OBJETIVO: Avaliar o conteúdo dos livros do ensino fundamental nos conceitos e nas informações que trazem sobre vacinação. MÉTODOS: Foram analisados 50 livros escolares da área de Ciências e Biologia por duas alunas do 5º ano de medicina e por uma professora de medicina, na área de Pediatria, para verificar o seu conteúdo de vacinação. RESULTADOS: Dos 50 livros avaliados, 17 (34%) não continham qualquer informação sobre vacinação. Dos 33 livros com informações sobre vacinas, 19 (57,6%) continham informações incorretas: erros na definição de vacina, erro no calendário vacinal, desatualização de conteúdo, omissão de conteúdo e ilustração inadequada. Entre os erros, apontamos: citação de vacinas inexistentes (dengue) ou em desuso (varíola); o conceito de que vacina é um remédio; a indicação de vacinação apenas para crianças; associação de vacinas com dor e desconforto. Sobre o conteúdo vacinas, 26/33 (78,7%) citavam conceito/definição de vacinas, 29/33 (87,8%) associavam vacina com prevenção de doenças, 10/33 (30,3%) citavam o calendário básico de vacinação e apenas 7/33 (21,2%) informavam sobre a vacinação de outras faixas etárias que não a pediátrica. CONCLUSÃO: Apesar da importância do tema vacinação e das recomendações do MEC, mais da metade dos livros pesquisados apresentou alguma informação errada sobre o assunto.

OBJETICTIVES: Both school-books as well as teachers in elementary education play an important role in the dissemination of concepts on health education. To evaluate the content of the books used for elementary education with regard to their concepts and information on vaccination. METHODS: A total of 50 schoolbooks in the domains of Sciences and Biology was analyzed to verify their content on vaccination. The work was carried out by two fifth year students of medicine and also by a professor in the area of Pediatrics. RESULTS: Of the 50 books analyzed, 17 (34%) had no information whatsoever on vaccination. Regarding content, of the 33 books that did have information on vaccines, 19 (57.5%) had incorrect information: errors on the definition of vaccines, errors on the vaccination calendar, absence of content updating, omission of the content and inadequate illustration. Among the errors are: mention of inexistent vaccines (dengue) or in disuse (smallpox), the fallacy that vaccine is a remedy, vaccine indication only for children and association of vaccines with pain and discomfort. Moreover, regarding content, 26 books (78.7%) cited concept/definition of vaccines, 29/33 (87.8%) associated vaccine with prevention of disease, 10/33 (30.3%) cited a basic calendar of vaccination and only 7/33 (21.2%) informed on vaccination in other age brackets other than the pediatric one. CONCLUSION: In spite of the importance of vaccination and notwithstanding the guidelines of MEC (Brazilian Education Ministry), more than half of the books analyzed had some misconception or wrong information on the subject.

Resumo Apesar da vasta quantidade de conhecimento sobre o vírus HIV, sua transmissão, clínica e tratamento, as implicações éticas e os dilemas sociais da Aids ainda são poucos discutidos. Os objetivos deste trabalho foram avaliar o que sabem o aluno de medicina, o paciente e o médico sobre ética médica e Aids. Questionários para avaliar noções de ética médica e atendimento ao paciente HIV+ foram aplicados a 50 alunos de medicina (a)53 pacientes HIV+ (Pa), 30 professores (P) e 30 médicos (M). Pacientes referiram discriminação de médicos (20,7%) e família/amigos (32,1%). A necessidade de testar todas as gestantes para o HIV era conhecida por 100% dos PA e M, porém 1/50 A e 3/30 P desconheciam esse fato. Trinta e quatro por cento dos PA e 10% a 16,7% dos A, P e M não sabiam da necessidade de consentimento para realizar o teste HIV. A possibilidade de romper o sigilo profissional no caso de parceiros sexuais era desconhecida por 69,8% dos PA e de 16% a 40% dos A, P e M o direito do adolescente ao sigilo era ignorado por 66% a 76,7% dos alunos e profissionais. Algumas normas dizem respeito ao atendimento aos pacientes infectados pelo HIV, embora contempladas pelo código de ética médica, ainda não são totalmente conhecidas ou aplicadas.

Abstract: Despite widespread knowledge concerning HIV and its transmission, clinical characteristics, and the treatment, the ethical implications and social dilemma of AIDS are still scarcely discussed. This study aims to evaluate what medical students, patients, and physicians know about medical ethics and AIDS. Questionnaires were applied to evaluate knowledge on medical ethics and medical care for HIV- infected patients. Some 50 medical students (S), 53 HIV-infected patients (IP), 30 professors (PR) and 30 staff physicians (DR) answered the questionnaire. Patients reported discrimination by physicians (20,7%) and family and friends (32,1%). A full 100% of IP and DR were aware of the need to test pregnant women for HIV, but 1/50 S and 3/30 PR were unaware of this fact. Some 34% of IP and 10% to 16,7% of the S, PR and DR groups were unaware of the need for informed consent to perform the HIV test. The possibility of breaking professional secrecy in the case of sexual partners of HIV infected individuals was unknown to 69,8% of the IP group and 16% to 40% of the S,PR, and DR groups. The right of adolescents to secrecy was unknown to 66% and 76,7% of the students and professionals, respectively. Some norms concerning care for HIV infected patients although covered by the Code of Medical Ethics, are still not fully known or applied.

Paciente de 34 anos, portadora de doença de Crohn (DC) havia oito anos, foi atendida queixando-se de dor torácica e febre, sem manifestações gastrointestinais. Testes laboratoriais mostraram atividade inflamatória (VHS = 45mm, PCR positivo). O exame físico revelou derrame pleural na base do hemitórax esquerdo, confirmado pela radiografia de tórax. A análise do líquido pleural mostrou 100% de linfócitos, com BAAR negativo. A biópsia pleural evidenciou granuloma não caseoso. Foi instituída terapia para tuberculose, sem sucesso, com regressão dos sintomas apenas após reintrodução de altas doses de corticosteróide, sugerindo atividade da DC como causa do derrame pleural.

A 34-year-old patient had had Crohn's disease (CD) for eight years; she was seen for complaints of thoracic pain and fever, without gastrointestinal manifestations. Initial laboratory exams were compatible with the presence of inflammatory activity (VHS = 45 mm for normal value of 20 mm and PCR+). The physical exam revealed signs of pleural effusion in the left hemithorax base, which was confirmed by thoracic RX. The pleural liquid analysis showed that the cells were 100% of lymphocytes, with negative BAAR research. The pleural biopsy evidenced non caseous granuloma. Despite the tuberculosis treatment, the patient only got better when corticotherapy was introduced in high doses, suggesting the activity of CD as the cause of the pleural effusion. This case establishes a connection between activity of CD and manifestations of lung disease.