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Cambios en el estado de la anemia en una población infantil mexicana: un estudio longitudinal
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Acosta-Magaña, Alvin R

; García-Guerra, Armando

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; Quezada-Sánchez, Amado D

; Galindo-Gómez, Carlos

; Mejía-Rodríguez, Fabiola

; Fernández-Gaxiola, Ana Cecilia

Nutrición Hospitalaria

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feb 2023, Volume 40 N. 1 Pages 19 - 27

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Objetivo: evaluar el cambio longitudinal de la anemia y su asociación con el indigenismo, el nivel socioeconómico (NSE) y la inseguridad alimentaria (IA) en una población infantil mexicana beneficiaria de dos programas sociales. Métodos: estudio longitudinal de 1164 niños menores de 18 meses de localidades rurales, residentes en tres estados de México. Se midió la concentración de hemoglobina en 2008 y 2012, y se determinó el cambio intrasujeto en la condición de anemia. Indigenismo, NSE e IA se obtuvieron en 2008. Su asociación con cuatro categorías de cambio de la anemia se evaluó mediante modelos de regresión logística multinomial ajustados por covariables. Resultados: en 2008, el 40,5 % de los niños padecían anemia. Para 2012, un 85,2 % de ellos ya no la tenían y el 9,8 % de los que no la habían tenido la presentaron. Las distribuciones de las categorías de cambio de estado de la anemia no se asociaron con la IA, mientras que sí se detectaron diferencias estadísticamente significativas en relación con el indigenismo y el NSE. Conclusiones: la alta prevalencia de la anemia que aqueja a la población infantil justifica la implementación de intervenciones basadas en la evidencia y de probada efectividad para su combate.

Abstract Objectives: to evaluate longitudinal change in anemia and its association with indigenous status, socioeconomic status (SES), and food insecurity (FI) in Mexican children. Methods: a longitudinal study in 1164 children under 18 months of age in rural communities. Hemoglobin concentration was measured in 2008 and 2012, and changes in anemia status were determined. Indigenous status, SES and FI were obtained in 2008, and their associations with four categories of change in anemia status were assessed through multinomial logistic regression models including adjustment covariates. Results: in 2008, 40.5 % of children had anemia, and 85.2 % of these did not have anemia in 2012, whereas 9.9 % of those who did not have anemia in 2008 had developed it in 2012. The distributions of the categories of change in anemia status were not associated with FI, while statistically significant differences were detected according to indigenism and NSE. Conclusions: the high prevalence of anemia that affects the child population justifies the implementation of interventions based on evidence, of proven effectiveness to combat it.

https://doi.org/10.20960/nh.04433

Kollicoat MAE® 100P as a film former polymer for nanoparticles preparation
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Rodrigues Acacio, Bianca

; Bautista Robles, Verónica

; Prada Lafourcade, Ariadna

; Assis, Joao Marcos

; Pereira de Souza, Tatiane

; Keita, Hady

; Florentino Neto, Serafim

; Paredes Gamero, Edgar Julian

; Rodríguez Amado, Jesús Rafael

Revista Colombiana de Ciencias Químico - Farmacéuticas

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dec 2022, Volume 51 N. 3 Pages 1215 - 1231

Abstract: Pt Es En | Text: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

RESUMO Introdução: até hoje, poucas pesquisas têm sido desenvolvidas com o intuito de avaliar a utilidade do Kollicoat MAE® 100P como polímero formador de filme para recobrimento de nanocápsulas e como formador de matriz para preparação de nanoesferas. Objetivo: atualizar o estado da arte sobre a utilização de Kollicoat MAE® 100P para a preparação de nanopartículas gastrorresistentes, suas caracterís ticas físico-químicas e a funcionalidade das nanopartículas cobertas com Kollicoat MAE® 100P. Metodologia: foi realizada uma revisão exaustiva (de 1980 a 2021) em várias bases de dados como Medline, Scopus, EBSCO e Cambridge. Resul tados: Kollicoat MAE® 100P é um polímero versátil, que pode ser utilizado para a preparação de nanopartículas gastrorresistentes carregadas com ativos naturais e sintéticos, com tamanho menor que 130 nm, baja polidispersão e alto potencial z, o que lhe confere grande estabilidade. O Kollicoat MAE® 100P combinadas com plastificantes adequados, produze cobertas duras e flexíveis, com excelente estabili dade térmica até 60 °C, que dissolvem em pH acima de 5,5. Conclusões: Kollicoat MAE® 100P representa uma alternativa viável, de baixo custo e multifuncional para a preparação de nanocápsulas e nanoesferas gastroresistentes. No entanto, outros estudos são necessários para desenvolver nanoformulações baseadas neste polímero com melhor funcionalidade.

RESUMEN Introducción: hasta ahora, pocos trabajos de investigaciones han relatado la utilidad de Kollicoat MAE® 100P como polímero formador de película para el recubrimiento de nanocápsulas y como formador de matriz para preparar nanoesferas. Objetivo: actualizar el estado del conocimiento sobre las características fisicoquímicas de Kollicoat MAE® 100P, su uso como material formador de películas de cubierta para preparación de nanopartículas gastrorresistentes, y la funcionalidad de las nanopartículas preparadas con este polímero. Metodología: se realizó una revisión exhaus tiva (de 1980 a 2021) en varias bases de datos como Medline, Scopus, EBSCO y Cambridge. Resultados: Kollicoat MAE® 100P es un polímero versátil que puede utilizarse para la preparación de nanopartículas gastrorresistentes usando activos naturales y sintéticos. Este polímero produce nanopartículas menores que 130 nm, bajo índice de polidispersión y potencial z relativamente altos, lo que confiere gran estabilidad a formulaciones de nanopartículas. El Kollicoat MAE® 100P, combinado con un plastificante adecuado, produce una cubierta dura y flexible, con excelente estabilidad térmica a temperaturas hasta 60 °C que se disuelve a pH mayores que 5,5. Conclusión: Kollicoat MAE® 100P es un polímero multifuncional, de bajo costo útil para preparar nanopartículas gastroresistentes. Sin embargo, podrían realizarse otros estudios para desarrollar nanopartículas con mejor funcionalidad.

SUMMARY Introduction: Until now, few research works have reported the usefulness of Kollicoat MAE® 100P as a film-former polymer for coating nanocapsules and as a matrix former for nanospheres. Aim: To update the current knowledge about the use of Kollicoat MAE® 100P as a film-former polymeric to prepare gastro-resistant nanoparticles. Physicochemical characteristics and functionality of nanoparticles coated with Kollicoat MAE® 100P were reported. Methodology: An exhaus tive review was performed (from 1980 to 2021) in various scientific databases like Medline, Scopus, EBSCO and Cambridge. Results: Kollicoat MAE® 100P is a versatile polymer that can be used to prepare gastro-resistant nanoparticles with actives of natural and synthetic origin. This polymer allows producing homogeneous nanoparticles with sizes smaller than 130 nm, and high z-potential, which confers a great stability to nanoparticle systems. On the other side, nanoparticles coated with Kollicoat MAE® 100P combined with plasticizer exhibit a hard and flexible shell, with excellent thermal stability up to 60 °C that dissolve at pH above 5.5. Conclu sion: Kollicoat MAE® 100P ris a viable, low-cost, and multifunctional alternative for nanoparticle preparation, however, more studies are needed to develop enhanced nanoparticles with better performances.

https://doi.org/10.15446/rcciquifa.v51n3.100424

Challenges in the management of patients with pulmonary embolism in Brazil
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Amado, Veronica Moreira

; Santana, Alfredo Nicodemos Cruz

Jornal Brasileiro de Pneumologia

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2022, Volume 48 N. 3 elocation e20220187

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.36416/1806-3756/e20220187

Spray dried extract of Calophyllum brasiliense Cambés produces a potent hypoglycemic effect and improves total serum cholesterol and triglycerides in diabetic rats
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Rodríguez Amado, Jesús Rafael

; Lafourcade Prada, Ariadna

; Rodrigues Acacio, Bianca

; Bautista Robles, Verónica

; Keita, Hady

; Pereira de Souza, Tatiane

Revista Colombiana de Ciencias Químico - Farmacéuticas

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dec 2021, Volume 50 N. 3 Pages 601 - 632

Abstract: Es En Pt | Text: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen Introducción: la especie Calophyllum brasiliense (Calophyllaceae) está muy extendida en Centro y Suramérica. La infusión del tronco reduce los niveles de glucosa en sangre. bjetivo: optimizar el extracto seco por aspersión (SDE) de esta planta utilizando un diseño experimental D-óptimal. Materiales y métodos: como factores se utilizaron la velocidad del gas secante (aire, 3,5-4,5 m3/h), la temperatura de entrada del aire fue 90-130 °C y la velocidad de alimentación, 5-11 mL/min. Se determinó el contenido de fenoles y flavonoides en el extracto seco, la humedad residual, la actividad del agua, las densidades aparentes, fluidez y compresibilidad. Se evaluó la actividad antioxidante e inhibidora de lipasa y alfa-glicosidasa y la actividad antiglicante. También se evaluó la actividad hipoglicemiante midiendo glucosa en sangre, triglicéridos y colesterol. Resultados: la temperatura del aire de entrada y la velocidad de alimentación afectaron, significativamente, el rendimiento y contenido de fenoles. El SDE mostró un potente efecto antioxidante (IC50 1,83 μg/mL), una potente inhibición de a-glicosidasa (IC50 74,45 μg/mL) y de lipasa pancreática (IC50 27,33 μg/ mL). Se observó un fuerte efecto antiglicante (IC50 9,45 μg/mL). Conclusiones: el SDE mostró un potente efecto hipoglicemiante a 100 mg/kg. Estos resultados sugieren que el SDE podría actuar activando cuatro vías importantes para el control de la diabetes.

SUMMARY Introduction: The species Calophyllum brasiliense Cambés (Calophyllaceae) is widespread throughout Central and South America. The stem bark infusion is used for lowering blood glucose. Aim: To optimize the spray dry extract ofthis plant using a D-optimal experimental design. Materials and methods: As factors were used the air-drying speed (3.5-4.5 m3/h), the feed flow rate of the suspension (5-11 mL/ min), and the inlet air temperature (90-130 °C). The dried extract was characterized by measuring the phenolics and flavonoids content, moisture, the water activity, apparent densities, flowability, and compressibility. The antioxidant activity, the inhibitory activity of lipase and alpha-glycosidase, and the antiglycant activity of the spray dried extract (SDE) were evaluated. Subsequently, the hypoglycemic activity was evaluated in rats by monitoring the blood glucose level, triglycerides, and cholesterol. Results: Inlet air temperature and feed flow rate were the factors that most affected the yield and phenolic content. SDE showed a potent antioxidant effect (IC50 1.83 μg/mL), a potent a-glycosidase (IC50 74.45 μg/mL) and pancreatic lipase (IC50 27.33 μg/mL) inhibition. A potent antiglycation effect (IC50 9.45^g/mL) was also observed. Conclusion: the SDE showed a potent hypoglycemic effect at 100 mg/kg. These results suggest that SDE could activate four important pathways that can contribute to diabetes control.

RESUMO Introdução: a espécie Calophyllum brasiliense (Calophyllaceae) é amplamente distribuída na América do Sul e Central. A infusão da casca do caule reduz os níveis de glicose no sangue. Objetivo: otimizar o extrato seco por pulverização (SDE) desta planta usando um planejamento experimental D-ótimo. Materiais e métodos: a velocidade do gás de secagem ar (3,5-4,5 m3/h), a temperatura de entrada do ar (90-130 °C) e a taxa de alimentação (5-11 mL/min) foram usados como fatores. Foi determinado o teor de fenóis e flavonóides no extrato seco, a umidade residual, a atividade de água, as densidades aparentes, a fluidez e a compressibilidade. Avaliou-se a atividade antioxidante e a atividade inibitória de lipase e alfa-glicosidase, e a atividade antiglicante do extrato seco. A atividade hipoglicêmica foi avaliada em ratos diabeticos, medindo a glicose no sangue, triglicerídeos e colesterol. Resultados: a temperatura de entrada do ar e a taxa de alimentação afetaram significativamente o desempenho e o conteúdo de fenois. O SDE mostrou um potente efeito antioxidante (IC50 1,83 μg/mL), uma significativa inibição de a-glicosidase (IC50 74,45 ig/mL) e da lipase pancreática (IC50 27,33 μg/mL). Um forte efeito antiglicante também foi observado (IC50 9,45 μg/mL). O SDE mostrou um forte efeito hipogli-cemiente à concentração de 100 mg/kg. Conclusões: Esses resultados sugerem que o SDE poderia atuar ativando quatro vias importantes para o controle do diabetes.

https://doi.org/10.15446/rcciquifa.v50n3.93283

Migratory pulmonary infiltrates in a patient with COVID-19 and lymphoma
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Santana, Alfredo N C

; Melo, Felipe X

; Xavier, Flavia D

; Amado, Veronica M

Jornal Brasileiro de Pneumologia

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2021, Volume 47 N. 1 elocation e20200528

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.36416/1806-3756/e20200528 4180 downloads

Equity, intercultural approaches, and access to information on traditional, complementary, and integrative medicines in the Americas
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Gallego-Pérez, Daniel F.

; Abdala, Carmen Verônica Mendes

; Amado, Daniel Miele

; Carvalho de Sousa, Islândia Maria

; Aldana-Martínez, Natalia Sofía

; Ghelman, Ricardo

Revista Panamericana de Salud Pública

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2021, Volume 45 elocation e82

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO O acesso à informação e as abordagens interculturais no setor da saúde são essenciais para eliminar as desigualdades no acesso aos serviços de saúde. Os modelos interculturais, como as medicinas tradicionais, complementares e integrativas (MTCI), são uma parte importante da atenção à saúde na maioria dos países e frequentemente contribuem para ampliar o acesso à atenção primária. Apesar do reconhecimento legal e da existência de políticas para a integração das MTCI nos sistemas de saúde, a sua contribuição para a saúde, o bem-estar e a atenção centrada nas pessoas para alcançar a saúde universal ainda é subestimada. Este artigo apresenta o progresso (de 2017 a 2020) alcançado pela Biblioteca Virtual em Saúde especializada em MTCI (BVS MTCI Américas), uma iniciativa criada como ferramenta para reduzir as disparidades na produção e no acesso a informações validadas sobre as MTCI. Realizando um trabalho colaborativo em rede, a BVS MTCI Américas contribui para a democratização da saúde, o acesso a dados científicos verificados, a visibilidade dos conhecimentos não convencionais, o fortalecimento das capacidades de pesquisa e a troca de experiências para a tomada de decisões bem informada.

ABSTRACT Access to information and intercultural approaches in the field of health are essential for the elimination of inequities in health access and care. Intercultural models such as traditional, complementary, and integrative medicine (TCIM) are an important part of health care in most countries and often contribute to expanding access to primary health care. Despite legal recognition and policies to integrate TCIM into health systems, their contribution to health, well-being, and people-centered care to achieve universal health is still underestimated. This article presents the progress (2017-2020) achieved by the Virtual Health Library specialized in the TCIM (VHL TCIM Americas), an initiative created as a tool to reduce the gaps in the production and access to validated information on TCIM. Through collaborative network work, VHL TCIM Americas contributes to the democratization of health, access to verified scientific data, visibility of non-conventional knowledge, strengthening of research capacities, and exchange of experiences for informed decision-making.

RESUMEN El acceso a la información y los abordajes interculturales en el ámbito de la salud son esenciales para la eliminación de inequidades en el acceso a los servicios de salud y la atención sanitaria. Los modelos interculturales, como las medicinas tradicionales, complementarias e integrativas (MTCI) son una parte importante del cuidado de la salud en la mayoría de los países y frecuentemente contribuyen a ampliar el acceso a la atención primaria de salud. A pesar del reconocimiento legal y de la existencia de políticas para la integración de las MTCI en los sistemas de salud, aún se subestima su contribución a la salud, el bienestar y la atención de la salud centrada en las personas para alcanzar la salud universal. En este artículo se presentan los avances (2017-2020) alcanzados por la Biblioteca Virtual en Salud especializada en las MTCI (BVS MTCI Américas), iniciativa creada como herramienta para disminuir las brechas en la producción y el acceso a la información validada sobre las MTCI. Mediante el trabajo colaborativo en red, la BVS MTCI Américas contribuye a la democratización de la salud, el acceso a datos científicos verificados disponibles, la visibilización de conocimientos no convencionales, el fortalecimiento de capacidades de investigación y el intercambio de experiencias para la toma informada de decisiones.

https://doi.org/10.26633/rpsp.2021.82

Effectiveness of simulation in teaching immunization in nursing: a randomized clinical trial
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Costa, Raphael Raniere de Oliveira

; Medeiros, Soraya Maria de

; Martins, José Carlos Amado

; Coutinho, Verónica Rita Dias

; Araújo, Marília Souto de

Revista Latino-Americana de Enfermagem

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2020, Volume 28 elocation e3305

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

Objective: to evaluate the effectiveness of the clinical simulation on the cognitive performance of nursing students in adult immunization scenarios in the context of Primary Health Care. Method: a controlled and randomized pre-test and post-test clinical trial applied to random intervention and control groups. 34 undergraduate nursing students were selected and divided into two groups: classes with active participation of students and skills training (control); and classes with active participation of students, skills training, and clinical simulation (intervention). Results: the students in the intervention group performed better than those in the control group in the four assessments of cognitive performance, with statistical significance in the assessments of immediate (p=0.031) and late (1-20 days) (p=0.031) knowledge. Conclusion: from the simulation, students learn more in the short and medium terms. The information learned is retained for longer and the students are better prepared for the professional practice. Universal Trial Number: u1111-1195-2580

Objetivo: evaluar la eficacia de la simulación clínica en el desempeño cognitivo de estudiantes de enfermería en escenarios de inmunización de adultos en el contexto de la Atención Primaria de Salud. Método: ensayo clínico controlado y aleatorizado previo y posterior a la prueba aplicado a grupos de intervención y de control aleatorios. Se seleccionaron 34 estudiantes universitarios de enfermería y se los dividió en dos grupos: exposición dialogada y entrenamiento de habilidades (control) y exposición dialogada, entrenamiento de habilidades y simulación clínica (intervención). Resultados: los estudiantes del grupo de intervención presentaron un mejor desempeño en relación al grupo de control, en las cuatro evaluaciones de desempeño cognitivo, con significación estadística en las evaluaciones de conocimiento inmediato (p = 0,031) y tardío 1 - 20 días (p = 0,031). Conclusión: a partir de la simulación, los estudiantes aprenden más a corto y mediano plazo. La información aprendida se retiene durante más tiempo y los estudiantes están mejor preparados para el desempeño profesional. Universal Trial Number: u1111-1195-2580

Objetivo: avaliar a eficácia da simulação clínica no desempenho cognitivo de estudantes de enfermagem em cenários de imunização de adultos no contexto da Atenção Primária à Saúde. Método: ensaio clínico controlado e randomizado do tipo pré-teste e pós-teste aplicado a grupo intervenção e grupo controle aleatórios. Foram selecionados 34 estudantes de graduação em enfermagem, divididos em dois grupos: exposição dialogada e treino de habilidades (controle) e exposição dialogada, treino de habilidades e simulação clínica (intervenção). Resultados: os estudantes do grupo intervenção apresentaram melhores desempenhos, em relação ao grupo controle, nas quatro avaliações de desempenho cognitivo, com significância estatística nas avaliações de conhecimento imediato (p = 0,031) e tardio 1 - 20 dias (p = 0,031). Conclusão: a partir da simulação, os estudantes aprendem mais em curto e médio prazo. As informações aprendidas ficam retidas por mais tempo e os estudantes são mais bem preparados para a atuação profissional. Universal Trial Number: u1111-1195-2580

https://doi.org/10.1590/1518-8345.3147.3305 54 downloads

Effectiveness of simulation in teaching immunization in nursing: a randomized clinical trial
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Costa, Raphael Raniere de Oliveira

; Medeiros, Soraya Maria de

; Martins, José Carlos Amado

; Coutinho, Verónica Rita Dias

; Araújo, Marília Souto de

Revista Latino-Americana de Enfermagem

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2020, Volume 28 elocation e3305

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1590/1518-8345.3147.3305 2543 downloads

EFFECT OF SUBSCAPULARIS TEARS ON FUNCTIONAL SCORES OF PATIENTS UNDERGOING ROTATOR CUFF REPAIR
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Malavolta, Eduardo Angeli

; Chang, Verônica Yulin Prieto

; Castro, Marcello TraballiBozzi Pinto de

; Andrade-Silva, Fernando Brandao

; Assunção, Jorge Henrique

; Gracitelli, Mauro Emilio Conforto

; Ferreira Neto, Arnaldo Amado

Acta Ortopédica Brasileira

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apr 2019, Volume 27 N. 2 Pages 116 - 119

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: Avaliar a influência das lesões do terço superior do tendão subescapular nos escores funcionais de pacientes submetidos ao reparo artroscópico do manguito. Métodos: Divisão em três grupos, conforme condição do tendão subescapular: intacto; ruptura de espessura parcial ou ruptura do terço superior de espessura total. Comparamos escores funcionais. Em seguida, a influência das lesões do bíceps e do infraespinhal nos escores foi testada através de análise de regressão multivariada. Resultados: Avaliamos 307 ombros em 297 pacientes. Rupturas subescapulares no terço superior de espessura total apresentaram escores significativamente piores aos pacientes com tendão intacto. Rupturas de espessura parcial apresentaram escore sem diferença significativa em relação aos demais. Pacientes com rupturas do terço superior de espessura total apresentaram maior taxa de lesão e instabilidade tendínea do bíceps. Análise multivariada mostrou que as rupturas tendíneas do bíceps e infraespinal não influenciaram os escores. Conclusão: Pacientes com lesão do terço superior de espessura total do tendão do subescapular apresentaram escores funcionais piores do que pacientes com tendão intacto submetidos ao reparo artroscópico posterossuperior do manguito. Pacientes com rupturas do subescapular com espessura total foram mais propensos a apresentar rupturas do bíceps, sem influenciar escores funcionais. Nível de Evidência I, Estudo clínico randomizado.

ABSTRACT Objective: To evaluate the influence of partial- and full-thickness upper third subscapularis tendon tears on the functional scores of patients undergoing arthroscopic rotator cuff repair. Methods: Patients who underwent arthroscopic rotator cuff repair were divided into three groups according to the subscapularis tendon condition: intact, partial-thickness tear, or full-thickness upper third tear. Functional scores were compared among groups. Second, the influence of biceps and infraspinatus tears on the scores was tested using multivariate regression analysis. Results: We evaluated 307 shoulders in 297 patients. Full-thickness upper third subscapularis tears presented significantly worse scores than intact tendons. Partial-thickness tears had scores that did not differ significantly from those of the other groups. Patients with full-thickness upper third tears presented a greater rate of injured and unstable biceps tendons. The multivariate analysis showed that biceps and infraspinatus tendon tears did not influence the scores or the intergroup comparison. Conclusion: Full-thickness upper third subscapularis tendon tears presented worse functional scores than intact subscapularis tendons among patients undergoing posterosuperior rotator cuff repair. Patients with full-thickness subscapularis tears were more likely to suffer biceps tears, but this fact did not influence functional scores. Level of Evidence I; Clinical randomized trial

https://doi.org/10.1590/1413-785220192702214524 913 downloads

10.

Accuracy of chest auscultation in detecting abnormal respiratory mechanics in the immediate postoperative period after cardiac surgery
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Xavier, Glaciele

; Melo-Silva, César Augusto

; Santos, Carlos Eduardo Ventura Gaio dos

; Amado, Veronica Moreira

Jornal Brasileiro de Pneumologia

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2019, Volume 45 N. 5 elocation e20180032

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: Investigar a acurácia da ausculta torácica na detecção de mecânica respiratória anormal. Métodos: Foram avaliados 200 pacientes sob ventilação mecânica no pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca. Foi avaliada a mecânica do sistema respiratório - complacência estática do sistema respiratório (Cest,sr) e resistência do sistema respiratório (R,sr) - e, em seguida, dois examinadores independentes, que desconheciam os dados referentes à mecânica do sistema respiratório, realizaram a ausculta torácica. Resultados: Nem murmúrio vesicular diminuído/abolido nem crepitações foram associados à Cest,sr reduzida (≤ 60 ml/cmH2O), independentemente do examinador. A acurácia global da ausculta torácica foi de 34,0% e 42,0% para os examinadores A e B, respectivamente. A sensibilidade e a especificidade da ausculta torácica para a detecção de murmúrio vesicular diminuído/abolido e/ou crepitações foi de 25,1% e 68,3%, respectivamente, para o examinador A, versus 36,4% e 63,4%, respectivamente, para o examinador B. Com base nos julgamentos feitos pelo examinador A, houve uma fraca associação entre R,sr aumentada (≥ 15 cmH2O/l/s) e roncos e/ou sibilos (ϕ = 0,31, p < 0,01). A acurácia global para a detecção de roncos e/ou sibilos foi de 89,5% e 85,0% para os examinadores A e B, respectivamente. A sensibilidade e a especificidade para a detecção de roncos e/ou sibilos foi de 30,0% e 96,1%, respectivamente, para o examinador A, versus 10,0% e 93,3%, respectivamente, para o examinador B. Conclusões: A ausculta torácica não parece ser um método diagnóstico acurado para a detecção de mecânica respiratória anormal em pacientes sob ventilação mecânica no pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca.

ABSTRACT Objective: To investigate the accuracy of chest auscultation in detecting abnormal respiratory mechanics. Methods: We evaluated 200 mechanically ventilated patients in the immediate postoperative period after cardiac surgery. We assessed respiratory system mechanics - static compliance of the respiratory system (Cst,rs) and respiratory system resistance (R,rs) - after which two independent examiners, blinded to the respiratory system mechanics data, performed chest auscultation. Results: Neither decreased/abolished breath sounds nor crackles were associated with decreased Cst,rs (≤ 60 mL/cmH2O), regardless of the examiner. The overall accuracy of chest auscultation was 34.0% and 42.0% for examiners A and B, respectively. The sensitivity and specificity of chest auscultation for detecting decreased/abolished breath sounds or crackles were 25.1% and 68.3%, respectively, for examiner A, versus 36.4% and 63.4%, respectively, for examiner B. Based on the judgments made by examiner A, there was a weak association between increased R,rs (≥ 15 cmH2O/L/s) and rhonchi or wheezing (ϕ = 0.31, p < 0.01). The overall accuracy for detecting rhonchi or wheezing was 89.5% and 85.0% for examiners A and B, respectively. The sensitivity and specificity for detecting rhonchi or wheezing were 30.0% and 96.1%, respectively, for examiner A, versus 10.0% and 93.3%, respectively, for examiner B. Conclusions: Chest auscultation does not appear to be an accurate diagnostic method for detecting abnormal respiratory mechanics in mechanically ventilated patients in the immediate postoperative period after cardiac surgery.

https://doi.org/10.1590/1806-3713/e20180032 2655 downloads

11.

A simulação no ensino de enfermagem: reflexões e justificativas a luz da bioética e dos direitos humanos
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Oliveira Costa, Raphael Raniere de

; Medeiros, Soraya Maria de

; Amado Martins, José Carlos

; Dias Coutinho, Verónica Rita

Acta bioethica

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jun 2018, Volume 24 N. 1 Pages 31 - 38

Abstract: Es En Pt | Text: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen: 22. El objetivo es reflexionar sobre la simulación en la enseñanza de enfermería a la luz de la bioética y de los derechos humanos. Se trata de un ensayo reflexivo que parte de la premisa que el contexto formativo actual en salud y enfermería debe contemplar en sus procesos estrategias de enseñanza y aprendizaje que tengan en cuenta las diversas cuestiones éticas y bioéticas de los derechos humanos, de los avances tecnológicos y del conocimiento científico. Se justifica el uso de la simulación en la enseñanza de enfermería desde la perspectiva de la dignidad de la persona humana, de la no instrumentalización de la persona humana, de la igualdad y de la no discriminación. Además, se señalan algunos principios fundamentales de la bioética y su relación con la simulación. Se discute además las contribuciones de esta estrategia de enseñanza y aprendizaje en la perspectiva del paciente / usuario, del estudiante, de la universidad y de las instituciones de salud. Al considerar estos aspectos, es imprescindible pensar en una práctica formativa que incorpore esas dimensiones en sus procesos de formación de los futuros enfermeros.

Abstract: 26. The aim of this paper is to reflect about the use of simulation in training nurses based on bioethics and human rights approaches. This is a reflexive essay based on the assumption that the current training context in health and nursing must include in the process teaching and learning strategies which take into account diverse ethical and bioethical questions about human rights, technological development and scientific knowledge. The use of simulation in training nurses is justified on human dignity, not in the instrumentalization of the person, equity and not discrimination. Furthermore, some fundamental principles of bioethics and their relation to simulation are pointed out. Moreover, the contributions of this teaching and learning strategy are discussed under the perspectives of patient/user, student, university and health care institution. Considering these issues, it is essential to plan a training practice incorporating these dimensions in the training process of future nurses.

Resumo: 18. Objetiva-se refletir sobre a simulação no ensino de enfermagem a luz da bioética e dos direitos humanos. Trata-se de ensaio reflexivo que parte da premissa que o contexto formativo atual em saúde e enfermagem deve contemplar, em seus processos, estratégias de ensino e aprendizagem que levem em consideração as diversas questões éticas e bioéticas, dos direitos humanos, dos avanços tecnológicos e do conhecimento científico. Justifica-se o uso da simulação no ensino de enfermagem a partir da perspectiva da dignidade da pessoa humana, da não instrumentalização da pessoa humana, da igualdade, e da não discriminação. Além disso, são apontados alguns princípios fundamentais da bioética e sua relação com a simulação. Discute-se ainda, as contribuições dessa estratégia de ensino e aprendizagem na perspectiva do doente/usuário, do estudante, da universidade, e das instituições de saúde. Ao considerar esses aspectos, é imprescindível pensar numa prática formativa que incorpore essas dimensões nos seus processos de formação dos futuros enfermeiros.

1850 downloads

12.

Vascular reperfusion in pulmonary thromboembolism: certainties and uncertainties
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Amado, Veronica Moreira

Jornal Brasileiro de Pneumologia

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may 2018, Volume 44 N. 3 Pages 180 - 181

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/s1806-37562018000030004 1440 downloads

13.

Validação para a língua portuguesa da Debriefing Experience Scale
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Almeida, Rodrigo Guimarães dos Santos

; Mazzo, Alessandra

; Martins, José Carlos Amado

; Coutinho, Verónica Rita Dias

; Jorge, Beatriz Maria

; Mendes, Isabel Amélia Costa

Revista Brasileira de Enfermagem

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aug 2016, Volume 69 N. 4 Pages 705 - 711

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: traduzir e validar para língua portuguesa a Debriefing Experience Scale junto a indivíduos que utilizaram a simulação de alta fidelidade na sua formação. Método: estudo do tipo metodológico, exploratório de tradução e validação de instrumento. Para o processo de validação criou-se o evento: III Workshop Brasil - Portugal: Atendimento ao Paciente Crítico. Resultados: participaram 103 enfermeiros. A validade e fidelidade da escala, o padrão de correlação entre as variáveis, o teste de adequação amostral e o teste de esfericidade apresentaram bons resultados. Por não haver nexo entre os agrupamentos estabelecidos na análise fatorial exploratória optou-se por seguir a divisão estabelecida pela versão original. Conclusão: o instrumento foi denominado: Escala de Experiência com o Debriefing. Os resultados constataram boas propriedades psicométricas e um bom potencial de utilização, porém futuros trabalhos contribuirão para consolidar a validade da escala e reforçar o seu potencial de utilização.

ABSTRACT Objective: to translate and validate to Portuguese the Debriefing Experience Scale jointly with individuals that used high-fidelity simulation in learning. Method: methodological and exploratory study for an instrument translation and validation. For the validation process, the event "III Workshop Brazil - Portugal: Care Delivery to Critical Patients" was created. Results: 103 nurses attended. Validity and reliability of the scale, the correlation pattern among variables, the sampling adequacy test, and the sphericity test showed good results. Since there was no relationship among the groups established in the exploratory factor analysis, the option was to follow the division established by the original version. Conclusion: the version of the instrument was called Escala de Experiência com o Debriefing. The results showed good psychometric properties and a good potential for use. However, further studies will contribute to consolidate the validity of the scale and strengthen its potential use.

RESUMEN Objetivo: traducir y validar para el portugués la Debriefing Experience Scale con individuos que utilizaron la simulación de alta fi delidad en su formación. Método: estudio metodológico, exploratorio de traducción y validación de instrumento. Para el proceso de validación, se organizó el evento III Workshop Brasil – Portugal: Atención del Paciente Crítico. Resultados: Participaron 103 enfermeros. La validez y fidelidad de la escala, el estándar de correlación entre las variables, el test de adecuación muestral y el test de esfericidad expresaron buenos resultados. Por no existir nexo entre los agrupamientos establecidos en el análisis factorial exploratorio, se optó por seguir la división determinada por la versión original. Conclusión: el instrumento fue retitulado como Escala de Experiencia con el Debriefing. Los resultados constataron buenas propiedades psicométricas y buen potencial de utilización, aunque trabajos futuros contribuirán a consolidar la validez de la escala y reforzarán su potencial de utilización.

https://doi.org/10.1590/0034-7167.2016690413i 5497 downloads

14.

Validação para a língua portuguesa da Debriefing Experience Scale
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Revista Brasileira de Enfermagem

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aug 2016, Volume 69 N. 4 Pages 705 - 711

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/0034-7167.2016690413i 4 downloads

15.

Mineral metabolism disorders, vertebral fractures and aortic calcifications in stable kidney transplant recipients: The role of gender (EMITRAL study)
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Torres, Armando

; Torregrosa, Vicens

; Marcen, Roberto

; Campistol, Josep María

; Arias, Manuel

; Hernández, Domingo

; Fernández, Constantino

; Esforzado, Nuria

; Paschoalin, Raphael

; Pérez, Nuria

; García, Ana Isabel

; Amo, Montserrat del

; Pomés, Jaume

; González Rinne, Ana

; Marrero, Domingo

; Pérez, Estefanía

; Henríquez, Fernando

; Díaz, Juan Manuel

; Silva, Irene

; López, Verónica

; Perello, Manuel

; Ramos, David

; Beneyto, Isabel

; Cruzado, José María

; Martínez Castelao, Alberto

; Bravo, Juan

; Rodríguez, Minerva

; Díaz, Carmen

; Crespo, Josep

; Anaya, Fernando

; Rodríguez, María Luisa

; Cubero, Juan José

; Pascual, Pilar

; Romero, Rafael

; Andrés Belmonte, Amado

; Checa, María Dolores

; Jiménez, Carlos

; Escuin, Fernando

; Crespo, Marta

; Mir, Marisa

; Gómez, Gonzalo

; Bayes, Beatriz

; González, María José

; Gutiérrez, Alex

; Cuberes, Marta

; Rodríguez Benoit, Alberto

; García, Teresa

; Llamas, Francisco

; Ortega, Agustín

; Conde, José Luis

; Gómez Alamillo, Carlos

Nefrología (Madrid)

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jun 2016, Volume 36 N. 3 Pages 255 - 267

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Background and objectives: The relationship between mineral metabolism disorders, bone fractures and vascular calcifications in kidney transplant recipients has not been established. Method: We performed a cross-sectional study in 727 stable recipients from 28 Spanish transplant clinics. Mineral metabolism parameters, the semi-quantification of vertebral fractures and abdominal aortic calcifications were determined centrally. Results: Vitamin D deficiency (25OHD3 < 15 ng/ml) was more common in female recipients at CKD-T stages I-III (29.6% vs 44.4%; p = 0.003). The inverse and significant correlation between 25OHD3 and PTH was gender-specific and women exhibited a steeper slope than men (p = 0.01). Vertebral fractures (VFx) with deformity grade ≥2 were observed in 15% of recipients. Factors related to VFx differed by gender; in males, age (OR 1.04; 95% CI 1.01-1.06) and CsA treatment (OR: 3.2; 95% CI: 1.6-6.3); in females, age (OR 1.07; 95% CI: 1.03-1.12) and PTH levels (OR per 100 pg/ml increase: 1.27; 95% CI: 1.043-1.542). Abdominal aortic calcifications were common (67.2%) and related to classical risk factors but not to mineral metabolism parameters. Conclusions: Vitamin D deficiency is more common among female kidney transplant recipients at earlier CKD-T stages, and it contributes to secondary hyperparathyroidism. Prevalent vertebral fractures are only related to high serum PTH levels in female recipients.

resumen está disponible en el texto completo

https://doi.org/10.1016/j.nefro.2016.03.004 345 downloads

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