Resumo: Os alunos de graduação são frequentemente afetados por depressão, ansiedade e estresse. O aprendizado de máquina pode apoiar a avaliação da saúde mental. Com base na seguinte questão de pesquisa “Qual é o desempenho dos modelos de aprendizado de máquina na detecção de depressão, ansiedade e estresse entre estudantes de graduação?”, objetivou-se avaliar o desempenho desses modelos. As pesquisas foram realizadas no PubMed, Embase, PsycINFO e Web of Science. Foram pesquisados estudos que atendessem aos seguintes critérios: publicados em inglês, estudantes universitários de graduação como população alvo, empíricos, publicados em uma revista científica e que previssem resultados de ansiedade, depressão ou estresse via aprendizado de máquina. A qualidade das evidências foi analisada usando o GRADE. Em janeiro de 2024, foram encontrados 2.304 artigos, e 48 estudos atenderam aos critérios de inclusão. Foram identificados diferentes tipos de dados, incluindo dados comportamentais, fisiológicos, de uso da Internet, neurocerebrais, marcadores sanguíneos, dados mistos, demográficos e de mobilidade. Entre os 33 estudos que forneceram dados de precisão, 30 relataram valores superiores a 70%. A acurácia na detecção de estresse variou de 63% a 100%, ansiedade de 53,69% a 97,9% e depressão de 73,5% a 99,1%. Embora a maioria dos modelos apresente desempenho adequado, deve-se notar que 47 deles realizaram apenas validação interna, o que pode superestimar os dados de desempenho. Além disso, a avaliação GRADE indicou que a qualidade da evidência é muito baixa. Os resultados indicam que os algoritmos de aprendizado de máquina são promissores no campo da Saúde Pública; no entanto, é crucial examinar sua aplicabilidade prática. Estudos futuros devem investir principalmente na validação externa dos modelos de aprendizado de máquina.

Resumen: Los estudiantes de grado suelen verse afectados por la depresión, la ansiedad y el estrés. El aprendizaje automático puede respaldar la evaluación de la salud mental. Con base en la siguiente pregunta de investigación “¿Cuál es el rendimiento de los modelos de aprendizaje automático en la detección de depresión, ansiedad y estrés entre estudiantes universitarios?”, nuestro objetivo fue evaluar el rendimiento de estos modelos. Se realizaron búsquedas en PubMed, Embase, PsycINFO y Web of Science. Se buscaron estudios que cumplieran con los siguientes criterios: se hubieran publicado en inglés, tuvieran a estudiantes universitarios como población objetivo, fueran empíricos, publicados en una revista científica y que predijeran resultados de ansiedad, depresión o estrés mediante aprendizaje automático. La calidad de las evidencias se analizó mediante GRADE. En enero del 2024 se encontraron 2.304 artículos, y 48 estudios cumplieron con los criterios de inclusión. Se identificaron diferentes tipos de datos, incluidos datos conductuales, fisiológicos, de uso de internet, neurocerebrales, marcadores sanguíneos, datos mixtos, demográficos y de movilidad. Entre los 33 estudios que proporcionaron datos de precisión, 30 reportaron valores superiores al 70%. La precisión en la detección del estrés osciló entre el 63% y el 100%, la ansiedad del 53,69% al 97,9% y la depresión del 73,5% al 99,1%. Aunque la mayoría de los modelos presenta un rendimiento adecuado, cabe señalar que 47 de ellos realizaron únicamente validación interna, lo que puede sobrestimar los datos de rendimiento. Además, la evaluación GRADE indicó que la calidad de la evidencia es muy baja. Los resultados indican que los algoritmos de aprendizaje automático son prometedores en el campo de la Salud Pública; sin embargo, es crucial examinar su aplicabilidad práctica. Los estudios futuros deberían invertir principalmente en la validación externa de los modelos de aprendizaje automático.

Abstract: Undergraduate students are often impacted by depression, anxiety, and stress. In this context, machine learning may support mental health assessment. Based on the following research question: “How do machine learning models perform in the detection of depression, anxiety, and stress among undergraduate students?”, we aimed to evaluate the performance of these models. PubMed, Embase, PsycINFO, and Web of Science databases were searched, aiming at studies meeting the following criteria: publication in English; targeting undergraduate university students; empirical studies; having been published in a scientific journal; and predicting anxiety, depression, or stress outcomes via machine learning. The certainty of evidence was analyzed using the GRADE. As of January 2024, 2,304 articles were found, and 48 studies met the inclusion criteria. Different types of data were identified, including behavioral, physiological, internet usage, neurocerebral, blood markers, mixed data, as well as demographic and mobility data. Among the 33 studies that provided accuracy assessment, 30 reported values that exceeded 70%. Accuracy in detecting stress ranged from 63% to 100%, anxiety from 53.69% to 97.9%, and depression from 73.5% to 99.1%. Although most models present adequate performance, it should be noted that 47 of them only performed internal validation, which may overstate the performance data. Moreover, the GRADE checklist suggested that the quality of the evidence was very low. These findings indicate that machine learning algorithms hold promise in Public Health; however, it is crucial to scrutinize their practical applicability. Further studies should invest mainly in external validation of the machine learning models.

Resumen: Los estudiantes de grado suelen verse afectados por la depresión, la ansiedad y el estrés. El aprendizaje automático puede respaldar la evaluación de la salud mental. Con base en la siguiente pregunta de investigación “¿Cuál es el rendimiento de los modelos de aprendizaje automático en la detección de depresión, ansiedad y estrés entre estudiantes universitarios?”, nuestro objetivo fue evaluar el rendimiento de estos modelos. Se realizaron búsquedas en PubMed, Embase, PsycINFO y Web of Science. Se buscaron estudios que cumplieran con los siguientes criterios: se hubieran publicado en inglés, tuvieran a estudiantes universitarios como población objetivo, fueran empíricos, publicados en una revista científica y que predijeran resultados de ansiedad, depresión o estrés mediante aprendizaje automático. La calidad de las evidencias se analizó mediante GRADE. En enero del 2024 se encontraron 2.304 artículos, y 48 estudios cumplieron con los criterios de inclusión. Se identificaron diferentes tipos de datos, incluidos datos conductuales, fisiológicos, de uso de internet, neurocerebrales, marcadores sanguíneos, datos mixtos, demográficos y de movilidad. Entre los 33 estudios que proporcionaron datos de precisión, 30 reportaron valores superiores al 70%. La precisión en la detección del estrés osciló entre el 63% y el 100%, la ansiedad del 53,69% al 97,9% y la depresión del 73,5% al 99,1%. Aunque la mayoría de los modelos presenta un rendimiento adecuado, cabe señalar que 47 de ellos realizaron únicamente validación interna, lo que puede sobrestimar los datos de rendimiento. Además, la evaluación GRADE indicó que la calidad de la evidencia es muy baja. Los resultados indican que los algoritmos de aprendizaje automático son prometedores en el campo de la Salud Pública; sin embargo, es crucial examinar su aplicabilidad práctica. Los estudios futuros deberían invertir principalmente en la validación externa de los modelos de aprendizaje automático. Resumen mental ¿Cuál Cuál universitarios, , universitarios?” PubMed Embase Science inglés empíricos 202 2304 2 304 2.30 artículos 4 inclusión conductuales fisiológicos internet neurocerebrales sanguíneos mixtos movilidad 3 70 70% 63 100 100% 5369 53 69 53,69 979 97 9 97,9 735 73 5 73,5 991 99 1 99,1% adecuado interna Además baja Pública embargo práctica universitarios? 20 230 2.3 7 6 10 536 53,6 97, 73, 99,1 23 2. 53, 99,

Abstract: Undergraduate students are often impacted by depression, anxiety, and stress. In this context, machine learning may support mental health assessment. Based on the following research question: “How do machine learning models perform in the detection of depression, anxiety, and stress among undergraduate students?”, we aimed to evaluate the performance of these models. PubMed, Embase, PsycINFO, and Web of Science databases were searched, aiming at studies meeting the following criteria: publication in English; targeting undergraduate university students; empirical studies; having been published in a scientific journal; and predicting anxiety, depression, or stress outcomes via machine learning. The certainty of evidence was analyzed using the GRADE. As of January 2024, 2,304 articles were found, and 48 studies met the inclusion criteria. Different types of data were identified, including behavioral, physiological, internet usage, neurocerebral, blood markers, mixed data, as well as demographic and mobility data. Among the 33 studies that provided accuracy assessment, 30 reported values that exceeded 70%. Accuracy in detecting stress ranged from 63% to 100%, anxiety from 53.69% to 97.9%, and depression from 73.5% to 99.1%. Although most models present adequate performance, it should be noted that 47 of them only performed internal validation, which may overstate the performance data. Moreover, the GRADE checklist suggested that the quality of the evidence was very low. These findings indicate that machine learning algorithms hold promise in Public Health; however, it is crucial to scrutinize their practical applicability. Further studies should invest mainly in external validation of the machine learning models. Abstract context assessment question How students, , students?” PubMed Embase PsycINFO searched criteria English journal 2024 2304 2 304 2,30 found 4 identified behavioral physiological usage neurocerebral markers 3 70 70% 63 100 100% 5369 53 69 53.69 979 97 9 97.9% 735 73 5 73.5 991 99 1 99.1% Moreover low Health however applicability students? 202 230 2,3 7 6 10 536 53.6 97.9 73. 99.1 20 23 2, 53. 97. 99.

Resumo: Os alunos de graduação são frequentemente afetados por depressão, ansiedade e estresse. O aprendizado de máquina pode apoiar a avaliação da saúde mental. Com base na seguinte questão de pesquisa “Qual é o desempenho dos modelos de aprendizado de máquina na detecção de depressão, ansiedade e estresse entre estudantes de graduação?”, objetivou-se avaliar o desempenho desses modelos. As pesquisas foram realizadas no PubMed, Embase, PsycINFO e Web of Science. Foram pesquisados estudos que atendessem aos seguintes critérios: publicados em inglês, estudantes universitários de graduação como população alvo, empíricos, publicados em uma revista científica e que previssem resultados de ansiedade, depressão ou estresse via aprendizado de máquina. A qualidade das evidências foi analisada usando o GRADE. Em janeiro de 2024, foram encontrados 2.304 artigos, e 48 estudos atenderam aos critérios de inclusão. Foram identificados diferentes tipos de dados, incluindo dados comportamentais, fisiológicos, de uso da Internet, neurocerebrais, marcadores sanguíneos, dados mistos, demográficos e de mobilidade. Entre os 33 estudos que forneceram dados de precisão, 30 relataram valores superiores a 70%. A acurácia na detecção de estresse variou de 63% a 100%, ansiedade de 53,69% a 97,9% e depressão de 73,5% a 99,1%. Embora a maioria dos modelos apresente desempenho adequado, deve-se notar que 47 deles realizaram apenas validação interna, o que pode superestimar os dados de desempenho. Além disso, a avaliação GRADE indicou que a qualidade da evidência é muito baixa. Os resultados indicam que os algoritmos de aprendizado de máquina são promissores no campo da Saúde Pública; no entanto, é crucial examinar sua aplicabilidade prática. Estudos futuros devem investir principalmente na validação externa dos modelos de aprendizado de máquina. Resumo mental Qual graduação, , graduação?” objetivouse objetivou se PubMed Embase Science inglês alvo empíricos 2024 2304 2 304 2.30 artigos 4 inclusão comportamentais fisiológicos Internet neurocerebrais sanguíneos mistos mobilidade 3 precisão 70 70% 63 100 100% 5369 53 69 53,69 979 97 9 97,9 735 73 5 73,5 991 99 1 99,1% adequado devese deve interna disso baixa Pública entanto prática graduação? 202 230 2.3 7 6 10 536 53,6 97, 73, 99,1 20 23 2. 53, 99,

RESUMO Objetivo : Descrever as características da violência contra adolescentes notificados a partir do Sistema de Vigilância de Violência e Acidentes/VIVA, no Brasil. Material e métodos : Estudo descritivo, com dados do Sistema de Vigilância de Violência e Acidentes/VIVA, Brasil, no período de 2009 a 2016. As variáveis analisadas foram: idade, sexo, raça, local de ocorrência, vinculo do agressor com a vítima e suspeita de uso de álcool nos casos de violência física, psicológica/moral e sexual. Utilizou-se estatística descritiva e o teste de tendência de proporções no STATA. Resultados : A taxa de prevalência da violência física na faixa de 15-19 anos alcançou 104,4 por 100 000 casos, e a prevalência da violência sexual na faixa de 10-14 anos foi de 38,5 por 100 000 casos. A violência sexual alcançou nas meninas a prevalência de 52,0 por 100 000 casos, enquanto que, nos meninos, de 4,5 por 100 000 casos. Houve tendência crescente significativa de violência física na faixa de 15-19, e de violência sexual na faixa de 10-14 anos. Ambos tipos de violência atingiram as raças parda e indígena, acontecendo na residência da vítima, sendo o agressor o namorado. No caso de violência sexual, cresceu a suspeita de uso de álcool pelo agressor. A variação percentual na violência física e psicológica aumentou em mais de 400%. Conclusões: Houve aumento de todos os tipos de violência nestes oito anos. Foram mais frequentes as notificações de violência física e sexual, atingindo principalmente as meninas, na residência, sendo o amigo/conhecido ou namorado da vítima os principais agressores.

SUMMARY Objective: To describe the characteristics of violence against adolescents in Brazil reported from the Violence and Accident Surveillance System (VIVA). Methods: A descriptive study, based on data from the VIVA, Brazil, from 2009 to 2016. The variables analyzed were age, gender, race, place of occurrence, bond between the aggressor and the victim, and suspected of alcohol use in cases of physical, psychological/moral and sexual violence. Descriptive statistics and tends proportion test with STATA were used. Results : The prevalence rate of physical violence in the 15-19 years age bracket reached 104.4 per 100,000 cases, and the prevalence of sexual violence in the 10-14 years age bracket was 38.5 per 100,000 cases. Sexual violence reached 52.0 per 100,000 cases in girls, compared to 4.5 per 100,000 in boys. There was a significant upward trend in physical violence in the 15-19 years age bracket, and in sexual violence in the 10-14 years age bracket. Both types of violence affecting more frequently brown and indigenous races, and happening at the victim’s home, with the perpetrator being the adolescent’s boyfriend. In cases of sexual violence, the suspicion of alcohol use by the aggressor has grown. The percentage change in physical and psychological violence increased by more than 400%. Conclusions : Regardless of the type of violence, there was an increase in the eight years. Notifications of physical and sexual violence were more frequent, affecting mainly girls, in their residence, being a friend/acquaintance or boyfriend of the victim the main aggressors.

Resumo O objetivo deste estudo foi investigar possíveis fatores impeditivos da adesão de familiares codependentes a um tratamento. Realizou-se um estudo quase experimental com 133 familiares de usuários de substâncias psicoativas que ligaram para o Ligue 132 no período de 2013 a 2015, sendo que a amostra tem representantes das 5 regiões do Brasil. Os instrumentos utilizados foram: Protocolo geral de atendimento; Protocolo de atendimento ao familiar; Holyoake Codependency Index; Escala de Adesão Comportamental e Questionário de Fatores sobre Adesão. Foram realizadas análises univariadas dos dados para as variáveis categóricas e teste Qui-quadrado para comparação entre as variáveis, p < 0,05. A amostra apresentou o predomínio de mulheres (91,7%) entre os familiares que buscaram ajuda, em especial de mães (82,7%). Dentre os fatores investigados, notou-se que o álcool, entre as substâncias utilizadas pelos usuários, apresentou associação significativa com a não adesão dos familiares a tele intervenção.

Abstract The aim of this study was to investigate possible factors that prevent adherence to the treatment of codependent family members of problem drug use individuals. A quasi-experimental study was carried out with 133 relatives of psychoactive substances users who called the Brazilian drug hotline (Ligue 132) between 2013 and 2015, from the five regions of Brazil. The following instruments were used: General service protocol; Family assistance protocol; Holyoake Codependency Index; Behavioral Adherence Scale; and Adherence Factor Questionnaire. Univariate analysis of data was performed for categorical variables and Chi-square test for comparison between variables, with p < 0.05. The sample showed a predominance of women (91.7%), especially mothers (82.7%). Among the investigated factors, alcohol as the substance involved in the problem showed a significant association with the non-adherence to treatment through teleintervention of family members.

Resumo Objetivo: O objetivo deste estudo foi determinar quais características individuais de fumantes estão associadas à sua adesão a um grupo de apoio para a cessação do tabagismo. Métodos: Fumantes de Porto Alegre, Brasil, foram convidados a participar de um grupo de apoio para a cessação do tabagismo realizado em quatro reuniões semanais. Dados sociodemográficos, história tabagística, presença de doenças relacionadas ao tabaco, severidade da dependência de nicotina, estágio motivacional e sintomas de ansiedade e depressão foram avaliados no início do estudo. Adesão foi definida como estar presente nas reuniões do grupo, e foi medida na segunda e na quarta sessões do programa. Resultados: O estudo recrutou 167 fumantes que compareceram ao primeiro encontro e preencheram os critérios de inclusão. Desses participantes, 102 retornaram para a segunda sessão, e apenas 55 completaram as quatro semanas do programa. Com relação à adesão imediata (segunda sessão), adultos com idade superior a 35 anos mostraram maior probabilidade de aderir ao tratamento (p = 0.004), enquanto um maior número de cigarros por dia foi associado com menor adesão (p = 0.031). Para a adesão final (quarta sessão), apenas um nível mínimo de ansiedade foi associado com maior probabilidade de adesão (p = 0.02). Conclusões: Fumantes mais velhos, que fumavam menos cigarros por dia, e com menores níveis de ansiedade exibiram maiores taxas de adesão ao programa de apoio para a cessação do tabagismo.

Abstract Objective: The aim of this study was to determine which individual characteristics of smokers are associated with their adherence to a support group for smoking cessation. Methods: Smokers from Porto Alegre, Brazil, were invited to participate in a support group for smoking cessation consisting of four weekly sessions. Demographic data, smoking history, presence of tobacco-related diseases, severity of nicotine dependence, stage of motivation, and symptoms of anxiety and depression were evaluated at baseline. Adherence was defined as attendance at group sessions and was measured at the second and fourth sessions of the program. Results: The study recruited 167 smokers who attended the first meeting and met criteria for admission to the study. One hundred and two of the participants returned to the second session and only 55 of those who attended the first meeting completed the four-week program. For immediate adherence (second session), adult smokers over the age of 35 were more likely to adhere to the treatment (p = 0.004), whereas smoking higher numbers of cigarettes per day was associated with lower adherence to attendance at group meetings (p = 0.031). For final adherence (fourth session), only minimal level symptoms of anxiety were associated with a higher likelihood of adherence (p = 0.02). Conclusions: Older smokers, those who smoked fewer cigarettes per day, and those with lower levels of anxiety exhibited higher rates of adherence to a smoking cessation support group.

Resumo A dependência química atinge o usuário e o sistema familiar como um todo, todavia o tratamento dessa condição é centrado no usuário, o que deixa a família em segundo plano. Objetivo: identificar os sintomas de codependência e questões de saúde em familiares codependentes de usuários de drogas que ligaram para um serviço telefônico de aconselhamento. No total, 505 familiares participaram de um estudo transversal. Mães e esposas de usuários de drogas que tinham menos de 8 anos de estudo e que estavam desempregadas apresentaram maior chance de alta codependência. Além disso, foi identificado que o nível alto de codependência interfere significativamente no bem-estar físico e emocional dos familiares, o que resultou em problemas de saúde, reatividade, autonegligência e sobrecarga de tarefas. Foi concluído que a codependência tem um impacto negativo no sistema familiar e na saúde dos familiares de usuários de drogas.

Abstract Substance abuse affects both the user and the family system as a whole, yet substance abuse treatment is centered on the user, leaving the family in the background. Objective: To identify the symptoms of codependency and health issues in the codependent family members of drug users who called a toll-free telephone counseling service. In total, 505 family members participated in this cross-sectional study. Drug users’ mothers and wives who had less than 8 years of education and those who were unemployed had a greater chance of high codependency. It was also determined that a high level of codependency imposed a significant burden on the physical and emotional well-being of those affected, resulting in poor health, reactivity, self-neglect and additional responsibilities. It was concluded that codependency has a negative impact on the family system and on the health of the family members of drug users.

Abstract Substance abuse affects both the user and the family system as a whole, yet substance abuse treatment is centered on the user, leaving the family in the background. Objective: To identify the symptoms of codependency and health issues in the codependent family members of drug users who called a toll-free telephone counseling service. In total, 505 family members participated in this cross-sectional study. Drug users’ mothers and wives who had less than 8 years of education and those who were unemployed had a greater chance of high codependency. It was also determined that a high level of codependency imposed a significant burden on the physical and emotional well-being of those affected, resulting in poor health, reactivity, self-neglect and additional responsibilities. It was concluded that codependency has a negative impact on the family system and on the health of the family members of drug users.

Resumo A dependência química atinge o usuário e o sistema familiar como um todo, todavia o tratamento dessa condição é centrado no usuário, o que deixa a família em segundo plano. Objetivo: identificar os sintomas de codependência e questões de saúde em familiares codependentes de usuários de drogas que ligaram para um serviço telefônico de aconselhamento. No total, 505 familiares participaram de um estudo transversal. Mães e esposas de usuários de drogas que tinham menos de 8 anos de estudo e que estavam desempregadas apresentaram maior chance de alta codependência. Além disso, foi identificado que o nível alto de codependência interfere significativamente no bem-estar físico e emocional dos familiares, o que resultou em problemas de saúde, reatividade, autonegligência e sobrecarga de tarefas. Foi concluído que a codependência tem um impacto negativo no sistema familiar e na saúde dos familiares de usuários de drogas.

Background: The Brief Motivational Intervention (BMI) is an effective treatment for alcohol misuse but has not been adequately tested for use in helplines for alcoholics. The main objective of this study was to evaluate the efficacy of a telephone-based BMI for Brazilians seeking help with alcohol use cessation. Methods: A randomized, controlled trial was performed with Brazilian subjects. Participants were randomly assigned to either the minimal intervention group (i.e., given reference materials) or the BMI group. Alcohol abstinence was evaluated in a 6-month follow-up telephone counseling session. The analysis was based on the intention to treat (ITT). Results: Of the 5,896 drug users who called the helpline, 700 (12%) used alcohol, 637 of whom enrolled in this study. At 6-month follow-up, 70% of the BMI group had stopped consuming alcohol compared to 41% in the control group (odds ratio = 1.5; 95% confidence interval = 1.2-1.9; p = 0.001). Conclusions: A helpline-based BMI helps alcohol users achieve abstinence.

Qualidade de vida está relacionada a um dos desejos humanos básicos, que é viver bem e se sentir bem. O objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade de vida dos usuários de substâncias psicoativas e familiares, em comparação aos não-usuários, analisados por estratos socioeconômicos. Foi realizado um estudo transversal com usuários de substâncias psicoativas, parentes e outras pessoas que chamaram o Serviço de Informação e Orientação sobre o abuso de drogas (VIVAVOZ). A coleta de dados ocorreu entre novembro de 2009 e dezembro de 2010. Foram coletados dados de usuários, parentes e não-usuários, incluindo as características socioeconômicas e dados sobre consumo de substâncias, quando apropriado, além disso, foi administrado o questionário WHOQOL-BREF. Responderam ao WHOQOL-Bref 347 pessoas, 138 (70%) usuários de álcool , 76 (39%) maconha, 111 (57%) tabaco, 78 (40%) de cocaína e 70 (36%) crack. Os controles tiveram escores maiores de qualidade de vida, que os familiares de usuários e usuários em todas as áreas do questionário (p < 0,05). Usuários de substâncias psicoativas tiveram escores mais baixos em quase todos os domínios e escore geral do WHOQOL-Bref em comparação com a amostra de não usuários de drogas. Estes resultados refletem baixa qualidade de vida dos pacientes e seus familiares.

Quality of life is related to one of the basic human desires, which is to live well and feel good. The scope of this study was to evaluate the quality of life of psychoactive substance users and relatives, compared to non-users, analyzed by socioeconomic strata. A cross-sectional study with users of psychoactive substances, relatives, and other individuals who called the Information and Orientation Service regarding drug abuse. Data collection took place between November 2009 and December 2010. Data was collected from users, relatives, and non-users, including socioeconomic characteristics and data regarding substance consumption when appropriate. In addition to this the abbreviated version of the World Health Organization Quality of Life (WHOQOL-BREF) questionnaire was given to 347 individuals. Among the 138 users (70%) used alcohol, 76 (39%), marijuana, 111 (57%) tobacco, 78 (40%) cocaine and 70 (36%) crack. Control subjects had higher, scores than the relatives of users and users in all areas of the questionnaire (p < 0.05). Psychoactive substance users scored lower in almost all domains and overall score in the WHOQOL-BREF questionnaire in comparison with the sample of non-drug users. These findings reflect poor quality of life of patients and their relatives.

Qualidade de vida está relacionada a um dos desejos humanos básicos, que é viver bem e se sentir bem. O objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade de vida dos usuários de substâncias psicoativas e familiares, em comparação aos não-usuários, analisados por estratos socioeconômicos. Foi realizado um estudo transversal com usuários de substâncias psicoativas, parentes e outras pessoas que chamaram o Serviço de Informação e Orientação sobre o abuso de drogas (VIVAVOZ). A coleta de dados ocorreu entre novembro de 2009 e dezembro de 2010. Foram coletados dados de usuários, parentes e não-usuários, incluindo as características socioeconômicas e dados sobre consumo de substâncias, quando apropriado, além disso, foi administrado o questionário WHOQOL-BREF. Responderam ao WHOQOL-Bref 347 pessoas, 138 (70%) usuários de álcool , 76 (39%) maconha, 111 (57%) tabaco, 78 (40%) de cocaína e 70 (36%) crack. Os controles tiveram escores maiores de qualidade de vida, que os familiares de usuários e usuários em todas as áreas do questionário (p < 0,05). Usuários de substâncias psicoativas tiveram escores mais baixos em quase todos os domínios e escore geral do WHOQOL-Bref em comparação com a amostra de não usuários de drogas. Estes resultados refletem baixa qualidade de vida dos pacientes e seus familiares.

Quality of life is related to one of the basic human desires, which is to live well and feel good. The scope of this study was to evaluate the quality of life of psychoactive substance users and relatives, compared to non-users, analyzed by socioeconomic strata. A cross-sectional study with users of psychoactive substances, relatives, and other individuals who called the Information and Orientation Service regarding drug abuse. Data collection took place between November 2009 and December 2010. Data was collected from users, relatives, and non-users, including socioeconomic characteristics and data regarding substance consumption when appropriate. In addition to this the abbreviated version of the World Health Organization Quality of Life (WHOQOL-BREF) questionnaire was given to 347 individuals. Among the 138 users (70%) used alcohol, 76 (39%), marijuana, 111 (57%) tobacco, 78 (40%) cocaine and 70 (36%) crack. Control subjects had higher, scores than the relatives of users and users in all areas of the questionnaire (p < 0.05). Psychoactive substance users scored lower in almost all domains and overall score in the WHOQOL-BREF questionnaire in comparison with the sample of non-drug users. These findings reflect poor quality of life of patients and their relatives.

Introdução: Os primeiros dias de uma tentativa de parar de fumar representam um desafio importante para a abstinência a longo prazo, especialmente por causa das mudanças que ocorrem nesse período. Objetivo: Examinar se fumantes que mudaram recentemente seu hábito de fumar mostram mudanças na intensidade da dependência à nicotina, no estágio motivacional ou nos sintomas de ansiedade e depressão em comparação com fumantes sem mudanças recentes em seu hábito de fumar. Métodos: Fumantes participando de um grupo de apoio para a cessação do tabagismo em Porto Alegre, sul do Brasil, foram convidados a participar do estudo. O programa consistia de quatro sessões semanais. Os fumantes responderam a questionários que avaliaram a intensidade da dependência à nicotina, o estágio motivacional e sintomas de ansiedade e depressão no início do programa e na 4ª semana. Amostras de urina foram coletadas nos dois momentos para avaliar a concentração de cotinina para determinar o status final dos fumantes. Resultados: Dos 54 fumantes incluídos no estudo, 20 (37%) pararam de fumar ou reduziram o uso de tabaco. Tanto os fumantes que pararam ou reduziram o uso de tabaco quanto aqueles que não mudaram seu hábito apresentaram diminuição nos escores de dependência à nicotina (p = 0,001). Por outro lado, apenas os fumantes que mudaram seu hábito apresentaram aumento nos escores do estágio de manutenção (p < 0,001). Conclusão: Ao modificar o uso de tabaco, os fumantes enfrentam um processo difícil, marcado por várias mudanças. Um melhor entendimento dessas mudanças e suas implicações para o tratamento são discutidas.

Introduction: The first days of a quit attempt represent an important challenge to long-term abstinence, especially because of the changes that take place over this period. Objective: To examine whether smokers who have recently changed their smoking behavior show changes in the intensity of nicotine dependence, motivational stage, or symptoms of anxiety and depression relative to smokers without recent changes in smoking behavior. Methods: Smokers attending a support group for smoking cessation in Porto Alegre, southern Brazil, were invited to participate. The program consisted of four weekly sessions. Smokers answered questionnaires covering intensity of nicotine dependence, stage of motivation, and symptoms of anxiety and depression at baseline and in the fourth week. Urine was collected at both time points, tested for cotinine concentration, and used to determine the final status of smokers. Results: Of the 54 smokers included in the study, 20 (37%) stopped smoking or decreased tobacco use. Both smokers who stopped or reduced tobacco use and those who did not change their behavior presented a decrease in nicotine dependence scores (p = 0.001). Conversely, only the smokers who changed behavior presented an increase in scores in the maintenance stage (p < 0.001). Conclusion: When modifying tobacco use, smokers face a difficult process, marked by several changes. A better understanding of these changes and their implications for treatment are discussed.

INTRODUÇÃO: O metilfenidato é um medicamento psicoestimulante usado no tratamento do transtorno de déficit de atenção e hiperatividade e da narcolepsia. No entanto, a droga também vem sendo utilizada com fins não terapêuticos, por exemplo para produzir euforia, aumentar a autoestima e obter o chamado aprimoramento neurocognitivo, diminuindo a sensação de cansaço e aumentando o foco e a atenção. OBJETIVO: Descrever, sob o ponto de vista teórico e contextual, o potencial de abuso do metilfenidato quando usado com fins não terapêuticos. MÉTODO: Foi realizada uma pesquisa nos bancos de dados PubMed, SciELO e Cochrane, utilizando os seguintes termos em português: metilfenidato, transtorno do déficit de atenção com hiperatividade, facilitadores dos processos cognitivos or agentes nootrópicos e abuso de substâncias; e, em inglês: methylphenidate, attention deficit disorder with hyperactivity, cognitive enhancement or nootropic agents e substance abuse. Foram selecionados estudos publicados entre 1990 e 2010. RESULTADOS: O uso não terapêutico do metilfenidato é um tema relevante e que suscita questões científicas e éticas importantes sob diversos aspectos, por exemplo características farmacológicas e neurobiológicas, evidência de uso da droga, formas não terapêuticas de uso, mecanismos de ação e aplicação terapêutica do metilfenidato. De acordo com a revisão o metilfenidato pode, em geral, influenciar o desempenho como resultado de seu efeito estimulatório. No entanto, independentemente disso, as evidências não apoiam a conclusão de que ele possa promover um melhor desempenho cognitivo. CONCLUSÃO: É importante que profissionais da saúde tenham conhecimento e informem os pacientes e suas famílias sobre o potencial de abuso do metilfenidato quando usado com fins não terapêuticos.

INTRODUCTION: Methylphenidate is a psychostimulant medication used for the treatment of attention deficit hyperactivity disorder and narcolepsy. However, it has also been used for non-medical purposes, e.g. to produce euphoria, to increase self-esteem, and to achieve the so-called neurocognitive enhancement, decreasing the feeling of tiredness and increasing focus and attention. OBJECTIVE: To describe, from theoretical and contextual points of view, the potential for abuse and non-medical use of methylphenidate. METHOD: The PubMed, SciELO and Cochrane databases were searched using the following keywords in Portuguese: metilfenidato, transtorno do déficit de atenção com hiperatividade, facilitadores dos processos cognitivos or agentes nootrópicos, and abuso de substâncias; and in English: methylphenidate, attention deficit disorder with hyperactivity, cognitive enhancement or nootropic agents, and substance abuse. Studies published between 1990 and 2010 were selected for review. RESULTS: Non-medical use of methylphenidate is a relevant topic that raises important ethical and scientific questions in several areas, e.g. pharmacological and neurobiological characteristics, evidence of methylphenidate use, forms of non-medical use of methylphenidate, mechanisms of action, and therapeutic application of methylphenidate. According to the review, methylphenidate can generally influence performance as a result of its stimulatory effect. Notwithstanding, evidence does not support the conclusion that it can enhance cognitive performance. CONCLUSION: Health professionals need to acquire expert knowledge and inform patients and their families on the methylphenidate potential for abuse when used with non-medical purposes.

OBJETIVO: Descrever uma série de casos de tobacco chippers (TCs) que buscaram auxílio para cessação do hábito de fumar. DESCRIÇÃO DOS CASOS: São descritos três casos de TCs que participaram de um grupo de apoio terapêutico a tabagistas. Os participantes responderam questionários autoaplicados que incluíam questões sobre dados sociodemográficos, histórico de tabagismo, dependência à nicotina, estado de saúde percebido e estágios motivacionais. Dos 183 tabagistas inscritos no grupo, três (1,6%) foram considerados TCs. Todos os três casos eram mulheres e relataram o uso de álcool, embora em frequências baixas. Duas relataram a presença de doenças potencialmente relacionadas ao uso do tabaco. Todas apresentavam baixos níveis de dependência à nicotina e relataram dificuldades em parar de fumar. Todas desistiram do tratamento após a primeira sessão. COMENTÁRIOS: Este estudo descreve um subgrupo de fumantes ainda não muito explorado na literatura: TCs que buscam auxílio para cessação do hábito de fumar, apresentam algum grau de dependência à nicotina e não aderem à terapia de grupo tradicional. Intervenções direcionadas especificamente a essa população podem ser uma estratégia interessante para a cessação do hábito de fumar.

OBJECTIVE: To describe a series of cases of tobacco chippers (TCs) who sought assistance for smoking cessation. DESCRIPTION OF CASES: We describe the case of three TCs who participated in a free quit-smoking support group. Smokers answered self-administered questionnaires covering sociodemographic data, smoking history, nicotine dependence, perceived health status, and motivational stages. Of the 183 smokers enrolled in the program, three (1.6%) were considered TCs. All three were women and reported alcohol use, although at low frequencies. Two of them reported the presence of potentially tobacco-related disease. All TCs presented light nicotine dependence and reported difficulties quitting smoking. All dropped out after the first group meeting. COMMENTS: This study describes a subgroup of smokers not extensively described in the literature: TCs seeking assistance for smoking cessation, with some degree of nicotine dependence, and who do not adhere to regular group therapy. Interventions aimed at this population may be an interesting strategy for smoking cessation.

This study sought to evaluate the use of Brief Motivational Intervention in a telephone counseling service offered to young people in the process of cessation of crack cocaine use. We conducted a descriptive study based on a survey of the records of calls from users during the period January 2006 to December 2007. We included 40 records from calls of young people aged between 16 and 24 years who ate crack cocaine, associated or not with other substances. At the end of the 6 month follow up, 65% of youths had stopped the consumption of crack cocaine. Of the total, 57.5% were in stage of preparation and action on the first call. The chances of relapse to crack cocaine use were higher in follow-up to 30 days. We suggest that the associated IBM with the telephone counseling is an important treatment option in cessation crack cocaine use.

Este estudio buscó evaluar el uso de la Intervención Breve Motivacional (IBM) en un servicio de consejería telefónico que ofrece a los jóvenes en el proceso de cese del consumo de crack. Se realizó un estudio descriptivo, basado en una encuesta de las llamadas telefónicas de los usuarios durante el período de enero 2006-diciembre 2007, con 40 registros de llamadas de personas jóvenes de entre 16 y 24 años que consumían crack, asociados o no con otras sustancias. Al final del sexto mes de seguimiento, el 65% de los jóvenes habían dejado el consumo de crack. Del total, el 57% estaban en fase de preparación y acción en el primer llamada. Las posibilidades de recaída en el uso de crack fueron mayores en el seguimiento a 30 días. Se sugiere que IBM asociados con la asesoría por teléfono es una importante opción de tratamiento para detener el consumo de crack.

Este estudo buscou avaliar a utilização da Intervenção Breve Motivacional (IBM) em um serviço de aconselhamento telefônico, oferecida aos jovens no processo de cessação do consumo de crack. Foi realizado um estudo descritivo, a partir do levantamento dos registros de ligações de usuários no período de janeiro de 2006 a dezembro de 2007. Foram incluídos 40 registros de chamadas de jovens com idades entre 16 e 24 anos que consumiam crack, associado ou não com outras substâncias. Ao final do acompanhamento no sexto mês, 65% dos jovens haviam parado o consumo de crack. Do total, 57,5% estavam no estágio de preparação e ação na primeira ligação. As chances para recaída do uso de crack foram maiores nos seguimentos até 30 dias. A partir dos resultados obtidos pode-se sugerir que, a IBM associada ao aconselhamento telefônico representa uma alternativa de tratamento importante na cessação do uso de crack.

Este estudo buscou avaliar a utilização da Intervenção Breve Motivacional (IBM) em um serviço de aconselhamento telefônico, oferecida aos jovens no processo de cessação do consumo de crack. Foi realizado um estudo descritivo, a partir do levantamento dos registros de ligações de usuários no período de janeiro de 2006 a dezembro de 2007. Foram incluídos 40 registros de chamadas de jovens com idades entre 16 e 24 anos que consumiam crack, associado ou não com outras substâncias. Ao final do acompanhamento no sexto mês, 65% dos jovens haviam parado o consumo de crack. Do total, 57,5% estavam no estágio de preparação e ação na primeira ligação. As chances para recaída do uso de crack foram maiores nos seguimentos até 30 dias. A partir dos resultados obtidos pode-se sugerir que, a IBM associada ao aconselhamento telefônico representa uma alternativa de tratamento importante na cessação do uso de crack.

This study sought to evaluate the use of Brief Motivational Intervention in a telephone counseling service offered to young people in the process of cessation of crack cocaine use. We conducted a descriptive study based on a survey of the records of calls from users during the period January 2006 to December 2007. We included 40 records from calls of young people aged between 16 and 24 years who ate crack cocaine, associated or not with other substances. At the end of the 6 month follow up, 65% of youths had stopped the consumption of crack cocaine. Of the total, 57.5% were in stage of preparation and action on the first call. The chances of relapse to crack cocaine use were higher in follow-up to 30 days. We suggest that the associated IBM with the telephone counseling is an important treatment option in cessation crack cocaine use.

Este estudio buscó evaluar el uso de la Intervención Breve Motivacional (IBM) en un servicio de consejería telefónico que ofrece a los jóvenes en el proceso de cese del consumo de crack. Se realizó un estudio descriptivo, basado en una encuesta de las llamadas telefónicas de los usuarios durante el período de enero 2006-diciembre 2007, con 40 registros de llamadas de personas jóvenes de entre 16 y 24 años que consumían crack, asociados o no con otras sustancias. Al final del sexto mes de seguimiento, el 65% de los jóvenes habían dejado el consumo de crack. Del total, el 57% estaban en fase de preparación y acción en el primer llamada. Las posibilidades de recaída en el uso de crack fueron mayores en el seguimiento a 30 días. Se sugiere que IBM asociados con la asesoría por teléfono es una importante opción de tratamiento para detener el consumo de crack.