Resumen El síndrome de botón de gastrostomía enterrado (SGE), o buried bumper syndrome, es una entidad poco frecuente asociada a colocación de sonda de gastrostomía endoscópica percutánea (PEG). La sospecha clínica inicia con aparición de datos de disfunción de la PEG. El diagnóstico idealmente se realiza con endoscopia, siendo necesaria para la extracción de la sonda y/o el «desenterramiento» de esta. Se presenta el caso de SGE en una paciente adulta mayor, realizando una revisión enfocada de factores de riesgo descritos y las características clínicas asociadas, con el objetivo de alertar al endoscopista de las recomendaciones para evitar esta complicación.

Abstract Buried gastrostomy button syndrome (SGE), or “buried bumper syndrome” is a rare entity associated with percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG) tube placement. Clinical suspicion begins with the appearance of PEG dysfunction. The diagnosis is made with endoscopy, being necessary for the extraction of PEG. A case of SGE in an elderly patient is presented. A focused review on described risk factors and associated clinical characteristics is presented to alert the endoscopist how to avoid this complication.

Resumen Objetivo. Comprender los cambios en la vida cotidiana de las personas con discapacidad visual de cuatro ciudades de Colombia debido a la pandemia del COVID-19. Métodos. Estudio cualitativo descriptivo de tipo exploratorio. Se realizaron 26 entrevistas semi-estructuradas vía telefónica. Para el proceso de análisis, se utilizó el diseño metodológico desde el enfoque propuesto por Taylor y Bogdan, siguiendo el proceso de descubrimiento, codificación y relativización de los datos. Resultados. Emergen tres categorías: 1) transformaciones en las dinámicas cotidianas; 2) barreras para la movilidad y 3) el uso de tecnología. Conclusión. Las personas con discapacidad visual manifiestan barreras para la movilidad y la toma del transporte público, lo cual afecta su autonomía e independencia. El uso de herramientas tecnológicas facilita la continuidad de actividades educativas y laborales, sin embargo, algunos no contaban con la alfabetización digital o con los insumos básicos para la conexión. Se identifican dificultades para la continuación de actividades laborales y el mantenimiento de ingresos.

Abstract Objective. To understand changes in daily life emerging from the COVID-19 Pandemic in people with visual impairment from four cities of Colombia. Methods. Exploratory-type, descriptive qualitative study. The study conducted 26 semi-structured interviews via telephone. The analysis process used the methodological design from the approach proposed by Taylor and Bogdan: following the discovery process, coding and relativizing of data. Results. Three categories emerge: 1) Transformations in daily dynamics, 2) Barriers to mobility, and 3) Use of technology. Conclusion. People with visual impairment report barriers to mobility to take public transportation, which can affect maintenance of their autonomy and independence. Using technological tools is identified as facilitators for the continuity of educational and work activities; however, some did not have computer literacy or the basic inputs for connectivity. Difficulties were identified to continue work activities and maintain income.

Resumo Objetivo. Compreender as mudanças na vida diária decorrentes da pandemia COVID-19 em pessoas com deficiência visual em quatro cidades da Colômbia. Métodos. Estudo exploratório descritivo qualitativo. 26 entrevistas semiestruturadas foram realizadas por telefone. Para o processo de análise, o desenho metodológico foi utilizado a partir da abordagem proposta por Taylor e Bogdan: acompanhando o processo de descoberta, codificação e relativização dos dados. Resultados. Surgem três categorias: 1) Transformações na dinâmica diária, 2) Barreiras à mobilidade e 3) Uso de tecnologia. Conclusão. Pessoas com deficiência visual manifestam barreiras à mobilidade, para o uso do transporte público, que podem afetar a manutenção de sua autonomia e independência. A utilização de ferramentas tecnológicas é identificada como facilitadora para a continuidade das atividades educacionais e de trabalho; no entanto, alguns não tinham alfabetização digital ou as entradas básicas para conexão. São identificadas dificuldades para a continuidade das atividades laborais e a manutenção da sua renda.

Resumen Geometría en movimiento es una propuesta producto de una investigación cuyo objetivo principal fue analizar el efecto de la implementación de talleres que involucren juegos dirigidos al desarrollo de habilidades motrices y al aprendizaje de la noción de forma en la población infantil del ciclo de Transición de la Educación Preescolar (Sobalvarro 2015). El enfoque de investigación fue mixto, con predominio cuantitativo. Se aplicó un diseño cuasi experimental, específicamente de diseño inverso. El proceso estuvo organizado por siete momentos, cada uno constituido por una fase, así como una serie de actividades que generaban un producto. Los niños y niñas participantes estaban matriculados en el ciclo de Transición de la Educación Preescolar, del Colegio El Rosario, ubicado en San José, Costa Rica. El estudiantado eran de dos grupos, uno de ellos (constituido por 30 estudiantes) de participó en forma de grupo experimental y el otro (constituido por 31 estudiantes) en forma de grupo control, esta participación se hizo asignando aleatoriamente cada grupo. El tratamiento aplicado al grupo experimental consistió en implementar la propuesta, constituida de 10 talleres en los cuales se desarrollaron de 8 a 10 juegos, que incluían, en cada uno, contenidos motores y de noción de forma y, en momentos previamente determinados por el diseño, se hicieron las mediciones correspondientes. Los resultados demostraron que participantes del grupo experimental obtuvieron un efecto significativo en su aprendizaje en comparación con el grupo control en cuanto al tema de noción de forma. Se concluye que aprender noción de forma por medio de la propuesta Geometría en movimiento genera un aprendizaje mayor en comparación con una metodología en la que el movimiento no es el eje transversal.

Abstract This study analyzes the effect of targeted game workshops aimed at developing motor skills to help teach preschoolers about the notion of shapes. The subjects involved in the study were children currently enrolled in the Transition Cycle of the Costa Rican Preschool Education System (Sobalvarro 2015). Research conducted for this study was based on mixed methodologies with a predominantly quantitative focus and a quasi-experimental inverse design approach. The study structure consisted of seven phases and a series of activities with end-results or outputs. The children involved in the study were enrolled in the Preschool Transition Cycle at Colegio El Rosario (El Rosario School) located in San Jose, Costa Rica. The students were grouped together into two randomly assigned groups – an experimental group (30 students) and a control group (31 students). The students in the experimental group attended 10 workshops which involved playing a series of 8 to 10 games. Each of the games were designed to develop motor skills and help the students understand about the concept of shapes. The corresponding metric assessment was made and recorded at predetermined timeframes. The results showed that the participants in the experimental group obtained significantly higher results compared to the control group with regards to their understanding of shapes. Thus, it can be concluded that learning about shapes through Geometry in Movement was more effective than learning through a methodology that does not incorporate movement.

ABSTRACT The effects of an extract from the marine plant Thalassia testudinum on rat liver cytochrome P450s were investigated. Male Wistar rats were administered for 10 days with 20, 200 or 400 mg/kg oral doses of the extract. The activities of CYP1A1/A2, CYP2B1/B2, CYP2E1 and CYP3A were evaluated. CYP1A1 activity and protein content increased after 200 mg/kg of the extract but mRNA levels remain unchanged. The activity of other CYP isoforms did not change. The S9 fraction derived from the livers of the rats treated with the extract was used to evaluate the effects of this product on the mutagenic activation of benzo[a]pyrene. The number of Salmonella mutant colonies induced by benzo[a]pyrene in the presence of S9 obtained from animals treated with 200 and 400 mg/kg of the extract were respectively 1.8 and 2.3-fold higher than controls, while it was reduced at the 20 mg/kg dose. This strongly support the idea that the extract modulated the liver enzymes which transform benzo[a]pyrene into mutagenic metabolites. Another set of male rats were treated for 10 days with the same doses. Sixteen hours later, rats received oral doses of theophylline (10 mg/kg), blood samples were extracted from each animal at 0, 0.25, 0.5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 and 24 h after administration and plasma theophylline concentration was measured. Pre-treatment with the extract increased theophylline clearance. Our results suggested that the extract modify CYP1A in vivo activity and metabolism-based pharmacokinetic interactions between the extract and CYP1A substrates may occur in vivo.

RESUMEN Se investigaron los efectos del extracto de la planta marina Thalassia testudinum sobre isoenzimas del citocromo-P450 del hígado de ratas. A ratas machos Wistar se les administró oralmente el extracto durante 10 días en dosis de 20, 200 o 400 mg/kg. Se estimó la actividad de CYP1A1/A2, CYP2B1/B2, CYP2E1 y CYP3A. La actividad de CYP1A1 y el contenido de proteína aumentaron con 200 mg/kg del extracto, pero los niveles de ARNm no se modificaron. La actividad de las otras isoformas tampoco cambió. La fracción postmitocondrial (S9) obtenida de los hígados de los animales se usó en la prueba de Ames para evaluar los efectos del extracto sobre la modulación de enzimas activadoras del benzo[a]pireno. El número de colonias mutantes aumentó 1.8 y 2.3 veces con las dosis de 200 y 400 mg/kg, pero disminuyó con 20 mg/kg, lo cual sugiere una capacidad moduladora del extracto sobre la actividad de las enzimas que transforman el benzo[a]pireno en el hígado de ratas. Otro grupo de ratas macho tratadas durante 10 días con las dosis antes descritas, recibieron teofilina oral (10 mg/kg) 16 h después de concluir el tratamiento. De cada animal se extrajeron muestras de sangre a 0, 0.25, 0.5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 y 24 h después de administrar la teofilina y se midió la concentración de ésta en plasma. El pretratamiento con el extracto aumentó la eliminación de la teofilina. Nuestros resultados sugieren que el extracto modificó la actividad de CYP1A in vivo y que podrían producirse interacciones farmacológicas entre el extracto y el CYP1A.

Objective: To estimate the prevalence of potentially Inadequate drug prescriptions In elderly patients who attend the Emergency Department. Design: A multicentre randomized clinical trial. Patients over 65 years of age attending the Emergency Department are randomized to the control arm or the intervention arm. In the intervention arm, the pharmacist will review the chronic medication of patients and identify any potentially inadequate prescriptions, according to the STOPP-START criteria. The cases are discussed with the Emergency Specialist and, if considered adequate, a recommendation to modify the treatment is sent to the Primary Care Physician. The control arm will receive the standard of care, not including a systematic review of the adequacy to the STOPP-START criteria. This article presents preliminary outcomes regarding the prevalence of potentially inadequate prescriptions. Outcomes: Four hospitals participated in the study, and 665 patients were included (342 in the control arm and 305 in the intervention arm). The mean age in the control arm was 78.2 years vs. 78.99 in the intervention arm. The total number of medications received by patients at the time of inclusion was 3 275. Of these, 9.3% (CI 95%: 8.3-10.4) were considered potentially inadequate prescriptions according to the STOPP criteria. On the other hand, 81.1% (CI 95%: 76.8-85.4) of the patients evaluated presented potentially inadequate prescriptions. Conclusion: This study has detected a high prevalence of potentially inadequate prescriptions in elderly patients attending the Emergency Department.

Objetivo: Estimar la prevalencia de prescripciones potencialmente inapropiadas en pacientes mayores que acuden a urgencias Diseño: Ensayo clínico multicéntrico aleatorizado. Los pacientes mayores de 65 años que acuden a urgencias son asignados al grupo control o al de intervención. En el grupo de intervención, el farmacéutico revisa la medicación crónica de los pacientes e identifica aquellas prescripciones potencialmente inapropiadas de acuerdo a los criterios STOPP START. Los casos se discuten con el médico de urgencias y, cuando se considera indicado, se envía una recomendación al médico de atención primaria para que modifique el tratamiento. El grupo control recibe los cuidados habituales, que no incluyen una evaluación sistemática de la adecuación a los criterios STOPP START. En este artículo se presentan resultados preliminares respecto a la prevalencia de prescripciones potencialmente inapropiadas. Resultados: En el estudio han participado cuatro centros y se han incluido 665 pacientes (342 en el grupo control y 305 en el de intervención). La edad media en el grupo control ha sido de 78,2 años frente a 78,99 en el grupo de intervención. El número total de medicamentos que recibían los pacientes en el momento de la inclusión fue de 3.243. De estos, el 9,3% (IC 95%: 8,3-10,4) fueron considerados prescripciones potencialmente inapropiadas de tipo STOPP Por otro lado, el 81,1%. (IC 95%: 76,8-85,4) de los pacientes evaluados presentaron prescripciones potencialmente inapropiadas. Conclusiones: En el estudio se ha detectado una alta prevalencia de prescripciones potencialmente inapropiadas en pacientes mayores que acuden a urgencias.

La integración de los principios ergonómicos en el diseño de los procesos propios de la ingeniería de fabricación es una práctica cada vez más habitual en las empresas. En este sentido, las lesiones músculo-esqueléticas tiene una repercusión muy importarte en el puesto de trabajo. La evaluación y medición de los factores de riesgo para este tipo de lesiones es un paso importante para conseguir un puesto de trabajo de excelencia. Este trabajo expone los métodos de evaluación postural más utilizados, y la aplicación de los métodos "Rapid Upper Limb Assessment" (RULA) y "Rapid Entire Body Assessment" (REBA) en una empresa del sector metal para evaluación y mejora de un puesto de trabajo, utilizando herramienta de simulación virtual 3D. Los métodos han sido integrados vía programación externa. Este trabajo tiene como objetivos mostrar las ventajas de utilizar estas herramientas, así como de implementar un método de observación adecuado en dicho entorno.

The ergonomic principles integration into manufacturing engineering processes design and development is becoming a common practice in companies. In this regard muscle-skeletal injuries have an important impact in workplaces. The evaluation and measurement of risk factors is an important step towards workplace Excellency. In this work they are described the evaluation methods most commonly used, and it is showed the application of RULA "Rapid Upper Limb Assessment" and REBA "Rapid Entire Body Assessment" methods in a metal sector company with the help of virtual simulation tool in which are integrated both methods via external programming. The entire production process is evaluated and improvements suggested in order to eliminate those ergonomic risks and to improve the production system. It is the objective of this paper to show the advantages of using these tools, as well as to implement an adequate observation method in this field.

Porcine rubulavirus (PoRV) is an emerging virus causing meningo-encephalitis and reproductive failures in pigs. Little is known about the pathogenesis and immune evasion of this virus; therefore research on the mechanisms underlying tissue damage during infection is essential. To explore these mechanisms, the effect of PoRV on the transcription of interferon (IFN) pathway members was analyzed in vitro by semi-quantitative RT-PCR. Ten TCID50 of PoRV stimulated transcription of IFNα, IFNβ, STAT1, STAT2, p48 and OAS genes in neuroblastoma cells, whereas infection with 100 TCID50 did not stimulate transcription levels more than non-infected cells. When the cells were primed with IFNα, infection with 1 TCDI50 of PoRV sufficed to stimulate the transcription of the same genes, but 10 and 100 TCID50 did not modify the transcription level of those genes as compared with non-infected and primed controls. MxA gene transcription was observed only when the cells were primed with IFNα and stimulated with 10 TCID50, whereas 100 TCID50 of PoRV did not modify the MxA transcription level as compared to non-infected and primed cells. Our results show that PoRV replication at low titers stimulates the expression of IFN-responsive genes in neuroblastoma cells, and suggest that replication of PoRV at higher titers inhibits the transcription of several members of the IFN pathway. These findings may contribute to the understanding of the pathogenesis of PoRV.

Desde 1998 el "Sistema Nacional de Monitoreo de Arrecifes Coralinos de Colombia" SIMAC, ha observado la ocurrencia de enfermedades coralinas y blanqueamiento en arrecifes colombianos (estaciones fijas en la Isla de San Tayrona, Islas del Rosario, Islas de San Bernardo y Urabá Chocoano). Para estimar la ocurrencia se ha examinado anualmente un total de 126 bandas permanentes (10x2m), dispuestas en diferentes rangos de profundidad en las áreas arrecifales objeto de estudio. El análisis de la información obtenida entre 1998 y el 2004 revela que San Andrés presenta altos promedios de colonias enfermas (38.9 colonias/100m2) y que Urabá exhibe ésta condición para el blanqueamiento (54.4 colonias/100m2). Del total de siete enfermedades detectadas, se destacan por su presencia en todas las áreas y la ocurrencia interanual, los Lunares Oscuros (DSD) y la Plaga Blanca (WPD). Un total de 35 especies de corales pétreos fueron registradas con al menos una enfermedad y se encontró una alta ocurrencia de enfermedades en las principales especies formadoras de arrecifes. El blanqueamiento se halló presente en 34 especies. Mientras WPD se halló en más especies (33), la DSD se registró un mayor número de veces. Agaricia agaricites fue la especie con mayor número de registros de DSD; por otra parte Siderastrea siderea fue vista un mayor número de veces con signos de blanqueamiento. Especies como Agaricia fragilis, A.grahamae, A. humilis, Diploria clivosa, Eusmilia fastigiata, Millepora complanata, Mycetophyllia aliciae y Siderastrea radians son registradas por primera vez con presencia de enfermedades en Colombia. Cada área geográfica presentó variaciones espaciales (localidades, rangos de profundidad) y temporales (años) en cuanto a las prevalencias, tipos de enfermedades y especies de corales afectadas, que dificultan determinar patrones claramente definidos o tendencias generales para los arrecifes evaluados.

Since 1998 the National Monitoring System for the Coral Reefs of Colombia (SIMAC) has monitored the occurrence of coral bleaching and diseases in some Colombian coral reefs (permanent stations at San Andres Island, Rosario Islands, Tayrona, San Bernardo Islands and Urabá). The main purpose is to evaluate their health status and to understand the factors that have been contributing to their decline. To estimate these occurrences, annual surveys in 126 permanent belt transects (10x2m) with different depth intervals (3-6 meters, 9-12 meters and 15-18 meters) are performed at all reef sites. Data from the 1998-2004 period, revealed that San Andrés Island had many colonies with diseases (38.9 colonies/m2), and Urabá had high numbers with bleaching (54.4 colonies/m2). Of the seven reported coral diseases studied, Dark Spots Disease (DSD), and White Plague Disease (WPD) were noteworthy because they occurred in all Caribbean monitored sites, and because of their high interannual infection incidence. Thirty five species of scleractinian corals were affected by at least one disease and a high incidence of coral diseases on the main reef builders is documented. Bleaching was present in 34 species. During the whole monitoring period, Agaricia agaricites and Siderastrea siderea were the species most severely affected by DSD and bleaching, respectively. Diseases on species such as Agaricia fragilis, A.grahamae, A. humilis, Diploria clivosa, Eusmilia fastigiata, Millepora complanata, and Mycetophyllia aliciae are recorded for first time in Colombia. We present bleaching and disease incidences, kinds of diseases, coral species affected, reef localities studied, depth intervals of surveys, and temporal (years) variation for each geographic area. This variation makes difficult to clearly determine defined patterns or general trends for monitored reefs. This is the first long-term study of coral diseases and bleaching in the Southwestern Caribbean, and one of the few long term monitoring studies on coral diseases worldwide. Rev. Biol. Trop. 58 (Suppl. 1): 95-106. Epub 2010 May 01.

Este trabajo contiene el primer análisis temporal de la información obtenida por el Sistema Nacional de Monitoreo de Arrecifes Coralinos en Colombia (SIMAC). Entre 1998 y el 2004 se monitorearon un total de 32 parcelas permanentes ubicadas a diferentes niveles de profundidad en seis áreas arrecifales del Caribe colombiano. Los patrones temporales de algas y corales fueron evaluados mediante análisis de varianza de medidas repetidas. Los promedios generales indicaron que las algas dominaron en la mayoría de las áreas evaluadas, variando de 30.3% (Rosario) hasta 53.3% (San Andrés). La cobertura coralina fluctuó considerablemente entre 10.1% (Santa Marta) y 43.5% (Urabá). Los arrecifes estudiados han permanecido relativamente estables durante el periodo evaluado en términos de algas y corales. El único cambio significativo en la cobertura se detectó en algunas parcelas de monitoreo del Tayrona, y pocas especies coralinas explicaron la tendencia de disminución. En Rosario se detectó una tendencia significativa de incremento para las algas en la mayoría de las parcelas. En San Andrés y Urabá las tendencias temporales (aumento y disminución respectivamente) se presentaron en ciertos niveles de profundidad. En estas dos áreas las tendencias en la cobertura de las algas fueron explicadas principalmente por cambios en los tapetes algales. En general las causas de los patrones observados no pudieron identificarse. Los programas de monitoreo deben evaluar no solo las tendencias generales de algas y corales sino también las de sus componentes (especies de coral y grupos funcionales de algas). Así mismo, deben enfocarse en evaluar los mecanismos involucrados en los cambios, en especial aquellos relacionados con la recuperación coralina y la resiliencia arrecifal, de manera que se pueda enfrentar el deterioro arrecifal en el actual contexto de cambio climático.

Long-term monitoring data provide a basis to recognize changes in coral reef communities and to implement appropriate management strategies. Unfortunately, coral reef dynamics have been poorly documented at any temporal scale in the Southern Caribbean. Through the "National Monitoring System of Coral Reefs in Colombia" (Spanish acronym: SIMAC), we assessed 32 permanent plots at different depth levels in six reefs areas of the Colombian Caribbean from 1998 to 2004. Temporal trends in coral and algal cover were evaluated by repeated measures ANOVA. The model included the effect of depth levels (a fixed effect), monitoring plots (a random effect) as a nested factor within depths, and time (repeated factor). We found high spatial variability in major benthic components. Overall means indicated that algae were the most abundant biotic component in nearly all areas, ranging from 30.3% at Rosario to 53.3% at San Andrés. Live coral cover varied considerably from 10.1% at Santa Marta up to 43.5% at Urabá. Coral and algae cover per se are not always accurate reef indicators and therefore they need supplementary information. Temporal analyses suggested relative stability of coral and algal cover along the study but the causes for the observed trends were rarely identified. A significant decrease (p=0.042) in coral cover was only identified for some monitoring plots in Tayrona-time x plot (depth level) interaction, and importantly, few coral species explained this trend. Significant increase (p=0.005) in algal cover was observed over time for most plots in Rosario. Temporal trajectories in algal cover were influenced by depth-significant time x depth interaction-in San Andrés (increase, p=0.004) and Urabá (decrease, p=0.027). Algae trends were mainly explained by changes in algal turfs. Monitoring programs must focus on the mechanisms mediating the changes, in particular those concerning coral recovery and reef resilience in the current context of climate change. Rev. Biol. Trop. 58 (Suppl. 1): 107-131. Epub 2010 May 01.

Esta pesquisa tem por proposta compreender o processo de aprendizagem construído na rede de interações hospital-doença câncermorte. Trata do processo de aprendizagem frente à doença câncer infantil pesquisando, existencialmente, oitenta e três crianças portadoras dessa doença no Hospital Infantil Nossa Senhora da Glória (HINSG), público e de grande porte, situado em Vitória, Espírito Santo, Brasil. Estuda o conceito de processo de aprendizagem através do método fenomenológico/ existencial (com)vivendo, no Hospital, no período de agosto a dezembro de 2001, com crianças, profissionais e familiares. Utiliza-se de diário de campo, versão de sentido (VS) e procura revelar unidades de sentido, descrevendo as dimensões do processo de aprendizagem efetivado nesse contexto, denominando-as “pólos fronteiriços”.

This research aims at understanding the learning process developed by the interaction among hospital-cancer-death. It focuses the learning process of child cancer by observing, through an existential perspective, 83 children who suffer from this disease at the Hospital Infantil Nossa Senhora da Glória (HINSG), a large public institution in Vitória, Espírito Santo, Brazil. The concept of the learning process is studied using the phenomenological/existential method, when close relationships with the hospital staff, the patients and their families were developed, from August to December 2001. The study was conducted through the use of field journal, significance version (SV), which sought to reveal significance units, describing the dimensions of the learning process developed in that context, naming them “frontier poles”.