RESUMO O câncer de pulmão é o primeiro em incidência e mortalidade, sendo responsável mundialmente por cerca de 1,8 milhão de mortes. No Brasil, 31.270 casos novos foram diagnosticados em 2018, sendo 18.740 em homens e 12.350 em mulheres. Um dos principais desafios do câncer de pulmão é o diagnóstico precoce, na maioria das vezes a doença é detectada em fases tardias, o que implica em mau prognóstico. Os biomarcadores tumorais são extremamente relevantes no diagnóstico precoce, compreensão da carcinogênese, determinação do prognóstico e escolha terapêutica. O presente trabalho revisa biomarcadores de câncer de pulmão de células não pequenas descritos na literatura e suas aplicações diagnósticas, prognósticas e terapêuticas, intervenção e controle terapêutico para terapia individualizada. Embora ainda exista um vasto universo a ser explorado, estudos revelam um futuro promissor para o tratamento do câncer de pulmão com terapias cada vez mais personalizadas e assertivas que aumentam as chances de sobrevida livre de progressão.

ABSTRACT Lung cancer is the first in terms of incidence and mortality, being responsible worldwide for about 1.8 million deaths. In Brazil 31,270 new cases were diagnosed in 2018, 18,740 in men and 12,350 in women. One of the main challenges about lung cancer is performing an early diagnosis, in most cases the disease is detected in the late stages, which implies in poor prognoses. Tumor biomarkers are hugely relevant in early diagnosis, understanding of carcinogenesis, prognostic determination and therapeutic choice. The present paper reviews non-small cell lung cancer biomarkers described in the literature and their diagnostic, prognostic and therapeutic applications, intervention and therapeutic control for individualized therapy. Although there is still a vast universe to be explored, studies reveal a promising future for lung cancer treatment with increasingly personalized and assertive therapies that increase the chances of progression-free survival.

RESUMO O câncer de mama (CM) é um dos principais problemas de saúde em todo o mundo. Como o câncer mais comum em mulheres no mundo e no Brasil, precedido apenas pelo câncer de pele não melanoma, essa neoplasia corresponde a aproximadamente 28% dos novos casos por ano no país. O CM também afeta homens, embora a incidência corresponda a apenas 1% do total de casos. Atualmente, a maioria dos agentes quimioterápicos utilizados no tratamento do CM são extremamente tóxicos e causam efeitos colaterais a longo prazo. Há também a necessidade de se obterem diagnósticos mais precoces, prognósticos mais precisos e disponibilizar novas terapias seletivas e efetivas, a fim de melhorar o cenário atual. Portanto, este trabalho buscou avaliar a importância do biomarcador Survivina (Sur) em relação ao CM, por meio do detalhamento do papel do Sur como biomarcador, da correlação entre essa proteína com o prognóstico de pacientes com CM e de um resumo do tratamento terapêutico e das estratégias que visam utilizar a Sur para o desenvolvimento de novas terapias anticâncer.

SUMMARY Breast cancer (BC) is one of the primary health problems worldwide. As the most common cancer in women in the world and in Brasil, behind only non-melanoma skin cancer, this neoplasm corresponds to approximately 28% of new cases per year in the country. BC also affects men, although the incidence corresponds to only 1% of total cases. Currently, most of the chemotherapeutic agents used in BC treatment are extremely toxic and cause long-term side effects. There is also a need to obtain earlier diagnoses, more accurate prognoses and make new therapies available that are more selective and effective in order to improve the current scenario. Therefore, this work sought to evaluate the importance of the biomarker survivin (Sur) in relation to BC, through the detailing of the role of Sur as a biomarker, the correlation between this protein and the prognosis of BC patients, and a summary of therapeutic strategies that target Sur for the development of new anticancer therapies.

RESUMO Objetivo: Avaliar a expressão do gene da proteína beta-traço na urina de pacientes diabéticos, sem redução na taxa de filtração glomerular, definida como abaixo de 60mL/min/1,73m2. Métodos: Foram recrutados pacientes com diabetes mellitus tipo 2, e um grupo de indivíduos não diabéticos serviu como controle. A expressão do gene da proteína beta-traço foi analisada por PCR quantitativa. Amostras de sangue foram coletadas para estabelecer níveis de glicemia e função renal inicial. A acurácia foi analisada utilizando curvas ROC. Resultados: Foram recrutados 90 pacientes com diabetes mellitus tipo 2 e 20 não diabéticos. A área sob a curva foi de 0,601, com sensibilidade de 20% e especificidade de 89,47%. Entre os diabéticos, 18% apresentaram expressão acima do ponto de corte. Conclusão: Estes resultados de acurácia da expressão do gene da proteína beta-traço na urina de pacientes diabéticos são promissores, apesar de não terem atingido um nível alto na área sob a curva.

ABSTRACT Objective: To evaluate the gene expression of beta-trace protein in urine of diabetic patients, with no reduction in glomerular filtration rate, which was defined as below 60mL/min/1.73m2. Methods: Type 2 diabetes mellitus patients were recruited, and a group of non-diabetic individuals served as control. Beta-trace protein gene expression was analyzed by quantitative PCR. Blood samples were collected to establish glucose levels and baseline kidney function. Accuracy was analyzed using ROC curves. Results: Ninety type 2 diabetes mellitus patients and 20 non-diabetic individuals were recruited. The area under the curve was 0.601, sensitivity of 20% and specificity of 89.47%. Among diabetic participants, 18% showed an expression above the cutoff point. Conclusion: These results of accuracy of beta-trace protein gene expression in urine of diabetic patients are promising, although they did not achieve a higher area under the curve level.

O papel das moléculas de adesão é de suma importância tanto na ativação da carcinogênese quanto na diferenciação dos subtipos de carcinomas mamários, auxiliando no diagnóstico, no prognóstico e na escolha terapêutica nessas neoplasias. Portanto, a compreensão das funções e das inter-relações entre essas moléculas é de suma importância para o patologista, que, muitas vezes, as utiliza como recurso na diferenciação dos tumores e, consequentemente, elas auxiliam em uma posterior classificação do ponto de vista molecular. O objetivo é descrever a aplicabilidade e as dificuldades encontradas pelo médico patologista no diagnóstico de carcinoma mamário, discutindo os marcadores de adesividade mais utilizados na rotina.

The role of adhesion molecules is very important both in the activation of carcinogenesis and in the differentiation of subtypes of breast carcinoma, aiding in diagnosis, prognosis and therapeutic choice in these tumors. Therefore, understanding the functions and interrelationships among these molecules is crucial to the pathologist, who often uses these factors as a resource to differentiate tumors and further classify them according to a molecular point of view. Our goal is to describe the applicability and the difficulties encountered by the pathologist in the diagnosis of breast carcinoma, discussing the most commonly used markers of adhesion in routine analyses.

As alterações na concentração de cálcio ionizado (iCa) ocorrem nos recém-nascidos quando a fonte de cálcio proveniente da mãe é removida no momento do nascimento, resultando em hipocalcemia. Portanto, a verificação de iCa é de particular importância no recém-nascido. O objetivo deste estudo foi comparar dois métodos de determinação de iCa utilizados em laboratórios. Foram utilizadas 50 amostras de recém-nascidos que obtiveram valores de iCa pela medida direta e também pelo método indireto. Existe uma correlação significativa entre os valores de iCa obtidos utilizando Omni C e aqueles com o método calculado.

Changes in ionized calcium (iCa) concentration seem to occur in newborns when the calcium supply from the mother is disconnected at birth, and a related hypocalcemia is produced. Thus, measurement of iCa is of particular importance in newborns. The aim of this study was to compare two methods of iCa measurement. We collected 50 samples from newborns in which we obtained values of iCa using both the direct and the indirect measurement. There is a significant correlation between iCa values obtained from Omni C and those obtained from the calculated method.

INTRODUÇÃO: O fator reumatoide (FR) é o autoanticorpo mais comum encontrado em pacientes com artrite reumatoide, uma doença crônica inflamatória caracterizada pelo envolvimento articular com inflamação do líquido sinovial, infiltração de tecido por leucócitos e destruição das articulações, que acaba por determinar deformidades articulares. O FR é encontrado em 70%-80% da população adulta e em 10% da população juvenil. OBJETIVO: Comparar os métodos de imunoturbidimetria e aglutinação (prova do látex) para a determinação de FR em soro. RESULTADO: Foi possível observar que o método imunoturbidimétrico apresenta sensibilidade (95,2%), especificidade (89,4%) e correlação positiva elevada (R² = 0,8077) com o método de aglutinação pelo látex em amostras de soro positivas. CONCLUSÃO: O estudo permitiu demonstrar que o método imunoturbidimétrico e o método de aglutinação pelo látex são igualmente capazes de discriminar amostras negativas e positivas para FR.

INTRODUCTION: The rheumatoid factor (RF) is the most common antibody found in patients with rheumatoid arthritis. It is an inflammatory chronic disease characterized by articular involvement, inflammation of synovial fluid, tissue infiltration by leucocytes and joint destruction, which ultimately determine articular deformities. The rheumatoid factor is found in 70%-80% of the adult population and in 10% of the young population. OBJECTIVE: The aim of this research was to compare immunoturbidimetric and latex agglutination methods for the detection of RF in serum. RESULTS: The immunoturbidimetric method displayed sensitivity (95.2%), specificity (89.4%) and high positive correlation (R² = 0,8077) with the latex agglutination method in positive serum samples. CONCLUSION: The study allowed to demonstrate that both immunoturbidimetric and latex agglutination methods equally discriminate between negative and positive serum samples for RF.

Adenomioepiteliomas (AMEs) são lesões raras na mama, caracterizadas pela proliferação de elementos epiteliais e mioepiteliais. Clínica e mamograficamente apresentam-se como lesões bem delimitadas, que, quando assumem aspecto mal delimitado, tornam difícil o diagnóstico diferencial com lesões malignas. Relatamos um caso de AME com transformação maligna do componente mioepitelial, tipo histológico ainda mais raro, que surge da transformação maligna de elementos epiteliais, mioepiteliais ou ambos. Seu curso e seu prognóstico são incertos, contudo, mastectomia com pesquisa de linfonodo sentinela seguidos de radioterapia constituem a forma mais efetiva de tratamento.

Adenomyoepitheliomas (AMEs) are rare breast lesions, which are characterized by the proliferation of epithelial and myoepithelial cells. They are circumscribed lesions, which can be clinically and mammographically detected. However, when they are indistinctly limited, differential diagnosis with malignant lesions becomes difficult. In this paper, we report a case of adenomyoepithelioma with malignant transformation of the myoepithelial component, a rare histological type that arises from the malignant transformation of epithelial, myoepithelial, or both elements. Its course and prognosis are uncertain. Mastectomy with sentinel lymph node biopsy followed by radiotherapy are the most effective treatment approaches.

INTRODUÇÃO: A dengue é causa de preocupação em países como o Brasil. OBJETIVO: Verificar a soropositividade dos pacientes do ambulatório de especialidades do Sistema Único de Saúde (SUS) para anticorpos antidengue, relacionando os resultados com os dados sociodemográficos. METODOLOGIA: Foram respondidos 184 questionários de avaliação sociodemográfica e de conhecimento sobre a transmissão da dengue. Foi utilizado o método de imunoensaio enzimático (ELISA) para pesquisar imunoglobulina da classe M (IgM) e da classe G (IgG) contra os vírus. RESULTADOS: Quinze por cento dos pacientes apresentaram IgG contra o vírus, sem a presença de IgM. CONCLUSÃO: Os pacientes demonstraram conhecimento sobre a doença e sua prevenção, independentemente da classe econômica. A infecção assintomática deve ser avaliada, principalmente nos casos de doença febril.

INTRODUCTION: Dengue is a public health problem in Brazil and worldwide. OBJECTIVE: To determine dengue seropositivity of patients from SUS specialty laboratory by correlating the results with socio-demographic data. METHODS: One hundred and eighty-four questionnaires on socio-demographic assessment and dengue transmission awareness were filled out. Enzyme linked immunosorbent assay (ELISA) method was performed for the detection of IgM and IgG antibodies against dengue virus. RESULTS: Fifteen percent of patients had IgG against dengue virus without the presence of IgM. CONCLUSION: All patients showed disease and prevention awareness regardless of their socio-economic background. The asymptomatic infection must be evaluated mainly in cases of disease with fever.

OBJETIVOS: Determinar a relação entre o índice de massa corporal (IMC), o homeostasis model assessment - insulin resistance (HOMA-IR) e a insulinemia. MÉTODOS: Realizou-se um estudo observacional prospectivo transversal com 132 crianças pré-púberes em idade escolar e residentes no município de Santo André (SP). Fez-se a avaliação antropométrica e a mensuração da glicemia, da insulinemia e do índice HOMA-IR. RESULTADOS: Dentre as 132 crianças avaliadas, 78 eram meninas (59,1%) e 54 eram meninos (40,9%), com média de idade de 8,7 anos e média de IMC de 13,7 kg/m². Observou-se uma associação significativa e positiva entre HOMA-IR e IMC, insulina e IMC, peso e HOMA e entre insulina e peso; também foi constatado que, quanto maior for o IMC, maior será o valor de HOMA. CONCLUSÕES: Os resultados do presente estudo permitem concluir que há uma forte associação entre o hiperinsulinismo e a obesidade, devendo ser tomadas algumas medidas para evitar o ganho de peso durante a infância e a adolescência.

OBJECTIVES: To determine the relationship between body mass index (BMI), homeostasis model assessment - insulin resistance (HOMA-IR) and insulinemia. METHODS: This was a prospective cross-sectional observational study of 132 prepubescent schoolchildren residents in the municipality of Santo André, Brazil. Children underwent anthropometric assessment, their glycemia and insulinemia were measured and their HOMA-IR index calculated. RESULTS: Seventy-eight of the 132 children (59.1%) were girls and 54 were boys (40.9%), with a mean age of 8.7 years and mean BMI of 13.7 kg/m². A significant positive association was detected between HOMA-IR and BMI, insulin and BMI, weight and HOMA and between insulin and weight. It was also found that the higher the BMI, the greater the HOMA score. CONCLUSIONS: The results of this study allow for the conclusion that there is a strong association between hyperinsulinism and obesity. Measures should be taken to avoid weight gain during childhood and adolescence.