INTRODUÇÃO: Estima-se que aproximadamente 50% dos pacientes com epilepsia têm problemas para encontrar emprego. OBJETIVO: O objetivo desta pesquisa foi avaliar a situação laboral e a licença para dirigir de 92 pacientes com epilepsia focal sintomática ou provavelmente sintomática e, correlaciona-la a aspectos clínicos e sociodemográficos. RESULTADOS: 31 (33,7%) pacientes estavam empregados, 19 (20,7%) desempregados, 33 (35,9%) afastados/aposentados. Os pacientes com maior escolaridade formal, da cor branca, e do gênero masculino estavam mais empregados (ANOVA; p<0,05). 30 (46,1%) pacientes referiram que a epilepsia motivou a demissão. Houve relação significativa entre ocorrência de CE no trabalho com desemprego e afastamento/aposentadoria (χ2; p=0,03). Não houve relação entre aspectos clínicos da epilepsia e situação ocupacional. DISCUSSÃO: Foram observados índices elevados de desemprego e afastamentos/aposentadoria. Houve relação entre desemprego e ocorrência de CE no trabalho, e baixa escolaridade e qualificação profissional. CONCLUSÃO: A baixa escolaridade/qualificação profissional e o estigma agravaram a perspectiva de empregabilidade dos indivíduos, contribuindo para a exclusão social.

INTRODUCTION: It is estimated that approximately 50% of patients with epilepsy have difficulty finding employment. OBJECTIVE: Evaluate the employment situation and driving license of patients with symptomatic or probably symptomatic focal epilepsy and correlate it with clinical and socio-demographic aspects. METHODS: Ninety-two patients were classified into 3 groups: "employed", "unemployed" and "retired/on leave". The relationship between employment and socio-demographic aspects and those of epilepsy was studied, and also whether the patients were holders of national driving licenses. RESULTS: Thirty-one (33.7%) of the patients were employed, 19 (20.7%) unemployed and 33 (35.9%) retired/on leave. Patients with formal education of less than 9 years predominated (p<0.05) in the "retired/on leave" group and non-white patients were more frequently unemployed. Of 58 patients who lost their jobs, 27 (46.6%) reported that epilepsy was the main reason (p<0.05). There was a significant relationship between the occurrence of ES at work and unemployment and "leave/retirement" (p<0.05). There was no relationship between clinical aspects and the employment situation. Nineteen (33.9%) of the 56 surveyed reported being holders of driving licenses. DISCUSSION: There was a high index of unemployment and retired/on leave individuals. There was a relationship between unemployment and the occurrence of ES at work and with a low scholastic level. CONCLUSION: The low scholastic level/professional qualifications and the stigma aggravated the employment perspectives of these individuals, contributing to their social exclusion.

O objetivo desta pesquisa foi avaliar a ocorrência de déficits cognitivos em 32 indivíduos (idade média: 67,2 anos) com doença de Parkinson (DP). Procedimentos: avaliação clínico-neurológica, escala de Hoehn and Yahr modificada (EHY), bateria neurospicológica do CERAD (Consortium to Establish a Registry for Alzheimer' Disease), questionário de Pfeffer e escore clínico da demência (Clinical Dementia Rating). Foi feita comparação com grupo controle (GC) de 26 indivíduos sem declínio cognitivo, com idade e nível educacional similares. Os pacientes com DP tiveram desempenho inferior na bateria CERAD, quando comparados ao do GC. Foram caracterizados 3 subgrupos com PD segundo a cognição: sem déficits cognitivos - 15 casos; transtorno cognitivo leve - 10; demência - 7 casos. Houve associação entre comprometimento motor e ocorrência de demência. Demência e transtorno cognitivo leve são freqüentes em pacientes com DP e devem ser investigados de modo rotineiro.

The objective of this research was to assess the occurrence of cognitive impairment in 32 individuals (average age: 67.2 years old) with Parkinson' disease (PD). Procedures: clinical-neurological assessment; modified Hoehn and Yahr staging scale (HYS); standard neuropsychological battery of CERAD (Consortium to Establish a Registry for Alzheimer' Disease); Pfeffer questionnaire; and Clinical Dementia Rating. A comparison was made with a control group (CG), consisting of 26 individuals with similar age and educational level but without cognitive impairment. The PD patients showed an inferior performance in the CERAD battery when compared to the CG. Three PD sub-groups were characterised according to cognition: no cognitive impairment - 15 cases; mild cognitive impairment - 10; dementia - 7 cases. There was a significant association between motor disability (HYS) and the occurrence of dementia. Dementia and mild cognitive impairment frequently occur in PD patients and should be investigated in a routine way.

Estudar aspectos clínico-eletrencefalográficos de crianças com vômito ictal e sem sinais de lesão cerebral (síndrome de Panayiotopoulos). Foram estudadas 36 crianças na faixa etária de 2-13 anos. O início das crises ocorreu entre 1 e 5 anos de idade. Quatorze crianças tiveram crise única. Status epilepticus foi observado em 14 (38,8%) casos. Distúrbio da consciência foi relatado em 83,3% das crianças, desvio ocular em 27,7%, outros sintomas autonômicos e desvio da cabeça em 26,4%, generalização em 23,5%, bloqueio da fala ou sintomas motores da hemiface em 23,5% das crianças e sintomas visuais em um caso. O EEG mostrou pontas ou complexos de ponta-onda em 27 (75,0%) casos, bloqueados pela abertura dos olhos em 8 (22,2%) pacientes. Nove pacientes tiveram também pontas rolândicas e 3, pontas extraoccipitais outras. O EEG foi normal em 6 crianças. Não houve diferença clínica entre as crianças com pontas occipitais e extraoccipitais. Em crianças com crises autonômicas as pontas foram de predomínio occipital, mas bloqueio pela abertura dos olhos foi pouco freqüente. Em alguns casos houve sobreposição de diferentes síndromes idiopáticas focais da infância.

To study clinical and EEG features of children with ictal vomiting and no underlying brain lesions (Panayiotopoulos syndrome). The subjects were 36 children aged 2-13 years. The onset of seizures occurred between 1 and 5 years of age. Fourteen children (38.8%) had a single seizure. Fourteen children (38.8%) had autonomic status epilepticus. Impairment of consciousness was reported in 30 (83.3%) children, eye deviation in 10 (27.7%) other autonomic symptoms and head deviation in 9, generalization in 8, visual symptoms in one child, and, speech arrest or hemifacial motor symptoms in 8 cases. The EEG showed occipital spikes or spike-wave complexes in 27 (75.0%) children, blocked by opening of the eyes in 8 (22.2%) cases. Nine patients (25%) also had rolandic spikes and 3 had extraoccipital spikes. Six (16.6%) patients had normal EEG. No clinical differences were observed between patients having occipital or extraoccipital spikes. In children only with autonomic seizures, the spikes are predominantly occipital but blockage by opening of the eyes is a less frequent feature. In some children there is an overlapping of different focal childhood idiopathic syndromes.