade às feiras livres em Porto Alegre, Brasil, por quatro modos de transporte (a pé, bicicleta, ônibus e carro). A distribuição das feiras pela cidade é mais equilibrada do que outros estabelecimentos de alimentos, embora a acessibilidade física seja altamente desigual entre os diferentes modos de transporte: a capacidade de alcançar uma feira a pé em 10 minutos ou menos é restrita a menos de 25% da população, enquanto quase 90% podem fazê-lo dirigindo um carro. Mais importante, o estudo encontrou uma associação direta e positiva entre os níveis de acessibilidade às feiras e a renda: as localidades mais ricas podem chegar às feiras em menos tempo usando qualquer modo de transporte do que as mais pobres (p<0,001). Além disso, regiões com maioria de habitantes brancos têm acessibilidade significativamente melhor às feiras a pé, de bicicleta e de ônibus (p<0,01) do que regiões com maioria de população negra, indígena ou amarela. Nosso estudo destaca a importância de abordar as desigualdades no acesso aos alimentos saudáveis.

Resumo Esta pesquisa teve como objetivo investigar a ocorrência de clusters de comportamentos de risco cardiovascular e sua associação com características sociodemográficas e ocupacionais em uma população de trabalhadores da indústria da região metropolitana de Recife, Brasil. Trata-se de um estudo transversal com 727 trabalhadores de ambos os gêneros. Identificou-se a distribuição do cluster a partir das variáveis: tabagismo, etilismo, atividade física e circunferência da cintura, por meio de uma combinação de análise hierárquica e não hierárquica. Posteriormente, testamos a associação às variáveis sociodemográficas e ocupacionais com uma análise multivariada. Identificamos a formação consistente de um cluster de proteção (atividade física suficiente, consumo moderado de álcool) e de um cluster de risco (circunferência da cintura elevada, sedentarismo, tabagismo, consumo excessivo de álcool). O cluster de proteção associou-se positivamente ao turno noturno ou turnos variáveis (RP: 1,66, IC95%: 1,26-2,17) e o cluster de risco esteve associado às mulheres (RP: 1,15, IC95%: 1,01-1,31). A análise de cluster permitiu identificar que, para trabalhadores diurnos e mulheres, a menor jornada diurna fora do trabalho pode influenciar na adoção de comportamentos de risco cardiovascular.

Abstract This research aimed to investigate the occurrence of clusters of cardiovascular risk behaviors and their association with social demographic and occupational characteristics in a population of industrial workers in the metropolitan area of Recife, Brazil. It was a transversal study with 727 workers of both genders. We identified cluster distribution from the variables: smoking, alcohol consumption, physical activity and waist circumference, by a combination of hierarchical and non-hierarchical analysis. We later tested the association with the social demographic and occupational variables with a multi-varied analysis. We have identified a protection cluster (sufficient physical activity, moderate alcohol consumption) and a risk cluster (high waist circumference, sedentarism, smoking, excessive alcohol consumption). The protection cluster was positively associated with night shift or variable shift work (RP: 1.66, IC95%: 1.26-2.17), and the risk cluster was associated with women (RP: 1.15, IC95%: 1.01-1.31). Cluster analysis allowed to identify that, for day shift workers and women, the shortest daytime outside the work environment can influence the adoption of cardiovascular risk behaviors.

Resumo Esta pesquisa teve como objetivo investigar a ocorrência de clusters de comportamentos de risco cardiovascular e sua associação com características sociodemográficas e ocupacionais em uma população de trabalhadores da indústria da região metropolitana de Recife, Brasil. Trata-se de um estudo transversal com 727 trabalhadores de ambos os gêneros. Identificou-se a distribuição do cluster a partir das variáveis: tabagismo, etilismo, atividade física e circunferência da cintura, por meio de uma combinação de análise hierárquica e não hierárquica. Posteriormente, testamos a associação às variáveis sociodemográficas e ocupacionais com uma análise multivariada. Identificamos a formação consistente de um cluster de proteção (atividade física suficiente, consumo moderado de álcool) e de um cluster de risco (circunferência da cintura elevada, sedentarismo, tabagismo, consumo excessivo de álcool). O cluster de proteção associou-se positivamente ao turno noturno ou turnos variáveis (RP: 1,66, IC95%: 1,26-2,17) e o cluster de risco esteve associado às mulheres (RP: 1,15, IC95%: 1,01-1,31). A análise de cluster permitiu identificar que, para trabalhadores diurnos e mulheres, a menor jornada diurna fora do trabalho pode influenciar na adoção de comportamentos de risco cardiovascular.

Abstract This research aimed to investigate the occurrence of clusters of cardiovascular risk behaviors and their association with social demographic and occupational characteristics in a population of industrial workers in the metropolitan area of Recife, Brazil. It was a transversal study with 727 workers of both genders. We identified cluster distribution from the variables: smoking, alcohol consumption, physical activity and waist circumference, by a combination of hierarchical and non-hierarchical analysis. We later tested the association with the social demographic and occupational variables with a multi-varied analysis. We have identified a protection cluster (sufficient physical activity, moderate alcohol consumption) and a risk cluster (high waist circumference, sedentarism, smoking, excessive alcohol consumption). The protection cluster was positively associated with night shift or variable shift work (RP: 1.66, IC95%: 1.26-2.17), and the risk cluster was associated with women (RP: 1.15, IC95%: 1.01-1.31). Cluster analysis allowed to identify that, for day shift workers and women, the shortest daytime outside the work environment can influence the adoption of cardiovascular risk behaviors.

Resumo Objetivou-se estudar a associação entre padrão alimentar, fatores demográficos, socioeconômicos e o ambiente alimentar em uma população de adultos e idosos de uma cidade do Sul do Brasil. Estudo transversal com pessoas de ambos os sexos e idade entre 20 e 70 anos. Os padrões alimentares foram identificados por meio da análise de componentes principais. A regressão de Poisson foi utilizada para estimar as razões de prevalência brutas e ajustadas e os intervalos de 95% de confiança (IC 95%). Quatro padrões alimentares foram identificados: saudável, tradicional, carboidratos e açúcares refinados e fast food. Encontraram-se associações positivas entre: sexo feminino e maior renda com o padrão alimentar saudável; cor da pele preta ou parda e domicílios com seis ou mais moradores com padrões alimentares tradicional e carboidratos e açúcares refinados; maior escolaridade com o padrão fast food. Realizar as principais refeições em casa associou-se ao padrão tradicional, e almoço ou jantar fora do domicílio com os padrões carboidratos e açúcares refinados e fast food. Posição socioeconômica mais baixa leva ao maior consumo do padrão alimentar tradicional e/ou rico em carboidratos e açúcares, e uma posição socioeconômica mais elevada parece permitir uma escolha entre padrão saudável ou fast food.

Abstract The aim of this study was to investigate the association between dietary patterns and demographic and socioeconomic factors and the food environment among adults and older persons in a city in the south of Brazil. We conducted a cross-sectional study with people of both sexes aged between 20 and 70 years. Dietary patterns were identified using principal component analysis. Poisson regression was used to estimate crude and adjusted prevalence ratios and 95% confidence intervals. Four dietary patterns were identified: Healthy; Traditional; Refined Carbs and Sugars; and Fast Food. Positive associations were found between being female and higher income and the Healthy dietary pattern; being black or brown and living in a household with at least six members and the Traditional and Refined Carbs and Sugars patterns; and higher education and the fast-food dietary pattern. Having main meals at home was associated with the Traditional pattern and having lunch or dinner away from home was the associated with Refined Carbs and Sugars and fast-food patterns. Lower socioeconomic status leads to higher consumption of the Traditional and/or Refined Carbs and Sugars dietary patterns, while higher socioeconomic status appears to enable individuals to choose between healthy or fast-food patterns.

Resumo Objetivou-se estudar a associação entre padrão alimentar, fatores demográficos, socioeconômicos e o ambiente alimentar em uma população de adultos e idosos de uma cidade do Sul do Brasil. Estudo transversal com pessoas de ambos os sexos e idade entre 20 e 70 anos. Os padrões alimentares foram identificados por meio da análise de componentes principais. A regressão de Poisson foi utilizada para estimar as razões de prevalência brutas e ajustadas e os intervalos de 95% de confiança (IC 95%). Quatro padrões alimentares foram identificados: saudável, tradicional, carboidratos e açúcares refinados e fast food. Encontraram-se associações positivas entre: sexo feminino e maior renda com o padrão alimentar saudável; cor da pele preta ou parda e domicílios com seis ou mais moradores com padrões alimentares tradicional e carboidratos e açúcares refinados; maior escolaridade com o padrão fast food. Realizar as principais refeições em casa associou-se ao padrão tradicional, e almoço ou jantar fora do domicílio com os padrões carboidratos e açúcares refinados e fast food. Posição socioeconômica mais baixa leva ao maior consumo do padrão alimentar tradicional e/ou rico em carboidratos e açúcares, e uma posição socioeconômica mais elevada parece permitir uma escolha entre padrão saudável ou fast food.

Abstract The aim of this study was to investigate the association between dietary patterns and demographic and socioeconomic factors and the food environment among adults and older persons in a city in the south of Brazil. We conducted a cross-sectional study with people of both sexes aged between 20 and 70 years. Dietary patterns were identified using principal component analysis. Poisson regression was used to estimate crude and adjusted prevalence ratios and 95% confidence intervals. Four dietary patterns were identified: Healthy; Traditional; Refined Carbs and Sugars; and Fast Food. Positive associations were found between being female and higher income and the Healthy dietary pattern; being black or brown and living in a household with at least six members and the Traditional and Refined Carbs and Sugars patterns; and higher education and the fast-food dietary pattern. Having main meals at home was associated with the Traditional pattern and having lunch or dinner away from home was the associated with Refined Carbs and Sugars and fast-food patterns. Lower socioeconomic status leads to higher consumption of the Traditional and/or Refined Carbs and Sugars dietary patterns, while higher socioeconomic status appears to enable individuals to choose between healthy or fast-food patterns.

RESUMO Objetivo A avaliação alimentar e nutricional de crianças pode subsidiar políticas públicas de combate ao sobrepeso e à obesidade precoce. Este estudo desenvolveu e validou um questionário quantitativo de frequência alimentar para avaliação do consumo alimentar de crianças de 7 a 10 anos. Métodos Trata-se de um estudo transversal do desenvolvimento de um questionário de frequência alimentar que avaliou 130 crianças de ambos os sexos com idades entre 7 e 10 anos. Para a lista do questionário, foram selecionados 81 itens alimentares. A validade do instrumento foi avaliada por meio da comparação com recordatórios de 24 horas e a reprodutibilidade foi realizada pela comparação de dois questionários de frequência alimentar. Resultados A maioria dos alimentos com 95% de contribuição relativa foi ultraprocessada, como salgadinhos embalados e suco em pó. Na validação, foram encontrados coeficientes de correlação entre 0,45 (p<0,000) para lipídios e 0,37 (p<0,000) para carboidratos. Um ajuste para energia reduziu as correlações, mas houve um aumento na correlação de cálcio (r=0,75) e retinol (r=0,20). Em termos de reprodutibilidade, todos os macronutrientes e o cálcio apresentaram coeficiente de correlação intraclasse satisfatório (>0,400) e correlações moderadas [proteínas (0,54; p<0,000) e lipídios (0,41; p<0,000)]. Conclusão O questionário de frequência alimentar desenvolvido é válido e foi capaz de avaliar o consumo alimentar local de crianças do Nordeste do Brasil.

ABSTRACT Objective Food and nutritional evaluation of children can support public policies to combat early overweight and obesity. This study developed and validated a quantitative food frequency questionnaire for assessing the dietary intake of children. Methods This is a cross-sectional study of the development of a food frequency questionnaire for 130 children of both genders aged 7 to 10 years old. For the food frequency questionnaire list, 81 food items were selected. The validity of the food frequency questionnaire was evaluated by comparison with 24-hour recalls and reproducibility was performed by comparing two food frequency questionnaires. Results Most of the foods with 95% relative contribution were ultra-processed, such as packaged snacks and powdered juice. In validation, correlation coefficients were found between 0.45 (p<0.000) for lipids and 0.37 (p<0.000) for carbohydrates. An adjustment for energy reduced the correlations, but there was an increase in the correlation in calcium (r=0.75) and retinol (r=0.20). In terms of reproducibility, all macronutrients and calcium showed a satisfactory intraclass correlation coefficient (>0.400) and moderate correlations [proteins (0.54; p<0.000) and lipids (0.41; p<0.000)]. Conclusion The food frequency questionnaire developed was valid and able to assess the local food consumption by children from northeastern Brazil.

ABSTRACT Objective: To investigate the association of dietary patterns, number of daily meals and anthropometric measures among women in age of menopause. Subjects and methods: This was a transversal study with 320 women over 50 years old from Caxias do Sul, Brazil. The outcomes were body mass index (BMI) and waist circumference (WC). Multiple linear regression was performed. Results: Three dietary patterns: regional, fruits and vegetables, and common Brazilian was identified by Principal Component Analysis. After adjustment, higher adoption of the regional dietary pattern was associated with increased BMI (β = 0.56 [CI95% = 0.03-1.08], p = 0.037) and WC (β = 1.28 [CI95% = 0.17-2,55], p = 0.047). The highest number of meals per day (>=5/day) was associated with reduced BMI (β = -1.18 [CI95% = -2.30 to -0.05], p = 0.041) and WC (β = -2.77 [CI95% = -5.41 to -0.13], p = 0.039), and a mid-afternoon snack BMI (β = -2.16 [CI95% = -3.66 to -0.65], p = 0.005) and WC (β = -5.76 [CI95% = -9.29 to -2.23], p = 0,001). The regional dietary pattern was inversely associated with have five or more meals per day (β = -0.51 [CI95% = -0.84 to -0.18], p = 0.002) and have a mid-afternoon snack (β = -0.63 [CI95% = -1.07 to -0.18], p = 0.006). The fruit and vegetables dietary pattern was positively associated with have five or more meals per day (β = 0.35 [CI95% = 0.02-0.69], p = 0.034). Conclusion: The regional dietary pattern has resulted in higher BMI and WC measures and contributes to decreased meals per day, behavior associated with higher anthropometric measures.

Resumo Objetivo deste artigo é avaliar o Programa de Alimentação do Trabalhador sob a ótica de gestores, nutricionistas e a alimentação oferecida em indústrias da Região Metropolitana do Recife. Trata-se de um estudo transversal. Foi aplicado questionário estruturado com 40 gestores e 40 nutricionistas acerca dos seus conhecimentos sobre o programa e o cumprimento das atribuições exigidas por ele. Também foi avaliada a qualidade nutricional dos cardápios. Entre os gestores e os nutricionistas, 22,5% e 72,5% não sabiam do cadastro no programa e das suas exigências nutricionais, respectivamente. Grande parte dos nutricionistas e gestores relacionou o programa a uma exigência da legislação trabalhista. Nenhum respondente conhecia a obrigatoriedade de ações de educação alimentar e nutricional, mesmo assim, 55% dos serviços realizavam ações educativas e 25% realiza avaliação nutricional dos trabalhadores. Observou-se que apesar da oferta de bebidas naturais, frutas e folhosos diariamente, também há oferta diária de diversos produtos ultraprocessados, principalmente doces e bebidas artificiais. O estudo evidenciou o pouco conhecimento dos gestores e dos nutricionistas sobre os objetivos do programa bem como a sua insipiente execução.

Abstract The scope of this article is to evaluate the Worker Food Program from the viewpoint of managers, nutritionists and the food offered in industries of the Metropolitan Region of Recife. It consisted of a cross-sectional study. A structured questionnaire was filled out by 40 managers and 40 nutritionists regarding their knowledge about the program and compliance with the tasks required by it. The nutritional quality of the menus was also evaluated. Among the managers and nutritionists, 22.5% and 72.5%, respectively, did not know about the enrolment in the program and the nutritional requirements involved. Most nutritionists and managers related the program to a labor law requirement. None of the respondents knew about the mandatory food and nutritional education actions, even though 55% of the services involved educational actions and 25% performed nutritional assessment of the workers. It was found that, despite the daily supply of natural beverages, fruit and leafy vegetables, there is also a daily supply of various ultra-processed products, especially sweet foods and artificial beverages. The study revealed the lack of knowledge of managers and nutritionists about the objectives of the program as well as its incipient execution.

Resumo Objetivo deste artigo é avaliar o Programa de Alimentação do Trabalhador sob a ótica de gestores, nutricionistas e a alimentação oferecida em indústrias da Região Metropolitana do Recife. Trata-se de um estudo transversal. Foi aplicado questionário estruturado com 40 gestores e 40 nutricionistas acerca dos seus conhecimentos sobre o programa e o cumprimento das atribuições exigidas por ele. Também foi avaliada a qualidade nutricional dos cardápios. Entre os gestores e os nutricionistas, 22,5% e 72,5% não sabiam do cadastro no programa e das suas exigências nutricionais, respectivamente. Grande parte dos nutricionistas e gestores relacionou o programa a uma exigência da legislação trabalhista. Nenhum respondente conhecia a obrigatoriedade de ações de educação alimentar e nutricional, mesmo assim, 55% dos serviços realizavam ações educativas e 25% realiza avaliação nutricional dos trabalhadores. Observou-se que apesar da oferta de bebidas naturais, frutas e folhosos diariamente, também há oferta diária de diversos produtos ultraprocessados, principalmente doces e bebidas artificiais. O estudo evidenciou o pouco conhecimento dos gestores e dos nutricionistas sobre os objetivos do programa bem como a sua insipiente execução.

Abstract The scope of this article is to evaluate the Worker Food Program from the viewpoint of managers, nutritionists and the food offered in industries of the Metropolitan Region of Recife. It consisted of a cross-sectional study. A structured questionnaire was filled out by 40 managers and 40 nutritionists regarding their knowledge about the program and compliance with the tasks required by it. The nutritional quality of the menus was also evaluated. Among the managers and nutritionists, 22.5% and 72.5%, respectively, did not know about the enrolment in the program and the nutritional requirements involved. Most nutritionists and managers related the program to a labor law requirement. None of the respondents knew about the mandatory food and nutritional education actions, even though 55% of the services involved educational actions and 25% performed nutritional assessment of the workers. It was found that, despite the daily supply of natural beverages, fruit and leafy vegetables, there is also a daily supply of various ultra-processed products, especially sweet foods and artificial beverages. The study revealed the lack of knowledge of managers and nutritionists about the objectives of the program as well as its incipient execution.

Resumo O objetivo deste artigo é investigar a associação entre posição socioeconômica e o consumo alimentar entre os brasileiros para poder compreender como os grandes inquéritos nacionais estão contribuindo na identificação de desigualdades sociais e ecológicas neste último. Revisão sistemática da literatura de publicações que analisaram a relação entre posição socioeconômica e consumo alimentar nos grandes inquéritos nacionais. A definição de posição socioeconômica, seleção das suas variáveis indicadoras e a análise crítica de sua operacionalização basearam-se na epidemiologia ecossocial. Indivíduos em menor posição socioeconômica - cor da pele/raça parda ou negra, menor escolaridade e renda e de áreas rurais - têm menor probabilidade de consumir uma alimentação diversificada e saudável. Já os efeitos do gênero e da situação conjugal só poderiam ser melhor compreendidos com um recorte social. As variáveis de posição socioeconômica formam uma complexa teia de causalidade que ajuda a explicar a determinação do consumo alimentar dos brasileiros e a denunciar as iniquidades sociais na alimentação e nutrição. Há a necessidade de maior clareza conceitual a respeito da medição dos parâmetros para alcançar maior precisão sobre as causas das desigualdades sociais em alimentação.