Abstract The aim is to analyze the trend in breast cancer mortality rates and its correlation with the socioeconomic development status in Brazil. It involved an ecological time series study carried out in the 26 units of the federation, Federal District and regions of Brazil. Data sources included the Mortality Information System (number of deaths), the Brazilian Institute of Geography and Statistics (resident population) and the study of the Global Burden of Disease (Socio-demographic Index - SDI). Data from 2005 to 2019 were used. The trend was analyzed using Prais-Winsten regression models. The relationship between the mortality rate and the SDI was analyzed using Spearman’s correlation coefficient. During the study period, 207,683 deaths from breast cancer occurred. The average standardized mortality rate was 19.95 deaths per 100,000 women in Brazil. All the regions of Brazil showed an increasing trend in mortality. Of the total federative units, 22 showed an increasing trend. There was a positive relationship between the mortality rate and the SDI. The standardized mortality rate for breast cancer showed an increasing trend in Brazil, in all regions and in most states. There was a direct association between mortality and SDI, indicating a greater magnitude in more developed regions.

Resumo O objetivo é analisar a tendência da taxa de mortalidade por câncer de mama e sua correlação com o status de desenvolvimento socioeconômico no Brasil. Estudo ecológico de séries temporais realizado nos 26 estados, Distrito Federal e regiões do Brasil. As fontes de dados foram o Sistema de Informação sobre Mortalidade (número de óbitos), o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (população residente) e o estudo da Carga Global de Doenças (socio-demographic index - SDI). Foram usados dados de 2005 a 2019. A tendência foi analisada pelos modelos de regressão de Prais-Winsten. A relação entre a taxa de mortalidade e o SDI foi analisada pelo coeficiente de correlação de Spearman. No período do estudo ocorrerem 207.683 óbitos por câncer de mama. A taxa padronizada de mortalidade média foi de 19,95 óbitos por 100.000 mulheres no Brasil. O Brasil e todas as regiões apresentaram tendência crescente da mortalidade. Do total de estados, 22 apresentaram tendência crescente. Verificou-se relação positiva entre a taxa de mortalidade e o SDI. A taxa de mortalidade padronizada por câncer de mama apresentou tendência crescente no Brasil, em todas as regiões e na maioria das unidades da federação. Verificou-se associação direta entre mortalidade e SDI, indicando maior magnitude em regiões mais desenvolvidas.

Resumo Objetivo Analisar o conceito de “autogestão ineficaz do linfedema” em mulheres mastectomizadas. Métodos Trata-se de uma análise do conceito proposto por Walker e Avant operacionalizada por meio de uma revisão integrativa da literatura, organizada em oito etapas e baseada nas seguintes questões norteadoras: Qual é a definição de autogestão ineficaz em mulheres mastectomizadas? Quais os antecedentes, atributos e consequências da autogestão ineficaz em mulheres mastectomizadas? Como a autogestão ineficaz de linfedema tem sido definida no contexto de mulheres que passaram por mastectomia? A busca de artigos foi realizada em cinco bases de dados eletrônicas, sem limite de data, no período de julho de 2022 a fevereiro de 2023. Resultados Foram identificados 30 antecedentes e 19 consequentes; os mais frequentes entre eles foram respectivamente os seguintes: falta de apoio familiar/social e diminuição da qualidade de vida. Os atributos definidores mais frequentemente identificados foram os seguintes: edema, inchaço no braço, sensação de peso no membro, dor, dormência e diminuição da função do membro. Foram ainda elaborados os casos modelo e contrário para auxiliar na decisão sobre o uso do conceito. Conclusão Os conceitos resultantes da análise contribuem para clarificar os termos e o desenvolvimento da linguagem na enfermagem, devendo ser validados por juízes e prática clínica para melhor aplicação na oncologia clínica. mastectomizadas Tratase Trata se literatura norteadoras mastectomia eletrônicas data 202 2023 3 1 consequentes familiarsocial familiar social vida edema braço membro dor enfermagem 20 2

Abstract Objective To analyze the concept of “ineffective self-management of lymphedema” in mastectomized women. Methods This is an analysis of the concept proposed by Walker and Avant, operationalized through an integrative literature review, organized into eight stages, and based on the following guiding questions: What is the definition of ineffective self-management in mastectomized women? What are the antecedents, attributes, and consequences of ineffective self-management in mastectomized women? How has ineffective self-management of lymphedema been defined in the context of women who have undergone mastectomy? The search for articles was carried out in five electronic databases, with no date limit, from July 2022 to February 2023. Results Antecedents (30) and consequents (19) were identified. Among them, the most frequent were the following, respectively: lack of family and/or social support and decreased quality of life. The most frequently identified defining attributes were the following: edema, swelling in the arm, feeling of heaviness in the limb, pain, numbness, and reduced function of the limb. Model and contrary cases were also designed to help decide on the use of the concept. Conclusion The concepts resulting from the analysis contribute to clarifying the terms and development of language in nursing, and should be validated by judges and clinical practice for better application in clinical oncology. selfmanagement self management Avant review stages questions antecedents mastectomy databases limit 202 2023 30 (30 19 (19 them respectively andor or life edema arm limb pain numbness nursing oncology 20 3 (3 1 (1 2 (

Resumen Objetivo Analizar el concepto de “autogestión ineficaz de linfedema” en mujeres mastectomizadas. Métodos Se trata de un análisis del concepto propuesto por Walker y Avant, realizado mediante una revisión integradora de la literatura, organizado en ocho etapas y basado en las siguientes preguntas orientadoras: ¿Cuál es la definición de autogestión ineficaz en mujeres mastectomizadas? ¿Cuáles son los antecedentes, atributos y consecuencias de la autogestión ineficaz en mujeres mastectomizadas? ¿Cómo se define la autogestión ineficaz de linfedema en el contexto de mujeres que pasaron por una mastectomía? La búsqueda de artículos fue realizada en cinco bases de datos electrónicas, sin límite de fecha, en el período de julio de 2022 a febrero de 2023. Resultados Se identificaron 30 antecedentes y 19 consecuentes. El antecedente más frecuente fue falta de apoyo familiar/social y el consecuente, reducción de la calidad de vida. Los atributos definidores identificados más frecuentemente fueron los siguientes: edema, hinchazón en el brazo, sensación de peso en el miembro, dolor, adormecimiento y reducción de la función del miembro. Además, se elaboraron los casos modelo y contrarios para ayudar en la decisión sobre el uso del concepto. Conclusión Los conceptos resultantes del análisis contribuyen a clarificar los términos y el desarrollo del lenguaje en enfermería y deben ser validados por jueces y práctica clínica para una mejor aplicación en la oncología clínica. mastectomizadas Avant literatura orientadoras Cuál Cuáles Cómo mastectomía electrónicas fecha 202 2023 3 1 consecuentes familiarsocial familiar social consecuente vida edema brazo miembro dolor Además 20 2

Resumo O objetivo é analisar a tendência da taxa de mortalidade por câncer de mama e sua correlação com o status de desenvolvimento socioeconômico no Brasil. Estudo ecológico de séries temporais realizado nos 26 estados, Distrito Federal e regiões do Brasil. As fontes de dados foram o Sistema de Informação sobre Mortalidade (número de óbitos), o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (população residente) e o estudo da Carga Global de Doenças (socio-demographic index - SDI). Foram usados dados de 2005 a 2019. A tendência foi analisada pelos modelos de regressão de Prais-Winsten. A relação entre a taxa de mortalidade e o SDI foi analisada pelo coeficiente de correlação de Spearman. No período do estudo ocorrerem 207.683 óbitos por câncer de mama. A taxa padronizada de mortalidade média foi de 19,95 óbitos por 100.000 mulheres no Brasil. O Brasil e todas as regiões apresentaram tendência crescente da mortalidade. Do total de estados, 22 apresentaram tendência crescente. Verificou-se relação positiva entre a taxa de mortalidade e o SDI. A taxa de mortalidade padronizada por câncer de mama apresentou tendência crescente no Brasil, em todas as regiões e na maioria das unidades da federação. Verificou-se associação direta entre mortalidade e SDI, indicando maior magnitude em regiões mais desenvolvidas. 2 estados número óbitos, , óbitos) população residente sociodemographic socio demographic . SDI) 200 2019 PraisWinsten. PraisWinsten Prais Winsten. Winsten Prais-Winsten Spearman 207683 207 683 207.68 1995 19 95 19,9 100000 100 000 100.00 Verificouse Verificou se federação desenvolvidas 20 201 20768 68 207.6 199 1 9 19, 10000 10 00 100.0 2076 6 207. 1000 0 100.

Abstract The aim is to analyze the trend in breast cancer mortality rates and its correlation with the socioeconomic development status in Brazil. It involved an ecological time series study carried out in the 26 units of the federation, Federal District and regions of Brazil. Data sources included the Mortality Information System (number of deaths), the Brazilian Institute of Geography and Statistics (resident population) and the study of the Global Burden of Disease (Socio-demographic Index - SDI). Data from 2005 to 2019 were used. The trend was analyzed using Prais-Winsten regression models. The relationship between the mortality rate and the SDI was analyzed using Spearman’s correlation coefficient. During the study period, 207,683 deaths from breast cancer occurred. The average standardized mortality rate was 19.95 deaths per 100,000 women in Brazil. All the regions of Brazil showed an increasing trend in mortality. Of the total federative units, 22 showed an increasing trend. There was a positive relationship between the mortality rate and the SDI. The standardized mortality rate for breast cancer showed an increasing trend in Brazil, in all regions and in most states. There was a direct association between mortality and SDI, indicating a greater magnitude in more developed regions. 2 federation number deaths, , deaths) resident population Sociodemographic Socio demographic . SDI) 200 201 used PraisWinsten Prais Winsten models Spearmans Spearman s coefficient period 207683 207 683 207,68 occurred 1995 19 95 19.9 100000 100 000 100,00 states 20 20768 68 207,6 199 1 9 19. 10000 10 00 100,0 2076 6 207, 1000 0 100,

Resumo Objetivo: descrever fatores de influência da telenfermagem na tomada de decisão naturalista sobre o autocuidado de pessoas com insuficiência cardíaca durante a COVID-19. Método: estudo descritivo de abordagem qualitativa, com 16 participantes entrevistados após hospitalização pela descompensação da insuficiência cardíaca. Os dados foram coletados por tecnologia de áudio e vídeo e submetidos à análise de conteúdo, norteada pela Teoria de Situação Específica do Autocuidado da Insuficiência Cardíaca. Resultados: duas categorias temáticas emergiram da análise: Autocuidado como processo de tomada de decisão e Fatores que influenciam a tomada de decisão, as quais descrevem a telenfermagem como recurso de apoio à pessoa com insuficiência cardíaca, durante modificações de atendimento no período pandêmico. Conclusão: foi possível compreender a relação entre a telenfermagem e o estabelecimento de vínculo, de maneira a estimular a tomada de decisão naturalista pela pessoa com insuficiência cardíaca em seu cotidiano de forma coerente, impulsionando melhores resultados em saúde. Objetivo COVID19. COVID19 COVID 19. 19 COVID-19 Método qualitativa 1 conteúdo Cardíaca Resultados pandêmico Conclusão vínculo coerente saúde COVID1 COVID-1 COVID-

Abstract Objective: to describe factors of influence of telenursing on naturalistic decision making about self-care of people with heart failure during COVID-19. Method: this is a descriptive study with a qualitative approach, with 16 participants interviewed after hospitalization for decompensated heart failure. The data was collected using audio and video technology and submitted to content analysis, guided by the Situation-Specific Theory of Heart Failure Self-Care. Result: two thematic categories emerged from the analysis: Self-care as a decision-making process and Factors influencing decision-making, which describe tele-nursing as a support resource for people with heart failure, during changes in care in the pandemic period. Conclusion: it was possible to understand the relationship between telenursing and the establishment of a bond, in order to stimulate naturalistic decision-making by people with heart failure in their daily lives in a coherent way, leading to better health outcomes. Objective selfcare self COVID19. COVID19 COVID 19. 19 COVID-19 Method approach 1 analysis SituationSpecific Situation Specific SelfCare. SelfCare Self Care. Care Self-Care Result Selfcare decisionmaking decisionmaking, making, tele nursing period Conclusion bond way outcomes COVID1 COVID-1 COVID-

Resumen Objetivo: describir factores de influencia de la teleenfermería en la toma de decisión naturalista sobre el autocuidado de personas con insuficiencia cardíaca durante la pandemia de COVID-19. Método: estudio descriptivo de enfoque cualitativo, con 16 participantes entrevistados tras la hospitalización por la descompensación de la insuficiencia cardíaca. Los datos se recopilaron mediante tecnología de audio y vídeo y se sometieron a análisis de contenido, guiado por la Teoría de Situación Específica del Autocuidado de la Insuficiencia Cardíaca. Resultados: dos categorías temáticas surgieron del análisis: Autocuidado como proceso de toma de decisión y Factores que influyen en la toma de decisión, las cuales describen a la teleenfermería como recurso de apoyo a la persona con insuficiencia cardíaca, durante modificaciones de atención en el período pandémico. Conclusión: fue posible comprender la relación entre la teleenfermería y el establecimiento de vínculo, de manera a estimular la toma de decisión naturalista por la persona con insuficiencia cardíaca en su cotidianidad de forma coherente, impulsando mejores resultados en salud. Objetivo COVID19. COVID19 COVID 19. 19 COVID-19 Método cualitativo 1 contenido Cardíaca Resultados pandémico Conclusión vínculo coherente salud COVID1 COVID-1 COVID-

ABSTRACT Objective: to evaluate the effectiveness of educational interventions in improving the quality of life of people with arterial hypertension. Method: an integrative literature review which included studies that conducted educational interventions aimed at the hypertensive public to improve quality of life. The search was performed in the following databases: MEDLINE, LILACS, IBECS, CUMED, BDENF, SciELO and CINAHL, without restriction of language, date and sample size. For this, the following descriptors were crossed: “hipertensão” (hypertension), “educação em saúde” (health education) and “qualidade de vida” (quality of life). 619 articles were retrieved and after the selection and analysis process, a total of 10 made up this review. Data extraction and analysis were performed with the help of validated instruments and the result summarized. Results: Most studies were developed on a quasi-experimental basis, using generic instruments to measure quality of life with significant improvement after educational interventions, with group technology being the most used educational strategy. Just one study used a specific instrument to evaluate hypertensive patients. Conclusion: these results may direct the interventions to be implemented by health professionals in managing arterial hypertension. Further investigations are needed to identify and verify the most effective interventions for hypertensive patients, considering heterogeneous profiles and aiming at improving quality of life.

RESUMO Objetivo: evaluar la eficacia de las intervenciones educativas en el mejoramiento de la calidad de vida de personas con hipertensión arterial. Método: revisión integradora de la literatura que incluyó estudios que han realizado intervenciones educativas direccionadas al público hipertenso con el objetivo de mejorar su calidad de vida. La búsqueda se realizó en las bases de datos MEDLINE, LILACS, IBECS, CUMED, BDENF, SciELO e CINAHL, sin restricción de idioma, fecha ni tamaño de muestra. A tal efecto, se utilizaron los descriptores “hipertensión”, “educación en salud” y “calidad de vida”. Se tomaron 619 artículos y luego de un proceso de selección y análisis esta revisión se compone de un total de 10. La extracción y el análisis de datos se realizaron con el auxilio de instrumentos validados e se procedió a la síntesis de los resultados. Resultados: la mayor parte de los estudios se desarrolló con carácter casi experimental mediante el uso instrumentos genéricos para medir la calidad de vida, con significativa mejoría después de realizadas las intervenciones educativas, siendo la tecnología grupal la estrategia educacional más utilizada. Apenas un estudio utilizó un instrumento específico para la evaluación de hipertensos. Conclusión: estos resultados pueden direccionar las intervenciones que deben llevarse a cabo por profesionales de la salud en el manejo de la presión arterial. Es necesario profundizar las investigaciones para identificar y verificar las intervenciones más eficientes en pacientes hipertensos, considerando perfiles heterogéneos a fin de mejorar su calidad de vida.

RESUMO Objetivo: avaliar a efetividade de intervenções educativas na melhora da qualidade de vida de pessoas com hipertensão arterial. Método: revisão integrativa da literatura que incluiu estudos que realizaram intervenções educacionais direcionadas ao público hipertenso com vistas à melhora da qualidade de vida. Busca realizada nas bases de dados: MEDLINE, LILACS, IBECS, CUMED, BDENF, SciELO e CINAHL, sem restrição de idioma, data e tamanho amostral. Para tal, cruzaram-se os descritores: “hipertensão”, “educação em saúde” e “qualidade de vida”. Foram resgatados 619 artigos e após o processo de seleção e análise, um total de 10 compuseram esta revisão. A extração e análise dos dados foram realizadas com auxílio de instrumentos validados e o resultado sumarizado. Resultados: a maioria dos estudos foi desenvolvida em caráter quase experimental, utilizando-se de instrumentos genéricos para mensuração da qualidade de vida com melhora significativa após a realização de intervenções educativas, sendo a tecnologia grupal a estratégia educacional mais utilizada. Apenas um estudo utilizou instrumento específico para avaliação em hipertensos. Conclusão: estes resultados podem direcionar as intervenções a serem implementadas por profissionais de saúde no manejo da hipertensão arterial. Futuras investigações são necessárias para identificar e verificar as intervenções mais eficazes aos pacientes hipertensos, considerando perfis heterogêneos e visando à melhora da qualidade de vida.

Resumo Objetivos: analisar a eficácia da educação em saúde para a prevenção do trauma mamilar na amamentação comparado a outras intervenções. Métodos: revisão sistemática realizada em janeiro de 2019, segundo recomendações PRISMA. As buscas foram realizadas na Cinahl, PubMed, Web of Science, Scopus e referências citadas nos artigos selecionados. Os estudos foram avaliados quanto à qualidade e nível de evidência conforme o sistema Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation. Resultados: foram selecionados 12 estudos, todos executados em maternidades. As intervenções foram representadas em duas categorias: educação em saúde sobre amamentação e uso de coberturas mamilares. A educação em saúde sobre amamentação apresenta moderada evidência na prevenção do trauma mamilar. As coberturas de gel ou água de hortelã-pimenta, de guaiazulene, aplicadas no pós-parto, têm efeito positivo na prevenção do trauma mamilar, com moderada a alta evidência. Conclusão: a educação em saúde sobre amamentação, com demonstração clínica, configura-se importante estratégia para prevenção do trauma mamilar, devendo ser realizada mais de uma abordagem educativa. A implementação de coberturas mamilares precisa ser ponderada, pois todas exigiram remoção antes da mamada. Todas as intervenções foram conduzidas no pós-parto, o que aponta para a necessidade de pesquisas clínicas sobre a prevenção do trauma mamilar no pré-natal.

Abstract Objectives: to analyze the effectiveness on health education to prevent nipple trauma in breastfeeding compared to other interventions. Methods: systematic literature review was carried out in January 2019, according to PRISMA recommendations. The searches were conducted in Cinahl, PubMed, Web of Science, Scopus, and in the references cited in the selected articles. The studies were assessed for quality and level of evidence according to the Grading of Recommendations, Assessment, Development, and Evaluation (GRADE). Results: twelve studies were selected, all conducted at the maternities. The interventions were classified in two categories: health education on breastfeeding and the use of nipple covers. Health education on breastfeeding presents a moderate level of evidence on the prevention of nipple trauma. There is a moderate to high level of evidence on the positive effects of guaiazulene, gel or peppermint water applied in the postpartum period to prevent nipple trauma. Conclusion: health education on breastfeeding with clinical demonstration is an important strategy to prevent nipple trauma and requires more than one educational approach. The use of nipple covers requires some consideration, since they must be removed prior to breastfeeding. All interventions were conducted in the postpartum period, which points out for the necessity of clinical research to prevent nipple trauma in prenatal care.

RESUMO Objetivo: avaliar a efetividade de intervenções educativas na melhora da qualidade de vida de pessoas com hipertensão arterial. Método: revisão integrativa da literatura que incluiu estudos que realizaram intervenções educacionais direcionadas ao público hipertenso com vistas à melhora da qualidade de vida. Busca realizada nas bases de dados: MEDLINE, LILACS, IBECS, CUMED, BDENF, SciELO e CINAHL, sem restrição de idioma, data e tamanho amostral. Para tal, cruzaram-se os descritores: “hipertensão”, “educação em saúde” e “qualidade de vida”. Foram resgatados 619 artigos e após o processo de seleção e análise, um total de 10 compuseram esta revisão. A extração e análise dos dados foram realizadas com auxílio de instrumentos validados e o resultado sumarizado. Resultados: a maioria dos estudos foi desenvolvida em caráter quase experimental, utilizando-se de instrumentos genéricos para mensuração da qualidade de vida com melhora significativa após a realização de intervenções educativas, sendo a tecnologia grupal a estratégia educacional mais utilizada. Apenas um estudo utilizou instrumento específico para avaliação em hipertensos. Conclusão: estes resultados podem direcionar as intervenções a serem implementadas por profissionais de saúde no manejo da hipertensão arterial. Futuras investigações são necessárias para identificar e verificar as intervenções mais eficazes aos pacientes hipertensos, considerando perfis heterogêneos e visando à melhora da qualidade de vida.

ABSTRACT Objective: to evaluate the effectiveness of educational interventions in improving the quality of life of people with arterial hypertension. Method: an integrative literature review which included studies that conducted educational interventions aimed at the hypertensive public to improve quality of life. The search was performed in the following databases: MEDLINE, LILACS, IBECS, CUMED, BDENF, SciELO and CINAHL, without restriction of language, date and sample size. For this, the following descriptors were crossed: “hipertensão” (hypertension), “educação em saúde” (health education) and “qualidade de vida” (quality of life). 619 articles were retrieved and after the selection and analysis process, a total of 10 made up this review. Data extraction and analysis were performed with the help of validated instruments and the result summarized. Results: Most studies were developed on a quasi-experimental basis, using generic instruments to measure quality of life with significant improvement after educational interventions, with group technology being the most used educational strategy. Just one study used a specific instrument to evaluate hypertensive patients. Conclusion: these results may direct the interventions to be implemented by health professionals in managing arterial hypertension. Further investigations are needed to identify and verify the most effective interventions for hypertensive patients, considering heterogeneous profiles and aiming at improving quality of life.

RESUMO Objetivo: evaluar la eficacia de las intervenciones educativas en el mejoramiento de la calidad de vida de personas con hipertensión arterial. Método: revisión integradora de la literatura que incluyó estudios que han realizado intervenciones educativas direccionadas al público hipertenso con el objetivo de mejorar su calidad de vida. La búsqueda se realizó en las bases de datos MEDLINE, LILACS, IBECS, CUMED, BDENF, SciELO e CINAHL, sin restricción de idioma, fecha ni tamaño de muestra. A tal efecto, se utilizaron los descriptores “hipertensión”, “educación en salud” y “calidad de vida”. Se tomaron 619 artículos y luego de un proceso de selección y análisis esta revisión se compone de un total de 10. La extracción y el análisis de datos se realizaron con el auxilio de instrumentos validados e se procedió a la síntesis de los resultados. Resultados: la mayor parte de los estudios se desarrolló con carácter casi experimental mediante el uso instrumentos genéricos para medir la calidad de vida, con significativa mejoría después de realizadas las intervenciones educativas, siendo la tecnología grupal la estrategia educacional más utilizada. Apenas un estudio utilizó un instrumento específico para la evaluación de hipertensos. Conclusión: estos resultados pueden direccionar las intervenciones que deben llevarse a cabo por profesionales de la salud en el manejo de la presión arterial. Es necesario profundizar las investigaciones para identificar y verificar las intervenciones más eficientes en pacientes hipertensos, considerando perfiles heterogéneos a fin de mejorar su calidad de vida.

RESUMO A consorciação de culturas é um sistema de cultivo que envolve o cultivo de duas ou mais culturas na mesma área com diferentes ciclos e arquiteturas vegetativas. Uma das maneiras de aumentar a produtividade e a eficiência neste sistema de cultivo é através de adubação verde e considerando adequadamente as combinações de culturas, o tempo e a configuração de plantio das culturas componentes. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar o desempenho produtivo de sistemas consorciados de cenoura e alface em diferentes quantidades de biomassa de flor-de-seda incorporadas no solo e em diferentes arranjos espaciais. O estudo foi realizado na fazenda experimental Rafael Fernandes, RN, Brasil, no período de setembro de 2012 a janeiro de 2013, em um delineamento experimental de blocos completos casualizados, em esquema fatorial 4 x 3, com doze tratamentos e 3 repetições. Os tratamentos consistiram da combinação de quatro quantidades de biomassa de flor-de-seda incorporadas no solo (10, 25, 40 e 55 t ha-1 em base seca) com quatro arranjos espaciais predeterminados entre as culturas componentes (2:2, 3:3 e 4:4), que correspondem às fileiras de cenoura alternadas com as fileiras de alface. O desempenho agronômico do sistema de consórcio de cenoura e alface foi otimizado na quantidade de aproximadamente 46.36 t ha-1 de flor-de-seda incorporada no solo. Não houve influência dos arranjos espaciais sobre a eficiência agronômica do consórcio de cenoura e alface. O uso da flor-de-seda como adubo verde é agronomicamente viável em sistemas consorciados de cenoura e alface.

ABSTRACT Intercropping is a cropping system that involves cultivating two or more crops in the same area with different cycles and vegetative architectures. One of the ways to increase productivity and efficiency in this cropping system is through green manuring and by properly considering crop combinations, cultivation timing, and planting configuration of the component crops. Thus, the aim of this study was to evaluate the productive performance of carrot and lettuce intercropping systems under different amounts of rooster tree biomass incorporated into the soil and under different spatial arrangements. The study was conducted at the experimental farm Rafael Fernandes, RN, Brazil, in the period from September 2012 to January 2013, in an experimental design of randomized complete blocks in a 4 x 3 factorial scheme, with twelve treatments and 3 replicates. The treatments consisted of the combination of four rooster tree biomass amounts incorporated into the soil (10, 25, 40 and 55 t ha-1 on a dry basis) with three predetermined spatial arrangements between the component crops (2:2, 3:3 and 4:4), which correspond to the rows of carrot alternating with the rows of lettuce. The agronomic performance of the carrot and lettuce intercropping system was optimized in the amount of approximately 46.36 t ha-1 of rooster tree incorporated into the soil. There was no influence of the spatial arrangements on the agronomic efficiency of the carrot and lettuce intercropping. The use of rooster tree as green manure is agronomically viable in intercropped systems of carrot and lettuce.

RESUMO Este estudo teve como objetivo determinar as doses de eficiência agronômica e econômica máximas em função de diferentes quantidades de biomassa de flor-de-seda [Calotropis procera (Ait.) R.Br.] adicionadas ao solo, que resultem no rendimento máximo de grãos verdes de feijão caupi no semiárido do estado do Rio Grande Norte, Brasil. O experimento foi conduzido na Fazenda Experimental "Rafael Fernandes" da Universidade Federal Rural do Semi-Árido (UFERSA), Alagoinha, RN, no período de agosto a novembro de 2013. No experimento foi usado um delineamento de blocos completos casualizados com cinco repetições. Os tratamentos consistiram de 20, 35, 50 e 65 t ha-1 (em base seca) de biomassa de flor-de-seda adicionada ao solo. As características avaliadas foram: número de vagens verdes por m2, produtividade e massa seca de vagens verdes, número de grãos verdes por vagem, peso de 100 grãos verdes e massa seca de grãos verdes. Os seguintes indicadores econômicos foram determinados: rendas bruta e líquida, custos operacionais de produção, taxa de retorno e índice de lucratividade. A eficiência agronômica máxima do rendimento de grãos verdes de feijão-caupi foi alcançada com o rendimento de 3,05 t ha-1, utilizando-se 61,0 t ha-1 de biomassa de flor-de-seda incorporada ao solo. A eficiência econômica máxima produziu uma renda liquida de R$ 8.701,42, no rendimento de grãos verdes de 3.02 t ha-1 com 53,57 t ha-1 de biomassa de flor-de-seda adicionada ao solo. O uso da flor-de-seda como adubo verde apresenta viabilidade técnico-econômica no cultivo do feijão-caupi para grãos verdes nas condições semiáridas do Rio Grande do Norte.

ABSTRACT This study aimed to determine the doses of maximum agronomic and economic efficiency as a function of different amounts of roostertree [Calotropis procera (Ait.) R.Br.] biomass added to the soil, that results in the maximum yield of green grains of cowpea in the semi-arid of Rio Grande do Norte state, Brazil. The experiment was conducted at the “Rafael Fernandes” Experimental Farm of the Universidade Federal Rural do Semi-Árido (UFERSA), Alagoinha, RN, from August to November 2013. In the experiment was used a randomized completely block design with 5 replicates. The treatments consisted of 20, 35, 50, and 65 t ha-1 (on a dry matter basis) of roostertree biomass added to the soil. The evaluated characteristics were: number of green pods per m2, productivity and dry mass of green pods, number of green grains per pod, weight of 100 green grains, and dry mass of green grains. The following economic indicators were determined: gross and net incomes, production operational costs, rate of return, and profit margin. The maximum agronomic efficiency of the yield of cowpea green grain was reached at the yield of 3.05 t ha-1, using 61.0 t ha-1 of roostertree biomass in the soil. The maximum economic efficiency yielded a net income of R$ 8,701.42, at the production of 3.02 t ha-1 green grains with 53.57 t ha-1 of roostertree biomass added to the soil. The use of roostertree as a green manure presents technical-economic feasibility in cowpea cultivation for green grains in the semi-arid conditions of Rio Grande do Norte.

Breast cancer is one of the main problems related to women's health, and the various forms of treatment can lead to bodily changes and significantly alter women's sexuality. The factors involved in sexuality of these women require a targeted approach, as the treatment of women is based on the diagnosis and treatment of health problems and does not necessarily cover all the complexity that the theme demands. Objective: To evaluate the scientific evidence of interference treatment of breast cancer on women's sexuality. We found twenty-one publications that met the inclusion criteria. Method: Integrative review conducted in MEDLINE, PubMed, LILACS and SciELO. Results: The results showed that women with breast cancer may decrease or interrupt their sexual activity during treatment, and many of them have sexual dysfunction with changes in various areas of sexuality, and these changes vary among women in treatment and women who completed treatment. These differences also arise when comparing different types of treatment, conservative and surgical. Conclusion: It is considered that this study contributes to the foundation of clinical practice of professionals involved in the health of women with breast cancer and the direction of future clinical trials.

O câncer de mama é um dos principais problemas relacionados à saúde da mulher, e as diversas formas de tratamento podem gerar mudanças corporais e alterar, significativamente, a sexualidade da mulher. Os fatores envolvidos na sexualidade dessas mulheres necessitam de uma abordagem direcionada, visto que o atendimento à mulher se baseia no diagnóstico e tratamento de problemas de saúde e não necessariamente engloba toda a complexidade que o tema exige. Objetivo: Avaliar as evidências científicas sobre a interferência do tratamento para o câncer de mama na sexualidade das mulheres. Método: Revisão integrativa realizada na MEDLINE, PubMed, LILACS e SciELO. Foram encontradas vinte e uma publicações que atenderam aos critérios de inclusão. Resultados: Os resultados mostraram que as mulheres com câncer de mama podem diminuir ou interromper suas atividades sexuais durante o tratamento, e que muitas delas apresentam disfunções sexuais com alterações em diversos domínios da sexualidade, sendo que estas variam entre as mulheres em tratamento e aquelas que completaram o tratamento. Essas diferenças também surgem quando se comparam os diversos tipos de tratamento, conservadores e cirúrgicos. Conclusão: Considera-se que este estudo contribui para o embasamento da prática clínica dos profissionais envolvidos com a saúde da mulher com câncer de mama e para o direcionamento de pesquisas clínicas futuras.

El cáncer de mama es uno de los principales problemas relacionados con la salud de la mujer, y las diversas formas de tratamiento pueden dar lugar a cambios en el cuerpo y alterar significativamente la sexualidad de las mujeres. Los factores que intervienen en la sexualidad de estas mujeres requieren un enfoque específico, ya que el tratamiento de las mujeres se basa en el diagnóstico y tratamiento de problemas de salud y no cubre necesariamente toda la complejidad que exige el tema. Objetivo: Evaluar la evidencia científica del tratamiento interferencia de cáncer de mama en la sexualidad de la mujer. Método: Revisión Integral realizada en MEDLINE, PubMed, LILACS y SciELO. Encontramos veintiuna publicaciones que cumplieron los criterios de inclusión. Resultados: Los resultados mostraron que las mujeres con cáncer de mama pueden disminuir o interrumpir su actividad sexual durante el tratamiento, y que muchas de ellas tienen disfunción sexual con los cambios en varias etapas de la sexualidad, y estos cambios varían entre las mujeres en tratamiento y mujeres que completaron tratamiento. Estas diferencias también surgen cuando se comparan diferentes tipos de tratamiento, conservador y quirúrgico. Conclusión: Se considera que este estudio contribuye a la fundación de la práctica clínica de los profesionales que intervienen en la salud de las mujeres con cáncer de mama y a la dirección de los futuros ensayos clínicos.

Objetivou-se descrever características demográficas e profissiográficas dos trabalhadores de enfermagem que atendem pessoas com úlceras vasculares, em salas de curativos da rede municipal de saúde. Trata-se de pesquisa transversal, descritiva, de abordagem quantitativa realizada numa grande cidade da região Centro-Oeste do Brasil, de setembro de 2010 a fevereiro de 2011. Utilizou-se na coleta de dados um questionário para obtenção das características de interesse. Realizou-se análise descritiva e teste qui quadrado (p<0,05). Participaram 218 profissionais, dos quais 58,3% nunca realizaram atividades de atualização em avaliação e tratamento de feridas, 40,7% relataram pouca experiência na área, 61% eram técnicos e auxiliares de enfermagem. Aproximadamente 10% dos enfermeiros atuavam de modo fixo nas salas de curativos; os demais participavam do atendimento quando chamados. Os dados obtidos indicam fragilidades no processo de atendimento de enfermagem a pessoas com úlceras vasculares.

The purpose of the study was to describe the demographic and professional competence characteristics of the nursing workers who treat people with vascular ulcers in the dressing rooms of the municipal healthcare network. This cross-sectional, descriptive and quantitative study was performed in a large city in Midwestern Brazil, from September of 2010 to February of 2011. Data collection was performed using a questionnaire, and the data were subjected to descriptive analysis and qui square test (p<0,05). The participants were 218 workers, 58.3% of which had never been involved in update activities related to wound evaluation and treatment, 40.7% reported having little experience in this field, 61% were nursing technicians and nurses’ aides. Approximately 10% of the nurses worked exclusively in the dressing rooms, and the others helped in when called. The collected data indicate weaknesses in the nursing care delivered to people with vascular ulcers.

Se objetivó describir características demográficas y profissiográficas de trabajadores de enfermería que atienden personas con úlceras vasculares, en salas de curaciones de la red municipal de salud. Esta investigación transversal, descriptiva, de abordaje cuantitativo, fue realizada en gran ciudad del Centro-Oeste de Brasil, de setiembre 2010 a febrero 2011. Datos recolectados mediante cuestionario enfocado a puntos de interés. Se efectuó análisis descriptivo y teste qui-quadrado (p<0,005). Participaron 218 profesionales, de los que 58,3% nunca había realizado actividades de atención en evaluación y tratamiento de heridas, 40,7% refieren poca experiencia en el área, 61% eran técnicos y auxiliares de enfermería. Aproximadamente 10% de enfermeros ostentaban cargo fijo en las salas de curaciones, el resto participaba de la atención por solicitud. Los datos indican fragilidades en el proceso de atención de enfermería a personas con úlceras vasculares.

The purpose of the study was to describe the demographic and professional competence characteristics of the nursing workers who treat people with vascular ulcers in the dressing rooms of the municipal healthcare network. This cross-sectional, descriptive and quantitative study was performed in a large city in Midwestern Brazil, from September of 2010 to February of 2011. Data collection was performed using a questionnaire, and the data were subjected to descriptive analysis and qui square test (p<0,05). The participants were 218 workers, 58.3% of which had never been involved in update activities related to wound evaluation and treatment, 40.7% reported having little experience in this field, 61% were nursing technicians and nurses’ aides. Approximately 10% of the nurses worked exclusively in the dressing rooms, and the others helped in when called. The collected data indicate weaknesses in the nursing care delivered to people with vascular ulcers.

Se objetivó describir características demográficas y profissiográficas de trabajadores de enfermería que atienden personas con úlceras vasculares, en salas de curaciones de la red municipal de salud. Esta investigación transversal, descriptiva, de abordaje cuantitativo, fue realizada en gran ciudad del Centro-Oeste de Brasil, de setiembre 2010 a febrero 2011. Datos recolectados mediante cuestionario enfocado a puntos de interés. Se efectuó análisis descriptivo y teste qui-quadrado (p<0,005). Participaron 218 profesionales, de los que 58,3% nunca había realizado actividades de atención en evaluación y tratamiento de heridas, 40,7% refieren poca experiencia en el área, 61% eran técnicos y auxiliares de enfermería. Aproximadamente 10% de enfermeros ostentaban cargo fijo en las salas de curaciones, el resto participaba de la atención por solicitud. Los datos indican fragilidades en el proceso de atención de enfermería a personas con úlceras vasculares.

Objetivou-se descrever características demográficas e profissiográficas dos trabalhadores de enfermagem que atendem pessoas com úlceras vasculares, em salas de curativos da rede municipal de saúde. Trata-se de pesquisa transversal, descritiva, de abordagem quantitativa realizada numa grande cidade da região Centro-Oeste do Brasil, de setembro de 2010 a fevereiro de 2011. Utilizou-se na coleta de dados um questionário para obtenção das características de interesse. Realizou-se análise descritiva e teste qui quadrado (p<0,05). Participaram 218 profissionais, dos quais 58,3% nunca realizaram atividades de atualização em avaliação e tratamento de feridas, 40,7% relataram pouca experiência na área, 61% eram técnicos e auxiliares de enfermagem. Aproximadamente 10% dos enfermeiros atuavam de modo fixo nas salas de curativos; os demais participavam do atendimento quando chamados. Os dados obtidos indicam fragilidades no processo de atendimento de enfermagem a pessoas com úlceras vasculares.

Nipple trauma is among the factors that contribute with early weaning, and cause pain and discomfort to mothers while breastfeeding. The objective of this study was to evaluate the evidence of the interventions used to avoid nipple trauma in breastfeeding mothers. This integrative review was performed using: MEDLINE, ScienceDirect, CINAHL, LILACS and SciELO. Eight articles that met the inclusion criteria were located. The results revealed three intervention categories: four regarding the breastfeeding technique, three related to ointments and one different type (the presence of the partner). The mint gel was highly recommended to avoid trauma; the correct breastfeeding technique was controversial; there was contradiction for the use of soap, alcohol, and ointments. It is considered that this study helps provide support for the clinical practice and to guide further scientific studies, which are necessary for obtaining scientific evidence of the care provided to the breastfeeding woman to avoid nipple trauma.

El trauma del pezón es uno de los factores que contribuyen al destete precoz, genera dolor e incomodidad al amamantar. Se objetivó evaluar las evidencias de intervenciones para prevención del trauma del pezón en lactantes. Revisión integrativa realizada en MEDLINE, ScienceDirect, CINAHL, LILACS y SciELO. Fueron encontradas ocho publicaciones atendiendo criterios de inclusión. Los resultados mostraron tres categorías de intervención: cuatro referentes a la técnica de lactancia, tres por coberturas tópicas y una por otro tipo (presencia del compañero). El gel de menta fue altamente recomendado para prevención del trauma; la técnica correcta de amamantamiento fue controversial; hubo contraindicación para uso de jabón, alcohol y pomadas. Se considera que este estudio contribuye a la base de la práctica clínica profesional y para orientar futuras investigaciones clínicas, necesarias para las evidencias científicas de la atención brindada a la lactante en la prevención del trauma del pezón.

O trauma mamilar é um dos fatores que contribuem para o desmame precoce, gera dor e desconforto na mãe ao amamentar. O objetivo do estudo foi avaliar as evidências das intervenções para prevenção do trauma mamilar em lactantes. Revisão integrativa realizada na MEDLINE, ScienceDirect, CINAHL, LILACS e SciELO. Foram encontradas oito publicações que atenderam aos critérios de inclusão. Os resultados mostraram três categorias de intervenção: quatro referentes à técnica da amamentação, três por coberturas tópicas e um por outro tipo (presença do companheiro). O gel de menta apresentou forte recomendação para a prevenção do trauma; a técnica correta de amamentação foi controversa; houve contraindicação para o uso de sabão, álcool e pomadas. Considera-se que este estudo contribui para o embasamento da prática clínica dos profissionais e para o direcionamento de pesquisas clínicas futuras, necessárias para as evidências científicas da assistência prestada à lactante na prevenção do trauma mamilar.

The aim of this research was to analyze the occurrence of nursing diagnoses related to breastfeeding in the immediate postpartum in the context of the community. This is a descriptive study of which 30 post-partum women participated. Data collecting was made from August 2009 through February 2010 at the participants' residence, including interview, anamnesis, physical examination and observation. After data collection, was made clinical thinking to confirm the diagnosis of NANDA-I Taxonomy II. Effective Breastfeeding was observed in 60% post-partum women, Ineffective Breastfeeding in 26,6% and Risk of Ineffective Breastfeeding in 13,3%. Although most post-partum women have presented effective breastfeeding, the health professionals, especially nurses, need to offer and enhance information so the post-partum woman feel supported, safe and confident when choosing maternal breastfeeding.

El objetivo de esta investigación fue analizar la incidencia de diagnósticos de enfermería relacionados con lactancia en puerperio inmediato en el contexto de la comunidad. Es un estudio cuantitativo y descriptivo, en el cual participaron 30 madres. Los datos fueron recopilados de Agosto / 2009 a Febrero / 2010, en casa de las madres, incluida la entrevista, historial clínico, exámenes físicos y la observación. A partir de los datos obtenidos se llevó a cabo elrazonamiento clínico para elaboración de los diagnósticos de Taxonomía II de la NANDA-I. Prevaleció Lactancia Eficaz ( 60%),seguido de la Lactancia Ineficaz (26,6% )y Riesgo de la Lactancia Ineficaz (13,3%.) Aunque la mayoría de las puérperas habían presentado Lactancia Eficaz, la acción de los profesionales de la salud, precisa ser más efectiva por parte del Enfermero, amparando y ofreciendo informaciones para que la puérpera se sienta apoyada, segura y confiada al elegir la lactancia materna.

O presente estudo teve como objetivo avaliar a ocorrência dos diagnósticos de enfermagem relacionados à amamentação no puerpério imediato no contexto da comunidade. Trata-se de um estudo descritivo, do qual participaram 30 puérperas. Realizou-se a coleta de dados no período de agosto de 2009 a fevereiro de 2010, no domicílio das puérperas, incluindo entrevista, anamnese, exame físico e observação. A partir dos dados obtidos foi feito raciocínio clínico para elaboração dos diagnósticos da Taxonomia II da NANDA-I. O diagnóstico de maior prevalência foi o de Amamentação Eficaz (60%), seguido de Amamentação Ineficaz (26,6%) e Risco de Amamentação Ineficaz (13,3%). Embora a maioria das puérperas tenha apresentado amamentação eficaz, a ação dos profissionais de saúde precisa ser mais efetiva, em especial do Enfermeiro, no sentido de amparar e oferecer informações para que a puérpera sinta-se apoiada, segura e confiante ao escolher o aleitamento materno.

Este trabalho tem como objetivo analisar a ocorrência do diagnóstico de enfermagem ansiedade, em puérperas no período imediato e tardio, no contexto da comunidade. Trata-se de um estudo descritivo transversal, de abordagem quantitativa. A amostra, não probabilística, foi constituída por 40 puérperas. Na coleta de dados foram utilizados procedimentos de entrevista, exame físico e observação no domicílio da puérpera. A ansiedade esteve presente em 80% das puérperas. Os fatores relacionados à ansiedade predominantes nas puérperas desta pesquisa foram o estresse (62,5%) e a crise maturacional (34,4%); evidenciados, principalmente, pela característica definidora comportamental: preocupações expressas em razão de mudanças em eventos da vida (46,9%) e insônia (43,8%). Além de preocupações com o bem estar da criança e maior exigência com o aumento da carga de atividades. A aplicação dos diagnósticos de enfermagem favorece a identificação de prioridades de atendimento da assistência, e, permite que medidas de intervenção precoce sejam adequadamente planejadas.

This paper aims at analyzing the occurrence of nursing diagnosis Anxiety, in puerperal women immediately after and in the later period, within a community context. This is a transversal descriptive quantitative study. The no probabilistic samples consisted of 40 puerperal women. During data collection, interview procedures were used, in addition to physical examination and home observation. Anxiety was present in 80% of puerperal women. The anxiety-related factors predominating in puerperal women were stress (62.5%) and maturational crisis (34.4%); mainly evidenced by the behavioral defining characteristic: worries expressed due to changes in life events (46.9%), and insomnia (43.8%). In addition to concerns about the child's well-being and an increased demands in burden of activities. The application of nursing diagnoses provides the identification of priorities in the assistance and enables the adequate implementation of early intervention can be planned.

Este trabajo tiene como objetivo analizar la ocurrencia de diagnóstico de enfermería ansiedad, en puerperas en el periodo inmediato y tardío, en el contexto de la comunidad. Se trata de un estudio descriptivo transversal, de abordaje cuantitativo. La muestra no probabilística fue constituída por 40 puerperas. En la recolección de datos fueron utilizados procedimientos como entrevista, examen físico y observación en el domicilio de la puerpera. En 80% de ellas la ansiedad estuvo presente. Los factores predominantes fueron el estrés (62,5%) y la crisis maduracional (34,4); evidenciados, principalmente, por la característica definidora comportamental: preocupaciones expresas en razón de cambios en momentos de la vida (46,9%) e insomnia (43,8%). Fuera del bienestar del niño y preocupación con el aumento de actividades. La aplicación de los diagnósticos de enfermería favorece la identificación de prioridades de atendimiento y permite que medidas de intervención precoz sean planificadas.