BACKGROUND: Despite the well-known impact of rape on mental health and the widespread problem of rape in South Africa, mental health services for rape victims are scant and not a priority for acute-phase services. Survivors encounter multiple mental health struggles in this period including adherence to the post-exposure prophylaxis drugs to prevent HIV and finding support from important others. We have little information on what mental health is provided, by whom and how it is integrated into the post-rape package of care. AIM: The aim of the study was to do a rapid appraisal of mental health services for rape survivors to gain a better understanding of the current acute and long-term (secondary) mental health services. METHOD: We conducted a qualitative study using a rapid assessment with a purposive sample of 14 rape survivors and 43 service providers recruited from post-rape sexual assault services in urban and rural Western Cape Province. Data were collected using semi-structured in-depth interviews and observations of survivor sessions with counsellors, nurses and doctors. The data were coded thematically for analysis. RESULTS: Survivors of rape experienced a range of emotional difficulties and presented varying levels of distress and various levels of coping. Receiving support and care from others assisted them, but the poor integration of mental health within post-rape services meant few received formal mental health support or effective referrals. Multiple factors contributed to the poor integration: mental health was not given the same level of priority as other rape services (i.e. clinical care, including forensic management), the inadequate capacity of service providers to provide mental healthcare, including mental health illiteracy, the lack of continuity of care, the poor linkages to ongoing mental healthcare, and the mental health challenges caused by vicarious trauma and compassion fatigue. CONCLUSION: Providing effective, compassionate mental health services should be seen as essential components of post-rape care. The strengthening of support for providers and linkages to ongoing mental healthcare are essential to improve mental health services within acute post-rape services.

摘要目的 旨在采用具有全国代表性的样本调查南非境内与伤害有关的死亡率，并与之前的评估进行结果对比。方法我们按照城市和非城市区域以及停尸房的大小来分层，采用多级随机抽样法从停尸房处获得法医学尸检调查数据，从而开展了一项回溯式的描述性研究。我们针对外部原因致死的情况计算了特定年龄和标准化年龄的死亡率。结果 尸检报告显示 2009 年发生 52 493 起与伤害有关的死亡事件（95% 置信区间，CI：46 930-58 057）。其中几乎一半 (25 499) 为故意造成。每 100 000 人口的标准化年龄死亡率如下：所有受伤情况：109.0 (95% CI:97.1-121.0)；凶杀 38.4 (95% CI:33.8-43)；自杀 13.4 (95% CI:11.6-15.2)，以及因交通事故而受伤 36.1 (95% CI:30.9-41.3)。通过尸检报告，我们发现这个时期因凶杀和道路交通事故而死亡的事件是人口动态登记处所记录的三倍以上。凶杀率与全球分析中对南非的评估相似，但是道路交通事故死亡率和自杀率几乎高出四倍。结论 这是第一次采用具有全国代表性的样本调查南非境内与伤害有关的死亡率，从而提供了更加精确的评估和描述具体原因的文件，弥补了其他资料来源在这方面的不足。

RésuméObjectif Enquêter sur la mortalité par traumatisme en Afrique du Sud à partir d'un échantillon nationalement représentatif et comparer les résultats avec les estimations antérieures.Méthodes Nous avons réalisé une étude descriptive rétrospective des données de rapports médico-légaux obtenus auprès de morgues, en utilisant une technique d'échantillonnage aléatoire à plusieurs degrés, stratifié en fonction des critères suivants : zone urbaine, zone non urbaine et taille de la morgue. Nous avons calculé les taux de mortalité par âge et les taux de mortalité standardisés selon l'âge, pour les différentes causes externes de décès.Résultats Les dossiers d'autopsie font état de 52.493 décès par traumatisme en 2009 (intervalle de confiance de 95 %, IC : 46.930-58.057). Quasiment la moitié (25.499 décès) correspond à des blessures infligées intentionnellement. Taux de mortalité standardisé selon l'âge pour 100.000 personnes : Tous types de blessures : 109,0 (IC 95 % : 97,1-121,0) ; Homicides 38,4 (IC 95% : 33,8-43) ; Suicides 13,4 (IC 95% : 11,6-15,2) ; Blessures liées à des accidents de transport 36,1 (IC 95% : 30,9-41,3). Les rapports d'autopsie indiquent un nombre de décès par homicide et accident de la route plus de trois fois supérieur aux chiffres recensés dans les registres d'état civil pour la même période. Le taux d'homicide a confirmé les estimations préalablement faites pour l'Afrique du Sud dans une analyse internationale. En revanche, les taux correspondant aux accidents de la route et aux suicides se sont avérés près de quatre fois plus élevés.Conclusion Il s'agit du tout premier échantillon nationalement représentatif pour la mortalité par traumatisme en Afrique du Sud. Cette étude offre des estimations plus précises et des profils détaillés par causes, qui ne sont disponibles dans aucune autre source.

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AbstractObjective To investigate injury-related mortality in South Africa using a nationally representative sample and compare the results with previous estimates.Methods We conducted a retrospective descriptive study of medico-legal postmortem investigation data from mortuaries using a multistage random sample, stratified by urban and non-urban areas and mortuary size. We calculated age-specific and age-standardized mortality rates for external causes of death.Findings Postmortem reports revealed 52 493 injury-related deaths in 2009 (95% confidence interval, CI: 46 930-58 057). Almost half (25 499) were intentionally inflicted. Age-standardized mortality rates per 100 000 population were as follows: all injuries: 109.0 (95% CI: 97.1-121.0); homicide 38.4 (95% CI: 33.8-43.0; suicide 13.4 (95% CI: 11.6-15.2) and road-traffic injury 36.1 (95% CI: 30.9-41.3). Using postmortem reports, we found more than three times as many deaths from homicide and road-traffic injury than had been recorded by vital registration for this period. The homicide rate was similar to the estimate for South Africa from a global analysis, but road-traffic and suicide rates were almost fourfold higher.Conclusion This is the first nationally representative sample of injury-related mortality in South Africa. It provides more accurate estimates and cause-specific profiles that are not available from other sources.

الغرضاستقصاء الوفيات المرتبطة بالإصابات في جنوب أفريقيا باستخدام عينة ممثلة على المستوى الوطني ومقارنة النتائج بالتقديرات السابقة.الطريقةأجرينا دراسة وصفية استعادية لبيانات الاستقصاء التشريحية على مستوى الطب الشرعي، من مستودعات الجثث باستخدام عينة عشوائية متعددة المراحل، مقسمة تبعاً للمناطق الحضرية وغير الحضرية وحجم مستودع الجثث. وقمنا بحساب معدلات الوفيات النوعية للعمر، والمقيّسة بالعمر للأسباب الخارجية للوفاة.النتائجأظهرت التقارير التشريحية أن 52493 حالة وفاة مرتبطة بالإصابات في 2009 (بنسبة أرجحية مقدارها 95%، نسبة الأرجحية: (46930 إلى 58057). وأُصيب النصف تقريباً (25499) عن عمد. وجاءت معدلات الوفيات المقيّسة بالعمر لكل 100000 نسمة كما يلي: جميع الإصابات: 109.0 (بنسبة أرجحية مقدارها 95%: 97.1 إلى 121.0)؛ والقتل 38.4 (بنسبة أرجحية مقدارها 95%: 33.8 إلى 43؛ والانتحار 13.4 (بنسبة أرجحية مقدارها 95%: 11.6 إلى 15.2) والإصابات المرتبطة بالنقل 36.1 (بنسبة أرجحية مقدارها %95: (30.9 إلى 41.3). باستخدام التقارير التشريحية، وجدنا أن الوفيات الناتجة عن القتل والإصابات المرورية على الطرق كانت أكثر من التي تم تسجيلها في السجلات المدنية في هذه الفترة بأكثر من ثلاثة أمثال. كان معدل القتل مشابهاً للتقدير الخاص بجنوب أفريقيا من التحليل العالمي، ولكن ازدادت معدلات الحوادث المرورية على الطرق والانتحار بأربعة أمثال تقريباً.الاستنتاجهذه أول عينة ممثلة على المستوى الوطني للوفيات المرتبطة بالإصابات في جنوب أفريقيا. وتوفر العينة تقديرات أكثر دقة ومرتسمات خاصة بالأسباب غير متاحة في مصادر أخرى.

ResumenObjetivo Investigar la mortalidad relacionada con los traumatismos en Sudáfrica utilizando una muestra representativa a nivel nacional y comparar los resultados con estimaciones anteriores.Métodos Se llevó a cabo un estudio retrospectivo y descriptivo de datos médico-legales de investigaciones post mortem utilizando una muestra aleatoria en varias etapas, estratificado por zonas urbanas y zonas no urbanas y el tamaño de la morgue. Se calcularon las tasas de mortalidad específicas y normalizadas por edades de causas de muerte externas.Resultados Los informes post mortem revelaron 52.493 muertes relacionadas con traumatismos en 2009 (intervalo de confianza, IC, del 95%: 46.930-58.057). Casi la mitad (25.499) fueron infligidas intencionadamente. Las tasas de mortalidad normalizadas por edades por 100.000 habitantes fueron las siguientes: todos los traumatismos: 109,0 (IC del 95%: 97,1-121,0); homicidio 38,4 (IC del 95%: 33,8-43); suicidio 13,4 (IC del 95%: 11,6-15,2) y traumatismos relacionados con el transporte 36,1 (IC del 95%: 30,9-41,3). Utilizando informes post mortem, se observaron tres veces más casos de muertes por homicidio y traumatismos por accidentes de tráfico que la cantidad registrada en el registro civil para este periodo. La tasa de homicidio fue similar a la estimación para Sudáfrica desde una perspectiva global, pero las tasas de accidentes de tráfico y suicidios fueron casi cuatro veces superiores.Conclusión Esta es la primera muestra representativa a nivel nacional de mortalidad relacionada con los traumatismos en Sudáfrica. Proporciona estimaciones más precisas y perfiles por causas específicas que no pueden obtenerse de otras fuentes.

Abstract Objective To describe age- and sex-specific rates of child homicide in South Africa. Methods A cross-sectional mortuary-based study was conducted in a national sample of 38 medicolegal laboratories operating in 2009. These were sampled in inverse proportion to the number that were operational in each of three strata defined by autopsy volume: < 500, 500–1499 or > 1499 annual autopsies. Child homicide data were collected from mortuary files, autopsy reports and police interviews. Cause of death, evidence of abuse and neglect or of sexual assault, perpetrator characteristics and circumstances surrounding the death were investigated. Findings An estimated 1018 (95% confidence interval, CI: 843–1187) child homicides occurred in 2009, for a rate of 5.5 (95% CI: 4.6–6.4) homicides per 100 000 children younger than 18 years. The homicide rate was much higher in boys (6.9 per 100 000; 95% CI: 5.6–8.3) than in girls (3.9 per 100 000; 95% CI: 3.2–4.7). Child abuse and neglect had preceded nearly half (44.5%) of all homicides, but three times more often among girls than among boys. In children aged 15 to 17 years, the homicide rate among boys (21.7 per 100 000; 95% CI: 14.2–29.2) was nearly five times higher than the homicide rate among girls (4.6 per 100 000; 95% CI: 2.4–6.8). Conclusion South Africa's child homicide rate is more than twice the global estimate. Since a background of child abuse and neglect is common, improvement of parenting skills should be part of primary prevention efforts.

Resumen Objetivo Describir las tasas específicas por edad y sexo de los homicidios de menores en Sudáfrica. Métodos Se realizó un estudio transversal basado en datos de los depósitos de cadáveres en una muestra nacional de 38 laboratorios médico-legales activos en 2009. Se muestrearon en proporción inversa al número que estaba operativo en cada uno de los tres estratos definidos por volumen de autopsias: < 500, 500–1499 o > 1499 autopsias anuales. Los datos de los homicidios de menores se recopilaron de los archivos de los depósitos de cadáveres, de informes de autopsias y de entrevistas con la policía. Se investigaron la causa del fallecimiento, las pruebas de abuso y abandono o de agresión sexual, las características del homicida y las circunstancias aledañas al fallecimiento. Resultados En concepto de estimación, en 2009 se perpetraron 1018 (intervalo de confianza 95%: 843–1187) homicidios de menores, lo que representa una tasa de 5,5 (intervalo de confianza 95%: 4,6–6,4) homicidios por cada 100 000 menores de 18 años. La tasa de homicidios era mucho más alta en niños (6,9 por cada 100 000; intervalo de confianza 95%: 5,6–8,3) que en niñas (3,9 por cada 100 000; intervalo de confianza 95%: 3,2–4,7). El abuso y abandono de los menores había precedido a casi la mitad (44,5%) de todos los homicidios, si bien fue tres veces más frecuente entre las niñas que entre los niños. En menores de 15 a 17 años, la tasa de homicidios masculina (21,7 por cada 100 000; intervalo de confianza 95% 14,2–29,2) fue casi cinco veces mayor que la femenina (4,6 por cada 100 000; intervalo de confianza 95%: 2,4–6,8). Conclusión La tasa de homicidios de menores de Sudáfrica es más del doble que la estimación global. Como los precedentes de abuso y abandono de los menores son habituales, la mejora de las competencias de los padres debería formar parte de los primeros esfuerzos de prevención.

Résumé Objectif Détailler les taux d'homicide d'enfants en Afrique du Sud par âge et par sexe. Méthodes Une étude transversale basée sur les autopsies a été menée sur un échantillon national de 38 laboratoires médico-légaux en 2009. Ces laboratoires ont été choisis en proportion inverse du nombre de laboratoires qui étaient opérationnels dans chacune des trois strates définies par le nombre d'autopsies réalisées par an: < 500, entre 500 et 1499 ou > 1499. Les données sur les homicides d'enfants ont été collectées à partir des fichiers mortuaires, des rapports d'autopsie et des interrogatoires de police. La cause de la mort, la preuve de l'abus, de la négligence ou de l'agression, les caractéristiques des agresseurs sexuels, et les circonstances entourant le décès ont été étudiées. Résultats On estime que 1018 (intervalle de confiance de 95%: 843 à 1187) homicides d'enfants ont eu lieu en 2009, pour un taux de 5,5 (IC de 95%: 4,6 à 6,4) homicides pour 100 000 enfants de moins de 18 ans. Le taux d'homicide était beaucoup plus élevé chez les garçons (6,9 pour 100 000, IC de 95%: 5,6 à 8,3) que chez les filles (3,9 pour 100 000, IC de 95%: 3,2 à 4,7). La maltraitance et la négligence des enfants étaient à l'origine de près de la moitié (44,5%) des homicides, mais cela trois fois plus souvent chez les filles que chez les garçons. Chez les enfants âgés de 15 à 17 ans, le taux d'homicides chez les garçons (21,7 pour 100 000; IC de 95%: 14,2 à 29,2) était près de cinq fois plus élevé que le taux d'homicide chez les filles (4,6 pour 100 000, IC de 95%: 2,4 à 6.8). Conclusion Le taux d'homicide d'enfants en Afrique du Sud est deux fois plus élevé que la moyenne mondiale estimée. Puisqu'on retrouve fréquemment un climat de violence et de négligence envers les enfants, l'amélioration des compétences parentales devrait faire partie des principaux efforts de prévention.

BACKGROUND: The criminal use of firearms in South Africa is widespread and a major factor in the country having the third-highest homicide rate in the world. Violence is a common feature of South African society. A firearm in the home is a risk factor in intimate partner violence, but this has not been readily demonstrated in South Africa because of a lack of data. METHODS: We drew on several South African studies including national homicide studies, intimate partner studies, studies with male participants and studies from the justice sector, to discuss the role of gun ownership in gender-based violence. CONCLUSION: Guns play a significant role in violence against women in South Africa, most notably in the killing of intimate partners. Although the overall homicide data suggest that death by shooting is decreasing, data for intimate partner violence are not readily available. We have no idea if the overall decrease in gunshot homicides applies to women in relationships, and therefore gun control should remain high on the legislative agenda.

OBJECTIVE: To examine the incidence and patterns of intimate femicide-suicide in South Africa and to describe the factors associated with an increase in the risk of suicide after intimate femicide (i.e. the killing of an intimate female partner). METHODS: A cross-sectional retrospective national mortuary-based study was conducted at a proportionate random sample of 25 legal laboratories to identify all homicides committed in 1999 of women aged over 13 years. Data were collected from the mortuary file, autopsy report and a police interview. FINDINGS: Among 1349 perpetrators of intimate femicide,19.4% committed suicide within a week of the murder. Suicide after intimate femicide was more likely if the perpetrator was from a white rather than an African racial background (odds ratio, OR: 5.8; 95% confidence interval, CI: 1.21-27.84); was employed as a professional or white-collar worker rather than a blue-collar worker (OR: 37.28; 95% CI: 5.82-238.93); and owned a legal gun rather than not owning a legal gun (OR: 45.26; 95% CI: 8.33-245.8). The attributable fraction shows that 91.5% of the deaths of legal gun-owning perpetrators and their victims may have been averted if this group of perpetrators did not own a legal gun. CONCLUSION: South Africa has a rate of intimate femicide-suicide that exceeds reported rates for other countries. This study highlights the public health impact of legal gun ownership in cases of intimate femicide-suicide.

OBJETIVO: Examinar la incidencia y las modalidades del feminicidio-suicidio de parejas en Sudáfrica y describir los factores asociados al aumento del riesgo de suicidio tras el feminicidio de pareja (es decir, el asesinato de la mujer con la que se mantiene una relación íntima). MÉTODOS: Se realizó un estudio retrospectivo transversal nacional basado en depósitos de cadáveres en una muestra aleatoria proporcional de 25 laboratorios forenses a fin de identificar todos los asesinatos de mujeres de más de 13 años cometidos en 1999. Los datos analizados proceden de los registros de las morgues,de los informes de autopsia y de entrevistas con la policía. RESULTADOS: De los 1349 feminicidas de su pareja, el 19,4% se suicidaron durante la semana siguiente al asesinato. El suicidio posterior al feminicidio de pareja era más probable cuando el autor era de raza blanca, por oposición a las personas de origen africano (razón de posibilidades, OR: 5,8; intervalo de confianza (IC) del 95%: 1,21-27,84); tenía un empleo como profesional u oficinista en lugar de como trabajador manual (OR: 37,28; IC95%: 5,82-238,93); o estaba en posesión legal de un arma de fuego (OR: 45,26; IC95%: 8,33-245,8, en comparación con las personas sin arma). La fracción atribuible muestra que un 91,5% de las muertes de los asesinos en posesión legal de un arma de fuego y de sus víctimas podría haberse evitado si hubiesen carecido de arma. CONCLUSIÓN: Sudáfrica presenta una tasa de feminicidio-suicidio de parejas superior a las de otros países. Este estudio pone de relieve el impacto para la salud pública de la tenencia legal de armas de fuego en los casos de feminicidio-suicidio de parejas.

OBJECTIF: Examiner l'incidence et les schémas du fémicide-suicide intime en Afrique du Sud et décrire les facteurs associés à une augmentation du risque de suicide après un fémicide intime (c'est-à-dire le meurtre d'un partenaire féminin intime). MÉTHODES: Une étude rétrospective transversale nationale à partir d'autopsies a été menée dans un échantillon aléatoire proportionné de 25 laboratoires de médecine légale pour identifier tous les homicides commis en 1999 sur des femmes de plus de 13 ans. Les données ont été recueillies à partir des dossiers mortuaires, des rapports d'autopsie et des interrogatoires de police. RÉSULTATS: Parmi 1349 auteurs de fémicide intime, 19,4 % s'étaient suicidés dans la semaine suivant le meurtre. Après un fémicide intime, la probabilité de suicide était plus grande si l'auteur était de race blanche plutôt que d'origine africaine (odds ratio, OR : 5,8 ; intervalle de confiance, IC à 95 % : 1,21-27,84), exerçait une profession libérale ou était employé plutôt qu'ouvrier (OR : 37,28 ; IC à 95 % : 5,82 - 238,93) et détenait légalement une arme à feu (OR : 45,26 ; IC à 95 % : 8,33-245,8). D'après la fraction attribuable, 91,5 % des décès des détenteurs légaux d'arme à feux et de leurs victimes auraient pu être évités si les meurtriers n'avaient pas détenu une telle arme. CONCLUSION: L'Afrique du Sud présente un taux de fémicide-suicide intime qui dépasse les taux rapportés pour les autres pays. Cette étude met en lumière l'impact en termes de santé publique de la détention légale d'armes à feu dans les cas de fémicide-suicide intime.

OBJECTIVE: To describe the prevalence of and risk factors for the perpetration of sexual violence by men against female intimate partners. METHODS: A cross-sectional study was conducted on 1368 randomly selected men working in three Cape Town municipalities. The men were interviewed with the aid of a questionnaire on current sexual partners in the preceding 10 years, personal and relationship characteristics and the use of violence against their partners. RESULTS: The perpetration of sexual violence against intimate partners in the past 10 years was reported by 15.3% of the men. After adjustment for sociodemographic circumstances, the factors associated with such violence were involvement in physical conflict outside the home, problematic alcohol use, having more than one current partner and abusing partners verbally. While having frequent conflict with partners was important for the risk of sexual violence, only two types of conflict sources were significantly associated with this risk, namely conflict over sexual refusal and conflict when men perceived their authority to be undermined. CONCLUSION: Sexual violence in intimate relations was common. The risk of being sexually violent was associated with the use of violence to solve problems in other settings, having more than one current partner, alcohol abuse and verbally abusing a partner. It was also associated with particular types of conflict stemming from ideas of male sexual entitlement and dominance. Prevention programmes that focus on gender relations and non-violent conflict resolution for men and youths may be useful in combating such sexual violence.

OBJETIVO: Describir la prevalencia y los factores de riesgo de agresión sexual de los hombres hacia su pareja. MÉTODOS: Se realizó un estudio transversal entre 1368 hombres seleccionados aleatoriamente que trabajaban en tres municipios de Ciudad del Cabo. Los hombres tuvieron que responder a un cuestionario sobre sus parejas en los diez años precedentes, las características personales y de la relación, y su posible recurso a la violencia contra las mujeres. RESULTADOS: Un 15,3% de los hombres refirieron haber agredido sexualmente a su pareja en los diez años precedentes. Tras el ajuste en función de las circunstancias sociodemográficas, los factores asociados a la violencia fueron la participación en conflictos físicos fuera del hogar, los problemas de consumo de alcohol, el hecho de tener más de una pareja y el abuso verbal con la pareja. Aunque el hecho de tener conflictos frecuentes con la mujer era un factor de riesgo importante de violencia sexual, sólo había dos tipos de conflicto asociados significativamente a ese riesgo: los derivados del rechazo sexual, y las desavenencias que entrañaban menoscabo de la autoridad del hombre. CONCLUSIÓN: La violencia sexual en las relaciones íntimas era un fenómeno común. El riesgo de perpetrar actos de violencia sexual estaba asociado al recurso a la violencia para resolver los problemas en otros entornos, al hecho de tener más de una pareja, al abuso de alcohol y al maltrato verbal de la pareja. Se asociaba también a tipos particulares de conflicto derivados de determinadas ideas sobre la dominancia y los derechos sexuales masculinos. Los programas de prevención dirigidos a los hombres y los jóvenes y centrados en las relaciones de género y en la resolución no violenta de los conflictos podrían ser muy útiles para combatir la violencia sexual.

OBJECTIF: Décrire la prévalence et les facteurs de risque de violence sexuelle exercée par les hommes sur leur épouse, compagne ou partenaire. MÉTHODES: Une étude transversale a été réalisée après tirage au sort sur 1368 hommes travaillant dans trois municipalités du Cap, en Afrique du Sud. Les hommes ont été interrogés au moyen d'un questionnaire sur leurs partenaires des dix dernières années, sur leurs caractéristiques personnelles et celles de la relation, et sur l'usage de la violence à l'encontre de leurs partenaires. RÉSULTATS: Des actes de violence sexuelle à l'encontre de leur épouse, compagne ou partenaire au cours des dix dernières années ont été rapportés par 15,3 % des hommes. Après ajustement sur les conditions socio-démographiques, les facteurs associés à la violence sexuelle étaient l'implication dans des bagarres hors du domicile, les problèmes d'alcool, le fait d'avoir plus d'une partenaire à la fois et la violence verbale contre les partenaires. Si les disputes fréquentes étaient un important facteur de risque de violence sexuelle, il n'existait d'association significative que pour deux types de sources de conflit, à savoir le refus de l'acte sexuel et la perte d'autorité ressentie par l'homme. CONCLUSION: La violence sexuelle dans les relations intimes était fréquente. Le risque de violence sexuelle de la part de l'homme était associé au recours à la violence pour résoudre d'autres problèmes, à l'existence de plus d'une partenaire à la fois, à l'abus d'alcool et à la violence verbale contre les partenaires. Il était également associé à des types particuliers de conflits liés aux concepts de pouvoir et de domination sexuels masculins. Des programmes de prévention axés sur les relations homme-femme et sur la résolution non violente des conflits à l'intention des hommes et des adolescents pourraient être utiles pour combattre cette forme de violence.