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Abstract Objective. To characterize the geographic distribution of dengue and to evaluate the spatial autocorrelation with social and climatic determinants at the census-tract level in two medium sized cities in northwestern Mexico. Methods. In this work we apply spatial analysis ecological tools, such as the Moran’s Index and the Local Indicator of Spatial Association (LISA) method, to examine global and local spatial correlation between incidence of dengue, with socioeconomic and climatic factors at the census tract-level. For the analysis of the spatial clustering, the Getis-Ord method was used to find statistically significant hot spots in each city. Results. Overall, a global spatial autocorrelation could not be identified, although local clusters of a high dengue incidence, soil surface temperature ≤ 31 °C and high degree of social marginalization coincide. Discussion. We found that at the census-tract level in urban settings, socially disadvantaged populations showed higher clusters of dengue when compared to areas with better socioeconomic conditions. A similar spatial pattern was observed in the two study sites, when considering public health conditions and its aggregation with physical attributes using spatial analysis techniques, supporting the application of this technique for a better understanding about the dengue distribution in urban areas.

Resumen Objetivo. Caracterizar la distribución geográfica de dengue confirmado y evaluar su autocorrelación espacial con determinantes sociales y climáticos a nivel de áreas pequeñas, en dos ciudades del noroeste de México. Métodos. En este trabajo se utilizan herramientas de análisis espacial, como el Índice de Moran y el método de Indicadores Locales de Asociación Espacial (LISA), para examinar la correlación espacial, global y local, entre la incidencia de dengue y factores climáticos y socioeconómicos a nivel de área geoestadística básica (AGEB). Para mapear áreas de alto riesgo, se usó el método de agrupamiento espacial de Getis-Ord. Resultados. En general, no identificamos una autocorrelación espacial global, aunque agrupamientos locales de una alta incidencia de dengue, temperatura de la superficie terrestre ≤31 °C y un alto grado de marginación social, coinciden. Discusión. Encontramos que a nivel de áreas pequeñas urbanas, poblaciones con desventaja social agrupan una mayor carga de dengue comparadas con áreas de mejores condiciones socioeconómicas. En los dos sitios de estudio, se encontraron patrones espaciales similares que correlacionaron problemas de salud y características físicas del medio ambiente utilizando os análisis espaciales, lo que soporta la utilidad de su uso sistemático para entender mejor la distribución urbana del dengue.

https://doi.org/10.18633/biotecnia.v26i1.2175

Metacognición y elementos de psicología cognitiva
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García, Norma Hernández

; Álvarez, Gerardo Álvarez

; Lima, Luis Monteagudo

Medicentro Electrónica

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2024, Volume 28 elocation e3248

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN En este artículo se aborda el tema de la metacognición como una alternativa viable para formar alumnos de medicina, con autonomía; de igual forma, se dirige a los médicos graduados y en general, a todos los profesionales de la salud. Este propósito se fundamenta en una educación que potencia una conciencia sobre procesos cognitivos y en la autorregulación de los mismos, de tal manera que los conduzca a "aprender a aprender"; es decir, a autodirigir su aprendizaje y a transferirlo a otros ámbitos de su vida, en lo particular, cuando los profesionales de la medicina tienen que adoptar o tomar decisiones claves en la atención a pacientes basado en determinados aspectos de la metacognición y la psicología cognitiva. Para ello, se presentan consideraciones de orden psicológico que pueden influir en el accionar del médico que atiende un paciente y se enfrenta a la disyuntiva de garantizar un diagnóstico efectivo.

ABSTRACT This article addresses the topic of metacognition as a viable alternative to train medical students with autonomy; likewise, it is aimed at graduated doctors and all health professionals in general. This purpose is based on an education that enhances awareness of cognitive processes and their self-regulation, in such a way that leads them to "learn to learn" that is, to self-direct their learning and transfer it to other areas of their life, in particular, when medical professionals have to adopt or make key decisions in patient care based on certain aspects of metacognition and Cognitive Psychology. To this end, we present some psychological considerations that can influence the actions of the doctor who cares for a patient and faces the dilemma of guaranteeing an effective diagnosis.

Rickettsia rickettsii and Rickettsia typhi in hospitalized children diagnosed with Pediatric Multisystemic Inflammatory Syndrome in Merida, Yucatan Merida
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Dzul-Rosado, Karla

; Lavín-Sánchez, Dayana Guadalupe

; Hernández, Gerardo Álvarez

; Gómez-Carro, Salvador

; Puerto-Manzano, Fernando I.

Brazilian Journal of Infectious Diseases

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2024, Volume 28 N. 1 elocation 103707

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Abstract Multisystem Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C) presents with fever, fatigue, elevated inflammatory markers (acute phase reactants), and a history of exposure to SARS-CoV-2 or positive antibodies to SARS-CoV-2. As the COVID-19 pandemic unfolded, the risk of MIS-C in the pediatric population increased. However, exposure to other viruses and the presence of SARS-CoV-2 positive antibodies in children hospitalized for various pathogen-associated illnesses will also remain common and may complicate differential diagnoses with diseases endemic to the region such as rickettsial diseases. The objective was to highlight the desirability of medical personnel systematically incorporating rickettsiosis as a differential diagnosis for MIS-C when studying a child with fever, non-specific symptoms, and elevated inflammatory markers. In conclusion MIS-C should be considered in children with elevated inflammatory markers when there is a history of COVID-19 and they also meet criteria that have already been established by international agencies, such as CDC and WHO MISC MIS C (MIS-C fever fatigue acute reactants, reactants , reactants) SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV 2 SARS-CoV- SARSCoV2. 2. COVID19 COVID 19 COVID-1 unfolded increased However pathogenassociated pathogen associated nonspecific non specific symptoms agencies SARS-CoV COVID1 1 COVID-

https://doi.org/10.1016/j.bjid.2023.103707

Calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con diferentes formas clínicas de COVID-19, Sonora, México
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Huaranga Castro, Frida María

; Trujillo Coronado, Argelia

; Álvarez Hernández, Gerardo

; Candia Plata, María del Carmen

; López Soto, Luis Fernando

; Soto Guzmán, Jesús Adriana

; Galván Moroyoqui, José Manuel

Biotecnia

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dec 2023, Volume 25 N. 3 Pages 184 - 188

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen: Antecedentes. La concurrencia de COVID-19 y padecimientos crónicos no transmisibles son capaces de deteriorar la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) de las personas, pero poco se ha investigado al respecto en México. Objetivo. Examinar la CVRS de pacientes recuperados de COVID-19, estratificados por su severidad clínica. Material y métodos. Encuesta transversal en 144 adultos mayores de 18 años, con diagnóstico confirmado de infección por SARS-CoV-2 en localidades de Sonora. La CVRS fue examinada mediante el cuestionario SF-36 y comparada de acuerdo con la gravedad de las manifestaciones clínicas. Resultados. 131 sujetos se clasificaron con COVID-19 no grave y 13 con un cuadro grave. La media global (76.4 ± 18.4) de la CVRS no fue estadísticamente diferente entre los pacientes agrupados por su severidad clínica; sin embargo, los pacientes con una comorbilidad tuvieron la menor puntuación (72.00 ± 20.74), especialmente los que padecen diabetes mellitus tipo 2 [DM2] (66.33 ± 23.75). También hubo menores puntajes en la función física (58.8 ± 29.6) y el dolor corporal (69.8 ± 20.2). Conclusiones. No se observó una diferencia significativa en la CVRS de pacientes de acuerdo con la severidad de las manifestaciones clínicas de COVID-19.

Abstract Introduction. The simultaneity of COVID-19 and chronic noncommunicable diseases can impair the health-related quality of life (HRQoL) of individuals, however, limited research has been conducted in Mexico in this regard. Objective. Examine the HRQoL of patients recovered from COVID-19, ranked by clinical severity. Methods. Cross-sectional survey of 144 adults over 18 years old, with a confirmed diagnosis of infection caused by SARS-CoV-2 in localities in Sonora. HRQoL was examined using the SF-36 questionnaire and compared according to severity of clinical manifestations. Results. 131 subjects were classified with non-severe COVID-19 and 13 as a severe case. The overall mean (76.4± 18.4) HRQoL was not statistically different between patients grouped by clinical severity; however, patients with a comorbidity had the lowest score (72.00 ± 20.74), especially those with type 2 diabetes (66.33 ± 23.75). There were also lower scores for physical function (58.8± 29.6) and body pain (69.8±20.2). Conclusions. There was no significant difference in HRQoL for patients according to the severity of clinical manifestations of COVID-19.

https://doi.org/10.18633/biotecnia.v25i3.2076

Effectiveness of a school-based obesity prevention program on the BMI Z-score and body fat at 6 months in Mexican children: Pilot study of a cluster randomized controlled trial
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Ramírez-Rivera, Diana L.

; Martínez-Contreras, Teresita

; Villegas-Valle, Rosa C.

; Álvarez-Hernández, Gerardo

; González-Fimbres, Roberto

; Bello-Chavolla, Omar Yaxmehen

; Pineda, Elisa

; Esparza-Romero, Julián

; Haby, Michelle M.

; Díaz-Zavala, Rolando G.

Biotecnia

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dec 2023, Volume 25 N. 3 Pages 71 - 78

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Los programas escolares de prevención de obesidad muestran efectos positivos sobre parámetros de obesidad y estilo de vida. Sin embargo, se desconoce cuál es la forma más efectiva de implementación y en México los estudios disponibles muestran limitaciones metodológicas. El objetivo del estudio es evaluar la factibilidad y efectividad de un programa escolar de prevención de obesidad 1) implementado por estudiantes avanzados de nutrición y actividad física y 2) implementado por maestros escolares y estudiantes avanzados de actividad física, ambos en comparación a un grupo control de niños mexicanos. El presente es un ensayo controlado aleatorio por conglomerados. Se invitará a participar a escolares de distintas primarias públicas de Hermosillo, Sonora. Las escuelas se asignarán aleatoriamente a: 1) Programa Planeta Nutrición (PPN) brindado por estudiantes avanzados, 2) PPN por maestros escolares y 3) grupo control. La intervención consistirá en sesiones de nutrición y actividad física para escolares e información de nutrición para padres. Se medirá el puntaje Z de IMC, grasa corporal y variables de estilo de vida al inicio y a los 6 meses. Se espera que el presente programa pueda ser un modelo de prevención de obesidad con un alto potencial de diseminación en las escuelas de México.

Abstract School-based obesity prevention programs show positive effects on obesity and lifestyle parameters. However, the most efficient way to implement them is unknown. In Mexico, available studies present methodological limitations. The aim of this study is to evaluate the feasibility and effectiveness of a school-based obesity prevention program 1) implemented by advanced undergraduate nutrition and physical activity students, and 2) the same program implemented by schoolteachers and advanced undergraduate physical activity students, each compared to a control group of Mexican children. This study is a cluster randomized controlled trial. Children from several schools in Hermosillo, Sonora, Mexico will be invited to participate. The schools will be randomly assigned to one option: 1) the Planet Nutrition Program (PNP) delivered by advanced undergraduate nutrition and physical activity students, 2) PNP by schoolteachers, or 3) a control group. The intervention will consist of nutritional education and physical activity sessions for children and nutrition information for parents. The BMI Z-score, body fat, and lifestyle parameters will be evaluated at baseline and at 6 months. If successful, we expect that the program turns out a model for obesity prevention in this age group, with a potential for dissemination in Mexican schools.

https://doi.org/10.18633/biotecnia.v25i3.2074

Tiempo de ciclado y carga viral en pacientes infectados por SARS-CoV-2 en Sonora, México
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Cruz-Loustaunau, Denica

; Álvarez-Hernández, Gerardo

; Candia-Plata, Maria del C.

; Leyva-Gastelum, Marcia

Gaceta médica de México

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jun 2023, Volume 159 N. 3 Pages 231 - 237

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Antecedentes: La infección por SARS-CoV-2 se confirma con la prueba de reacción en cadena de la polimerasa. Su positividad se determina mediante el tiempo de ciclado (Ct, cycle threshold), el cual es inversamente proporcional a la carga viral. Objetivo: Describir las características clínicas y epidemiológicas de pacientes infectados por SARS-CoV-2 de acuerdo con su carga viral estimada mediante Ct. Material y métodos: Estudio transversal que incluyó 21 110 casos confirmados, los cuales fueron estratificados conforme a su carga viral: baja (Ct > 30), media (Ct 25-30) y alta (Ct < 25). Resultado: 53 % de los casos tuvo una carga viral alta, la hospitalización fue más frecuente en sujetos con carga viral media y las defunciones fueron más prevalentes en aquellos con carga viral alta. La mediana del Ct fue más baja durante los primeros cinco días y aumentó linealmente con los días de evolución clínica. Hubo una mayor prevalencia de defunciones, hospitalizaciones y apoyo ventilatorio en sujetos con infección confirmada por SARS-CoV-2 que presentaron carga viral media y alta. Conclusiones: El valor de Ct, correlacionado con otras características del paciente, puede orientar el pronóstico, así como al diseño de intervenciones que limiten la diseminación poblacional del virus.

Abstract Background: SARS-CoV-2 infection is confirmed with the polymerase chain reaction test. Its positivity is determined by the cycle threshold (Ct), which is inversely proportional to viral load. Objective: To describe clinical and epidemiological characteristics of SARS-CoV-2-infected patients according to their viral load estimated by Ct. Material and methods: Cross-sectional study that included 21,110 confirmed cases, which were stratified according to their viral load: low (Ct > 30), medium (Ct 25-30) and high (Ct < 25). Results: High viral load was identified in 53% of the cases, hospitalization was more common in subjects with medium viral load, and deaths were more prevalent in those with high viral load. Median Ct was lower during the first five days and linearly increased with the days of clinical evolution. There was a higher prevalence of deaths, hospitalizations and ventilatory support in subjects with confirmed SARS-CoV-2 infection who had a medium and high viral load. Conclusions: The Ct value, correlated with other patient characteristics, can guide the prognosis, as well as the design of interventions that limit the spread of the virus within the population.

https://doi.org/10.24875/gmm.22000389

Ruptura esplénica después de terapia anticoagulante en un paciente con antecedente de COVID-19: reporte de caso
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López-Almanza, Perla X.

; Martínez-Garza, Pablo A.

; González-Hermosillo-Cornejo, Daniel

; Montalvo-Domínguez, Gerardo A.

; Álvarez-Hernández, Diego A.

Cirugía y cirujanos

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jun 2023, Volume 91 N. 3 Pages 427 - 431

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Presentamos el caso de un varón de 75 años con antecedente de COVID-19 e infarto esplénico tratado con enoxaparina, quien inició con dolor abdominal intenso y hallazgos tomográficos de líquido libre periesplénico, así como una imagen hiperdensa en el bazo. Fue sometido a laparotomía de urgencia, encontrando una ruptura esplénica a nivel del hilio vascular. La ruptura esplénica espontánea es una condición rara y potencialmente fatal, por lo que se deberá tener un alto índice de sospecha ante un paciente con antecedente de COVID-19 que inicie con dolor abdominal agudo posterior a la administración de heparina.

Abstract We present the case of a 75-year-old man with a history of COVID-19 and splenic infarct treated with enoxaparin, who presented with intense abdominal pain and tomographic findings of free peri-splenic fluid and a hyperdense image in the spleen. An emergency laparotomy was performed, with findings of a splenic rupture at the vascular hilum. Spontaneous splenic rupture is a rare and fatal entity that should be suspected in a patient with history of COVID-19 who presents with acute abdominal pain after the administration of heparin.

https://doi.org/10.24875/ciru.22000006

Confiabilidad del hisopado de piel y muestra de orina para detectar fiebre manchada por Rickettsia rickettsii en Sonora usando PCR en punto final en pacientes hospitalizados
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García-Cortez, Cynthia Yadira

; Álvarez Hernández, Gerardo

; Bolado Martínez, Enrique

; Candia Plata, Maria del Carmen

; Martínez Medina, Miguel Ángel

Biotecnia

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apr 2023, Volume 25 N. 1 Pages 140 - 146

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen La determinación de anticuerpos IgM e IgG por inmunofluorescencia indirecta es la prueba estándar para confirmar la fiebre manchada por Rickettsia rickettsii (FMRR), aunque tiene limitado valor clínico pues requiere tres semanas para ser confiable. La Reacción en Cadena de la Polimerasa (PCR) es una opción para el diagnóstico en sangre total, pero hay menos certidumbre respecto a su capacidad al usar muestras de orina y tejido. Nos proponemos estimar la confiabilidad de PCR en muestras de hisopado cutáneo y orina en pacientes sospechosos de FMRR, comparándole con resultados de PCR en muestras de sangre total. Se analizaron muestras de 110 pacientes sospechosos de FMRR atendidos en hospitales de Sonora, entre septiembre de 2018 y octubre de 2019. El cálculo de la confiabilidad se realizó mediante el Coeficiente de Kappa (K). Se detectó R. rickettsii en 21 muestras de orina, encontrando una concordancia sustancial (K = 0.607, IC 95 % (0.385, 0.844)); en tanto, 3 hisopados cutáneos resultaron positivos, pero sin significancia estadística (K = 0.417, IC95 % (- 0.338, 1.172)). Nuestros hallazgos sustentan que la PCR en orina es una técnica confiable para confirmar la sospecha clínica de FMRR en pacientes hospitalizados.

Abstract Rocky Mountain spotted fever (RMSF) is an infectious disease confirmed through IgM and IgG determination obtained by indirect immunofluorescence, although it has limited clinical value since it requires up to three weeks to be reliable. Polymerase Chain Reaction (PCR) is an alternative for RMSF diagnosis in whole blood, but there is less certainty regarding its certainty when urine and tissue samples are used. This study aimed to estimate the reliability of PCR in skin swab and urine samples obtained from patients with suspected RMSF, comparing it with PCR results from whole blood samples. Samples from 110 suspected RMSF hospitalized patients, between September 2018 and October 2019, were analyzed. Reliability was calculated using the Kappa Coefficient (K). R. rickettsii was detected in 21 urine samples, finding substantial agreement (K = 0.607, 95 % CI (0.385, 0.844)); meanwhile, 3 skin swabs were positive, but without statistical significance (K = 0.417, 95 % CI (- 0.338, 1.172)). Our findings support that urine PCR is a reliable technique to confirm clinical suspicion of RMSF in hospitalized patients.

https://doi.org/10.18633/biotecnia.v25i1.1790

Detección de periodos de crisis del NASDAQ con EEMD - AE
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Estrada Sánchez, Gerardo

; Hernández Álvarez, Federico

; Camacho Ardila, Andrés Giovanni

Revista mexicana de economía y finanzas

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mar 2023, Volume 18 N. 1 elocation e817

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract It is proposed to identify the beginning and end of the SARS-CoV-2 and subprime crises on the NASDAQ. The EEMD was used to decompose the index into consecutive series with the same number of components and their correlation coefficients were calculated, the power spectrum of the original series was also analyzed. Signals of instability associated with changes in both the components’ correlations and the NASDAQ spectrum were identified. It is recommended to apply the procedure on other series and other crises; likewise, the method is based on the detection of discrepancies, thus being a monitoring tool, but not one of quantitative forecasts. The originality of the work lies in the use of the modified EEMD for the decomposition of consecutive series in the same number of components, and the use of the correlation coefficient between components and the spectrum of the original series as measures of system stability. The approach proved to be useful for identifying and anticipating large changes in the behavior of a time series.

Resumen Se propone identificar el inicio y terminación de las crisis por SARS-CoV-2 y subprime en el NASDAQ. Se utilizó el EEMD para la descomposición del índice en series consecutivas con el mismo número de componentes y se calcularon sus coeficientes de correlación, también se analizó el espectro de potencia de la serie original. Se identificaron señales de inestabilidad asociadas a cambios tanto en las correlaciones de los componentes como del espectro del NASDAQ. Se recomienda aplicar el procedimiento sobre otras series y otras crisis; asimismo, el método se basa en la detección de discrepancias, lo que implica ser una herramienta de monitoreo, mas no una de pronósticos cuantitativos. La originalidad del trabajo radica en el uso del EEMD modificado para la descomposición de series consecutivas en el mismo número de componentes, y la utilización del coeficiente de correlación entre componentes y el espectro de la serie original como medidas de estabilidad del sistema. El enfoque mostró ser útil para identificar y anticipar grandes cambios en el comportamiento de una serie de tiempo.

https://doi.org/10.21919/remef.v18i1.817

10.

Enfermedades asintomáticas o diagnósticos incipientes
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Álvarez Álvarez, Gerardo

; Monteagudo Lima, Luis

; Vega Alonso, Néstor Eligio

; Hernández Gómez, Norma

Medicentro Electrónica

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dec 2022, Volume 26 N. 4 Pages 884 - 896

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: early detection of the onset of diseases constitutes a relevant fact in the practice of individual or population medicine that is why early clinical diagnoses are tried to be made. However, a group of infectious or non-infectious, acute or chronic clinical diseases are characterized by few clinical manifestations, for which knowledge of their existence is of vital importance, for example, arterial hypertension or diabetes mellitus, whose symptomatic expressions may appear late. To the same extent, the current SARS-CoV-2 pandemic has proliferated rapidly due to the large number of infected people who do not express symptoms. Objective: to characterize relevant clinical aspects of asymptomatic diseases and the importance of incipient, individual and population clinical or biotechnological diagnoses. Methods: bibliographic searches of the last five years were carried out in classic books on Internal Medicine, articles published in national and international journals were analyzed, specifically in high-impact journals such as the Lancet and The New England Journal of Medicine. Databases of the World Health Organization were considered, as well as what was exposed in Infomed; in addition, Google Scholar was used, with the descriptors of interest in this regard. Conclusions: conclusions will always be partial for the moment, since the recommendations of the World Health Organization for the identification and control of SARS-CoV-2 are emphasized; the importance of clinical and epidemiological methods is highlighted, as well as the development of biotechnology for the knowledge of diseases.

RESUMEN Introducción: Constituye hecho relevante en el ejercicio de la medicina, individual o poblacional, conocer precozmente la instauración de las enfermedades, y por ello se tratan de realizar los diagnósticos clínicos precozmente. Sin embargo, un grupo de enfermedades, infecciosas o no infecciosas, agudas o crónicas, se caracterizan por escasas manifestaciones clínicas, por lo que el conocimiento de su existencia es de vital importancia, por ejemplo, la hipertensión arterial o la diabetes mellitus, cuyas expresiones sintomáticas pueden aparecer tardíamente. En igual medida, la actual pandemia por SARS-CoV-2, ha proliferado rápidamente debido al gran número de personas infectadas que no expresan síntomas. Objetivo: Caracterizar aspectos clínicos relevantes sobre las enfermedades asintomáticas y la importancia de los diagnósticos clínicos o biotecnológicos incipientes, individuales y poblacionales. Métodos: Se realizaron búsquedas bibliográficas de los últimos cinco años en libros clásicos de Medicina Interna, se analizaron artículos publicados en revistas nacionales e internacionales, específicamente en revistas de alto impacto como Lancet y The New England Journal of Medicine. Se consideraron bases de datos de la Organización Mundial de la Salud, así como lo expuesto en Infomed; además se utilizó Google Académico, con los descriptores de interés al respecto. Conclusiones: Por el momento siempre serán parciales, pues se enfatiza en las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud sobre la actual pandemia, para la identificación y control del SARS-CoV-2; se acentúa en la importancia de los métodos clínicos y epidemiológicos, así como en el desarrollo de la biotecnología para el conocimiento de las enfermedades.

11.

Code infarction initiative of Bajio region, during the pandemic by COVID-19 in a reconversion hospital
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Villar-Valencia, Cristian Adrián

; Hernández-González, Martha Alicia

; Borrayo-Sánchez, Gabriela

; Celis-Quintal, Juan German

; Solorio-Meza, Sergio Eduardo

; Medina-Torres, Oscar Samuel

; Gutiérrez-Galván, Maraí Xochitl

; Rodríguez-Martínez, Braulio

; Prado-Rodríguez, Luis Humberto

; Vázquez-Morones, Ana Laura

; Alatoma-Medina, Juan Pablo

; Hernández-Estala, Jorge

; Patiño-Amaya, Aristóteles

; Magdaleno-Serrano, Hugo Ivan

; Rodríguez-Déniz, Carmen

; Arellano-Sotelo, Hugo

; Nava-Hernández, Guillermo

; Ramírez-Vázquez, Ricardo

; Chimal-Flores, Marco Antonio

; Alegría-Peredia, Emiliano

; Ramos-González, Gerardo Rubén

; Pérez-Benítez, Rigoberto

; Bermúdez-Acévez, Erik

; Valencia-Martínez, Hypatia

; Segovia-Solís, Hugo

; López-Varela, Manuel

; Monroy-Córdoba, Doryan

; Marmolejo-López, Adriana

; Báez-Montes, Alfredo

; Hernández-Cerqueda, Fabián

; Nolasco-Muñoz, Luis Ricardo

; Vargas-Ramírez, Luis Manuel

; Celis-Quintal, Juan German

; Bernal-Ruíz, Enrique Alfredo

; Delgado-Sánchez, Anabella

; Sánchez-López, José Manuel

; Bautista-López, Germán Ramón

; Acevedo-Gómez, Pablo Francisco

; Acuña-Valerio, Jorge Francisco

; González-Ortíz, Oracio

; Hernández-Padilla, Adolfo Asahel

; Solórzano-Vázquez, Marco Alejandro

; Franco-Herrera, Noel

; González, Luis Jonathan

; Reyes-Álvarez, José Miguel

; Salinas-Cavazos, Iván Rosendo

; Tiscareño-Villanueva, Ashby Daniel

; Vidrio-Villaseñor, Ramiro

; Fernández-Yáñez, Gabriel

; Meza, Ma. Guadalupe

; Nucamendi-Solórzano, Freeman Issac

; Sandoval-Uribe, José de Jesús

; Sotelo-García, Luis David

; Zamoaya-Paz, Luis Carlos

; Espriu, Donovan Fernando

; García-Rodríguez, Román

; López-Ibarra, Daniel Eugenio

; López-Valencia, Andrea Janeth

; Villar-Valencia, Cristian Adrián

; Navarro-Pérez-Macedo, Javier

Cardiovascular and metabolic science

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sep 2022, Volume 33 N. 3 Pages 97 - 105

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: Introduction: Acute myocardial infarction has a high prevalence and possibility of death if timely care is not given. It is possible that treatment could be delayed during a health crisis such as the COVID-19 pandemic. Objective: The objective of this study was to evaluate the impact of the COVID-19 pandemic on the function of the infarction code in the High Specialty Medical Unit of our institution. The medical indicators of acute coronary ischemic syndrome with ST-segment elevation were compared at two times: before the COVID-19 pandemic and during it. Material and methods: An ambispective, analytical, comparative cohort study was conducted, comparing the periods of February-September 2019 and February-September 2020, in the High Specialty Medical Unit, Centro Médico del Bajío number 1, Instituto Mexicano del Seguro Social, Leon, Guanajuato, Mexico. All patients older than 18 years with clinical, electrocardiographic, and enzymatic data of acute coronary ischemic syndrome, accepted in the medical network as infarction code registered in the National Registry of Acute Coronary Ischemic Syndromes (RENASCA) electronic case report form were included in the study. Results: The independent samples t-test was used to determine the impact of the infarction code initiative based on the reperfusion therapies performed, the door-to-needle, the door-to-balloon time, and the ischemia time. There was a significant difference in the reperfusion strategy, with greater thrombolysis during the COVID-19 pandemic (57.4% versus 72.6%, odds ratio [OR] 1.97, 95% confidence interval [CI] 0.49-0.82, p < 0.001), as well as reperfusion criteria (21.03% versus 35.37%, OR 2.05, 95% CI 0.53-0.80, p < 0.0001). Mortality was not different between the time periods. Conclusions: The COVID-19 pandemic has not impacted operation of the infarction code in the High Specialty Medical Unit Centro Médico del Bajío number 1 because the medical indicators of acute coronary ischemic syndrome with ST-segment elevation did not change.

resumen está disponible en el texto completo

https://doi.org/10.35366/107622

12.

Impacto de las maniobras de reclutamiento alveolar en el diámetro de la vaina del nervio óptico en cirugía laparoscópica
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Labra Nassar, Alejandra

; Marí Zapata, Darcy Danitza

; Álvarez Reséndiz, Gerardo Esteban

; Ángeles de la Torre, Ronnie Aarón

; Hernández Escobar, Lizeth

; García Ezquerro, Christian

; Cajiga León, Ana de la

Acta médica Grupo Ángeles

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jun 2021, Volume 19 N. 2 Pages 172 - 179

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: Alveolar recruitment maneuvers can increase intracranial pressure and decrease cerebral perfusion pressure, however, their use is recommended as they reduce postoperative pulmonary complications in laparoscopic surgery in Trendelenburg position. Objective: To know the impact of pulmonary recruitment maneuvers on the diameter of the optic nerve sheath, in laparoscopic surgery in Trendelenburg position. Material and methods: Experimental, prospective randomized, comparative study. Thirty patients were randomized into two groups, group A: control group and group B: alveolar recruitment maneuver. Patients in laparoscopic surgery in Trendelenburg position, the diameter of the optic nerve was measured at different times. Result: The diameter of the optic nerve sheath did not show statistically significant difference between the control group and maneuver group during the measurements, however, we had a significant difference between the baseline value and the pre-emersion value in both groups (p = 0.001). Conclusion: The use of an alveolar recruitment maneuver by increasing PEEP in a scaled way can be applied safely, however, more studies with a larger sample number are required.

Resumen: Las maniobras de reclutamiento alveolar pueden incrementar la presión intracraneal y disminuir la presión de perfusión cerebral; sin embargo, su uso se recomienda, ya que reduce las complicaciones pulmonares postoperatorias en cirugía laparoscópica en posición de Trendelenburg. Objetivo: Conocer el impacto de las maniobras de reclutamiento pulmonar en el diámetro de la vaina del nervio óptico, en cirugía laparoscópica en Trendelenburg. Material y métodos: Estudio experimental, prospectivo aleatorizado, comparativo. Se aleatorizaron 30 pacientes en dos grupos, grupo A: grupo control y grupo B: maniobra de reclutamiento alveolar. Pacientes en cirugía laparoscópica en posición de Trendelenburg; se midió el diámetro de la vaina del nervio óptico en diferentes tiempos. Resultado: El diámetro de la vaina del nervio óptico no presentó diferencia estadísticamente significativa entre el grupo control y el grupo maniobra durante las mediciones; sin embargo, mostró una diferencia significativa entre el valor basal y el valor previo a la emersión en ambos grupos (p = 0.001). Conclusión: El uso de una maniobra de reclutamiento alveolar que incrementa el PEEP de forma escalonada se puede aplicar de manera segura; sin embargo, se requieren más estudios con mayor número de muestra.

https://doi.org/10.35366/100438 37 downloads

13.

Características clínicas de los pacientes con fiebre manchada de las Montañas Rocosas, infección por dengue y chikungunya
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Delgado-de la Mora, Jesús

; Licona-Enríquez, Jesús D.

; Álvarez-López, Diego I.

; Aguilar-León, Diana E.

; Álvarez-Hernández, Gerardo

Gaceta médica de México

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feb 2021, Volume 157 N. 1 Pages 61 - 66

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Introduction: Clinical distinction between arbovirus infections and those caused by rickettsia is crucial to initiate appropriate medical treatment. Objective: To compare the differences between Rocky Mountain spotted fever (RMSF) and other vector-borne diseases (dengue and chikungunya) with similar clinical presentation, and to identify data that could aid rapid diagnosis of these diseases. Methods: Sociodemographic, clinical and laboratory data of 399 patients from five hospitals and clinics of Sonora, Mexico, with laboratory-confirmed diagnosis of RMSF, dengue, or chikungunya between 2004 and 2016 were evaluated. Results: The RMSF group had the highest lethality (49/63 deaths, 77.8 %), followed by the chikungunya group (3/161, 1.9 %) and the dengue group (3/161, 1.9 %). Clinical differences included the presence of rash, edema, and pruritus; in addition, differences in multiple biomarkers such as platelets, hemoglobin, indirect bilirubin, and serum sodium levels were documented. Conclusion: Rash on the palms and soles, edema and absence of pruritus, together with high levels of direct bilirubin and severe thrombocytopenia could be useful indicators to differentiate patients at RMSF advanced stages from those with dengue and chikungunya.

Resumen Introducción: La distinción clínica entre infecciones arbovirales y las provocadas por rickettsias es crucial para iniciar el tratamiento médico apropiado. Objetivo: Comparar las diferencias entre fiebre manchada de las Montañas Rocosas (FMMR) y otras enfermedades transmitidas por vector (dengue y chikungunya) con presentación clínica similar e identificar los datos que pudieran ayudar al diagnóstico rápido de esas enfermedades. Métodos: Se evaluaron datos sociodemográficos, clínicos y de laboratorio de 399 pacientes de cinco hospitales y clínicas en Sonora, México, entre 2004 y 2016, con el diagnóstico confirmado por laboratorio de FMMR, dengue o chikungunya. Resultados: El grupo con FMMR presentó la mayor letalidad (49/63 muertes, 77.8 %), seguido por el de chikungunya (3/161, 1.9 %) y el de dengue (3/161, 1.9 %). Las diferencias clínicas consistieron en la presencia de exantema, edema y prurito; además, se documentaron diferencias en múltiples biomarcadores como plaquetas, hemoglobina, bilirrubina indirecta y niveles de sodio sérico. Conclusión: El exantema en palmas y plantas, edema y ausencia de prurito, aunados a niveles altos de bilirrubina directa y trombocitopenia severa pudieran ser indicadores útiles para diferenciar a pacientes con FMMR en etapas avanzadas de aquellos con dengue y chikungunya.

https://doi.org/10.24875/gmm.20000105 240 downloads

14.

Poblaciones reproductivas de aves playeras en humedales del noroeste mexicano
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Carmona, Roberto

; Ayala-Pérez, Víctor

; Hernández-Álvarez, Adriana

; Mendoza, Luis F.

; Marrón, Gerardo

; Arce, Nallely

; Vidal, Sharin

; Danemann, Gustavo D.

Huitzil

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dec 2020, Volume 21 N. 2 elocation e581

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Una época crítica para los organismos es la reproductiva, pues de ella dependen, en parte, la salud y el tamaño de las poblaciones. Generar información sobre este aspecto permite tomar adecuadas decisiones de manejo o conservación. Para evaluar la importancia del noroeste de México en la reproducción de nueve especies de aves playeras, estudiamos, en mayo de 2017, a sus poblaciones en 12 sitios, localizados en Baja California Sur (3), Sonora (3), Sinaloa (4), límites entre Baja California y Sonora (1) y Sinaloa y Nayarit (1). Realizamos conteos y búsqueda de evidencia reproductiva, en la costa. Registramos nueve especies hipotéticamente reproductivas y un híbrido (Haematopus palliatus x H. bachmani). Obtuvimos 6,960 registros de aves playeras, donde sobresalieron Himantopus mexicanus (42%), Recurvirostra americana (32%) y H. palliatus (18.4%). Los sitios con mayores abundancias fueron Marismas Nacionales (35%), Huizache-Caimanero (13%), Yavaros-Moroncárit (12.5%) y Bahía de Tóbari (12%), todos ubicados en el continente. Para tres especies (H. palliatus, Charadrius nivosus y Ch. wilsonia) los individuos reproductores representaron un porcentaje importante de su total poblacional. Esta investigación reafirma la importancia del noroeste de México para la reproducción de aves playeras residentes, algunas protegidas por el gobierno mexicano.

Abstract The breeding season is a critical time for birds because the health and size of populations depends, in part, on it. Information on this aspect is needed in order to make appropriate management or conservation decisions. In order to evaluate the importance of coastal habitat in northwestern México as a breeding area for shorebirds, in May 2017, we made a visit to 12 sites, located in Baja California Sur (3), Sonora (3), Sinaloa (4), one shared by Baja California and Sonora (1) and another one by Sinaloa and Nayarit (1). We carried out two activities: coastal surveys and breeding evidence search. We reported nine potentially reproductive species and a hybrid (American x Black Oystercatchers). In total, we observe 6,960 shorebirds, where Black-necked Stilt (42%), American Avocet (32%) and American Oystercatcher (18.4%) numbers were noteworthy. The wetlands with the greatest abundance were Marismas Nacionales (35%), Huizache-Caimanero (13%), Yavaros-Moroncárit (12.5%) and Bahía de Tóbari (12%), all located on the mainland. For three species (American Oystercatcher, Snowy Plover and Wilson’s Plover) the breeding individuals represent important fractions of their total populations. This research reaffirms the importance of northwestern México for the reproduction of resident shorebirds, some protected by the Mexican Government.

https://doi.org/10.28947/hrmo.2020.21.2.506 40 downloads

15.

La diabetes e hipertensión arterial como factores asociados con la letalidad por Covid-19 en Sonora, México, 2020
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Álvarez-López, Diego Ivar

; Espinoza-Molina, Mónica Paola

; Cruz-Loustaunau, Imuvira Denica

; Álvarez-Hernández, Gerardo

Salud Pública de México

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oct 2020, Volume 62 N. 5 Pages 456 - 457

Abstract: Es | Text: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.21149/11546 152 downloads

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