Resumo Objetivo Este estudo pretende descrever o processo metodológico para a elaboração de um questionário para identificar a prevalência e os fatores de risco associados à dor lombar ocupacional crônica nos profissionais da área da saúde que atuam em nível hospitalar. Método Foi realizado um estudo transversal exploratório do tipo questionário. O estudo foi realizado na cidade de Belo Horizonte e região metropolitana, em duas etapas. Inicialmente foi elaborado pelos autores um questionário baseado no questionário de deficiências Roland Morris e enviado a um comitê de especialistas em lombalgia para validação do mesmo através da técnica Delphi. A segunda etapa consistiu em enviar o questionário final a profissionais de saúde que atuam em ambiente hospitalar há pelo menos 2 anos e que tenham lombalgia crônica há pelo menos 3 meses. Resultados A validação foi realizada em duas rodadas de adequações do questionário, com painel composto por fisioterapeutas e médicos especialistas na área (ortopedistas com mais de 3 anos de atuação). Ambas as rodadas contaram com 13 participantes. O questionário foi composto inicialmente por 27 itens e, após validação, 19 itens. O estudo incluiu 65 indivíduos, com idade média de 40,91 anos e tempo médio de atuação em nível hospitalar semanal de 40 horas. A amostra total possuía 76,9% médicos, 10,8% fisioterapeutas e 12,3% enfermeiros ou técnicos de enfermagem. A maioria (52,3%) dos indivíduos relatou manter-se em posições desconfortáveis que afetam a região lombar por 5 a 10 horas por dia. Conclusão Foi desenvolvido e validado, pela técnica Delphi, um questionário sobre a prevalência e fatores de risco associados a dor lombar ocupacional crônica entre profissionais da área da saúde que atuam em nível hospitalar. Este instrumento inédito pode trazer benefícios para a população estudada, visto que os questionários utilizados atualmente para a avaliação de dor lombar crônica não são específicos para a investigação da causa ocupacional de tal condição. metropolitana etapas Delphi meses ortopedistas atuação. . atuação) 1 participantes 6 4091 91 40,9 4 769 76 9 76,9 108 8 10,8 123 12 12,3 enfermagem 52,3% 523 52 (52,3% manterse manter se dia validado estudada condição 409 40, 7 76, 10, 12, 52,3 (52,3 52, (52, (52 (5 (

Abstract Objective This study aimed to describe the methodological process for developing a questionnaire to identify the prevalence and risk factors for chronic occupational low back pain in healthcare professionals working at hospitals. Method An exploratory crossectional survey study was carried out in Belo Horizonte, MG, Brazil, and its metropolitan region, in two stages. Initially, the authors prepared a questionnaire based on the Roland Morris disability questionnaire and sent it to a committee of low back pain specialists for validation using the Delphi technique. The second stage consisted of sending the final questionnaire to health professionals working in a hospital environment for at least 2 years and presenting chronic low back pain for at least 3 months. Results Validation occurred in two rounds of questionnaire adjustments by a panel consisting of physical therapists and physician experts in the field (orthopedists with more than 3 years of experience). Both rounds had 13 participants. The questionnaire initially consisted of 27 items, and, after validation, it had 19 items. The study included 65 subjects, with an average age of 40.91 years old and an average time working at a hospital of 40 hours per week. The total sample had 76.9% of physicians, 10.8% of physical therapists, and 12.3% of nurses or nursing technicians. Most (52.3%) subjects reported staying in uncomfortable positions affecting the lower back for 5 to 10 hours per day. Conclusion We developed and validated, using the Delphi technique, a questionnaire on the prevalence and risk factors associated with chronic occupational low back pain among healthcare professionals working at hospitals. This unprecedented tool can benefit the population studied since the questionnaires currently used to evaluate chronic low back pain are not specific for investigating the occupational cause of this condition. hospitals Horizonte MG Brazil region stages Initially technique months orthopedists experience. experience . experience) 1 participants items 6 4091 91 40.9 4 week 769 76 9 76.9 physicians 108 8 10.8 123 12 12.3 technicians 52.3% 523 52 (52.3% day validated condition 409 40. 7 76. 10. 12. 52.3 (52.3 52. (52. (52 (5 (

Resumen: Este estudio tuvo como objetivo investigar las asociaciones entre las percepcion del vecindario y los problemas de sueño en ancianos brasileños. Se realizó un estudio transversal con 5.719 ancianos de la comunidad (≥ 60 años) del Estudio Longitudinal de Salud de los Ancianos Brasileños (ELSI-Brasil, 2019-2021). Los desenlaces fueron los siguientes: problemas de sueño autoinformados: mala calidad del sueño, somnolencia diurna, quejas de insomnio primario, dificultad para permanecer dormido y despertarse durante la madrugada. Las variables de exposición fueron las siguientes: preguntas sobre la percepción de los participantes sobre el entorno físico y social del vecindario. En el análisis de datos se utilizó la regresión logística. La basura, la suciedad o el césped alto en las calles y el deseo de cambiar el lugar donde viven se asociaron con mayores probabilidades de tener una mala calidad del sueño. La preocupación por las caídas debido a aceras en mal estado, la preocupación por las dificultades para utilizar los medios de transporte y la preocupación por las dificultades para cruzar la calle se asociaron con mayores probabilidades de sufrir todos los problemas de sueño. El ruido producido por los autobuses y automóviles se asoció con una mayor probabilidad de sufrir algunos problemas de sueño. La percepción del vecindario como un buen lugar para vivir se asoció con menores probabilidades de sufrir somnolencia diurna y quejas de insomnio primario. La confianza en la mayoría de la gente del vecindario y la percepción de que los niños y jóvenes tratan a los adultos con respeto se asociaron con menores probabilidades de sufrir somnolencia diurna, quejas de insomnio primario y despertarse durante la madrugada. Un buen lugar para que los niños jugaran y para que los adolescentes crecieran se asoció con menores probabilidades de sufrir somnolencia diurna. Estos resultados pueden ayudar a los gestores públicos a crear políticas de planificación urbana dirigidas a mejorar los entornos vecinales como forma de promover la salud.

Resumo: Este estudo teve como objetivo investigar associações entre percepções da vizinhança e problemas de sono em idosos brasileiros. Foi realizado um estudo transversal com 5.719 idosos da comunidade (≥ 60 anos) do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil, 2019-2021). Os desfechos foram problemas de sono autorreferidos: má qualidade do sono, sonolência diurna, queixas de insônia primária, dificuldade em manter o sono e acordar na madrugada. As variáveis de exposição foram: questões sobre a percepção dos participantes sobre o ambiente físico e social da vizinhança. Regressão logística foi utilizada na análise dos dados. Lixo, sujeira ou grama alta nas ruas e o desejo de mudar de onde mora foram associados a maiores chances de má qualidade do sono. Preocupação em cair devido a calçadas em má condição, preocupação com dificuldades para usar os meios de transporte e preocupação com dificuldades para atravessar a rua foram associadas a maiores chances de todos os problemas de sono. O som/ruído dos ônibus e carros foi associado a maiores chances de alguns problemas de sono. A percepção da vizinhança como um bom lugar para morar foi associado a menores chances de sonolência diurna e queixas de insônia primária. A confiança na maioria das pessoas da vizinhança e a percepção de que crianças e jovens tratam os adultos com respeito foram associados a menores chances de sonolência diurna, queixas de insônia primária e acordar na madrugada. Um bom lugar para as crianças brincarem e para os adolescentes crescerem foi associado a menores chances de sonolência diurna. Esses resultados podem ajudar os gestores públicos na criação de políticas de planejamento urbano voltadas a melhorias nos ambientes da vizinhança como forma de promoção da saúde.

Abstract: This study aimed to investigate associations between neighborhood perception and sleep problems in older Brazilian adults. A cross-sectional study was conducted with 5,719 community-dwelling older adults (≥ 60 years) from the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSI-Brazil, 2019-2021). The outcomes were self-reported sleep problems: poor sleep quality, daytime sleepiness, primary insomnia complaints, difficulty staying asleep, and waking up at dawn. The exposure variables were questions about the perception of participants about the physical and social environment of the neighborhood. Logistic regression was used in data analysis. Garbage, rubbish, or tall grass on the streets and the desire to move were associated with higher odds of poor sleep quality. Concern about falling due to damaged sidewalks, concern about having difficulties taking transportation, and concern about having difficulties crossing the street were associated with higher odds of all sleep problems. Sound/noise of buses and cars was associated with higher odds of some sleep problems. Perceiving the neighborhood as a good place to live was associated with lower odds of daytime sleepiness and primary insomnia complaints. Trusting most people in the neighborhood and perceiving that kids and younger people treat adults with respect were associated with lower odds of daytime sleepiness, primary insomnia complaints, and waking up at dawn. Being a good place for kids to play and raise teenagers was associated with lower odds of daytime sleepiness. These results can assist public administrators in creating urban planning policies aimed at improving neighborhood environments as a means of health promotion.

Resumo: Este estudo teve como objetivo investigar associações entre percepções da vizinhança e problemas de sono em idosos brasileiros. Foi realizado um estudo transversal com 5.719 idosos da comunidade (≥ 60 anos) do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil, 2019-2021). Os desfechos foram problemas de sono autorreferidos: má qualidade do sono, sonolência diurna, queixas de insônia primária, dificuldade em manter o sono e acordar na madrugada. As variáveis de exposição foram: questões sobre a percepção dos participantes sobre o ambiente físico e social da vizinhança. Regressão logística foi utilizada na análise dos dados. Lixo, sujeira ou grama alta nas ruas e o desejo de mudar de onde mora foram associados a maiores chances de má qualidade do sono. Preocupação em cair devido a calçadas em má condição, preocupação com dificuldades para usar os meios de transporte e preocupação com dificuldades para atravessar a rua foram associadas a maiores chances de todos os problemas de sono. O som/ruído dos ônibus e carros foi associado a maiores chances de alguns problemas de sono. A percepção da vizinhança como um bom lugar para morar foi associado a menores chances de sonolência diurna e queixas de insônia primária. A confiança na maioria das pessoas da vizinhança e a percepção de que crianças e jovens tratam os adultos com respeito foram associados a menores chances de sonolência diurna, queixas de insônia primária e acordar na madrugada. Um bom lugar para as crianças brincarem e para os adolescentes crescerem foi associado a menores chances de sonolência diurna. Esses resultados podem ajudar os gestores públicos na criação de políticas de planejamento urbano voltadas a melhorias nos ambientes da vizinhança como forma de promoção da saúde. Resumo brasileiros 5719 5 719 5.71 ≥ ( 6 anos ELSIBrasil, ELSIBrasil ELSI Brasil, Brasil (ELSI-Brasil 20192021. 20192021 2019 2021 . 2019-2021) autorreferidos madrugada dados Lixo condição somruído som ruído saúde 571 71 5.7 2019202 201 202 2019-2021 57 7 5. 201920 20 2019-202 20192 2 2019-20 2019-2 2019-

Abstract: This study aimed to investigate associations between neighborhood perception and sleep problems in older Brazilian adults. A cross-sectional study was conducted with 5,719 community-dwelling older adults (≥ 60 years) from the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSI-Brazil, 2019-2021). The outcomes were self-reported sleep problems: poor sleep quality, daytime sleepiness, primary insomnia complaints, difficulty staying asleep, and waking up at dawn. The exposure variables were questions about the perception of participants about the physical and social environment of the neighborhood. Logistic regression was used in data analysis. Garbage, rubbish, or tall grass on the streets and the desire to move were associated with higher odds of poor sleep quality. Concern about falling due to damaged sidewalks, concern about having difficulties taking transportation, and concern about having difficulties crossing the street were associated with higher odds of all sleep problems. Sound/noise of buses and cars was associated with higher odds of some sleep problems. Perceiving the neighborhood as a good place to live was associated with lower odds of daytime sleepiness and primary insomnia complaints. Trusting most people in the neighborhood and perceiving that kids and younger people treat adults with respect were associated with lower odds of daytime sleepiness, primary insomnia complaints, and waking up at dawn. Being a good place for kids to play and raise teenagers was associated with lower odds of daytime sleepiness. These results can assist public administrators in creating urban planning policies aimed at improving neighborhood environments as a means of health promotion. Abstract crosssectional cross sectional 5719 5 719 5,71 communitydwelling community dwelling ≥ ( 6 years ELSIBrazil, ELSIBrazil ELSI Brazil, Brazil (ELSI-Brazil 20192021. 20192021 2019 2021 . 2019-2021) selfreported self reported quality complaints asleep dawn analysis Garbage rubbish sidewalks transportation Soundnoise Sound noise promotion 571 71 5,7 2019202 201 202 2019-2021 57 7 5, 201920 20 2019-202 20192 2 2019-20 2019-2 2019-

Resumen: Este estudio tuvo como objetivo investigar las asociaciones entre las percepcion del vecindario y los problemas de sueño en ancianos brasileños. Se realizó un estudio transversal con 5.719 ancianos de la comunidad (≥ 60 años) del Estudio Longitudinal de Salud de los Ancianos Brasileños (ELSI-Brasil, 2019-2021). Los desenlaces fueron los siguientes: problemas de sueño autoinformados: mala calidad del sueño, somnolencia diurna, quejas de insomnio primario, dificultad para permanecer dormido y despertarse durante la madrugada. Las variables de exposición fueron las siguientes: preguntas sobre la percepción de los participantes sobre el entorno físico y social del vecindario. En el análisis de datos se utilizó la regresión logística. La basura, la suciedad o el césped alto en las calles y el deseo de cambiar el lugar donde viven se asociaron con mayores probabilidades de tener una mala calidad del sueño. La preocupación por las caídas debido a aceras en mal estado, la preocupación por las dificultades para utilizar los medios de transporte y la preocupación por las dificultades para cruzar la calle se asociaron con mayores probabilidades de sufrir todos los problemas de sueño. El ruido producido por los autobuses y automóviles se asoció con una mayor probabilidad de sufrir algunos problemas de sueño. La percepción del vecindario como un buen lugar para vivir se asoció con menores probabilidades de sufrir somnolencia diurna y quejas de insomnio primario. La confianza en la mayoría de la gente del vecindario y la percepción de que los niños y jóvenes tratan a los adultos con respeto se asociaron con menores probabilidades de sufrir somnolencia diurna, quejas de insomnio primario y despertarse durante la madrugada. Un buen lugar para que los niños jugaran y para que los adolescentes crecieran se asoció con menores probabilidades de sufrir somnolencia diurna. Estos resultados pueden ayudar a los gestores públicos a crear políticas de planificación urbana dirigidas a mejorar los entornos vecinales como forma de promover la salud. Resumen brasileños 5719 5 719 5.71 ≥ ( 6 años ELSIBrasil, ELSIBrasil ELSI Brasil, Brasil (ELSI-Brasil 20192021. 20192021 2019 2021 . 2019-2021) siguientes autoinformados madrugada logística basura estado salud 571 71 5.7 2019202 201 202 2019-2021 57 7 5. 201920 20 2019-202 20192 2 2019-20 2019-2 2019-

Resumo Objetivou-se analisar a associação entre tempo assistindo televisão (TV) e a presença de obesidade isolada e associada às doenças cardiovasculares (DCV) de idosos brasileiros, conforme o sexo, comparando-se os dados das Pesquisas Nacionais de Saúde 2013 e 2019. Estudo transversal, com dados de 23.815 e 43.554 idosos das PNS 2013 e 2019, respectivamente. O autorrelato do tempo assistindo à TV foi categorizado em: <3, 3-6 e ≥6 horas diárias. A obesidade isolada foi avaliada pelo índice de massa corporal ≥27 kg/m² e a DCV pelo autorrelato de diagnóstico médico. Em 2013, as idosas que assistiam à TV ≥6 horas/dia apresentaram maiores chances de obesidade isolada (OR=1,87; IC95%=1,32;2,64) e associada à DCV (OR=6,30; IC95%=3,38;11,74). Em 2019, as idosas que assistiam à TV entre 3-6 horas/dia (OR=1,44; IC95%=1,25;1,65) e ≥6 horas/dia (OR=1,55; IC95%=1,28;1,88) tiveram maiores chances de obesidade isolada, já as chances de obesidade associada à DCV, foram maiores para ≥6 horas/dia (OR=2,13; IC95%=1,48;3,06). Em 2019, os homens tiveram maiores chances de obesidade associada às DCV assistindo à TV entre 3-6 horas/dia (OR=1,76; IC95%=1,20;2,56) e ≥6 horas/dia (OR=2,13; IC95%=1,27;3,57). Evidencia-se a importância em diminuir o tempo assistindo à TV dos idosos. Objetivouse Objetivou se (TV (DCV brasileiros sexo comparandose comparando 201 2019 transversal 23815 23 815 23.81 43554 43 554 43.55 respectivamente 3 <3 36 6 3- ≥ diárias 27 ≥2 kgm² kgm kg m² m kg/m médico horasdia dia OR=1,87 OR187 OR 1 87 (OR=1,87 IC95%=1,322,64 IC95132264 IC IC95%=1,32 2,64 IC95 32 2 64 IC95%=1,32;2,64 OR=6,30 OR630 30 (OR=6,30 IC95%=3,3811,74. IC953381174 IC95%=3,38 11,74 . 38 11 74 IC95%=3,38;11,74) OR=1,44 OR144 44 (OR=1,44 IC95%=1,251,65 IC95125165 IC95%=1,25 1,65 25 65 IC95%=1,25;1,65 OR=1,55 OR155 55 (OR=1,55 IC95%=1,281,88 IC95128188 IC95%=1,28 1,88 28 88 IC95%=1,28;1,88 OR=2,13 OR213 13 (OR=2,13 IC95%=1,483,06. IC95148306 IC95%=1,48 3,06 48 06 IC95%=1,48;3,06) OR=1,76 OR176 76 (OR=1,76 IC95%=1,202,56 IC95120256 IC95%=1,20 2,56 20 56 IC95%=1,20;2,56 IC95%=1,273,57. IC95127357 IC95%=1,27 3,57 57 IC95%=1,27;3,57) Evidenciase Evidencia 2381 81 23.8 4355 4 43.5 < OR=1,8 OR18 8 (OR=1,8 322 IC95%=1,322,6 IC9513226 IC95132 IC95%=1,3 264 2,6 IC9 IC95%=1,32;2,6 OR=6,3 OR63 (OR=6,3 3811 IC95%=3,3811,74 IC95338117 IC95338 IC95%=3,3 1174 11,7 7 IC95%=3,38;11,74 OR=1,4 OR14 (OR=1,4 251 IC95%=1,251,6 IC9512516 IC95125 IC95%=1,2 165 1,6 IC95%=1,25;1,6 OR=1,5 OR15 5 (OR=1,5 281 IC95%=1,281,8 IC9512818 IC95128 188 1,8 IC95%=1,28;1,8 OR=2,1 OR21 (OR=2,1 483 IC95%=1,483,06 IC9514830 IC95148 IC95%=1,4 306 3,0 0 IC95%=1,48;3,06 OR=1,7 OR17 (OR=1,7 202 IC95%=1,202,5 IC9512025 IC95120 256 2,5 IC95%=1,20;2,5 273 IC95%=1,273,57 IC9512735 IC95127 357 3,5 IC95%=1,27;3,57 238 23. 435 43. OR=1, OR1 (OR=1, IC95%=1,322, IC951322 IC9513 IC95%=1, 26 2, IC95%=1,32;2, OR=6, OR6 (OR=6, 381 IC95%=3,3811,7 IC9533811 IC9533 IC95%=3, 117 11, IC95%=3,38;11,7 IC95%=1,251, IC951251 IC9512 16 1, IC95%=1,25;1, IC95%=1,281, IC951281 18 IC95%=1,28;1, OR=2, OR2 (OR=2, IC95%=1,483,0 IC951483 IC9514 3, IC95%=1,48;3,0 IC95%=1,202, IC951202 IC95%=1,20;2, IC95%=1,273,5 IC951273 35 IC95%=1,27;3,5 OR=1 (OR=1 IC95%=1,322 IC951 IC95%=1 IC95%=1,32;2 OR=6 (OR=6 IC95%=3,3811, IC953381 IC953 IC95%=3 IC95%=3,38;11, IC95%=1,251 IC95%=1,25;1 IC95%=1,281 IC95%=1,28;1 OR=2 (OR=2 IC95%=1,483, IC95%=1,48;3, IC95%=1,202 IC95%=1,20;2 IC95%=1,273, IC95%=1,27;3, OR= (OR= IC95%= IC95%=1,32; IC95%=3,3811 IC95%=3,38;11 IC95%=1,25; IC95%=1,28; IC95%=1,483 IC95%=1,48;3 IC95%=1,20; IC95%=1,273 IC95%=1,27;3 (OR IC95% IC95%=3,381 IC95%=3,38;1 IC95%=1,48; IC95%=1,27; IC95%=3,38;

Abstract The scope of this paper was to analyze the association between the time spent watching television (TV) and the presence of obsessive-compulsive disorder (OCD) obesity and obesity associated with cardiovascular diseases (CVD) among elderly Brazilians, according to gender, comparing data from the 2013 and 2019 National Health Surveys (NHS). It involved a cross-sectional study, with data from 23,815 and 43,554 elderly people, respectively, from the 2013 and 2019 NHS. Self-reported TV screen time was categorized into: <3, 3-6, and ≥6 per day. Obesity was assessed by body mass index ≥27 kg/m² and CVD by self-reported medical diagnosis. In 2013, elderly women who watched TV ≥6 hours/day were more likely to have OCD obesity (OR=1.87; 95%CI=1.32;2.64) and obesity associated with CVD (OR=6.30; 95%CI=3.38;11.74). In 2019, elderly women who watched TV between 3-6 hours/day (OR=1.44; 95%CI=1.25;1.65) and ≥6 hours/day (OR=1.55; 95%CI=1.28;1.88) were more likely to have OCD obesity, while the incidence of obesity associated with CVD was higher for ≥6 hours/day (OR=2.13; 95%CI=1.48;3.06). In 2019, men were more likely to have obesity associated with CVD watching TV between 3-6 hours/day (OR=1.76; 95%CI=1.20;2.56) and ≥6 hours/day (OR=2.13; 95%CI=1.27;3.57). The importance of reducing screen time by the elderly is clearly evident. (TV obsessivecompulsive obsessive compulsive (OCD (CVD Brazilians gender 201 NHS . (NHS) crosssectional cross sectional study 23815 23 815 23,81 43554 43 554 43,55 people respectively Selfreported Self reported into 3 <3 36, 36 6, 6 ≥ day 27 ≥2 kgm² kgm kg m² m kg/m selfreported self diagnosis hoursday hours OR=1.87 OR187 OR 1 87 (OR=1.87 95%CI=1.322.64 95CI132264 CI 95%CI=1.32 2.64 95 32 2 64 95%CI=1.32;2.64 OR=6.30 OR630 30 (OR=6.30 95%CI=3.3811.74. 95CI3381174 95%CI=3.38 11.74 38 11 74 95%CI=3.38;11.74) 3- OR=1.44 OR144 44 (OR=1.44 95%CI=1.251.65 95CI125165 95%CI=1.25 1.65 25 65 95%CI=1.25;1.65 OR=1.55 OR155 55 (OR=1.55 95%CI=1.281.88 95CI128188 95%CI=1.28 1.88 28 88 95%CI=1.28;1.88 OR=2.13 OR213 13 (OR=2.13 95%CI=1.483.06. 95CI148306 95%CI=1.48 3.06 48 06 95%CI=1.48;3.06) OR=1.76 OR176 76 (OR=1.76 95%CI=1.202.56 95CI120256 95%CI=1.20 2.56 20 56 95%CI=1.20;2.56 95%CI=1.273.57. 95CI127357 95%CI=1.27 3.57 57 95%CI=1.27;3.57) evident (NHS 2381 81 23,8 4355 4 43,5 < OR=1.8 OR18 8 (OR=1.8 322 95%CI=1.322.6 95CI13226 95CI132 95%CI=1.3 264 2.6 9 95%CI=1.32;2.6 OR=6.3 OR63 (OR=6.3 3811 95%CI=3.3811.74 95CI338117 95CI338 95%CI=3.3 1174 11.7 7 95%CI=3.38;11.74 OR=1.4 OR14 (OR=1.4 251 95%CI=1.251.6 95CI12516 95CI125 95%CI=1.2 165 1.6 95%CI=1.25;1.6 OR=1.5 OR15 5 (OR=1.5 281 95%CI=1.281.8 95CI12818 95CI128 188 1.8 95%CI=1.28;1.8 OR=2.1 OR21 (OR=2.1 483 95%CI=1.483.06 95CI14830 95CI148 95%CI=1.4 306 3.0 0 95%CI=1.48;3.06 OR=1.7 OR17 (OR=1.7 202 95%CI=1.202.5 95CI12025 95CI120 256 2.5 95%CI=1.20;2.5 273 95%CI=1.273.57 95CI12735 95CI127 357 3.5 95%CI=1.27;3.57 238 23, 435 43, OR=1. OR1 (OR=1. 95%CI=1.322. 95CI1322 95CI13 95%CI=1. 26 2. 95%CI=1.32;2. OR=6. OR6 (OR=6. 381 95%CI=3.3811.7 95CI33811 95CI33 95%CI=3. 117 11. 95%CI=3.38;11.7 95%CI=1.251. 95CI1251 95CI12 16 1. 95%CI=1.25;1. 95%CI=1.281. 95CI1281 18 95%CI=1.28;1. OR=2. OR2 (OR=2. 95%CI=1.483.0 95CI1483 95CI14 3. 95%CI=1.48;3.0 95%CI=1.202. 95CI1202 95%CI=1.20;2. 95%CI=1.273.5 95CI1273 35 95%CI=1.27;3.5 OR=1 (OR=1 95%CI=1.322 95CI1 95%CI=1 95%CI=1.32;2 OR=6 (OR=6 95%CI=3.3811. 95CI3381 95CI3 95%CI=3 95%CI=3.38;11. 95%CI=1.251 95%CI=1.25;1 95%CI=1.281 95%CI=1.28;1 OR=2 (OR=2 95%CI=1.483. 95%CI=1.48;3. 95%CI=1.202 95%CI=1.20;2 95%CI=1.273. 95%CI=1.27;3. OR= (OR= 95CI 95%CI= 95%CI=1.32; 95%CI=3.3811 95%CI=3.38;11 95%CI=1.25; 95%CI=1.28; 95%CI=1.483 95%CI=1.48;3 95%CI=1.20; 95%CI=1.273 95%CI=1.27;3 (OR 95%CI 95%CI=3.381 95%CI=3.38;1 95%CI=1.48; 95%CI=1.27; 95%CI=3.38;

Resumo Objetivo Avaliar os fatores associados à reinternação em até 30 dias após a alta (R30) e à mortalidade intra-hospitalar (MIH) em idosos submetidos a cirurgia por fratura do fêmur proximal (FFP). Métodos Coorte retrospectiva com dados de 896 prontuários de idosos (≥ 60 anos) submetidos a cirurgia de FFP em hospital brasileiro, no período entre novembro de 2014 a dezembro de 2019. Os pacientes incluídos foram acompanhados desde a data de internação para a cirurgia até 30 dias após a alta. Como variáveis independentes, foram avaliados o sexo, idade, estado civil, hemoglobina (Hb) pré e pós-operatória, razão normalizada internacional, tempo da internação relacionada à cirurgia, tempo porta cirurgia, comorbidades, cirurgias prévias, uso de medicamentos e escore da American Society of Anesthesiologists (ASA). Resultados A incidência de R30 foi de 10,2% (intervalo de confiança [IC] 95%: 8,3–12,3%) e a de MIH foi 5,7% (IC95%: 4,3–7,4%). Referente a R30, no modelo ajustado, associaram-se ter hipertensão (odds ratio [OR]: 1,71; IC95%: 1,03–2,96), uso regular de medicamentos psicotrópicos (OR: 1,74; IC95%: 1,12–2,72). Tratando-se da MIH, maiores chances estiveram associadas à doença renal crônica (DRC) (OR: 5,80; IC95%: 2,64–12,31), maior tempo de internação (OR: 1,06; IC95%: 1,01–1,10) e R30 (OR: 3,60; IC95%: 1,54–7,96). Maiores valores de Hb pré-operatória associaram-se à menor chance de mortalidade (OR: 0,73; IC95%: 0,61–0,87). Conclusão Os achados sugerem que a ocorrência destes desfechos está associada à comorbidades, medicamentos e Hb. 3 R (R30 intrahospitalar intra hospitalar (MIH FFP. . (FFP) 89 ≥ ( 6 anos brasileiro 201 2019 independentes sexo idade civil (Hb pósoperatória, pósoperatória pós operatória, operatória pós-operatória internacional comorbidades prévias ASA. ASA (ASA) R3 102 10 2 10,2 intervalo IC [IC 95% 95 8,3–12,3% 83123 8 12 57 5 7 5,7 IC95% IC95 (IC95% 4,3–7,4%. 4374 4,3–7,4% 4 4,3–7,4%) ajustado associaramse associaram se odds OR [OR] 1,71 171 1 71 1,03–2,96, 103296 1,03–2,96 , 03 96 1,03–2,96) (OR 1,74 174 74 1,12–2,72. 112272 1,12–2,72 72 1,12–2,72) Tratandose Tratando DRC (DRC 5,80 580 80 2,64–12,31, 2641231 2,64–12,31 64 31 2,64–12,31) 1,06 106 06 1,01–1,10 101110 01 3,60 360 1,54–7,96. 154796 1,54–7,96 54 1,54–7,96) préoperatória 0,73 073 0 73 0,61–0,87. 061087 0,61–0,87 61 87 0,61–0,87) (R3 (FFP 20 (ASA 10, 9 8,3–12,3 8312 5, IC9 (IC95 437 4,3–7,4 [OR 1,7 17 10329 1,03–2,9 11227 1,12–2,7 5,8 58 264123 2,64–12,3 1,0 1,01–1,1 10111 3,6 36 15479 1,54–7,9 0,7 07 06108 0,61–0,8 (R 8,3–12, 831 (IC9 43 4,3–7, 1, 1032 1,03–2, 1122 1,12–2, 26412 2,64–12, 1,01–1, 1011 3, 1547 1,54–7, 0, 0610 0,61–0, 8,3–12 83 (IC 4,3–7 103 1,03–2 112 1,12–2 2641 2,64–12 1,01–1 101 154 1,54–7 061 0,61–0 8,3–1 4,3– 1,03– 11 1,12– 264 2,64–1 1,01– 15 1,54– 0,61– 8,3– 4,3 1,03 1,12 26 2,64– 1,01 1,54 0,61 8,3 4, 1,1 2,64 1,5 0,6 8, 2,6 2,

Abstract Objective To evaluate the factors associated with readmission within 30 days after discharge (R30) and in-hospital mortality (IHM) in elderly patients undergoing proximal femur fracture surgery (PFF). Methods Retrospective cohort with data from 896 medical records of elderly (≥ 60 years) patients submitted to PFF surgery in a Brazilian hospital between November 2014 and December, 2019. The patients included were followed-up from the date of hospitalization for surgery up to 30 days after discharge. As independent variables, we evaluated gender, age, marital status, pre- and postoperative hemoglobin (Hb), international normalized ratio, time of hospitalization related to the surgery, door-surgery time, comorbidities, previous surgeries, use of medications, and the American Society of Anesthesiologists (ASA) score. Results The incidence of R30 was 10.2% (95% confidence interval [CI]: 8.3-12.3%), and the incidence of IHM was 5.7% (95%CI: 4.3-7.4%). Regarding R30, hypertension (odds ratio [OR]: 1.71; 95%CI: 1.03–2.96), and regular use of psychotropic drugs (OR: 1.74; 95%CI: 1.12–2.72) were associated in the adjusted model. In the case of IHM, higher chances were associated with chronic kidney disease (CKD) (OR: 5.80; 95%CI: 2.64–12.31), longer hospitalization time (OR: 1.06; 95%CI: 1.01–1.10), and R30 (OR: 3.60; 95%CI: 1.54–7.96). Higher preoperative Hb values were associated with a lower chance of mortality (OR: 0.73; 95%CI: 0.61–0.87). Conclusion Findings suggest that the occurrence of these outcomes is associated with comorbidities, medications, and Hb. 3 R (R30 inhospital (IHM PFF. . (PFF) 89 ≥ ( 6 years 201 December 2019 followedup followed variables gender age status pre Hb, , (Hb) doorsurgery door comorbidities surgeries medications ASA (ASA score R3 102 10 2 10.2 95% 95 (95 CI [CI] 8.312.3%, 83123 8.3 12.3% 8 12 8.3-12.3%) 57 5 7 5.7 95%CI 95CI (95%CI 4.37.4%. 4374 4.3 7.4% 4 4.3-7.4%) odds OR [OR] 1.71 171 1 71 1.03–2.96, 103296 1.03–2.96 03 96 1.03–2.96) (OR 1.74 174 74 1.12–2.72 112272 72 model CKD (CKD 5.80 580 80 2.64–12.31, 2641231 2.64–12.31 64 31 2.64–12.31) 1.06 106 06 1.01–1.10, 101110 1.01–1.10 01 1.01–1.10) 3.60 360 1.54–7.96. 154796 1.54–7.96 54 1.54–7.96) 0.73 073 0 73 0.61–0.87. 061087 0.61–0.87 61 87 0.61–0.87) (R3 (PFF 20 (Hb 10. 9 (9 [CI 312 8.312.3% 8312 83 8. 123 12.3 8.3-12.3% 5. 37 4.37.4% 437 43 4. 7.4 4.3-7.4% [OR 1.7 17 10329 1.03–2.9 1.12–2.7 11227 5.8 58 264123 2.64–12.3 1.0 10111 1.01–1.1 3.6 36 15479 1.54–7.9 0.7 07 06108 0.61–0.8 (R 8.312.3 831 12. 8.3-12.3 4.37.4 7. 4.3-7.4 1. 1032 1.03–2. 1.12–2. 1122 26412 2.64–12. 1011 1.01–1. 3. 1547 1.54–7. 0. 0610 0.61–0. 8.312. 8.3-12. 4.37. 4.3-7. 103 1.03–2 1.12–2 112 2641 2.64–12 101 1.01–1 154 1.54–7 061 0.61–0 8.312 8.3-12 4.37 4.3-7 1.03– 1.12– 11 264 2.64–1 1.01– 15 1.54– 0.61– 8.31 8.3-1 4.3- 1.03 1.12 26 2.64– 1.01 1.54 0.61 8.3- 1.1 2.64 1.5 0.6 2.6 2.

ABSTRACT BACKGROUND: Screening for probable and confirmed sarcopenia using sociodemographic and anthropometric indicators can be a practical, cheap, and effective strategy to identify and treat older people susceptible to this condition. OBJECTIVES: To identify cutoff points for sociodemographic and anthropometric variables in screening probable and confirmed sarcopenia in community-dwelling older adults. DESIGN AND SETTING: This was a cross-sectional study of community-dwelling older adults in Araranguá, Santa Catarina, Brazil. METHODS: Sociodemographic (age, education) and anthropometric (weight, height, body mass index [BMI], waist circumference [WC], and dominant calf circumference [DCC]) factors were considered as predictors. The outcomes were probable sarcopenia (reduction in muscle strength assessed by time ≥ 15 s in the five-time sit-to-stand test) and confirmed sarcopenia (reduction in strength and muscle mass). Receiver operating characteristic curve analysis was used to analyze the ability to track sociodemographic and anthropometric variables for sarcopenia. RESULTS: In 308 older adults, WC > 91 cm in women and age > 69 years in men were useful in screening for probable sarcopenia. The variables age, weight, BMI, WC, and DCC can be used to screen for sarcopenia in older women and men. CONCLUSION: Sociodemographic and anthropometric variables are simple and accessible tools for sarcopenia screening in older adults. BACKGROUND practical cheap condition OBJECTIVES communitydwelling community dwelling SETTING crosssectional cross sectional Araranguá Catarina Brazil METHODS (age education weight (weight height BMI , [BMI] [WC] [DCC] predictors reduction 1 fivetime five sittostand sit stand test mass. . mass) RESULTS 30 9 6 CONCLUSION [BMI [WC [DCC 3

RESUMEN La alta prevalencia de síntomas depresivos en los ancianos apunta la necesidad de investigar los factores de riesgo que pueden contribuir a esta condición y, sobre todo, que son objeto de intervenciones eficaces, como el entorno de vivienda. Sin embargo, todavía no está completamente establecida la asociación entre las características de los entornos de vivienda y la presencia de síntomas depresivos en ancianos brasileños, especialmente en aquellos que frecuentan unidades de Atención Primaria de Salud (APS). Este estudio tuvo como objetivo verificar la asociación entre la percepción del entorno de vivienda y la presencia de síntomas depresivos en ancianos residentes en la comunidad. Este es un estudio transversal, de carácter domiciliar y muestra probabilística. Se incluyeron a 293 ancianos (57,3% mujeres; 54,7% de edades entre 60 y 69 años) de edad ≥60 años, de la comunidad y registrados en la Atención Primaria municipal de Balneário Arroio do Silva (en Santa Catarina, Brasil). Los síntomas depresivos se evaluaron mediante la escala de depresión geriátrica, y la percepción del entorno se obtuvo mediante el instrumento adaptado neighborhood environment walkability scale. Para probar las asociaciones se utilizó la regresión logística multivariada. Se observaron asociaciones negativas significativas entre la presencia de síntomas depresivos y la presencia de establecimientos de comida (OR: 0,52; IC95%: 0,28-0,98), centros de salud y centros comunitarios (OR: 0,52; IC95%: 0,28-0,96), gimnasios al aire libre (OR: 0,38; IC95%: 0,20-0,72), gimnasios y/o clubes (OR: 0,42; IC95%: 0,19-0,89), mejor calidad de aceras (OR: 0,37; IC95%: 0,19-0,71), presencia de señalización peatonal (OR: 0,39; IC95%: 0,18-0,84) y caminar seguro de día (OR: 0,35; IC 95%: 0,16-0,76) y de noche (OR: 0,40; IC95%: 0,19-0,83). Se concluyó que hubo asociaciones inversas entre mejor percepción de las características del entorno y la presencia de síntomas depresivos en ancianos residentes en la comunidad, lo que muestra la importancia de promover estrategias para mejorar la infraestructura del barrio y la presencia de síntomas depresivos en esta población. todo eficaces embargo brasileños APS. APS . (APS) transversal probabilística 29 57,3% 573 57 3 (57,3 mujeres 547 54 7 54,7 6 años ≥6 Catarina Brasil. Brasil Brasil) geriátrica scale multivariada OR (OR 0,52 052 0 52 IC95% IC95 0,280,98, 028098 0,28 0,98 , 28 98 0,28-0,98) 0,280,96, 028096 0,96 96 0,28-0,96) 0,38 038 38 0,200,72, 020072 0,20 0,72 20 72 0,20-0,72) yo o 0,42 042 42 0,190,89, 019089 0,19 0,89 19 89 0,19-0,89) 0,37 037 37 0,190,71, 019071 0,71 71 0,19-0,71) 0,39 039 39 0,180,84 018084 0,18 0,84 18 84 0,18-0,84 0,35 035 35 95% 95 0,160,76 016076 0,16 0,76 16 76 0,16-0,76 0,40 040 40 0,190,83. 019083 0,83 83 0,19-0,83) población (APS 2 57,3 5 (57, 54, ≥ 0,5 05 IC9 280 0,280,98 02809 028 0,2 098 0,9 9 0,28-0,98 0,280,96 096 0,28-0,96 0,3 03 200 0,200,72 02007 020 072 0,7 0,20-0,72 0,4 04 4 190 0,190,89 01908 019 0,1 089 0,8 1 8 0,19-0,89 0,190,71 01907 071 0,19-0,71 180 0,180,8 01808 018 084 0,18-0,8 160 0,160,7 01607 016 076 0,16-0,7 0,190,83 083 0,19-0,83 57, (57 0, 0,280,9 0280 02 09 0,28-0,9 0,200,7 0200 07 0,20-0,7 0,190,8 0190 01 08 0,19-0,8 0,190,7 0,19-0,7 0,180, 0180 0,18-0, 0,160, 0160 0,16-0, (5 0,280, 0,28-0, 0,200, 0,20-0, 0,190, 0,19-0, 0,180 0,18-0 0,160 0,16-0 ( 0,280 0,28-0 0,200 0,20-0 0,190 0,19-0 0,18- 0,16- 0,28- 0,20- 0,19-

ABSTRACT The high prevalence of depressive symptoms in older adults highlights the importance of investigating risk factors that may contribute to this condition, especially those that are subject to effective interventions, such as the neighborhood environment. However, the association between perceived characteristics of the environment and presence of depressive symptoms in Brazilian older adults, as well as in those who attend Primary Health Care (PHC) units is not yet fully established. This study aimed to verify the association between the perception of the neighborhood and presence of depressive symptoms in community-dwelling older adults. This is a cross-sectional, household-based study with a probabilistic sample. A total of 293 community-dwelling older adults (57.3% women; 54.7% aged 60-69 years) and registered in the municipal Primary Health Care System of Balneário Arroio do Silva/SC were included. Depressive symptoms were assessed using the Geriatric Depression Scale (GDS) and the perception of the environment was obtained using the adapted instrument Neighborhood Environment Walkability Scale (NEWS). Associations were tested by multivariate logistic regression. Significant negative associations were observed between the presence of food establishments (OR: 0.52; 95%CI: 0.28-0.98), health clinics and community centers (OR: 0.52; 95%CI: 0.28-0.96), outdoor gyms (OR: 0.38; 95%CI: 0.20-0.72), fitness centers and/or clubs (OR: 0.42; 95%CI: 0.19-0.89), well-maintained sidewalks (OR: 0.37; 95%CI: 0.19-0.71), pedestrian signals (OR: 0.39; 95%CI: 0.18-0.84), and neighborhood safety for walking during the day (OR: 0.35; 95%CI: 0.16-0.76) and night (OR: 0.40; 95%CI: 0.19-0.83) and the presence of depressive symptoms. It was concluded that there is inverse associations between better perceived characteristics of the environment and the presence of depressive symptoms in community-dwelling older adults, demonstrating the importance of promoting strategies to improve the neighborhood infrastructure and prevent depressive symptoms in this population. condition interventions However PHC (PHC established communitydwelling dwelling crosssectional, crosssectional cross sectional, sectional cross-sectional householdbased household based sample 29 57.3% 573 57 3 (57.3 women 547 54 7 54.7 6069 60 69 60-6 years SilvaSC Silva SC included GDS (GDS NEWS. NEWS . (NEWS) regression OR (OR 0.52 052 0 52 95%CI 95CI CI 95 0.280.98, 028098 0.28 0.98 , 28 98 0.28-0.98) 0.280.96, 028096 0.96 96 0.28-0.96) 0.38 038 38 0.200.72, 020072 0.20 0.72 20 72 0.20-0.72) andor or 0.42 042 42 0.190.89, 019089 0.19 0.89 19 89 0.19-0.89) wellmaintained maintained 0.37 037 37 0.190.71, 019071 0.71 71 0.19-0.71) 0.39 039 39 0.180.84, 018084 0.18 0.84 18 84 0.18-0.84) 0.35 035 35 0.160.76 016076 0.16 0.76 16 76 0.16-0.76 0.40 040 40 0.190.83 019083 0.83 83 0.19-0.83 population 2 57.3 5 (57. 54. 606 6 60- (NEWS 0.5 05 9 280 0.280.98 02809 028 0.2 098 0.9 0.28-0.98 0.280.96 096 0.28-0.96 0.3 03 200 0.200.72 02007 020 072 0.7 0.20-0.72 0.4 04 4 190 0.190.89 01908 019 0.1 089 0.8 1 8 0.19-0.89 0.190.71 01907 071 0.19-0.71 180 0.180.84 01808 018 084 0.18-0.84 160 0.160.7 01607 016 076 0.16-0.7 0.190.8 083 0.19-0.8 57. (57 0. 0.280.9 0280 02 09 0.28-0.9 0.200.7 0200 07 0.20-0.7 0190 01 08 0.190.7 0.19-0.7 0.180.8 0180 0.18-0.8 0.160. 0160 0.16-0. 0.190. 0.19-0. (5 0.280. 0.28-0. 0.200. 0.20-0. 0.180. 0.18-0. 0.160 0.16-0 0.190 0.19-0 ( 0.280 0.28-0 0.200 0.20-0 0.180 0.18-0 0.16- 0.19- 0.28- 0.20- 0.18-

RESUMO A elevada prevalência de sintomas depressivos em idosos denota a importância de se investigar os fatores de risco que podem contribuir para esse agravo e, principalmente, que são passíveis de intervenções eficazes, como o ambiente de moradia. No entanto, ainda não está totalmente estabelecida a associação entre as características dos ambientes de moradia e a presença de sintomas depressivos em idosos brasileiros, em especial naqueles que frequentam unidades de Atenção Primária à Saúde (APS). Este estudo teve como objetivo verificar a associação entre a percepção do ambiente de moradia e a presença de sintomas depressivos em idosos comunitários. Tratou-se de um estudo transversal, de base domiciliar e amostra probabilística. Foram incluídos 293 idosos (57,3% mulheres; 54,7% com idades entre 60 e 69 anos) com idade ≥60 anos, comunitários e cadastrados na Atenção Básica municipal de Balneário Arroio do Silva (SC). Os sintomas depressivos foram avaliados por meio da escala de depressão geriátrica e a percepção do ambiente foi obtida por meio do instrumento adaptado neighborhood environment walkability scale. As associações foram testadas pela regressão logística multivariada. Observaram-se associações negativas significativas entre a presença de sintomas depressivos e a presença de estabelecimentos alimentícios (OR: 0,52; IC95%: 0,28-0,98), postos de saúde e centros comunitários (OR: 0,52; IC95%: 0,28-0,96), academias ao ar livre (OR: 0,38; IC95%: 0,20-0,72), academias de ginástica e/ou clubes (OR: 0,42; IC95%: 0,19-0,89), melhor qualidade das calçadas (OR: 0,37; IC95%: 0,19-0,71), presença de sinalização para pedestres (OR: 0,39; IC95%: 0,18-0,84) e segurança para caminhada durante o dia (OR: 0,35; IC95%: 0,16-0,76) e à noite (OR: 0,40; IC95%: 0,19-0,83). Concluiu-se que houve associações inversas entre melhores características percebidas do ambiente e a presença de sintomas depressivos em idosos que residem na comunidade, demonstrando a importância de promover estratégias para melhorar a infraestrutura do bairro e a presença de sintomas depressivos nessa população. principalmente eficazes entanto brasileiros APS. APS . (APS) Tratouse Tratou transversal probabilística 29 57,3% 573 57 3 (57,3 mulheres 547 54 7 54,7 6 anos ≥6 SC. SC (SC) scale multivariada Observaramse Observaram OR (OR 0,52 052 0 52 IC95% IC95 IC 0,280,98, 028098 0,28 0,98 , 28 98 0,28-0,98) 0,280,96, 028096 0,96 96 0,28-0,96) 0,38 038 38 0,200,72, 020072 0,20 0,72 20 72 0,20-0,72) eou ou 0,42 042 42 0,190,89, 019089 0,19 0,89 19 89 0,19-0,89) 0,37 037 37 0,190,71, 019071 0,71 71 0,19-0,71) 0,39 039 39 0,180,84 018084 0,18 0,84 18 84 0,18-0,84 0,35 035 35 0,160,76 016076 0,16 0,76 16 76 0,16-0,76 0,40 040 40 0,190,83. 019083 0,83 83 0,19-0,83) Concluiuse Concluiu comunidade população (APS 2 57,3 5 (57, 54, ≥ (SC 0,5 05 IC9 280 0,280,98 02809 028 0,2 098 0,9 9 0,28-0,98 0,280,96 096 0,28-0,96 0,3 03 200 0,200,72 02007 020 072 0,7 0,20-0,72 0,4 04 4 190 0,190,89 01908 019 0,1 089 0,8 1 8 0,19-0,89 0,190,71 01907 071 0,19-0,71 180 0,180,8 01808 018 084 0,18-0,8 160 0,160,7 01607 016 076 0,16-0,7 0,190,83 083 0,19-0,83 57, (57 0, 0,280,9 0280 02 09 0,28-0,9 0,200,7 0200 07 0,20-0,7 0,190,8 0190 01 08 0,19-0,8 0,190,7 0,19-0,7 0,180, 0180 0,18-0, 0,160, 0160 0,16-0, (5 0,280, 0,28-0, 0,200, 0,20-0, 0,190, 0,19-0, 0,180 0,18-0 0,160 0,16-0 ( 0,280 0,28-0 0,200 0,20-0 0,190 0,19-0 0,18- 0,16- 0,28- 0,20- 0,19-

Resumen: Problemas del sueño, como la dificultad para conciliar el sueño, permanecer dormido, despertarse temprano sin poder seguir durmiendo y cambios en el ciclo de sueño y vigilia, son comunes en la población en general. Este estudio transversal con 6.929 personas mayores (≥ 60 años) buscó estimar la prevalencia de diferentes tipos de problemas de sueño, sus factores asociados y la fracción atribuible a la población de factores asociados con problemas de sueño en esta población. Las variables de desenlace fueron problemas de sueño autoinformados: insomnio (inicial, intermedio, tardío y cualquier tipo de insomnio), mala calidad del sueño y somnolencia diurna. Las variables independientes incluyeron características sociodemográficos y conductuales y condiciones de salud. Estas fueron las proporciones de prevalencia: insomnio inicial (49,1%), insomnio intermedio (49,2%), insomnio tardío (45,9%), cualquier tipo de insomnio (58,6%), mala calidad del sueño (15,6%) y somnolencia diurna (38,4%). El sexo femenino, la presencia de dos o más enfermedades crónicas, no consumir la cantidad recomendada de frutas y hortalizas y la autoevaluación de la salud como regular y mala/muy mala mostraron una asociación positiva con los problemas de sueño investigados. El consumo de alcohol una vez al mes o más se asoció inversamente con el insomnio inicial. Las estimaciones de la fracción atribuible de la población oscilaron entre el 3% y el 19% considerando dos o más enfermedades crónicas, un consumo insuficiente de frutas y verduras y una salud autoinformada regular/mala/muy mala. Se evidenció una alta prevalencia de problemas de sueño autoinformados en las personas mayores. Estos resultados pueden orientar los servicios públicos de salud en la creación de estrategias informativas, evaluativas y de seguimiento de los problemas de sueño en las personas mayores brasileñas. Resumen dormido vigilia general 6929 6 929 6.92 ≥ ( años inicial, (inicial insomnio, , insomnio) 49,1%, 491 49,1% 49 1 (49,1%) 49,2%, 492 49,2% 2 (49,2%) 45,9%, 459 45,9% 45 9 (45,9%) 58,6%, 586 58,6% 58 (58,6%) 15,6% 156 15 (15,6% 38,4%. 384 38,4% . 38 4 (38,4%) femenino crónicas malamuy muy investigados 3 19 regularmalamuy informativas brasileñas 692 92 6.9 49,1 (49,1% 49,2 (49,2% 45,9 (45,9% 58,6 5 (58,6% 15,6 (15,6 38,4 (38,4% 69 6. 49, (49,1 (49,2 45, (45,9 58, (58,6 15, (15, 38, (38,4 (49, (45, (58, (15 (38, (49 (45 (58 (1 (38 (4 (5 (3

Resumo: Problemas de sono, como dificuldade para adormecer, permanecer dormindo, despertar precoce com falha na continuidade do sono e alteração do ciclo vigília-sono, são comuns na população em geral. Este estudo transversal com 6.929 idosos (≥ 60 anos) buscou estimar a prevalência de diferentes tipos de problemas de sono, seus fatores associados e a fração atribuível populacional de fatores associados a problemas de sono nessa população. As variáveis de desfecho foram problemas de sono autorreferidos: insônia (inicial, intermediária, tardia e qualquer tipo de insônia), má qualidade do sono e sonolência diurna. As variáveis independentes incluíram características sociodemográficas, comportamentais e condições de saúde. As proporções de prevalência foram: insônia inicial (49,1%), insônia intermediária (49,2%), insônia tardia (45,9%), qualquer tipo de insônia (58,6%), má qualidade do sono (15,6%) e sonolência diurna (38,4%). Sexo feminino, presença de duas ou mais doenças crônicas, não consumir a quantidade recomendada de frutas e hortaliças e autoavaliação da saúde como regular e ruim/muito ruim mostraram associação positiva aos problemas de sono investigados. Consumo de álcool uma vez por mês ou mais associou-se inversamente à insônia inicial. As estimativas da fração atribuível populacional variaram de 3% a 19% considerando duas ou mais doenças crônicas, consumo insuficiente de frutas e vegetais e saúde autorrelatada regular/ruim/muito ruim. Evidenciou-se alta prevalência de problemas de sono autorreferidos em idosos. Esses resultados podem orientar os serviços públicos de saúde na criação de estratégias informativas, avaliativas e de rastreamento de problemas de sono em idosos brasileiros. Resumo adormecer dormindo vigíliasono, vigíliasono vigília vigília-sono geral 6929 6 929 6.92 ≥ ( anos inicial, (inicial insônia, , insônia) sociodemográficas 49,1%, 491 49,1% 49 1 (49,1%) 49,2%, 492 49,2% 2 (49,2%) 45,9%, 459 45,9% 45 9 (45,9%) 58,6%, 586 58,6% 58 (58,6%) 15,6% 156 15 (15,6% 38,4%. 384 38,4% . 38 4 (38,4%) feminino crônicas ruimmuito muito investigados associouse associou se 3 19 regularruimmuito Evidenciouse Evidenciou informativas brasileiros 692 92 6.9 49,1 (49,1% 49,2 (49,2% 45,9 (45,9% 58,6 5 (58,6% 15,6 (15,6 38,4 (38,4% 69 6. 49, (49,1 (49,2 45, (45,9 58, (58,6 15, (15, 38, (38,4 (49, (45, (58, (15 (38, (49 (45 (58 (1 (38 (4 (5 (3

Abstract: Sleep problems, such as difficulty falling asleep, staying asleep, early awakening with failure to continue sleep, and altered sleep-wake cycle, are common in the general population. This cross-sectional study with 6,929 older adults (≥ 60 years) aimed to estimate the prevalence of different types of sleep problems, their associated factors, and the population-attributable fraction of associated factors among older adults. The outcome variables consisted of self-reported sleep problems: insomnia (initial, intermediate, late, and any type of insomnia), poor sleep quality, and daytime sleepiness. The independent variables were sociodemographic and behavioral characteristics and health conditions. The prevalence proportions were initial insomnia (49.1%), intermediate insomnia (49.2%), late insomnia (45.9%), any type of insomnia (58.6%), poor sleep quality (15.6%), and daytime sleepiness (38.4%). Female sex, presence of two or more chronic diseases, not eating the recommended amount of fruits and vegetables, and regular and bad/very bad self-rated health were positively associated with the sleep problems investigated. Consuming alcohol once a month or more was inversely associated with initial insomnia. Population attributable fraction estimates ranged from 3% to 19% considering two or more chronic diseases, not eating the recommended amount of fruits and vegetables, and regular and bad/very bad self-rated health. High prevalence of self-reported sleep problems was evinced in older adults. These results can be useful to guide public health services in the creation of informational, evaluative, and screening strategies for sleep problems in older Brazilian adults. Abstract asleep sleepwake wake cycle population crosssectional cross sectional 6929 6 929 6,92 ≥ ( years populationattributable selfreported self reported initial, (initial insomnia, , insomnia) conditions 49.1%, 491 49.1% 49 1 (49.1%) 49.2%, 492 49.2% 2 (49.2%) 45.9%, 459 45.9% 45 9 (45.9%) 58.6%, 586 58.6% 58 (58.6%) 15.6%, 156 15.6% 15 (15.6%) 38.4%. 384 38.4% . 38 4 (38.4%) sex diseases vegetables badvery very selfrated rated investigated 3 19 informational evaluative 692 92 6,9 49.1 (49.1% 49.2 (49.2% 45.9 (45.9% 58.6 5 (58.6% 15.6 (15.6% 38.4 (38.4% 69 6, 49. (49.1 (49.2 45. (45.9 58. (58.6 15. (15.6 38. (38.4 (49. (45. (58. (15. (38. (49 (45 (58 (15 (38 (4 (5 (1 (3

Resumen: Problemas del sueño, como la dificultad para conciliar el sueño, permanecer dormido, despertarse temprano sin poder seguir durmiendo y cambios en el ciclo de sueño y vigilia, son comunes en la población en general. Este estudio transversal con 6.929 personas mayores (≥ 60 años) buscó estimar la prevalencia de diferentes tipos de problemas de sueño, sus factores asociados y la fracción atribuible a la población de factores asociados con problemas de sueño en esta población. Las variables de desenlace fueron problemas de sueño autoinformados: insomnio (inicial, intermedio, tardío y cualquier tipo de insomnio), mala calidad del sueño y somnolencia diurna. Las variables independientes incluyeron características sociodemográficos y conductuales y condiciones de salud. Estas fueron las proporciones de prevalencia: insomnio inicial (49,1%), insomnio intermedio (49,2%), insomnio tardío (45,9%), cualquier tipo de insomnio (58,6%), mala calidad del sueño (15,6%) y somnolencia diurna (38,4%). El sexo femenino, la presencia de dos o más enfermedades crónicas, no consumir la cantidad recomendada de frutas y hortalizas y la autoevaluación de la salud como regular y mala/muy mala mostraron una asociación positiva con los problemas de sueño investigados. El consumo de alcohol una vez al mes o más se asoció inversamente con el insomnio inicial. Las estimaciones de la fracción atribuible de la población oscilaron entre el 3% y el 19% considerando dos o más enfermedades crónicas, un consumo insuficiente de frutas y verduras y una salud autoinformada regular/mala/muy mala. Se evidenció una alta prevalencia de problemas de sueño autoinformados en las personas mayores. Estos resultados pueden orientar los servicios públicos de salud en la creación de estrategias informativas, evaluativas y de seguimiento de los problemas de sueño en las personas mayores brasileñas.

Abstract: Sleep problems, such as difficulty falling asleep, staying asleep, early awakening with failure to continue sleep, and altered sleep-wake cycle, are common in the general population. This cross-sectional study with 6,929 older adults (≥ 60 years) aimed to estimate the prevalence of different types of sleep problems, their associated factors, and the population-attributable fraction of associated factors among older adults. The outcome variables consisted of self-reported sleep problems: insomnia (initial, intermediate, late, and any type of insomnia), poor sleep quality, and daytime sleepiness. The independent variables were sociodemographic and behavioral characteristics and health conditions. The prevalence proportions were initial insomnia (49.1%), intermediate insomnia (49.2%), late insomnia (45.9%), any type of insomnia (58.6%), poor sleep quality (15.6%), and daytime sleepiness (38.4%). Female sex, presence of two or more chronic diseases, not eating the recommended amount of fruits and vegetables, and regular and bad/very bad self-rated health were positively associated with the sleep problems investigated. Consuming alcohol once a month or more was inversely associated with initial insomnia. Population attributable fraction estimates ranged from 3% to 19% considering two or more chronic diseases, not eating the recommended amount of fruits and vegetables, and regular and bad/very bad self-rated health. High prevalence of self-reported sleep problems was evinced in older adults. These results can be useful to guide public health services in the creation of informational, evaluative, and screening strategies for sleep problems in older Brazilian adults.

Resumo: Problemas de sono, como dificuldade para adormecer, permanecer dormindo, despertar precoce com falha na continuidade do sono e alteração do ciclo vigília-sono, são comuns na população em geral. Este estudo transversal com 6.929 idosos (≥ 60 anos) buscou estimar a prevalência de diferentes tipos de problemas de sono, seus fatores associados e a fração atribuível populacional de fatores associados a problemas de sono nessa população. As variáveis de desfecho foram problemas de sono autorreferidos: insônia (inicial, intermediária, tardia e qualquer tipo de insônia), má qualidade do sono e sonolência diurna. As variáveis independentes incluíram características sociodemográficas, comportamentais e condições de saúde. As proporções de prevalência foram: insônia inicial (49,1%), insônia intermediária (49,2%), insônia tardia (45,9%), qualquer tipo de insônia (58,6%), má qualidade do sono (15,6%) e sonolência diurna (38,4%). Sexo feminino, presença de duas ou mais doenças crônicas, não consumir a quantidade recomendada de frutas e hortaliças e autoavaliação da saúde como regular e ruim/muito ruim mostraram associação positiva aos problemas de sono investigados. Consumo de álcool uma vez por mês ou mais associou-se inversamente à insônia inicial. As estimativas da fração atribuível populacional variaram de 3% a 19% considerando duas ou mais doenças crônicas, consumo insuficiente de frutas e vegetais e saúde autorrelatada regular/ruim/muito ruim. Evidenciou-se alta prevalência de problemas de sono autorreferidos em idosos. Esses resultados podem orientar os serviços públicos de saúde na criação de estratégias informativas, avaliativas e de rastreamento de problemas de sono em idosos brasileiros.

Abstract The scope of this paper was to analyze the association between the time spent watching television (TV) and the presence of obsessive-compulsive disorder (OCD) obesity and obesity associated with cardiovascular diseases (CVD) among elderly Brazilians, according to gender, comparing data from the 2013 and 2019 National Health Surveys (NHS). It involved a cross-sectional study, with data from 23,815 and 43,554 elderly people, respectively, from the 2013 and 2019 NHS. Self-reported TV screen time was categorized into: <3, 3-6, and ≥6 per day. Obesity was assessed by body mass index ≥27 kg/m² and CVD by self-reported medical diagnosis. In 2013, elderly women who watched TV ≥6 hours/day were more likely to have OCD obesity (OR=1.87; 95%CI=1.32;2.64) and obesity associated with CVD (OR=6.30; 95%CI=3.38;11.74). In 2019, elderly women who watched TV between 3-6 hours/day (OR=1.44; 95%CI=1.25;1.65) and ≥6 hours/day (OR=1.55; 95%CI=1.28;1.88) were more likely to have OCD obesity, while the incidence of obesity associated with CVD was higher for ≥6 hours/day (OR=2.13; 95%CI=1.48;3.06). In 2019, men were more likely to have obesity associated with CVD watching TV between 3-6 hours/day (OR=1.76; 95%CI=1.20;2.56) and ≥6 hours/day (OR=2.13; 95%CI=1.27;3.57). The importance of reducing screen time by the elderly is clearly evident.

Resumo Objetivou-se analisar a associação entre tempo assistindo televisão (TV) e a presença de obesidade isolada e associada às doenças cardiovasculares (DCV) de idosos brasileiros, conforme o sexo, comparando-se os dados das Pesquisas Nacionais de Saúde 2013 e 2019. Estudo transversal, com dados de 23.815 e 43.554 idosos das PNS 2013 e 2019, respectivamente. O autorrelato do tempo assistindo à TV foi categorizado em: <3, 3-6 e ≥6 horas diárias. A obesidade isolada foi avaliada pelo índice de massa corporal ≥27 kg/m² e a DCV pelo autorrelato de diagnóstico médico. Em 2013, as idosas que assistiam à TV ≥6 horas/dia apresentaram maiores chances de obesidade isolada (OR=1,87; IC95%=1,32;2,64) e associada à DCV (OR=6,30; IC95%=3,38;11,74). Em 2019, as idosas que assistiam à TV entre 3-6 horas/dia (OR=1,44; IC95%=1,25;1,65) e ≥6 horas/dia (OR=1,55; IC95%=1,28;1,88) tiveram maiores chances de obesidade isolada, já as chances de obesidade associada à DCV, foram maiores para ≥6 horas/dia (OR=2,13; IC95%=1,48;3,06). Em 2019, os homens tiveram maiores chances de obesidade associada às DCV assistindo à TV entre 3-6 horas/dia (OR=1,76; IC95%=1,20;2,56) e ≥6 horas/dia (OR=2,13; IC95%=1,27;3,57). Evidencia-se a importância em diminuir o tempo assistindo à TV dos idosos.

RESUMO A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) ainda é uma ferramenta distante e muitas vezes temida na área da saúde do idoso. Diante disso, o objetivo deste estudo foi descrever a incapacidade nas atividades da vida diária (AVDs), as limitações no desempenho físico-funcional e a percepção do ambiente de vizinhança em idosos comunitários do extremo sul de Santa Catarina, classificando-os segundo os domínios e qualificadores propostos pela CIF. Tratou-se de estudo transversal realizado com idosos de ambos os sexos. As variáveis analisadas foram categorizadas de acordo com os domínios da CIF: (1) funções e estruturas do corpo: testes de desempenho físico-funcional; (2) atividade e participação: instrumento de autoavaliação das AVDs; e (3) fatores ambientais: autopercepção do ambiente de vizinhança. Foram avaliados 308 idosos, sendo a maioria mulheres (57,8%) e com idade entre 60 e 69 anos (54,7%). Considerando os qualificadores da CIF, verificou-se maior dificuldade moderada/grave para o teste de sentar e levantar da cadeira de 5 repetições (TSLC5R) (66,2%) no domínio “função e estrutura do corpo”, enquanto para o domínio “atividade e participação” observou-se a prevalência de incapacidade moderada/grave para a tarefa de cortar as unhas dos pés (21,2%). No domínio “fatores ambientais”, verificou-se o predomínio de ausência de locais para a prática de atividade física no ambiente de vizinhança (72,5%).

ABSTRACT The International Classification of Functioning, Disability, and Health (ICF) is still a distant and often feared tool in the area of older adults health. This study aimed to describe the inabilities to perform activities of daily living (ADLs), limitations in the physical-functional performance, and the perception of the surrounding environment in community-dwelling older adults from the extreme South of Santa Catarina, classifying them according to the domains and qualifiers proposed by the ICF. This is a cross-sectional study, with older adults of both sexes. The analyzed variables were classified and categorized according to the ICF: (1) Body Functions and Structures: physical-functional performance tests; (2) Activity and Participation: ADL self-assessment instrument; and (3) Environmental factors: self-perception of the surrounding environment. A total of 308 older adults were evaluated, most of them were women (57.8%) and aged 60-69 years (54.7%). There were higher prevalence of moderate/severe difficulty in the 5-times sit-to-stand test (5TSTS) (66.2%), of moderate/severe disability in the activity of cutting toenails (21.2%), and no reports of places for the practice of physical activity near the residence (72.5%). As for the ICF qualifiers, there was greater “moderate/severe difficulty” for the 5TSTS in the “Body Function and Structure” categories and in the task of cutting toenails in the “Activity and Participation” categories. In the category “Environmental factors,” there was a higher prevalence of lack of places for physical activity in the neighborhood.

RESUMEN La Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF) es todavía una herramienta lejana y, muchas veces, temida en el área de la salud del adulto mayor. Ante esto, el objetivo de este estudio fue describir la discapacidad en las actividades de la vida diaria (AVD), las limitaciones en el desempeño físico-funcional y la percepción del barrio en ancianos que viven en comunidad en el extremo sur de Santa Catarina (Brasil) al clasificarlos según los dominios y calificadores propuestos por la CIF. Se trata de un estudio transversal, en el que participaron ancianos de ambos sexos. Las variables fueron categorizadas según los dominios de la CIF: (1) funciones y estructuras corporales: pruebas de desempeño físico-funcional; (2) actividad y participación: instrumento de autoevaluación de AVD; y (3) factores ambientales: autopercepción del entorno del barrio. Del total de 308 ancianos participantes, la mayoría eran mujeres (57,8%), con edades entre 60 y 69 años (54,7%). Considerando los calificadores de la CIF, hubo una mayor dificultad moderada/severa para el test de sentarse y levantarse de una silla durante 5 repeticiones (TSLS5R) (66,2%) en el dominio “función y estructura corporal”, mientras que para el dominio “actividad y participación” predominó la prevalencia de discapacidad moderada/grave para la tarea de cortar las uñas de los pies (21,2%). En el dominio “factores ambientales”, hubo predominio de la ausencia de locales para practicar actividad física en el entorno del barrio (72,5%).

ABSTRACT BACKGROUND: Screening for probable and confirmed sarcopenia using sociodemographic and anthropometric indicators can be a practical, cheap, and effective strategy to identify and treat older people susceptible to this condition. OBJECTIVES: To identify cutoff points for sociodemographic and anthropometric variables in screening probable and confirmed sarcopenia in community-dwelling older adults. DESIGN AND SETTING: This was a cross-sectional study of community-dwelling older adults in Araranguá, Santa Catarina, Brazil. METHODS: Sociodemographic (age, education) and anthropometric (weight, height, body mass index [BMI], waist circumference [WC], and dominant calf circumference [DCC]) factors were considered as predictors. The outcomes were probable sarcopenia (reduction in muscle strength assessed by time ≥ 15 s in the five-time sit-to-stand test) and confirmed sarcopenia (reduction in strength and muscle mass). Receiver operating characteristic curve analysis was used to analyze the ability to track sociodemographic and anthropometric variables for sarcopenia. RESULTS: In 308 older adults, WC > 91 cm in women and age > 69 years in men were useful in screening for probable sarcopenia. The variables age, weight, BMI, WC, and DCC can be used to screen for sarcopenia in older women and men. CONCLUSION: Sociodemographic and anthropometric variables are simple and accessible tools for sarcopenia screening in older adults.

Resumo: O comportamento sedentário emerge como um importante determinante da saúde da pessoa idosa, no entanto, sua relação com a multimorbidade e seus padrões de acometimento em estudos epidemiológicos têm sido pouco explorados na população brasileira. Tais associações poderão auxiliar na elaboração de políticas públicas visando à modificação desse comportamento. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar a associação entre comportamento sedentário com multimorbidade e seus padrões em idosos brasileiros. Estudo transversal, com 43.554 idosos da Pesquisa Nacional de Saúde de 2019. O comportamento sedentário autorreferido foi categorizado em < 3; 3-6; e > 6 horas por dia. A presença de multimorbidade e seus padrões foram analisados pelo autorrelato da coexistência de duas ou mais doenças crônicas, sendo que os três padrões estabelecidos consideraram as doenças com características clínicas similares: (1) cardiopulmonar; (2) vascular-metabólico; e (3) mental-musculoesquelético. As associações foram realizadas pela regressão logística binária. Os idosos que despendiam 3-6 horas/dia em comportamento sedentário tiveram maiores chances (OR = 1,39; IC95%: 1,29; 1,50) de apresentar multimorbidade, padrão vascular-metabólico (OR = 1,39; IC95%: 1,29; 1,50) e mental-musculoesquelético (OR = 1,11; IC95%: 1,00; 1,24). Quando o comportamento sedentário foi > 6 horas/dia, houve maiores chances de multimorbidade (OR = 1,58; IC95%: 1,43; 1,74) e dos padrões cardiopulmonar (OR = 1,73; IC95%: 1,33; 2,27), vascular-metabólico (OR = 1,49; IC95%: 1,35; 1,64) e mental-musculoesquelético (OR = 1,15; IC95%: 1,01; 1,31), quando comparados àqueles que ficavam até 3 horas/dia. Dessa forma, evidenciou-se que tempos elevados em comportamento sedentário são fatores de risco relevantes para a ocorrência de multimorbidade e seus padrões em idosos.

Abstract: Sedentary behavior emerges as an important determinant of health in elderly persons, but its relationship to multimorbidity and its patterns in the Brazilian population have received little attention in epidemiological studies. Such associations can assist the elaboration of public policies aimed at modification of this behavior. This study thus aimed to assess the association between sedentary behavior and multimorbidity and its patterns in elderly Brazilians. This was a cross-sectional study of 43,554 elderly Brazilians in the Brazilian National Health Survey, 2019. Self-reported SB was categorized as < 3; 3-6; and > 6 hours a day. The presence of multimorbidity and its patterns were analyzed by self-report of two or more chronic diseases, where the three established patterns considered the diseases with similar clinical characteristics: (1) cardiopulmonary; (2) vascular-metabolic; and (3) mental-musculoskeletal. The associations were measured by binary logistic regression. Elderly persons that spent 3-6 hours/day in sedentary behavior had lower odds (OR = 1.39; 95%CI: 1.29; 1.50) of presenting multimorbidity, vascular-metabolic pattern (OR = 1.39; 95%CI: 1.29; 1.50), and mental-musculoskeletal pattern (OR = 1.11; 95%CI: 1.00; 1.24). Sedentary behavior > 6 hours/day was associated with higher odds of multimorbidity (OR = 1.58; 95%CI: 1.43; 1.74) and the cardiopulmonary (OR = 1.73; 95%CI: 1.33; 2.27), vascular-metabolic (OR = 1.49; 95%CI: 1.35; 1.64), and mental-musculoskeletal (OR = 1.15; 95%CI: 1.01; 1.31) patterns when compared to elders with 3 hours/day of sedentary behavior. This showed that extensive time in sedentary behavior is a relevant risk factor for multimorbidity and its patterns in the elderly.

Resumen: El comportamiento sedentario emerge como un importante determinante de salud en personas ancianas, no obstante, su relación con la multimorbilidad y los patrones de enfrentamiento a la misma en estudios epidemiológicos se han investigado poco en la población brasileña. Tales asociaciones podrán apoyar en la elaboración de políticas públicas, con vistas a la modificación de ese comportamiento. Por ello, el objetivo de este estudio fue evaluar la asociación entre comportamiento sedentario con multimorbilidad y sus patrones en ancianos brasileños. Es un estudio transversal, con 43.554 ancianos de la Encuesta Nacional de Salud de 2019. El comportamiento sedentario autoinformado se categorizó en < 3; 3-6; y > 6 horas por día. La presencia de multimorbilidad y sus patrones se analizaron mediante el autoinforme de la coexistencia de dos o más enfermedades crónicas, siendo que los tres patrones establecidos consideraron las enfermedades con características clínicas similares: (1) cardiopulmonar; (2) vascular-metabólica y (3) mental-musculoesquelética. Las asociaciones fueron realizadas mediante regresión logística binaria. Los ancianos que pasaban 3-6h/día en comportamiento sedentario tuvieron mayores oportunidades (OR = 1,39; IC95%: 1,29; 1,50) de presentar multimorbilidad, patrón vascular-metabólico (OR = 1,39; IC95%: 1,29; 1,50) y mental-musculoesquelético (OR = 1,11; IC95%: 1,00; 1,24). Cuando el comportamiento sedentario fue > 6 horas/día hubo mayores oportunidades de multimorbilidad (OR = 1,58; IC95%: 1,43; 1,74), y de los patrones cardiopulmonar (OR = 1,73; IC95%: 1,33; 2,27), vascular-metabólico (OR = 1,49; IC95%: 1,35; 1,64) y mental-musculoesquelético (OR = 1,15; IC95%: 1,01; 1,31), cuando se compara con aquellos que estaban hasta 3 horas/día. De esa forma, se evidenció que tiempos elevados en comportamiento sedentario se mostraron factores de riesgo relevantes para la ocurrencia de multimorbilidad y sus patrones en ancianos.

Resumo: O comportamento sedentário emerge como um importante determinante da saúde da pessoa idosa, no entanto, sua relação com a multimorbidade e seus padrões de acometimento em estudos epidemiológicos têm sido pouco explorados na população brasileira. Tais associações poderão auxiliar na elaboração de políticas públicas visando à modificação desse comportamento. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar a associação entre comportamento sedentário com multimorbidade e seus padrões em idosos brasileiros. Estudo transversal, com 43.554 idosos da Pesquisa Nacional de Saúde de 2019. O comportamento sedentário autorreferido foi categorizado em < 3; 3-6; e > 6 horas por dia. A presença de multimorbidade e seus padrões foram analisados pelo autorrelato da coexistência de duas ou mais doenças crônicas, sendo que os três padrões estabelecidos consideraram as doenças com características clínicas similares: (1) cardiopulmonar; (2) vascular-metabólico; e (3) mental-musculoesquelético. As associações foram realizadas pela regressão logística binária. Os idosos que despendiam 3-6 horas/dia em comportamento sedentário tiveram maiores chances (OR = 1,39; IC95%: 1,29; 1,50) de apresentar multimorbidade, padrão vascular-metabólico (OR = 1,39; IC95%: 1,29; 1,50) e mental-musculoesquelético (OR = 1,11; IC95%: 1,00; 1,24). Quando o comportamento sedentário foi > 6 horas/dia, houve maiores chances de multimorbidade (OR = 1,58; IC95%: 1,43; 1,74) e dos padrões cardiopulmonar (OR = 1,73; IC95%: 1,33; 2,27), vascular-metabólico (OR = 1,49; IC95%: 1,35; 1,64) e mental-musculoesquelético (OR = 1,15; IC95%: 1,01; 1,31), quando comparados àqueles que ficavam até 3 horas/dia. Dessa forma, evidenciou-se que tempos elevados em comportamento sedentário são fatores de risco relevantes para a ocorrência de multimorbidade e seus padrões em idosos.

Abstract: Sedentary behavior emerges as an important determinant of health in elderly persons, but its relationship to multimorbidity and its patterns in the Brazilian population have received little attention in epidemiological studies. Such associations can assist the elaboration of public policies aimed at modification of this behavior. This study thus aimed to assess the association between sedentary behavior and multimorbidity and its patterns in elderly Brazilians. This was a cross-sectional study of 43,554 elderly Brazilians in the Brazilian National Health Survey, 2019. Self-reported SB was categorized as < 3; 3-6; and > 6 hours a day. The presence of multimorbidity and its patterns were analyzed by self-report of two or more chronic diseases, where the three established patterns considered the diseases with similar clinical characteristics: (1) cardiopulmonary; (2) vascular-metabolic; and (3) mental-musculoskeletal. The associations were measured by binary logistic regression. Elderly persons that spent 3-6 hours/day in sedentary behavior had lower odds (OR = 1.39; 95%CI: 1.29; 1.50) of presenting multimorbidity, vascular-metabolic pattern (OR = 1.39; 95%CI: 1.29; 1.50), and mental-musculoskeletal pattern (OR = 1.11; 95%CI: 1.00; 1.24). Sedentary behavior > 6 hours/day was associated with higher odds of multimorbidity (OR = 1.58; 95%CI: 1.43; 1.74) and the cardiopulmonary (OR = 1.73; 95%CI: 1.33; 2.27), vascular-metabolic (OR = 1.49; 95%CI: 1.35; 1.64), and mental-musculoskeletal (OR = 1.15; 95%CI: 1.01; 1.31) patterns when compared to elders with 3 hours/day of sedentary behavior. This showed that extensive time in sedentary behavior is a relevant risk factor for multimorbidity and its patterns in the elderly.

Resumen: El comportamiento sedentario emerge como un importante determinante de salud en personas ancianas, no obstante, su relación con la multimorbilidad y los patrones de enfrentamiento a la misma en estudios epidemiológicos se han investigado poco en la población brasileña. Tales asociaciones podrán apoyar en la elaboración de políticas públicas, con vistas a la modificación de ese comportamiento. Por ello, el objetivo de este estudio fue evaluar la asociación entre comportamiento sedentario con multimorbilidad y sus patrones en ancianos brasileños. Es un estudio transversal, con 43.554 ancianos de la Encuesta Nacional de Salud de 2019. El comportamiento sedentario autoinformado se categorizó en < 3; 3-6; y > 6 horas por día. La presencia de multimorbilidad y sus patrones se analizaron mediante el autoinforme de la coexistencia de dos o más enfermedades crónicas, siendo que los tres patrones establecidos consideraron las enfermedades con características clínicas similares: (1) cardiopulmonar; (2) vascular-metabólica y (3) mental-musculoesquelética. Las asociaciones fueron realizadas mediante regresión logística binaria. Los ancianos que pasaban 3-6h/día en comportamiento sedentario tuvieron mayores oportunidades (OR = 1,39; IC95%: 1,29; 1,50) de presentar multimorbilidad, patrón vascular-metabólico (OR = 1,39; IC95%: 1,29; 1,50) y mental-musculoesquelético (OR = 1,11; IC95%: 1,00; 1,24). Cuando el comportamiento sedentario fue > 6 horas/día hubo mayores oportunidades de multimorbilidad (OR = 1,58; IC95%: 1,43; 1,74), y de los patrones cardiopulmonar (OR = 1,73; IC95%: 1,33; 2,27), vascular-metabólico (OR = 1,49; IC95%: 1,35; 1,64) y mental-musculoesquelético (OR = 1,15; IC95%: 1,01; 1,31), cuando se compara con aquellos que estaban hasta 3 horas/día. De esa forma, se evidenció que tiempos elevados en comportamiento sedentario se mostraron factores de riesgo relevantes para la ocurrencia de multimorbilidad y sus patrones en ancianos.

Alterations in sleep are common in older persons, and some risk factors may aggravate this condition. Understanding the association between sedentary behavior and history of sleep problems can assist the elaboration of intervention programs. The study aimed to verify the association between typologies of sedentary behavior and history of sleep problems in community-dwelling older Brazilians. A cross-sectional study was performed with data from 43,554 older persons participating in the Brazilian National Health Survey (2019). Typologies of sedentary behavior were assessed by: (1) time watching television; (2) leisure-time inactivity; and (3) total inactivity (TV + leisure-time inactivity). Sedentary behavior was categorized as < 3, 3-6, and > 6 hours/day. The outcome was history of sleep problems (difficulty falling asleep, waking up frequently at night, or sleeping more than usual) assessed by self-report in the last 15 days. Associations were verified with multivariate logistic regression. Older persons that spent more 6 hours/day watching TV had 13% higher odds (OR = 1.13, 95%CI: 1.02; 1.26) of reporting sleep problems. For total sedentary behavior, older persons that were inactive 3-6 hours and more than 6 hours/day showed 13% (OR = 1.13; 95%CI: 1.04; 1.22) and 11% (OR = 1.11; 95%CI: 1.01; 1.23) higher odds of sleep problems, respectively. Older persons in the sample that reported more than 6 hours a day watching TV and > 3 hours in total sedentary behavior had higher odds of sleep problems. The findings call attention to the need to reduce sedentary behavior in the elderly.

Las alteraciones en el sueño son comunes en ancianos y algunos factores de riesgo pueden agravar esa condición. Entender la asociación del comportamiento sedentario con el historial de problemas de sueño podrá ayudar en la elaboración de programas de intervención. El objetivo fue verificar la asociación entre tipologías del comportamiento sedentario y el historial de problemas en el sueño en ancianos de comunidades con pocos recursos brasileños. Estudio transversal, con datos de 43.554 ancianos participantes en la Encuesta Nacional de Salud (2019). Las tipologías del comportamiento sedentario se evaluaron por el: (1) Tiempo viendo televisión; (2) Actividades de ocio y (3) Tiempo invertido en total (televisión + ocio). El comportamiento sedentario se categorizó en < 3; 3-6 y > 6 horas/día. El resultado fue el historial de problemas de sueño (dificultad para dormirse, despertarse frecuentemente por la noche o dormir más que de costumbre), evaluados a través del autoinforme en los últimos 15 días. Las asociaciones se verificaron a través de una regresión logística multivariable. Los ancianos que permanecieron tiempo > 6 horas/día en comportamiento sedentario viendo televisión tuvieron un 13% (OR = 1,13; IC95%: 1,02; 1,26) de mayores probabilidades de que informaran problemas de sueño. En lo referente al comportamiento sedentario total, los ancianos que permanecieron entre 3-6 horas y más de 6 horas/día presentaron un 13% (OR = 1,13; IC95%: 1,04; 1,22) y un 11% (OR = 1,11; IC95%: 1,01; 1,23) mayores probabilidades de problemas de sueño, respectivamente. Los ancianos de la muestra que informaron permanecer por períodos superiores a 6 horas al día en comportamiento sedentario viendo televisión y > 3 horas en comportamiento sedentario total tuvieron mayores probabilidades de tener problemas de sueño. Estos resultados pueden contribuir al fortalecimiento en la necesidad de reducción en el comportamiento sedentario en ancianos.

Alterações no sono são comuns em idosos e alguns fatores de risco podem agravar essa condição. Entender a associação do comportamento sedentário com o histórico de problemas de sono poderá auxiliar na elaboração de programas de intervenção. Verificar a associação entre tipologias do comportamento sedentário e histórico de problemas no sono em idosos comunitários brasileiros. Estudo transversal, com dados de 43.554 idosos participantes da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS), de 2019. As tipologias do comportamento sedentário foram avaliadas por: (1) tempo assistindo televisão; (2) atividades de lazer; e (3) tempo despendido total (televisão + lazer). O comportamento sedentário foi categorizado em < 3; 3-6 e > 6 horas/dia. O desfecho foi histórico de problemas de sono (dificuldade para adormecer, acordar frequentemente à noite ou dormir mais do que de costume) avaliados por meio do autorrelato nos últimos 15 dias. As associações foram verificadas pela regressão logística multivariável. Idosos que permaneceram tempo > 6 horas/dia em comportamento sedentário assistindo televisão tiveram 13% (OR = 1,13; IC95%: 1,02; 1,26) maiores probabilidades de relatarem problemas de sono. Referente ao comportamento sedentário total, idosos que permaneceram entre 3-6 horas e mais do que 6 horas/dia apresentaram 13% (OR = 1,13; IC95%: 1,04; 1,22) e 11% (OR = 1,11; IC95%: 1,01; 1,23) maiores probabilidades de problemas de sono, respectivamente. Os idosos amostrados que relataram permanecer por períodos superiores a 6 horas por dia em comportamento sedentário assistindo à televisão e > 3 horas em comportamento sedentário total tiveram maiores chances de terem problemas no sono. Estes achados podem contribuir nas orientações sobre a necessidade de redução no comportamento sedentário em idosos.