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RESUMO O objetivo deste estudo foi identificar as fases de plastocrono em cultivares de soja com hábito de crescimento determinado e indeterminado. Os experimentos foram conduzidos no período de 2010/2011 a 2022/2023 em quatro locais do estado do Rio Grande do Sul, Brasil, com 25 cultivares de soja com hábito de crescimento determinado (6) e indeterminado (19). Este estudo buscou dividir o plastocrono em fases durante o período de emissão de nós da soja. Em cultivares irrigadas de hábito de crescimento determinado, o plastocrono apresenta duas fases, a fase inicial de 59,7 °C dia nó-1 e a fase final de 65,7 °C dia nó-1. Em ambientes não irrigados, não há diferença entre as fases inicial e final do plastocrono. As cultivares de hábito de crescimento indeterminado com irrigação apresentam um plastocrono médio inicial e final de 64,1 °C dia nó-1, ao contrário da fase intermediária onde o plastocrono é de 58,5 °C dia nó-1. Em ambientes de sequeiro, as fases inicial e intermédia têm um valor médio de 60,6 °C dia nó-1, ao contrário da fase final com um plastocrono de 79,4 °C dia nó-1. A divisão do plastocrono em fases durante o período de emissão de nós na cultura da soja, proposta neste estudo, permite-nos melhorar o entendimento do desenvolvimento vegetativo de cultivares de soja de hábito de crescimento determinado e indeterminado e estabelecer bases ecofisiológicas para a construção de uma função cronológica. 20102011 2010 2011 2010/201 20222023 2022 2023 2022/202 Sul Brasil 2 6 (6 19. 19 . (19) 597 59 7 59, C nó1 nó 1 nó- 657 65 65, nó1. 1. irrigados 641 64 64, nó1, 1, 585 58 5 58, sequeiro 606 60 60, 794 79 4 79, permitenos permite nos cronológica 2010201 201 2010/20 2022202 202 2022/20 ( (19 201020 20 2010/2 202220 2022/2 (1 20102 2010/ 20222 2022/

ABSTRACT The aim of this study was to identify plastochron phases in soybean cultivars with determinate and indeterminate growth habits. Experiments were conducted from 2010/2011 to 2022/2023 at four locations in Rio Grande do Sul state (RS), Brazil, using 25 soybean cultivars with determinate (6) and indeterminate (19) growth habits. This study divided the plastochron into phases during the soybean node emission stage. In irrigated cultivars with a determinate growth habit, the plastochron has an early and late phase of 59.7 and 65.7 °C day node-1, respectively. In rainfed (non-irrigated) environments, there is no difference between the early and late plastochron phases. The early and late plastochrons of irrigated cultivars with an indeterminate growth habit are 64.1 °C day node-1, while the intermediate phase is 58.5 °C day node-1. In rainfed environments, the average value of the early and intermediate phases is 60.6 °C day node-1, with a late plastochron of 79.4 °C day node-1. Dividing the plastochron into phases during node emission, as proposed in this study, improves understanding of vegetative development in soybean cultivars with determinate and indeterminate growth habits and establishes ecophysiological foundations for chronological function construction. 20102011 2010 2011 2010/201 20222023 2022 2023 2022/202 RS, RS , (RS) Brazil 2 6 (6 19 (19 stage 597 59 7 59. 657 65 65. C node1, node1 1, 1 node-1 respectively nonirrigated non (non-irrigated environments 641 64 64. 585 58 5 58. node1. 1. 606 60 60. 794 79 4 79. construction 2010201 201 2010/20 2022202 202 2022/20 (RS ( (1 node- 201020 20 2010/2 202220 2022/2 20102 2010/ 20222 2022/

https://doi.org/10.1590/1807-1929/agriambi.v28n10e278299

Serological evidence of Leptospiraspp. infection in livestock from indigenous villages in the Caatinga biome, Brazil Leptospiraspp biome
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Oliveira, Matheus Carvalho Freire de

; Santos, José Felipe Napoleão

; Medeiros, Avana Maria Lucena Alencar de

; Castro, Vanessa

; Bezerra, Camila de Sousa

; Alves, Clebert José

; Azevedo, Sérgio Santos de

; Santos, Carolina de Sousa Américo Batista

Ciência Rural

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2024, Volume 54 N. 5 elocation e20230191

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO: A leptospirose causa perdas econômicas na pecuária e é um problema de saúde pública, sendo possível que existam peculiaridades na epidemiologia dessa doença em aldeias indígenas, principalmente naquelas de áreas de clima semiárido, como o bioma Caatinga no Nordeste do Brasil, onde o ambiente é frequentemente adverso à sobrevivência de leptospiras. Assim, o objetivo deste estudo foi realizar o diagnóstico sorológico em rebanhos de aldeias indígenas no bioma Caatinga. A pesquisa foi realizada nas aldeias indígenas Mãe Maria e Santa Helena, tribo Xukuru de Cimbres, município de Pesqueira, estado de Pernambuco, Brasil, dentro do bioma Caatinga. Amostras de sangue foram colhidas de bovinos (n = 42), caprinos (n = 41) e ovinos (n = 19). No geral, das 102 amostras testadas 73 (71,6%; IC 95% = 62,8% - 80,3%) foram sororreativas (ponto de corte ≥ 100). Para bovinos, caprinos e ovinos as taxas de soropositividade foram de 54,8%, 80,5% e 89,5%, respectivamente. Houve diferença estatística na proporção de animais soropositivos entre bovinos e caprinos e bovinos e ovinos (P < 0,05). Icterohaemorrhagiae foi o sorogrupo mais provável em todas as espécies animais. O estudo mostra que animais de produção de aldeias indígenas são comumente expostos a leptospiras no bioma Caatinga, o que constitui uma preocupação do ponto de vista de Saúde Única e demonstra a importância de estudos amplos em que coexistem grandes números de humanos e animais na investigação de infecções zoonóticas e no planejamento e implementação de medidas de controle da leptospirose associada a animais de produção. RESUMO pública semiárido Brasil Assim Helena Cimbres Pesqueira Pernambuco n 42, 42 , 42) 41 19. 19 . 19) geral 10 7 71,6% 716 71 6 (71,6% 95 628 62 8 62,8 80,3% 803 80 3 100. 100 100) 548 54 54,8% 805 5 80,5 895 89 89,5% respectivamente P 0,05. 005 0,05 0 05 0,05) 4 1 71,6 (71,6 9 62, 80,3 54,8 80, 89,5 00 0,0 71, (71, 54, 89, 0, (71 (7 (

ABSTRACT: Leptospirosis, a disease of significant economic impact on livestock and public health concern, may exhibit unique epidemiological characteristics in indigenous villages, particularly those located within semiarid climates such as the Caatinga biome in Brazil. This environment often presents conditions unfavorable for leptospire survival. This study conducted serological diagnoses of livestock in indigenous villages within the Caatinga biome, Northeastern Brazil. The survey was carried out in the Mãe Maria and Santa Helena indigenous villages, home to the Xukuru de Cimbres tribe, in the county of Pesqueira, Pernambuco State, Brazil, within the Caatinga biome. Blood samples were collected from cattle (n = 42), goats (n = 41), and sheep (n = 19). Out of the 102 samples tested, 73 (71.6%; 95% CI = 62.8% - 80.3%) were seroreactive (cut-off ≥ 100). The seropositivity rates for cattle, goats, and sheep were 54.8%, 80.5%, and 89.5%, respectively. A statistically significant difference was observed in the proportion of seropositive animals between cattle and goats and cattle and sheep (P < 0.05). Icterohaemorrhagiae was identified as the most probable serogroup across all animal species. The study revealed that livestock in indigenous villages within the Caatinga biome are frequently exposed to leptospires. This finding underscores the importance of a One Health approach, emphasizing the need for comprehensive studies in areas where large human and animal populations coexist. Such studies are crucial for investigating zoonotic infections and for planning and implementing control measures against livestock-associated leptospirosis. ABSTRACT Leptospirosis concern Brazil survival tribe Pesqueira State n 42, 42 , 42) 41, 41 41) 19. 19 . 19) 10 tested 7 71.6% 716 71 6 (71.6% 95 628 62 8 62.8 80.3% 803 80 3 cutoff cut off 100. 100 100) 548 54 54.8% 805 5 80.5% 895 89 89.5% respectively P 0.05. 005 0.05 0 05 0.05) species leptospires approach coexist livestockassociated associated leptospirosis 4 1 71.6 (71.6 9 62. 80.3 54.8 80.5 89.5 00 0.0 71. (71. 80. 54. 89. 0. (71 (7 (

https://doi.org/10.1590/0103-8478cr20230191

Eveningness and preeclampsia in gestational diabetes – a response to the letter “Chronotype of pregnant women with diabetes mellitus: what is the relationship with maternal and fetal outcomes” Chronotype mellitus outcomes
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Facanha, Cristina Figueiredo Sampaio

; Alencar, Victória Sudário

; Machado, Paula Soares

; Macêdo, Rejane Belchior Lima

; de Bruin, Pedro Felipe Carvalhedo

; Costa e Forti, Adriana

; Rocha, Thaine Mirla

; de Bruin, Veralice Meireles Sales

Archives of Endocrinology and Metabolism

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2024, Volume 68 elocation e230141

Abstract: En | Text: En | PDF: En

https://doi.org/10.20945/2359-4292-2023-0141

Prospective, randomized, controlled trial assessing the effects of a driving pressure–limiting strategy for patients with acute respiratory distress syndrome due to community-acquired pneumonia (STAMINA trial): protocol and statistical analysis plan Prospective randomized pressurelimiting pressure limiting communityacquired community acquired STAMINA trial)
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Maia, Israel Silva

; Medrado Jr, Fernando Azevedo

; Tramujas, Lucas

; Tomazini, Bruno Martins

; Oliveira, Júlia Souza

; Sady, Erica Regina Ribeiro

; Barbante, Letícia Galvão

; Nicola, Marina Lazzari

; Gurgel, Rodrigo Magalhães

; Damiani, Lucas Petri

; Negrelli, Karina Leal

; Miranda, Tamiris Abait

; Santucci, Eliana

; Valeis, Nanci

; Laranjeira, Ligia Nasi

; Westphal, Glauco Adrieno

; Fernandes, Ruthy Perotto

; Zandonai, Cássio Luis

; Pincelli, Mariangela Pimentel

; Figueiredo, Rodrigo Cruvinel

; Bustamante, Cíntia Loss Sartori

; Norbin, Luiz Fernando

; Boschi, Emerson

; Lessa, Rafael

; Romano, Marcelo Pereira

; Miura, Mieko Cláudia

; Alencar Filho, Meton Soares de

; Dantas, Vicente Cés de Souza

; Barreto, Priscilla Alves

; Hernandes, Mauro Esteves

; Grion, Cintia Magalhães Carvalho

; Laranjeira, Alexandre Sanches

; Mezzaroba, Ana Luiza

; Bahl, Marina

; Starke, Ana Carolina

; Biondi, Rodrigo Santos

; Dal-Pizzol, Felipe

; Caser, Eliana Bernadete

; Thompson, Marlus Muri

; Padial, Andrea Allegrini

; Veiga, Viviane Cordeiro

; Leite, Rodrigo Thot

; Araújo, Gustavo

; Guimarães, Mário

; Martins, Priscilla de Aquino

; Lacerda, Fábio Holanda

; Hoffmann Filho, Conrado Roberto

; Melro, Livia

; Pacheco, Eduardo

; Ospina-Táscon, Gustavo Adolfo

; Ferreira, Juliana Carvalho

; Freires, Fabricio Jocundo Calado

; Machado, Flávia Ribeiro

; Cavalcanti, Alexandre Biasi

; Zampieri, Fernando Godinho

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2024, Volume 36 elocation e20240210en

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Contexto: Em estudos observacionais sobre a síndrome do desconforto respiratório agudo, sugeriu-se que a driving pressure é o principal fator de lesão pulmonar induzida por ventilador e de mortalidade. Não está claro se uma estratégia de limitação da driving pressure pode melhorar os desfechos clínicos. Objetivo: Descrever o protocolo e o plano de análise estatística que serão usados para testar se uma estratégia de limitação da driving pressure envolvendo a titulação da pressão positiva expiratória final de acordo com a melhor complacência respiratória e a redução do volume corrente é superior a uma estratégia padrão envolvendo o uso da tabela de pressão positiva expiratória final baixa do protocolo ARDSNet, em termos de aumento do número de dias sem ventilador em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo devido à pneumonia adquirida na comunidade. Métodos: O estudo STAMINA (ventilator STrAtegy for coMmunIty acquired pNeumoniA) é randomizado, multicêntrico e aberto e compara uma estratégia de limitação da driving pressure com a tabela de pressão positiva expiratória final baixa do protocolo ARDSnet em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo moderada a grave devido à pneumonia adquirida na comunidade internados em unidades de terapia intensiva. Esperamos recrutar 500 pacientes de 20 unidades de terapia intensiva brasileiras e duas colombianas. Eles serão randomizados para um grupo da estratégia de limitação da driving pressure ou para um grupo de estratégia padrão usando a tabela de pressão positiva expiratória final baixa do protocolo ARDSnet. No grupo da estratégia de limitação da driving pressure, a pressão positiva expiratória final será titulada de acordo com a melhor complacência do sistema respiratório. Desfechos: O desfecho primário é o número de dias sem ventilador em 28 dias. Os desfechos secundários são a mortalidade hospitalar e na unidade de terapia intensiva e a necessidade de terapias de resgate, como suporte de vida extracorpóreo, manobras de recrutamento e óxido nítrico inalado. Conclusão: O STAMINA foi projetado para fornecer evidências sobre se uma estratégia de limitação da driving pressure é superior à estratégia da tabela de pressão positiva expiratória final baixa do protocolo ARDSnet para aumentar o número de dias sem ventilador em 28 dias em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo moderada a grave. Aqui, descrevemos a justificativa, o desenho e o status do estudo. Contexto sugeriuse sugeriu clínicos Objetivo ARDSNet Métodos ventilator pNeumoniA randomizado 50 2 colombianas Desfechos resgate extracorpóreo inalado Conclusão Aqui justificativa 5

ABSTRACT Background: Driving pressure has been suggested to be the main driver of ventilator-induced lung injury and mortality in observational studies of acute respiratory distress syndrome. Whether a driving pressure-limiting strategy can improve clinical outcomes is unclear. Objective: To describe the protocol and statistical analysis plan that will be used to test whether a driving pressure-limiting strategy including positive end-expiratory pressure titration according to the best respiratory compliance and reduction in tidal volume is superior to a standard strategy involving the use of the ARDSNet low-positive end-expiratory pressure table in terms of increasing the number of ventilator-free days in patients with acute respiratory distress syndrome due to community-acquired pneumonia. Methods: The ventilator STrAtegy for coMmunIty acquired pNeumoniA (STAMINA) study is a randomized, multicenter, open-label trial that compares a driving pressure-limiting strategy to the ARDSnet low-positive end-expiratory pressure table in patients with moderate-to-severe acute respiratory distress syndrome due to community-acquired pneumonia admitted to intensive care units. We expect to recruit 500 patients from 20 Brazilian and 2 Colombian intensive care units. They will be randomized to a driving pressure-limiting strategy group or to a standard strategy using the ARDSNet low-positive end-expiratory pressure table. In the driving pressure-limiting strategy group, positive end-expiratory pressure will be titrated according to the best respiratory system compliance. Outcomes: The primary outcome is the number of ventilator-free days within 28 days. The secondary outcomes are in-hospital and intensive care unit mortality and the need for rescue therapies such as extracorporeal life support, recruitment maneuvers and inhaled nitric oxide. Conclusion: STAMINA is designed to provide evidence on whether a driving pressure-limiting strategy is superior to the ARDSNet low-positive end-expiratory pressure table strategy for increasing the number of ventilator-free days within 28 days in patients with moderate-to-severe acute respiratory distress syndrome. Here, we describe the rationale, design and status of the trial. Background ventilatorinduced induced pressurelimiting limiting unclear Objective endexpiratory end expiratory lowpositive low ventilatorfree free communityacquired community Methods (STAMINA multicenter openlabel open label moderatetosevere moderate severe units 50 Outcomes inhospital hospital support oxide Conclusion Here rationale 5

https://doi.org/10.62675/2965-2774.20240210-en

Water excess and its effect on cassava growth and yield
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Alves, Alexandre Ferigolo

; Freitas, Charles Patrick de Oliveira de

; Zanon, Alencar Junior

; Streck, Nereu Augusto

; Cardoso, Paula de Souza

; Tardetti, Felipe de Andrade

Revista Ceres

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2024, Volume 71 elocation e71016

Abstract: En | Text: En | PDF: En

ABSTRACT Flooding periods directly interfere with the availability of oxygen in the soil, affecting the aerobic processes of the plants. In this study, we aimed to: (i) characterize the effects of water excess soil on cassava growth; (ii) identify management practices that reduce the impact of water excess on cassava yield; and (iii) to know the crop potential yield for the study region in order to quantify the yield loss caused by water excess. The effects of water excess were evaluated through experiments in pots and in the field. The physiological and morphological response of cassava plants under water excess in a controllable environment indicated greater damage to cassava after exposure of 96 and 120 hours of water excess. Every 24 hours of water excess, about 20% of the plants did not emerge and, after 96 hours of excess, the emergence was null. The use of raised seedbeds was a management practice that ensured 62.6% of plant establishment, allowing cassava yields of up to 16.9 Mg ha-1. The potential yield to Santa Maria in the 2018/2019 crop year was 43.9 Mg ha-1 of cassava roots. The yield gap caused by water excess was up to 4.1 Mg ha-1. i (i growth ii (ii iii (iii field 9 12 2 20 null 626 62 6 62.6 establishment 169 16 16. ha1. ha1 ha 1. 1 20182019 2018 2019 2018/201 439 43 43. ha- roots 41 4 4. 62. 2018201 201 2018/20 201820 2018/2 20182 2018/

https://doi.org/10.1590/0034-737x2024710016

Advances in diffuse glial tumors diagnosis
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Godoy, Luis Filipe de Souza

; Paes, Vitor Ribeiro

; Ayres, Aline Sgnolf

; Bandeira, Gabriela Alencar

; Moreno, Raquel Andrade

; Hirata, Fabiana de Campos Cordeiro

; Silva, Frederico Adolfo Benevides

; Nascimento, Felipe

; Campos Neto, Guilherme de Carvalho

; Gentil, Andre Felix

; Lucato, Leandro Tavares

; Amaro Junior, Edson

; Young, Robert J.

; Malheiros, Suzana Maria Fleury

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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dec 2023, Volume 81 N. 12 Pages 1134 - 1145

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Nas últimas décadas, houve avanços significativos no diagnóstico de gliomas difusos, impulsionados pela integração de novas tecnologias. Esses avanços aprofundaram nossa compreensão da oncogênese tumoral, permitindo uma estratificação mais refinada do comportamento biológico dessas neoplasias. Esse progresso culminou na quinta edição da classificação da OMS de tumores do sistema nervoso central (SNC) em 2021. Esta revisão abrangente tem como objetivo elucidar esses avanços de forma multidisciplinar, no contexto da nova classificação. Este artigo irá explorar a patologia morfológica e as técnicas moleculares/genéticas (imuno-histoquímica, sequenciamento genético e perfil de metilação), que são fundamentais no diagnóstico, além da correlação dos radiofenótipos da neuroimagem estrutural com a patologia e a genética. Aborda sucintamente a utilidade da tractografia e da neuroimagem funcional no planejamento cirúrgico. Destacaremos o valor de outras técnicas de imagem funcional, como ressonância magnética de perfusão, espectroscopia e medicina nuclear, na distinção entre a progressão do tumor e as alterações relacionadas ao tratamento. Discutiremos as vantagens das diferentes técnicas de diagnóstico na classificação desses tumores, bem como suas limitações em termos de disponibilidade e utilização. Além disso, os crescentes avanços no processamento de dados, inteligência artificial, radiômica e radiogenômica têm grande potencial e podem em breve exercer uma influência substancial no diagnóstico de gliomas. Essas tecnologias inovadoras têm o potencial de revolucionar nossa abordagem a esses tumores. Em última análise, esta revisão destaca a importância fundamental da colaboração multidisciplinar na utilização dos recentes avanços diagnósticos, com a esperança de traduzi-los em uma melhor qualidade de vida e uma maior sobrevida. décadas difusos tumoral neoplasias SNC (SNC 2021 molecularesgenéticas moleculares genéticas imunohistoquímica, imunohistoquímica imuno histoquímica, histoquímica (imuno-histoquímica metilação, metilação , metilação) genética cirúrgico perfusão nuclear tratamento disso dados artificial análise diagnósticos traduzilos traduzi los sobrevida 202 20 2

Abstract In recent decades, there have been significant advances in the diagnosis of diffuse gliomas, driven by the integration of novel technologies. These advancements have deepened our understanding of tumor oncogenesis, enabling a more refined stratification of the biological behavior of these neoplasms. This progress culminated in the fifth edition of the WHO classification of central nervous system (CNS) tumors in 2021. This comprehensive review article aims to elucidate these advances within a multidisciplinary framework, contextualized within the backdrop of the new classification. This article will explore morphologic pathology and molecular/genetics techniques (immunohistochemistry, genetic sequencing, and methylation profiling), which are pivotal in diagnosis, besides the correlation of structural neuroimaging radiophenotypes to pathology and genetics. It briefly reviews the usefulness of tractography and functional neuroimaging in surgical planning. Additionally, the article addresses the value of other functional imaging techniques such as perfusion MRI, spectroscopy, and nuclear medicine in distinguishing tumor progression from treatment-related changes. Furthermore, it discusses the advantages of evolving diagnostic techniques in classifying these tumors, as well as their limitations in terms of availability and utilization. Moreover, the expanding domains of data processing, artificial intelligence, radiomics, and radiogenomics hold great promise and may soon exert a substantial influence on glioma diagnosis. These innovative technologies have the potential to revolutionize our approach to these tumors. Ultimately, this review underscores the fundamental importance of multidisciplinary collaboration in employing recent diagnostic advancements, thereby hoping to translate them into improved quality of life and extended survival for glioma patients. decades gliomas oncogenesis neoplasms CNS (CNS 2021 framework moleculargenetics molecular genetics immunohistochemistry, immunohistochemistry (immunohistochemistry sequencing profiling, profiling , profiling) planning Additionally MRI spectroscopy treatmentrelated treatment related changes Furthermore utilization Moreover processing intelligence radiomics Ultimately patients 202 20 2

https://doi.org/10.1055/s-0043-1777729

Morningness/eveningness in gestational diabetes mellitus: clinical characteristics and maternal-neonatal outcomes Morningnesseveningness Morningness eveningness mellitus maternalneonatal maternal neonatal
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Facanha, Cristina Figueiredo Sampaio

; Alencar, Victória Sudário

; Machado, Paula Soares

; Macêdo, Rejane Belchior Lima

; Bruin, Pedro Felipe Carvalhedo de

; Forti, Adriana Costa e

; Rocha, Thaine Mirla

; Bruin, Veralice Meireles Sales de

Archives of Endocrinology and Metabolism

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feb 2023, Volume 67 N. 1 Pages 92 - 100

Abstract: En | Text: En | PDF: En

ABSTRACT Objective: This study aims to evaluate the impact of morning-evening preference in pregnancy outcomes in gestational diabetes mellitus (GDM). Materials and methods: This is a prospective cohort study of 2nd-3rd trimester GDM outpatient care in Fortaleza, Brazil (2018-2020). Eveningness was defined by the Horne-Östberg Morningness-Eveningness-Questionnaire (MEQ ≤ 41). Furthermore, we obtained a 7-day actigraphic register. Subjective sleep quality, daytime somnolence, insomnia, fatigue and depressive symptoms were also evaluated. Associations with pregnancy outcomes were investigated. Results: Among 305 patients with GDM, evening preference was found in 21 (6.9%). Patients with evening preference had worse sleep quality (p < 0.01), greater severity of insomnia (p < 0.005), fatigue (p < 0.005) and depressive symptoms (<0.009). Evening chronotype was associated with preeclampsia [p = 0.01; OR = 0.27; CI 0.09-0.79] and a greater need for admission to a neonatal intensive care unit (NICU) [p = 0.02; OR = 0.23; CI .0.06-0.80]. A lower MEQ score confirmed an association with preeclampsia [p = 0.002; OR = 0.94; CI 0.90-0.97] and this was maintained after controlling for age, arterial hypertension, sleep quality, fatigue and depressive symptoms [p < 005; OR = 0.91; CI 0.87-0.95]. Conclusion: In GDM, patients with evening preference had worse sleep quality, more insomnia, fatigue, and depressive symptoms. Furthermore, eveningness was independently associated with preeclampsia. These results indicate the important role of eveningness in adverse pregnancy outcomes. Objective morningevening morning GDM. . (GDM) methods 2nd3rd ndrd 2nd 3rd nd rd Fortaleza 20182020. 20182020 2018 2020 (2018-2020) HorneÖstberg Horne Östberg MorningnessEveningnessQuestionnaire Morningness Questionnaire 41. 41 41) Furthermore 7day day 7 register somnolence evaluated investigated Results 30 2 6.9%. 69 6.9% 6 9 (6.9%) p 0.01, 001 0.01 , 0 01 0.01) 0.005, 0005 0.005 005 <0.009. 0009 <0.009 009 (<0.009) 0.27 027 27 0.090.79 009079 0.09 0.79 09 79 0.09-0.79 NICU (NICU 0.02 002 02 0.23 023 23 .0.060.80. 006080 .0.06 0.80 06 80 .0.06-0.80] 0.002 0002 0.94 094 94 0.900.97 090097 0.90 0.97 90 97 0.90-0.97 age hypertension 0.91 091 91 0.870.95. 087095 0.87 0.95 87 95 0.87-0.95] Conclusion (GDM 2018202 201 202 (2018-2020 4 3 6.9 (6.9% 00 0.0 000 0.00 <0.00 (<0.009 0.2 090 0.090.7 00907 079 0.7 0.09-0.7 060 .0.060.80 00608 006 .0.0 080 0.8 8 .0.06-0.80 0.9 900 0.900.9 09009 097 0.90-0.9 870 0.870.95 08709 087 095 0.87-0.95 201820 20 (2018-202 6. (6.9 0. <0.0 (<0.00 0.090. 0090 07 0.09-0. .0.060.8 0060 .0. 08 .0.06-0.8 0.900. 0900 0.90-0. 0.870.9 0870 0.87-0.9 20182 (2018-20 (6. <0. (<0.0 0.090 0.09-0 .0.060. .0 .0.06-0. 0.900 0.90-0 0.870. 0.87-0. (2018-2 (6 <0 (<0. 0.09- .0.060 .0.06-0 0.90- 0.870 0.87-0 (2018- ( (<0 .0.06- 0.87- (2018 (< (201 (20 (2

https://doi.org/10.20945/2359-3997000000515

Estudo experimental do efeito do ruído de miniventiladores em salas de estudos coletivas
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Alencar, Bruna Soares

; Vergara, Erasmo Felipe

Ambiente Construído

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jan 2023, Volume 23 N. 1 Pages 59 - 76

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Salas de estudos são ambientes coletivos do tipo panorâmico, os quais possuem diversas estações de trabalho separadas ou não por divisórias. Neste trabalho, são analisadas a interferência na inteligibilidade da fala e as condições de conforto acústico em salas de estudos coletivas devido ao ruído produzido por miniventiladores de mesa (de plástico e metal) e ar-condicionado (split e de janela). Seis salas de estudos coletivas foram avaliadas em 11 configurações, variando o uso do equipamento de resfriamento, por meio das curvas de ruído NC e RC Mark II, tempo de reverberação (TR), tempo de decaimento inicial (EDT), índice de transmissão da fala (STI) e definição (D50). Os resultados da curva de ruído demonstram que todas as situações analisadas com osminiventiladoresatendem a NC40 (45 dB) para escritórios coletivos, o que não ocorreu com o uso dosaparelhos de ar-condicionado. Todas as configurações consideradas com os equipamentos de resfriamento apresentaram curva RC Mark II com característica de chiado (espectro desbalanceado em alta frequência). Além disso, observa-se que as condições físicas das salas, destacando-se a pouca área de absorção sonora, geram valores de parâmetros acústicos considerados impróprios para atividades de estudos coletivas, sendo as salas com maior volume os piores resultados.

Abstract Study rooms are collective open-plan spaces with several workstations, either separated or not separated by partitions. This study analyses the interference in speech intelligibility and the conditions of acoustic comfort in collective study rooms caused by the noise produced by desk mini fans (plastic and metal) and air conditioning (split and window units). Six collective study rooms were evaluated in 11 configurations, varying the use of cooling equipment, through the NC and RC Mark II noise curves, reverberation time (TR), early decay time (EDT), speech transmission index (STI) and definition (D 50 ). The noise curve results show that all situations with the mini fans met the NC40 (45 dB) standard for collective offices, which did not occur with the use of air conditioning units. The study room configurations with that cooling equipment presented RC Mark II curves with hissy characteristic (unbalanced spectrum at high frequency). In addition, the physical conditions of the room, especially the small area of sound absorption, generated acoustic parameter values considered inappropriate for collective study activities, with the rooms with the highest volume having the worst results.

https://doi.org/10.1590/s1678-86212023000100649

Effect of replacing corn with cactus pear on the performance and carcass traits and meat quality of feedlot finished lambs
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Alves, Karina de Alencar

; Lima, Joana Angélica Matias de

; Costa, Marcus Roberto Góes Ferreira

; Silva, Thayná Campos da

; Brito, Cicero de Lima

; Gomes, Maria Letícia Rodrigues

; Pereira Filho, José Morais

; Oliveira, Juliana Paula Felipe de

; Nascimento, Romilda Rodrigues do

; Bezerra, Leilson Rocha

Ciência Animal Brasileira

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2023, Volume 24 elocation e-75322E

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Objetivou-se avaliar o efeito da substituição do milho moído por duas espécies de palma forrageira, Orelha de Elefante Mexicana-OEM (Opuntia stricta Haw.) e espécie Gigante (Opuntia ficus-indica Mill) em uma ração completa para terminação de cordeiros avaliando seus efeitos sobre consumo, comportamento ingestivo, desempenho, características de carcaça, cortes comerciais e composição físico-química da carne. Foram utilizados dezoito cordeiros sem padrão racial definido com peso corporal médio de 15,0 ± 2,32 kg e foram distribuídos em delineamento inteiramente casualizado com três tratamentos (OEM e palma Gigante e grão de milho como controle) e seis repetições. As duas espécies de palma forrageira em substituição ao milho moído na dieta de cordeiros não modificaram o consumo de matéria seca (CMS) proteína bruta e fibra em detergente neutro nem o tempo (min/dia) de ingestão, ruminação e ócio ou ganho corporal final. Cordeiros alimentados com milho moído e palma Gigante apresentaram maior ganho de peso total (GPT) e médio diário (GMD) em relação à espécie OEM. A dieta com milho moído promoveu melhor rendimento de carcaça quente e fria comparando cordeiros recebendo palma forrageira, independente da espécie. Os custos com ração e total (kg/cordeiro) foram maiores para a dieta com milho moído. A substituição do milho moído pela palma forrageira não alterou os teores de umidade, proteína e cinzas da carne, bem como a capacidade de retenção de água, perda por cozimento, força de cisalhamento e intensidade de cor a*. No entanto, houve efeito para o teor de lipídios da carne, índice de intensidade de cor b* e L*, sendo que a espécie de palma Gigante e o milho grão moído apresentou o maior teor de lipídios e intensidade de amarelo (b*) e menor cor L* em relação ao OEM. A espécie palma forrageira Gigante pode substituir o milho moído como fonte de energia em dietas para cordeiros em terminação, pois melhora significativamente o rendimento financeiro do produtor sem alterar o GMD, CMS, comportamento ingestivo e rendimento dos cortes comerciais. Objetivouse Objetivou se MexicanaOEM Mexicana OEM Opuntia Haw. Haw ficusindica ficus indica Mill desempenho físicoquímica físico química carne 150 15 0 15, 232 2 32 2,3 controle repetições CMS (CMS min/dia mindia min dia (min/dia ingestão final GPT (GPT GMD (GMD kg/cordeiro kgcordeiro cordeiro (kg/cordeiro umidade água cozimento a* entanto b L (b* 1 23 3 2, (b

Abstract The aim was to evaluate the effect of replacing ground corn with spineless cactus from two species Orelha de Elefante Mexicana-OEM (Opuntia stricta Haw.) and Gigante (Opuntia ficus-indica Mill) in a total mixed ration for finishing lambs evaluating its effects on intake, ingestive behavior, performance, carcass traits, commercial cuts and physiochemical composition of the meat. Eighteen crossbred lambs with average body weight of 15.0 ± 2.32 kg were distributed in a completely randomized design with three treatments (OEM and Gigante spineless cactus and ground corn as control treatment) and six replications. Spineless cactus species replacing ground corn in lambs diets does not change the intake of dry matter (DMI), crude protein and neutral detergent fiber or time (min/d) of ingestion, rumination and idleness, or final body weight gain. Lambs fed with ground corn and "Gigante" cactus presented a higher total weigh gain (TWG) and average daily weight gain (ADG) when compared to OEM spineless specie. Ground corn diet promoted better hot and cold carcass yield in lambs receiving spineless cactus, regardless of species. Feed and total costs (kg/lamb) were higher for the ground corn diet. The replacement of ground corn with spineless cactus did not change moisture, protein, and ash meat contents, as well as water holding capacity, cooking loss, shear force, and a* color intensity. However, there was an effect for the meat lipid content, b* and L* color intensity and color index, where the species of cactus Gigante on ground corn presented the highest lipid content and yellowness (b*) intensity and lower L* color compared to OEM. Spineless cactus species Gigante can replace ground corn as a source of energy in diets for finishing lambs because it significantly improves the financial income for the producer without changing the ADG, DMI, ingestive behavior and yield of commercial cuts. MexicanaOEM Mexicana Opuntia Haw. Haw ficusindica ficus indica Mill performance traits 150 15 0 15. 232 2 32 2.3 treatment replications DMI , (DMI) min/d mind min d (min/d ingestion idleness "Gigante TWG (TWG ADG (ADG specie kg/lamb kglamb lamb (kg/lamb moisture contents capacity loss force However b L index (b* 1 23 3 2. (DMI (b

https://doi.org/10.1590/1809-6891v24e-75322e

10.

Febrile neutropenia incidence and the variable toxicity profile between brand and generic docetaxel in the adjuvant treatment of breast cancer with docetaxel and cyclophosphamide regimen
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Tarcha, Flávia Viécili

; Baccarin, Ana Luísa de Castro

; Barros, Lilian Arruda do Rêgo

; Alencar, Erika Bushatsky Andrade de

; del Giglio, Auro

; Cruz, Felipe José Silva Melo

einstein (São Paulo)

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2023, Volume 21 elocation eAO0486

Abstract: En | Text: En | PDF: En

ABSTRACT Objective To assess the incidence of febrile neutropenia without primary granulocyte colony-stimulating factor prophylaxis in patients undergoing chemotherapy with adjuvant docetaxel and cyclophosphamide, and to evaluate the toxicity profile of brand-name docetaxel (Taxotere ® ) and the generic formulation. Methods This retrospective study was conducted using data obtained from electronic medical records of patients treated at a Brazilian cancer center. Patients with breast cancer who underwent adjuvant treatment between January 2016 and June 2019 were selected. Data were analyzed using chi-square and Fisher correlation of variables, and multivariate analyses were adjusted for propensity score. Results A total of 231 patients with a mean age of 55.9 years at the time of treatment were included in the study. The majority (93.9%) had luminal histology, 84.8% were at clinical stage I, and 98.2% had a good performance status. The overall incidence of febrile neutropenia in the study population was 13.4% (31 cases). The use of brand-name docetaxel (Taxotere ® ) was the only factor associated with febrile neutropenia occurrence (OR= 3.55, 95%CI= 1.58-7.94, p=0.002). Conclusion In patients with breast cancer who require treatment with adjuvant docetaxel and cyclophosphamide regimen, the toxicity profile differs between brand-name and generic docetaxel. Regardless of the formulation used, the incidence of febrile neutropenia was less than 20%, which may allow for the omission of primary prophylactic granulocyte colony-stimulating factor use in this setting. colonystimulating colony stimulating brandname brand name Taxotere center 201 selected chisquare chi square variables score 23 559 55 9 55. 93.9% 939 93 (93.9% histology 848 84 8 84.8 I 982 98 2 98.2 status 134 13 4 13.4 31 (3 cases. cases . cases) OR= OR (OR 355 3 3.55 95CI CI 95 95%CI 1.587.94, 158794 1.58 7.94, 1 58 7 94 1.58-7.94 p=0.002. p0002 p p=0.002 0 002 p=0.002) regimen used 20 20% setting 5 93.9 (93.9 84. 98. 13. ( 35 3.5 587 1.587.94 15879 158 1.5 794 7.94 1.58-7.9 p000 p=0.00 00 93. (93. 3. 1.587.9 1587 15 1. 79 7.9 1.58-7. p00 p=0.0 (93 1.587. 7. 1.58-7 p0 p=0. (9 1.587 1.58- p=0 p=

https://doi.org/10.31744/einstein_journal/2023ao0486

11.

Endoscopic endonasal approach for acromegaly: surgical outcomes using 2018 consensus criteria for remission acromegaly 201 20 2
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Cavalcante, Rodrigo Alves de Carvalho

; Vieira Netto, Luiz Alves

; Peres, Luís Felipe Araújo

; Zaccariotti, Alice Jardim

; Alencar, Helioenai de Sousa

; Jatene, Estela Muszkat

; Camargo, Leandro Azevedo

; Rodrigues, Monike Lourenço Dias

Archives of Endocrinology and Metabolism

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2023, Volume 67 N. 6 elocation e000650

Abstract: En | Text: En | PDF: En

ABSTRACT Objective: The primary aim is to analyze the endoscopic endonasal surgical results in short-term and two-year follow-ups according to the 11th Acromegaly Consensus statement (2018). Indeed, prognostic factors and complications were analyzed. Subjects and methods: 40 patients who underwent endoscopic endonasal surgery by acromegaly between 2013 to 2020 was analyzed. Patients were considered in remission if an upper limit of normal (ULN) IGF-1 was less than 1.0 at the six-month and two-year follow-ups. Moreover, we assessed the Knosp grade, tumor volumetry, ULN, T2 signal in MRI, reoperation, and complications. Results: The mean age of admission was 46.7 years. Thirty-two patients were in remission after six months of surgery (80%), decreasing to 76.32% at the two-year follow-up. All microadenomas presented remission (n = 6). Regarding the complications, three patients had permanent panhypopituitarism (7.5%); postoperative cerebrospinal fluid (CSF) leaks did not occur in this series. The hyperintense signal on the T2 MRI and a higher tumor volumetry were the single predictor's factors of non-emission in a multivariate regression logistic analysis (p < 0.05). Preoperative hormone levels (GH and IGF-1) were not a prognostic factor for remission. The re-operated patients who presented hypersignal already had a high predictor of clinical-operative failure. Conclusion: The endoscopic endonasal surgery promotes high short-term and two-year remission rates in acromegaly; the tumor's volumetry and the T2 hypersignal were statistically significant prognostic factors in non-remission – the complications presented at similar rates in comparison to the literature. In invasive GH-secreting tumors, we should offer these patients a multi-disciplinary approach to improve acromegalic patients’ remission rates. Objective shortterm short term twoyear two year followups follow ups th 2018. 2018 . (2018) Indeed analyzed methods 4 201 202 ULN (ULN IGF1 IGF 1 IGF- 10 0 1. sixmonth month followups. ups. Moreover grade T reoperation Results 467 46 7 46. years Thirtytwo Thirty 80%, 80 80% , (80%) 7632 76 32 76.32 followup. followup up. up follow-up n 6. 6 6) 7.5% 75 5 (7.5%) CSF (CSF series predictors s nonemission non emission p 0.05. 005 0.05 05 0.05) GH reoperated re operated clinicaloperative clinical operative failure Conclusion tumors nonremission literature GHsecreting secreting multidisciplinary multi disciplinary (2018 20 8 (80% 763 3 76.3 7.5 (7.5% 00 0.0 (201 2 (80 76. 7. (7.5 0. (20 (8 (7. (2 ( (7

https://doi.org/10.20945/2359-3997000000650

12.

Panorama das Intervenções Coronárias Percutâneas em Oclusões Totais Crônicas em Centros Participantes do LATAM CTO Registry no Brasil
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Silva, Antonio Carlos Botelho da

; Paula, João Eduardo Tinoco de

; Campos, Carlos M.

; Ribeiro, Marcelo Harada

; Martins Filho, Evandro

; Oliveira, Marcos Danillo Peixoto

; Côrtes, Leandro Assumpção

; Abelin, Aníbal Pereira

; Zukowski, Cleverson Neves

; Martinelli, Gustavo Cervino

; Brito, Fábio Sândoli de

; Muniz, Antônio José

; Cantarelli, Marcelo José de Carvalho

; Andrade, Pedro Beraldo de

; Medeiros, César Rocha

; Falcão, Breno de Alencar Araripe

; Fuchs, Felipe Costa

; Silva, Leonardo Sinnott

; Fattah, Tammuz

; Degrazia, Ramiro Caldas

; Mangione, José Armando

; Bezerra, Cristiano Guedes

; Baradel, Sandra

; Silveira, João Brum

; Ybarra, Luiz Fernando

; Weillenmann, Daniel

; Gottschall, Carlos

; Lemke, Viviana

; Silva, Franciele Rosa da

; Schmidt, Marcia Moura

; Belli, Karlyse Claudino

; Oliveira, Pedro Piccaro de

; Quadros, Alexandre Schaan de

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2023, Volume 120 N. 4 elocation e20210462

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Fundamento Tem sido observado um grande avanço nas técnicas e nos dispositivos para a realização de intervenções coronárias percutâneas (ICP) em oclusões totais coronarianas crônicas (OTC), mas existem poucos dados da prática do mundo real em países em desenvolvimento. Objetivos Relatar as características clínicas e angiográficas, os aspectos dos procedimentos e os resultados clínicos da ICP de OTC em centros dedicados a esse procedimento no Brasil. Métodos Os pacientes incluídos foram submetidos à ICP de OTC em centros participantes do LATAM CTO Registry, um registro multicêntrico latino-americano dedicado à coleta prospectiva desses dados. Os critérios de inclusão foram procedimentos realizados no Brasil, idade acima de 18 anos e presença de OTC com tentativa de ICP. A definição de OTC foi lesão de 100% em uma artéria coronária epicárdica, conhecida ou estimada como tendo pelo menos 3 meses de evolução. Resultados Foram incluídos dados de 1.196 ICPs de OTC. Os procedimentos foram realizados principalmente para controle da angina (85%) e/ou tratamento de uma grande área isquêmica (24%). A taxa de sucesso técnico foi de 84% e foi alcançada com técnicas de fios anterógrados em 81%, dissecção/reentrada anterógrada em 9% e retrógrada em 10% dos procedimentos. Os eventos cardiovasculares adversos intra-hospitalares ocorreram em 2,3% dos casos, sendo a mortalidade de 0,75%. Conclusões As OTC podem ser tratadas no Brasil por intervenção coronária percutânea de forma efetiva e com baixas taxas de complicações. O desenvolvimento científico e tecnológico observado nessa área na última década reflete-se na prática clínica de centros brasileiros dedicados a essa técnica. (ICP OTC, , (OTC) angiográficas Registry latinoamericano latino americano 1 100 epicárdica evolução 1196 196 1.19 85% 85 (85% eou 24%. 24 24% . (24%) 84 81 81% dissecçãoreentrada dissecção reentrada 9 10 intrahospitalares intra hospitalares 23 2 2,3 casos 075 0 75 0,75% complicações refletese reflete se técnica (OTC 119 19 1.1 8 (85 (24% 2, 07 7 0,75 11 1. (8 (24 0,7 ( (2 0,

Abstract Background Major advances have been seen in techniques and devices for performing percutaneous coronary interventions (PCIs) for chronic total occlusions (CTOs), but there are limited real-world practice data from developing countries. Objectives To report clinical and angiographic characteristics, procedural aspects, and clinical outcomes of CTO PCI performed at dedicated centers in Brazil. Methods Included patients underwent CTO PCI at centers participating in the LATAM CTO Registry, a Latin American multicenter registry dedicated to prospective collection of these data. Inclusion criteria were procedures performed in Brazil, age 18 years or over, and presence of CTO with PCI attempt. CTO was defined as a 100% lesion in an epicardial coronary artery, known or estimated to have lasted at least 3 months. Results Data on 1196 CTO PCIs were included. Procedures were performed primarily for angina control (85%) and/or treatment of moderate/severe ischemia (24%). Technical success rate was 84%, being achieved with antegrade wire approaches in 81% of procedures, antegrade dissection and re-entry in 9%, and retrograde approaches in 10%. In-hospital adverse cardiovascular events occurred in 2.3% of cases, with a mortality rate of 0.75%. Conclusions CTOs can be treated effectively in Brazil by using PCI, with low complication rates. The scientific and technological development observed in this area in the past decade is reflected in the clinical practice of dedicated Brazilian centers. (PCIs CTOs, , (CTOs) realworld real world countries characteristics aspects Registry 1 over attempt 100 artery months 119 included 85% 85 (85% andor moderatesevere moderate severe 24%. 24 24% . (24%) 84 84% 81 reentry re entry 9 9% 10 10% Inhospital In hospital 23 2 2.3 cases 075 0 75 0.75% rates (CTOs 11 8 (85 (24% 2. 07 7 0.75 (8 (24 0.7 ( (2 0.

https://doi.org/10.36660/abc.20210462

13.

Diagnóstico do comprometimento cognitivo vascular: recomendações do Departamento Científico de Neurologia Cognitiva e do Envelhecimento da Academia Brasileira de Neurologia
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Barbosa, Breno José Alencar Pires

; Siqueira Neto, José Ibiapina

; Alves, Gilberto Sousa

; Sudo, Felipe Kenji

; Suemoto, Claudia Kimie

; Tovar-Moll, Fernanda

; Smid, Jerusa

; Schilling, Lucas Porcello

; Balthazar, Marcio Luiz Figueredo

; Frota, Norberto Anízio Ferreira

; Souza, Leonardo Cruz de

; Vale, Francisco Assis Carvalho

; Caramelli, Paulo

; Bertolucci, Paulo Henrique Ferreira

; Brucki, Sonia Maria Dozzi

; Nitrini, Ricardo

; Engelhardt, Eliasz

; Chaves, Márcia Lorena Fagundes

Dementia & Neuropsychologia

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sep 2022, Volume 16 N. 3 Pages 53 - 72

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Desde a publicação das últimas recomendações para o diagnóstico e tratamento da Demência Vascular pela Academia Brasileira de Neurologia em 2011, avanços significativos ocorreram na terminologia e critérios diagnósticos. O presente manuscrito é resultado do consenso entre especialistas indicados pelo Departamento Científico de Neurologia Cognitiva e do Envelhecimento da Academia Brasileira de Neurologia (2020-2022). O objetivo foi atualizar as recomendações práticas para a identificação, classificação e diagnóstico do Comprometimento Cognitivo Vascular (CCV). As buscas foram realizadas nas plataformas MEDLINE, Scopus, Scielo e LILACS. As recomendações buscam fornecer uma ampla revisão sobre o tema, então sintetizar as evidências para o diagnóstico do CCV não apenas para neurologistas, mas também para outros profissionais de saúde envolvidos na avaliação e nos cuidados ao paciente com CCV, considerando as diferentes realidades dos níveis de atenção à saúde (primário, secundário e terciário) no Brasil.

ABSTRACT Since the publication of the latest recommendations for the diagnosis and treatment of Vascular Dementia by the Brazilian Academy of Neurology in 2011, significant advances on the terminology and diagnostic criteria have been made. This manuscript is the result of a consensus among experts appointed by the Scientific Department of Cognitive Neurology and Aging of the Brazilian Academy of Neurology (2020-2022). We aimed to update practical recommendations for the identification, classification, and diagnosis of Vascular Cognitive Impairment (VCI). Searches were performed in the MEDLINE, Scopus, Scielo, and LILACS databases. This guideline provides a comprehensive review and then synthesizes the main practical guidelines for the diagnosis of VCI not only for neurologists but also for other professionals involved in the assessment and care of patients with VCI, considering the different levels of health care (primary, secondary and tertiary) in Brazil.

https://doi.org/10.1590/1980-5764-dn-2022-s104pt

14.

Update on Idiopathic Intracranial Hypertension Management
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Souza, Marcio Nattan Portes

; Costa, Barbara de Alencar Leite

; Santos, Felipe Reinaldo Deus Ramos

; Fortini, Ida

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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may 2022, Volume 80 N. 5 Pages 227 - 231

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Antecedentes: A Hipertensão Intracraniana Idiopática (HII) é uma cefaleia secundária com incidência crescente. Atualmente há pouca evidência disponível na literatura referente ao manejo da HII. Objetivo: O entendimento da fisiopatologia e o papel central da obesidade como fator de risco para HII abriu novas perspectivas de tratamento. Métodos: nessa revisão narrativa, objetivamos revisar as principais opções de tratamento disponíveis atualmente para o manejo da HII, controle da obesidade e da cefaleia. Resultados: Apresentação clínica: a cefaleia é o sintoma mais comum e uma importante causa de impacto na qualidade de vida, e o déficit visual é um achado comum no diagnóstico. Fisiopatologia: atualmente não existe uma teoria unificada capaz de explicar satisfatoriamente os sintomas e a evolução da doença. Um crescente corpo de evidências aponta para o papel central das alterações metabólicas e da obesidade na fisiopatologia da HII. Tratamento: a maioria dos dados publicados sobre HII estão relacionados a medidas para controle da hipertensão intracraniana e proteção da visão. Acetazolamida e Derivação Ventriculo Peritoneal são as principais alternativas com esse fim. A fenestração do nervo óptico pode ser útil como medida termporaria de controle da pressão sobre o nervo óptico e proteção contra a progressão do déficit visual. Cirurgia bariátrica se mostrou efetiva no controle da pressão intracraniana. Conclusão: A HII é uma causa importante de incapacidade cujo reconhecimento precoce é importante. O tratamento deve ser individualizado. Atualmente há uma importante defasagem de evidências sobre o manejo da cefaleia nesse grupo de pacientes.

ABSTRACT Background: Idiopathic Intracranial Hypertension (IIH) is a secondary headache with a steadily growing incidence. Currently, there is little evidence to guide the treatment of IIH. Objective: To review the pathophysiology of IIH, with focus on the role of obesity as a risk factor, and the implications for new therapeutic perspectives. Methods: in this narrative review, we summarized the current knowledge on treatment options highlighting available evidence for managing intracranial hypertension, obesity, and headache. Results: Clinical Presentation: headache is the most common symptom and a significant cause of quality-of-life impairment. Visual loss is common in the diagnosis. Pathophysiology: there is no unified theory able to explain all symptoms and the evolution of the disease. There is growing data pointing to metabolic changes and obesity with a central role in IIH pathophysiology. Treatment: most published data on IIH treatment is related to pressure control and protection from visual loss. Acetazolamide and cerebrospinal fluid diversion are the best options available. Optic nerve sheath fenestration might be useful to temporally control the pressure over the optic nerve and thus protect from visual deterioration. Recently, venous sinus stenting has proven to be a safe option in selected cases. Finally, bariatric surgery has proven to effectively control elevated intracranial pressure. Conclusion: IIH is a potential cause of high disability. Early recognition is important, and treatment should be tailored to the needs of each case. There is a lack of research on headache management, which might persist after ICP control.

https://doi.org/10.1590/0004-282x-anp-2022-s110

15.

Gestão (não) democrática na política educacional do estado de São Paulo - 1995-2018
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apr 2022, Volume 103 N. 263 Pages 117 - 137

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo: Neste artigo analisamos programas e projetos da Secretaria da Educação do Estado de São Paulo (SEE-SP), no período de 1995 a 2018, com o objetivo de compreender a gestão educacional e suas configurações em relação a espaços e formas de participação das comunidades escolares. A metodologia adotada foi o estudo documental apoiado em referenciais teóricos da análise de políticas públicas e no diálogo com literatura relativa à gestão educacional. Entre nossas análises e interpretações, destacamos que a gestão na rede paulista de ensino foi pautada por certo distanciamento do princípio constitucional de gestão democrática da escola pública e por aproximação com pressupostos gerencialistas. Nas relações da SEE-SP com as instâncias intermediárias e as escolas predominaram orientações práticas com vistas a resultados, em detrimento da participação da comunidade no debate sobre finalidades e concepções de educação escolar. Respaldada na racionalidade neoliberal, a SEE-SP se apropriou de releituras de termos como democracia, participação e autonomia, ressignificando seus conteúdos históricos, engendrados num contexto de luta por direitos e democratização da sociedade e da escola, a fim de legitimar formas de gestão baseada no controle para maior eficiência, nos termos da Nova Gestão Pública (NGP).

Abstract: In this article we analyse programmes and projects of the São Paulo State Secretary of Education (SEE-SP), in the period from 1995 to 2018, with the aim of comprehending educational management and its configurations in regard to the spaces and forms of participation of school communities. The methodology adopted was the documentary study supported by theoretical frameworks of public policy analysis and dialogue with literature on educational management. Among our analyses and interpretations we highlight that the management in the São Paulo school system was guided by a certain distancing from the constitutional principle of democratic management of public schools and approximation to managerialist assumptions. In the relations between the SEE-SP and the intermediate instances and schools practical orientations predominated, with a focus on results in detriment to community participation in the debate about the purposes and conceptions of school education. Backed by neoliberal rationality, the SEE-SP has appropriated the re-reading of terms such as democracy, participation and autonomy, re-signifying their historical content, engendered in a context of struggle for rights and democratization of society and school, in order to legitimize forms of management based on control for greater efficiency, in terms of the New Public Management (NPM).

Resumen: En este artículo se analizan programas y proyectos de la Secretaría de Estado de Educación de São Paulo (SEE-SP), en el período de 1995 a 2018, con el objetivo de comprender la gestión educativa y sus configuraciones en relación con los espacios y formas de participación de las comunidades escolares. La metodología adoptada fue el estudio documental apoyado en marcos teóricos de análisis de políticas públicas y el diálogo con la literatura sobre gestión educativa. Entre nuestros análisis e interpretaciones, destacamos que la gestión en el sistema escolar paulista estuvo guiada por un cierto alejamiento del principio constitucional de la gestión democrática de la escuela pública y la aproximación a los postulados gerencialistas. En las relaciones de la SEE-SP con los organismos intermediarios y las escuelas predominaron las orientaciones prácticas, dirigidas a los resultados en detrimento de la participación de la comunidad en el debate sobre los fines y las concepciones de la educación escolar. Respaldada por la racionalidad neoliberal, la SEE-SP se ha apropiado de la relectura de términos como democracia, participación y autonomía, resignificando su contenido histórico, engendrado en un contexto de lucha por los derechos y la democratización de la sociedad y de la escuela, para legitimar formas de gestión basadas en el control para una mayor eficiencia, en términos de la Nueva Gestión Pública (NGP).

https://doi.org/10.24109/2176-6681.rbep.103i263.4975

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