Resumen Introducción: Hasta donde se tiene conocimiento, la investigación que se presenta constituye el primer trabajo multicéntrico en México que estudia el desarrollo de la aptitud clínica en unidades formadoras de cardiólogos. Objetivo: Determinar el grado de desarrollo de la aptitud clínica en residentes de cardiología en tres unidades médicas de alta especialidad. Métodos: Diseño transversal multicéntrico. Se analizaron todos los estudiantes del ciclo académico 2019-2020. Se construyó un instrumento que evaluó la aptitud clínica a partir de ocho indicadores y 170 ítems; la validez conceptual/de contenido y la confiabilidad fueron valoradas por cinco cardiólogos con experiencia docente y en investigación educativa. Resultados: Por indicador y año de residencia se observaron diferencias estadísticas significativas en la sede CMN20Nov; en HCSXXI e INCICh se observaron diferencias estadísticamente significativas en uno de ocho indicadores. Se estimaron diferencias entre residentes R1 (n = 41) de las tres sedes por indicador, con significación estadística en tres de ocho indicadores. El resultado fue semejante al comparar R2 (n = 35) y R3 (n = 43). Conclusiones: El grado de desarrollo de la aptitud clínica se puede considerar medio en las tres sedes académicas, probablemente debido a que el instrumento exploró situaciones clínicas problematizadas que exigieron del residente la reflexión crítica de su experiencia clínica.

Abstract Introduction: To the best of our knowledge, the research herein presented is the first multicenter study in Mexico to analyze the development of clinical aptitude in medical units that train cardiologists. Objective: To determine the degree of development of clinical aptitude in cardiology residents at three High Specialty Medical Units. Methods: Multicenter, cross-sectional design. All students of the 2019-2020 academic year were included in the study. An instrument was constructed that evaluated clinical aptitude based on eight indicators and 170 items; conceptual/content validity and reliability were assessed by five cardiologists with teaching and educational research experience. Results: By indicator and year of residence, significant statistical differences were observed in the CMN20Nov academic site. At HCSXXI and INCICh, statistically significant differences were observed in one of eight indicators. Differences between R1 residents (n = 41) of all three academic sites were estimated by indicator, with statistical significance being recorded in three of eight indicators. Between R2 (n = 35) and between R3 residents (n = 43), the result was similar. Conclusions: The degree of clinical aptitude development can be considered intermediate in all three academic sites, probably because the instrument explored problematized clinical situations that required the residents to critically reflect on their clinical experience.

Abstract Background: Several genes determine the development of colorectal cancer (CRC), such as MLH1, which encodes a protein that participates in DNA repair. MLH1 hypermethylation has been associated with gene silencing. Objective: To analyze the methylation of five regions of MLH1 CpG island in colorectal tumors from Mexican patients. Material and methods: One hundred and one tumor tissue samples were obtained from Mexican patients with CRC who provided informed consent. DNA was subjected to bisulfite conversion. Methylation of all five regions of the CpG island was evaluated using methylation-specific PCR. Results: The frequency of methylation in Mexican patients with CRC was 25 %. Regions A and B methylation was the main observed pattern (60%). Female patients showed a higher frequency of methylation (71%) (p = 0.02, OR 3.085, CI 1.85-8.03), and out of the of all the methylated samples 80% were from individuals older than 45 years (p < 0.05). Conclusion: We calculated a methylation frequency for the MLH1 gene of 25 % in Mexican patients with CRC, with this being the first report for this population. Female patients and patients older than 45 years showed a higher frequency of methylation.

Resumen Introducción: Varios genes determinan el desarrollo de cáncer colorrectal (CCR), como MLH1, el cual codifica una proteína que participa en la reparación del ADN. La hipermetilación de MLH1 ha sido asociado con silenciamiento génico. Objetivo: Analizar la metilación de cinco regiones de la isla CpG de MLH1 en tumores colorrectales de pacientes mexicanos. Materiales y métodos: Se obtuvieron 101 muestras de tejido tumoral de pacientes mexicanos con CCR, quienes proporcionaron su consentimiento informado. El ADN fue sometido a conversión por bisulfito. La metilación de las cinco regiones de la isla CpG fue evaluada utilizando PCR específica para metilación. Resultados: La frecuencia de metilación en pacientes mexicanos con CCR fue del 25%. La metilación de las regiones A y B fue el principal patrón observado (60%). Las pacientes de sexo femenino mostraron una mayor frecuencia de metilación (71%) (odds ratio: 3.085; intervalo de confianza; 1.85-8.03; p = 0.02); y del total de muestras metiladas, el 80% fueron individuos mayores de 45 años (p < 0.05). Conclusión: Calculamos una frecuencia de metilación para el gen MLH1 del 25% en pacientes mexicanos con CCR, siendo el primer reporte para esta población. Pacientes de sexo femenino y pacientes mayores de 45 años mostraron una mayor frecuencia de metilación.

Abstract Background: Matrix metalloproteinases (MMPs) are involved in tumor invasion and progression in colorectal cancer (CRC). Variants rs11568818, rs11225395, rs2276109 and rs2252070 have been associated with this neoplasm. Objective: To evaluate MMPs 7, 8, 12, and 13 haplotypes and their association with CRC. Material and methods: One-hundred and four patients and 112 healthy individuals were genotyped by polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism analysis (PCR-RFLP). For the association analysis, odd ratio and confidence interval values were calculated. Haplotype and linkage disequilibrium (LD) analysis was performed with Arlequin software, v3.5. Results: LD was present between rs2276109 and rs2252070. Haplotypes rs11568818(A)-rs11225395(T)-rs2276109(A)-rs2252070(A) and rs11568818(A)-rs11225395(C)-rs2276109(A)-rs2252070(G) were associated with CRC risk, and the haplotypes rs11568818(G)-rs11225395(C)-rs2276109(A)-rs2252070(A) and rs11568818(A)-rs11225395(T)-rs2276109(A)-rs2252070(G) with protection. Conclusion: Variants rs2276109 and rs2252070 showed linkage genic. Two haplotypes were found associated with the development CRC (ATAA and ACAG) and two were associated with protection (GCAA and ATAG). This study represents the first report on variants rs11225395 and rs2276109 frecuency in a Mexican population.

Resumen Antecedentes: Las metaloproteinasas (MMP) se involucran en invasión y progresión tumoral en cáncer colorrectal (CCR). Las variantes rs11568818, rs11225395, rs2276109 y rs2252070 se han asociado con esta neoplasia. Objetivo: Evaluar haplotipos de las MMP 7, 8, 12, y 13 y su asociación con CCR. Material y métodos: Se genotipificaron 104 pacientes y 112 individuos sanos mediante reacción en cadena de la polimerasa con análisis del polimorfismo de los fragmentos de restricción (PCR-RFLP). Para el análisis de asociación fueron calculados valores de odds ratio e intervalo de confianza. El análisis de haplotipos y desequilibrio de ligamiento (LD) se realizó con el software Arlequin v3.5. Resultados: Se presentó LD entre rs2276109 y rs2252070. Los haplotipos rs11568818(A)-rs11225395(T)-rs2276109(A)-rs2252070(A) y rs11568818(A)-rs11225395(C)-rs2276109(A)-rs2252070(G) se asociaron con riesgo de CCR y los haplotipos rs11568818(G)-rs11225395(C)-rs2276109(A)-rs2252070(A) y rs11568818(A)-rs11225395(T)-rs2276109(A)-rs2252070(G) con protección. Conclusión: Las variantes rs2276109 y rs2252070 mostraron ligamiento génico. Dos haplotipos fueron asociados con el desarrollo de CCR (ATAA y ACAG) y dos fueron asociados con protección (GCAA y ATAG). Este estudio representa el primer reporte de frecuencias de las variantes rs11225395 y rs2276109 en población mexicana.

Abstract We report documented records of the Marañón crescentchest (Melanopareia maranonica) in six localities. These have hydrological connectivity with the middle basin of the Marañón River, in the provinces of Celendín (Cajamarca) and Luya (Amazonas), Peru. The records were obtained through occasional encounters, biological evaluations and intensive searching, between 2017 and 2020. These new records are between 1111 and 2074 m in elevation, exceeding its known altitudinal range by more than 1000 m. A total of 39 individuals were registered (11 females, 12 males and 16 indeterminate due to the fact that only auditory registration was made). We expanded the known range with respect to the published records by 121 km in the Cajamarca department and 98.2 km in the Amazonas department. Appropriate habitat for this species is protected in 5290.12 ha of the Marañón Seasonally Dry Inter-Andean Forest ecosystem and 7784.67 ha of Andean Scrub, within three Private Conservation Areas and one Regional Conservation Area.

Resumen Reportamos registros documentados de la ampliación del rango de distribución del pecho de luna del Marañón (Melanopareia maranonica) en seis localidades. Estas tienen conectividad hidrológica con la cuenca media del río Marañón, en las provincias de Celendín (Cajamarca) y Luya (Amazonas), Perú. Los registros fueron obtenidos mediante encuentros ocasionales, evaluaciones biológicas y búsqueda intensiva, entre el 2017 y 2020. Los nuevos registros están entre los 1111 y 2074 m, superando en más de 1000 m su rango altitudinal conocido. Se registraron un total de 39 individuos (11 hembras, 12 machos y 16 indeterminados debido a que solo se hizo registro auditivo). Respecto a los registros publicados, el rango conocido se amplía en 121 km en el departamento de Cajamarca y 98.2 km en el departamento de Amazonas. Se protege hábitat apropiado para la especie en 5290.12 ha del ecosistema Bosque Estacionalmente Seco Interandino del Marañón y 7784.67 ha de Matorral Andino, en tres Áreas de Conservación Privada y un Área de Conservación Regional.

Resumen Determinar la prevalencia de parasitismo de Giardia duodenalis, en el centro de bienestar “CEIBA”, del municipio de Rionegro, Colombia durante junio 2017. Se realizó un estudio descriptivo transversal, no experimental, aleatorio, fueron evaluados 112 coprológicos de caninos del centro de bienestar “CEIBA”, de ambos sexos, todas las edades y alimentación comercial. Fueron sometidos a evaluación coprológica, por extracción directa de ampolla rectal y evaluada en el Laboratorio Clínico de la Corporación Universitaria Lasallista “Hermano Marco Antonio Serna f.s.c”, fueron realizados dos métodos diagnósticos, flotación con solución salina saturada (Willys Molloy) y frotis directo. La presencia de Giardia duodenalis fue categorizado en escala de cruces de 0-3. Se encontraron 60 (55%) muestras con presencia de parásitos, de los cuales 10 (8,92%) estaban infestados por Giardia duodenalis, representando 16,66% de la parasitosis total, para una cruz 2 (20%), con dos cruces 5 (50%) y con tres 3 (30%). La prevalencia de Giardia duodenalis en el centro de bienestar CEIBA, es baja con respecto a datos de prevalencia en otros albergues o centros caninos, lo cual puede estar influenciado por las medidas de prevención y control de la enfermedad.

Abstract To determine the prevalence of Giardia duodenalis parasitism at the CEIBA wellness center in the municipality of Rionegro, Colombia, during June 2017. A descriptive cross-sectional, non-experimental, randomized study was carried out. 112 coprological evaluations of canines of the “CEIBA” wellness center of both sexes, all ages and commercial feeding were evaluated. They were submitted to a cochrological evaluation, by direct extraction of rectal ampulla and evaluated in the Clinical Laboratory of the University of Lasallian Hospital “Hno Marco Antonio Serna, fsc”, two diagnostic methods were carried out, flotation with saturated saline solution (Willys Molloy) and direct smears. The presence of Giardia duodenalis was categorized as 0-3 crosses. A total of 60 (55%) samples were present, with 10 (8.92%) infested by Giardia duodenalis, accounting for 16.66% of the total parasite, for a cross 2 (20%), with two crosses 5 (50%) and three 3 (30%). The prevalence of Giardia duodenalis in the CEIBA well-being center is low with respect to prevalence data in other canines or hostels, which may be influenced by disease prevention and control measures.

Resumo Determinar a prevalência do parasitismo de Giardia duodenalis no centro de bem-estar CEIBA no município de Rionegro, Colômbia, em junho de 2017. Foi realizado um estudo descritivo transversal, não experimental, randomizado. Foram avaliadas as avaliações coprológicas dos caninos do centro de bem estar “CEIBA” de ambos os sexos, todasas idades e alimentação comercial. Eles foram submetidos a avaliação cochrológica, por extração direta de ampola retal e avaliada no Laboratório Clínico do Hospital Universitário das Ilhas “Hno Marco Antonio Serna, fsc”, foram realizados dois métodos de diagnóstico, flotação com solução salina saturada (Willys Molloy) e esfregaços diretos. A presença de Giardia duodenalis foi categorizada como 0-3 cruzamentos. Um total de 60 (55%) amostras estavam presentes, com 10 (8,92%) infestadas por Giardia duodenalis, representando 16,66% do parasita total, para uma cruz 2 (20%), com duas cruza 5 (50%) e três 3 (30%). A prevalência de Giardia duodenalis no centro de bem-estar da CEIBA é baixa em relação aos dados de prevalência em outros caninos ou albergues, o que pode ser influenciado por medidas de prevenção e controle de doenças.

Summary: Xcat´ik (Capsicum annuum L.) is the second most consumed pepper in the Yucatan Peninsula, after habanero pepper. The microbial biofertilizers are a feasible option to integrate into production systems to decrease the use of chemical fertilizers. The objective of this work was based on the evaluation of the effect of the application of Bacillus subtilis, Trichoderma harzanium and a microbial consortium on the agronomic characteristics of the plant and fruit quality of xcat´ik pepper. The experiment was conducted under greenhouse conditions through a completely randomized blocks experimental design with four replicates. According to the results, it was found that the application of B. subtilis significantly increased plant height, while the application of B. subtilis and T. harzanium increased root volume. Statistical differences in the lipid and protein contents in fruits of plants biofertilized with T. harzanium were observed, and greater amounts of phosphorous accumulate in the fruits of plants treated with B. subtilis and T. harzanium.

Resumen: El chile xcat´ik (Capsicum annuum L.) es el segundo más consumido en la península de Yucatán, después del habanero. Los biofertilizantes microbianos son una opción factible de integrarse a los sistemas de producción para disminuir el uso de fertilizantes químicos. El objetivo del trabajo se basó en la evaluación del efecto de la aplicación de Bacillus subtilis, Trichoderma harzanium y un consorcio microbiano en las características agronómicas de la planta y la calidad del fruto del chile xcat´ik. El experimento se realizó en condiciones de invernadero, a través de un diseño experimental de bloques completos al azar con cuatro repeticiones. De acuerdo a los resultados se encontró que la aplicación de B. subtilis incrementó significativamente la altura de plantas respecto al testigo, así mismo la aplicación de B. subtilis y T. harzanium incrementó el volumen de raíz. Se observó que existen diferencias estadísticas en los contenidos de lípidos y proteínas en el fruto de plantas biofertilizadas con T. harzanium, y que en los frutos de plantas tratadas particularmente con B. subtilis y T. harzanium se acumulan mayores cantidades de fósforo.

Abstract Background: Post-ERCP pancreatitis (PEP) is the most common complication of Post-endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Objective: to demonstrate whether serum amylase and lipase values correlate with the presence and severity of PEP. Method: We conducted a retrospective, observational and analytical study of patients who underwent ERCP, those who developed pancreatitis were classified by severity according to the 2012 revised Atlanta criteria and their serum enzyme levels were analyzed. We used ROC (Receiver Operating Characteristics) curves to know the best enzyme cutoff points and analyzed their diagnostic yields. Chi-square, t-distribution and Mann-Whitney U test were used in the variable analysis and it was considered statistically significant when p < 0.05. Results: A total 621 patients, 54 presented pancreatitis. For moderately severe and severe forms: lipase level of 1500 U/L had an area under the curve (AUC) = 0.827, 95% CI (0.67-0.98), sensitivity = 72.7%, specificity = 86%, negative predictive value = 92.5%, p < 0.05. Amylase level of 920 U/L presented AUC = 0.65, 95% CI (0.43-0.86), sensitivity = 63%, specificity = 67%, p > 0.05. Conclusions: Serum lipase shows correlation with the presence and severity of PEP. Amylase shows no significant correlation with PEP.

Resumen Antecedentes: La pancreatitis poscolangiopancreatografía retrógrada endoscópica (PPCPRE) es la complicación más frecuente de este procedimiento. Objetivo: Demostrar si la amilasa y la lipasa séricas se correlacionan con la presencia y la gravedad de la PPCPRE. Método: Realizamos un estudio retrospectivo, observacional y analítico de pacientes a quienes se realizó CPRE. Los que desarrollaron pancreatitis se clasificaron por gravedad de acuerdo con la revisión de Atlanta de 2012 y se analizaron sus concentraciones séricas de enzimas. Empleamos curvas ROC (Receiver Operating Characteristics) para conocer los mejores puntos de corte enzimáticos y analizamos sus rendimientos diagnósticos. Usamos las pruebas de ji al cuadrado, t de Student y U de Mann Whitney para el análisis de las variables, y se consideró estadísticamente significativo un valor de p < 0.05. Resultados: De un total de 621 pacientes, 54 presentaron pancreatitis. Para pancreatitis moderadamente grave y grave, unas cifras de lipasa de 1500 U/l presentaron un área bajo la curva (AUC) = 0.827 (intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 0.67-0.98), con una sensibilidad del 72.7%, una especificidad del 86% y un valor predictivo negativo del 92.5% (p < 0.05); y unas cifras de amilasa de 920 U/l presentaron un AUC = 0.65 (IC 95%: 0.43-0.86), con una sensibilidad del 63% y una especificidad del 67% (p > 0.05). Conclusiones: La lipasa muestra correlación con la presencia y la gravedad de la PPCPRE. La amilasa muestra correlación no significativa con la PPCPRE.

Abstract: Four Holstein steers (266 ± 13 kg) with ruminal and duodenal cannulae were used to evaluate the effect of inclusion of different levels of urea (0%, 0.4%, 0.8% and 1.2%) in a steam-flaked, corn-based finishing diet containing dried distillers grains plus solubles (DDGS) on the site and extent of N compounds and organic matter (OM) digestion, and on the ruminal N-NH3 and blood concentrations of urea nitrogen. Increasing the urea levels linearly decreased the OM flow to the duodenum (P<0.04) and increased the total N and non-ammoniacal N flow to the duodenum (P<0.01), which resulted from linear increases in the flow of microbial N and NH3-N (P<0.01) without affecting the feed residual N flow (P>0.47). Increasing the urea levels linearly increased ruminal digestion of OM and dietary N (P<0.03), and decreased protein efficiency (P<0.01) without affecting microbial efficiency. The urea supplementation did not affect post-ruminal digestion. Urea supplementation linearly increased (P<0.01) total tract digestion of N compounds without affecting total tract digestion of OM. Ruminal pH averaged 6.09 ± 0.03 and was not affected (P>0.97) by the inclusion of urea. Ruminal NHg-N concentration increased with urea supplementation (linear component, P<0.01). The same effect was observed for blood urea concentrations and plasma urea (P<0.01). On the basis of the results observed here, urea can be incorporated in finishing corn-based diets that include DDGS. However, this must done carefully to avoid exceeding the RDP concentration in the diets in order to optimise ruminal fermentation and reduce the risk of high N excretion in the faeces. This is relevant when higher levels of DDGS are included in the diets (i.e. 30%).

RESUMEN Esta investigación evaluó la capacidad de la microalga Chlorella sp. viva en suspensión para remover el color del efluente de una empresa textil en el departamento del Atlántico (Colombia). La metodología empleada consistió inicialmente en cultivar la microalga en un biorreactor de 2,5 L de capacidad efectiva, empleando un fertilizante comercial como medio de cultivo bajo aireación continua a la temperatura del laboratorio, con fotoperiodos de luz/oscuridad de 12 horas. Luego el agua residual se sometió a tratamiento usando diferentes concentraciones de microalga equivalentes a 0,10, 0,20 y 0,30 en absorbancia con sus respectivos controles. Los resultados muestran que el bioensayo de 0,30 en absorbancia removió el 97,2% del colorante presente y disminuyó en un 94,6% la DQO y 95,4% la DBO5, entre otros parámetros de caracterización antes y después del tratamiento, mostrando la mejor bioremoción en este estudio. Estos resultados permiten sugerir que el tratamiento biológico con la microalga Chlorella sp. del agua residual es un método eficiente.

ABSTRACT This research evaluated the ability of the life suspended microalgae Chlorella sp. to remove the color from the effluent of a textile company in the department of Atlantic (Colombia). The microalgae was cultured in a bioreactor of 2,5 L of effective capacity, using a commercial fertilizer as growth medium under continued aeration at laboratory temperature, in light/dark photoperiods of 12 hours each. Then the wastewater was treated using different concentrations of microalgae equivalent to 0,10, 0,20 and 0,30 absorbance units, with their respective controls. The results show that at the absorbance 0,30 bio-test, it was removed 97,2% of the dye originally present, COD decreased by 94,6% and BOD5 by 95,4%. These results suggest that the biological treatment with microalgae Chlorella sp. in wastewater is an efficient method.

RESUMEN Triatoma dimidiata es un importante vector de la enfermedad de Chagas en Centroamérica y en los países del norte de Suramérica. En Colombia, tiene una amplia distribución y su presencia se ha reportado en 14 departamentos de las regiones Andina, Caribe, de los Llanos Orientales y del Alto Magdalena, en las cuales ocupa diferentes ecótopos naturales y artificiales. La especie está clasificada como secundaria para la transmisión de Trypanosoma cruzi; sin embargo, su presencia en el ambiente silvestre, peridoméstico y doméstico en la región Andina, y su capacidad de movilizarse entre ellos, le han permitido escapar al control basado en la aspersión con piretroides y ello resalta su importancia en el mantenimiento de la transmisión del parásito debido a la potencial reinfestación de las viviendas. La comprensión de las relaciones de T. dimidiata con su hábitat, así como el empoderamiento de la comunidad, contribuyen al desarrollo de sistemas de control efectivos y perdurables. El propósito de esta revisión fue describir la distribución, los factores de riesgo, la ecología, las características entomológicas y los hábitats de las poblaciones de T. dimidiata en Colombia, y proponer alternativas de intervención acordes con las características particulares de esta especie.

ABSTRACT Triatoma dimidiata is an important vector of Chagas disease in Central America and countries of northern South America. In Colombia, it has a wide geographical distribution with reported presence in 14 departments in the Andean, Caribbean, Eastern plains and Upper Magdalena regions, where it occupies different natural and artificial ecotopes. The species is considered a secondary vector in the transmission of Trypanosoma cruzi. Its presence in wild, peridomestic and intradomiciliary habitats in the Andean region, coupled with its ability to move between them, has allowed it to escape the control based on pyrethroids spraying, highlighting its importance in maintaining transmission of the parasite through the potential reinfestation of homes. Understanding the relation of T. dimidiata and its habitats, as well as the empowerment of communities, will contribute to the development of effective and lasting control systems. The purpose of this review was to describe the distribution, risk factors, ecology, entomological features and habitats of T. dimidiata populations in Colombia, and to propose alternative interventions in agreement with the specific characteristics of the species.

Introducción: Panstrongylus geniculatus es un triatomino silvestre, vector del Trypanosoma cruzi, intruso en domicilios humanos. Determinar la susceptibilidad a insecticidas de uso común en esta especie es indispensable para detectar prematuramente cepas resistentes. Objetivo: Este estudio se propuso analizar la susceptibilidad a lambdacihalotrina y fenitrotión en dos cepas (laboratorio y campo) de P. geniculatus. Metodología: se estableció la susceptibilidad a lambdacihalotrina y fenitrotión por aplicación tópica, en la cepa de laboratorio-Molagavita 2003 y en la población de campo-Chorreras 2012 en ninfas del primer estadio de P. geniculatus. Se calcularon valores de dosis letal 50 y dosis letal 99 (DL50 y la DL99) para cada insecticida. También se determinaron valores de grado de resistencia (GR) para cada insecticida: DL50 población de campo/DL50 cepa de laboratorio. Resultados: Las DL50 y DL99 en la población de campo y la cepa de laboratorio (en ng/i), fueron: 1,194; 5,764 y 0,024; 0,131 para lambdacihalotrina y 1,476; 7,354 y 0,482; 5,471 para fenitrotión, respectivamente. Los grados de resistencia fueron: GR= 48,9 para lambdacihalotrina y GR= 3,06 para fenitrotión. Conclusiones: La población de campo mostró resistencia a lambdacihalotrina y fenitrotión, probablemente como consecuencia del uso de agroquímicos en la zona. Implementar medidas para la detección temprana de resistencia en triatominos es importante en el diseño de programas de control vectorial.

Introduction: Panstrongylus geniculatus, is a wild triatomine, vector of Trypanosoma cruzy, intruder in human homes. To determine the susceptibility to insecticides commonly used in this specie is essential to detect resistant strains prematurely. Objective: This study aimed to analyze the susceptibility to lambdacyhalothrin and fenitrothion in two strains (laboratory and field) of P. geniculatus. Methodology: susceptibility was established to lambdacyhalothrin and fenitrothion by topical application in the laboratory strain - Molagavita 2003 and field population - Chorreras 2012 in first instar nymphs of P. geniculatus. Values were calculated for lethal dosis 50 and lethal dosis 99 (LD50 and LD99) for each insecticide. Also values were determined to degree of resistance (GR) for each insecticide: field population LD50/LD50 laboratory strain. Results: The LD50 and LD99 in the field population and the laboratory strain (in ng/i) were: 1,194, 5,764 and 0,024, 0,131 for lambdacyhalothrin and 1,476, 7,354 and 0,482, 5,471 to fenitrothion, respectively. The degrees of resistance were: GR=48.9 for lambdacyhalothrin and GR=3.06 for fenitrothion. Conclusions: The field population showed resistance to lambdacyhalothrin and fenitrothion, probably as a result of the use of chemicals in the area. Implement measures for early detection of resistance in triatomines is important in the design of vector control programs.

Objetive Establish the concordance between in-house ELISA and IIF for the diagnosis of infection with T. cruzi using blood eluates. Methodology A study of diagnostic technology evaluation and cross-sectional sample of 650 residents of an endemic area of Colombia was conducted. It was determined the Receiver Operating Characteristic curve (ROC) and IIF was used as a gold standard. It was established the cutoff for the ELISA and the correlation between readings. Results The in-house ELISA it was an agreement of 0.99 (95 % CI: 0.989 to 0.992) between the two readings taken and the area for the ROC curve was 0.9795. The cutoff was set at 0.5 absorbance in the ELISA test. 16.6 % were positive by ELISA and 10.9 % by IIF. Conclusions The in-house ELISA showed good concordance compared to the IIF, so it is a good choice diagnostic for the population living in remote areas.

Objetivo Establecer la concordancia entre un Ensayo Inmunoenzimático Ligado a una Enima Casera (ELISA) y la Inmunofluorescencia Indirecta (IFI) para el diagnóstico de infección por T. cruzi empleando eluidos sanguíneos. Metodología Se realizó un estudio de evaluación de tecnología diagnóstica y muestreo de corte transversal a 650 habitantes de una zona endémica de Colombia. Se determinó el área bajo la curva de operador-receptor (del inglés ROC) y se usó la IFI estandarizada en eluidos sanguíneos como gold standard. Se estableció el punto de corte para el ELISA, así como la concordancia entre las lecturas. Resultados El ELISA presentó una concordancia de 0,99 (IC95 %: 0,989-0,992) entre las lecturas realizadas y una curva ROC de 0,9795. El punto de corte establecido fue 0,5 de absorbancia en la prueba de ELISA. 16,6 % fueron positivas para anticuerpos anti-T. cruzi por ELISA y 10,9 % por IFI. Conclusiones El ELISA mostró buena concordancia frente a IFI, por lo tanto es una buena elección diagnóstica para la población que vive en áreas remotas.

Objetivo Establecer la concordancia entre un Ensayo Inmunoenzimático Ligado a una Enima Casera (ELISA) y la Inmunofluorescencia Indirecta (IFI) para el diagnóstico de infección por T. cruzi empleando eluidos sanguíneos. Metodología Se realizó un estudio de evaluación de tecnología diagnóstica y muestreo de corte transversal a 650 habitantes de una zona endémica de Colombia. Se determinó el área bajo la curva de operador-receptor (del inglés ROC) y se usó la IFI estandarizada en eluidos sanguíneos como gold standard. Se estableció el punto de corte para el ELISA, así como la concordancia entre las lecturas. Resultados El ELISA presentó una concordancia de 0,99 (IC95 %: 0,989-0,992) entre las lecturas realizadas y una curva ROC de 0,9795. El punto de corte establecido fue 0,5 de absorbancia en la prueba de ELISA. 16,6 % fueron positivas para anticuerpos anti-T. cruzi por ELISA y 10,9 % por IFI. Conclusiones El ELISA mostró buena concordancia frente a IFI, por lo tanto es una buena elección diagnóstica para la población que vive en áreas remotas.

Objetive Establish the concordance between in-house ELISA and IIF for the diagnosis of infection with T. cruzi using blood eluates. Methodology A study of diagnostic technology evaluation and cross-sectional sample of 650 residents of an endemic area of Colombia was conducted. It was determined the Receiver Operating Characteristic curve (ROC) and IIF was used as a gold standard. It was established the cutoff for the ELISA and the correlation between readings. Results The in-house ELISA it was an agreement of 0.99 (95 % CI: 0.989 to 0.992) between the two readings taken and the area for the ROC curve was 0.9795. The cutoff was set at 0.5 absorbance in the ELISA test. 16.6 % were positive by ELISA and 10.9 % by IIF. Conclusions The in-house ELISA showed good concordance compared to the IIF, so it is a good choice diagnostic for the population living in remote areas.

VACTERL-H syndrome is a complex disorder of congenital malformations that implies vertebrae, anus, heart, trachea, esophagus, kidneys, limbs and hydrocephalus. Its etiology has been identified in a fraction of patients largely due to their sporadic nature and its high degree of clinical heterogeneity. This report presents a newborn with VACTERL-H syndrome, associated with unusual branchial arch, dermoepidermal and nervous system anomalies, which are compared with those described in the medical literature. Based on our experience, the presentation of this case not only expands the knowledge of the spectrum of anomalies that can occur in VACTERL-H syndrome, but also can be useful in identifying patients with this heterogeneous phenotype.

El síndrome VACTERL-H es un trastorno complejo de malformaciones congénitas que implica vértebras, ano, corazón, tráquea, esófago, riñones, extremidades (del inglés limbs) e hidrocefalia. Su etiología se ha identificado sólo en algunos pacientes debido, en gran medida, a su naturaleza esporádica, así como a su alto grado de heterogeneidad clínica. En este informe se presenta a un neonato con el síndrome VACTERL-H, al que se asocian anomalías inusuales del arco branquial, dermoepidérmicas y del sistema nervioso, que se comparan con las descritas en la bibliografía médica. Según nuestra experiencia, esta presentación no sólo amplía el conocimiento del espectro de anomalías que se puede presentar en el síndrome VACTERL-H, sino que también podría ser útil en la identificación de pacientes con este fenotipo heterogéneo.

Objective Standardising the ELISA technique for identifying triatomine insects' feeding behaviour. Methods The ELISA test was standardised by preparing 12 animal anti-specie polyclonal antisera by immunising rabbits with sera from domestic and wild animals; the sera were titred and absorbed to improve specificity. The intestinal content of fifth-instar Rhodnius prolixus (previously fed on each host) was used as positive control; negative controls were obtained from triatomines without feeding. The intestinal content from 60 intradomicile R. prolixus collected in the field was processed to determine the test's effectiveness. Results The high-reactivity ELISA technique was standardised in detecting every blood protein in the positive controls used here. Blood proteins from one or more domestic and wild hosts were detected in 70% of the intestinal content of triatomines collected in homes. Bird, human, pig and goat blood were the most frequent feeding sources; blood proteins from wild animals were identified in 9.5% of them. Conclusions The technique was shown to be effective in detecting blood proteins from different hosts in the intestinal content of triatomines taken from the laboratory and the field. Even though domestic animals' blood was preferentially determined, the findings from wild animals' blood could indicate insect mobility probably from the wild to the domicile. This tool helps in understanding triatomines' behaviour regarding their hosts, thereby contributing to understanding Chagas' disease eco-epidemiology.

Objetivo Estandarizar la técnica de ELISA para la identificación de los patrones alimentarios de insectos triatominos. Métodos Para estandarizar el ELISA se prepararon 12 antisueros policlonales anti-especie animal a partir de inmunizaciones en conejos con sueros de animales domésticos y silvestres, que fueron titulados y absorbidos para mejorar especificidad; como controles positivos se utilizaron contenidos intestinales de ninfas de V instar de Rhodnius prolixus previamente alimentadas sobre cada hospedero; los negativos se obtuvieron de triatominos sin alimentar. Se procesaron 60 contenidos intestinales de R. prolixus de intradomicilio colectados en campo para determinar la efectividad de la prueba. Resultados Se estandarizó la técnica de ELISA con alta reactividad en la detección de cada proteína sanguínea de los controles positivos utilizados. En el 70 % de los contenidos intestinales de los triatominos colectados en el domicilio se detectaron proteínas sanguíneas de uno o más hospederos domésticos y silvestres. Sangre de ave, humano, cerdo y cabra fueron las fuentes alimentarias más frecuentes; proteínas sanguíneas de animales silvestres fueron identificadas en 9,5 %. Conclusiones La técnica mostró ser efectiva en la detección de proteínas sanguíneas de diferentes hospederos en el contenido intestinal de triatominos de laboratorio y de campo. Si bien se determinó preferencialmente sangre de animales domésticos, el hallazgo de sangre de animales silvestres podría indicar movilidad de insectos probablemente de origen silvestre al domicilio. Esta herramienta ayuda a entender el comportamiento de los triatominos frente a sus hospederos, contribuyendo a la comprensión de la ecoepidemiología de la Enfermedad de Chagas.