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RESUMO Objetivo: Descrever o IMPACTO-MR, um estudo brasileiro de plataforma nacional em unidades de terapia intensiva focado no impacto das infecções por bactérias multirresistentes relacionadas à assistência à saúde. Métodos: Descrevemos a plataforma IMPACTO-MR, seu desenvolvimento, critérios para seleção das unidades de terapia intensiva, caracterização da coleta de dados, objetivos e projetos de pesquisa futuros a serem realizados na plataforma. Resultados: Os dados principais foram coletados por meio do Epimed Monitor System® e consistiram em dados demográficos, dados de comorbidades, estado funcional, escores clínicos, diagnóstico de internação e diagnósticos secundários, dados laboratoriais, clínicos e microbiológicos e suporte de órgãos durante a internação na unidade de terapia intensiva, entre outros. De outubro de 2019 a dezembro de 2020, 33.983 pacientes de 51 unidades de terapia intensiva foram incluídos no banco de dados principal. Conclusão: A plataforma IMPACTO-MR é um banco de dados clínico brasileiro de unidades de terapia intensiva focado na pesquisa do impacto das infecções por bactérias multirresistentes relacionadas à assistência à saúde. Essa plataforma fornece dados para o desenvolvimento e pesquisa de unidades de terapia intensiva individuais e ensaios clínicos observacionais e prospectivos multicêntricos. Objetivo IMPACTOMR, IMPACTOMR IMPACTO MR, MR saúde Métodos Resultados System demográficos comorbidades funcional secundários laboratoriais outros 201 2020 33983 33 983 33.98 5 principal Conclusão multicêntricos 20 202 3398 3 98 33.9 2 339 9 33.

ABSTRACT Objective: To describe the IMPACTO-MR, a Brazilian nationwide intensive care unit platform study focused on the impact of health care-associated infections due to multidrug-resistant bacteria. Methods: We described the IMPACTO-MR platform, its development, criteria for intensive care unit selection, characterization of core data collection, objectives, and future research projects to be held within the platform. Results: The core data were collected using the Epimed Monitor System® and consisted of demographic data, comorbidity data, functional status, clinical scores, admission diagnosis and secondary diagnoses, laboratory, clinical, and microbiological data, and organ support during intensive care unit stay, among others. From October 2019 to December 2020, 33,983 patients from 51 intensive care units were included in the core database. Conclusion: The IMPACTO-MR platform is a nationwide Brazilian intensive care unit clinical database focused on researching the impact of health care-associated infections due to multidrug-resistant bacteria. This platform provides data for individual intensive care unit development and research and multicenter observational and prospective trials. Objective IMPACTOMR, IMPACTOMR IMPACTO MR, MR careassociated associated multidrugresistant multidrug resistant bacteria Methods selection collection objectives Results System status scores diagnoses laboratory stay others 201 2020 33983 33 983 33,98 5 Conclusion trials 20 202 3398 3 98 33,9 2 339 9 33,

https://doi.org/10.5935/0103-507x.20220209-pt

Proposta de avaliação da qualidade de vida e do bem-estar em áreas verdes urbanas
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Campos, Juliana Cláudia Bezerra

; Silveira, José Augusto Ribeiro da

; Silva, Geovany Jessé Alexandre da

; Lima, Eduardo Rodrigues Viana de

; Barros Filho, Mauro Normando Macêdo

; Dantas, Niara Fernandes Barbosa Formiga

Ambiente Construído

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sep 2021, Volume 21 N. 3 Pages 97 - 115

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O panorama das problemáticas urbanas evidencia questões relacionadas à diminuição e ao comprometimento da qualidade de vida nas cidades. Nesse sentido, as áreas verdes são importantes variáveis para a avaliação da qualidade vida e do bem-estar urbanos. Sob essa ótica, o trabalho objetiva avaliar a qualidade de vida das pessoas a partir da percepção de frequentadores dos dois parques urbanos mais antigos de João Pessoa, PB: o Parque Solon de Lucena (PSL) e o Parque Zoobotânico Arruda Câmara (Pzac). Para isso, foi desenvolvido o índice de bem-estar em áreas verdes (Ibeav), metodologia proposta e adaptada do índice de bem-estar urbano (Ibeu) com indicadores definidos a partir das dimensões mobilidade e acessibilidade, condições ambientais urbanas, condições habitacionais urbanas, serviços coletivos urbanos e infraestrutura urbana. Os resultados obtidos para o Ibeav foram 0,80155 para o PSL e 0,7716 para o Pzac, que indicam boas e médias condições de qualidade de vida, respectivamente. Assim, por meio da metodologia aplicada nos dois parques urbanos, foi possível identificar as dimensões e os indicadores que contribuem para ampliar e/ou reduzir o índice de qualidade de vida de cada espaço avaliado.

Abstract The current panorama of urban problems highlights issues related to a diminishing and deteriorating quality of life in cities. In this context, green areas are important variables for the evaluation of urban life quality and wellbeing. Hence, the purpose of this study is to evaluate the quality of life of people, based on the perception of regular users of two urban parks in the city of João Pessoa-PB, northeastern Brazil, the Solon de Lucena Park (PSL) and the ArrudaCâmaraZoobotanical Park (Pzac). For this purpose, the authors developed the Wellbeing Index in Green Areas (Ibeav), a methodology proposed and adapted from the Urban Wellbeing Index (Ibeu) with indicators developed from the following dimensions: mobility and accessibility, urban environmental conditions, urban housing conditions, urban collective services and urban infrastructure. The results obtained for the Ibeav were 0.80155 for the PSL and 0.7716 for the Pzac, indicating good and average quality of life conditions, respectively. Hence, through the methodology applied in the two urban parks, it was possible to identify the dimensions and indicators that contribute to expand and/or reduce the quality-of-life index of the evaluated spaces.

https://doi.org/10.1590/s1678-86212021000300540 636 downloads

Exercise training reduces sympathetic nerve activity and improves executive performance in individuals with obstructive sleep apnea
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Goya, Thiago Tanaka

; Ferreira-Silva, Rosyvaldo

; Gara, Elisangela Macedo

; Guerra, Renan Segalla

; Barbosa, Eline Rozária Ferreira

; Toschi-Dias, Edgar

; Cunha, Paulo Jannuzzi

; Negrão, Carlos Eduardo

; Lorenzi-Filho, Geraldo

; Ueno-Pardi, Linda Massako

Clinics

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2021, Volume 76 elocation e2786

Abstract: En | Text: En | PDF: En

OBJECTIVE: To investigate the effects of exercise training (ET) on muscle sympathetic nerve activity (MSNA) and executive performance during Stroop Color Word Test (SCWT) also referred to as mental stress test. METHODS: Forty-four individuals with obstructive sleep apnea (OSA) and no significant co-morbidities were randomized into 2 groups; 15 individuals completed the control period, and 18 individuals completed the ET. Mini-mental state of examination and intelligence quotient were also assessed. MSNA assessed by microneurography, heart rate by electrocardiography, blood pressure (automated oscillometric device) were measured at baseline and during 3 min of the SCWT. Peak oxygen uptake (VO2 peak) was evaluated using cardiopulmonary exercise testing. Executive performance was assessed by the total correct responses during 3 min of the SCWT. ET consisted of 3 weekly sessions of aerobic exercise, resistance exercises, and flexibility (72 sessions, achieved in 40±3.9 weeks). RESULTS: Baseline parameters were similar between groups. Heart rate, blood pressure, and MSNA responses during SCWT were similar between groups (p>0.05). The comparisons between groups showed that the changes in VO2 (4.7±0.8 vs -1.2±0.4) and apnea-hypopnea index (-7.4±3.1 vs 5.5±3.3) in the exercise-trained group were significantly greater than those observed in the control group respectively (p<0.05) after intervention. ET reduced MSNA responses (p<0.05) and significantly increased the number of correct answers (12.4%) during SCWT. The number of correct answers was unchanged in the control group (p>0.05). CONCLUSIONS: ET improves sympathetic response and executive performance during SCWT, suggesting a prominent positive impact of ET on prefrontal functioning in individuals with OSA. ClinicalTrials.gov: NCT002289625.

https://doi.org/10.6061/clinics/2021/e2786 128 downloads

CORRELATION BETWEEN FINDINGS IN MAGNETIC RESONANCE AND BIOPSY IN THE DIAGNOSIS OF SPONDYLODISCITIS
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QUEIROZ, GUSTAVO LUCIO BARBOSA DE

; FERNANDES, ELOY DE AVILA

; GARCIA, ANDRÉ SOUSA

; PINTO, IGOR PELLUCCI

; GODOY, GABRIEL PARIS DE

; CURTO, DAVID DEL

; UETA, RENATO HIROSHI SALVIONI

; PUERTAS, EDUARDO BARROS

; DELL’AQUILA, ADRIANA MACEDO

Coluna/Columna

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jun 2020, Volume 19 N. 2 Pages 123 - 126

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo Correlacionar os achados de ressonância magnética (RNM) com o diagnóstico microbiológico e anatomopatológico de infecção na coluna vertebral. Métodos Estudo de coorte retrospectivo de revisão de prontuários online (laboratório, anatomopatológico e setor de diagnóstico por imagem) de pacientes com diagnóstico de espondilodiscite, submetidos ao exame de RNM da coluna vertebral e acompanhados pelo Departamento de Ortopedia e Traumatologia da Universidade Federal de São Paulo, entre janeiro de 2014 e julho de 2018. Resultados O agente etiológico mais comum encontrado foi o S. aureus (57%). A hemocultura mostrou-se positiva em 76% dos casos e 82% dos pacientes submetidos à biópsia apresentaram diagnóstico de espondilodiscite. A dor foi o achado clínico mais prevalente e a coluna lombossacra foi o sítio mais frequente de infecção. No exame de RNM, a presença de hipossinal em T1, hipersinal em T2/STIR e destruição das placas terminais foram identificados em quase todos os casos. Conclusões Não houve correlação direta dos achados na RNM com um agente etiológico específico na espondilodiscite. A hemocultura e a biópsia são ferramentas diagnósticas importantes que devem ser utilizadas para o diagnóstico preciso do agente infeccioso. Nível de evidência IV; Estudo diagnóstico.

ABSTRACT Objective To correlate magnetic resonance imaging (MRI) findings with the microbiological and anatomopathological diagnosis of spinal infection. Methods A retrospective, cohort review of online medical records (laboratory, anatomopathology and diagnostic imaging sector) of patients diagnosed with spondylodiscitis, who underwent a full spine MR scan between January 2014 and July 2018 at the Department of Orthopedics and Traumatology of the Universidade Federal de São Paulo. Results Staphylococcus aureus was the most commonly found etiological agent (57%). Blood culture was positive in 76% of cases and 82% of the patients who underwent biopsy had a spondylodiscitis diagnosis. Pain was the most prevalent clinical symptom and the lumbosacral spine was the most frequent site of infection. T1 hyposignal, T2/STIR hypersignal, and terminal plate destruction were verified in almost all MR scans. Conclusions No direct correlation was found between MR findings and any specific etiological agent. Blood culture and biopsy are important diagnostic tools that should be used for accurate diagnosis of the infectious agent . Level of evidence IV; Diagnostic Study.

RESUMEN Objetivo Correlacionar los hallazgos de resonancia magnética (RNM) con el diagnóstico microbiológico y anatomopatológico de infección de la columna vertebral. Métodos Un estudio de cohorte retrospectivo de revisión de prontuarios en línea (laboratorio, anatomopatológico y sector de diagnóstico por imagen) de pacientes con diagnóstico de espondilodiscitis, sometidos al examen de RNM de la columna vertebral y acompañados por el Departamento de Ortopedia y Traumatología de la Universidad Federal de São Paulo, entre enero de 2014 y julio de 2018. Resultados El agente etiológico más común encontrado fue el S. aureus (57%). El hemocultivo se mostró positivo en 76% de los casos y 82% de los pacientes sometidos a biopsia presentaron diagnóstico de espondilodiscitis. El dolor fue el hallazgo clínico más prevalente y la columna lumbosacra fue el sitio más frecuente de infección. En el examen de RNM, la presencia de hiposeñal en T1, hiperseñal en T2/STIR y destrucción de las placas terminales fueron identificadas en casi todos los casos. Conclusiones No hubo correlación directa de los hallazgos de la RNM con un agente etiológico específico en la espondilodiscitis. El hemocultivo y la biopsia son herramientas diagnósticas importantes, que deben ser utilizadas para el diagnóstico preciso del agente infeccioso. Nivel de evidencia IV; Estudio Diagnóstico.

https://doi.org/10.1590/s1808-185120201902220257 725 downloads

Freshwater mollusks and environmental assessment of Guandu River, Rio de Janeiro, Brazil
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Miyahira, Igor Christo

; Carneiro, Jéssica Beck

; Gonçalves, Isabela Cristina Brito

; Lacerda, Luiz Eduardo Macedo de

; Oliveira, Jaqueline Lopes de

; Vasconcelos, Mariana Castro de

; Santos, Sonia Barbosa dos

Biota Neotropica

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2017, Volume 17 N. 3 elocation e20170342

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo A bacia do rio Guandu é de extrema importância para o estado do Rio de Janeiro, pois abastece grande parte da região metropolitana. Contudo, aspectos malacológicos e ambientais desta bacia são pouco conhecidos. O presente trabalho teve por objetivo realizar um inventário das espécies de moluscos de água doce ocorrentes na região, assim como uma avaliação ambiental através de um Protocolo de Avaliação Rápida, de dez estações de coleta na bacia do rio Guandu em seis municípios (Piraí, Paracambi, Japeri, Seropédica, Queimados e Nova Iguaçu). Foram encontradas 13 espécies, sendo oito nativas (Pomacea maculata, Biomphalaria tenagophila, Gundlachia ticaga, Gundlachia radiata, Omalonyx matheroni, Diplodon ellipticus, Anodontites trapesialis e Eupera bahiensis) e cinco exóticas (Melanoides tuberculata, Ferrissia fragilis, Physa acuta, Corbicula fluminea e Corbicula largillierti). A avaliação ambiental caracterizou a maior parte das estações de coleta como “modificado”. A dispersão das espécies exóticas e os efeitos negativos a elas associados, além da nossa falta de conhecimento sobre as espécies nativas chama a atenção para a necessidade de futuros estudos biológicos e ecológicos das espécies encontradas.

Abstract The Guandu River Basin is extremely important to state of Rio de Janeiro, as a water supplier of several municipalities. However, the malacological knowledge and environmental status is not well known to this basin. The aim of this paper is to present an inventory of freshwater mollusks, as well as an environmental assessment through a Rapid Assessment Protocol, of ten sampling sites at Guandu River basin in six municipalities (Piraí, Paracambi, Japeri, Seropédica, Queimados and Nova Iguaçu). Thirteen species of molusks were found, eight native (Pomacea maculata, Biomphalaria tenagophila, Gundlachia ticaga, Gundlachia radiata, Omalonyx matheroni, Diplodon ellipticus, Anodontites trapesialis and Eupera bahiensis) and five exotics (Melanoides tuberculata, Ferrissia fragilis, Physa acuta, Corbicula fluminea and Corbicula largillierti). The environmental analysis ranked most sites as “modified”. The expansion of exotic species with their associated negative effects, as well the gap in knowledge of native species calls attention to the need of future studies of biology and ecology of the species found.

https://doi.org/10.1590/1676-0611-bn-2017-0342 1618 downloads

Sarcoidosis and chronic hepatitis C: treatment with prednisone and colchicine
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Pereira, Eduardo Guimarães

; Guimarães, Tais Ferreira

; Bottino, Caroline Bertolini

; D’Acri, Antonio Macedo

; Lima, Ricardo Barbosa

; Martins, Carlos José

Anais Brasileiros de Dermatologia

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apr 2016, Volume 91 N. 2 Pages 231 - 234

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Abstract Sarcoidosis is a disease which still has uncertain etiology. Possible environmental causes are cited in the literature, like organic and inorganic particles and infectious agents. Recent studies have demonstrated the occurrence of sarcoidosis in patients with chronic C hepatitis; however, this association remains without statistical or causal evidence. In this report a case of sarcoidosis associated with chronic hepatitis C will be described, with subcutaneous lesions, considered rare, and good response to treatment with colchicine and prednisone. The hepatitis C virus was isolated in sarcoid tissue and the association between the two diseases will be discussed.

https://doi.org/10.1590/abd1806-4841.20164029 1196 downloads

Crossover da terapia com heparina e risco de sangramento na intervenção coronária percutânea transradial na síndrome coronária aguda
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Barbosa, Roberto Ramos

; Siqueira, Dimytri

; Coelho, Felipe Macedo

; Assaf Neto, Said

; Costa Jr, J. Ribamar

; Costa, Ricardo

; Staico, Rodolfo

; Feres, Fausto

; Abizaid, Alexandre

; Sousa, Amanda G. M. R.

; Sousa, J. Eduardo

Revista Brasileira de Cardiologia Invasiva

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dec 2012, Volume 20 N. 4 Pages 392 - 397

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

INTRODUÇÃO: A utilização da via radial tem reconhecida eficácia em reduzir complicações hemorrágicas na intervenção coronária percutânea (ICP). Nas síndromes coronárias agudas (SCAs), o crossover (transição) entre a heparina de baixo peso molecular e a heparina não-fracionada aumenta o risco hemorrágico após ICP por via femoral. O objetivo deste estudo foi comparar a incidência de sangramentos em pacientes com SCA submetidos a ICP por via radial de acordo com a ocorrência, ou não, do crossover da terapia com heparina. MÉTODOS: Estudo observacional de pacientes com SCA submetidos a ICP por via radial, divididos em grupos A (no qual ocorreu crossover) e B (sem crossover). Os eventos hemorrágicos foram classificados conforme os critérios do GUSTO; para os sangramentos da via de acesso radial, foram utilizados os critérios do EASY. RESULTADOS: Foram incluídos 140 pacientes consecutivos, 74 pacientes no grupo A e 66 pacientes no grupo B, com média de idade de 59,7 ± 9,4 anos, 72,8% do sexo masculino e 21,4% diabéticos. Ocorreram seis casos de complicações hemorrágicas (4,3%), sendo duas (1,4%) classificadas pelo GUSTO como moderadas (uma hemorragia digestiva e um sangramento femoral após balão intra-aórtico) e quatro (2,9%), como leves (hematomas com diâmetro < 5 cm). Na comparação entre os grupos, sangramentos moderados ocorreram em 1,3% no grupo A e em 1,5% no grupo B (P = 0,49) e sangramentos leves, em 2,7% e em 3,1% nos grupos A e B, respectivamente (P = 0,37). CONCLUSÕES: Nesta casuística de pacientes com SCA submetidos a ICP pela via radial, foi observada baixa incidência de sangramentos, sendo a maioria das complicações hemorrágicas decorrente de pequenos hematomas da via de acesso. O crossover da terapia com heparina não conferiu risco aumentado de sangramentos após ICP pela via radial.

BACKGROUND: Radial access is effective in reducing bleeding complications in percutaneous coronary interventions (PCI). In acute coronary syndromes (ACS), the crossover from low molecular weight to unfractioned heparin increases the risk of bleeding after transfemoral PCI. The aim of this study was to evaluate the incidence of bleeding in patients with ACS undergoing PCI using the radial approach according to the occurrence or not of crossover of heparin therapy. METHODS: Observational study of patients with ACS undergoing PCI using the radial access, divided into groups: A (with crossover) and B (without crossover). Bleeding events were classified according to GUSTO criteria; EASY criteria were used for bleeding events in the radial access. RESULTS: We included 140 consecutive patients, 74 in group A and 66 in group B, with mean age of 59.7 ± 9.4 years, 72.8% were male, and 21.4% diabetic. There were six cases of bleeding complications (4.3%), and two (1.4%) were classified by GUSTO as moderate (one digestive bleeding and one femoral bleeding after intraaortic balloon pump), and four (2.9%) were classified as mild (hematomas with diameter < 5 cm). In the comparison between groups, moderate bleeding occurred in 1.3% in group A and 1.5% in group B (P = 0.49) and mild bleedings in 2.7% and 3.1% in groups A and B, respectively (P = 0.37). CONCLUSIONS: In this cohort of patients with ACS undergoing PCI using the radial access, a low incidence of bleeding events was observed, and most of these bleeding complications resulted from small hematomas of the access route. Crossover of heparin therapy did not increase the risk of bleeding after transradial PCI.

3318 downloads Cited 1 time in SciELO

A saúde no licenciamento ambiental: uma proposta metodológica para a avaliação dos impactos da indústria de petróleo e gás
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Barbosa, Eduardo Macedo

; Barata, Matha Macedo de Lima

; Hacon, Sandra de Souza

Ciência & Saúde Coletiva

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feb 2012, Volume 17 N. 2 Pages 299 - 310

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Considerando a importância dos impactos da indústria do petróleo sobre a saúde humana, este artigo apresenta uma proposta metodológica para a análise desses aspectos nos estudos de avaliação de impacto ambiental, a partir dos parâmetros legais estabelecidos e da adaptação de uma matriz validada para o setor hidrelétrico. A análise dos relatórios ambientais de 21 empreendimentos nacionais de produção de petróleo, licenciados no período de 1º de janeiro de 2004 a 31 de outubro de 2009, constatou a inexistência de evidências da incorporação de aspectos de saúde na maioria dos seus respectivos estudos de avaliação de impacto ambiental. A matriz mostrou-se um instrumento metodológico adequado para analisar a inserção da saúde no licenciamento ambiental e orientar a tomada de decisão e intervenções para a gestão socioambiental.

Bearing in mind the importance of the impacts of the oil industry on human health, this article seeks to present a methodological proposal for analysis of these aspects in environmental impact assessment studies, based on the established legal parameters and a validated matrix for the hydroelectric sector. The lack of health considerations in the environmental impact assessment was detected in most of the 21 oil production enterprises analyzed, that were licensed in the period from January 1, 2004 through October 30, 2009. The health matrix proved to be an appropriate methodological approach to analyze these aspects in the environmental licensing process, guiding decisions and interventions in socio-environmental management.

13625 downloads Cited 7 times in SciELO

A saúde no licenciamento ambiental: uma proposta metodológica para a avaliação dos impactos da indústria de petróleo e gás
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Barbosa, Eduardo Macedo

; Barata, Matha Macedo de Lima

; Hacon, Sandra de Souza

Ciência & Saúde Coletiva

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feb 2012, Volume 17 N. 2 Pages 299 - 310

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

2764 downloads Cited 7 times in SciELO

10.

First record of Melanoides tuberculatus (Müller, 1774) and Biomphalaria tenagophila (d´Orbigny, 1835) on Ilha Grande, Rio de Janeiro, Brazil
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Santos, Sonia Barbosa dos

; Miyahira, Igor Christo

; Lacerda, Luiz Eduardo Macedo de

Biota Neotropica

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2007, Volume 7 N. 3 Pages 361 - 364

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Pequenas populações de Melanoides tuberculatus (Müller, 1774) e de Biomphalaria tenagophila (d´Orbigny, 1835) foram encontradas na Vila do Abraão, sendo este o primeiro registro dessas espécies para a Ilha Grande, Angra dos Reis, Rio de Janeiro. A introdução provavelmente ocorreu após 2004, como conseqüência do despejo de água de aquário. A possível dispersão destas espécies para outros corpos d´água, efeitos sobre as espécies nativas e conseqüências para saúde pública são tópicos discutidos. Em relação a M. tuberculatus, este é o primeiro registro para uma área insular do Brasil. A introdução recente destas espécies oferece uma oportunidade única para o monitoramento de espécies introduzidas e para uma melhor compreensão do processo de invasão, especialmente de M. tuberculatus, em córrego insular do sudeste do Brasil.

Small populations of Melanoides tuberculatus (Müller, 1774) and Biomphalaria tenagophila (d´Orbigny, 1835), were found at Vila do Abraão, being the first record of these species to Ilha Grande, Angra dos Reis, Rio de Janeiro. They were probably introduced after 2004, perhaps following release from aquaria. The possible spread of these species to other freshwater habitats in the island, their effects on native snails and links with public health are discussed. The record of M. tuberculatus appears to be the first for a Brazilian insular area. The recent introduction of these species offers a remarkable opportunity to monitor introduced species and to understand the invasion process in an insular stream in southeastern Brazil.

2312 downloads

11.

Modified radical mastectomy sparing one or both pectoral muscles in the treatment of breast cancer: intra and postoperative complications
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Freitas-Júnior, Ruffo

; Oliveira, Evelling Lorena Cerqueira

; Pereira, Rubens José

; Silva, Marco Aurélio Costa

; Esperidião, Maurício Duarte

; Zampronha, Rossana Araújo Catão

; Ribeiro, Luiz Fernando Jubé

; Queiroz, Geraldo Silva

; Jorge, Estanislau Araújo

; Rahal, Rosemar Macedo Sousa

; Ferro, Júlio Eduardo

; Paulinelli, Régis Resende

; Barbosa, Silvânia Fátima Coelho

Sao Paulo Medical Journal

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2006, Volume 124 N. 3 Pages 130 - 134

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

CONTEXTO E OBJETIVO: A mastectomia radical modificada continua a ser amplamente usada para o tratamento de câncer de mama. Porém, até agora, a preservação do músculo peitoral secundário (técnica de Madden) não foi prospectivamente comparada à técnica de Patey. O objetivo deste trabalho foi comparar as duas técnicas de mastectomias radicais modificadas, analisando o grau de dificuldade e as complicações. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo randomizado, realizado na Unidade de Mama do Hospital Araújo Jorge, Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Goiás, Goiás, Brazil. MÉTODOS: 430 pacientes portadoras de câncer de mama com indicação de mastectomia radical modificada foram incluídas no programa. Foram disponíveis para análise 426 pacientes, das quais 225 alocadas no grupo Patey e 201 no grupo Madden. A análise foi feita por intenção de tratamento, usando-se o Qui-quadrado ou o teste t de Student, quando aplicáveis. RESULTADOS: A distribuição das características demográficas pacientes foi semelhante entre os grupos. A duração média da cirurgia foi de 105 minutos (DP ± 29.9) e 102 (DP ± 33) para o grupo Patey e Madden, respectivamente (p = 0,6). O tempo de internação foi de 2,3 dias para ambos os grupos. A média de linfonodos ressecados foi de 20,3 (DP ± 7,6) para Patey e 19,8 (DP ± 8,1) para Madden (p = 0,5). Não houve diferenças entre as complicações vasculares, nervosas, hematomas, infecções, bem quanto à dificuldade relatada pelo cirurgião. CONCLUSÃO: A retirada do músculo pequeno peitoral não influenciou nenhuma das variáveis estudadas. As técnicas de mastectomias radicais modificadas, Patey e Madden, foram semelhantes em todos os critérios observados, podendo ser executadas de acordo com a preferência do cirurgião.

CONTEXT AND OBJECTIVE: Modified radical mastectomy is widely utilized in breast cancer treatment. However, no prospective comparison has yet been made between the Madden technique (preservation of the pectoralis minor muscle) and the Patey technique (resection of this muscle). The aim of this work was to compare these two modified radical mastectomy techniques, by analyzing their degrees of difficulty and complications. DESIGN AND SETTING: Randomized trial at the Breast Unit of Hospital Araújo Jorge, Goiás; and Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Goiás. METHODS: 430 patients with breast cancer with an indication for modified radical mastectomy were included in the program, of whom 426 patients were available for analysis (225 allocated to Patey and 201 to Madden). The chi-squared and Student t tests were used for analysis. RESULTS: The patients’ demographics were well balanced between the two groups. The mean duration of the surgical procedures was 105 (± 29.9) and 102 minutes (± 33), for the Patey and Madden groups, respectively (p = 0.6). Hospitalization duration was 2.3 days for both groups. The mean number of lymph nodes resected was 20.3 (± 7.6) for Patey and 19.8 (± 8.1) for Madden (p = 0.5). There were no differences in terms of vascular or nerve sections, hematomas or infections. The surgeons reported the same degree of difficulty for the two methods. CONCLUSION: The removal of the pectoralis minor muscle did not influence any of the variables studied. Therefore, either technique can be performed, at the surgeon’s discretion.

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cases of dengue in Brasil in 2015, use:
ti:dengue and publication_year:2015 and aff_country:Brasil

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journal_title	journal full title (e.g. Cadernos de Saúde Pública)
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