RESUMEN Introducción: En Santa Clara se recibieron los primeros casos diagnosticados en Cuba de la COVID-19. A partir de alteraciones emocionales reportadas se decidió utilizar la psicoterapia cognitivo conductual como recurso terapéutico para tratar los estados depresivos consecuentes. Objetivo: Evaluar la efectividad de la psicoterapia cognitivo conductual bajo estado hipnótico en pacientes con depresión post-COVID-19. Métodos: Se realizó un estudio explicativo con enfoque cuantitativo. La muestra se seleccionó de manera aleatoria en 30 pacientes divididos en 2 grupos, ingresados entre abril y septiembre del 2020 y diagnosticados con la COVID-19. Se empleó el inventario de depresión de Beck para evaluar el estado depresivo antes y después de la intervención con psicoterapia en estado de vigilia y en hipnosis. Resultados: En ambos grupos, los síntomas depresivos desaparecieron, en el 97 % de los pacientes el estado depresivo se eliminó. La psicoterapia de enfoque cognitivo conductual en estado de vigila e hipnótico se consideró efectiva en la depresión post-COVID-19 a partir de evaluar mejoría en más del 50 % de los casos. El grupo que recibió la psicoterapia en estado hipnótico necesitó la mitad de las sesiones que el grupo en vigilia. Conclusiones: La terapia cognitivo conductual en estado hipnótico es efectiva, reduce las distorsiones cognitivas, los niveles de depresión y la sintomatología depresiva.

ABSTRACT Introduction: The first cases diagnosed in Cuba of COVID-19 were received in Santa Clara. Based on reported emotional disturbances, it was decided to use Cognitive Behavioral psychotherapy as a therapeutic resource to treat consequent depressive states. Objective: To evaluate the effectiveness of Cognitive Behavioral psychotherapy under hypnosis in patients with post-COVID-19 depression. Methods: An explanatory study with a quantitative approach was carried out. The sample was randomly selected in 30 patients divided into 2 groups, admitted between April and September 2020 and diagnosed with COVID-19. The Beck Depression Inventory was used to assess depressive state before and after the intervention with psychotherapy in the waking state and in hypnosis. Results: In both groups, the depressive symptoms disappeared, in 97% of the patients the depressive state was eliminated. Psychotherapy with a Cognitive Behavioral approach in a vigilant and hypnotic state was considered effective in post-COVID-19 depression after evaluating improvement in more than 50% of cases. The group that received psychotherapy in a hypnotic state required half as many sessions as the waking group. Conclusions: Cognitive behavioral therapy in a hypnotic state is effective, reducing cognitive distortions, levels of depression and depressive symptoms.

RESUMEN Introducción: En el ámbito territorial, la comprensión emocional se ha estudiado muy poco en muestras clínicas. No se reconocen investigaciones entre este constructo y los trastornos de adaptación; de ahí, que esta se convierta en un factor protector y un recurso psicológico para los niños con trastornos de adaptación. Objetivo: Caracterizar la comprensión emocional en los escolares con diagnóstico de trastorno de adaptación en los policlínicos «Capitán Roberto Fleites» y «Chiqui Gómez Lubián» de Santa Clara. Métodos: Se asumió un enfoque mixto, diseño transformativo concurrente y tipo de estudio descriptivo. La muestra se constituyó por 20 niños con trastorno de adaptación, con un muestreo no probabilístico, y por 20 niños sin alteraciones emocionales, con un muestreo pareado. Se emplearon las técnicas: análisis de documentos, entrevista psicológica semiestructurada, dibujo con tema sugerido, cuestionario de comprensión emocional y test de comprensión emocional. Se utilizó el análisis de contenido, el paquete estadístico SPSS 21.0 y el programa Microsoft Excel, así como, pruebas estadísticas descriptivas e inferenciales. Resultados: Predominaron emociones y situaciones asociadas relacionadas con las esferas familiar y escolar. En la comprensión emocional, no se apreciaron dificultades; presentaron escaso vocabulario emocional. Conclusiones: Entre los niños con trastorno de adaptación y sin alteraciones emocionales, las diferencias estuvieron en la incidencia de emociones como orgullo, ansiedad y serenidad. En las situaciones generadoras, las emociones en los trastornos de adaptación se vincularon a la familia y al grupo sin alteraciones emocionales; en el área escolar, la comprensión emocional mostró valores similares en ambos grupos.

ABSTRACT Introduction: emotional understanding has been little studied in clinical samples at the territorial level. No research between this construct and adjustment disorders have been recognized; hence, it becomes a protective factor and a psychological resource for children with adjustment disorders. Objective: to characterize emotional understanding in schoolchildren diagnosed with adjustment disorder at “Capitán Roberto Fleites” and “Chiqui Gómez Lubián” polyclinics in Santa Clara. Methods: a mixed approach, with a descriptive study and a concurrent transformative design were assumed. A sample of 20 children with adjustment disorder was selected through non-probabilistic sampling and 20 without emotional disorders through paired sampling. Document analysis, semi-structured psychological interview, drawing with a suggested theme, emotional understanding questionnaire and emotional understanding test were the used techniques. Content analysis, the SPSS 21.0 statistical package and the Microsoft Excel program were used as well as descriptive and inferential statistical tests. Results: emotions and associated situations related to the family and school spheres predominated. No difficulties were observed in emotional understanding; a limited emotional vocabulary was presented. Conclusions: differences among children with adjustment disorders and without emotional disorders were in the incidence of emotions such as pride, anxiety and serenity. Emotions in adjustment disorders generated situations linked to the family and to the group without emotional alterations; emotional understanding in the school area showed similar values in both groups.

ABSTRACT Introduction: In the last 50 years, the study and practice of hypnosis as a therapeutic resource has gained more relevance within the field of health. Despite of this, the ignorance of this technique and the existence of false beliefs about it prejudice its optimal use. Objective: To describe the attitude of care psychologists in Santa Clara municipality in relation to hypnosis. Methods: The research has a descriptive scope, based on a cross-sectional study, with a quantitative approach carried out from September to November 2016. The sample consisted of 38 health psychologists. A 16-item questionnaire was used to discuss the hypnosis knowledge, the beliefs attributed to hypnosis, the therapeutic value assigned to it and the experience in its use. Results: A low level of knowledge about hypnosis was noticed. The main way of obtaining knowledge resulted to be self-preparation. Most of those polled do not use the technique, however they grant to it a great therapeutic value. Irrational beliefs about hypnosis do not prevail. Conclusions: Care psychologists of Santa Clara municipality in Villa Clara province demand greater knowledge and preparation through academic institutions on the use of hypnosis as a therapeutic resource. Beliefs related to the therapist's special conditions and loss of behavioral control in patients are not predominant. There is recognition of the therapeutic value of hypnosis, despite not being used by many of the professionals surveyed.

RESUMEN Introducción: En los últimos 50 años el estudio y la práctica de la hipnosis como recurso terapéutico han ganado mayor espacio dentro del campo de la salud. No obstante el desconocimiento de esta técnica y la existencia de creencias falsas sobre ella perjudican su óptimo empleo. Objetivo: Describir la actitud que tienen los psicólogos asistenciales del municipio Santa Clara en relación con la hipnosis. Métodos: La investigación posee un alcance descriptivo, a partir de un estudio transversal con enfoque cuantitativo, realizado de septiembre a noviembre del 2016. La muestra quedó conformada por 38 psicólogos asistenciales. Se utilizó una encuesta de 16 ítems, donde se abordaron los saberes vinculados a la hipnosis, las creencias atribuidas ella, el valor terapéutico asignado a la hipnosis y la experiencia en su empleo. Resultados: Se apreció un bajo nivel de conocimientos sobre la hipnosis. La principal vía de obtención de conocimiento resultó ser la autopreparación. La mayor parte de los encuestados no emplea la técnica, sin embargo, le otorgan un gran valor terapéutico. No prevalecen las creencias irracionales sobre la hipnosis. Conclusiones: Los psicólogos asistenciales del municipio de Santa Clara, Villa Clara, demandan mayor conocimiento y preparación a través de instituciones académicas sobre el empleo de la hipnosis como recurso terapéutico. No predominan las creencias relacionadas con las condiciones especiales del terapeuta y de pérdida de control de la conducta en los pacientes. Hay reconocimiento del valor terapéutico de la hipnosis, a pesar de no ser empleada por muchos de los profesionales encuestados.

ABSTRACT Introduction: In the last 50 years, the study and practice of hypnosis as a therapeutic resource has gained more relevance within the field of health. Despite of this, the ignorance of this technique and the existence of false beliefs about it prejudice its optimal use. Objective: To describe the attitude of care psychologists in Santa Clara municipality in relation to hypnosis. Methods: The research has a descriptive scope, based on a cross-sectional study, with a quantitative approach carried out from September to November 2016. The sample consisted of 38 health psychologists. A 16-item questionnaire was used to discuss the hypnosis knowledge, the beliefs attributed to hypnosis, the therapeutic value assigned to it and the experience in its use. Results: A low level of knowledge about hypnosis was noticed. The main way of obtaining knowledge resulted to be self-preparation. Most of those polled do not use the technique, however they grant to it a great therapeutic value. Irrational beliefs about hypnosis do not prevail. Conclusions: Care psychologists of Santa Clara municipality in Villa Clara province demand greater knowledge and preparation through academic institutions on the use of hypnosis as a therapeutic resource. Beliefs related to the therapist's special conditions and loss of behavioral control in patients are not predominant. There is recognition of the therapeutic value of hypnosis, despite not being used by many of the professionals surveyed.

RESUMEN Introducción: En los últimos 50 años el estudio y la práctica de la hipnosis como recurso terapéutico han ganado mayor espacio dentro del campo de la salud. No obstante el desconocimiento de esta técnica y la existencia de creencias falsas sobre ella perjudican su óptimo empleo. Objetivo: Describir la actitud que tienen los psicólogos asistenciales del municipio Santa Clara en relación con la hipnosis. Métodos: La investigación posee un alcance descriptivo, a partir de un estudio transversal con enfoque cuantitativo, realizado de septiembre a noviembre del 2016. La muestra quedó conformada por 38 psicólogos asistenciales. Se utilizó una encuesta de 16 ítems, donde se abordaron los saberes vinculados a la hipnosis, las creencias atribuidas ella, el valor terapéutico asignado a la hipnosis y la experiencia en su empleo. Resultados: Se apreció un bajo nivel de conocimientos sobre la hipnosis. La principal vía de obtención de conocimiento resultó ser la autopreparación. La mayor parte de los encuestados no emplea la técnica, sin embargo, le otorgan un gran valor terapéutico. No prevalecen las creencias irracionales sobre la hipnosis. Conclusiones: Los psicólogos asistenciales del municipio de Santa Clara, Villa Clara, demandan mayor conocimiento y preparación a través de instituciones académicas sobre el empleo de la hipnosis como recurso terapéutico. No predominan las creencias relacionadas con las condiciones especiales del terapeuta y de pérdida de control de la conducta en los pacientes. Hay reconocimiento del valor terapéutico de la hipnosis, a pesar de no ser empleada por muchos de los profesionales encuestados.

ABSTRACT Objectives. To describe the clinical characteristics, lethality, antibiotic susceptibility, and serotype distribution of pneumococcal meningitis in pediatric patients in Lima, Peru. Materials and Methods. A case series of pneumococcal meningitis in children less than 16 years of age from two prospective, multicenter, passive surveillance studies of invasive pneumococcal diseases held in Lima-Peru from 2006 to 2008 and 2009 to 2011. Results. We report 44 pneumococcal meningitis episodes; 68.2% of them were in children less than 2 years old. The overall case fatality rate was 32.6%; 92.9% of fatal cases were in children less than 2 years of age (p<0.05). Malnutrition was associated with fatal cases (p<0.05). 64.3% of fatal cases died within the first two days. 41.9% of pneumococcal isolates were resistant to penicillin, 23.3% were intermediate resistant to ceftriaxone (none were highly resistant) and 9.3% were resistant to chloramphenicol. The most common serotypes were 6B, 14, 19F and 23F, which accounted for 68.3% of all strains; 84.1% of strains were PCV13 serotypes. Conclusions. Pneumococcal meningitis continues to be a lethal disease, especially in children less than 2 years of age. Since almost two third of lethal cases lead to death within the first 48 hours, prompt diagnosis and management is critical, as well as assurance of immunization with pneumococcal vaccine.

RESUMEN Objetivos. Describir las características clínicas, letalidad, susceptibilidad antibiótica y distribución de serotipos de meningitis neumocócica en pacientes pediátricos de Lima, Perú. Materiales y Métodos. Serie de casos de meningitis neumocócica en niños menores de 16 años. Los datos fueron obtenidos de dos estudios multicéntricos prospectivos, de vigilancia pasiva de enfermedad neumocócica invasiva realizados en Lima-Perú desde los años 2006 al 2008, y del 2009 al 2011. Resultados. Reportamos 44 episodios de meningitis neumocócica; 68,2% fueron en niños menores de 2 años. La tasa de letalidad fue 32,6; y 92,9% de los casos letales ocurrieron en niños menores de dos años (p<0,05). La desnutrición estuvo asociada a los casos letales (p<0,05). El 64,3% de los casos fatales murieron dentro de los 2 primeros días. El 41,9% de los cultivos con neumococo fueron resistentes a la penicilina, 23,3% mostró resistencia intermedia a ceftriaxona (ninguno mostró resistencia completa) y 9,3% mostró resistencia a cloranfenicol. Los serotipos más frecuentes fueron 6B, 14, 19F y 23F, los cuales constituyeron el 68,3% de todas las cepas; 84,1% de las cepas encontradas están incluidas en los serotipos de la vacuna 13 valente. Conclusiones. La meningitis neumocócica continúa siendo una enfermedad letal, especialmente en niños menores de 2 años. Dado que aproximadamente dos tercios de los casos letales fallecen en las primeras 48 h, es crítico un diagnóstico y tratamiento oportuno, así como asegurar el cumplimiento de la inmunización con la vacuna neumocócica.

Objectives. To describe the clinical characteristics, lethality, antibiotic susceptibility, and serotype distribution of pneumococcal meningitis in pediatric patients in Lima, Peru. Materials and Methods. A case series of pneumococcal meningitis in children less than 16 years of age from two prospective, multicenter, passive surveillance studies of invasive pneumococcal diseases held in Lima-Peru from 2006 to 2008 and 2009 to 2011. Results. We report 44 pneumococcal meningitis episodes; 68.2% of them were in children less than 2 years old. The overall case fatality rate was 32.6%; 92.9% of fatal cases were in children less than 2 years of age (p<0.05). Malnutrition was associated with fatal cases (p<0.05). 64.3% of fatal cases died within the first two days. 41.9% of pneumococcal isolates were resistant to penicillin, 23.3% were intermediate resistant to ceftriaxone (none were highly resistant) and 9.3% were resistant to chloramphenicol. The most common serotypes were 6B, 14, 19F and 23F, which accounted for 68.3% of all strains; 84.1% of strains were PCV13 serotypes. Conclusions. Pneumococcal meningitis continues to be a lethal disease, especially in children less than 2 years of age. Since almost two third of lethal cases lead to death within the first 48 hours, prompt diagnosis and management is critical, as well as assurance of immunization with pneumococcal vaccine.

Objetivos. Describir las características clínicas, letalidad, susceptibilidad antibiótica y distribución de serotipos demeningitis neumocócica en pacientes pediátricos de Lima, Perú. Materiales y Métodos. Serie de casos de meningitis neumocócica en niños menores de 16 años. Los datos fueron obtenidos de dos estudios multicéntricos prospectivos, de vigilancia pasiva de enfermedad neumocócica invasiva realizados en Lima-Perú desde los años 2006 al 2008, y del 2009 al 2011. Resultados. Reportamos 44 episodios de meningitis neumocócica; 68,2% fueron en niños menores de 2 años. La tasa de letalidad fue 32,6; y 92,9% de los casos letales ocurrieron en niños menores de dos años (p<0,05). La desnutrición estuvo asociada a los casos letales (p<0,05). El 64,3% de los casos fatales murieron dentro de los 2 primeros días. El 41,9% de los cultivos con neumococo fueron resistentes a la penicilina, 23,3% mostró resistencia intermedia a ceftriaxona (ninguno mostró resistencia completa) y 9,3% mostró resistencia a cloranfenicol. Los serotipos más frecuentes fueron 6B, 14, 19F y 23F, los cuales constituyeron el 68,3% de todas las cepas; 84,1% de las cepas encontradas están incluidas en los serotipos de la vacuna 13 valente. Conclusiones. La meningitis neumocócica continúa siendo una enfermedad letal, especialmente en niños menores de 2 años. Dado que aproximadamente dos tercios de los casos letales fallecen en las primeras 48 h, es crítico un diagnóstico y tratamiento oportuno, así como asegurar el cumplimiento de la inmunización con la vacuna neumocócica.