RESUMO A interação entre alunos de odontologia e pacientes é essencial para um aprendizado prático e próximo da realidade, oferecendo serviços à comunidade e configurando uma clínica-escola. Paralelamente, estudos sobre a satisfação do usuário do sistema público de saúde são fundamentais, contribuindo para o planejamento de medidas corretivas com base nas informações obtidas. O estudo teve os objetivos de conhecer o perfil demográfico e econômico dos pacientes atendidos na Clínica de Atenção Básica Odontológica de uma Faculdade pública; e avaliar a satisfação dos pacientes em relação ao serviço prestado e a infraestrutura da Clínica. Realizou-se um estudo transversal observacional, coletando dados socioeconômicos e de saúde geral de pacientes por meio de anamneses odontológicas. Utilizaram-se questionários validados: Questionário de Satisfação dos Usuários com os Serviços Públicos de Saúde Bucal, que abrange sete dimensões de qualidade, e o Questionário Pompeu, que contém aspectos do atendimento odontológico. As respostas foram tabuladas para análise estatística descritiva. Resultados: Os resultados do Questionário de Satisfação dos Usuários com os Serviços Públicos de Saúde Bucal indicam elevada satisfação dos pacientes em diversas dimensões, como relações humanas, eficácia do tratamento, acessibilidade e qualidade técnico-científica. O Questionário de Pompeu reforça esses achados, destacando a receptividade dos alunos e professores, orientações eficazes sobre cuidados bucais e uma alta taxa de recomendação da clínica pelos pacientes. Em resumo, ambos os questionários revelam uma satisfação geral positiva dos pacientes. Diante do cenário no momento do estudo, a grande maioria dos pacientes atendidos na referida clínica, sentem-se satisfeitos com a estrutura física, de atendimento e tratamento odontológico oferecidos. realidade clínicaescola. clínicaescola escola. escola clínica-escola Paralelamente fundamentais obtidas pública Realizouse Realizou se observacional odontológicas Utilizaramse Utilizaram validados descritiva Resultados humanas técnicocientífica. técnicocientífica técnico científica. científica técnico-científica achados professores resumo sentemse sentem física oferecidos

ABSTRACT The interaction between dental students and patients is essential for practical and realistic learning, providing community services, and establishing a dental school clinic. Simultaneously, studies on public healthcare user satisfaction are crucial, contributing to corrective measures planning based on obtained information. The study aimed to understand the demographic and economic profile of patients treated at the Basic Dental Care Clinic of a public university and to assess patient satisfaction with the services and infrastructure. A cross-sectional observational study was conducted, collecting socioeconomic and general health data from patients through dental anamnesis. Validated questionnaires were used: Questionnaire for User Satisfaction with Public Oral Health Services, covering seven quality dimensions, and the Pompeu Questionnaire, addressing dental care aspects. Responses were tabulated for descriptive statistical analysis. Results: Questionnaire for User Satisfaction with Public Oral Health Services results indicate high patient satisfaction in various dimensions, such as human relations, treatment effectiveness, accessibility, and technical-scientific quality. The Pompeu Questionnaire reinforces these findings, emphasizing the students’ and professors’ receptiveness, effective guidance on oral care, and a high clinic recommendation rate by patients. In summary, both questionnaires reveal an overall positive patient satisfaction. In the study’s context, the majority of patients treated in the mentioned clinic expressed satisfaction with the physical structure, service, and dental treatment offered. learning Simultaneously crucial information infrastructure crosssectional cross sectional conducted anamnesis used dimensions aspects analysis Results relations effectiveness accessibility technicalscientific technical scientific findings professors receptiveness summary studys s context structure service offered

RESUMO Pouco se sabe se as decisões de tratamento dos dentistas brasileiros para lesões cariosas proximais são comparadas às recomendações atuais baseadas em evidências, portanto, é necessário um melhor entendimento para fechar qualquer potencial lacuna entre a evidência e a prática. Purpose: Este estudo transversal teve como objetivo quantificar a lacuna entre a evidência e a prática na decisão de tratamento das lesões cariosas proximais e identificar os fatores associados a essa lacuna entre a evidência e a prática. Methods: Cirurgiões-dentistas brasileiros (n=214) de Araraquara, Estado de São Paulo, preencheram um questionário sobre suas características odontológicas e clínicas e uma versão traduzida do “Assessment of Caries Diagnosis and Caries Treatment” da U.S. National Dental Practice-Based Research Network. Cinco imagens radiográficas de lesões cariosas proximais em cenários de pacientes de baixo risco e alto risco foram usadas. Associações entre recomendações de tratamento e lesão, dentista e características da prática foram testadas (p<0,05). Results: As lesões confinadas ao esmalte seriam restauradas por 35% e 71% dos dentistas nos cenários de pacientes de baixo risco e alto risco, respectivamente, sugerindo uma lacuna entre a evidência e a prática substancial, dado que a intervenção cirúrgica das lesões do esmalte não é consistente com as evidências atuais. O limiar de profundidade da lesão para recomendar uma restauração permanente diferiu entre os cenários de pacientes de baixo risco e alto risco (p<0,001). Características específicas do dentista/prática (sexo do dentista, graduado em uma faculdade pública, pós-graduação, uso da avaliação de risco de cárie) foram significativamente associadas à lacuna entre a evidência e a prática, mas a magnitude dessas diferenças não foi importante. Conclusions: uma lacuna entre a evidência e a prática substancial na decisão de tratamento de lesões cariosas proximais foi encontrada para a amostra como um todo, mesmo quando os cenários clínicos apresentavam pacientes de baixo risco. Estratégias globais são necessárias para fechar essa lacuna entre a evidência e a prática. portanto Purpose Methods Cirurgiõesdentistas Cirurgiões n=214 n214 n 214 (n=214 Araraquara Paulo Assessment Treatment US U S U.S PracticeBased Practice Based Network usadas p<0,05. p005 p p<0,05 . 0 05 (p<0,05) Results 35 71 respectivamente p<0,001. p0001 p<0,001 001 (p<0,001) dentistaprática sexo pública pósgraduação, pósgraduação pós graduação, graduação pós-graduação cárie importante Conclusions todo n=21 n21 21 (n=21 p00 p<0,0 (p<0,05 3 7 p000 p<0,00 00 (p<0,001 n=2 n2 2 (n=2 p0 p<0, (p<0,0 (p<0,00 n= (n= p<0 (p<0, (n p< (p<0 (p< (p

ABSTRACT Little is known about how Brazilian dentists’ treatment decisions for proximal carious lesions are compared to current evidence-based recommendations, so better understanding is needed to close any potential evidence-practice gap. Objectives: This cross-sectional study aimed to quantify the evidence-practice gap about proximal carious lesions treatment and identify dentist factors associated with this evidence-practice gap. Methods: Brazilian dentists (n=214) from Araraquara, São Paulo State, “completed a questionnaire about their dentist and practice characteristics and a translated version of the “Assessment of Caries Diagnosis and Caries Treatment” from the U.S. National Dental Practice-Based Research Network. Five radiographic images of proximal carious lesions in low-risk and high-risk patient scenarios were used. Associations between treatment recommendations and lesion, dentist, and practice characteristics were tested for statistical significance (p<0.05). Results: Lesions confined to the enamel would be restored by 35% and 71% of dentists in the low-risk and high-risk patient scenarios, respectively, suggesting a substantial evidence-practice gap given that surgical intervention of enamel lesions is not consistent with current evidence. The lesion depth threshold to recommend a permanent restoration differed between the low-risk and high-risk patient scenarios (p<0.001). Specific dentist/practice characteristics (dentist gender, graduate of a public dental school, postgraduate training, use of caries risk assessment) were significantly associated with the evidence-practice gap, but the magnitude of these differences was not major Conclusion: A substantial evidence-practice gap in treatment of proximal carious lesions was found for the sample overall, even when clinical scenarios presented low-risk patients. Global strategies are needed to close this substantial evidence-practice gap. evidencebased evidence based evidencepractice Objectives crosssectional cross sectional Methods n=214 n214 n 214 (n=214 Araraquara State completed Assessment Treatment US U S U.S PracticeBased Practice Based Network lowrisk low highrisk high used p<0.05. p005 p p<0.05 . 0 05 (p<0.05) Results 35 71 respectively p<0.001. p0001 p<0.001 001 (p<0.001) dentistpractice gender school training assessment Conclusion overall patients n=21 n21 21 (n=21 p00 p<0.0 (p<0.05 3 7 p000 p<0.00 00 (p<0.001 n=2 n2 2 (n=2 p0 p<0. (p<0.0 (p<0.00 n= (n= p<0 (p<0. (n p< (p<0 (p< (p

Aim Better understanding of dentists’ decision-making about defective restorations is needed to close the evidence-practice gap (EPG). This study aimed to quantify the EPG about defective restorations and identify dentist factors associated with this EPG. Methods 216 dentists from São Paulo State, Brazil, completed a questionnaire about three clinical case scenarios involving defective composite restorations with cementum-dentin margins (case 1) and enamel margins (case 2), and an amalgam (case 3) restoration. Dentists were asked what treatment, if any, they would recommend, including preventive treatment, polishing, re-surfacing, or repairing the restoration, or replacing the entire restoration. Replacing the entire restoration in any of these three scenarios was classified as inconsistent with the evidence, comprising an EPG. Bivariate analyses using Chi-square, ANOVA, or multiple comparison tests were performed (p<.05). Results for defective composite restorations, 49% and 55% of dentists chose to replace the entire restoration for cases 1 and 2, respectively. Twenty-nine percent of dentists chose to replace the entire amalgam restoration. Dentists were significantly more likely to choose to replace the defective amalgam restoration than the composite restoration with a defect at the cementum-dentin margins or the enamel margins (both at p < .001). Female dentists were more likely to choose a conservative treatment than male dentists for cases 1 (p=.034) and 2 (p=.009). Dentists with a higher percentage of patients interested in individualized caries prevention were also more conservative in case 1 (p=.045). Conclusion a substantial EPG regarding treatment decisions for defective restorations exists, especially for composite restorations. This study adds to the international evidence that an EPG exists in this clinical area and that global strategies need to be developed to close the gap. decisionmaking decision making evidencepractice practice . (EPG) 21 State Brazil cementumdentin cementum dentin , 2) 3 recommend polishing resurfacing, resurfacing re surfacing, surfacing re-surfacing Chisquare, Chisquare Chi square, square Chi-square ANOVA p<.05. p05 p<.05 05 (p<.05) 49 55 respectively Twentynine Twenty nine both .001. 001 .001 .001) p=.034 p034 034 (p=.034 p=.009. p009 p=.009 009 (p=.009) p=.045. p045 p=.045 045 (p=.045) (EPG p0 p<.0 0 (p<.05 4 5 00 .00 p=.03 p03 03 (p=.03 p00 p=.00 (p=.009 p04 p=.04 04 (p=.045 p<. (p<.0 .0 p=.0 (p=.0 (p=.00 (p=.04 p< (p<. p=. (p=. (p< p= (p= (p

Abstract Data on dental practices related to caries risk assessment (CRA) are scarce among Brazilian dentists. This study aimed to determine the prevalence of CRA use by dentists and factors associated with its use, as well as to quantify dentists’ ratings of the importance of specific factors when treatment planning. Dentists registered at the Regional Council of Dentistry of São Paulo State – Araraquara region were sent two paper questionnaires that comprised: a) characteristics of dentists themselves, their practices, and their patients; and b) the translated version of the “Assessment of Caries Diagnosis and Caries Treatment” Questionnaire from the U.S. National Dental Practice-Based Research Network. Participants were 206 dentists who currently practiced in Araraquara and treated dental caries. Descriptive statistics and multiple logistic regression analyses were used for data analysis. Thirty-six percent of the dentists reported they perform CRA and, among them, 36% indicated they record the assessment on a special form that is kept in the patient chart. More years since dental school graduation (OR = 1.1, p = 0.002) and holding an advanced academic degree (OR=2.6, p=0.005) were associated with a higher likelihood of performing CRA, whereas exclusively using a private practice model (OR = 0.5, p = 0.016) was associated with a lower likelihood of performing CRA. The current oral hygiene and commitment to return for follow-up were the most important risk factors for treatment planning. In conclusion, CRA was not a routine procedure in daily practice among the majority of participating dentists. Specific demographic, practice and academic education characteristics were associated with performing CRA.

O conhecimento do risco de cárie na gravidez é essencial para um correto plano de tratamento com ações educativas e preventivas às mães para que possam cuidar adequadamente de sua saúde bucal e de seus filhos. Este estudo retrospectivo teve como objetivo identificar o risco de cárie de gestantes (15-44 anos; média= 25 anos) que frequentaram a clínica de odontologia preventiva da Faculdade de Odontologia de Araraquara, Universidade Estadual Paulista de 1999 a 2007. Um total de 166 prontuários, preenchidos por alunos do 3º ano do Curso de Graduação, seguindo orientações pré-estabelecidas, foram utilizados. Coletou-se informação sobre: classificação do diagnóstico de risco de cárie, trimestre gestacional, consumo de carboidratos (entre ou durante as refeições), placa corada (registro de controle de placa de O'Leary), número e grupo de dentes com experiência de cárie. Para análise estatística foram utilizados o teste de qui-quadrado e ANOVA. A maioria das gestantes (92,1 %) apresentou 25 % ou mais das superfícies dentárias com placa dental. A média (desvio-padrão) de dentes obturados e cariados foi 7,9 (5,1) e 4,0 (3,4), respectiva emente. Os dentes posteriores foram os mais acometidos por cárie/restaurações. Quanto ao diagnóstico de risco à cárie, a classificação alta foi observada em 38,5 % das gestantes, moderada em 47,6 % e baixa em 13,9 %. Houve associação estatisticamente significativa (p= 0,001) entre o consumo de carboidratos e o diagnóstico de risco de cárie. O índice de placa foi semelhante nos diferentes trimestres gestacionais (f= 0,223; p= 0,803). Portanto pode-se concluir que o risco de cárie da grande maioria das gestantes foi alto ou moderado e esteve estatisticamente associado ao consumo de carboidratos.

The knowledge of risk of carried during pregnant is essential for an appropriate treatment using educational and preventives actions to mother for a good care of their oral health and that of children. The main objective of present retrospective study was to identify the risk of caries of pregnants (aged 15-44, mean= 25 years) came to clinic of Preventive Odontology of Araraquara-UNSEP from 1999 to 2007, using 166 medical records obtained by the third pregraduate year students, following the pre-established guidelines. The information collected includes: classification of caries risk diagnosis, pregnancy trimester, carbohydrates ingestion (between or during foods), dental plaques (O'Leary's plaque control registry) and the number of teeth with caries. The statistical analysis used the Chi² and ANOVA tests. Most of patients showed a 25 % or more of teeth surfaces with dental plaques (92.1 %) and carbohydrates consumption among foods (89.2 %). The mean (SD) of carried and restores teeth was of 7.9 (5.1) and 4.0 (3.4), respectively and the posterior teeth were the more involved by caries/restorations. As regards the diagnosis of caries risk, classification of high risk was observed in the 38.5 % of pregnants, moderate in the 47.6 %) and low in the 13.9 %. There was a statistically significant association (p= 0.001) between the carbohydrates consumption and the diagnosis of caries risk. The plaque's rate was similar in the different trimesters of pregnancy (f= 0.223; p= 0.803). The caries risk of most pregnant women was high or moderate and it was associated with the consumption of carbohydrates.

El conocimiento del riesgo de padecer de caries dental durante el periodo de embarazo es esencial para un correcto plan de tratamiento con las acciones educativas y preventivas necesarias para que las madres puedan cuidar adecuadamente de su salud bucal y la de sus hijos. Este estudio retrospectivo tuvo como objetivo identificar el riesgo de caries dental en las mujeres en periodo de gestación con edades comprendidas entre 15 y 44 años, con una media de 25 años, que acudieron a la clínica de odontología preventiva de la Facultad de Odontología de Araraquara, Universidad Estadual Paulista, del año 1999 al 2007. Se utilizaron 166 historias clínicas hechas por los estudiantes de tercer año de pregrado, según las directrices preestablecidas. La información recogida fue: clasificación del diagnóstico de riesgo de caries, trimestre de embarazo, la ingesta de hidratos de carbono entre o durante las comidas, placa dental (registro de control de placa de O'Leary) y el número de grupo de dientes con caries. El análisis estadístico utilizó el Chi cuadrado y ANOVA. La mayoría de los pacientes mostraron el 25 % o más de las superficies de los dientes con la placa dental con un valor de 92,1 % e hidratos de carbono consumidos entre comidas con un valor de 89,2 %. La media (desviación estándar) de los dientes cariados y restaurados fue de 7,9 (5,1) y 4,0 (3,4) respectivamente; los dientes posteriores se vieron más afectados por la caries o restauraciones. En cuanto al diagnóstico de riesgo de caries, la clasificación de alto riesgo se observó en 38,5 % de las mujeres embarazadas, moderado en 47,6 % y bajo en 13,9 %. Existió una asociación estadísticamente significativa (p= 0,001) entre el consumo de hidratos de carbono y el riesgo de caries. El índice de placa fue similar en los diferentes trimestres del embarazo (f= 0,223 y p= 0,803). El riesgo de padecer caries dental en la gran mayoría de las mujeres embarazadas fue alto o moderado y se asoció significativamente con el consumo de hidratos de carbono.

O objetivo desta pesquisa foi determinar o efeito da adequação do meio bucal sobre a contagem de Streptococcus mutans em gestantes de alto risco à cárie, participantes de um programa de prevenção em uma instituição de ensino público, antes e após adequação do meio bucal. Amostras de saliva de 30 gestantes (18 a 43 anos) que procuraram atendimento na Clínica de Odontologia Preventiva da FOAr-UNESP foram coletadas antes e após procedimentos de adequação do meio bucal, e examinadas para observação e contagem das UFCs de S. mutans. Foi demonstrado que houve diminuição na quantidade das UFCs (p<0,0001) entre as amostras. Em relação à faixa etária, 70,0% das gestantes tinham entre 18 e 30 anos de idade e 30,0% pertenciam à faixa etária de 31 a 43 anos. Dados relativos ao período da gestação revelaram que 73,4% estavam no 2º trimestre e 13,3% estavam igualitariamente no 1º e 3º trimestres. A adequação do meio bucal se mostrou eficaz na diminuição das UFCs de S. mutans presentes na saliva de gestantes de alto risco de cárie. Este procedimento é simples e extremamente efetivo, atendendo às necessidades de tratamento básico de gestantes que procuram atendimento odontológico no serviço público de saúde.

The aim of this study was to determine the effect of oral environment stabilization (OES) on the counting of Streptococcus mutans in high-caries-risk pregnant women participants of a prevention program in a public teaching institution. The sample was composed of 30 pregnant women aged 18 to 43 years, who looked for treatment at the Preventive Dentistry Clinic of the Araraquara Dental School, UNESP. Saliva samples were collected before and after the OES procedures and were forwarded to the pathology for observation and quantification of S. mutans CFU. There was a decrease in the number of S. mutans CFU, which was significantly different (p<0.0001) between samples. Considering the age group, 70.0% were between 18 to 30 years old and 30.0% belonged to the 31-43-year-old age group. Data related to the pregnancy period showed that 73.4% were in the second trimester, 13.3% in the first and 13.3% in third trimester. OES showed to be an effective clinical procedure in diminishing the number of S. mutans CFU in the saliva of high-caries-risk pregnant women. This management is simple and effective, corresponding to the basic treatment needs of pregnant women that search dental care in this public service.

Está comprovado que indivíduos de todas as idades podem ser beneficiados pelos efeitos tópicos e sistêmicos da fluoretação da água de consumo. Entretanto, o aumento no consumo de água mineral comercial, em substituição ou em adição à água de abastecimento público, pode trazer implicações para a suplementação segura deste íon. Partindo-se disto, em 1995 analisamos a concentração de íon flúor presente em 31 marcas comerciais de água mineral na região de Araraquara, estado de São Paulo, Brasil. O resultado desta análise foi comparado à concentração deste íon especificada no rótulo do respectivo produto. Apenas 25% dos produtos especificavam em seus rótulos o teor de flúor. Além disso, o estudo revelou que, dentre as 31 marcas de água mineral analisadas, 26 especificaram a data da análise em seus rótulos. Destas, 20 não haviam realizado uma análise química anual da água, embora isto seja exigido por lei. Considerando os resultados obtidos e considerando o produto em questão como única fonte de água consumida, em 69% das amostras analisadas deveria haver suplementação de íon flúor. No caso das crianças até 6 anos que utilizam produtos contendo flúor, como géis para aplicação tópica, soluções para bochechos ou dentifrícios, a suplementação deveria ser sugerida apenas quando a água industrializada fosse a única fonte de água utilizada inclusive para o preparo de alimentos.

It has been shown that people of all ages can benefit from the topical and systemic effects of water fluoridation. However, the increase in consumption of bottled water, either to substitute for or supplement consumption of water from public sources, has implications for safe fluoride supplementation. Taking that into consideration, in 1995 we analyzed the fluoride content in 31 commercial brands of mineral water in the region of Araraquara, state of São Paulo, Brazil. Fluoride concentration as determined by our analysis was compared to the concentration of fluoride specified on each label. Only 25% of the products studied listed the fluoride concentration on their labels. In addition, among 31 mineral water brands, 26 listed the date when the chemical analysis to determine chemical composition had been performed. Of these, 20 had not been put through the annual chemical analysis determined by Brazilian law. Based on these results, if the mineral waters tested had been the only source of drinking water, fluoride supplementation would have been necessary in 69% of the samples analyzed. In the case of children up to 6 years of age who use products containing fluoride, such as topical gels, mouthwashes or toothpastes, supplementation should be recommended only if commercially bottled water is the only source of water used, not only for drinking but for cooking as well.