Resumo Introdução Dentes traumatizados podem sofrer com metamorfose cálcica da polpa, fator que dificulta o tratamento endodôntico devido à obliteração total ou parcial do canal radicular. Objetivo Comparar a existência de luz do canal radicular entre a Tomografia Computadorizada Cone Beam e a Microtomografia de Raios-X em dentes humanos. Material e método Foram selecionados dez dentes permanentes unirradiculares com algum grau de obliteração observada em imagem radiográfica 2D. Foi realizada a Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico, e analisado o perfil tomográfico da calcificação dos canais radiculares. A presença da luz do canal radicular foi observada nos terços cervical, médio, apical e na câmara pulpar, utilizando escores de 1 a 5. Os dentes foram analisados usando Microtomografia de Raios-X e reconstruções foram feitas com o software NRecon. O teste de Friedman foi utilizado com significância de 5%. Resultado Notavelmente, na região cervical, foi observada pelos avaliadores uma baixa probabilidade de existência do lúmen do canal pela Tomografia Cone Beam. No entanto, a Micro-CT consistentemente identificou a presença de lúmen do canal nessa região. Nas regiões média e apical, a probabilidade de existência do lúmen do canal radicular entre os avaliadores foi confirmada em 100% com a Microtomografia. Foi observado ainda, em todos os espécimes um padrão de obliteração do canal radicular da coroa ao ápice, e o lúmen do canal confirmado com imagens de Microtomografia. Conclusão Ficou evidente que, para o tratamento endodôntico de casos com canais pouco visíveis na Tomografia, a probabilidade de sua existência é alta. polpa RaiosX Raios X humanos 2D D Cônico radiculares cervical médio pulpar 5 NRecon 5% Notavelmente entanto MicroCT Micro CT 100 ainda ápice alta 10

Abstract Introduction Traumatized teeth may undergo calcific metamorphosis of the pulp, a factor which makes endodontic treatment difficult due to the total or partial obliteration of the root canal. Objective To compare the existence of root canal lumen between Cone Beam Computerized Tomography and X-ray Microtomography in human teeth. Material and method Ten single-rooted permanent teeth with some degree of obliteration observed in 2D radiographic images were selected. Cone Beam Computerized Tomography was performed, and the tomographic profile of root canal calcification was analyzed. The presence of root canal lumen was observed in the in the cervical, middle and apical thirds, and in the pulpal chamber, using scores from 1 to 5. The teeth were analyzed using X-ray Microtomography, and reconstructions were made using the NRecon software. The Friedman test with a significance level of 5% was used. Results Notably, in the cervical region, the evaluators observed a low probability of the existence of lumen in the canal, using Cone Beam Tomography. However, the Micro-CT consistently identified the presence of canal lumen in this region. In the middle and apical regions, the probability of the existence of root canal lumen was confirmed among the evaluators at 100%, using Microtomography. A pattern of root canal obliteration from the crown to the apex was also observed in all specimens, and the canal lumen was confirmed using Microtomography images. Conclusion It was evident that, for the endodontic treatment of cases with canals barely visible in the tomography, the probability of their existence is high. pulp Xray X ray singlerooted single rooted D selected performed thirds chamber 5 software used Notably region However MicroCT Micro CT regions 100 100% specimens that tomography high 10

Resumo Introdução A abertura coronária é fundamental durante o tratamento endodôntico para um acesso direto aos canais radiculares. Em geral, em dentes anteriores, o acesso endodôntico é realizado na face palatina/lingual, mais especificamente em região de cíngulo. Entretanto, a falta de observação do posicionamento dentário pode levar a alguns acidentes e complicações, como as perfurações por vestibular, ocasionando dano estético e comprometendo o tratamento. Objetivo Avaliar a aplicabilidade de uma nova abordagem de realização da abertura coronária em dentes anteriores, quanto ao desgaste ocasionado na coroa dentária, e avaliar a facilidade de execução da nova técnica para minimizar os riscos de perfurações. Material e método Dez alunos (n=10) do curso de Aperfeiçoamento em Endodontia participaram do estudo. Foram utilizados vinte dentes artificiais, sendo eles incisivos centrais superiores. Cada participante realizou duas aberturas coronárias. Primeiramente sem nenhuma orientação (Grupo A - Técnica Convencional) e após, uma nova abertura, porém com orientação, com a ponta diamantada esférica posicionada paralelamente ao longo eixo do dente (Grupo B - Técnica Modificada). Resultado Os resultados demonstraram que 90% dos participantes consideraram a Técnica Modificada como a de menor risco de acidentes e, ainda, de mais fácil localização da câmara pulpar. Houve diferença estatística tanto para a medida da área total de desgaste quanto para a largura, enquanto na altura não houve diferença estatística. Conclusão Os dados preliminares coletados pelo questionário se mostraram satisfatórios para a Técnica Modificada. Estatisticamente, apresentou diferença favorável em relação à área de desgaste e largura, já em altura não houve diferença estatística. radiculares geral anteriores palatinalingual palatina lingual palatina/lingual cíngulo Entretanto complicações vestibular dentária n=10 n10 n 10 (n=10 estudo artificiais superiores coronárias Grupo Convencional após . Modificada) 90 ainda pulpar largura Estatisticamente n=1 n1 1 (n=1 9 n= (n= (n

Abstract Introduction The coronal opening is essential, during endodontic treatment, for direct access to the root canals. Usually, in the anterior teeth, endodontic access is achieved on the palatal/lingual surface, more specifically in the cingulum region. However, the lack of observation for dental positioning can lead to some accidents and complications, such as buccal perforations, causing esthetic damage and compromising the treatment. Objective To evaluate the applicability of a new approach for performing coronal opening in anterior teeth, regarding the wear caused on the tooth crown, and to evaluate the ease of performing the new technique to minimize the risk of perforation. Material and method Ten students (n=10) from the Improvement in Endodontics program participated in the present study. Twenty artificial teeth were used, which were upper, central incisors. Each participant performed two coronal openings. First, with no guidance (Group A - Conventional Technique) and afterward, a new opening, but with guidance with the spherical diamond tip placed parallel to the long axis of the tooth (Group B - Modified Technique). Result The results showed that 90% of the participants considered the Modified Technique as having lower risk of accidents, as well as being easier for locating the pulp chamber. There was a statistical difference both in the measurement of the total area of wear and in the width, while there was no statistical difference in the height. Conclusion Preliminary data collected with the survey were satisfactory for the Modified Technique. Statistically, it showed a favorable difference in relation to the area of wear and the width. However, in height there was no statistical difference. essential treatment canals Usually palatallingual palatal lingual surface region However complications perforations crown perforation n=10 n10 n 10 (n=10 study used upper incisors openings First Group afterward . 90 chamber width Statistically n=1 n1 1 (n=1 9 n= (n= (n

Resumo Introdução O uso de medicações intracanais com propriedades antimicrobianas é fundamental para descontaminação dos canais radiculares durante o tratamento endodôntico. O hidróxido de cálcio é utilizado como medicação intracanal por apresentar excelentes propriedades. O óleo de Melaleuca alternifólia apresenta importância medicinal demonstrando ação antifúngica e bactericida comprovada contra patógenos humanos. Objetivo Avaliar aspectos físico-químicos da associação do óleo de Melaleuca Alternifólia com hidróxido de cálcio, como: pH e liberação de cálcio durante diferentes períodos. Material e método O pó do hidróxido de cálcio foi adicionado aos veículos até a concentração de 72mg/0,1mL. Foram divididos três grupos: Grupo I: Hidróxido de Cálcio + Água Destilada; Grupo II: Hidróxido de Cálcio + Propilenoglicol; Grupo III: Hidróxido de Cálcio + Óleo de Melaleuca. O pH de cada grupo foi medido após 10 minutos, 24, 48 horas, 7, 15 e 30 dias após a espatulação por um pHmetro. A liberação de cálcio foi analisada através da espectrometria de absorção atômica equipada com uma lâmpada cátodo para cálcio. Os dados foram analisados estatisticamente pelos testes de Kruskall-Wallis e Dunn. Resultado O grupo II apresentou pH elevado, semelhante ao grupo III, permanecendo uniforme aos 15 e 30 dias. A liberação de cálcio iniciou em 24 horas, de forma semelhante nos grupos II e III e seu pico de liberação deu-se em 48 horas. Conclusão A associação do Óleo de Melaleuca com hidróxido de cálcio apresentou bons resultados quanto à análise de pH e liberação de cálcio, demonstrando ação semelhante ao propilenoglicol + hidróxido de cálcio.

Abstract Introduction The use of intracanal medications with antimicrobial properties is essential for decontaminating root canals during endodontic treatment. Calcium hydroxide is used for this because of its excellent properties. Melaleuca alternifolia oil has shown medicinal importance by demonstrating antifungal and bactericidal action against proven human pathogens. Objective To evaluate the physical and chemical aspects such as pH and calcium release, of Melaleuca alternifolia oil associated with calcium hydroxide, during different time intervals. Material and method Calcium hydroxide powder was added to vehicles to reach a concentration of 72mg / 0.1mL. Three groups were formed: Group I: Calcium Hydroxide + Distilled Water; Group II: Calcium hydroxide + Propylene Glycol; Group III: Calcium hydroxide + Melaleuca oil. The pH of each group was measured after time intervals of 10 minutes; 24 and 48 hours; 7, 15 and 30 days after tooling by a pH meter. Calcium release was analyzed by atomic absorption spectrometry equipped with a calcium hollow cathode lamp. Data were statistically analyzed by using the Kruskall-Wallis and Dunn test. Result Group II showed high pH, similar to group III that remained uniform at 15 and 30 days. Calcium release that began after 24 hours, was similar in Groups II and III, and showed a peak release in 48 hours. Conclusion The association of Melaleuca oil with calcium hydroxide showed good results in the pH and calcium release analyses, and showed action similar to that of propylene glycol + calcium hydroxide.

Introdução:O selamento coronário deve ser eficiente em impedir a penetração de saliva e seus contaminantes para o interior do sistema de canais radiculares.Objetivo:Avaliar o grau de infiltração microbiana em selamento duplo coronário utilizando Coltosol® associado ao MaxxionR® e ao Bioplic®.Material e método:Foram utilizados dentes pré-molares humanos extraídos, nos quais foram realizadas aberturas coronárias padronizadas com seis milímetros de profundidade. Os grupos foram divididos de acordo com os cimentos restauradores provisórios: Grupo I – Bioplic®; Grupo II: Bioplic® + Coltosol®; Grupo III: Maxxion R®; Grupo IV: Maxxion R® + Coltosol®; Grupo V - Coltosol®; Grupo controle. Foi confeccionado um dispositivo adaptando-se os dentes na porção inferior de tubos Eppendorf®, de modo que dois terços se projetem para fora do tubo plástico. O dispositivo foi fixado em frasco de vidro, contendo 7 mL de caldo estéril "Brain Heart Infusion". Na porção superior do tubo Eppendorf, foi realizada a inoculação de Enterococcus faecalis. A leitura foi realizada a cada 24h, durante 30 dias, avaliando-se a turvação no meio de cultura em contato com o ápice dentário. Os resultados foram submetidos ao teste estatístico Kruskal-Wallis (p<0,05).Resultado:Houve infiltração em todos os grupos ao final dos 30 dias e os grupos I e IV apresentaram 50% de infiltração. Os grupos IV e V apresentaram infiltração em cinco dias e o grupo III, em 26 dias.Conclusão:A associação entre os cimentos restauradores provisórios não impediu nem diminuiu a infiltração marginal de Enterococcus faecalis.

Introduction:The coronal sealing should be effective in preventing the penetration of saliva and its contaminants into the root canal system.Objective:To evaluate the degree of microbial coronal leakage in double sealing using Coltosol® associated MaxxionR® and Bioplic®.Material and method:premolars extracted human teeth were used, in which standardized with 6 mm deep coronary openings will be held. The groups were divided according to provisional restorative cements : Group I - Bioplic®; Group II - Bioplic® +Coltosol®; Group III - Maxxion R®; Group IV - Maxxion R® + Coltosol®; Group V - Coltosol®; Control Group. One adapting the teeth in the lower portion of Eppendorf® tubes device was manufactured so that two-thirds to protrude out of the plastic tube. The device was fixed to a glass vial containing 7 ml of sterile broth "Brain Heart Infusion". In the upper portion of the Eppendorf tube was inoculated with Enterococcus faecalis performed. The reading was performed every 24 hours for 30 days evaluating turbidity in the culture medium in contact with the tooth apex. The results were analyzed by Kruskal -Wallis test (p < 0.05) statistical test.Result:There was infiltration in all groups at the end of 30 days, and groups I and IV showed 66% infiltration. Groups IV and V showed infiltration in 5 days and group III in 26 days.Conclusion:The association between the provisional restorative cements not prevented nor decreased the leakage of Enterococcus faecalis.

OBJETIVES: The aim of this study was to investigate through scanning electron microscopy (SEM) the cleaning of root canal walls after the use of experimental propolis or calcium hydroxide root canal dressings. MATERIAL AND METHODS: Twenty single-rooted teeth were used. After conventional cleaning and shaping procedures and removal of the smear layer with 17% EDTA, the teeth were divided into four groups according to the medication used (N=5): Group I (control) - No drug, Group II - Calcium hydroxide dressing, Group III - Propolis paste A70D and Group IV - Propolis paste D70D. The medications were introduced into the root canals and maintained for 7 days, then removed with a K-file and 5 mL of 1% sodium hypochlorite irrigation. Finally, the canals were flushed with 2 mL of 17% EDTA for 3 min. For SEM analysis, the roots were cleaved and microphotographs from the middle third of the root canal were taken at 750x. The cleaning of the root canal walls was determined by the number of open dentinal tubules as verified with the software Image Tool 3.1. The statistical analysis was performed by ANOVA and Tukey's test (p<0.05). RESULTS: The results showed no statistically significant difference between the calcium hydroxide and propolis groups. CONCLUSIONS: The experimental propolis pastes presented acceptable physical characteristics to be used as intracanal medicaments.

O objetivo deste estudo foi avaliar a atividade antibacteriana de formas farmacêuticas a base de própolis para uso no tratamento endodôntico como medicação intracanal. As formulações de própolis, em forma de pastas, foram preparadas a partir de um extrato pré-estabelecido em estudos anteriores e identificadas como A70D e D70D. Como controle, foi utilizado pasta de hidróxido de cálcio. As bactérias utilizadas foram: Streptococcus mutans (ATCC 25175), Staphylococcus aureus (ATCC 6538), Staphylococcus aureus (ATCC 25923), Kocuria rhizophila (ATCC 9341), Escherichia coli (ATCC 10538), Pseudomonas aeruginosa (ATCC 27853), Enterococcus hirae (ATCC 10541), Streptococcus mutans (ATCC 25175) e 5 cepas de campo isoladas da saliva: Staphylococcus spp. (23.1 - coagulase positiva), Staphylococcus spp. (23.5 - coagulase negativa), Staphylococcus spp. (26.1 - coagulase positiva), Staphylococcus spp. (26.5 - coagulase negativa) e Staphylococcus epidermidis (6epi). Foi utilizado o método poço difusão em camada dupla de ágar, em meio de cultura Tryptic Soy Agar. As placas foram mantidas à temperatura ambiente por 2 h para permitir a difusão das pastas no meio de cultura, e então incubadas a 35 ºC por 24 h em aerobiose e em microaerofilia (S. mutans). Após este período, foi medido o diâmetro total do halo de inibição. Os resultados foram submetidos ao teste de análise de variância ANOVA seguido do teste de Tukey com p<0,05. As pastas a base de própolis apresentaram atividade antibacteriana contra 83,3% das bactérias analisadas. Para 66,7% das bactérias, as pastas de própolis apresentaram maior atividade antibacteriana que o hidróxido de cálcio, e este foi mais efetivo apenas para Streptococcus mutans (ATCC 25175), Staphylococcus aureus (ATCC 25923) e Pseudomonas aeruginosa (ATCC 27853). De acordo com a metodologia utilizada, pode-se concluir que as pastas experimentais A70D e D70D apresentam boa atividade contra bactérias aeróbias, sendo superior ao hidróxido de cálcio.

This study evaluated the antibacterial activity of propolis-based toothpastes used as intracanal medication in endodontic treatment. The propolis-based toothpastes were prepared using an extract established in previous studies (identified as A70D and D70D). Calcium hydroxide paste was used as a control. The bacteria employed were Streptococcus mutans (ATCC 25175), Staphylococcus aureus (ATCC 6538), Staphylococcus aureus (ATCC 25923), Kocuria rhizophila (ATCC 9341), Escherichia coli (ATCC 10538), Pseudomonas aeruginosa (ATCC 27853), Enterococcus hirae (ATCC 10541), Streptococcus mutans (ATCC 25175). Five field strains isolated from saliva were used: Staphylococcus spp. (23.1 - coagulase positive), Staphylococcus spp. (23.5 - coagulase negative), Staphylococcus spp. (26.1 - coagulase positive), Staphylococcus spp. (26.5 - coagulase negative) and Staphylococcus epidermidis (6epi). The diffusion-well method on double-layer agar was used in a culture medium of Tryptic Soy Agar. The plates were kept at room temperature for two hours to allow the diffusion of pastes in the culture medium, and then incubated at 35º C for twenty-four hours in aerobiosis and in microaerophilia (S. mutans). After this period, the total diameter of the inhibition halo was measured. The results were analyzed by ANOVA analysis of variance, followed by the Tukey test at p<0.05. The propolis-based toothpastes presented antibacterial activity against 83.3% of the analyzed bacteria. For 66.7% of these bacteria, the propolis-based toothpastes exhibited greater antibacterial activity than calcium hydroxide. The present results allow us to conclude that the experimental pastes A70D and D70D showed good activity against aerobic bacteria, proving more effective than calcium hydroxide.

O canino inferior é tido como um dente unirradiculado e com apenas um canal. Todavia, pode ocorrer o aparecimento de dois canais e, mais raramente, duas raízes. Este artigo apresenta o caso clínico de uma paciente com ambos os caninos inferiores apresentando duas raízes e dois canais radiculares. A radiografia inicial periapical dos caninos mandibulares inferiores direito e esquerdo para tratamento endodôntico revelou a presença de duas raízes em cada um deles. Uma vez realizada a abertura coronária, o preparo do terço cervical foi feito com a lima SX do sistema ProTaper® e a odontometria foi determinada e confirmada eletronicamente com o localizador apical eletrônico Root ZX. O preparo foi finalizado com a série de instrumentos do sistema ProTaper® e a obturação foi realizada com cones de guta-percha e cimento obturador resinoso sob a técnica Híbrida de Tagger. As radiografias finais mostraram dois canais bem obturados terminando nos limites apicais estabelecidos pelos localizadores apicais eletrônicos. O controle de 6 meses mostrou sucesso clínico e radiográfico do tratamento endodôntico. Os clínicos devem sempre considerar a presença de variações anatômicas em todo tratamento endodôntico. A despeito da baixa prevalência, pode haver variações no número de raízes e canais de caninos inferiores, como demonstrado neste caso clínico.

The mandibular canine is usually considered a single-rooted tooth with a single root canal. However, two canals and more rarely two roots may also occur. This paper reports the case of a patient with bilateral mandibular canines with two roots and two root canals. The initial periapical radiographs of the mandibular right and left canines for endodontic treatment revealed the presence of two roots in each tooth. After coronal opening, the cervical third was prepared with a SX file of the ProTaper® system and root canal length was confirmed using Root ZX electronic apex locator. Root canal preparation was completed with the series of ProTaper® instruments and the root canal was filled with gutta-percha and an epoxy resin-based endodontic sealer according to Tagger's hybrid technique. The final radiographs showed two well-obturated canals ending at the electronically located apexes. The 6-month posttreatment follow-up showed apparent clinical and radiographic success. Clinicians should always consider the presence of anatomical variations in the teeth during endodontic treatments. Despite the low prevalence, variations may occur in the number of roots and root canals of mandibular canines, as demonstrated in this case report.