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RESUMEN Objetivo: Construir y validar un instrumento para la evaluación del proceso de descentralización de la atención a personas conviviendo con VIH en la Atención Primaria de Salud. Métodos: Es un estudio metodológico desarrollado en cuatro etapas: elaboración del modelo lógico basado en la tríada Estructura-Proceso-Resultados; construcción del instrumento; validación del contenido por jueces especialistas y revisores técnicos; y validación semántica. Se utilizaron cuestionarios en línea y el índice de Kappa para el análisis. Resultados: El instrumento con 68 ítems y 8 factores fue sometido a validación por jueces expertos que recomendaron la exclusión de 3 ítems y el cambio de 2 factores. En la validación por parte de los revisores técnicos, se excluyeron 2 ítems y se puntuaron 6 factores; el índice de acuerdo fue ≥0,75. En la validación semántica, el 87,3% respondió “totalmente de acuerdo” a los ítems presentados. Conclusiones: El instrumento se encuentra validado cuanto al contenido, posee 63 ítems y potencial para la evaluación de la atención de personas conviviendo con VIH en la Atención Primaria de Salud. Objetivo Salud Métodos etapas EstructuraProcesoResultados Estructura Proceso Resultados Estructura-Proceso-Resultados técnicos semántica análisis 075 0 75 ≥0,75 873 87 87,3 totalmente presentados Conclusiones 07 7 ≥0,7 87, ≥0, ≥0 ≥

ABSTRACT Objective: To develop and validate an instrument to evaluate the decentralization process of care for People Living with HIV in Primary Health Care. Method: Methodological study, developed in four stages: elaboration of the logical model based on the triad Structure-Process-Outcomes; development of the instrument; content validation by expert judges and technical reviewers; and semantic validation. Online questionnaires were used, and the Kappa index was used for analysis. Results: The instrument with 68 items and 8 factors was submitted to validation by expert judges who recommended the exclusion of 3 items and the alteration of 2 factors. In the validation by technical reviewers, 2 items were excluded and 6 factors were highlighted; the agreement index was ≥0.75. In the semantic validation, 87.3% of the judges answered “totally agree” for the items presented. Conclusion: The instrument is validated for its content, has 63 items and has the potential to assess the care provided for people living with HIV in Primary Health Care. Objective Care Method study stages StructureProcessOutcomes Structure Process Outcomes Structure-Process-Outcomes reviewers analysis Results highlighted 075 0 75 ≥0.75 873 87 87.3 totally agree presented Conclusion 07 7 ≥0.7 87. ≥0. ≥0 ≥

RESUMO Objetivo: construir e validar um instrumento de avaliação do processo de descentralização do atendimento às pessoas vivendo com HIV para Atenção Primária à Saúde. Métodos: estudo metodológico, desenvolvido em quatro etapas: elaboração do modelo lógico baseado na tríade Estrutura-Processo-Resultados; construção do instrumento; validação de conteúdo por juízes especialistas e revisores técnicos; e validação semântica. Utilizaram-se questionários on-line e, para análise, o índice de Kappa. Resultados: o instrumento, com 68 itens e 8 fatores, foi submetido à validação por juízes especialistas que recomendaram a exclusão de 3 itens e mudança de 2 fatores. Na validação por revisores técnicos, foram excluídos 2 itens e pontou-se 6 fatores, o índice de concordância foi ≥0,75. Na validação semântica 87,3% responderam “concordo totalmente” para os itens apresentados. Conclusões: O instrumento encontra-se validado quanto ao conteúdo, possui 63 itens e potencial para avaliação do atendimento às pessoas vivendo com HIV na Atenção Primária à Saúde. Objetivo Saúde Métodos metodológico etapas EstruturaProcessoResultados Estrutura Processo Resultados Estrutura-Processo-Resultados técnicos Utilizaramse Utilizaram se online on line análise Kappa fatores pontouse pontou 075 0 75 ≥0,75 873 87 87,3 concordo totalmente apresentados Conclusões encontrase encontra 07 7 ≥0,7 87, ≥0, ≥0 ≥

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2022-0247

Aspects related to health literacy, self-care and compliance with treatment of people living with HIV
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Silva, Mônica Alice Santos da

; Lima, Morgana Cristina Leôncio de

; Dourado, Cynthia Angélica Ramos Oliveira

; Andrade, Maria Sandra

Revista da Escola de Enfermagem da USP

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2022, Volume 56 elocation e20220120

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: verificar a relação entre letramento em saúde, adesão à terapia antirretroviral e autocuidado de pessoas vivendo com HIV. Método: trata-se de estudo transversal, desenvolvido entre janeiro e julho de 2019, por meio de escalas validadas sobre letramento em saúde (SAHLPA), adesão (CEAT-HIV) e autocuidado (EACAC). Resultados: participaram do estudo 303 pessoas cadastradas em três serviços de atendimento ambulatorial-HIV, apresentando grau satisfatório de letramento (52,5%), ótimo nível de autocuidado (62,9%) e adesão estrita à terapia antirretroviral (57,1%). Os não letrados apresentaram adesão medicamentosa insuficiente, quando comparados com os letrados (RP = 1,17). A adesão estrita foi significativa para o autocuidado (p-valor < 0,001). Uma maior relação de risco para o não letramento esteve associada ao sexo feminino, pessoas com ensino fundamental, que recebem benefícios, com renda de até um salário mínimo, não ter hábito de buscar informações em saúde e maior tempo de uso da TARV. Conclusão identificou-se relação entre o letramento e a adesão insuficiente. O risco para adesão medicamentosa insuficiente aumenta à medida que o autocuidado diminui. Medidas sociais redutoras de iniquidades podem contribuir para melhoria da assistência a pessoas que vivem com HIV.

ABSTRACT Objective: to verify the relationship between health literacy, compliance with antiretroviral therapy and self-care of people living with HIV. Method: this is a cross-sectional study, developed between January and July 2019, using validated scales on health literacy (SAHLPA), compliance (CEAT-HIV) and self-care (EACAC). Results: a total of 303 people enrolled in three HIV outpatient care services participated in the study, with a satisfactory level of literacy (52.5%), excellent level of self-care (62.9%) and strict compliance with antiretroviral therapy (57.1%). The illiterate had insufficient medication compliance, when compared with the literate (PR = 1.17). Strict compliance was significant for self-care (p-value < 0.001). A higher risk ratio for illiteracy was associated with females, people with elementary education, who receive benefits, with an income of up to one minimum wage, not having the habit of seeking health information and longer use of ART. Conclusion: a relationship was identified between literacy and insufficient compliance. The risk for insufficient medication compliance increases as self-care declines. Social measures that reduce inequities can contribute to improving care for people living with HIV.

RESUMEN Objetivo: verificar la relación entre la alfabetización en salud, la adherencia a la terapia antirretroviral y el autocuidado de personas que viven con VIH. Método: se trata de un estudio transversal, realizado entre enero y julio de 2019, utilizando escalas validadas de alfabetización en salud (SAHLPA), adherencia (CEAT-HIV) y autocuidado (EACAC). Resultados: Participaron del estudio 303 personas inscritas en tres servicios de atención ambulatoria de VIH, con nivel de alfabetización satisfactorio (52,5%), nivel de autocuidado excelente (62,9%) y adherencia estricta a la terapia antirretroviral (57,1%). Los analfabetos tenían adherencia insuficiente a la medicación, en comparación con los alfabetizados (RP = 1,17). La adherencia estricta fue significativa para el autocuidado (valor p < 0,001). Una mayor razón de riesgo para el analfabetismo se asoció con el sexo femenino, personas con educación básica, que perciben beneficios, con ingresos de hasta un salario mínimo, que no tienen el hábito de buscar información de salud y mayor uso de la TARV. Conclusión: se identificó una relación entre la alfabetización y la adherencia insuficiente. El riesgo de mala adherencia a la medicación aumenta a medida que disminuye el autocuidado. Las medidas sociales que reducen las desigualdades pueden contribuir a mejorar la atención de las personas que viven con el VIH.

https://doi.org/10.1590/1980-220x-reeusp-2022-0120en

Nursing professionals’ biosafety in confronting COVID-19
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Silva, Mônica Alice Santos da

; Lima, Morgana Cristina Leôncio de

; Dourado, Cynthia Angélica Ramos de Oliveira

; Pinho, Clarissa Mourão

; Andrade, Maria Sandra

Revista Brasileira de Enfermagem

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2022, Volume 75 Suppl. 1 elocation e20201104

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: investigar a biossegurança dos profissionais de enfermagem no enfrentamento da COVID-19. Métodos: trata-se de estudo do tipo Survey. Os profissionais de enfermagem foram convidados via aplicativo de mensagens, utilizando formulários de coleta de dados autoaplicáveis. A seleção amostral (n=693) foi do tipo não probabilística. Realizou-se a análise descritiva dos dados. Resultados: considerando os aspectos da biossegurança no enfrentamento da COVID-19, 79,0% dos pesquisados não receberam treinamentos ou consideraram-nos insuficientes, 69,3% relataram a falta de equipamento de proteção individual nos serviços e 81,8% não se sentiram seguros com as adequações dos fluxos internos para o atendimento de casos da COVID-19. Conclusão: observam-se a necessidade de treinamento contínuo e efetivo da equipe de enfermagem e a disponibilidade de equipamentos de proteção individual, além da necessidade de adequações dos fluxos internos para o atendimento de casos suspeitos ou confirmados da doença.

ABSTRACT Objective: To investigate the nursing professionals’ biosecurity in confronting COVID-19. Methods: This is a Survey type study. Nursing professionals were invited via messaging apps, using self-applied data collection forms. The sample selection (n=693) was non-probabilistic. A descriptive data analysis was conducted. Results: considering the biosafety aspects in facing COVID-19, 79.0% of the participants had not received training or considered it insufficient, 69.3% reported the lack of personal protective equipment during work, and 81.8% did not feel safe with the internal flux adaptations for handling COVID-19 cases. Conclusion: Continuous and effective nursing team training and personal protective equipment availability are necessary, as well as internal flow adjustments for attending suspected or confirmed cases.

RESUMEN Objetivo: investigar la bioseguridad de profesionales de enfermería en el afrontamiento del COVID-19. Métodos: es un estudio tipo Survey, realizado entre profesionales de enfermería por aplicación de mensajería mediante formularios de recogida de datos autoaplicables y análisis descriptivo de los datos. La selección de la muestra (n=693) fue no probabilística. Resultados: al considerarse los aspectos de bioseguridad para el afrontamiento del COVID-19, el 79,0% de los investigadores no había recibido capacitación o la consideraba insuficiente, el 69,3% reportó falta de equipo de protección individual en los servicios y el 81,8% no se sintió seguro con las adecuaciones de los flujos internos para la atención de casos del COVID-19. Conclusión: se observa la necesidad de capacitación continua y eficaz del plantel de enfermería y la disponibilidad de equipos de protección individual, además de adecuaciones de los flujos internos para la atención de casos sospechosos o confirmados de la dolencia.

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-1104 303 downloads

Interdependence in the therapeutic compliance of hypertensive older adults during the COVID-19 pandemic
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de Oliveira Lopes, Thamyres

; de Castro Santos, Jéssica

; Ribeiro Bitencourt, Graziele

; Mônica Andrade, Angélica

; Alves Silva, Renan

; Lopes, Rafael Oliveira Pitta

Revista da Escola de Enfermagem da USP

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2022, Volume 56 elocation e20210537

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Objective: to analyze stimuli and behaviors related to interdependence and their implications for compliance with the therapeutic regimen of older adults with hypertension during the COVID-19 pandemic. Method: a multiple case, qualitative study, carried out with fifteen older adults treated at a Family Health Strategy unit. A characterization instrument and semi-structured interview were used for data collection. Data were processed in NVivo12, submitted to thematic content analysis, based on Roy’s interdependence mode. Results: the reports seized showed that the family has meaning as a therapeutic support network, as well as health services, neighbors, friends and religious institutions. Two categories emerged: Stimuli and adaptive behaviors related to interdependence in the pandemic: implications for compliance; Ineffective stimuli and behaviors related to interdependence in the pandemic: implications for compliance. Conclusion: adaptive and ineffective behaviors related to interdependence during the adjustment to the new condition of social distancing demonstrate the need for greater professional attention to achieve compliance with treatment.

RESUMEN Objetivo: analizar estímulos y comportamientos relacionados con la interdependencia y sus implicaciones para la adherencia al régimen terapéutico de ancianos con hipertensión arterial sistémica durante la pandemia de COVID-19. Método: estudio cualitativo de casos múltiples, realizado con quince ancianos atendidos en una unidad de Estrategia de Salud de la Familia. Para la recolección de datos se utilizó un instrumento de caracterización y una entrevista semiestructurada. Los datos fueron procesados en el software NVivo12, sometidos al análisis de contenido temático, con base en el modo de interdependencia de Roy. Resultados: los relatos aprehendidos mostraron que la familia tiene sentido como red de apoyo terapéutico, así como los servicios de salud, vecinos, amigos e instituciones religiosas. Surgieron las siguientes categorías: Estímulos y comportamientos adaptativos relacionados con la interdependencia en la pandemia: implicaciones para la adherencia; Estímulos y comportamientos ineficaces relacionados con la interdependencia en la pandemia: implicaciones para la adherencia. Conclusión: las conductas adaptativas e ineficaces relacionadas con la interdependencia durante el ajuste a la nueva condición de distanciamiento social demuestran la necesidad de una mayor atención profesional para lograr la adherencia al tratamiento.

https://doi.org/10.1590/1980-220x-reeusp-2021-0537

Diagnostic aspects and in-service training in the decentralization of care to people living with HIV
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Lima, Morgana Cristina Leôncio de

; Pinho, Clarissa Mourão

; Dourado, Cynthia Angélica Ramos de Oliveira

; Silva, Mônica Alice Santos da

; Andrade, Maria Sandra

Revista da Escola de Enfermagem da USP

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2021, Volume 55 elocation e20210065

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: Analisar as percepções de enfermeiros sobre a descentralização do atendimento às pessoas vivendo com HIV. Método: Estudo exploratório, descritivo, com abordagem qualitativa, realizado com enfermeiros da atenção primária à saúde, fundamentado pela Teoria dos Sistemas Abertos de Imogene King (pessoal, interpessoal e social). Os dados foram obtidos por meio de entrevista; utilizou-se questionário sociodemográfico/profissional e roteiro semiestruturado, processados pelo software IRAMUTEQ e analisados pela Classificação Hierárquica Descendente. Resultados: Participaram do estudo 32 enfermeiros. Emergiram da análise cinco classes: “processo de revelação diagnóstica”; “capacitação dos profissionais”; “medidas preventivas”; “barreiras e potencialidades no processo de descentralização”; e “estigma e preconceito”. Conclusão: No processo de reorganização do modelo de assistência à saúde das pessoas vivendo com HIV na atenção primária à saúde, aponta-se importante contribuição do enfermeiro no fortalecimento da descentralização do atendimento no nível local.

ABSTRACT Objective: To analyze the perception of nurses on the decentralization of care to people living with HIV. Method: Exploratory, descriptive, qualitative study conducted with primary health care nurses based on Imogene King’s Open Systems Theory (personal, interpersonal, and social). The data were obtained through interviews; a sociodemographic/professional questionnaire and a semi-structured script were employed, processed by the IRAMUTEQ software and analyzed through Descending Hierarchical Classification. Results: Study participants amounted to 32 nurses. Five classes emerged from the analysis: “diagnostic revelation process”; “professional training”; “preventive measures”; “barriers and potentials in the process of decentralization”; and “stigma and prejudice”. Conclusion: In the process of reorganization of the healthcare model for people living with HIV in primary health care, an important contribution by nurses in strengthening the local healthcare decentralization was identified.

RESUMEN Objetivo: Analizar las percepciones de los enfermeros sobre la descentralización de la atención a las personas que viven con el VIH. Método: Estudio exploratorio, descriptivo, con enfoque cualitativo, realizado con enfermeros de la atención primaria de salud, basado en la Teoría de los Sistemas Abiertos de Imogene King (personal, interpersonal y social). Los datos se obtuvieron por medio de una entrevista; se utilizaron un cuestionario sociodemográfico/profesional y un guion semiestructurado, procesados por el software IRAMUTEQ y analizados por la Clasificación Jerárquica Descendente. Resultados: Los participantes del estudio fueron 32 enfermeros. Del análisis surgieron cinco clases: proceso de revelación del diagnóstico”; “formación de los profesionales”; “medidas preventivas”; “barreras y potencialidades en el proceso de descentralización”; y “estigma y prejuicio”. Conclusión: En el proceso de reorganización del modelo de asistencia a la salud de las personas que viven con el VIH en la atención primaria de salud, se enfatiza la contribución de los enfermeros al fortalecimiento de la descentralización de la atención a nivel local.

https://doi.org/10.1590/1980-220x-reeusp-2021-0065 135 downloads

Percepção dos enfermeiros acerca do processo de descentralização do atendimento ao HIV/Aids: testagem rápida
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Lima, Morgana Cristina Lêoncio de

; Pinho, Clarissa Mourão

; Silva, Mônica Alice Santos da

; Dourado, Cynthia Angelica Ramos de Oliveira

; Brandão, Brígida Maria Gonçalves de Melo

; Andrade, Maria Sandra

Escola Anna Nery

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2021, Volume 25 N. 4 elocation e20200428

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Objetivo descrever a percepção do enfermeiro acerca do processo de descentralização do atendimento ao HIV/Aids voltado à realização da testagem rápida. Método trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa, no qual participaram 32 enfermeiros da atenção básica. Os dados foram obtidos por meio de entrevista, utilizou-se roteiro semiestruturado, os quais foram processados pelo software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires (IRAMUTEQ) com a técnica de análise da nuvem de palavras. Resultados destaca-se nas falas maior frequência das palavras “unidade de saúde” e “teste rápido”. Dentre os obstáculos na concretização da descentralização, merecem realce a oferta ampliada e o acesso ao diagnóstico precoce. Conclusão e implicações para a prática o estudo reforça a importância da atuação do enfermeiro como sujeito ativo no cuidado às pessoas vivendo com HIV e na execução de ações individuais e coletivas para fortalecer o processo de descentralização entre os níveis de atenção à saúde.

Abstract Objective to describe the nurses' perception of the decentralization process of HIV/Aids care focused on rapid testing. Method this is a descriptive study with a qualitative approach, in which 32 primary care nurses participated. The data were obtained through interviews using a semi-structured script, which were processed by the software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires (IRAMUTEQ) with the word cloud analysis technique. Results the words “health unit” and “rapid test” stand out in the speeches. Among the obstacles to the implementation of decentralization, the expanded supply and access to early diagnosis are worth mentioning. Conclusion and implications for the practice the study reinforces the importance of nurses as active subjects in the care of people living with HIV and in the execution of individual and collective actions to strengthen the decentralization process among the levels of health care.

Resumen Objetivo describir la percepción del enfermero sobre el proceso de descentralización de la atención al VIH / SIDA orientado a la realización de pruebas rápidas. Método se trata de un estudio descriptivo con abordaje cualitativo, en el que participaron 32 enfermeros de atención básica. Los datos se obtuvieron a través de entrevista, se utilizó un guión semiestructurado, los cuales fueron procesados por el software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires (IRAMUTEQ) utilizando la técnica de análisis de la nube de palabras. Resultados en los enunciados destacan las palabras “unidad de salud” y “prueba rápida”. Entre los obstáculos para lograr la descentralización, cabe mencionar la ampliación de la oferta y el acceso al diagnóstico precoz. Conclusión e implicaciones para la práctica el estudio refuerza la importancia del rol del enfermero como sujeto activo en el cuidado de las personas que viven con el VIH y en la realización de acciones individuales y colectivas para fortalecer el proceso de descentralización entre los niveles de atención en salud.

https://doi.org/10.1590/2177-9465-ean-2020-0428 301 downloads

STANDARDS OF KNOWLEDGE THAT FOUND NURSING PERFORMANCE IN HOME CARE
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Andrade, Angélica Mônica

; Braga, Patrícia Pinto

; Lacerda, Maria Ribeiro

; Duarte, Elysangela Dittz

; Borges Junior, Laerte Honorato

; Silva, Kênia Lara da

Texto & Contexto - Enfermagem

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dec 2020, Volume 29 elocation e20190161

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: to analyze the knowledge standards that found nursing practices in the home care setting. Method: qualitative study using a single case study strategy, supported by the dialectical methodological framework. Thirteen nurses who work in home care services from two municipalities in Minas Gerais, Brazil, participated. The data were obtained in 266.5 hours of participant observation and 8 hours and 58 minutes of interview and submitted to Critical Discourse Analysis. Results: empirical knowledge was revealed to be fundamental for clinical, managerial and educational care at home. The adaptations specific to this environment require aesthetic knowledge. The relational and educational actions, the decisions responsible for benefiting the individual and his family, the doubt and willingness to learn when dealing with unpredictable cases and the assessment of the socioeconomic conditions of the family, represent, respectively, personal, ethical, lack of knowledge and sociopolitical aspects present in the practice of nurses in home care. Conclusion: the particularities of home care trigger different patterns of knowledge to ensure creative, sensitive, human and responsible care. Innovation and availability to learn are part of nurses' performance in home care. The need for differentiated training is reinforced in order to respond to the increasing complexity in this field.

RESUMEN Objetivo: analizar los estándares de conocimiento que justifican las prácticas de las enfermeras en la atención domiciliaria. Método: estudio cualitativo, en la estrategia única de Estudio de Caso, sustentado en el marco metodológico dialéctico. Participaron trece enfermeras que trabajan en los servicios de atención domiciliaria de dos municipios de Minas Gerais, Brasil. Los datos se obtuvieron en 266,5 horas de observación participante y 8 horas y 58 minutos de entrevista y se sometieron a Análisis Crítico del Discurso. Resultados: Se reveló que el conocimiento empírico es fundamental para la atención clínica, gerencial y educativa en el hogar. Las adaptaciones propias de este entorno requieren conocimientos estéticos.Acciones relacionales y educativas, decisiones responsables de beneficiar al individuo y su familia, duda y voluntad de aprender ante casos impredecibles. y la valoración de las condiciones socioeconómicas de la familia, representan, respectivamente, los conocimientos personales, éticos, de ignorancia y sociopolíticos presentes en la práctica del enfermero en la atención domiciliaria. Conclusión: las particularidades de la atención domiciliaria desencadenan diferentes estándares de conocimiento para asegurar un cuidado creativo, sensible, humano y responsable. La innovación y la disponibilidad para aprender son parte del desempeño de las enfermeras en la atención domiciliaria. Se refuerza la necesidad de una formación diferenciada para responder a una complejidad creciente en este campo.

RESUMO Objetivo: analisar os padrões de conhecimento que fundamentam as práticas de enfermeiras na atenção domiciliar. Método: estudo qualitativo, na estratégia de Estudo de Caso único, sustentado no referencial metodológico da dialética. Participaram 13 enfermeiras que atuam em serviços de atenção domiciliar de dois munícipios de Minas Gerais, Brasil. Os dados foram obtidos em 266,5 horas de observação participante e 8 horas e 58 minutos de entrevista e submetidos à Análise de Discurso Crítica. Resultados: o conhecimento empírico foi revelado como fundamental para o cuidado clínico, gerencial e educacional no domicílio. As adaptações próprias desse ambiente exigem o saber estético. As ações relacionais e educacionais, as decisões responsáveis por beneficiar o indivíduo e sua família, a dúvida e disposição para aprender perante a condução de casos imprevisíveis e a avaliação das condições socioeconômicas da família, representam, respectivamente, os conhecimentos pessoal, ético, desconhecimento e sociopolítico presentes na prática da enfermeira na atenção domiciliar. Conclusão: as particularidades do cuidado domiciliar acionam diferentes padrões de conhecimento para garantir o cuidado criativo, sensível, humano e responsável. A inovação e a disponibilidade para aprender fazem parte da atuação das enfermeiras na atenção domiciliar. Reforça-se a necessidade de formação diferenciada para responder a uma complexidade crescente nesse campo.

https://doi.org/10.1590/1980-265x-tce-2019-0161 50 downloads

Perfil epidemiológico y clínico de casos de microcefalia
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Quirino, Evelyn Maria Braga

; Pinho, Clarissa Mourão

; Silva, Mônica Alice Santos da

; Dourado, Cynthia Angélica Ramos de Oliveira

; Lima, Morgana Cristina Leôncio de

; Andrade, Maria Sandra

Enfermería Global

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2020, Volume 19 N. 57 Pages 167 - 208

Abstract: En Pt Es | Text: En Pt Es | PDF: En | PDF: Pt | PDF: Es

ABSTRACT Objective To describe the epidemiological and clinical profile of microcephaly cases in Recife, Pernambuco. Method This was a cross-sectional, quantitative study developed at a reference hospital for cases of microcephaly. Data were collected in August 2016 from the FormSUS system. All confirmed cases of microcephaly in the period from August 2015 to July 2016 were included, making up 180 cases. Data were analyzed using descriptive statistics and the chi-square and Fisher's exact tests. Results The majority of cases occurred in October and November 2015, with 55 (30.56%) and 52 (28.89%) cases, respectively. Serology for the Zika virus was reagent for 79 (43.89%) of the infants. The most prevalent symptom during gestation was exanthema 105 (57.3%). Furthermore, 150 (83.33%) of the children were born at full term, 78 (43.33%) presented percentiles between 10 and 50 in relation to weight and gestational age and 108 (60%) had -3 standard deviations in the comparison of head circumference with gestational age, thus considered to indicate severe microcephaly. Conclusions It is necessary to guarantee comprehensive and specialized care for these children. Epidemiological and entomological surveillance and more effective control actions in the fight against the vector are necessary.

RESUMO Objetivo Descrever o perfil epidemiológico e clínico dos casos de microcefalia em Recife, Pernambuco. Método Estudo transversal, quantitativo, desenvolvido em hospital de referência para casos de microcefalia. Os dados foram coletados em agosto/2016 a partir do formulário FormSUS. Foram incluídos todos os casos de microcefalia confirmados de agosto/2015 a julho/2016, perfazendo 180 casos. Para análise dos dados utilizou-se a estatística descritiva e os testes do qui-quadrado e exato de Fisher. Resultados A maioria dos casos ocorreram em outubro e novembro de 2015, com 55 (30,6%) e 52 (28,9%), respectivamente. A sorologia para o vírus Zika foi reagente para 79 (43,9%) dos bebês. O sintoma mais prevalente, durante a gestação, foi o exantema 105 (57,3%). Ademais, 150 (83,3%) crianças nasceram a termo, 78 (43,3%) apresentaram percentis entre 10 e 50 na relação peso e idade gestacional e 108 (60%) possuíam -3 desvios padrões na comparação do perímetro cefálico com a idade gestacional, considerada microcefalia severa. Conclusões É necessário garantir a essas crianças um atendimento integral e especializado. É imprescindível a vigilância epidemiológica, entomológica e ações de controle mais efetivas no combate ao vetor.

RESUMEN Objetivo Describir el perfil epidemiológico y clínico de los casos de microcefalia en Recife, Pernambuco. Método Estudio transversal, cuantitativo, desarrollado en un hospital de referencia para casos de microcefalia. Los datos se recolectaron en agosto/2016 sobre la base del formulario FormSUS. Se incluyeron todos los casos de microcefalia confirmados de agosto/2015 a julio/2016, totalizando 180 casos. Para analizar los datos, se utilizó la estadística descriptiva y las pruebas de Chi-cuadrado y exacta de Fisher. Resultados La mayoría de los casos tuvieron lugar en octubre y noviembre de 2015, con 55 (30,6%) y 52 (28,9%), respectivamente. La serología para el virus Zika fue reactiva para 79 (43,9) bebés. El síntoma más prevalente durante el embarazo fue la erupción cutánea, 105 (57,3%). Además, 150 (83,3%) niños nacieron a término, 78 (43,3%) presentaron percentiles entre 10 y 50 en la relación peso y edad gestacional y 108 (60%) tuvieron -3 desviaciones estándar en la comparación del perímetro cefálico con la edad gestacional, considerada como microcefalia grave. Conclusiones Es necesario garantizar a estos niños una atención integral y especializada. Es imprescindible la vigilancia epidemiológica y entomológica, así como y acciones de control más eficaces en la lucha contra el vector.

1820 downloads

10.

Anatomy of facial nerve in maned wolf (Chrysocyon brachyurus - Illiger, 1815)
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Silva, Mônica Duarte da

; Oliveira, Tarley Santos de

; Santee, Kadija Mohamed

; Andrade, Francyelli Mello

; Oliveira, Lanussy Porfiro de

; Oliveira, Thiago Sardinha de

; Chacur, Eduardo Paul

; Silva, Zenon

; Barros, Roseâmely Angélica de Carvalho

Ciência Animal Brasileira

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2020, Volume 21 elocation e-59079

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O Lobo-Guará (Chrysocyon brachyurus) é considerado um dos maiores e mais belos canídeos da América do Sul, habita o cerrado e apresenta hábitos notívagos, com preferência crepuscular. Motivado, principalmente, pela atividade antrópica em seu habitat, encontra-se em risco de extinção, o que, certamente, eleva a importância de se estudar e compreender melhor a sua Biologia. Nesse contexto, sabe-se que o Nervo Facial de mamíferos é o sétimo par craniano e se envolve com o comando da função dos músculos da expressão facial e outros, porém como as descrições anatômicas desse canídeo são escassas, o objetivo desta pesquisa foi descrever e correlacionar a Anatomia do N. Facial de Lobo-Guará com canídeos domésticos, espécie esta filogeneticamente próxima. Para o desenvolvimento deste trabalho foram utilizados quatro exemplares de Lobo-Guará adultos, cujas carcaças foram recolhidas às margens de rodovias do sudeste goiano (SISBIO 37072-2) ou doadas pelo CETAS-Catalão. Os espécimes foram fixados em solução aquosa de formol a 10% e conservados em igual solução. A dissecação foi realizada sob a luz de técnicas usuais em Anatomia Macroscópica. Ressalta-se que a pesquisa foi desenvolvida com o parecer favorável do CEUA/UFU nº 067/12. As preparações anatômicas envolvendo o Lobo-Guará não revelaram a presença dos nervos: Auricular caudal, Auricular interno e Estilohioideo, apenas pequenos ramos, considerados como ramos colaterais. O n. Facial emergia como um tronco único, o Tronco do N. Facial, o qual se dividia em n. Auriculopalpebral, Bucal dorsal e Bucal ventral.

Abstract: Maned Wolf (Chrysocyon brachyurus) is considered one of the largest and most beautiful canids in South America, inhabits the Cerrado biome, and presents nocturnal habits, especially during the twilight period. It is in danger of extinction, mainly due to anthropic activity in its habitat. What certainly raises the importance of studying and better understanding its biology. The mammalian Facial Nerve is the seventh cranial pair and controls the functions of facial expression muscles and others. Once the anatomical descriptions of this canid are scarce, this paper aimed to describe the anatomy of Facial n. in Maned Wolf and correlate it with that of domestic canids, a phylogenetically close species whose anatomy is well known. For this research, four adult specimens were used, whose carcasses were collected along highways in southeastern Goiás State - Brazil (SISBIO 37072-2), or donated by the Wildlife Screening Center (CETAS) in Catalão - Goiás State. The specimens were fixed in a 10% aqueous formalin solution and stored in the same solution. Dissection was performed by macroscopic anatomical methods. The research was carried out with a favorable opinion of the Animal Use Ethics Committee (CEUA) of the Federal University of Uberlândia (UFU) (under n° 067/12). Anatomical preparations of post-mortem Maned Wolf did not reveal the presence of Caudal Auricular, Internal Auricular, nor Stylohyoid n.. Small ramifications of Facial n. can be considered as collateral branches. The Facial n. emerged as a single trunk, Facial n. Trunk, which branches into Auriculopalpebral, Dorsal Buccal, and Ventral Buccal n..

https://doi.org/10.1590/1809-6891v21e-59079 403 downloads

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STANDARDS OF KNOWLEDGE THAT FOUND NURSING PERFORMANCE IN HOME CARE
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Andrade, Angélica Mônica

; Braga, Patrícia Pinto

; Lacerda, Maria Ribeiro

; Duarte, Elysangela Dittz

; Borges Junior, Laerte Honorato

; Silva, Kênia Lara da

Texto & Contexto - Enfermagem

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2020, Volume 29 elocation e20190161

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1590/1980-265x-tce-2019-0161 407 downloads

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Nursing practice in home care: the mediation of care by reflexivity
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Andrade, Angélica Mônica

; Castro, Edna Aparecida Barbosa de

; Brito, Maria José Menezes

; Braga, Patrícia Pinto

; Silva, Kênia Lara

Revista Brasileira de Enfermagem

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aug 2019, Volume 72 N. 4 Pages 956 - 963

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: Analisar a prática de enfermeiras na atenção domiciliar, considerando a realização do cuidado mediado pela reflexividade. Método: Estudo de caso único, qualitativo, ancorado no referencial dialético. Participaram 13 enfermeiras que atuam na atenção domiciliar em Minas Gerais. Os dados foram obtidos por observação participante e entrevista e submetidos à análise de discurso crítica. Resultados: O cuidado da enfermeira no domicílio é composto por repetições de ações cotidianas e pela imprevisibilidade. A reflexividade, segundo referencial teórico de Schön, emerge como um componente da prática profissional que leva à realização do cuidado em uma avaliação contínua do trabalho e da reflexão acerca dos desafios diante de situações conflitantes e da busca de melhoria em suas práticas. Considerações finais: Identificou-se a presença de fazeres e saberes mobilizados pela reflexividade da enfermeira no domicílio, e os seguintes elementos de uma prática reflexiva: o conhecer-na-ação, a reflexão-na-ação e a reflexão sobre este último.

ABSTRACT Objective: To analyze the practice of nurses in home care, considering the mediation of care by reflexivity. Method: Unique, qualitative case study, anchored in the dialectical framework. The participants were 13 nurses who work in home care in Minas Gerais. Data were obtained by participant observation and interview, and submitted to critical discourse analysis. Results: Nursing care at home involves the repetitions of everyday actions and a degree of unpredictability. Reflexivity, according to Schön’s theoretical framework, emerges as a component of professional practice that leads to the practice of care as a continuous assessment of work, and also to reflection on the challenges imposed by conflicting situations. Reflexivity also stems from professionals’ search for improvements in their practices. Final considerations: We identified the presence of actions and knowledge mobilized by the reflexivity of the nurse in the home care setting. The following were the elements of this reflexive practice: knowing-in-action, reflection-in-action and reflection reflection-in-action.

RESUMEN Objetivo: Analizar la práctica de enfermería en la atención a domicilio, desde la mediación del cuidado por la reflexividad. Método: Estudio de caso único, cualitativo, en base de la dialéctica referencial. Han participado 13 enfermeras que trabajan en la atención domiciliaria en Minas Gerais, Brasil. En la recolección de datos se utilizó la observación participante y las entrevistas, pasando a un análisis crítico del discurso. Resultados: El cuidado de enfermería a domicilio consiste en repeticiones de acciones cotidianas e imprevisibilidad. La reflexividad, desde el marco teórico de Schön, emerge como un componente de la práctica profesional que conduce al logro del cuidado en una evaluación continua del trabajo y la reflexión sobre los desafíos que enfrentan con situaciones conflictivas y la búsqueda de la mejora en sus prácticas. Consideraciones finales: Se identificaron la presencia de quehaceres y saberes influidos por la reflexividad en la enfermería a domicilio, y los siguientes elementos de la práctica reflexiva: el conocimiento-en-la-acción, la reflexión-en-la-acción y su reflexión.

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2018-0431 1821 downloads

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Nursing practice in home care: the mediation of care by reflexivity
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Andrade, Angélica Mônica

; Castro, Edna Aparecida Barbosa de

; Brito, Maria José Menezes

; Braga, Patrícia Pinto

; Silva, Kênia Lara

Revista Brasileira de Enfermagem

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aug 2019, Volume 72 N. 4 Pages 956 - 963

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2018-0431 33 downloads

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Atenção domiciliar: perfil assistencial de serviço vinculado a um hospital de ensino
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NEVES, ANA CAROLINA DE OLIVEIRA JERONYMO

; SEIXAS, CLARISSA TERENZI

; ANDRADE, ANGÉLICA MÔNICA

; CASTRO, EDNA APARECIDA BARBOSA DE

Physis: Revista de Saúde Coletiva

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2019, Volume 29 N. 2 elocation e290214

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Objetivos: Descrever o perfil dos usuários e cuidadores atendidos pelo Serviço de Atenção Domiciliar; verificar associações e correlações entre as variáveis. Método: Estudo do tipo documental, quantitativo, realizado entre maio e novembro de 2017. A análise dos dados foi feita por meio de estatística básica, teste qui-quadrado e coeficiente de correlação de Pearson. Resultados: Dos 46 usuários, a maioria era idosa, do sexo feminino (71,74%), com renda de até dois salários mínimos (65,22%), dependentes para o autocuidado (89,13%). A variável “grau de dependência” teve associação estatisticamente significante com o sexo (p=0,025), o motivo de inclusão (p=0,003), especialidade médica (p=0,013), classificação no SAD (p<0,001) e a presença de cuidador familiar (p=0,017). Demandavam 7,46 equipamentos de saúde, sendo que 70% eram arcados pela família; e 6,78 procedimentos de enfermagem, dos quais 52% eram realizados pelo cuidador. Houve diferença estatisticamente significante entre os custos e gastos assumidos pelas famílias (p<0,001), o número de equipamentos de saúde (p<0,001) e o número de procedimentos de enfermagem demandados (p<0,001). Sobre os cuidadores, a maioria era do sexo feminino (85,71%), com idade média de 62,3 anos, 50% eram filhos(as) e 23,81% esposos(as). Conclusão: Funções, responsabilidades, custos e gastos são transferidos às famílias, onerando o cuidado domiciliar.

Abstract Objectives: To describe the profile of the users and caregivers attended by the Home Care Service; to verify associations and correlations among variables. Method: Documentary, quantitative study conducted between May and November 2017. Data analysis was performed using basic statistics, chi-square test and Pearson's correlation coefficient. Results: Of the 46 users, most were elderly, female (71.74%), with income of up to two minimum wages (65.22%), dependent for self-care (89.13%). The variable "degree of dependence" had a statistically significant association with sex (p = 0.025), inclusion motive (p = 0.003), medical specialty (p = 0.013), SAD classification (p <0.001) and presence of caregiver (p = 0.017). They demanded 7.46 health equipment, 70% of which were housed by the family; and 6.78 nursing procedures, of which 52% were performed by the caregiver. There was a statistically significant difference between the costs and expenses assumed by the families (p <0.001), the number of health facilities (p <0.001) and the number of nursing procedures required (p <0.001). Among caregivers, most of them were female (85.71%), with a mean age of 62.3 years, 50% were children and 23.81% were spouses. Conclusion: Functions, responsibilities, costs and expenses are transferred to families, burdening home care.

https://doi.org/10.1590/s0103-73312019290214 1947 downloads

15.

Aspectos clínicos e epidemiológicos dos idosos com febre de Chikungunya
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Dourado, Cynthia Angélica Ramos Oliveira

; Quirino, Evelyn Maria Braga

; Pinho, Clarissa Mourão

; Silva, Mônica Alice Santos da

; Souza, Slayne Rayane Gomes de

; Andrade, Maria Sandra

Rev Rene

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2019, Volume 20 elocation e41184

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Objectives to characterize the clinical and epidemiological aspects of elderly people affected by Chikungunya fever. Methods cross-sectional and retrospective study of confirmed cases of Chikungunya fever in elderly people. Frequencies and percentages were calculated for categorical variables. The chi-square test was used for intragroup comparisons of the proportional distribution of variables. Results three hundred elderly were evaluated. There was a predominance of women (63.0%), with a mean age of 70.49 years, brown and black skin color (92.0%), living in the urban area (95.3%), reporting the disease in the chronic phase (57.3%), requiring hospitalization (74.3%), and with comorbidities (63.0%). The most prevalent symptoms were fever and arthralgia (100.0%), headache (98.0%), and low back pain (96.3%). Conclusion cases of Chikungunya fever tend to be more severe in elderly patients and have greater clinical repercussions, especially with the presence of symptoms of pain.

Objetivos caracterizar os aspectos clínicos e epidemiológicos dos idosos acometidos pela febre de Chikungunya. Métodos estudo transversal e retrospectivo de casos confirmados de febre de Chikungunya em idosos. Para as variáveis categóricas foram calculadas as frequências e percentuais. Utilizou-se o teste qui-quadro para comparação de proporções das distribuições das variáveis intragrupos. Resultados foram avaliados 300 idosos com predominância de mulheres (63,0%), idade média de 70,49 anos, cores parda e preta (92,0%), moradores da zona urbana (95,3%), notificados na fase crônica da doença (57,3%), que necessitaram de hospitalização (74,3%) e com comorbidades (63,0%). Os sintomas mais prevalentes foram febre e artralgia (100,0%), cefaleia (98,0%) e lombalgias (96,3%). Conclusão os casos de febre de Chikungunya tendem a ser mais graves em pacientes idosos e com maiores repercussões clínicas, em especial com a presença de sintomas álgicos.

https://doi.org/10.15253/2175-6783.20192041184 90 downloads

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