Resumo Houve mudança de paradigma quanto ao prognóstico da infecção pelo vírus da imunodeficiência humana, passando da morte para problema crônico, mas ainda hoje a infecção implica revisão de vida da mulher que convive com a doença. O objetivo deste artigo foi apresentar as fases psicológicas pelas quais passam as gestantes após descobrirem a contaminação. Foi realizado estudo clínico-qualitativo a partir de entrevistas individuais, e a amostra foi intencional e fechada pelo critério de saturação teórica. Após análise qualitativa de conteúdo, foram estabelecidas três fases psicológicas evolutivas: confusão emocional, dúvida existencial e ambiguidade funcional. A notícia do teste positivo desencadeia emoções intensas e mecanismos de defesa, sobretudo devido ao medo de transmissão vertical. Dessa forma, é fundamental que equipes de saúde ampliem a compreensão sobre esta vivência tão significativa para gestantes e seus familiares.

Abstract There has been a paradigm shift regarding the prognosis of Human Immunodeficiency Virus infection, changing it from death to a chronic condition, but the infection still implies a review of the life of women who are living with this virus. The objective of this article is to present the psychological phases which pregnant women go through after knowing about their infection. A clinical-qualitative study was carried out, applying individual interviews, with an intentional sample, using the theoretical saturation criterion. Three evolutionary psychological phases emerged from the analysis: emotional confusion; existential doubt; functional ambiguity. The news of the presence of the virus brings intense emotions triggering defense mechanisms, especially, against the strong fear of vertical transmission. It is, thus, fundamental for health teams to broaden the understanding of this experience so significant for pregnant women and their families.

Resumen Hubo un cambio de paradigma con respecto al pronóstico de la infección por Virus de la Inmunodeficiencia Humana, pasando de la muerte a un problema crónico, pero aún hoy la infección implica la revisión de la vida de la mujer que convive con la enfermedad. El objetivo de este artículo fue presentar las fases psicológicas por las que pasan las embarazadas luego de descubrir la contaminación. Se realizó un estudio clínico-cualitativo, a partir de entrevistas individuales y la muestra fue intencional y cerrada por el criterio de saturación teórica. Luego del análisis cualitativo de contenido, se establecieron tres fases psicológicas evolutivas: confusión emocional, duda existencial y ambigüedad funcional. La noticia del test positivo desencadena emociones intensas y mecanismos de defensa, sobre todo debido al temor a la transmisión vertical. De esta forma, es fundamental que los equipos de salud amplíen la comprensión sobre esta vivencia tan significativa para las embarazadas y sus familiares.

The objective of this study was to identify nursing communication practices in patient advice processes in the preoperative period. An integrative literature review resulted in the analysis of 14 articles. Seven studies described effective communication through advice, dialogue, meetings, manual use, panels and others. In Pediatrics, art therapy and the use of toys were effective interventions. Six articles described dissatisfaction due to impositive counseling, use of technical language, lack of patient individuality or indicated a lack of information, showing that professionals tend to ritualize their tasks in institutions where attention to this issue is not given. The nurse plays an important role in patient care, and communication represents a relevant form of interaction, which needs to be revised and improved regularly.

El objetivo del estudio fue identificar las prácticas de comunicación del enfermero en el proceso de orientación al paciente en el preoperatorio. Una revisión integradora de la literatura resultó en el análisis de 14 artículos. Siete estudios describieron la comunicación satisfactoria mediante orientaciones, diálogo, reuniones, uso de manuales, paneles y otros. En la pediatría, terapia del arte y uso de los juguetes fueron intervenciones efectivas. Seis artículos informaron insatisfacción debido a las orientaciones impuestas, de lenguaje técnico, falta de individualidad con el paciente o ausencia de información, que demuestra que los profesionales tienden a practicar las tareas como rituales en las instituciones donde no hay atención al tema. El enfermero desempeña un papel importante en la atención al paciente, siendo la comunicación una importante forma de interacción, que necesita ser revista y mejorada periódicamente.

O objetivo deste estudo foi identificar as práticas de comunicação do enfermeiro no processo de orientação ao paciente no período pré-operatório. Uma revisão integrativa da literatura resultou na análise de 14 artigos. Sete estudos descreveram a comunicação satisfatória por meio de orientações, diálogo, reuniões, uso de manuais, painéis e outros. Na pediatria, arteterapia e a utilização dos brinquedos foram intervenções eficazes. Seis artigos descreveram insatisfação devido à orientações impositivas, uso de linguagem técnica, a falta de individualidade com o paciente ou apontaram a falta de informação, mostrando que os profissionais tendem a ritualizar as suas funções em instituições onde não há atenção para esta questão. O enfermeiro desempenha um papel importante no cuidado do paciente, sendo a comunicação uma forma relevante de interação, que precisa ser revista e melhorada regularmente.

Investigaram-se os efeitos do enteroclisma sobre a contaminação fecal, durante o trabalho de parto e parto, entre mulheres atendidas num hospital-escola. A população foi constituída por 90 parturientes (43 partos normais, 27 fórceps e 20 cesáreas). Realizou-se um ensaio clínico randomizado, considerando-se dois grupos: com e sem enteroclisma. Pode-se concluir que o enteroclisma não abreviou o tempo de trabalho de parto e não reduziu a contaminação fecal. Entretanto, as mulheres que realizaram o enteroclisma tiveram opinião mais favorável sobre ele do que as que não o realizaram.

This study aimed at investigating the effects of intestinal cleansers on fecal contamination during labor and delivery amongst women assisted in a university hospital. The subjects were 90 pregnant women (43 normal births, 27 forceps and 20 caesarean sections). The population was divided in two randomized groups: with and without the use of intestinal cleansers. It was possible to conclude that intestinal cleansers did not provide faster labor and did note reduce fecal contamination. However, the women who had used an intestinal cleanser tended to regard it as positive.

Se investigaron los efectos de los enemas sobre la contaminación fecal durante el trabajo de parto y el parto, entre mujeres atendidas en un hospital-escuela. La población estuvo constituida por 90 mujeres (43 partos normales, 27 con fórceps y 20 por cesárea). Se realizó un ensayo clínico aleatorio, se consideraron grupos: con y sin enemas. Se puede concluir que el enema no disminuyó el tiempo de trabajo de parto y no redujo la contaminación fecal. Aun así, las mujeres, que realizaron el enema tuvieron opinión más favorable sobre éste que aquellas que no lo realizaron.

This study aimed at investigating the effects of intestinal cleansers on fecal contamination during labor and delivery amongst women assisted in a university hospital. The subjects were 90 pregnant women (43 normal births, 27 forceps and 20 caesarean sections). The population was divided in two randomized groups: with and without the use of intestinal cleansers. It was possible to conclude that intestinal cleansers did not provide faster labor and did note reduce fecal contamination. However, the women who had used an intestinal cleanser tended to regard it as positive.

Se investigaron los efectos de los enemas sobre la contaminación fecal durante el trabajo de parto y el parto, entre mujeres atendidas en un hospital-escuela. La población estuvo constituida por 90 mujeres (43 partos normales, 27 con fórceps y 20 por cesárea). Se realizó un ensayo clínico aleatorio, se consideraron grupos: con y sin enemas. Se puede concluir que el enema no disminuyó el tiempo de trabajo de parto y no redujo la contaminación fecal. Aun así, las mujeres, que realizaron el enema tuvieron opinión más favorable sobre éste que aquellas que no lo realizaron.

Investigaram-se os efeitos do enteroclisma sobre a contaminação fecal, durante o trabalho de parto e parto, entre mulheres atendidas num hospital-escola. A população foi constituída por 90 parturientes (43 partos normais, 27 fórceps e 20 cesáreas). Realizou-se um ensaio clínico randomizado, considerando-se dois grupos: com e sem enteroclisma. Pode-se concluir que o enteroclisma não abreviou o tempo de trabalho de parto e não reduziu a contaminação fecal. Entretanto, as mulheres que realizaram o enteroclisma tiveram opinião mais favorável sobre ele do que as que não o realizaram.