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au:Bertolotto, Fernando

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¿Qué proponen los médicos para mejorar la coordinación entre niveles? Resultados en seis países de Latinoamérica
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Oliver-Anglés, Aida

; Vargas-Lorenzo, Ingrid

; López-Vázquez, Julieta

; Chagas-Samico, Isabella

; Campaz-Landazábal, Daniela

; Mogollón-Pérez, Amparo S.

; Eguiguren-Bravo, Pamela

; Amarilla, Delia I.

; Bertolotto, Fernando

; Vázquez, María Luisa

Revista de Salud Pública

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feb 2024, Volume 26 N. 1 elocation 106956

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Objective To analyze the strategies for improving clinical coordination proposed by primary care (PC) and secondary care (SC) doctors from the public healthcare networks in six Latin American countries, and the changes between 2015 and 2017. Methods Two cross-sectional studies based on surveys (2015 and 2017) were developed with the application of the COORDENA questionnaire to a total of 4 311 primary and secondary care doctors from two public healthcare networks in each country. A descriptive analysis of the proposed suggestions was carried out stratified by country and year. Results In all countries, the introduction or improvement of strategies and mechanisms that ease interaction and mutual knowledge between professionals from different care levels is noted, especially joint cross-level meetings, direct communication mechanisms and strategies to strengthen the use of the referral and back-referral form. Less frequently, other organisational strategies are suggested aimed at strengthening the primary care model, access to secondary care and the coordination of the network's management. Conclusions The results allow to generate recommendations for the improvement of clinical coordination in different health systems drawn from the suggestions made by doctors, a perspective that is seldom considered in the design and implementation of interventions in healthcare services. The need to promote strategies based on mutual adjustment in the development of public health policies is highlighted.

RESUMEN Objetivo Analizar las estrategias para la mejora de la coordinación clínica propuestas por médicos/as de atención primaria (AP) y especializada (AE) de redes públicas de servicios de salud de seis países de América Latina, y sus cambios entre el 2015 y 2017. Métodos Se analizaron dos estudios transversales basados en encuestas (2015 y 2017) con aplicación del cuestionario COORDENA a un total de 4 311 médicos/as de atención primaria y especializada de dos redes públicas de servicios de salud de cada país. Se realizó un análisis descriptivo estratificado por país y año de las sugerencias propuestas. Resultados En todos los países se señala la introducción o mejora de estrategias y mecanismos que facilitan la interacción y el conocimiento mutuo entre profesionales de distintos niveles, especialmente las reuniones conjuntas internivel, los mecanismos de comunicación directa y estrategias para fortalecer el uso de la hoja de referencia y contrarreferencia. Con menor frecuencia, se sugieren otras estrategias organizativas orientadas al fortalecimiento del modelo de atención primaria, la mejora del acceso a atención especializada y la coordinación del nivel directivo de la red. Conclusiones Los resultados permiten generar recomendaciones para la mejora de la coordinación clínica en distintos sistemas de salud, a partir de las sugerencias de los médicos/as, una perspectiva poco tenida en cuenta en el diseño e implementación de intervenciones en los servicios de salud. Se señala la necesidad de promover estrategias basadas en la retroalimentación mutua en la elaboración de políticas públicas sanitarias.

https://doi.org/10.15446/rsap.v26n1.106956

Registro electrónico para el desarrollo de la consulta virtual de Enfermería "SISENF"
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Amardor, Uber

; Bertolotto, Fernando

; Castro, Maira

; Echeverriborda, Lucía

; Lacava, Ester

; Nassif, Carolayn

; Pérez, Nancy

; Suárez, Natalia

; Viera, Annalet

Revista Uruguaya de Enfermería (En línea)

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2024, Volume 19 N. 1 elocation e301

Abstract: Es En Pt | Text: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen: El relato presenta el desarrollo de un modelo de registro electrónico para la Consulta de Enfermería Virtual (CEV), denominado SISENF, destinado para dispositivos móviles. El grupo de trabajo conformado en el año 2020 se enfocó en tres ejes fundamentales para su desarrollo: trabajo conjunto a la interna de la Facultad de Enfermería, selección del modelo de valoración y alineación con estándares interoperables. La CEV es una herramienta que permite la atención a distancia, acercando a los pacientes a los profesionales de enfermería. La tecnología digital puede mejorar la atención y la telemedicina puede ser una solución para proporcionar respuesta sanitaria virtual de calidad a la población. La aplicación SISENF es una plataforma que permite el registro electrónico de la consulta virtual de enfermería, lo que facilita el acceso a la atención de calidad desde cualquier lugar. El modelo de valoración seleccionado para la CEV es la Teoría de Virginia Henderson, que se enfoca en la independencia del paciente y su capacidad para satisfacer sus necesidades básicas. La construcción de una tabla de cálculo incluyó las variables seleccionadas y sus respectivas categorías, el modo de registro informático, la clasificación por tipo de indicador, los indicadores y las alarmas. La alineación con estándares interoperables permitirá la integración de la aplicación con otros sistemas de salud. Se destaca la importancia de la tecnología digital en la atención y la necesidad de proteger la información de las personas en línea. La plataforma SISENF asegura la protección de la información de los pacientes y cumple con los estándares de seguridad de la información.

Abstract: The report presents the development of an electronic registration model for the Virtual Nursing Consultation (CEV), intended for mobile devices, called SISENF. The working group formed in 2020 focused on three fundamental axes for its development: joint work within the Faculty of Nursing, selection of the assessment model, and alignment with interoperable standards. CEV is a tool that allows remote care, bringing patients closer to nursing professionals. Digital technology can improve care and telemedicine can be a solution to provide a quality virtual healthcare response to the population. The SISENF application is a platform that allows the electronic registration of the virtual nursing consultation, which facilitates access to quality care from anywhere. The valuation model selected for CEV is Virginia Henderson's Theory, which focuses on the patient's independence and ability to meet their basic needs. The construction of a calculation table included the selected variables and their respective categories, the computer recording mode, the classification by type of indicator, the indicators and the alarms. The alignment with interoperable standards will allow the integration of the application with other health systems. The importance of digital technology in care and the need to protect people's information online is highlighted. The SISENF platform ensures the protection of patient information and complies with information security standards.

Resumo: O relatórioapresenta o desenvolvimento de um modelo de registro eletrônico da Consulta Virtual de Enfermagem (CEV), denominado SISENF, destinado a dispositivos móveis. O grupo de trabalhoconstituído em 2020 centrou-se em trêseixosfundamentais para o seudesenvolvimento: trabalho conjunto no seio da Faculdade de Enfermagem, seleção do modelo de avaliação e alinhamentocom normas interoperáveis. O CEV é umaferramenta que permite o atendimento remoto, aproximando os pacientes dos profissionais de enfermagem. A tecnologia digital pode melhorar o atendimento e a telemedicina pode ser umasolução para dar umaresposta de saúde virtual de qualidade à população. O aplicativo SISENF é uma plataforma que permite o registro eletrônico da consulta virtual de enfermagem, o que facilita o acesso a umatendimento de qualidade de qualquer lugar. O modelo de avaliaçãoselecionado para CEV é a Teoria de Virginia Henderson, que foca naindependência do paciente e nacapacidade de atender àssuasnecessidades básicas. A construção de umatabela de cálculo incluiu as variáveisselecionadas e suas respectivas categorias, o modo de registro do computador, a classificação por tipo de indicador, os indicadores e os alarmes. O alinhamentocompadrõesinteroperáveis permitirá a integração do aplicativo comoutros sistemas de saúde. É destacada a importância da tecnologia digital no cuidado e a necessidade de proteger as informações das pessoas online. A plataforma SISENF garante a proteção das informações dos pacientes e atende aospadrões de segurança da informação.

https://doi.org/10.33517/rue2024v19n1a10

Experiencias subjetivas del personal de salud durante la emergencia sanitaria en Uruguay
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Giménez, Luis

; Funcasta, Lorena

; Moreno, Álvaro

; Moreno, Gustavo

; Bentancor, Ana

; Dallo, María de los Ángeles

; Boffa, Jimena

; Genta, Mariana

; Bertolotto, Fernando

; Gadea, Sebastián

Anales de la Facultad de Medicina

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2023, Volume 10 N. 2 elocation e203

Abstract: Es En Pt | Text: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen: La emergencia sanitaria COVID-19 impactó en los/as trabajadores de salud, dejando en evidencia: el malestar subjetivo y altos índices de ansiedad y depresión. El objetivo del presente trabajo es analizar las experiencias y vivencias de trabajadores/as de la salud durante la pandemia. La misma se realizó a partir del análisis de las respuestas obtenidas en la pregunta abierta del formulario autoadministrado del proyecto Héroes Uruguay. La población objetivo fue el personal de los servicios de salud integrados al Sistema Nacional Integrado de Salud en los tres niveles de atención. Las respuestas fueron agrupadas y categorizadas en base a su frecuencia. La categoría condiciones de trabajo fue la temática más mencionada, seguida de organización del trabajo y vivencias. Realizamos otra categorización sobre los sentidos subjetivos durante la pandemia, nueve categorías son las frecuentes, siendo el 86% de los sentidos subjetivos: ansiedad y estrés, miedo, cansancio, no apoyo social y sobrecarga son los más mencionados. Los resultados muestran que la mayoría de las respuestas remite a las condiciones y a la organización del trabajo, se trata de dimensiones claves en la salud del trabajador, en su entorno, y en los procesos de asistencia al paciente y su familia. Este estudio nos permite afirmar la importancia a nivel organizacional y de políticas de salud, de generar entornos laborales seguros y saludables. La emergencia sanitaria generada por el COVID 19, expuso y agudizó la tensión de los sistemas sanitarios y su impacto en la salud y bienestar del personal.

Summary: The COVID-19 health emergency impacted health workers, revealing: subjective discomfort and high rates of anxiety and depression. The objective of this work is to analyze the experiences of health workers during the pandemic. It was carried out from the analysis of the answers obtained in the open question of the self-administered form of the Héroes Uruguay project. The target population was the staff of the health services integrated into the National Integrated Health System at the three levels of care. The responses were grouped and categorized based on recurring themes. The working conditions category was the most mentioned theme, followed by work organization and experiences. We carry out another categorization of the subjective senses during the pandemic, nine categories are the most frequent, with 86% of the subjective senses: anxiety and stress, fear, tiredness, lack of social support and overload are the most mentioned. The results show that most of the answers refer to the conditions and organization of work, these are key dimensions in the worker's health, in his environment, and in the patient assisted and his family. This study allows us to affirm the importance at the organizational and health policy level of generating safe and healthy work environments. The health emergency generated by COVID 19 exposed and exacerbated the tension in health systems and its impact on the health and well-being of personnel.

Resumo: A emergência sanitária da COVID-19 impactou os trabalhadores da saúde, revelando: desconforto subjetivo e altos índices de ansiedade e depressão. O objetivo deste trabalho é analisar as vivências dos trabalhadores da saúde durante a pandemia. Foi realizada a partir da análise das respostas obtidas na questão aberta do formulário autoaplicável do projeto Héroes Uruguai. A população alvo foram os trabalhadores dos serviços de saúde integrados no Sistema Único de Saúde Integrado nos três níveis de cuidados. As respostas foram agrupadas e categorizadas com base em temas recorrentes. A categoria condições de trabalho foi o tema mais citado, seguido de organização do trabalho e experiências. Realizamos outra categorização dos sentidos subjetivos durante a pandemia, nove categorias são as mais frequentes, com 86% dos sentidos subjetivos: ansiedade e estresse, medo, cansaço, falta de apoio social e sobrecarga são os mais citados. Os resultados mostram que a maioria das respostas se refere às condições e organização do trabalho, dimensões fundamentais na saúde do trabalhador, em seu ambiente, e no paciente assistido e sua família. Este estudo permite afirmar a importância a nível organizacional e da política de saúde de gerar ambientes de trabalho seguros e saudáveis. A emergência de saúde gerada pelo COVID 19 expôs e exacerbou a tensão nos sistemas de saúde e seu impacto na saúde e bem-estar do pessoal.

https://doi.org/10.25184/anfamed2023v10n2a9

Care continuity across levels of care perceived by patients with chronic conditions in six Latin-American countries
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Ollé-Espluga, Laia

; Vargas, Ingrid

; Mogollón-Pérez, Amparo

; Soares-de-Jesus, Renata-Patricia Freitas

; Eguiguren, Pamela

; Cisneros, Angélica-Ivonne

; Muruaga, María-Cecilia

; Huerta, Adriana

; Bertolotto, Fernando

; Vázquez, María-Luisa

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oct 2021, Volume 35 N. 5 Pages 411 - 419

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Objective To analyse the care continuity across levels of care perceived by patients with chronic conditions in public healthcare networks in six Latin American countries (Argentina, Brazil, Chile, Colombia, Mexico and Uruguay), and to explore associated factors. Method Cross-sectional study by means of a survey conducted to a random sample of chronic patients in primary care centres of the study networks (784 per country) using the questionnaire Cuestionario de Continuidad Asistencial Entre Niveles de Atención (CCAENA)©. Patients had at least one chronic condition and had used two levels of care in the 6 months prior to the survey for the same medical condition. Descriptive analysis and multivariable logistic regression were carried out. Results Although there are notable differences between the networks analysed, the results show that chronic patients perceive significant discontinuities in the exchange of clinical information between primary care and secondary care doctors and in access to secondary care following a referral; as well as, to a lesser degree, regarding clinical coherence across levels. Relational continuity with primary care and secondary care doctors and information transfer are positively associated with care continuity across levels; no individual factor is systematically associated with care continuity. Conclusions Main perceived discontinuities relate to information transfer and access to secondary care after a referral. The study indicates the importance of organisational factors to improve chronic patients' quality of care.

Resumen Objetivo Analizar la continuidad asistencial entre niveles de atención percibida por pacientes con enfermedades crónicas en redes sanitarias públicas de seis países latinoamericanos (Argentina, Brasil, Chile, Colombia, México y Uruguay) y explorar los factores asociados. Método Estudio transversal mediante una encuesta realizada a una muestra aleatoria de pacientes crónicos en los centros de atención primaria de las redes de estudio (784 por país) utilizando el Cuestionario de Continuidad Asistencial Entre Niveles de Atención (CCAENA©). Los pacientes presentaban al menos una afección crónica y habían utilizado dos niveles de atención en los 6 meses anteriores a la encuesta por el mismo motivo. Se realizaron un análisis descriptivo y una regresión logística multivariante. Resultados Aunque existen diferencias notables entre las redes analizadas, los resultados muestran que los pacientes crónicos perciben discontinuidades significativas en el intercambio de información clínica entre médicos de atención primaria y secundaria, y en el acceso a la atención secundaria tras una derivación, así como, en menor medida, en la coherencia clínica entre niveles. La continuidad de relación con los médicos de atención primaria y secundaria, y la transferencia de información, se asocian de manera positiva con la continuidad asistencial en ambos niveles; ningún factor individual se asocia sistemáticamente con la continuidad asistencial. Conclusiones Las principales discontinuidades percibidas se relacionan con la transferencia de información y el acceso a la atención secundaria después de una derivación. El estudio indica la importancia de los factores organizativos para mejorar la calidad de la atención de los pacientes crónicos.

https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2020.02.013

Care continuity across levels of care perceived by patients with chronic conditions in six Latin-American countries
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; Mogollón-Pérez, Amparo

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; Huerta, Adriana

; Bertolotto, Fernando

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Gaceta Sanitaria

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oct 2021, Volume 35 N. 5 Pages 411 - 419

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2020.02.013

QUALITATIVE RESEARCH TRAINING TO NURSING TEACHING PERSONNEL: ACHIEVEMENTS AND CHALLENGES
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Bertolotto, Fernando

; Díaz-Medina, Blanca Alejandra

Texto & Contexto - Enfermagem

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dec 2020, Volume 29 elocation e20190198

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: describe the experience of the proposal, process and results of a training program on qualitative research for nursing teachers based on the constructivist pedagogic model. Method: implementation of a course at a Nursing School in Uruguay from November 3, 2016 to October 12, 2017, in which thirty-nine teachers participated voluntarily. The description of the experience presented in this article is based on the assessment of the course made through participant observation, surveys and a dialogue session with the participants in which the results of the course were discussed. Results: through the implementation of the course, several achievements were accomplished, as well as challenges detected. We would like to highlight the interest received from the course managers and participants in the subject, the nine new research projects, the creation of a bibliographic material, videos and recordings repository, as well as the financial resource mobilization. The challenges were mainly structural and organizational; such as the limited time the participants had to do research and work in teams, the trouble to adopt a critical approach and difficulties with the communication systems. Conclusion: this article contributes to fill the existing gap in qualitative research teaching, and invites to reconsider iniciatives regarding the training of health personnel in the countries of the region, mainly through constructivist and participative models.

RESUMEN Objetivo: describir el relato de experiencia sobre la propuesta, el proceso y los resultados de un programa de formación en investigación cualitativa dirigido a docentes de enfermería basado en el modelo pedagógico constructivista. Método: entre 3 de octubre de 2016 a 12 de noviembre de 2017, implementamos un curso en una facultad de enfermería en Uruguay, en el que participaron de forma voluntaria 39 docentes. El relato de la experiencia que se presenta se basa en la evaluación del curso, que se hizo por medio de observación participante, cuestionarios y una sesión de dialogo con los alumnos en la que se discutieron los resultados del curso. Resultados: la implementación del curso permitió alcanzar logros y entrever desafíos. Se destaca el interés de los gestores y participantes en el tema, el contar con nueve proyectos de investigación, un repositorio con material bibliográfico, videos y grabaciones, así como la movilización de recursos financieros. Los desafíos fueron estructurales y organizativos; entre ellos, el poco tiempo de las participantes para investigar o trabajar en equipo, dificultades para adoptar una perspectiva crítica y problemas con los sistemas de comunicación. Conclusión: este trabajo abona a llenar una laguna existente sobre la enseñanza de la investigación cualitativa, invitando a repensar iniciativas tendientes a la formación del personal de la salud en los países de la región, principalmente desde modelos constructivistas y participativos.

RESUMO Objetivo: descrever o relato de uma experiência sobre a proposta, o processo e os resultados de um programa de formação em pesquisa qualitativa, dirigido a professores de enfermagem, baseado no modelo pedagógico construtivista. Método: de 3 de novembro de 2016 a 12 de outubro de 2017entre 3/11/2016 e 12/10/2017 implementamos um curso, em uma faculdade de enfermagem no Uruguai, do qual participaram de forma voluntária 39 professores. O relato da experiência que apresentamos é baseado na avaliação do curso, que foi feito por meio da observação participante, questionários e uma sessão de diálogo com os alunos, na qual se discutiram os resultados do curso. Resultados: a implementação do curso permitiu alcançar conquistas e vislumbrar desafios. Destaca-se o interesse dos gerentes e participantes no tema, contando com nove projetos de pesquisa, um repositório com material bibliográfico, vídeos e gravações, além da mobilização de recursos financeiros. Os desafios foram estruturais e organizacionais; dentre eles, o pouco tempo das participantes para pesquisar ou trabalhar em equipe, dificuldades para adotar uma perspectiva crítica e problemas com os sistemas de comunicação. Conclusão: este trabalho visa a preencher uma lacuna existente sobre o ensino da pesquisa qualitativa, convidando a repensar iniciativas tendentes à formação do pessoal da saúde nos países da região, principalmente desde modelos construtivistas e participativos.

https://doi.org/10.1590/1980-265x-tce-2019-0198 74 downloads

Conocimiento y uso de mecanismos de coordinación clínica de servicios de salud de Latinoamérica
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Miranda-Mendizábal, Andrea

; Vargas, Ingrid

; Mogollón-Pérez, Amparo-Susana

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; Ferreira de Medeiros Mendes, Marina

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; Bertolotto, Fernando

; Amarilla, Delia

; Vázquez Navarrete, María-Luisa

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aug 2020, Volume 34 N. 4 Pages 340 - 349

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Objective To analyze the level of knowledge and use, and the characteristics of use, of care coordination mechanisms in public healthcare networks of six Latin America countries. Method Cross-sectional study based on a survey using the COORDENA® questionnaire with primary and secondary care doctors (348 doctors/country) of public healthcare networks in Argentina, Brazil, Chile, Colombia, Mexico and Uruguay (May-October 2015). Analyzed variables: degree of knowledge and use of information coordination (referral/reply letter, discharge report, phone, e-mail) and of clinical management coordination (shared clinical guidelines, joint meetings) mechanisms. Descriptive analyses were conducted. Results Knowledge of clinical information coordination mechanisms was high in both care levels and analyzed networks as was the use of referral/reply letter. There was greater variability in the use of discharge reports (from 40.0% in Brazil to 79.4% in Mexico) and, except for Argentina, a low reception reported by primary care doctors stands out (12.3% in Colombia and 55.1% in Uruguay). In contrast, knowledge of clinical management coordination mechanisms was limited, especially among secondary care doctors. It is noteworthy, however, that adherence to clinical guidelines was high (from 83.1% in Mexico to 96.8% in Brazil), while participation in joint meetings varied widely (from 23.7% in Chile to 76.2% in Brazil). The difficulties reported in the use of the mechanisms are related to structural and organizational factors. Conclusions The limited knowledge and use of coordination mechanisms shows insufficient diffusion and implementation. Strategies to increase its use are needed, including the related factors.

Resumen Objetivo Analizar el nivel de conocimiento y uso, y las características del uso, de los mecanismos de coordinación clínica entre niveles de atención en redes de servicios de salud de seis países de Latinoamérica. Método Estudio transversal mediante encuesta, usando el cuestionario COORDENA®, a médicos de atención primaria y especializada (tamaño estimado: 348 médicos/país) de redes sanitarias públicas de Argentina, Brasil, Chile, Colombia, México y Uruguay (mayo-octubre 2015). Variables analizadas: conocimiento y uso de mecanismos de coordinación de la información (hoja de referencia/contrarreferencia-interconsulta [HRCR], informe de alta hospitalaria, teléfono, correo electrónico) y de la gestión clínica (guías de práctica clínica y reuniones conjuntas). Se realizó un análisis descriptivo. Resultados El conocimiento de los mecanismos de coordinación de la información es alto en ambos niveles de atención en las redes analizadas, así como también el uso de la HRCR. Existe mayor variabilidad en el envío del informe de alta hospitalaria (del 40,0% en Brasil al 79,4% en México) y, excepto en Argentina, destaca su baja recepción por los médicos de atención primaria (12,3% en Colombia y 55,1% en Uruguay). En cambio, el conocimiento de los mecanismos de coordinación de la gestión clínica es limitado, en especial entre los médicos de atención especializada. Llama la atención la alta adherencia a las guías de práctica clínica (del 83,1% en México al 96,8% en Brasil), mientras que la participación en reuniones conjuntas varía ampliamente (del 23,7% en Chile al 76,2% en Brasil). Las dificultades para la utilización de los mecanismos se refieren a factores estructurales y organizativos. Conclusiones El conocimiento y el uso limitados de los mecanismos de coordinación parecen reflejar su escasa difusión e implementación. Son necesarias estrategias que promuevan su uso, interviniendo sobre los factores determinantes.

https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2018.09.009 16 downloads

Fernando Castillo Velasco: una arquitectura de resistencia
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Castillo Velasco, Fernando

; Díaz, Francisco

; Bertolotto, Hugo

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aug 2020, N. 105 Pages 12 - 36

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: From politics, profession or academia, the Chilean architect Fernando Castillo Velasco (FCV) resisted conventions and defied any possible classification. But beyond the obvious, it is possible to argue that the very idea of autonomous enclaves that protect themselves from the environment, resisting through solidarity - which FCV explored in various formats -is in itself an architecture of resistance.

Resumen: Desde la política, la profesión o la universidad, el arquitecto chileno Fernando Castillo Velasco (FCV) resistió las convenciones y desafió cualquier clasificación posible. Pero más allá de lo evidente, se puede argumentar que la propia idea de enclaves autónomos que se protegen del entorno, resistiendo por medio de la solidaridad - que FCV exploró en diversos formatos -, es en sí misma una arquitectura de resistencia.

1618 downloads

Conocimiento y uso de mecanismos de coordinación clínica de servicios de salud de Latinoamérica
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; Vargas, Ingrid

; Mogollón-Pérez, Amparo-Susana

; Eguiguren, Pamela

; Ferreira de Medeiros Mendes, Marina

; López, Julieta

; Bertolotto, Fernando

; Amarilla, Delia

; Vázquez Navarrete, María-Luisa

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aug 2020, Volume 34 N. 4 Pages 340 - 349

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2018.09.009

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QUALITATIVE RESEARCH TRAINING TO NURSING TEACHING PERSONNEL: ACHIEVEMENTS AND CHALLENGES
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Bertolotto, Fernando

; Díaz-Medina, Blanca Alejandra

Texto & Contexto - Enfermagem

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2020, Volume 29 elocation e20190198

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1590/1980-265x-tce-2019-0198 668 downloads

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Alonso, Daniela

; Alvarez, José Manuel

; Arrivillaga, Christiane

; Guerrero, María Elena Ávila

; Barreto, Ana Claudia

; Bertolotto, Fernando

; Brunet, Nicolás

; Bruno, Gabriela

; Brussino, Silvina

; Castillo, Mauricio

; Chiarino, Nicolás

; Correa-Moreira, Gonzalo

; Daguerre, Leticia

; Dias, Hélia

; Díaz, Alvaro

; Díaz, Daniela

; Duero, Dante

; Elices, Matilde

; FreibergHoffmann, Agustín

; Frías, Pamela

; Garcés, Magadalena

; Rubiano, Mónica García

; Guidotti, Carolina

; Hernandez, José Augusto

; Huerta, Fernando

; Labarthe, Javier

; Leopold, Sandra

; López-Steinmetz, Cecilia

; Mailhos, Alvaro

; Mercado Maya, Aida

; Michelini, Yanina

; Mola, Débora

; Quintana, Adriana Molas de la

; Montero, Federico

; Berges, Beatriz Montes

; Orejuela, Johnny

; Palermo Moreira, Cássia Regina

; Pechorro, Pedro

; Pereira, José Carlos

; Acosta, Andrés Perez

; Plachot, Graciela

; Quintana, Alberto Manuel

; Melognio, Alejandro Raggio

; Ramos, Valeria

; Leite, Umbelina Rego

; Estrada, Erika Robles

; Ayan, Maria Noel Rodriguez

; Santos, Paul Ruiz

; Spinatelli, Jorge Salvo

; Schenck, Marcela

; Sánchez, Hugo Selma

; Simkin, Hugo

; Soldatova, Elena

; Abella, Alicia María Sosa

; Tosi, Jeremías David

; Tutte, Verónica

; Ungaretti, Joaquín

; Bálsamo, Pilar Uriarte

; Vales, Lisandro

; Garay, Rosa Maria Varela

Psicología, Conocimiento y Sociedad

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2020, Volume 10 N. 3 Pages 173 - 174

Abstract: Es | Text: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.26864/pcs.v10.n3.rev 147 downloads

12.

Caracterización de los recién nacidos con asfixia perinatal moderada o severa manejados con hipotermia cerebral selectiva en la Unidad de Recién Nacidos del Hospital Universitario San Ignacio desde junio de 2015 hasta marzo de 2017
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Vargas-Vaca, Yaris

; Devia, Claudia

; Bertolotto, Ana María

; Suárez-Obando, Fernando

Universitas Medica

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dec 2019, Volume 60 N. 4 Pages 4 - 13

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: La encefalopatía hipóxico-isquémica altera el sistema nervioso central del recién nacido, con consecuencias que incluyen desde discapacidad física y mental hasta muerte. La moderada a severa debe manejarse con hipotermia terapéutica. Objetivo: Describir las características clínicas de un grupo de neonatos con encefalopatía tratados con hipotermia terapéutica en la Unidad de Cuidado Intensivo Neonatal del Hospital Universitario San Ignacio. Metodología: Estudio observacional de corte trasversal secuencial, desde junio de 2015 hasta marzo de 2017. Se compararon las variables continúas utilizando la T de Student. Se analizaron las frecuencias relativas y se compararon según variantes de interés clínico utilizando chi cuadrado. Resultados: El programa atendió 41 pacientes durante el periodo de observación. se evidenciaron convulsiones clínicas en el 65 % de los sujetos. El principal desenlace clínico observado al egreso luego de la intervención fue algún grado de encefalopatía (90 %). Los determinantes clínicos del nacimiento del neonato se comparan con el desenlace muerte, donde no se encontraron diferencias significativas entre ambos grupos, a excepción de Apgar a los 10 minutos y acidemia. Para el desenlace muerte, RP mayores a 1 en el caso de cesárea, incremento de tiempo de coagulación, trombocitopenia, hipocalcemia y alteración de la función renal (p < 0,05 e IC-95 %: >1). Conclusiones: El Apgar bajo a los 10 minutos y la acidemia presentaron mayor mortalidad. Hubo mayor prevalencia de alteraciones de coagulación, electrolíticas y renales en el grupo con desenlace letal. El tiempo de inicio de la terapia se relacionó con convulsiones, mas no con muerte. Palabras clave hipoxia; recién nacido; hipotermia; enfermedades del recién nacido; mortalidad perinatal.

Abstract Introduction: Hypoxic- ischemic encephalopathy generates various alterations in the central nervous system of the newborn, with various consequences ranging from physical and mental disability to death. The evidence indicates that moderate to severe hypoxic-ischemic encephalopathy must be managed with therapeutic hypothermia. Objectives: Describe the clinical characteristics of a group of neonates treated by the therapeutic hypothermia team of the Neonatal Intensive Care Unit of the Hospital Universitario San Ignacio. Methodology: Sequential cross-section observational study, from June 2015 to March 2017. Continuous variables were compared using student's t-test. Relative frequency analysis was performed and compared according to variants of clinical interest using chi-square. Results: A total of 41 patients were treated by the program during the observation period. Clinical seizures were evident in 65% of the subjects. The main clinical outcome to discharge observed in the patients after the intervention was encephalopathy (90%). The clinical determinants of the birth of the neonate are compared with the death outcome where no significant differences were found proportionally between the two groups except for Apgar at 10 minutes and the presence of acidemia. For the outcome of death, RP greater than 1 in the case of Cesarean section, increased clotting time, thrombocytopenia, hypocalcemia and impaired renal function (p <0.05 and IC-95> 1). Conclusions: Low Apgar at 10 minutes and acidemia is associated with higher mortality. There was a greater prevalence of electrolyte and renal coagulation alterations in the group with lethal outcome. The time of onset of the therapy was related to seizures but not to death.

https://doi.org/10.11144/javeriana.umed60-4.crna 4238 downloads

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