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au:Borges, Miguel
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Reflexiones acerca de las políticas para la atención del embarazo ectópico
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Moya Toneut, Carlos
; Cruz Rodríguez, Javier
; Sarduy Nápoles, Miguel Román
; Blanco Barbeito, Nubia
; Borges Fernández, Robinson
; Criollo Criollo, Anabela del Rosario
.
Resumen El embarazo ectópico se considera un problema de salud pública a nivel mundial, se hizo una investigación con el objetivo de establecer los fundamentos acerca del embarazo ectópico y las políticas de salud que se requieren para su mitigación. Esta revisión bibliográfica integrativa incluyó diversos textos, artículos, materiales impresos y digitales relacionados con el embarazo ectópico, consultando además en las bases de datos y directorios: SciELO, LILACS, Latindex, Medline; el proceso se realizó mediante el uso de palabras clave en español, quedando seleccionados 18 artículos publicados entre 1990 y 2023. Desde un enfoque histórico social del embarazo ectópico, se determinó que de la toma de decisiones clínicas oportunas, depende el diagnóstico temprano de esa patología; así como de la identificación de factores de riesgo y la actuación pertinente en consecuencia.
Abstract Ectopic pregnancy is considered a public health problem worldwide. This research aimed to establish the foundations of ectopic pregnancy and the health policies required for its mitigation. This bibliographic review included various texts, articles, printed and digital materials related to ectopic pregnancy, consulting databases and directories such as SciELO, LILACS, Latindex, and Medline; through the use of keywords in Spanish, 18 articles published between 1990 and 2023 were selected. Based on a social-historical approach to ectopic pregnancy, it was determined that timely clinical decision-making depends on the early diagnosis of this pathology, the identification of risk factors, and the relevant action accordingly.
2.
Diretivas antecipadas de vontade: a propósito de um estudo exploratório
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Meireles, Elsa Andreia Carvalho
; Magalhães, Bruno Miguel Borges de Sousa
; Rodrigues, Vitor Manuel Costa Pereira
.
ABSTRACT Technological progress and the advancement of scientific knowledge in health provide a longer life. Still, on their own, they do not guarantee the desired quality of life, as they can lead to therapeutic obstinacy or dysthanasia, undermining the autonomy of the person. The main aim of this research was to analyse the knowledge, attitudes and practices of nurses at a hospital centre in the north of Portugal regarding advance directives. This is a descriptive and correlational study with a quantitative approach carried out among 270 nurses. The majority of participants were female (87%), with an average age of 39 and an average time in professional practice of 15 years. 52.9% of the nurses revealed that they had a "Good" level of knowledge, although there were gaps in some points of the law and in the operationalisation of the consultation of Advance Directives of willingness. The results of this study seem to suggest that nurses have adequate knowledge and show a positive attitude towards people with valid Advance Directives. However, it is important to expand research in this area and invest in the knowledge and training of nurses.
RESUMO O progresso tecnológico e o avanço do conhecimento científico em saúde, proporcionam uma vida mais longa, mas por si só, não garantem a qualidade de vida desejada, pois podem levar à obstinação terapêutica ou distanásia, menosprezando a autonomia da pessoa. Esta investigação tem como objetivo principal analisar o conhecimento, atitudes e práticas dos enfermeiros de um Centro Hospitalar do Norte de Portugal, sobre as Diretivas Antecipadas de Vontade. Trata-se de um estudo descritivo-correlacional e transversal com uma abordagem quantitativa realizado junto de 270 enfermeiros. A maioria dos participantes é do género feminino (87%), com uma média de idades de 39 anos e tempo médio de exercício profissional de 15 anos. 52,9% dos enfermeiros revelaram ter um "Bom" nível de conhecimento, apesar de existirem lacunas em alguns pontos da lei e na operacionalização da consulta das Diretivas Antecipadas de Vontade. Os resultados deste estudo parecem sugerir que os enfermeiros detêm um conhecimento adequado e demonstram uma atitude positiva perante a pessoa com Diretiva Antecipada de Vontade válida. No entanto, torna-se importante ampliar a investigação nesta área e investir no conhecimento e capacitação dos enfermeiros.
3.
Prevalence and impact of comorbidities in women with chronic pelvic pain
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Alves, Déborah Alvim Monteiro Batista
; Souza, Nayara da Silva Fabrício
; Borges Junior, Weder Silva
; Conde, Délio Marques
; Siqueira-Campos, Vânia Meira
; Deus, José Miguel de
.
RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor pélvica crônica (DPC) é uma condição comum em mulheres e frequentemente há comorbidades associadas. O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência de comorbidades em pacientes de DPC e buscar associações entre comorbidades e as manifestações da dor crônica. MÉTODOS: Estudo observacional de caso-controle com informações sociodemográficas, comportamentais e clínicas, incluindo comorbidades, em 246 mulheres, sendo 123 com DPC e 123 sem DPC (grupo controle). RESULTADOS: Ansiedade, depressão, enxaqueca e endometriose foram as comorbidades mais frequentes em mulheres com DPC. As comorbidades avaliadas no grupo com DPC não se associaram com o escore de intensidade da dor, com história de aborto, de violência física nem de violência sexual (p>0,05). No grupo de mulheres com DPC e endometriose, a mediana do escore de ansiedade e de depressão foi significativamente menor do que no grupo sem endometriose (14,5; IC 95%: 11,0-14,9) versus (17,0; IC 95%: 14,6-16,7), p=0,012 e (13,0; IC 95%: 11,1-15,9) versus (16,5; IC 95%: 14,5-17,6), p=0,045, respectivamente. Em pacientes com enxaqueca, a mediana do escore de depressão foi maior no grupo de mulheres com DPC em relação ao grupo sem DPC (15,0; IC 95%: 14,1-17,8) versus (10,0; IC 95%: 8,5-12,4), p=0,048. CONCLUSÃO: As comorbidades mais prevalentes em mulheres com DPC foram transtornos mentais, enxaqueca e endometriose. As comorbidades não se associaram à intensidade da dor, violência física ou sexual. O diagnóstico de endometriose associou-se a menores escores de ansiedade e de depressão em mulheres com DPC. A sobreposição de enxaqueca e DPC associou-se a um pior escore de depressão. OBJETIVOS (DPC associadas MÉTODOS casocontrole caso controle sociodemográficas clínicas 24 12 controle. . controle) RESULTADOS Ansiedade aborto p>0,05. p005 p p>0,05 0 05 (p>0,05) 14,5 145 14 5 (14,5 95% 95 11,014,9 110149 11,0 14,9 11 9 11,0-14,9 17,0 170 17 (17,0 14,616,7, 146167 14,6 16,7 , 6 16 7 14,6-16,7) p0012 012 p=0,01 13,0 130 13 (13,0 11,115,9 111159 11,1 15,9 1 15 11,1-15,9 16,5 165 (16,5 14,517,6, 145176 17,6 14,5-17,6) p0045 045 p=0,045 respectivamente 15,0 150 (15,0 14,117,8 141178 14,1 17,8 8 14,1-17,8 10,0 100 10 (10,0 8,512,4, 85124 8,5 12,4 4 8,5-12,4) p0048 048 p=0,048 CONCLUSÃO mentais associouse associou 2 p00 p>0,0 (p>0,05 14, (14, 014 11,014, 11014 110 11, 149 11,0-14, 17, (17, 616 14,616,7 14616 146 167 16, 14,6-16,7 p001 01 p=0,0 13, (13, 115 11,115, 11115 111 159 15, 11,1-15, (16, 517 14,517,6 14517 176 14,5-17,6 p004 04 p=0,04 (15, 117 14,117, 14117 141 178 14,1-17, 10, (10, 512 8,512,4 8512 85 8, 124 12, 8,5-12,4 p0 p>0, (p>0,0 (14 11,014 1101 11,0-14 (17 61 14,616, 1461 14,6-16, p=0, (13 11,115 1111 11,1-15 (16 51 14,517, 1451 14,5-17, (15 14,117 1411 14,1-17 (10 8,512, 851 8,5-12, p>0 (p>0, (1 11,01 11,0-1 14,616 14,6-16 p=0 11,11 11,1-1 14,517 14,5-17 14,11 14,1-1 8,512 8,5-12 p> (p>0 ( 11,0- 14,61 14,6-1 p= 11,1- 14,51 14,5-1 14,1- 8,51 8,5-1 (p> 14,6- 14,5- 8,5- (p
ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Chronic pelvic pain (CPP) is a common condition in women and there are often associated comorbidities. The objective of this study was to evaluate the prevalence of comorbidities in patients with CPP and to seek associations between comorbidities and the manifestations of chronic pain. METHODS: Observational case-control study with sociodemographic, behavioral and clinical information, including comorbidities, in 246 women, 123 with CPP and 123 without CPP (control group). RESULTS: Anxiety, depression, migraine and endometriosis were the most frequent comorbidities in women with CPP. The comorbidities assessed in the CPP group were not associated with pain intensity score, history of abortion, physical violence or sexual violence (p>0.05). In the group of women with CPP and endometriosis, the median anxiety and depression score was significantly lower than in the group without endometriosis (14.5; 95% CI: 11.0-14.9) versus (17.0; 95% CI: 14.6-16.7), p=0.012 and (13.0; 95%CI: 11.1-15.9) versus (16.5; 95% CI: 14.5-17.6), p= 0.045, respectively. In patients with migraine, the median depression score was higher in the group of women with CPP compared to the group without CPP (15.0; 95% CI: 14.1-17.8) versus (10.0; 95% CI: 8.5-12.4), p=0.048. CONCLUSION: The most prevalent comorbidities in women with CPP were mental disorders, migraine and endometriosis. Comorbidities were not related to pain intensity, physical violence or sexual violence. Having a diagnosis of endometriosis is associated with lower anxiety and depression scores in patients with CPP. Overlapping migraine and CPP were associated with a worse depression score. OBJECTIVES (CPP METHODS casecontrol case control sociodemographic information 24 12 group. . group) RESULTS Anxiety abortion p>0.05. p005 p p>0.05 0 05 (p>0.05) 14.5 145 14 5 (14.5 95 CI 11.014.9 110149 11.0 14.9 11 9 11.0-14.9 17.0 170 17 (17.0 14.616.7, 146167 14.6 16.7 , 6 16 7 14.6-16.7) p0012 012 p=0.01 13.0 130 13 (13.0 95%CI 95CI 11.115.9 111159 11.1 15.9 1 15 11.1-15.9 16.5 165 (16.5 14.517.6, 145176 17.6 14.5-17.6) 0045 045 0.045 respectively 15.0 150 (15.0 14.117.8 141178 14.1 17.8 8 14.1-17.8 10.0 100 10 (10.0 8.512.4, 85124 8.5 12.4 4 8.5-12.4) p0048 048 p=0.048 CONCLUSION disorders 2 p00 p>0.0 (p>0.05 14. (14. 014 11.014. 11014 110 11. 149 11.0-14. 17. (17. 616 14.616.7 14616 146 167 16. 14.6-16.7 p001 01 p=0.0 13. (13. 115 11.115. 11115 111 159 15. 11.1-15. (16. 517 14.517.6 14517 176 14.5-17.6 004 04 0.04 (15. 117 14.117. 14117 141 178 14.1-17. 10. (10. 512 8.512.4 8512 85 8. 124 12. 8.5-12.4 p004 p=0.04 p0 p>0. (p>0.0 (14 11.014 1101 11.0-14 (17 61 14.616. 1461 14.6-16. p=0. (13 11.115 1111 11.1-15 (16 51 14.517. 1451 14.5-17. 00 0.0 (15 14.117 1411 14.1-17 (10 8.512. 851 8.5-12. p>0 (p>0. (1 11.01 11.0-1 14.616 14.6-16 p=0 11.11 11.1-1 14.517 14.5-17 0. 14.11 14.1-1 8.512 8.5-12 p> (p>0 ( 11.0- 14.61 14.6-1 11.1- 14.51 14.5-1 14.1- 8.51 8.5-1 (p> 14.6- 14.5- 8.5- (p
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Contribuições dos aplicativos móveis para o atendimento pré-hospitalar: revisão integrativa préhospitalar pré hospitalar pré-hospitalar
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Pereira, Cristiane Borges
; Barra, Daniela Couto Carvalho
; Lanzoni, Gabriela Marcellino de Melo
; Boell, Julia Estela Willrich
; Sousa, Paulino Artur Ferreira de
; Sardo, Pedro Miguel Garcez
.
Resumo Objetivo Analisar as contribuições científicas dos aplicativos móveis desenvolvidos para o atendimento pré-hospitalar. Métodos Estudo de revisão integrativa da literatura; as bases de dados usadas foram Scopus, Web of Science, CINAHL, SciELO, Embase, Lilacs, BDENF, Medline/PubMed, Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações e ProQuest Dissertations & Theses Global; (período de 2017-2022), incluindo todas as categorias de artigo, (com resumo e textos completos, disponíveis com acesso gratuito) nos idiomas português, inglês ou espanhol, contendo as palavras-chave “Assistência Pré-Hospitalar”, “Atendimento Pré-Hospitalar”, “Serviços Pré-Hospitalares”, “Atendimento de Emergência Pré-Hospitalar”, “Enfermagem”, “Aplicativos móveis”, “Aplicativos de Software Portáteis”, “Apps Móveis”, nos títulos e/ou resumos. Dois pesquisadores aplicaram os critérios de elegibilidade dos estudos e coletaram os dados a partir do instrumento elaborado previamente. Resultados De um total de 944 estudos, 07 foram selecionados para avaliação. Os aplicativos móveis desenvolvidos para a área de atendimento pré-hospitalar são ferramentas tecnológicas que contribuíram para a triagem, primeiros socorros pediátricos, segurança do paciente, preparação de medicações durante parada cardíaca, qualidade da ressuscitação cardiopulmonar, comunicação entre equipe de emergência e registro eletrônico de enfermagem. Conclusão Os estudos apontaram as potencialidades referentes à utilização dos aplicativos móveis no atendimento pré-hospitalar, contribuindo especialmente para melhoria da segurança dos pacientes e a qualidade do cuidado prestado nas situações de urgência e emergência pré-hospitalar. A otimização do tempo de assistência e do diagnóstico precoce foram também mostrados como contribuições dos aplicativos na assistência, além de alertar para os detalhes que podem passar despercebidos. préhospitalar. préhospitalar pré hospitalar. hospitalar literatura Scopus Science CINAHL SciELO Embase Lilacs BDENF MedlinePubMed Medline PubMed Medline/PubMed Global período 20172022, 20172022 2017 2022 , 2017-2022) artigo completos gratuito português espanhol palavraschave palavras chave Assistência PréHospitalar, PréHospitalar Pré Hospitalar Pré-Hospitalar” Atendimento Serviços PréHospitalares, PréHospitalares Hospitalares Pré-Hospitalares” Enfermagem, Enfermagem “Enfermagem” Aplicativos móveis, móveis” Portáteis, Portáteis Portáteis” Apps Móveis, Móveis Móveis” eou resumos previamente 94 0 avaliação triagem pediátricos paciente cardíaca cardiopulmonar enfermagem préhospitalar, hospitalar, despercebidos 2017202 201 202 2017-2022 Pré-Hospitalar Pré-Hospitalares “Enfermagem 9 201720 20 2017-202 20172 2 2017-20 2017-2 2017-
Abstract Objective Analyze the scientific contribution of mobile applications developed for pre-hospital care. Methods Integrative literature review study; the databases used were the following: Scopus, Web of Science, CINAHL, SciELO, Embase, Lilacs, BDENF, Medline/PubMed, Brazilian Digital Library of Theses and Dissertations, and ProQuest Dissertations & Theses Global; (period 2017-2022), including all article categories (with abstract and full texts available with free access) in Portuguese, English, or Spanish, containing the keywords “Pre-Hospital Assistance”, “Pre-Hospital Care”, “Pre-Hospital Services”, “Pre-Hospital Emergency Care”, “Nursing”, “Mobile applications”, “Portable Software Applications”, and “Mobile Apps” in titles and/or abstracts. Two researchers applied the eligibility criteria of the studies and collected data using a previously prepared instrument. Results From a total of 944 studies, seven were selected for evaluation. Mobile applications developed for the pre-hospital care area are technological tools that have contributed to triage, pediatric first aid, patient safety, preparation of medications during cardiac arrest, quality of cardiopulmonary resuscitation, and communication between the emergency team and the electronic nursing record. Conclusions The studies highlighted the potential related to the use of mobile applications in pre-hospital care, contributing especially to improving patient safety and the quality of care provided in pre-hospital urgency and emergencies. The optimization of assistance and early diagnosis times was also shown as a contribution of applications to assistance, in addition to alerting to details that may be unnoticed. prehospital pre hospital study following Scopus Science CINAHL SciELO Embase Lilacs BDENF MedlinePubMed Medline PubMed Medline/PubMed Global period 20172022, 20172022 2017 2022 , 2017-2022) access Portuguese English Spanish PreHospital Pre Hospital Assistance, Assistance Assistance” Care, Care Care” Services, Services Services” Nursing, Nursing “Nursing” applications, applications” Portable Applications, Applications Applications” Apps andor abstracts instrument 94 evaluation triage aid arrest resuscitation record emergencies unnoticed 2017202 201 202 2017-2022 “Nursing 9 201720 20 2017-202 20172 2 2017-20 2017-2 2017-
Resumen Objetivo Analizar las contribuciones científicas de las aplicaciones móviles para la atención prehospitalaria. Métodos Estudio de revisión integradora de la literatura. Las bases de datos utilizadas fueron Scopus, Web of Science, CINAHL, SciELO, Embase, Lilacs, BDENF, Medline/PubMed, Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações y ProQuest Dissertations & Theses Global (período de 2017-2022). Se incluyeron todas las categorías de artículos, con resumen y texto completo, disponibles con acceso gratuito, en los idiomas portugués, inglés o español, que contuvieran las palabras clave “Asistencia Prehospitalaria”, “Atención Prehospitalaria”, “Servicios Prehospitalarios”, “Atención de Emergencia Prehospitalaria”, “Enfermería”, “Aplicaciones Móviles”, “Aplicaciones de Software Portátiles”, “Apps Móviles”, en el título o resumen. Dos investigadores aplicaron los criterios de elegibilidad de los estudios y recopilaron los datos a partir de un instrumento elaborado previamente. Resultados De un total de 944 estudios, se seleccionaron siete para evaluación. Las aplicaciones móviles desarrolladas para el área de atención prehospitalaria son herramientas tecnológicas que contribuyeron para la clasificación, los primeros auxilios pediátricos, la seguridad del paciente, la preparación de medicaciones durante paro cardíaco, la calidad de la reanimación cardiopulmonar, la comunicación entre los equipos de emergencia y el registro electrónico de enfermería. Conclusión Los estudios señalaron el potencial referente a la utilización de las aplicaciones móviles en la atención prehospitalaria, lo que contribuye especialmente a la mejora de la seguridad del paciente y a la calidad del cuidado ofrecido en las situaciones de urgencia y emergencia prehospitalaria. La optimización del tiempo de la atención y el diagnóstico temprano también demostraron ser contribuciones de las aplicaciones de asistencia, además de advertir detalles que pueden pasar desapercibidos. literatura Scopus Science CINAHL SciELO Embase Lilacs BDENF MedlinePubMed Medline PubMed Medline/PubMed período 20172022. 20172022 2017 2022 . 2017-2022) artículos completo gratuito portugués español Asistencia Prehospitalaria, Prehospitalaria , Prehospitalaria” Atención Servicios Prehospitalarios, Prehospitalarios Prehospitalarios” Enfermería, Enfermería “Enfermería” Aplicaciones Móviles, Móviles Móviles” Portátiles, Portátiles Portátiles” Apps previamente 94 evaluación clasificación pediátricos cardíaco cardiopulmonar enfermería asistencia desapercibidos 2017202 201 202 2017-2022 “Enfermería 9 201720 20 2017-202 20172 2 2017-20 2017-2 2017-
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A REFLECTION ON THE USE OF THE DELPHI TECHNIQUE IN NURSING
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RESUMO Objetivo: refletir sobre a técnica de Delphi, um processo sistemático que utiliza a opinião coletiva de um grupo de especialistas para alcançar consenso sobre determinados assuntos. Focalizando especificamente na área da enfermagem, nossa intenção é examinar, de forma reflexiva, as diferentes modalidades dessa técnica e suas etapas. Método: reflexão teórica sobre a utilização da técnica Delphi, elencando suas diferentes formas e realizando uma avaliação crítica do método ao longo das suas diferentes etapas. Resultados: observa-se na literatura disponível diferentes variantes da técnica, designadamente o Delphi Tradicional, o Delphi modificado, o e-Delphi e o método RAND/UCLA, acompanhados por mudanças epistemológicas e metodológicas no entendimento tradicional da técnica de Delphi. Apesar da variabilidade de formatos, a técnica deve incluir três princípios: o painel de peritos, o anonimato das respostas e o processo interativo de retroalimentação controlada. Ao longo do artigo, é realizada uma reflexão sobre as suas etapas, justificação da área em estudo, painel de peritos, características das rondas e critérios de término. Conclusão: Sugerimos nossos critérios de avaliação para que autores, pesquisadores e revisores possam analisar a utilização da técnica de Delphi na pesquisa em enfermagem. Recomendada-se ainda a criação de diretrizes claras para a apresentação de estudos com a utilização do Delphi na área da saúde, assim como existem outras orientações estabelecidas para outro tipo de métodos. Objetivo assuntos enfermagem examinar reflexiva etapas Método Resultados observase observa se Tradicional modificado eDelphi RANDUCLA RAND UCLA RAND/UCLA formatos princípios peritos controlada artigo estudo término Conclusão autores Recomendadase Recomendada saúde métodos
ABSTRACT Objective: This article aims to reflect on the Delphi technique, a systematic process that uses the collective opinion of a group of experts to reach consensus on specific issues. Focusing on the field of nursing, we examine in a reflective manner the different modalities of this technique and its stages. Method: This is a theoretical reflection on the use of the Delphi technique, listing its different forms and conducting a critical evaluation of the method throughout its different stages. Results: Different variants of the technique are observed in the available literature, namely Traditional Delphi, Modified Delphi, e-Delphi, and the RAND/UCLA method, accompanied by epistemological and methodological changes in the traditional understanding of the Delphi technique. Despite the variability of formats, the technique should include three principles: the panel of experts, the anonymity of the responses, and the interactive process of controlled feedback. Throughout the article, a reflection is made on its stages, justification of the study area, expert panel, characteristics of the rounds, and termination criteria. Conclusion: We suggest our evaluation criteria so that authors, researchers, and reviewers can analyze the use of the Delphi technique in nursing research. It is also recommended that clear guidelines be created for presenting studies using the Delphi technique in the health area, as there are other established guidelines for other types of methods. Objective issues stages Method Results literature eDelphi, eDelphi e e-Delphi RANDUCLA RAND UCLA formats principles responses feedback area rounds Conclusion authors researchers research methods
RESUMEN Objetivo: reflexionar sobre la técnica de Delphi, un proceso sistemático que utiliza la opinión colectiva de un grupo de especialistas para alcanzar consenso sobre determinados asuntos. Focalizando específicamente en el área de la enfermería, nuestra intención es examinar, de forma reflexiva, las diferentes modalidades de esa técnica y sus etapas. Método: reflexión teórica sobre la utilización de la técnica Delphi, enumerando sus diferentes formas y realizando una evaluación crítica del método a lo largo de sus diferentes etapas. Resultados: en la literatura disponible se observan diferentes variantes de la técnica, a saber: el Delphi Tradicional, el Delphi modificado, el e-Delphi y el método RAND/UCLA, acompañados por mudanzas epistemológicas y metodológicas en el entendimiento tradicional de la técnica de Delphi. A pesar de la variabilidad de formatos, la técnica debe incluir tres principios: el panel de peritos, el anonimato de las respuestas y el proceso interactivo de retroalimentación controlada. A lo largo del artículo, es realizada una reflexión sobre sus etapas, justificación del área en estudio, panel de peritos, características de las rondas y criterios de término. Conclusión: Sugerimos nuestros criterios de evaluación para que autores, pesquisadores y revisores puedan analizar la utilización de la técnica de Delphi en la pesquisa en enfermería. Se recomienda la creación de directrices claras para la presentación de estudios con la utilización del Delphi en el área de la salud, así como existen otras orientaciones establecidas para otro tipo de métodos. Objetivo asuntos enfermería examinar reflexiva etapas Método Resultados saber Tradicional modificado eDelphi e RANDUCLA RAND UCLA RAND/UCLA formatos principios peritos controlada artículo estudio término Conclusión autores salud métodos
6.
Catálogo Taxonômico da Fauna do Brasil: Setting the baseline knowledge on the animal diversity in Brazil Brasil
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Boeger, Walter A.
; Valim, Michel P.
; Zaher, Hussam
; Rafael, José A.
; Forzza, Rafaela C.
; Percequillo, Alexandre R.
; Serejo, Cristiana S.
; Garraffoni, André R.S.
; Santos, Adalberto J.
; Slipinski, Adam
; Linzmeier, Adelita M.
; Calor, Adolfo R.
; Garda, Adrian A.
; Kury, Adriano B.
; Fernandes, Agatha C.S.
; Agudo-Padrón, Aisur I.
; Akama, Alberto
; Silva Neto, Alberto M. da
; Burbano, Alejandro L.
; Menezes, Aleksandra
; Pereira-Colavite, Alessandre
; Anichtchenko, Alexander
; Lees, Alexander C.
; Bezerra, Alexandra M.R.
; Domahovski, Alexandre C.
; Pimenta, Alexandre D.
; Aleixo, Alexandre L.P.
; Marceniuk, Alexandre P.
; Paula, Alexandre S. de
; Somavilla, Alexandre
; Specht, Alexandre
; Camargo, Alexssandro
; Newton, Alfred F.
; Silva, Aline A.S. da
; Santos, Aline B. dos
; Tassi, Aline D.
; Aragão, Allan C.
; Santos, Allan P.M.
; Migotto, Alvaro E.
; Mendes, Amanda C.
; Cunha, Amanda
; Chagas Júnior, Amazonas
; Sousa, Ana A.T. de
; Pavan, Ana C.
; Almeida, Ana C.S.
; Peronti, Ana L.B.G.
; Henriques-Oliveira, Ana L.
; Prudente, Ana L.
; Tourinho, Ana L.
; Pes, Ana M.O.
; Carmignotto, Ana P.
; Wengrat, Ana P.G. da Silva
; Dornellas, Ana P.S.
; Molin, Anamaria Dal
; Puker, Anderson
; Morandini, André C.
; Ferreira, André da S.
; Martins, André L.
; Esteves, André M.
; Fernandes, André S.
; Roza, André S.
; Köhler, Andreas
; Paladini, Andressa
; Andrade, Andrey J. de
; Pinto, Ângelo P.
; Salles, Anna C. de A.
; Gondim, Anne I.
; Amaral, Antonia C.Z.
; Rondón, Antonio A.A.
; Brescovit, Antonio
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ABSTRACT The limited temporal completeness and taxonomic accuracy of species lists, made available in a traditional manner in scientific publications, has always represented a problem. These lists are invariably limited to a few taxonomic groups and do not represent up-to-date knowledge of all species and classifications. In this context, the Brazilian megadiverse fauna is no exception, and the Catálogo Taxonômico da Fauna do Brasil (CTFB) (http://fauna.jbrj.gov.br/), made public in 2015, represents a database on biodiversity anchored on a list of valid and expertly recognized scientific names of animals in Brazil. The CTFB is updated in near real time by a team of more than 800 specialists. By January 1, 2024, the CTFB compiled 133,691 nominal species, with 125,138 that were considered valid. Most of the valid species were arthropods (82.3%, with more than 102,000 species) and chordates (7.69%, with over 11,000 species). These taxa were followed by a cluster composed of Mollusca (3,567 species), Platyhelminthes (2,292 species), Annelida (1,833 species), and Nematoda (1,447 species). All remaining groups had less than 1,000 species reported in Brazil, with Cnidaria (831 species), Porifera (628 species), Rotifera (606 species), and Bryozoa (520 species) representing those with more than 500 species. Analysis of the CTFB database can facilitate and direct efforts towards the discovery of new species in Brazil, but it is also fundamental in providing the best available list of valid nominal species to users, including those in science, health, conservation efforts, and any initiative involving animals. The importance of the CTFB is evidenced by the elevated number of citations in the scientific literature in diverse areas of biology, law, anthropology, education, forensic science, and veterinary science, among others. publications problem uptodate up date classifications context exception (CTFB http//fauna.jbrj.gov.br/, httpfaunajbrjgovbr http //fauna.jbrj.gov.br/ , jbrj gov br (http://fauna.jbrj.gov.br/) 2015 Brazil 80 specialists 1 2024 133691 133 691 133,69 125138 125 138 125,13 82.3%, 823 82 3 (82.3% 102000 102 000 102,00 7.69%, 769 7 69 (7.69% 11000 11 11,00 . 3,567 3567 567 (3,56 2,292 2292 2 292 (2,29 1,833 1833 833 (1,83 1,447 1447 447 (1,44 1000 1,00 831 (83 628 (62 606 (60 520 (52 50 users science health biology law anthropology education others http//fauna.jbrj.gov.br/ faunajbrjgovbr //fauna.jbrj.gov.br (http://fauna.jbrj.gov.br/ 201 8 202 13369 13 133,6 12513 12 125,1 82.3% (82.3 10200 10 00 102,0 7.69% 76 6 (7.69 1100 11,0 3,56 356 56 (3,5 2,29 229 29 (2,2 1,83 183 83 (1,8 1,44 144 44 (1,4 100 1,0 (8 62 (6 60 52 (5 5 http//fauna.jbrj.gov.br (http://fauna.jbrj.gov.br 20 1336 133, 1251 125, 82.3 (82. 1020 0 102, 7.69 (7.6 110 11, 3,5 35 (3, 2,2 22 (2, 1,8 18 (1, 1,4 14 4 ( 82. (82 7.6 (7. 3, (3 2, (2 (1 7. (7
7.
Posicionamento do Departamento de Imagem Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre o Uso do Strain Miocárdico na Rotina do Cardiologista – 2023 202 20 2
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8.
Supervivencia de injerto graso en la lipotransferencia glútea
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RESUMEN Introducción: El aumento de glúteos tiene como objetivo lograr una apariencia y contorno más joven; así como crear la proporción ideal entre cintura y cadera. Esto se puede lograr mediante la lipoinyección, aunque en este caso existen controversias en cuanto a la viabilidad del tejido injertado y la supervivencia de la grasa. Objetivo: Determinar el porcentaje de supervivencia del injerto de grasa autóloga y su relación con el volumen inyectado en pacientes sometidas a lipotransferencia glútea. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, de corte longitudinal y prospectivo con una muestra de 44 pacientes sometidas a lipotransferencia glútea en el Servicio de Cirugía Plástica del Hospital Docente Clínico Quirúrgico Dr. Miguel Enríquez en el período comprendido entre marzo de 2018 y junio de 2021. Resultados: El estudio evidencia que, mediante ultrasonido y fórmulas, el volumen promedio y la altura de la de grasa en los glúteos se duplica en el posoperatorio mediato y disminuye en el posoperatorio tardío sin llegar a los valores del preoperatorio. Además, se estableció que cerca de la media del volumen de grasa autóloga injertada en los glúteos sobrevive de manera definitiva en el posoperatorio tardío. Además, quedó establecido que la relación entre el volumen infiltrado y la supervivencia del injerto de grasa autóloga es inversamente proporcional: mientras mayor es el volumen, menor es su supervivencia. Conclusiones: Solo la mitad del volumen de grasa autóloga injertada en los glúteos sobrevive de manera definitiva, y la supervivencia de la grasa es inversamente proporcional al volumen infiltrado.
ABSTRACT Introduction: Buttock augmentation aims to achieve a more youthful appearance and contour; as well as creating the ideal proportion between waist and hips. This can be achieved by lipoinjection, although in this case there are controversies regarding the viability of the injected tissue and the survival of the fat. Objective: To determine the percentage of autologous fat graft survival and its relationship with the injected volume in patients undergoing gluteal fat transfer. Methods: An observational, descriptive, longitudinal and prospective study was carried out, with a sample of 44 patients undergoing gluteal lipotransfer, in the plastic surgery service of the Dr. Miguel Enriquez Clinical Surgical Teaching Hospital, in the intermediate period between March 2018 to June 2021. Results: The study shows that through ultrasound and formulas, the average volume and height of fat in the buttocks doubles in the immediate postoperative period, decreasing in the late postoperative period, without reaching preoperative values. Furthermore, it’s established that about the mean volume of autologous fat grafted to the buttocks survives definitively in the late postoperative period. In addition, it was established that the relationship between the infiltrated volume and the survival of the autologous fat graft is inversely proportional, the greater the volume, the less its survival. Conclusions: Only half of the volume of autologous fat injected into the buttocks survives definitively, and the survival of the fat is inversely proportional to the volume injected.
9.
Membranous nephropathy
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; Moysés Neto, Miguel
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RESUMO A nefropatia membranosa é uma glomerulopatia, cujo principal alvo acometido é o podócito, e acarreta consequências na membrana basal glomerular. Tem maior frequência em adultos, principalmente acima dos 50 anos. A apresentação clínica é a síndrome nefrótica, mas muitos casos podem evoluir com proteinúria não nefrótica assintomática. O mecanismo consiste na deposição de complexos imunes no espaço subepitelial da alça capilar glomerular com subsequente ativação do sistema do complemento. Grandes avanços na identificação de potenciais antígenos alvo têm ocorrido nos últimos vinte anos, e o principal é a proteína “M-type phospholipase-A2 receptor” (PLA2R) com o anticorpo anti-PLA2R circulante, o que possibilita avaliar a atividade e o prognóstico dessa nefropatia. Essa via de lesão corresponde aproximadamente a 70% a 80% dos casos da nefropatia membranosa caracterizada como primária. Nos últimos 10 anos vários outros antígenos alvo potenciais têm sido identificados. Esta revisão se propõe a apresentar de modo didático aspectos clínicos, etiopatogênicos e terapêuticos da nefropatia membranosa, incluídos os casos com ocorrência no transplante renal. glomerulopatia podócito adultos 5 assintomática complemento Mtype M type phospholipaseA2 phospholipaseA phospholipase A2 phospholipase-A receptor PLA2R PLAR PLA R (PLA2R antiPLA2R antiPLAR anti circulante 70 80 primária 1 identificados clínicos renal antiPLA 7 8
ABSTRACT Membranous nephropathy is a glomerulopathy, which main affected target is the podocyte, and has consequences on the glomerular basement membrane. It is more common in adults, especially over 50 years of age. The clinical presentation is nephrotic syndrome, but many cases can evolve with asymptomatic non-nephrotic proteinuria. The mechanism consists of the deposition of immune complexes in the subepithelial space of the glomerular capillary loop with subsequent activation of the complement system. Great advances in the identification of potential target antigens have occurred in the last twenty years, and the main one is the protein “M-type phospholipase-A2 receptor” (PLA2R) with the circulating anti-PLA2R antibody, which makes it possible to evaluate the activity and prognosis of this nephropathy. This route of injury corresponds to approximately 70% to 80% of cases of membranous nephropathy characterized as primary. In the last 10 years, several other potential target antigens have been identified. This review proposes to present clinical, etiopathogenic and therapeutic aspects of membranous nephropathy in a didactic manner, including cases that occur during kidney transplantation. glomerulopathy podocyte membrane adults 5 age syndrome nonnephrotic non proteinuria system Mtype M type phospholipaseA2 phospholipaseA phospholipase A2 A phospholipase-A receptor PLA2R PLAR PLA R (PLA2R antiPLA2R antiPLAR anti antibody 70 80 primary 1 identified manner transplantation antiPLA 7 8
10.
Management of traumatic superficial palmar arch pseudoaneurysm: a therapeutic challenge pseudoaneurysm
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Metzger, Patrick Bastos
; Paixão Neto, Fernando Antonio Falcão
; Carvalho, Sarah Fernandez Coutinho de
; Fernandez, Miguel Godeiro
; Metzger, Simone Lessa
; Brandão, Maria Fernanda Lima
; Monteiro, Rafael Borges
; Rossi, Fabio Henrique
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Resumo O pseudoaneurisma do arco palmar é uma entidade rara, cujo diagnóstico depende de alta suspeição clínica. Apresentamos o caso de um paciente encaminhado ao pronto-socorro com história de traumatismo penetrante por vidro na face palmar, com massa pulsátil e sangramento em jato. A ultrassonografia com Doppler evidenciou pseudoaneurisma parcialmente trombosado, e a angiotomografia demonstrou formação sacular originada do arco palmar superficial. Uma abordagem cirúrgica convencional foi indicada. Para prosseguir com o diagnóstico correto, essa suspeita clínica deve ser aventada. Modalidades de imagem são necessárias para identificar o pseudoaneurisma e planejar o curso do tratamento. No entanto, a sequência diagnóstica é individual, pois uma avaliação mais aprofundada, com diferentes métodos de imagem, pode não alterar o racional da intervenção. Em nossa experiência, a remoção cirúrgica convencional é preferível, visto sua segurança e seus resultados bem estabelecidos. rara prontosocorro pronto socorro jato trombosado superficial indicada correto aventada tratamento entanto individual aprofundada intervenção experiência preferível estabelecidos
Abstract Pseudoaneurysm of the palmar arch is a rare entity. Diagnosis is dependent on high clinical suspicion. We present a case referred to the emergency department, with a history of glass penetrating trauma to the palmar surface with a pulsatile mass and jet bleeding. Doppler ultrasound evidenced a partially thrombosed pseudoaneurysm. A CT angiography examination showed a saccular formation arising from the superficial palmar arch. A conventional surgical approach was indicated. A clinical suspicion must be ventured to arrive at the correct diagnosis. Imaging modalities are needed to identify the pseudoaneurysm and plan the treatment course. Nonetheless, the sequence of diagnosis is individual, because further evaluation with different imaging methods may not change the rationale for the intervention. In our experience, conventional surgical removal is preferable, due to its safety and well-established outcomes. entity department bleeding indicated course Nonetheless individual intervention experience preferable wellestablished well established outcomes
11.
Compared efficacy of rituximab, abatacept, and tocilizumab in patients with rheumatoid arthritis refractory to methotrexate or TNF inhibitors agents: a systematic review and network meta-analysis rituximab abatacept agents metaanalysis meta analysis
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Pugliesi, Alisson
; Oliveira, Amanda Borges de
; Oliveira, Ana Beatrice
; Xavier, Ricardo
; Mota, Licia Maria Henrique da
; Bertolo, Manoel Barros
; Gonzalez-Gay, Miguel Angel
; Citera, Gustavo
; Carvalho, Luiz Sergio Fernandes de
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Abstract Background Our aim was to compare the efficacy of rituximab, tocilizumab, and abatacept in individuals with rheumatoid arthritis (RA) refractory to treatments with MTX or TNFi agents. Methods We searched 6 databases until January 2023 for phase 2–4 RCTs evaluating patients with RA refractory to MTX or TNFi therapy treated with rituximab, abatacept, and tocilizumab (intervention arm) compared to controls. Study data were independently assessed by two investigators. The primary outcome was considered as achieving ACR70 response. Results The meta-analysis included 19 RCTs, with 7,835 patients and a mean study duration of 1.2 years. Hazard ratios for achieving an ACR70 response at six months were not different among the bDMARDs, however, we found high heterogeneity. Three factors showing a critical imbalance among the bDMARD classes were identified: baseline HAQ score, study duration, and frequency of TNFi treatment in control arm. Multivariate meta-regression adjusted to these three factors were conducted for the relative risk (RR) for ACR70. Thus, heterogeneity was attenuated (I2 = 24%) and the explanatory power of the model increased (R2 = 85%). In this model, rituximab did not modify the chance of achieving an ACR70 response compared to abatacept (RR = 1.773, 95%CI 0.113–10.21, p = 0.765). In contrast, abatacept was associated with RR = 2.217 (95%CI 1.554–3.161, p < 0.001) for ACR70 compared to tocilizumab. Conclusion We found high heterogeneity among studies comparing rituximab, abatacept, and tocilizumab. On multivariate metaregressions, if the conditions of the RCTs were similar, we estimate that abatacept could increase the chance of reaching an ACR70 response by 2.2-fold compared to tocilizumab. Key messages Abatacept could increase the chance of reaching an ACR70 response by 2.2-fold compared to tocilizumab. (RA agents 202 24 2 4 2– intervention arm controls investigators ACR ACR7 metaanalysis meta analysis 1 7835 7 835 7,83 12 1. years bDMARDs however identified score metaregression regression Thus I2 I (I 24% R2 R (R 85%. 85 85% . 85%) 1773 773 1.773 95CI CI 95 01131021 0 113 10 21 0.113–10.21 0.765. 0765 0.765 765 0.765) contrast 2217 217 2.21 15543161 554 3 161 1.554–3.161 0.001 0001 001 metaregressions similar 2.2fold 22fold fold 2.2 20 783 83 7,8 8 177 77 1.77 9 0113102 11 0.113–10.2 076 0.76 76 221 1554316 55 16 1.554–3.16 0.00 000 00 2fold 22 2. 78 7, 17 1.7 011310 0.113–10. 07 0.7 155431 5 1.554–3.1 0.0 01131 0.113–10 0. 15543 1.554–3. 0113 0.113–1 1554 1.554–3 011 0.113– 155 1.554– 01 0.113 15 1.554 0.11 1.55 0.1 1.5
12.
OPEN SCIENCE: TRENDS IN SCIENTIFIC PUBLICATION SCIENCE
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Lorenzini, Elisiane
; Camerini, Flavia Giron
; Trindade, Leticia de Lima
; Morceli, Glilciane
; Caravaca-Morera, Jaime Alonso
; Sousa, Clemente Neves de
; Magalhães, Bruno Miguel Borges de Sousa
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13.
Mathematical Modeling Applying ν Concept and θ Projection to Creep of Ti-6Al-4V Alloy Ti6Al4V TiAlV Ti 6Al 4V Al V
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The current materials research field demands sophisticated tests and simulations to predict creep behavior, meet design needs, and save time and resources. This demands an appropriate mathematical formalism that can represent creep data for different materials and loading conditions. In this context, mathematical models such as θ-Projection and ν Concept can be applied to predict the behavior of materials under creep conditions. The main goal of this study involves the application of such methodologies to predict a creep curve for Ti-6Al-4V. In a preliminary assessment, both equation parameters, determined by computational techniques and an experimental database, enabled the determination of the strain-time curve of Ti-6Al-4V at 465 MPa and 500 ºC. The analysis showed that both methods have acceptable accuracy to predict primary, secondary, and tertiary creep behavior for Ti-6Al-4V. However, results indicated that the ν Concept produced a creep curve with better agreement with the experimental data. The technique used for obtaining parameters is promising and should be improved for future research. needs resources conditions context θProjection θ Projection Ti6Al4V. Ti6Al4V TiAlV Ti 6Al 4V. 4V Al V assessment database straintime strain 46 50 ºC primary secondary However 4 5
14.
IMPACTO-MR: um estudo brasileiro de plataforma nacional para avaliar infecções e multirresistência em unidades de terapia intensiva IMPACTOMR IMPACTO MR IMPACTO-MR
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Tomazini, Bruno M
; Nassar Jr, Antonio Paulo
; Lisboa, Thiago Costa
; Azevedo, Luciano César Pontes de
; Veiga, Viviane Cordeiro
; Catarino, Daniela Ghidetti Mangas
; Fogazzi, Debora Vacaro
; Arns, Beatriz
; Piastrelli, Filipe Teixeira
; Dietrich, Camila
; Negrelli, Karina Leal
; Jesuíno, Isabella de Andrade
; Reis, Luiz Fernando Lima
; Mattos, Renata Rodrigues de
; Pinheiro, Carla Cristina Gomes
; Luz, Mariane Nascimento
; Spadoni, Clayse Carla da Silva
; Moro, Elisângela Emilene
; Bueno, Flávia Regina
; Sampaio, Camila Santana Justo Cintra
; Silva, Débora Patrício
; Baldassare, Franca Pellison
; Silva, Ana Cecilia Alcantara
; Veiga, Thabata
; Barbante, Leticia
; Lambauer, Marianne
; Campos, Viviane Bezerra
; Santos, Elton
; Santos, Renato Hideo Nakawaga
; Laranjeiras, Ligia Nasi
; Valeis, Nanci
; Santucci, Eliana
; Miranda, Tamiris Abait
; Patrocínio, Ana Cristina Lagoeiro do
; Carvalho, Andréa de
; Sousa, Eduvirgens Maria Couto de
; Sousa, Ancelmo Honorato Ferraz de
; Malheiro, Daniel Tavares
; Bezerra, Isabella Lott
; Rodrigues, Mirian Batista
; Malicia, Julliana Chicuta
; Silva, Sabrina Souza da
; Gimenes, Bruna dos Passos
; Sesin, Guilhermo Prates
; Zavascki, Alexandre Prehn
; Sganzerla, Daniel
; Medeiros, Gregory Saraiva
; Santos, Rosa da Rosa Minho dos
; Silva, Fernanda Kelly Romeiro
; Cheno, Maysa Yukari
; Abrahão, Carolinne Ferreira
; Oliveira Junior, Haliton Alves de
; Rocha, Leonardo Lima
; Nunes Neto, Pedro Aniceto
; Pereira, Valéria Chagas
; Paciência, Luis Eduardo Miranda
; Bueno, Elaine Silva
; Caser, Eliana Bernadete
; Ribeiro, Larissa Zuqui
; Fernandes, Caio Cesar Ferreira
; Garcia, Juliana Mazzei
; Silva, Vanildes de Fátima Fernandes
; Santos, Alisson Junior dos
; Machado, Flávia Ribeiro
; Souza, Maria Aparecida de
; Ferronato, Bianca Ramos
; Urbano, Hugo Corrêa de Andrade
; Moreira, Danielle Conceição Aparecida
; Souza-Dantas, Vicente Cés de
; Duarte, Diego Meireles
; Coelho, Juliana
; Figueiredo, Rodrigo Cruvinel
; Foreque, Fernanda
; Romano, Thiago Gomes
; Cubos, Daniel
; Spirale, Vladimir Miguel
; Nogueira, Roberta Schiavon
; Maia, Israel Silva
; Zandonai, Cassio Luis
; Lovato, Wilson José
; Cerantola, Rodrigo Barbosa
; Toledo, Tatiana Gozzi Pancev
; Tomba, Pablo Oscar
; Almeida, Joyce Ramos de
; Sanches, Luciana Coelho
; Pierini, Leticia
; Cunha, Mariana
; Sousa, Michelle Tereza
; Azevedo, Bruna
; Dal-Pizzol, Felipe
; Damasio, Danusa de Castro
; Bainy, Marina Peres
; Beduhn, Dagoberta Alves Vieira
; Jatobá, Joana D’Arc Vila Nova
; Moura, Maria Tereza Farias de
; Rego, Leila Rezegue de Moraes
; Silva, Adria Vanessa da
; Oliveira, Luana Pontes
; Sodré Filho, Eliene Sá
; Santos, Silvana Soares dos
; Neves, Itallo de Lima
; Leão, Vanessa Cristina de Aquino
; Paes, João Lucidio Lobato
; Silva, Marielle Cristina Mendes
; Oliveira, Cláudio Dornas de
; Santiago, Raquel Caldeira Brant
; Paranhos, Jorge Luiz da Rocha
; Wiermann, Iany Grinezia da Silva
; Pedroso, Durval Ferreira Fonseca
; Sawada, Priscilla Yoshiko
; Prestes, Rejane Martins
; Nascimento, Glícia Cardoso
; Grion, Cintia Magalhães Carvalho
; Carrilho, Claudia Maria Dantas de Maio
; Dantas, Roberta Lacerda Almeida de Miranda
; Silva, Eliane Pereira
; Silva, Antônio Carlos da
; Oliveira, Sheila Mara Bezerra de
; Golin, Nicole Alberti
; Tregnago, Rogerio
; Lima, Valéria Paes
; Silva, Kamilla Grasielle Nunes da
; Boschi, Emerson
; Buffon, Viviane
; Machado, André Sant’Ana
; Capeletti, Leticia
; Foernges, Rafael Botelho
; Carvalho, Andréia Schubert de
; Oliveira Junior, Lúcio Couto de
; Oliveira, Daniela Cunha de
; Silva, Everton Macêdo
; Ribeiro, Julival
; Pereira, Francielle Constantino
; Salgado, Fernanda Borges
; Deutschendorf, Caroline
; Silva, Cristofer Farias da
; Gobatto, Andre Luiz Nunes
; Oliveira, Carolaine Bomfim de
; Dracoulakis, Marianna Deway Andrade
; Alvaia, Natália Oliveira Santos
; Souza, Roberta Machado de
; Araújo, Larissa Liz Cardoso de
; Melo, Rodrigo Morel Vieira de
; Passos, Luiz Carlos Santana
; Vidal, Claudia Fernanda de Lacerda
; Rodrigues, Fernanda Lopes de Albuquerque
; Kurtz, Pedro
; Shinotsuka, Cássia Righy
; Tavares, Maria Brandão
; Santana, Igor das Virgens
; Gavinho, Luciana Macedo da Silva
; Nascimento, Alaís Brito
; Pereira, Adriano J
; Cavalcanti, Alexandre Biasi
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RESUMO Objetivo: Descrever o IMPACTO-MR, um estudo brasileiro de plataforma nacional em unidades de terapia intensiva focado no impacto das infecções por bactérias multirresistentes relacionadas à assistência à saúde. Métodos: Descrevemos a plataforma IMPACTO-MR, seu desenvolvimento, critérios para seleção das unidades de terapia intensiva, caracterização da coleta de dados, objetivos e projetos de pesquisa futuros a serem realizados na plataforma. Resultados: Os dados principais foram coletados por meio do Epimed Monitor System® e consistiram em dados demográficos, dados de comorbidades, estado funcional, escores clínicos, diagnóstico de internação e diagnósticos secundários, dados laboratoriais, clínicos e microbiológicos e suporte de órgãos durante a internação na unidade de terapia intensiva, entre outros. De outubro de 2019 a dezembro de 2020, 33.983 pacientes de 51 unidades de terapia intensiva foram incluídos no banco de dados principal. Conclusão: A plataforma IMPACTO-MR é um banco de dados clínico brasileiro de unidades de terapia intensiva focado na pesquisa do impacto das infecções por bactérias multirresistentes relacionadas à assistência à saúde. Essa plataforma fornece dados para o desenvolvimento e pesquisa de unidades de terapia intensiva individuais e ensaios clínicos observacionais e prospectivos multicêntricos. Objetivo IMPACTOMR, IMPACTOMR IMPACTO MR, MR saúde Métodos Resultados System demográficos comorbidades funcional secundários laboratoriais outros 201 2020 33983 33 983 33.98 5 principal Conclusão multicêntricos 20 202 3398 3 98 33.9 2 339 9 33.
ABSTRACT Objective: To describe the IMPACTO-MR, a Brazilian nationwide intensive care unit platform study focused on the impact of health care-associated infections due to multidrug-resistant bacteria. Methods: We described the IMPACTO-MR platform, its development, criteria for intensive care unit selection, characterization of core data collection, objectives, and future research projects to be held within the platform. Results: The core data were collected using the Epimed Monitor System® and consisted of demographic data, comorbidity data, functional status, clinical scores, admission diagnosis and secondary diagnoses, laboratory, clinical, and microbiological data, and organ support during intensive care unit stay, among others. From October 2019 to December 2020, 33,983 patients from 51 intensive care units were included in the core database. Conclusion: The IMPACTO-MR platform is a nationwide Brazilian intensive care unit clinical database focused on researching the impact of health care-associated infections due to multidrug-resistant bacteria. This platform provides data for individual intensive care unit development and research and multicenter observational and prospective trials. Objective IMPACTOMR, IMPACTOMR IMPACTO MR, MR careassociated associated multidrugresistant multidrug resistant bacteria Methods selection collection objectives Results System status scores diagnoses laboratory stay others 201 2020 33983 33 983 33,98 5 Conclusion trials 20 202 3398 3 98 33,9 2 339 9 33,
15.
Diseño optimizado del conjunto filtro-controlador de un inversor para mejorar su integración a red
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Mina-Antonio, Jesús Darío
; Miramón-Juárez, Eduardo
; Hernández-Martínez, Oscar
; Sabido-Borges, Miguel Francisco
.
Resumen Este trabajo aborda el diseño optimizado del filtro LCL y el controlador del lazo interno de corriente (PI) para un inversor trifásico de puente completo de un sistema de generación distribuida (GD). El objetivo es mejorar el desempeño y la calidad de la energía que suministran estos sistemas en su interconexión con la red eléctrica. En ese sentido, las variables de optimización son los parámetros del filtro y del controlador y se plantean dos funciones objetivo, una relacionada con la razón de atenuación armónica del filtro y otra con el desempeño del control, específicamente, la integral del error absoluto por el tiempo (ITAE, por sus siglas en inglés). Se resalta que la primera función objetivo depende de los parámetros del filtro, mientras que la segunda depende de los parámetros del controlador y también del filtro (planta); por lo cual, a diferencia de otros trabajos, la solución se aborda de manera conjunta y se resuelve utilizando optimización por enjambre de partículas (PSO, por sus siglas en inglés) a través de MatLab. Para la optimización, en primer lugar, se obtiene el modelo matemático del filtro y del controlador de corriente. Las restricciones, en el caso del filtro, se imponen en los parámetros de inductancia total, frecuencia de resonancia y resistencia de amortiguamiento; mientras que, en el controlador las restricciones buscan asegurar que las ganancias seleccionadas respeten el factor de amortiguamiento y ancho de banda propuesto. Derivado del proceso de optimización, en la parte final del documento se muestra la validación de los resultados obtenidos a nivel simulación, utilizando el esquema eléctrico de un inversor implementado en el software PSIM® de PowerSim®, donde se prueba el controlador y filtro diseñado ante cambios de potencia activa y reactiva. Con ello se demuestra la efectividad del diseño optimizado basado en PSO.
Abstract This work addresses the optimized design of the LCL filter and the internal current controller (PI), for a three-phase full-bridge inverter, of a distributed generation (DG) system. The objective is to improve the performance and quality of the energy supplied by these systems in their interconnection with the electrical grid. In this regard, the optimization variables are the filter and controller parameters; and two objective functions are established, one related with the filter harmonic attenuation ratio and other with the control performance, specifically, the integral time absolute error (ITAE). It is highlighted that the first objective function depends on the filter parameters, while the second one depends on the parameters of both the controller and the filter (plant); this is why, different to other proposals, here the solution is addressed in a combined way and is solved using particle swarm optimization (PSO) by means of MatLab. For the optimization, first, the mathematical model of the filter and the current controller is obtained. The constraints, in the case of the filter, are in the following parameters: total inductance, resonant frequency and damping resistance; while, in the controller, the constraints allow the selected gains to fulfill the proposed damping factor and bandwidth. As a result of the optimization process, in the final part of the document, the validation of the obtained results is shown, using the electrical schematic of an inverter implemented in the PSIM® software by PowerSim®, where the controller and filter designed is tested under active and reactive power changes; showing the effectiveness of the optimized design based on PSO.
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