Resumo O objetivo deste artigo é descrever e analisar a produção de procedimentos realizados pelas centrais de regulação e recursos móveis do SAMU 192 entre 2015 e 2019, segundo frequência, indicadores de base populacional e produtividade diária, estabelecendo um indicador de performance. Estudo censitário, observacional e descritivo, realizado com dados de produção, extraídos do Sistema de Informações Ambulatoriais, complementados com dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística e do Ministério da Saúde. Os 116,8 milhões de procedimentos analisados decorrem de 28,5% de aumento no período enquanto a população coberta e os recursos móveis cresceram 9,7% e 14,4% respectivamente. Cada mil habitantes cobertos geraram 109,8 chamadas, resultando em 24,0 envios de recursos móveis anuais. Diariamente, unidades de suporte básico realizaram 3,3 atendimentos e 0,5 transporte, enquanto o suporte avançado realizou 2,7 atendimentos e 0,9 transporte. A produção de procedimentos excedeu o crescimento de população coberta, com variações entre estados, alta produção em áreas populosas, forte presença do suporte básico e elevação dos transportes, todavia a produtividade nacional mostrou-se inferior a internacional.

Abstract The scope of this article is to describe and analyze the production of approved procedures carried out by regulation centers and mobile resources of SAMU 192 between 2015 and 2019, according to frequency, population-based indicators, and daily productivity, to establish a performance indicator. It consisted of an observational and descriptive census study, with production data drawn from the Outpatient Information System, and population data from the Brazilian Institute of Geography and Statistics and information from the Ministry of Health. The 116.8 million procedures analyzed resulted from a 28.5% increase in the period, while the population covered and mobile resources grew by 9.7% and 14.4%, respectively. Every 1,000 inhabitants covered generated 109.8 calls, resulting in 24.0 mobile resource dispatches per year. Basic support units performed 3.3 consultations, and 0.5 transfers daily, while advanced support performed 2.7 consultations and 0.9 transfers. The production of procedures exceeded the increase in the population covered, with variations between states, high incidence in populated areas, a strong presence of basic support and an increase in transfers, although national productivity was seen to be lower than international productivity.

Abstract The scope of this article is to describe and analyze the production of approved procedures carried out by regulation centers and mobile resources of SAMU 192 between 2015 and 2019, according to frequency, population-based indicators, and daily productivity, to establish a performance indicator. It consisted of an observational and descriptive census study, with production data drawn from the Outpatient Information System, and population data from the Brazilian Institute of Geography and Statistics and information from the Ministry of Health. The 116.8 million procedures analyzed resulted from a 28.5% increase in the period, while the population covered and mobile resources grew by 9.7% and 14.4%, respectively. Every 1,000 inhabitants covered generated 109.8 calls, resulting in 24.0 mobile resource dispatches per year. Basic support units performed 3.3 consultations, and 0.5 transfers daily, while advanced support performed 2.7 consultations and 0.9 transfers. The production of procedures exceeded the increase in the population covered, with variations between states, high incidence in populated areas, a strong presence of basic support and an increase in transfers, although national productivity was seen to be lower than international productivity.

Resumo O objetivo deste artigo é descrever e analisar a produção de procedimentos realizados pelas centrais de regulação e recursos móveis do SAMU 192 entre 2015 e 2019, segundo frequência, indicadores de base populacional e produtividade diária, estabelecendo um indicador de performance. Estudo censitário, observacional e descritivo, realizado com dados de produção, extraídos do Sistema de Informações Ambulatoriais, complementados com dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística e do Ministério da Saúde. Os 116,8 milhões de procedimentos analisados decorrem de 28,5% de aumento no período enquanto a população coberta e os recursos móveis cresceram 9,7% e 14,4% respectivamente. Cada mil habitantes cobertos geraram 109,8 chamadas, resultando em 24,0 envios de recursos móveis anuais. Diariamente, unidades de suporte básico realizaram 3,3 atendimentos e 0,5 transporte, enquanto o suporte avançado realizou 2,7 atendimentos e 0,9 transporte. A produção de procedimentos excedeu o crescimento de população coberta, com variações entre estados, alta produção em áreas populosas, forte presença do suporte básico e elevação dos transportes, todavia a produtividade nacional mostrou-se inferior a internacional.

Resumo O objetivo deste artigo é descrever e analisar a produção de procedimentos realizados pelas centrais de regulação e recursos móveis do SAMU 192 entre 2015 e 2019, segundo frequência, indicadores de base populacional e produtividade diária, estabelecendo um indicador de performance. Estudo censitário, observacional e descritivo, realizado com dados de produção, extraídos do Sistema de Informações Ambulatoriais, complementados com dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística e do Ministério da Saúde. Os 116,8 milhões de procedimentos analisados decorrem de 28,5% de aumento no período enquanto a população coberta e os recursos móveis cresceram 9,7% e 14,4% respectivamente. Cada mil habitantes cobertos geraram 109,8 chamadas, resultando em 24,0 envios de recursos móveis anuais. Diariamente, unidades de suporte básico realizaram 3,3 atendimentos e 0,5 transporte, enquanto o suporte avançado realizou 2,7 atendimentos e 0,9 transporte. A produção de procedimentos excedeu o crescimento de população coberta, com variações entre estados, alta produção em áreas populosas, forte presença do suporte básico e elevação dos transportes, todavia a produtividade nacional mostrou-se inferior a internacional. 19 201 2019 frequência diária performance censitário descritivo Ambulatoriais Saúde 1168 116 8 116, 285 28 5 28,5 97 9 7 9,7 144 14 4 14,4 respectivamente 1098 109 109, chamadas 240 24 0 24, anuais Diariamente 33 3 3, 05 0, transporte 27 2 2, 09 estados populosas transportes mostrouse mostrou se internacional 1 20 11 28, 9, 14, 10

Abstract The scope of this article is to describe and analyze the production of approved procedures carried out by regulation centers and mobile resources of SAMU 192 between 2015 and 2019, according to frequency, population-based indicators, and daily productivity, to establish a performance indicator. It consisted of an observational and descriptive census study, with production data drawn from the Outpatient Information System, and population data from the Brazilian Institute of Geography and Statistics and information from the Ministry of Health. The 116.8 million procedures analyzed resulted from a 28.5% increase in the period, while the population covered and mobile resources grew by 9.7% and 14.4%, respectively. Every 1,000 inhabitants covered generated 109.8 calls, resulting in 24.0 mobile resource dispatches per year. Basic support units performed 3.3 consultations, and 0.5 transfers daily, while advanced support performed 2.7 consultations and 0.9 transfers. The production of procedures exceeded the increase in the population covered, with variations between states, high incidence in populated areas, a strong presence of basic support and an increase in transfers, although national productivity was seen to be lower than international productivity. 19 201 2019 frequency populationbased based indicators indicator study System Health 1168 116 8 116. 285 28 5 28.5 period 97 9 7 9.7 144 14 4 14.4% respectively 1000 1 000 1,00 1098 109 109. calls 240 24 0 24. year 33 3 3. 05 0. 27 2 2. 09 states areas 20 11 28. 9. 14.4 100 00 1,0 10 14. 1,

Objective: To describe and analyze the production of approved procedures carried out by the SAMU 192 regulation centers and mobile resources between 2015 and 2019, according to frequency, population-based indicators, and daily productivity, establishing a performance indicator. Method: Census, observational, descriptive study, carried out with production data, extracted from the Outpatient Information System, complemented with population data from the Brazilian Institute of Geography and Statistics and information from the Ministry of Health. Results: The 116.8 million procedures analyzed stem from a 28.5% increase in the period, while the covered population and mobile resources grew by 9.7% and 14.4%. Every 1,000 inhabitants covered generated 109.8 calls per year, resulting in 24.0 shipments of mobile resources. Daily, basic support units performed 3.3 visits and 0.5 transports, while advanced support performed 2.7 visits and 0.9 transports. Conclusion: The production of procedures exceeded the growth of covered population, with variations between states, high production in populated areas, strong presence of basic support and elevation of transports, however, national productivity was lower than the international one.

Objetivo: Describir y analizar la producción de trámites realizados por los centros de regulación y por los diferentes recursos móviles del SAMU 192 desde el año 2015 al 2019, según indicadores de base poblacional y productividad diaria, estableciendo un indicador básico de desempeño del sistema. Método: Estudio censal, retrospectivo y descriptivo realizado con datos de producción homologada de procedimientos, extraídos del Sistema de Información de Consulta Externa del Sistema Único de Salud, según país y estados, en cuanto a frecuencia, base poblacional y productividad. El benchmarking fue establecido por el promedio histórico. Resultados: Se analizaron 116,8 millones de procedimientos. En el período, la población cubierta y los recursos crecieron un 9,7% y un 14,4%, respectivamente, mientras que las llamadas atendidas aumentaron un 26,5% y el total de trámites básicos y avanzados un 28,5%. En promedio, cada mil habitantes generó 109,8 llamadas al año, resultando en 42,5 trámites por parte de la central, 24,0 con el envío de recursos móviles, que realizó 26,4 trámites. Las unidades básicas de apoyo realizaron 18,5 llamadas de emergencia y 2,7 ​​traslados por mil habitantes cubiertos, con una productividad diaria de 3,3 llamadas/día y 0,5 traslados/día. Diariamente, las unidades de apoyo avanzado realizaron 2,7 llamadas/día y 0,9 traslados/día. Conclusión: La producción de trámites superó las tasas de crecimiento de los recursos móviles y población asistida. Hubo variaciones en la demanda y productividad entre estados, alta producción en áreas pobladas, fuerte presencia de modalidades BLS y aumento de trámites de transporte. Los puntos de referencia de productividad nacionales fueron más bajos que los internacionales y pueden reflejar un comportamiento operativo ineficiente.

Objetivo: Descrever e analisar a produção de procedimentos realizados pelas centrais de regulação e recursos móveis do SAMU 192 entre 2015 e 2019, segundo frequência, indicadores de base populacional e produtividade diária, estabelecendo um indicador de performance. Método: Estudo censitário, observacional descritivo, realizado com dados de produção, extraídos do Sistema de Informações Ambulatoriais, complementados com dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística e do Ministério da Saúde. Resultados: Os 116,8 milhões de procedimentos analisados decorrem de 28,5% de aumento no período enquanto a população coberta e os recursos móveis cresceram 9,7% e 14,4% respectivamente. Cada mil habitantes cobertos geraram 109,8 chamadas, resultando em 24,0 envios de recursos móveis anuais. Diariamente, unidades de suporte básico realizaram 3,3 atendimentos e 0,5 transportes, enquanto o suporte avançado realizou 2,7 atendimentos e 0,9 transporte. Conclusão: A produção de procedimentos excedeu o crescimento de população coberta, com variações entre estados, alta produção em áreas populosas, forte presença do suporte básico e elevação dos transportes, todavia a produtividade nacional mostrou-se inferior a internacional.

Resumo Fundamento Dados sobre Parada Cardiorrespiratória extra-hospitalar ainda são escassos, muito variados e indicam mau prognóstico para eventos traumáticos. Objetivos Descrever a sobrevivência extra/intra-hospitalar, o tempo de sobrevivência e as condições neurológicas dos atendidos por unidades de suporte avançado à vida e submetidos a ressuscitação cardiopulmonar e comparar os resultados das paradas cardiorrespiratórias de natureza clínica e traumática. Métodos Estudo de coorte, realizado em três etapas, nas duas primeiras, os dados foram coletados em fichas do Serviço de Atendimento Móvel de Urgências e prontuários, na terceira, foi aplicada a Escala de Categoria de Performance Cerebral. A casuística foi de vítimas reanimadas com idade ≥18 anos. Os testes de Fisher e log-rank foram empregados na comparação das causas, considerando nível de significância de 5%. Resultados Foram analisados 852 pacientes, 20,66% foram hospitalizados, 4,23% sobreviveram até transferência ou alta, 58,33% apresentaram desfecho favorável um ano após parada. Houve associação entre sobrevivência pré/intra-hospitalar e natureza da ocorrência (p=0,026), porém não houve diferença entre as curvas de sobrevivência, p=0,6. Conclusões A sobrevivência à hospitalização após parada cardiorrespiratória extra-hospitalar foi baixa, porém, a maioria dos sobreviventes à alta alcançaram desfecho favorável após um ano. O tempo de sobrevivência dos hospitalizados após eventos de natureza clínica e traumática foram similares, porém a sobrevida pré-hospitalar foi maior entre os traumatizados. extrahospitalar extra hospitalar escassos traumáticos extra/intrahospitalar, extraintrahospitalar extra/intra hospitalar, intra extra/intra-hospitalar coorte etapas primeiras prontuários terceira Cerebral 18 ≥1 anos logrank log rank causas 5 5% 85 pacientes 2066 20 66 20,66 423 4 23 4,23 5833 58 33 58,33 pré/intrahospitalar préintrahospitalar pré/intra pré p=0,026, p0026 p p=0,026 , 0 026 (p=0,026) p06 6 p=0,6 baixa similares préhospitalar traumatizados intrahospitalar extra/intrahospitalar extraintra 1 ≥ 8 206 2 20,6 42 4,2 583 3 58,3 préintra p002 p=0,02 02 (p=0,026 p0 p=0, 20, 4, 58, p00 p=0,0 (p=0,02 p=0 (p=0,0 p= (p=0, (p=0 (p= (p

Abstract Background Data on out-of-hospital cardiac arrest are still scarce, very varied, and indicate a poor prognosis for traumatic events. Objectives To describe the out-of-hospital/in-hospital survival, survival time, and neurological conditions of those treated by advanced life support units and submitted to cardiopulmonary resuscitation and compare the results of clinical and traumatic cardiac arrests. Methods This is a cohort study carried out in three stages; in the first two, data were collected from the Mobile Emergency Care Service forms and medical records; then, the Brain Performance Category Scale was applied in the third stage. The sample consisted of resuscitated victims aged ≥18 years. Fisher’s and log-rank tests were used to compare the causes, considering a significance level of 5%. Results 852 patients were analyzed; 20.66% were hospitalized, 4.23% survived until transfer or discharge, and 58.33% had a favorable outcome one year after arrest. There was an association between pre/in-hospital survival and the nature of the occurrence (p=0.026), but there was no difference between the survival curves (p=0.6). Conclusions Survival of hospitalization after out-of-hospital cardiac arrest was low; however, most who survived to be discharged achieved a favorable outcome after one year. The survival time of those hospitalized after clinical and traumatic events were similar, but pre-hospital survival was higher among trauma patients. outofhospital hospital scarce varied outofhospital/inhospital outofhospitalinhospital hospital/in arrests stages two records then stage 18 ≥1 years Fishers Fisher s logrank log rank causes 5 5% 85 analyzed 2066 20 66 20.66 423 4 23 4.23 discharge 5833 58 33 58.33 pre/inhospital preinhospital pre/in pre p=0.026, p0026 p p=0.026 , 0 026 (p=0.026) p=0.6. p06 p=0.6 . 6 (p=0.6) low however similar prehospital inhospital hospitalin 1 ≥ 8 206 2 20.6 42 4.2 583 3 58.3 prein p002 p=0.02 02 (p=0.026 p0 p=0. (p=0.6 20. 4. 58. p00 p=0.0 (p=0.02 p=0 (p=0. (p=0.0 p= (p=0 (p= (p

Objetivo : Analisar a evolução e o cenário de cobertura da atenção pré-hospitalar no Brasil entre 2015 e 2019, sob as dimensões de eficiência e suficiência, na totalidade dos municípios, segundo macrorregiões, cobertura, situação e estratégia de cobertura, área geográfica coberta, disponíveis e recursos distribuídos. Método: Estudo censitário, observacional, de abordagem quantitativa, descritiva e exploratória, realizado com dados disponibilizados pelo Ministério da Saúde, complementados com dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. A eficiência foi analisada segundo 17 indicadores relacionados à população, distribuição dos recursos móveis e configuração de equipamentos por modalidade. A suficiência foi avaliada segundo variações nestes indicadores entre municípios nas macrorregiões do país. Resultados: A cobertura cresceu 5,4%, alcançou 85,0% dos cidadãos e 3750 municípios (67,3%), com predomínio da modalidade de Suporte Básico de Vida (83,0%). Houve variações na cobertura e na composição das forças de resposta entre macrorregiões. A face vulnerável da cobertura está em 1938 municípios cobertos regionalmente e em 1820 municípios sem cobertura. Conclusão: A exígua expansão e a persistência de municípios descobertos, denotam a ineficiência da cobertura, o que, associada à desigualdade na distribuição de recursos e modalidades, corrompe as diretrizes de integralidade e igualdade no acesso à saúde (suficiência). 

Objetivo: Analizar el escenario de evolución y cobertura de la atención prehospitalaria en Brasil entre 2015 y 2019, bajo las dimensiones de eficiencia y suficiencia, en todos los municipios, según macrorregiones, población cubierta, estrategia de cobertura, área geográfica cubierta, modalidades. recursos móviles disponibles y distribuidos. Método: Estudio censal, de abordaje observacional, cuantitativo, descriptivo y exploratorio, realizado con datos del Servicio Móvil de Atención de Emergencias (SAMU 192) proporcionados por el Ministerio de Salud, complementado con área geográfica y población, por municipio. Resultados: En el período, la cobertura creció un 5,4%, alcanzando el 85,0% de los ciudadanos en 3750 municipios (67,3%), con un aumento (0,6%) y predominio (83,0%) de la modalidad de Apoyo Básicos de Vida. Hubo variaciones en la eficiencia de cobertura entre regiones (entre 77,2% en la región norte y 94,6% en la región sur) con desigualdad en la composición de las fuerzas de respuesta (entre el 10,5% de los equipos de soporte vital avanzado en la región norte y el 18,3% en la región norte). la región sur), marcadamente superior entre las capitales y municipios del interior. Las capitales y municipios con 10 mil a 50 mil habitantes concentran los recursos del SAMU 192. La cara más vulnerable de cobertura se encuentra en los 1938 municipios cubiertos regionalmente y en los 1820 municipios sin cobertura (51,8% con <10 mil habitantes). Conclusão : A eficiência na cobertura consistente com a diretriz de integralidade do sistema de saúde, sem embargo, a expansão da peque e a persistência de ciudadanos al descubierto e um escenario de desigualdad de recursos e fontes de respuesta em municípios de diferentes regiões, corrompen la directriz de igualdad no acesso à saúde (suficiência).

Objetivo : Analisar a evolução e o cenário de cobertura da atenção pré-hospitalar no Brasil entre 2015 e 2019, conforme dimensões de eficiência e suficiência, na totalidade dos municípios, segundo macrorregiões, população coberta, estratégia de cobertura, área geográfica, coberta disponível disponível e recursos móveis distribuídos. Método : Estudo censitário, observacional, abordagem quantitativa, descritiva e exploratória, realizado com dados sobre o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU 192) fornecido pelo Ministério da Saúde, complementados com área geográfica e população, por município. Resultados: No período, a cobertura cresceu 5,4%, alcançou 85,0% dos cidadãos em 3750 municípios (67,3%), com avanço (0,6%) e predomínio (83,0%) da modalidade de Suporte Básico de Vida. Há variações na eficiência de cobertura entre regiões (entre 77,2% na região norte e 94,6% na região sul) com desigualdade na composição das superiores de resposta (entre 10,5% de equipes de suporte avançado de vida na região norte à 18,3% na região sul), acentuadamente maior entre capitais e municípios do interior. Capitais e municípios com 10 mil a 50 mil hab, concentram recursos do SAMU 192. A face mais vulnerável da cobertura está nos 1938 municípios cobertos regionalmente e nos 1820 municípios sem cobertura (51,8% com <10 mil hab). Conclusão: A eficiência na cobertura é coerente com uma direção de integralidade do sistema de saúde, entretanto, uma expansão exígua e a persistência de cidadãos descobertos e um cenário de desigualdade de recursos e informação de resposta nos locais diferentes regiões, corrompem a diretriz de igualdade no acesso à saúde (suficiência).

Resumo O objetivo deste artigo é analisar a evolução e o cenário de cobertura da atenção pré-hospitalar no Brasil entre 2015 e 2019, sob as dimensões de eficiência e suficiência, na totalidade dos municípios, segundo macrorregiões, população coberta, situação e estratégia de cobertura, área geográfica coberta, modalidades disponíveis e recursos móveis distribuídos. Estudo censitário, observacional, de abordagem quantitativa, descritiva e exploratória, realizado com dados disponibilizados pelo Ministério da Saúde, complementados com dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. A eficiência na cobertura pré-hospitalar foi analisada segundo 17 indicadores relacionados a população coberta, distribuição dos recursos móveis e configuração de equipes por modalidade. A suficiência foi analisada segundo variações nestes indicadores entre municípios nas diferentes macrorregiões do país. Em 5 anos, a cobertura cresceu 5,4%, alcançou 85,0% dos cidadãos e 3750 municípios, com predomínio da modalidade de Suporte Básico de Vida. A exígua expansão da atenção pré-hospitalar e a persistência de municípios descobertos, denotam a ineficiência da cobertura, o que, associada à desigualdade na distribuição de recursos e modalidades, corrompe as diretrizes de integralidade e igualdade no acesso à saúde (suficiência).

Abstract The scope of this article is to analyze the evolution and coverage of pre-hospital care in Brazil between 2015 and 2019 based on efficiency and sufficiency in all municipalities, according to macro-regions, population covered, situation and coverage strategy, geographic area covered, available modalities and mobile resources distributed. It is an observational, quantitative, descriptive, and exploratory census, conducted with data provided by the Ministry of Health, complemented with data from the Brazilian Institute of Geography and Statistics. Efficiency in pre-hospital coverage was analyzed according to 17 indicators linked to the population covered, distribution of mobile resources and configuration of teams by modality. Sufficiency was analyzed according to variations in these indicators between municipalities in different macro-regions of the country. In 5 years, coverage rose by 5.4%, attaining 85% of citizens and 3750 municipalities, with a predominance of the Basic Life Support modality. The meager expansion of pre-hospital care and the persistence of uncovered municipalities denote the inefficiency of coverage which, associated with the inequality in the distribution of resources and modalities, corrupts the guidelines of integrality and equality in access to health (sufficiency).

Resumo O objetivo deste artigo é analisar a evolução e o cenário de cobertura da atenção pré-hospitalar no Brasil entre 2015 e 2019, sob as dimensões de eficiência e suficiência, na totalidade dos municípios, segundo macrorregiões, população coberta, situação e estratégia de cobertura, área geográfica coberta, modalidades disponíveis e recursos móveis distribuídos. Estudo censitário, observacional, de abordagem quantitativa, descritiva e exploratória, realizado com dados disponibilizados pelo Ministério da Saúde, complementados com dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. A eficiência na cobertura pré-hospitalar foi analisada segundo 17 indicadores relacionados a população coberta, distribuição dos recursos móveis e configuração de equipes por modalidade. A suficiência foi analisada segundo variações nestes indicadores entre municípios nas diferentes macrorregiões do país. Em 5 anos, a cobertura cresceu 5,4%, alcançou 85,0% dos cidadãos e 3750 municípios, com predomínio da modalidade de Suporte Básico de Vida. A exígua expansão da atenção pré-hospitalar e a persistência de municípios descobertos, denotam a ineficiência da cobertura, o que, associada à desigualdade na distribuição de recursos e modalidades, corrompe as diretrizes de integralidade e igualdade no acesso à saúde (suficiência).

Abstract The scope of this article is to analyze the evolution and coverage of pre-hospital care in Brazil between 2015 and 2019 based on efficiency and sufficiency in all municipalities, according to macro-regions, population covered, situation and coverage strategy, geographic area covered, available modalities and mobile resources distributed. It is an observational, quantitative, descriptive, and exploratory census, conducted with data provided by the Ministry of Health, complemented with data from the Brazilian Institute of Geography and Statistics. Efficiency in pre-hospital coverage was analyzed according to 17 indicators linked to the population covered, distribution of mobile resources and configuration of teams by modality. Sufficiency was analyzed according to variations in these indicators between municipalities in different macro-regions of the country. In 5 years, coverage rose by 5.4%, attaining 85% of citizens and 3750 municipalities, with a predominance of the Basic Life Support modality. The meager expansion of pre-hospital care and the persistence of uncovered municipalities denote the inefficiency of coverage which, associated with the inequality in the distribution of resources and modalities, corrupts the guidelines of integrality and equality in access to health (sufficiency).

RESUMO Objetivo: identificar associações entre os domínios do Burnout e as características do ambiente de trabalho. Método: estudo transversal com 745 enfermeiros de 40 instituições públicas de saúde de São Paulo. Nursing Work Index-Revised (NWI-R) e Maslach Burnout Inventory foram utilizados. Instituições semelhantes, segundo NWI-R, foram agrupadas pelo método de Cluster e os testes Anova e Bonferroni foram aplicados nas análises comparativas. Resultados: houve correlação significativa e moderada entre exaustão emocional e autonomia, controle sobre o ambiente e suporte organizacional; baixa realização pessoal e autonomia, e suporte organizacional; despersonalização e autonomia. O grupo que apresentou as piores condições de ambiente de trabalho diferiu do que teve os mais favoráveis atributos quanto à exaustão emocional. Conclusão: a exaustão emocional foi o traço do Burnout que se relacionou de forma mais constante com o grupo de instituições com condições mais desfavoráveis de trabalho quanto à autonomia, suporte organizacional e controle sobre o ambiente.

ABSTRACT Objective: to identify associations between the Burnout domains and the characteristics of the work environment. Method: cross-sectional study with 745 nurses from 40 public health institutions in São Paulo. Nursing Work Index-Revised (NWI-R) and Maslach Burnout Inventory were used. Similar institutions according to NWI-R were grouped by clustering and the Anova and Bonferroni tests were used in the comparative analyzes. Results: there was significant and moderate correlation between emotional exhaustion and autonomy, control over the environment and organizational support; between reduced personal accomplishment, autonomy and organizational support; and between depersonalization and autonomy. The group that presented the worst conditions in the work environment differed on emotional exhaustion from the group with most favorable traits. Conclusion: emotional exhaustion was the trait of Burnout that was more consistently related to the group of institutions with more unfavorable working conditions regarding autonomy, organizational support and control over the environment.

RESUMEN Objetivo: identificar asociaciones entre los dominios de Burnout y las características del ambiente de trabajo. Método: estudio transversal entre 745 enfermeros de 40 instituciones públicas de salud de São Paulo. Se utilizaron, la Escala Adaptada del Entorno de Práctica Enfermera (Nursing Work Index-Revised, NWI-R) y el cuestionario Maslach Burnout Inventory. Se agruparon instituciones semejantes por el método de Cluster, según la NWI-R y se aplicaron las pruebas Anova y Bonferroni en los análisis comparativos. Resultados: hubo correlación significativa y moderada entre agotamiento emocional y autonomía, control sobre el ambiente y soporte organizacional; baja realización personal y autonomía y soporte organizacional; despersonalización y autonomía. El grupo que presentó las peores condiciones de ambiente de trabajo se diferenció del que tuvo los atributos más favorables con relación al agotamiento emocional. Conclusión: el agotamiento emocional fue la característica de Burnout que se relacionó de forma más constante con el grupo de instituciones en condiciones de trabajo más desfavorables respecto a la autonomía, soporte organizacional y control sobre el ambiente.

ABSTRACT Objective: to identify associations between the Burnout domains and the characteristics of the work environment. Method: cross-sectional study with 745 nurses from 40 public health institutions in São Paulo. Nursing Work Index-Revised (NWI-R) and Maslach Burnout Inventory were used. Similar institutions according to NWI-R were grouped by clustering and the Anova and Bonferroni tests were used in the comparative analyzes. Results: there was significant and moderate correlation between emotional exhaustion and autonomy, control over the environment and organizational support; between reduced personal accomplishment, autonomy and organizational support; and between depersonalization and autonomy. The group that presented the worst conditions in the work environment differed on emotional exhaustion from the group with most favorable traits. Conclusion: emotional exhaustion was the trait of Burnout that was more consistently related to the group of institutions with more unfavorable working conditions regarding autonomy, organizational support and control over the environment.

RESUMEN Objetivo: identificar asociaciones entre los dominios de Burnout y las características del ambiente de trabajo. Método: estudio transversal entre 745 enfermeros de 40 instituciones públicas de salud de São Paulo. Se utilizaron, la Escala Adaptada del Entorno de Práctica Enfermera (Nursing Work Index-Revised, NWI-R) y el cuestionario Maslach Burnout Inventory. Se agruparon instituciones semejantes por el método de Cluster, según la NWI-R y se aplicaron las pruebas Anova y Bonferroni en los análisis comparativos. Resultados: hubo correlación significativa y moderada entre agotamiento emocional y autonomía, control sobre el ambiente y soporte organizacional; baja realización personal y autonomía y soporte organizacional; despersonalización y autonomía. El grupo que presentó las peores condiciones de ambiente de trabajo se diferenció del que tuvo los atributos más favorables con relación al agotamiento emocional. Conclusión: el agotamiento emocional fue la característica de Burnout que se relacionó de forma más constante con el grupo de instituciones en condiciones de trabajo más desfavorables respecto a la autonomía, soporte organizacional y control sobre el ambiente.

RESUMO Objetivo: identificar associações entre os domínios do Burnout e as características do ambiente de trabalho. Método: estudo transversal com 745 enfermeiros de 40 instituições públicas de saúde de São Paulo. Nursing Work Index-Revised (NWI-R) e Maslach Burnout Inventory foram utilizados. Instituições semelhantes, segundo NWI-R, foram agrupadas pelo método de Cluster e os testes Anova e Bonferroni foram aplicados nas análises comparativas. Resultados: houve correlação significativa e moderada entre exaustão emocional e autonomia, controle sobre o ambiente e suporte organizacional; baixa realização pessoal e autonomia, e suporte organizacional; despersonalização e autonomia. O grupo que apresentou as piores condições de ambiente de trabalho diferiu do que teve os mais favoráveis atributos quanto à exaustão emocional. Conclusão: a exaustão emocional foi o traço do Burnout que se relacionou de forma mais constante com o grupo de instituições com condições mais desfavoráveis de trabalho quanto à autonomia, suporte organizacional e controle sobre o ambiente.

ABSTRACT Objective: to describe the methods used to analyze the associations between variables of service, nursing and the nursing process documentation in institutions of the Department of Health of the State of São Paulo. Method: multilevel analytical study with data obtained in the domains of institution, units of the institution and nursing professionals who work there, using standardized instruments. The analyses had as axis the degree of completeness of the nursing process documentation in units or institutions and their association with variables of nursing personnel, of units and of institutions. Conclusion: This study will provide important empirical evidence on the factors involved in the nursing process documentation.

RESUMEN Objetivo: describir los métodos usados para analizar las asociaciones entre variables del servicio, de la enfermería y de la documentación del proceso de enfermería en las instituciones de la Secretaria de Estado de la Salud de São Paulo. Método: estudio analítico multi-nivel, con datos obtenidos en los ámbitos de la institución, de los sectores de la institución y de los profesionales de enfermería que en ellos actúan, por medio de instrumentos empadronados. Los análisis tuvieron como eje el grado de la documentación completa del proceso de enfermería en los sectores o en las instituciones y sus asociaciones con variables del personal de enfermería, de las unidades y de las instituciones. Conclusión: este estudio empírico fornecerá importantes evidencias sobre los factores envueltos en la documentación del proceso de enfermería.

RESUMO Objetivo: descrever os métodos usados para analisar as associações entre variáveis do serviço, da enfermagem e da documentação do processo de enfermagem nas instituições da Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. Método: estudo analítico multinível, com dados obtidos nos âmbitos da instituição, dos setores da instituição e dos profissionais de enfermagem que neles atuam, por meio de instrumentos padronizados. As análises tiveram como eixo o grau de completude da documentação do processo de enfermagem nos setores ou nas instituições e suas associações com variáveis do pessoal de enfermagem, das unidades e das instituições. Conclusão: este estudo empírico fornecerá importantes evidências sobre os fatores envolvidos na documentação do processo de enfermagem. Descritores: Processos de Enfermagem; Pesquisa Metodológica em Enfermagem; Pesquisa em Enfermagem.

RESUMO Objetivo: descrever os métodos usados para analisar as associações entre variáveis do serviço, da enfermagem e da documentação do processo de enfermagem nas instituições da Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. Método: estudo analítico multinível, com dados obtidos nos âmbitos da instituição, dos setores da instituição e dos profissionais de enfermagem que neles atuam, por meio de instrumentos padronizados. As análises tiveram como eixo o grau de completude da documentação do processo de enfermagem nos setores ou nas instituições e suas associações com variáveis do pessoal de enfermagem, das unidades e das instituições. Conclusão: este estudo empírico fornecerá importantes evidências sobre os fatores envolvidos na documentação do processo de enfermagem. Descritores: Processos de Enfermagem; Pesquisa Metodológica em Enfermagem; Pesquisa em Enfermagem.

ABSTRACT Objective: to describe the methods used to analyze the associations between variables of service, nursing and the nursing process documentation in institutions of the Department of Health of the State of São Paulo. Method: multilevel analytical study with data obtained in the domains of institution, units of the institution and nursing professionals who work there, using standardized instruments. The analyses had as axis the degree of completeness of the nursing process documentation in units or institutions and their association with variables of nursing personnel, of units and of institutions. Conclusion: This study will provide important empirical evidence on the factors involved in the nursing process documentation.

RESUMEN Objetivo: describir los métodos usados para analizar las asociaciones entre variables del servicio, de la enfermería y de la documentación del proceso de enfermería en las instituciones de la Secretaria de Estado de la Salud de São Paulo. Método: estudio analítico multi-nivel, con datos obtenidos en los ámbitos de la institución, de los sectores de la institución y de los profesionales de enfermería que en ellos actúan, por medio de instrumentos empadronados. Los análisis tuvieron como eje el grado de la documentación completa del proceso de enfermería en los sectores o en las instituciones y sus asociaciones con variables del personal de enfermería, de las unidades y de las instituciones. Conclusión: este estudio empírico fornecerá importantes evidencias sobre los factores envueltos en la documentación del proceso de enfermería.

OBJETIVOS: descrever a qualidade de vida das vítimas de trauma craniencefálico, após seis meses do evento, e mostrar a relação entre os resultados observados e os dados clínicos, sociodemográficos e retorno à produtividade. MÉTODO: foram analisados dados de 47 vítimas assistidas em hospital referência ao trauma, no município de Aracaju, SE, e acompanhadas em ambulatório de neurocirurgia. Os dados foram obtidos pela análise dos prontuários e entrevistas estruturadas, com aplicação do questionário World Health Organization Quality of Life, versão breve. RESULTADOS: as vítimas apresentaram percepção positiva de sua qualidade de vida e o domínio físico (68,4±22,9) apresentou o maior valor médio. Entre as características sociodemográficas, correlação estatisticamente significante foi verificada entre estado civil e o domínio psicológico. Entretanto, o retorno à produtividade se relacionou com todos os domínios. CONCLUSÃO: o retorno à produtividade foi fator importante para a qualidade de vida das vítimas de trauma craniencefálico e deve direcionar as políticas públicas na promoção à saúde dessas vítimas.

OBJECTIVE: to describe the quality of life of victims of traumatic brain injury six months after the event and to show the relationship between the results observed and the clinical, sociodemographic and return to productivity data. METHOD: data were analyzed from 47 victims assisted in a trauma reference hospital in the municipality of Aracaju and monitored in an outpatient neurosurgery clinic. The data were obtained through analysis of the patient records and structured interviews, with the application of the World Health Organization Quality of Life, brief version, questionnaire. RESULTS: the victims presented positive perceptions of their quality of life, and the physical domain presented the highest mean value (68.4±22.9). Among the sociodemographic characteristics, a statistically significant correlation was found between marital status and the psychological domain. However, the return to productivity was related to all the domains. CONCLUSION: the return to productivity was an important factor for the quality of life of the victims of traumatic brain injury and should direct the public policies in promoting the health of these victims.

OBJETIVOS: describir la calidad de vida de las víctimas de trauma craneoencefálico después de seis meses del evento y mostrar la relación entre los resultados observados y los datos clínicos, los sociodemográficos y el retorno la productividad. MÉTODO: fueron analizados datos de 47 víctimas asistidas en un hospital referencia en trauma en el municipio de Aracaju y acompañadas en ambulatorio de neurocirugía. Los datos fueron obtenidos por análisis de fichas y entrevistas estructuradas, con aplicación del cuestionario World Health Organization Quality of Life, versión breve. RESULTADOS: las víctimas presentaron una percepción positiva de su calidad de vida y el dominio físico (68,4±22,9) presentó el mayor valor promedio. Entre las características sociodemográficas, una correlación estadísticamente significante fue verificada entre el estado civil y el dominio psicológico. Entretanto el retorno a la productividad se relacionó con todos los dominios. CONCLUSIÓN: el retorno a la productividad fue un factor importante para la calidad de vida de las víctimas de trauma craneoencefálico y debe guiar las políticas públicas en la promoción de la salud de esas víctimas.

OBJECTIVE: to describe the quality of life of victims of traumatic brain injury six months after the event and to show the relationship between the results observed and the clinical, sociodemographic and return to productivity data. METHOD: data were analyzed from 47 victims assisted in a trauma reference hospital in the municipality of Aracaju and monitored in an outpatient neurosurgery clinic. The data were obtained through analysis of the patient records and structured interviews, with the application of the World Health Organization Quality of Life, brief version, questionnaire. RESULTS: the victims presented positive perceptions of their quality of life, and the physical domain presented the highest mean value (68.4±22.9). Among the sociodemographic characteristics, a statistically significant correlation was found between marital status and the psychological domain. However, the return to productivity was related to all the domains. CONCLUSION: the return to productivity was an important factor for the quality of life of the victims of traumatic brain injury and should direct the public policies in promoting the health of these victims.

OBJETIVOS: describir la calidad de vida de las víctimas de trauma craneoencefálico después de seis meses del evento y mostrar la relación entre los resultados observados y los datos clínicos, los sociodemográficos y el retorno la productividad. MÉTODO: fueron analizados datos de 47 víctimas asistidas en un hospital referencia en trauma en el municipio de Aracaju y acompañadas en ambulatorio de neurocirugía. Los datos fueron obtenidos por análisis de fichas y entrevistas estructuradas, con aplicación del cuestionario World Health Organization Quality of Life, versión breve. RESULTADOS: las víctimas presentaron una percepción positiva de su calidad de vida y el dominio físico (68,4±22,9) presentó el mayor valor promedio. Entre las características sociodemográficas, una correlación estadísticamente significante fue verificada entre el estado civil y el dominio psicológico. Entretanto el retorno a la productividad se relacionó con todos los dominios. CONCLUSIÓN: el retorno a la productividad fue un factor importante para la calidad de vida de las víctimas de trauma craneoencefálico y debe guiar las políticas públicas en la promoción de la salud de esas víctimas.

OBJETIVOS: descrever a qualidade de vida das vítimas de trauma craniencefálico, após seis meses do evento, e mostrar a relação entre os resultados observados e os dados clínicos, sociodemográficos e retorno à produtividade. MÉTODO: foram analisados dados de 47 vítimas assistidas em hospital referência ao trauma, no município de Aracaju, SE, e acompanhadas em ambulatório de neurocirurgia. Os dados foram obtidos pela análise dos prontuários e entrevistas estruturadas, com aplicação do questionário World Health Organization Quality of Life, versão breve. RESULTADOS: as vítimas apresentaram percepção positiva de sua qualidade de vida e o domínio físico (68,4±22,9) apresentou o maior valor médio. Entre as características sociodemográficas, correlação estatisticamente significante foi verificada entre estado civil e o domínio psicológico. Entretanto, o retorno à produtividade se relacionou com todos os domínios. CONCLUSÃO: o retorno à produtividade foi fator importante para a qualidade de vida das vítimas de trauma craniencefálico e deve direcionar as políticas públicas na promoção à saúde dessas vítimas.

OBJECTIVES: the objective of this study was to evaluate the items contained in the Brazilian version of the Power as Knowing Participation in Change Tool (PKPCT). METHOD: investigation of the psychometric properties of the mentioned questionnaire through Rasch analysis. RESULTS: the data from 952 nursing assistants and 627 baccalaureate nurses were analyzed (average age 44.1 (SD=9.5); 13.0% men). The subscales Choices, Awareness, Freedom and Involvement were tested separately and presented unidimensionality; the categories of the responses given to the items were compiled from 7 to 3 levels and the items fit the model well, except for the following/leading item, in which the infit and outfit values were above 1.4; this item has also presented Differential Item Functioning (DIF) according to the participant's role. The reliability of the items was of 0.99 and the reliability of the participants ranged from 0.80 to 0.84 in the subscales. Items with extremely high levels of difficulty were not identified. CONCLUSIONS: the PKPCT should not be viewed as unidimensional, items with extremely high levels of difficulty in the scale need to be created and the differential functioning of some items has to be further investigated.

OBJETIVOS: Los objetivos del estudio fueron validar la versión brasileña del Power as Knowing Participation in Change Tool. MÉTODO: evaluación del elementos del instrumento a través del análisis Rasch. RESULTADOS: Se analizaron datos de 952 auxiliares de enfermería y 627 enfermeras (edad promedia 44,1 años, DE = 9,5, hombres 13,0%). Cada una de las 4 subescalas (Elección, Conciencia, Libertad y Compromiso) mostraron unidimensionalidad. Las 7 categorías iniciales de respuesta debieron colapsarse a 3. Todos los ítems de las sub-escalas mostraron buen ajuste, exceptuando el ítem liderado/líder cuyos valores infit y oufit fueron mayores de 1,4. Este ítem también mostró el DIF para rol del respondiente. La fiabilidad de los ítems fue de 0,99 para las cuatro escalas y para las personas osciló entre 0.80 y 0.84. No fueron identificados ítems en los extremos de dificultad. CONCLUSIÓN: El PKPCT no debe ser tratado como un instrumento unidimensional. Se deberían crear ítems en los extremos de dificultad de la escala, además de investigar el funcionamiento diferencial de algunos ítems.

OBJETIVOS: o objetivo do estudo foi avaliar os itens da versão brasileira do Power as Knowing Participation in Change Tool (PKPCT). MÉTODO: investigação das propriedades psicométricas do instrumento por meio da análise Rasch. RESULTADOS: foram analisados dados de 952 auxiliares de enfermagem e 627 enfermeiros (idade média 44,1 (DP=9,5) anos; 13,0% homens). As subescalas escolhas, consciência, liberdade e envolvimento foram testadas separadamente e apresentaram unidimensionalidade; as categorias de resposta dos itens foram colapsadas de 7 para 3 níveis, os itens se ajustaram bem ao modelo, com exceção do item de liderado/de líder, cujos valores de infit e outfit ficaram acima de 1,4; esse item também apresentou DIF (differential item functioning) para função do respondente. A confiabilidade dos itens foi de 0,99 e a confiabilidade das pessoas variou de 0,80 a 0,84 nas subescalas. Não foram identificados itens nos extremos de dificuldade. CONCLUSÕES: o PKPCT não deve ser tratado como unidimensional, é necessário que sejam criados itens nos extremos de dificuldade da escala e investigado o funcionamento diferencial de alguns itens.