ABSTRACT Purpose: To evaluate exogenous hyaluronic acid (HA) derived from bacterial fermentation through enteral and parenteral routes in ischemic skin flaps induced in rats, using clinical and histological exams; and interleukins (IL) as tissue inflammatory biomarkers. Methods: Sixty-four male adults Wistar rats with ischemic skin flaps on the dorsum were randomized into four groups, based on the treatment protocol: subcutaneous administration of saline solution (0.9%) (GI); oral administration of distilled water (GII); subcutaneous administration of HA (0.3%) (GIII); and oral administration of HA (1%) (GIV). Flaps of all groups were comparable regarding clinical and macroscopic evaluation, histological examination, pro-inflammatory cytokines (IL-1β, IL-6, and tumor necrosis factor-α) and anti-inflammatory cytokine IL-10. Results: A lower percentage of necrosis was identified in flaps treated with subcutaneous administration of HA (0.3%). The pro- and anti-inflammatory cytokines, epidermis thickness, blood vessels, and inflammatory cells showed statistically significant inter-group and intra-group differences (p < 0.05). Conclusions: High molecular HA (1,400 ~ 2,000 kDa) administrated by subcutaneous or oral route exhibited beneficial effects in ischemic skin flaps of rats. However, subcutaneous administration of HA (0.3%) showed better results in terms of the percentage of necrosis and epithelialization. Purpose (HA exams IL (IL biomarkers Methods Sixtyfour Sixty protocol 0.9% 09 0 9 (0.9% GI (GI) GII (GII) 0.3% 03 3 (0.3% GIII (GIII) 1% 1 (1% GIV. GIV . (GIV) evaluation examination proinflammatory pro IL1β, IL1β ILβ 1β, 1β β (IL-1β IL6, IL6 6, 6 IL-6 factorα factor α factor-α antiinflammatory anti IL10. IL10 10. 10 IL-10 Results 0.3%. thickness vessels intergroup inter group intragroup intra p 0.05. 005 0.05 05 0.05) Conclusions 1,400 1400 400 (1,40 2000 2 000 2,00 kDa However epithelialization 0.9 (0.9 (GI (GII 0.3 (0.3 (GIII (1 (GIV IL- IL1 IL-1 00 0.0 1,40 140 40 (1,4 200 2,0 0. (0. ( 1,4 14 4 (1, 20 2, (0 1,

ABSTRACT Purpose: This study aimed to evaluate the effects of ozone therapy applied topically and/or by bagging on the healing of clean wounds induced in rat’s skin. Methods: One hundred and twenty male rats of about 16 weeks old was divided into five groups: G1) saline solution (0.9%); G2) sunflower oil; G3) ozonated sunflower oil; G4) ozone bagging; G5) association of ozonated sunflower oil and ozone bagging. The wounds were evaluated through macroscopic, morphometric, histopathologic, and tensile strength analyses. Results: Analysis among groups showed a lower percentage of wound contraction in G1 compared to G4 only in M7D. The tensile strength of the wounds showed differences among groups in the seventh (M7D) and the 14th (M14D) postoperative day, and among time points in G1 (M14D > M7D). The elongation of the wounds showed differences in G3 (M7D > M14D). Histological evaluation of the wounds showed significant change in bleeding, mixed to mononuclear infiltrate, congestion, and tissue disorganization for tissue organization between groups and time points. Conclusions: Ozone therapy applied topically and/or by bagging was not deleterious to the healing of clean wounds induced in rat’s skin, but ozone bagging showed the best contribution to the healing process. Purpose andor or rat s skin Methods 1 G 0.9% 09 0 9 (0.9%) G2 G5 macroscopic morphometric histopathologic analyses Results M7D MD M D th M14D day . M7D) M14D. M14D) bleeding infiltrate congestion Conclusions process 0.9 (0.9% 0. (0.9 (0. (0 (

ABSTRACT Purpose: To evaluate the association of collagen gel with F18 bioactive glass (BG) in the healing of non-contaminated cutaneous wounds induced in healthy Wistar rats. Methods: One hundred twelve adult and healthy Wistar rats were randomly divided into four groups (n = 28): saline solution (0.9%); healing ointment based on allantoin and zinc oxide; collagen gel; and association of F18 BG powder and collagen gel. All the rats underwent the creation of a 3-cm diameter wound in their dorsal region. Macroscopic, thermographic, and tensiometric evaluations of the wound were performed. Results: The presence of granulation tissue varied significantly in and between the groups. The surface temperature assessed through thermography of wounds treated with saline solution (0.9%) increased significantly over time and between the groups. No difference was identified regarding tensiometry. Conclusions: Collagen gel associated with F18 BG induced beneficial healing effects on non-contaminated cutaneous wounds in Wistar rats, which included the induction of increased blood perfusion as assessed through thermography. Purpose F F1 (BG noncontaminated non contaminated Methods n 28 28) 0.9% 09 0 9 oxide 3cm cm 3 region Macroscopic thermographic performed Results (0.9% tensiometry Conclusions 2 0.9 (0.9 0. (0. (0 (

Resumo Antecedentes Jogadores profissionais de futebol estão expostos a impactos cranianos repetitivos e ao risco de desenvolver encefalopatia traumática crônica. Objetivo Avaliar o metabolismo glicolítico cerebral regional (MCCr) e o volume de substância cinzenta (vSC) em jogadores de futebol aposentados (JFAs). Métodos Jogadores de futebol aposentados masculinos e controles pareados por idade e sexo foram incluídos prospectivamente entre 2017 e 2019. Foram realizadas avaliações neurológica e neuropsicológica, ressonância magnética (RM) e [18F]FDG-PET cerebrais (3.0-Tesla PET/RM). As imagens foram analisadas visualmente por um neurorradiologista e um médico nuclear cegos ao grupo de cada participante. O metabolismo glicolítico cerebral regional e o vSC foram avaliados através do programa SPM8. Os grupos foram comparados através de testes estatísticos apropriados disponíveis em SPM8 e R, de acordo com a distribuição e o tipo dos dados. Resultados Dezenove JFAs (mediana [IIQ]: 62 [50–64.5] anos) e 20 controles (60 [48–73] anos) foram incluídos. Os JFAs tiveram pior desempenho no mini-exame do estado mental e nos testes de dígitos, desenho do relógio, fluência verbal e fluência semântica e apresentaram MCCr significativamente reduzido no polo temporal e no giro temporal médio anterior esquerdos. Fluência semântica (animais) apresentou correlação positiva com MCCr no hipocampo direito, no polo temporal esquerdo e no aspecto posterior do giro temporal médio esquerdo. Menor vSC foi observado nas mesmas regiões, porém este achado não sobreviveu à correção para comparações múltiplas. Análise individual do [18F]FDG-PET cerebral revelou sete JFAs com claro hipometabolismo nas faces medial e lateral dos lobos temporais, nos lobos frontais e nas regiões temporoparietais. Os JFAs apresentaram ainda maior prevalência de anormalidades do septo pelúcido. Conclusão Os JFAs apresentam MCCr e vSC reduzidos nos lobos temporais, além de anormalidades do septo pelúcido, achados possivelmente relacionados a impactos cranianos repetitivos. crônica (MCCr (vSC JFAs. . (JFAs) 201 2019 neuropsicológica RM (RM 18FFDGPET FFDGPET 18F FDG PET F 3.0Tesla 30Tesla Tesla 3.0 3 0 PET/RM. PETRM PET/RM PET/RM) participante SPM R dados mediana IIQ [IIQ] 6 50–64.5 50645 50 64 5 [50–64.5 anos 2 60 (6 48–73 4873 48 73 [48–73 miniexame mini exame dígitos relógio esquerdos animais (animais direito múltiplas temporais temporoparietais pelúcido (JFAs 0Tesla 30 3. [IIQ 50–64. 5064 [50–64. ( 48–7 487 4 7 [48–7 50–64 506 [50–64 48– [48– 50–6 [50–6 [48 50– [50– [4 [50 [ [5

Abstract Background Professional soccer athletes are exposed to repetitive head impacts and are at risk of developing chronic traumatic encephalopathy. Objective To evaluate regional brain glucose metabolism (rBGM) and gray matter (GM) volume in retired soccer players (RSPs). Methods Male RSPs and age and sex-matched controls prospectively enrolled between 2017 and 2019 underwent neurological and neuropsychological evaluations, brain MRI and [18F]FDG-PET in a 3.0-Tesla PET/MRI scanner. Visual analysis was performed by a blinded neuroradiologist and a blinded nuclear physician. Regional brain glucose metabolism and GM volume were assessed using SPM8 software. Groups were compared using appropriate statistical tests available at SPM8 and R. Results Nineteen RSPs (median [IQR]: 62 [50–64.5] years old) and 20 controls (60 [48–73] years old) were included. Retired soccer players performed worse on mini-mental state examination, digit span, clock drawing, phonemic and semantic verbal fluency tests, and had reduced rBGM in the left temporal pole (pFDR = 0.008) and the anterior left middle temporal gyrus (pFDR = 0.043). Semantic verbal fluency correlated with rBGM in the right hippocampus, left temporal pole, and posterior left middle temporal gyrus (p ≤ 0.042). Cray matter volume reduction was observed in similar anatomic regions but was less extensive and did not survive correction for multiple comparisons (pFDR ≥ 0.085). Individual [18F]FDG-PET visual analysis revealed seven RSPs with overt hypometabolism in the medial and lateral temporal lobes, frontal lobes, and temporoparietal regions. Retired soccer players had a higher prevalence of septum pellucidum abnormalities on MRI. Conclusion Retired soccer players had reduced rBCM and CM volume in the temporal lobes and septum pellucidum abnormalities, findings possibly related to repetitive head impacts. encephalopathy (rBGM (GM RSPs. . (RSPs) sexmatched sex matched 201 evaluations 18FFDGPET FFDGPET 18F FDG PET F 3.0Tesla 30Tesla Tesla 3.0 3 0 PETMRI scanner physician SPM software R median IQR [IQR] 6 50–64.5 50645 50 64 5 [50–64.5 old 2 60 (6 48–73 4873 48 73 [48–73 included minimental mini mental examination span drawing pFDR 0.008 0008 008 0.043. 0043 0.043 043 0.043) hippocampus p 0.042. 0042 0.042 042 0.042) 0.085. 0085 0.085 085 0.085) (RSPs 0Tesla 30 3. [IQR 50–64. 5064 [50–64. ( 48–7 487 4 7 [48–7 0.00 000 00 004 0.04 04 0.08 08 50–64 506 [50–64 48– [48– 0.0 50–6 [50–6 [48 0. 50– [50– [4 [50 [ [5

ABSTRACT Objective: Cervical traumatic neuromas (CTNs) may appear after lateral neck dissection for metastatic thyroid carcinoma. If they are misdiagnosed as metastatic lymph nodes (LNs) in follow-up neck ultrasound (US), unnecessary and uncomfortable fine-needle aspiration biopsy are indicated. The present study aimed to describe US features of CTNs and to assess the US performance in distinguishing CTNs from abnormal LNs. Subjects and methods: Retrospective evaluation of neck US images of 206 consecutive patients who had lateral neck dissection as a part of thyroid cancer treatment to assess CTN’s US features. Diagnostic accuracy study to evaluate US performance in distinguishing CTNs from abnormal LNs was performed. Results: Eight-six lateral neck nodules were selected for analysis: 38 CTNs and 48 abnormal LNs. CTNs with diagnostic cytology were predominantly hypoechogenic (100% vs. 45%; P = 0.008) and had shorter diameters than inconclusive cytology CTNs: short axis (0.39 cm vs. 0.50 cm; P = 0.03) and long axis (1.64 cm vs. 2.35 cm; P = 0.021). The US features with the best accuracy to distinguish CTNs from abnormal LNs were continuity with a nervous structure, hypoechogenic internal lines, short/long axis ratio ≤ 0.42, absent Doppler vascularization, fusiform morphology, and short axis ≤ 0.48 cm. Conclusion: US is a very useful method for assessing CTNs, with good performance in distinguishing CTNs from abnormal LNs. Objective (CTNs carcinoma (LNs followup follow up US, , (US) fineneedle fine needle indicated methods 20 CTN s performed Results Eightsix Eight six analysis 3 4 100% 100 (100 vs 45% 45 0.008 0008 0 008 0.39 039 39 (0.3 050 50 0.5 0.03 003 03 1.64 164 1 64 (1.6 235 2 35 2.3 0.021. 0021 0.021 . 021 0.021) structure lines shortlong 042 42 0.42 vascularization morphology 048 0.4 Conclusion (US 10 (10 0.00 000 00 0.3 (0. 05 5 0. 0.0 1.6 16 6 (1. 23 2. 002 0.02 02 04 (1 (0 1. (

RESUMO Objetivos: comparar os parâmetros do ciclo de atividade/descanso de puérperas lactantes no início do pós-parto sob regime de iluminação com raios de comprimento de onda longo controlado e descontrolado. Métodos: estudo quase-experimental com lactantes e seus bebês em alojamento conjunto, São Paulo, Brasil. Os participantes foram alocados para grupos experimental (intervenção) ou de comparação. A intervenção consistia na exposição em uma sala controlada com iluminação artificial de raios de comprimento de onda longo à noite. Foram analisados os horários de atividade/repouso (horas) e nível de 6-sulfatoximelatonina em 24 horas. Resultados: a atividade média e os tempos de repouso das mulheres nos grupos experimental e comparação foram semelhantes. Os percentuais médios de volume total de 6-sulfatoximelatonina durante o dia e a noite foram semelhantes (p=0,09). Em 24 horas, o grupo experimental apresentou percentual médio significantemente menor de volume total em relação ao grupo comparação (p=0,04). Conclusões: as mulheres que permaneceram no quarto com luz artificial de comprimento de onda longa não apresentaram diferenças nos níveis de atividade/repouso e 6-sulfatoximelatonina no início do período pós-parto.

ABSTRACT Objectives: to compare the parameters of the activity/rest cycle of early postpartum breastfeeding women under a controlled and uncontrolled long wavelength ray light regimen. Methods: quasi-experimental study with breastfeeding women and their babies during postnatal rooming-in, São Paulo, Brazil. Participants were allocated to either an experimental (intervention) or a comparison group. The intervention involved exposure of the woman in a controlled room with artificial long wavelength ray light at night. Each woman’s level of 6-sulfatoxymelatonin at 24 hours and activity/rest times was analyzed. Results: the mean activity/rest times of women in the experimental and comparison groups were similar. The mean percentages of total load of 6-sulfatoxymelatonin during the day and night were similar (p=0.09). At 24 hours, the experimental group presented a significantly lower mean percentage of total load compared to the comparison group (p=0.04). Conclusions: women who stayed in the room with long-wavelength artificial light showed no difference in activity/rest and 6-sulfatoxymelatonin levels in the early postpartum period.

RESUMEN Objetivos: comparar parámetros del ciclo actividad/descanso en madres lactantes en posparto temprano bajo régimen lumínico de rayos de longitud de onda larga controlado y no controlado. Métodos: estudio cuasiexperimental con madres lactantes y sus bebés, São Paulo, Brasil. Las participantes fueron asignadas a grupos experimental (intervención) y comparación, consistente en exposición en habitación controlada con luz artificial de rayos de longitud de onda larga durante la noche. Se analizaron tiempos de actividad/descanso (horas) y nivel de 6-sulfatoximelatonina a las 24 horas. Resultados: actividad media y tiempos de descanso fueron similares en grupos comparación e intervención. Porcentajes promedio de volumen total de 6-sulfatoximelatonina durante día y noche resultaron similares (p=0,09). A las 24 horas, el grupo intervención presentó porcentaje promedio de volumen total significantemente menor comparado con grupo comparación (p=0,04). Conclusiones: las mujeres expuestas a luz artificial de longitud de onda larga no mostraron diferencias en niveles actividad/descanso y 6-sulfatoximelatonina durante el posparto temprano.

ABSTRACT Purpose: To evaluate the effects of the intra-articular application of hyaluronic acid associated with triamcinolone acetonide, and ozone gas in the treatment of induced osteoarthritis in rabbit’s stifles. Methods: Twenty-one Norfolk rabbits were submitted to cranial cruciate ligament transection of the left stifle. After six weeks of the surgery, the rabbits were randomized assigned into three groups: G1 (control) – saline solution (0.9%); G2 – hyaluronic acid associated with triamcinolone; G3 – ozone gas, submitted to three intra-articular applications every seven days. Results: Significant differences occurred: osteophytes at medial femoral condyle (G2 > G1, G2 > G3) on radiography exam; thickening of the medial condyle (G1 > G3, G2 > G3) on ultrasound exam; osteophytes at lateral tibial condyle (G2 > G1, G2 > G3), and medial femoral condyle (G1 > G2, G3 > G1) on computed tomography. Histologically, mean values of chondrocytes in the femur and tibia in G3 and G2 were statistically lower. Conclusions: The intra-articular injection of hyaluronic acid associated with triamcinolone accentuated degenerative joint disease by imaging and macroscopic evaluations, and by histological findings, this treatment and the ozone gas treatment showed similar effects and were inferior to the saline solution (0.9%).

RESUMO Objetivo: Realizar a adaptação transcultural do Preterm Parenting & Self-Efficacy Checklist para o português brasileiro. Método: Estudo metodológico, realizado com 51 pais de recém-nascidos prematuros. A análise dos dados utilizou-se da psicometria e da estatística inferencial. Resultados: A validação de conteúdo do instrumento pelos especialistas obteve concordância excelente (97%), e a análise semântica com a população-alvo demonstrou compreensão dos termos e facilidade na sua utilização. No teste-reteste, houve maioria de participantes do sexo feminino (64,7%) e de pais com ensino superior (47,1%). O instrumento apresentou estabilidade ao longo do tempo, com boa consistência interna (α = 0.84). Quatro fatores foram gerados nas subescalas “autoeficácia parental”, “importância das tarefas” e “competência parental autopercebida” (67,0% a 74,2% da variância). Conclusão: Houve a manutenção das propriedades do Preterm Parenting & Self-Efficacy Checklist – Versão Brasileira, que se configura como um indicador confiável para avaliar a alta hospitalar do prematuro.

ABSTRACT Objective: To conduct a cross-cultural adaptation of the Preterm Parenting & Self-Efficacy Checklist to the Brazilian Portuguese. Method: A methodological study was carried out with 51 parents of premature infants. Data analysis was based on psychometric and inferential statistical analyses. Results: The instrument content validation by experts obtained excellent agreement (97%) and the semantic analysis by the target population showed good understanding of the terms and ease of use. In test-retest, most participants were female (64.7%); and parents with higher education (47.1%). The instrument showed stability over time, with good internal consistency (α = 0.84). Four factors were generated in the subscales parenting self-efficacy, importance of tasks and self-perceived parental competence (67.0% to 74.2% of the variance). Conclusion: The properties of the Preterm Parenting & Self-Efficacy Checklist – Brazilian Version were maintained, which is a reliable indicator to evaluate the hospital discharge of premature infants.

RESUMEN Objetivo: Realizar la adaptación transcultural de Preterm Parenting & Self-Efficacy Checklist para el portugués de Brasil. Método: Estudio metodológico, en el cual participaron 51 padres de recién nacidos prematuros. En el análisis de datos se utilizaron la psicometría y la estadística inferencial. Resultados: La validación de contenido del instrumento por los expertos obtuvo una concordancia excelente (97%), y el análisis semántico con la población demostró comprensión de los términos y facilidad en su utilización. En el test-retest, hubo la mayoría de participantes del sexo femenino (64,7%); y de padres con enseñanza superior (47,1%). El instrumento fue estable a lo largo del tiempo, presentando una buena consistencia interna (α = 0.84). Se generaron cuatro factores en las subescalas: autoeficacia parental; importancia de las tareas; y competencia parental autopercibida (del 67,0% al 74,2% de la varianza). Conclusión: Las propiedades de Preterm Parenting & Self-Efficacy Checklist –versión brasileña– se mantuvieron, lo que configura como un indicador fiable de evaluación del alta hospitalaria del prematuro.

ABSTRACT Objective: To conduct a cross-cultural adaptation of the Preterm Parenting & Self-Efficacy Checklist to the Brazilian Portuguese. Method: A methodological study was carried out with 51 parents of premature infants. Data analysis was based on psychometric and inferential statistical analyses. Results: The instrument content validation by experts obtained excellent agreement (97%) and the semantic analysis by the target population showed good understanding of the terms and ease of use. In test-retest, most participants were female (64.7%); and parents with higher education (47.1%). The instrument showed stability over time, with good internal consistency (α = 0.84). Four factors were generated in the subscales parenting self-efficacy, importance of tasks and self-perceived parental competence (67.0% to 74.2% of the variance). Conclusion: The properties of the Preterm Parenting & Self-Efficacy Checklist – Brazilian Version were maintained, which is a reliable indicator to evaluate the hospital discharge of premature infants.

RESUMEN Objetivo: Realizar la adaptación transcultural de Preterm Parenting & Self-Efficacy Checklist para el portugués de Brasil. Método: Estudio metodológico, en el cual participaron 51 padres de recién nacidos prematuros. En el análisis de datos se utilizaron la psicometría y la estadística inferencial. Resultados: La validación de contenido del instrumento por los expertos obtuvo una concordancia excelente (97%), y el análisis semántico con la población demostró comprensión de los términos y facilidad en su utilización. En el test-retest, hubo la mayoría de participantes del sexo femenino (64,7%); y de padres con enseñanza superior (47,1%). El instrumento fue estable a lo largo del tiempo, presentando una buena consistencia interna (α = 0.84). Se generaron cuatro factores en las subescalas: autoeficacia parental; importancia de las tareas; y competencia parental autopercibida (del 67,0% al 74,2% de la varianza). Conclusión: Las propiedades de Preterm Parenting & Self-Efficacy Checklist –versión brasileña– se mantuvieron, lo que configura como un indicador fiable de evaluación del alta hospitalaria del prematuro.

RESUMO Objetivo: Realizar a adaptação transcultural do Preterm Parenting & Self-Efficacy Checklist para o português brasileiro. Método: Estudo metodológico, realizado com 51 pais de recém-nascidos prematuros. A análise dos dados utilizou-se da psicometria e da estatística inferencial. Resultados: A validação de conteúdo do instrumento pelos especialistas obteve concordância excelente (97%), e a análise semântica com a população-alvo demonstrou compreensão dos termos e facilidade na sua utilização. No teste-reteste, houve maioria de participantes do sexo feminino (64,7%) e de pais com ensino superior (47,1%). O instrumento apresentou estabilidade ao longo do tempo, com boa consistência interna (α = 0.84). Quatro fatores foram gerados nas subescalas “autoeficácia parental”, “importância das tarefas” e “competência parental autopercebida” (67,0% a 74,2% da variância). Conclusão: Houve a manutenção das propriedades do Preterm Parenting & Self-Efficacy Checklist – Versão Brasileira, que se configura como um indicador confiável para avaliar a alta hospitalar do prematuro.

ABSTRACT Objective: Analyze the influence of ear protectors on the baseline levels of salivary cortisol and response and total sleep time of preterm neonates during two periods of environmental management of a neonatal intermediate care unit. Method: A clinical, randomized, controlled and crossover study conducted with 12 preterm neonates. The use of ear protectors was randomized in two periods. Sleep evaluation was performed using one Alice 5 Polysomnography System and unstructured observation. Results: No significant difference was observed between the baseline levels of salivary cortisol and response in preterm neonates from the control and experimental groups, and no statistical significance was observed between the total sleep time of both groups. No relationship was observed between the baseline levels of cortisol and response and total sleep time. Conclusion: Ear protectors in preterm neonates did not influence the salivary cortisol level and total sleep time in the studied periods.

RESUMEN Objetivo: Certificar la influencia del uso de protectores auriculares en los niveles de cortisol salival basal y la respuesta y en el tiempo total de sueño de prematuros durante dos períodos de manejo del ambiente de una unidad de cuidado intermedio neonatal. Método: Ensayo clínico, aleatorio, controlado y cruzado conducido en 12 prematuros. El uso de protectores auriculares ha sido aleatorio en dos períodos. La evaluación del sueño ha sido realizada por medio del aparato de polisomnografía Alice 5 y de la observación no estructurada. Resultados: No ha habido diferencia significante entre los niveles de cortisol salival basal y la respuesta en los prematuros de los grupos control y experimental, no habiendo también significancia estadística entre el tiempo total de sueño de los dos grupos. No ha sido observada la relación entre los niveles de cortisol basal y la respuesta y el tiempo total de sueño. Conclusión: Los protectores auriculares en los prematuros no han influenciado el nivel de cortisol salival y el tiempo total de sueño en los períodos estudiados.

RESUMO Objetivo: Verificar a influência do uso de protetores auriculares nos níveis de cortisol salivar basal e resposta e no tempo total de sono de prematuros durante dois períodos de manejo do ambiente de uma unidade de cuidado intermediário neonatal. Método: Ensaio clínico, randomizado, controlado e cruzado conduzido em 12 prematuros. O uso de protetores auriculares foi randomizado em dois períodos. A avaliação do sono foi realizada por meio do polissonígrafo Alice 5 e da observação não estruturada. Resultados: Não houve diferença significante entre os níveis de cortisol salivar basal e resposta nos prematuros dos grupos controle e experimental, não havendo também significância estatística entre o tempo total de sono dos dois grupos. Não foi observada relação entre os níveis de cortisol basal e resposta e o tempo total de sono. Conclusão: Os protetores auriculares nos prematuros não influenciaram o nível de cortisol salivar e o tempo total de sono nos períodos estudados.

RESUMO Objetivo: Verificar a influência do uso de protetores auriculares nos níveis de cortisol salivar basal e resposta e no tempo total de sono de prematuros durante dois períodos de manejo do ambiente de uma unidade de cuidado intermediário neonatal. Método: Ensaio clínico, randomizado, controlado e cruzado conduzido em 12 prematuros. O uso de protetores auriculares foi randomizado em dois períodos. A avaliação do sono foi realizada por meio do polissonígrafo Alice 5 e da observação não estruturada. Resultados: Não houve diferença significante entre os níveis de cortisol salivar basal e resposta nos prematuros dos grupos controle e experimental, não havendo também significância estatística entre o tempo total de sono dos dois grupos. Não foi observada relação entre os níveis de cortisol basal e resposta e o tempo total de sono. Conclusão: Os protetores auriculares nos prematuros não influenciaram o nível de cortisol salivar e o tempo total de sono nos períodos estudados.

ABSTRACT Objective: Analyze the influence of ear protectors on the baseline levels of salivary cortisol and response and total sleep time of preterm neonates during two periods of environmental management of a neonatal intermediate care unit. Method: A clinical, randomized, controlled and crossover study conducted with 12 preterm neonates. The use of ear protectors was randomized in two periods. Sleep evaluation was performed using one Alice 5 Polysomnography System and unstructured observation. Results: No significant difference was observed between the baseline levels of salivary cortisol and response in preterm neonates from the control and experimental groups, and no statistical significance was observed between the total sleep time of both groups. No relationship was observed between the baseline levels of cortisol and response and total sleep time. Conclusion: Ear protectors in preterm neonates did not influence the salivary cortisol level and total sleep time in the studied periods.

RESUMEN Objetivo: Certificar la influencia del uso de protectores auriculares en los niveles de cortisol salival basal y la respuesta y en el tiempo total de sueño de prematuros durante dos períodos de manejo del ambiente de una unidad de cuidado intermedio neonatal. Método: Ensayo clínico, aleatorio, controlado y cruzado conducido en 12 prematuros. El uso de protectores auriculares ha sido aleatorio en dos períodos. La evaluación del sueño ha sido realizada por medio del aparato de polisomnografía Alice 5 y de la observación no estructurada. Resultados: No ha habido diferencia significante entre los niveles de cortisol salival basal y la respuesta en los prematuros de los grupos control y experimental, no habiendo también significancia estadística entre el tiempo total de sueño de los dos grupos. No ha sido observada la relación entre los niveles de cortisol basal y la respuesta y el tiempo total de sueño. Conclusión: Los protectores auriculares en los prematuros no han influenciado el nivel de cortisol salival y el tiempo total de sueño en los períodos estudiados.

Objetivo comparar dois tempos de compressão da artéria radial pós-cinecoronariografia com curativo compressivo customizado, quanto à ocorrência de hemostasia e de complicações vasculares. Método estudo clínico randomizado realizado em pacientes submetidos a cinecoronariografia eletiva pelo acesso transradial, alocados em dois grupos de estudo: G30, cujo curativo compressivo foi mantido por 30 minutos, e G60, no qual o curativo foi mantido por 60 minutos, ambos até a primeira avaliação de hemostasia. Foram avaliadas variáveis relativas aos pacientes, procedimento, ocorrência de hemostasia e complicações vasculares. A patência da artéria radial foi avaliada com ultrassonografia vascular com Doppler, imediatamente após a retirada da compressão e após 30 dias do procedimento. Resultados a amostra foi composta de 152 pacientes no G30 e 151 no G60. A hemostasia foi evidenciada na primeira avaliação em 76,3% dos pacientes do G30 e em 84,2% do G60 (p=0,063). Ocorreram 91 complicações imediatas, sendo 53 hematomas e 38 oclusões da artéria radial. Foram identificadas 18 oclusões tardias, sendo 7 (5,5%) no G30 e 11 (8,2%) no G60. Conclusão os diferentes tempos de compressão da artéria radial, após cinecoronariografia, não influenciaram significativamente a ocorrência de hemostasia e complicações vasculares. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos (Rebec): RBR-7VJYMJ.

Objective to compare two compression times of the radial artery after coronary angiography with customized compressive dressing regarding the occurrence of hemostasis and vascular complications. Method a randomized clinical study was carried out in patients undergoing elective transradial coronary angiography in two study groups: (G30), whose compressive dressing was maintained for 30 minutes, and (G60), whose compressive dressing was maintained for 60 minutes, both until the first evaluation of hemostasis. Variables related to patients, procedure, occurrence of hemostasis, and vascular complications were analyzed. Patency of the radial artery was assessed with Doppler vascular ultrasonography, immediately after removing the compressive dressing and 30 days after the procedure. Results the sample consisted of 152 patients in G30 and 151 in G60. Hemostasis was evidenced in the first evaluation in 76.3% of G30 patients and 84.2% of G60 patients (p = 0.063). There were 91 immediate complications, being 53 hematomas and 38 occlusions of the radial artery. We identified 18 late occlusions, 7 (5.5%) in G30 and 11 (8.2%) in G60. Conclusion the different compression times of the radial artery after coronary angiography did not significantly influence the occurrence of hemostasis and vascular complications. Brazilian Registry of Clinical Trials (Rebec): RBR-7VJYMJ.

Objetivo comparar dos tiempos de compresión de la arteria radial, después de cinecoronariografía con curativo compresivo personalizado, referido a la ocurrencia de hemostasia y de complicaciones vasculares. Método estudio clínico aleatorizado realizado en pacientes sometidos a cinecoronariografía electiva por acceso transradial, asignados en dos grupos de estudio: (G30) cuyo curativo compresivo fue mantenido por 30 minutos y (G60) en el cual el curativo fue mantenido por 60 minutos; ambos hasta la primera evaluación de hemostasia. Fueron evaluadas variables relativas a: pacientes, procedimiento, ocurrencia de hemostasia y complicaciones vasculares. La capacidad de mantener desobstruida la arteria radial fue evaluada con ultrasonografia vascular con Doppler, inmediatamente después de la retirada de la compresión y después de 30 días del procedimiento. Resultados la muestra estuvo compuesta por 152 pacientes en el G30 y 151 en el G60. La hemostasia fue evidenciada en la primera evaluación en 76,3% de los pacientes del G30 y en 84,2% del G60 (p=0,063). Ocurrieron 91 complicaciones inmediatas, siendo 53 hematomas y 38 oclusiones de la arteria radial. Fueron identificadas 18 oclusiones tardías, siendo 7(5,5%%) en el G30 y 11(8,2%) en el G60. Conclusión los diferentes tiempos de compresión de la arteria radial después de cinecoronariografía no influenciaron significativamente la ocurrencia de hemostasia y complicaciones vasculares. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos (Rebec): RBR-7VJYMJ.

Objective to compare two compression times of the radial artery after coronary angiography with customized compressive dressing regarding the occurrence of hemostasis and vascular complications. Method a randomized clinical study was carried out in patients undergoing elective transradial coronary angiography in two study groups: (G30), whose compressive dressing was maintained for 30 minutes, and (G60), whose compressive dressing was maintained for 60 minutes, both until the first evaluation of hemostasis. Variables related to patients, procedure, occurrence of hemostasis, and vascular complications were analyzed. Patency of the radial artery was assessed with Doppler vascular ultrasonography, immediately after removing the compressive dressing and 30 days after the procedure. Results the sample consisted of 152 patients in G30 and 151 in G60. Hemostasis was evidenced in the first evaluation in 76.3% of G30 patients and 84.2% of G60 patients (p = 0.063). There were 91 immediate complications, being 53 hematomas and 38 occlusions of the radial artery. We identified 18 late occlusions, 7 (5.5%) in G30 and 11 (8.2%) in G60. Conclusion the different compression times of the radial artery after coronary angiography did not significantly influence the occurrence of hemostasis and vascular complications. Brazilian Registry of Clinical Trials (Rebec): RBR-7VJYMJ.

Objetivo comparar dos tiempos de compresión de la arteria radial, después de cinecoronariografía con curativo compresivo personalizado, referido a la ocurrencia de hemostasia y de complicaciones vasculares. Método estudio clínico aleatorizado realizado en pacientes sometidos a cinecoronariografía electiva por acceso transradial, asignados en dos grupos de estudio: (G30) cuyo curativo compresivo fue mantenido por 30 minutos y (G60) en el cual el curativo fue mantenido por 60 minutos; ambos hasta la primera evaluación de hemostasia. Fueron evaluadas variables relativas a: pacientes, procedimiento, ocurrencia de hemostasia y complicaciones vasculares. La capacidad de mantener desobstruida la arteria radial fue evaluada con ultrasonografia vascular con Doppler, inmediatamente después de la retirada de la compresión y después de 30 días del procedimiento. Resultados la muestra estuvo compuesta por 152 pacientes en el G30 y 151 en el G60. La hemostasia fue evidenciada en la primera evaluación en 76,3% de los pacientes del G30 y en 84,2% del G60 (p=0,063). Ocurrieron 91 complicaciones inmediatas, siendo 53 hematomas y 38 oclusiones de la arteria radial. Fueron identificadas 18 oclusiones tardías, siendo 7(5,5%%) en el G30 y 11(8,2%) en el G60. Conclusión los diferentes tiempos de compresión de la arteria radial después de cinecoronariografía no influenciaron significativamente la ocurrencia de hemostasia y complicaciones vasculares. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos (Rebec): RBR-7VJYMJ.

Objetivo comparar dois tempos de compressão da artéria radial pós-cinecoronariografia com curativo compressivo customizado, quanto à ocorrência de hemostasia e de complicações vasculares. Método estudo clínico randomizado realizado em pacientes submetidos a cinecoronariografia eletiva pelo acesso transradial, alocados em dois grupos de estudo: G30, cujo curativo compressivo foi mantido por 30 minutos, e G60, no qual o curativo foi mantido por 60 minutos, ambos até a primeira avaliação de hemostasia. Foram avaliadas variáveis relativas aos pacientes, procedimento, ocorrência de hemostasia e complicações vasculares. A patência da artéria radial foi avaliada com ultrassonografia vascular com Doppler, imediatamente após a retirada da compressão e após 30 dias do procedimento. Resultados a amostra foi composta de 152 pacientes no G30 e 151 no G60. A hemostasia foi evidenciada na primeira avaliação em 76,3% dos pacientes do G30 e em 84,2% do G60 (p=0,063). Ocorreram 91 complicações imediatas, sendo 53 hematomas e 38 oclusões da artéria radial. Foram identificadas 18 oclusões tardias, sendo 7 (5,5%) no G30 e 11 (8,2%) no G60. Conclusão os diferentes tempos de compressão da artéria radial, após cinecoronariografia, não influenciaram significativamente a ocorrência de hemostasia e complicações vasculares. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos (Rebec): RBR-7VJYMJ.

Resumo Objetivo: Identificar os tipos das manipulações realizadas em recém-nascidos prematuros e avaliar a influência sobre os tempos totais de sono, vigília e as variáveis objetivas do sono. Métodos: Estudo observacional e de correlação realizado em uma unidade neonatal de hospital universitário. A amostra foi constituída por 12 recém-nascidos prematuros que atenderam aos critérios de inclusão e exclusão estabelecidos para o estudo. Os dados foram coletados no período de março de 2013 à abril de 2014 e obtidos por meio do polissonígrafo, filmagem e observação durante 24 horas, ininterruptas. Utilizou-se a estatística descritiva, teste de Friedman, correlação de Pearson e regressão linear, com valores significantes p<0,05. Resultados: Os prematuros estudados eram predominantemente tardios, do sexo feminino, com baixo peso ao nascer e idade cronológica média de 14 dias. Os neonatos foram manipulados em média 176,4(±37,9) vezes durante as 24 horas, sendo que 58% das manipulações foram para monitoramento. A proporção do tempo total de sono foi 57,2% em 24 horas. Não houve correlação estatisticamente significante entre as frequências e os tempos de duração das manipulações diretas e do ambiente com o sono dos RNPT em 24 horas. A forma única apresentou correlação fortemente positiva com a vigília. Conclusão: As manipulações relacionaram-se ao monitoramento, terapêutica/diagnóstica e cuidados de higiene e conforto, com prevalência das manipulações diretas e únicas, não sendo identificada influência estatisticamente significante sobre as variáveis objetivas do sono, com exceção das manipulações únicas que apresentaram correlação com o tempo de vigília.

Abstract Objective: Identify the types of handling procedures performed on preterm infants and assess their influence on total sleep time, wake time and the objective sleep variables. Methods: Observational and correlational study conducted in the neonatal unit of a teaching hospital. The sample was made up of 12 preterm infants who met the inclusion and exclusion criteria established for the study. Data were collected from March 2013 to April 2014, by means of polysomnography, filming and observation for 24 uninterrupted hours. Descriptive statistics, the Friedman test, Pearson's correlation and linear regression, with significant values of p<0.05, were used. Results: The preterm infants studied were predominantly late preterm, female, with low birth weight, and a mean chronological age of 14 days. The newborns were handled an average of 176.4 (±37.9) times during a 24-hour period; 58% of the handling procedures were for monitoring. The proportion of total sleep time was 57.2% in 24 hours. There was no statistically significant correlation between frequency and duration of direct and ambient handling and the sleep of preterm infants in a 24-hour period. Single handling procedures had a strong positive correlation with wake time. Conclusion: Handling was related to monitoring, therapeutic/diagnostic and hygiene/comfort, with a prevalence of direct, single handling procedures. No statistically significant influence on the objective sleep variables was identified, except for single handling procedures where there was a correlation with wake time.

Abstract Objective: Identify the types of handling procedures performed on preterm infants and assess their influence on total sleep time, wake time and the objective sleep variables. Methods: Observational and correlational study conducted in the neonatal unit of a teaching hospital. The sample was made up of 12 preterm infants who met the inclusion and exclusion criteria established for the study. Data were collected from March 2013 to April 2014, by means of polysomnography, filming and observation for 24 uninterrupted hours. Descriptive statistics, the Friedman test, Pearson's correlation and linear regression, with significant values of p<0.05, were used. Results: The preterm infants studied were predominantly late preterm, female, with low birth weight, and a mean chronological age of 14 days. The newborns were handled an average of 176.4 (±37.9) times during a 24-hour period; 58% of the handling procedures were for monitoring. The proportion of total sleep time was 57.2% in 24 hours. There was no statistically significant correlation between frequency and duration of direct and ambient handling and the sleep of preterm infants in a 24-hour period. Single handling procedures had a strong positive correlation with wake time. Conclusion: Handling was related to monitoring, therapeutic/diagnostic and hygiene/comfort, with a prevalence of direct, single handling procedures. No statistically significant influence on the objective sleep variables was identified, except for single handling procedures where there was a correlation with wake time.

Resumo Objetivo: Identificar os tipos das manipulações realizadas em recém-nascidos prematuros e avaliar a influência sobre os tempos totais de sono, vigília e as variáveis objetivas do sono. Métodos: Estudo observacional e de correlação realizado em uma unidade neonatal de hospital universitário. A amostra foi constituída por 12 recém-nascidos prematuros que atenderam aos critérios de inclusão e exclusão estabelecidos para o estudo. Os dados foram coletados no período de março de 2013 à abril de 2014 e obtidos por meio do polissonígrafo, filmagem e observação durante 24 horas, ininterruptas. Utilizou-se a estatística descritiva, teste de Friedman, correlação de Pearson e regressão linear, com valores significantes p<0,05. Resultados: Os prematuros estudados eram predominantemente tardios, do sexo feminino, com baixo peso ao nascer e idade cronológica média de 14 dias. Os neonatos foram manipulados em média 176,4(±37,9) vezes durante as 24 horas, sendo que 58% das manipulações foram para monitoramento. A proporção do tempo total de sono foi 57,2% em 24 horas. Não houve correlação estatisticamente significante entre as frequências e os tempos de duração das manipulações diretas e do ambiente com o sono dos RNPT em 24 horas. A forma única apresentou correlação fortemente positiva com a vigília. Conclusão: As manipulações relacionaram-se ao monitoramento, terapêutica/diagnóstica e cuidados de higiene e conforto, com prevalência das manipulações diretas e únicas, não sendo identificada influência estatisticamente significante sobre as variáveis objetivas do sono, com exceção das manipulações únicas que apresentaram correlação com o tempo de vigília.