RESUMO Objetivo: Avaliar a eficácia da combinação de injeções intravítreas de bevacizumabe em olhos com edema macular secundário à oclusão de ramo e da veia central da retina após um único implante de dexametasona. Métodos: Foi realizado um estudo prospectivo intervencionista não comparativo com 44 olhos de pacientes com edema macular relacionado à oclusão de ramo e veia central da retina, sem tratamento prévio e tratados com um único implante de dexametasona, que foram acompanhados em intervalos de quatro semanas do segundo ao sexto mês. Se fosse constatado edema macular persistente ou recorrente durante esse período, os pacientes eram tratados com injeções intravítreas de bevacizumabe em um regime ajustado conforme a necessidade. Foram estudadas a melhor acuidade visual corrigida e alterações da espessura macular central. Resultados: A média da melhor acuidade visual corrigida mudou de 0,97 ± 0,33 LogMAR iniciais para 0,54 ± 0,40 no exame de 6 meses (p<0,00001). Vinte olhos (45,54%) melhoraram 3 linhas de Snellen ou mais. A média da espessura macular central inicial foi de 670,25 ± 209,9 μm e diminuiu para 317,43 ± 112,68 μm na visita de 6 meses (p<0,00001). O número médio de injeções intravítreas de bevacizumabe em 6 meses foi de 2,32 e o tempo médio entre o implante de dexametasona e a primeira injeção de anti-VEGF foi de 3,45 meses. Conclusão: Injeções intravítreas de bevacizumabe após um único implante de dexametasona podem proporcionar um aumento da melhor acuidade visual corrigida e diminuição da espessura macular central aos 6 meses em pacientes com edema macular devido à oclusão de ramo e da veia central da retina, com poucas injeções intravítreas. Objetivo Métodos 4 mês período necessidade Resultados 097 0 97 0,9 033 33 0,3 054 54 0,5 040 40 0,4 p<0,00001. p000001 p p<0,00001 . 00001 (p<0,00001) 45,54% 4554 45 (45,54% mais 67025 670 25 670,2 2099 209 9 209, 31743 317 43 317,4 11268 112 68 112,6 232 2 32 2,3 antiVEGF anti VEGF 345 3,4 Conclusão 09 0, 03 05 5 04 p00000 p<0,0000 0000 (p<0,00001 45,54 455 (45,54 6702 67 670, 20 3174 31 317, 1126 11 112, 23 2, 34 3, p0000 p<0,000 000 (p<0,0000 45,5 (45,5 1 p000 p<0,00 00 (p<0,000 45, (45, p00 p<0,0 (p<0,00 (45 p0 p<0, (p<0,0 (4 p<0 (p<0, ( p< (p<0 (p< (p

ABSTRACT Purpose: To evaluate the effectiveness of intravitreal bevacizumab injections following a single dexamethasone implant in the treatment of macular edema secondary to branch and central retinal vein occlusion. Methods: This was a prospective interventional non-comparative study, 44 eyes of patients with naïve macular edema related to branch and central retinal vein occlusion were treated with a dexamethasone implant. Patients were followed-up at four-week intervals from the second to the sixth month. If persistent or recurrent macular edema occurred during this period, the patient was treated with intravitreal bevacizumab injections on an as-needed basis. The outcome measures were best-corrected visual acuity and central macular thickness changes. Results: The mean best-corrected visual acuity changed from 0.97 ± 0.33 LogMAR at baseline to 0.54 ± 0.40 at the six-month post-implant examination (p<0.00001). Improvement ≥3 Snellen lines were seen in 20 eyes (45.54%). The mean central macular thickness at baseline was 670.25 ± 209.9 microns. This had decreased to 317.43 ± 112.68 microns at the six-month follow-up (p<0.00001). The mean number of intravitreal bevacizumab injections received in the six months post-implant was 2.32. The mean time from dexamethasone implant to first anti-VEGF injection was 3.45 months. Conclusions: Intravitreal bevacizumab injections following a single dexamethasone implant were found to improve best-corrected visual acuity and central macular thickness in patients with macular edema due to branch and central retinal vein occlusion at six months, with few intravitreal injections required. Purpose Methods noncomparative non comparative study 4 followedup followed up fourweek four week month period asneeded as needed basis bestcorrected best corrected changes Results 097 0 97 0.9 033 33 0.3 054 54 0.5 040 40 0.4 sixmonth postimplant post p<0.00001. p000001 p p<0.00001 . 00001 (p<0.00001) 3 ≥ 2 45.54%. 4554 45.54% 45 (45.54%) 67025 670 25 670.2 2099 209 9 209. 31743 317 43 317.4 11268 112 68 112.6 followup follow 232 32 2.32 antiVEGF anti VEGF 345 3.4 Conclusions required 09 0. 03 05 5 04 p00000 p<0.0000 0000 (p<0.00001 455 45.54 (45.54% 6702 67 670. 3174 31 317. 1126 11 6 112. 23 2.3 34 3. p0000 p<0.000 000 (p<0.0000 45.5 (45.54 1 2. p000 p<0.00 00 (p<0.000 45. (45.5 p00 p<0.0 (p<0.00 (45. p0 p<0. (p<0.0 (45 p<0 (p<0. (4 p< (p<0 ( (p< (p