Resumen Objetivo Realizar la adaptación transcultural y validar el contenido del instrumento Kidney Transplant Understanding Tool para el escenario brasileño. Métodos Estudio metodológico realizado en la capital del estado de Pernambuco, donde se ejecutaron cinco etapas de un protocolo canadiense de adaptación transcultural. La versión preliminar del instrumento fue evaluada por 36 participantes en terapia de reemplazo renal y siete especialistas en Nefrología. Resultados En cada ítem se alcanzó el I-IVC ≥ 0,85; y 0,99 en la escala S-IVC/Ave en equivalencia conceptual y de contenido. La prueba binominal presentó el p-valor ≥ 0,05 en todos los ítems; y el coeficiente de concordancia de Kappa fue de 0,90. Conclusión El instrumento adaptado fue considerado claro por los participantes y el contenido fue validado por los especialistas. El Kidney Transplant Understanding Tool (K-TUT-Br) fue validado para su utilización en el contexto del trasplante renal en Brasil. Su aplicación podrá servir de instrumento para enfermeros en la implementación de cambios estratégicos en las estructuras técnico-asistenciales en uso de prácticas basadas en evidencia, destacando el conocimiento y la alfabetización en salud. brasileño Pernambuco 3 Nefrología IIVC I IVC 0,85 085 0 85 099 99 0,9 SIVC/Ave SIVCAve S IVC/Ave Ave pvalor p valor 005 05 0,0 ítems 090 90 0,90 KTUTBr K TUT Br (K-TUT-Br Brasil técnicoasistenciales técnico asistenciales evidencia salud 0,8 08 8 09 9 0, SIVC IVCAve 00

Resumo Objetivo Realizar a adaptação transcultural e validar o conteúdo do instrumento Kidney Transplant Understanding Tool para o cenário brasileiro. Métodos Estudo metodológico realizado na capital pernambucana, que executou cinco etapas de um protocolo canadense de adaptação transcultural. A versão pré-final do instrumento foi avaliada por 36 participantes em terapia renal substitutiva e sete especialistas em Nefrologia. Resultados Para cada item, atingiu-se o I-IVC ≥ 0,85; e 0,99 para a escala S-IVC/Ave em equivalência conceitual e de conteúdo. O teste binomial apresentou o p-valor ≥ 0,05 para todos os itens; e o Coeficiente de Concordância de Kappa foi de 0,90. Conclusão O instrumento adaptado foi considerado claro pelos participantes e o conteúdo foi validado pelos especialistas. O Kidney Transplant Understanding Tool (K-TUT-Br) foi validado para utilização no contexto do transplante renal no Brasil. A sua aplicação poderá instrumentalizar a enfermagem na implementação de mudanças estratégicas nas estruturas técnico-assistenciais em uso de práticas baseadas em evidências ressaltando o conhecimento e o Letramento em Saúde. brasileiro pernambucana préfinal pré final 3 Nefrologia item atingiuse atingiu se IIVC I IVC 0,85 085 0 85 099 99 0,9 SIVC/Ave SIVCAve S IVC/Ave Ave pvalor p valor 005 05 0,0 itens 090 90 0,90 KTUTBr K TUT Br (K-TUT-Br Brasil técnicoassistenciais técnico assistenciais Saúde 0,8 08 8 09 9 0, SIVC IVCAve 00

Abstract Objective To perform a cross-cultural adaptation and content validation of the Kidney Transplant Understanding Tool for the Brazilian context. Methods A methodological study conducted in the city of Pernambuco, Brazil, which performed the five steps of a Canadian cross-cultural adaptation protocol. The pre-final version of the instrument was evaluated by 36 participants in renal replacement therapy and seven specialists in nephrology Results For each item, the Item Content Validity Index - I-CVI ≥ 0.85 was achieved; and 0.99 for the mean Scale Content Validity Index - S-CVI/Ave in conceptual and content equivalence. The binomial test showed a p-value ≥ 0.05 for all items; and the Kappa Coefficient of Agreement was 0.9. Conclusion The adapted instrument was found to be clear by the participants, and the content was validated by the experts. The Kidney Transplant Understanding Tool (K-TUT-Br) was validated for use in the context of kidney transplantation in Brazil. Its application may enable nurses to implement of strategic changes in technical and care structures using evidence-based practices focusing on knowledge and health literacy. crosscultural cross cultural Pernambuco Brazil protocol prefinal pre final 3 item ICVI I CVI 085 0 85 0.8 achieved 099 99 0.9 SCVI/Ave SCVIAve S CVI/Ave Ave equivalence pvalue p value 005 05 0.0 items 09 9 experts KTUTBr K TUT Br (K-TUT-Br evidencebased evidence based literacy 08 8 0. SCVI CVIAve 00

RESUMO Objetivos avaliar a qualidade de vida relacionada à saúde e a resiliência de pacientes hemodialisados na cidade do Porto, Portugal, antes e após a intervenção psicoterapêutica Relaxamento, Imagens Mentais e Espiritualidade. Identificar os fatores que interferem nos níveis de resiliência destes pacientes. Método estudo quase-experimental, realizado com 17 participantes de duas unidades de diálise da cidade do Porto, Portugal, de novembro de 2018 a abril de 2019. Foram utilizados questionário de caracterização sociodemográfica e clínica, escala de qualidade de vida (Kidney Disease Quality of Life-Short Form), escala de resiliência, e intervenção psicoterapêutica breve. Cada paciente recebeu três sessões da intervenção, sendo avaliados pelos instrumentos listados antes e depois. Foram utilizados testes de Shapiro Wilks para verificar normalidade dos dados, testes t de Student e de Wilcoxon para comparação das médias e regressão linear na identificação dos fatores associados à resiliência. Resultados a percepção da qualidade de vida foi melhor em quase todos os domínios da escala pós-intervenção, com diferença estatisticamente significativa nas dimensões: função física (p=0,006) e função emocional (p=0,021). Na avaliação da resiliência, verificou-se aumento com significância estatística no período pós-intervenção (p=0,002); análises de regressão linear revelaram que religião, outras patologias e histórico de transplante são fatores relacionados ao aumento dos níveis de resiliência; e uso de medicamentos antidepressivos e anti-hipertensivos são fatores que podem interferir na diminuição da resiliência. Conclusão a intervenção contribuiu para melhora na resiliência e de alguns domínios da qualidade de vida dos pacientes, podendo ser estimulada sua aplicabilidade no contexto dos pacientes em hemodiálise.

ABSTRACT Objectives to assess health-related quality of life and resilience among hemodialyzed patients in the city of Porto, Portugal, before and after the Relaxation, Mental Images and Spirituality psychotherapeutic intervention, and identify factors interfering in these patients’ levels of resilience. Method a quasi-experimental study was conducted from November 2018 to April 2019 among 17 patients attending two dialysis centers located in Porto, Portugal. A questionnaire addressing sociodemographic and clinical information was applied together with the Kidney Disease Quality of Life-Short Form, a resilience scale, and a brief psychotherapeutic intervention. Each patient attended three intervention sessions, and the instruments were applied before and after the intervention. The Shapiro-Wilk test was performed to verify the normality of data, while the Student’s t-test and Wilcoxon test were performed to compare the means, and linear regression was used to identify resilience-associated factors. Results after the intervention, quality of life perception improved in virtually all the scale’s domains, with statistically significant differences in the physical function (p=0.006) and emotional function (p=0.021). The resilience assessment revealed a statistically significant improvement in the post-intervention (p=0.002); linear regression analyses showed that having a religion, other pathologies, or a history of transplant is related to increased resilience levels while taking antidepressants or anti-hypertensive medications negatively affect it. Conclusion the intervention contributed to improving resilience and some domains concerning the patients’ quality of life. Thus, it can be implemented among patients undergoing hemodialysis.

RESUMEN Objetivos evaluar la calidad de vida relacionada a la salud y resiliencia de pacientes en hemodiálisis, en la ciudad do Porto, en Portugal, antes y después de la intervención psicoterapéutica: Relajamiento, Imágenes Mentales y Espiritualidad. También, identificar los factores que interfieren en los niveles de resiliencia de estos pacientes. Método estudio casi experimental, realizado en 17 participantes de dos unidades de diálisis de la ciudad de Porto, en Portugal, de noviembre de 2018 a abril de 2019. Fueron utilizados: el cuestionario de caracterización sociodemográfica y clínica, la escala de calidad de vida (Kidney Disease Quality of Life-Short Form), la escala de resiliencia y la intervención psicoterapéutica breve. Cada paciente recibió tres sesiones de intervención, siendo evaluados por los instrumentos arriba listados, antes y después. Fueron utilizadas las pruebas: Shapiro Wilks para verificar la normalidad de los datos, t de Student y de Wilcoxon para comparación de las medias; y, la regresión linear para la identificación de los factores asociados a la resiliencia. Resultados la percepción de la calidad de vida fue mejor en casi todos los dominios de la escala, después de la intervención, con una diferencia estadísticamente significativa en las dimensiones: función física (p=0,006) y función emocional (p=0,021). En la evaluación de la resiliencia, se verificó aumento con significación estadística, en el período después de la intervención (p=0,002). Los análisis de regresión linear revelaron que la religión, otras patologías y el histórico de trasplante, son factores relacionados con el aumento de los niveles de resiliencia; y, el uso de medicamentos antidepresivos y antihipertensivos son factores que pueden interferir en la disminución de la resiliencia. Conclusión la intervención contribuyó para la mejora de la resiliencia y de algunos dominios de la calidad de vida de los pacientes, pudiendo ser estimulada su aplicabilidad en el contexto de los pacientes en hemodiálisis.

Objective to construct and validate the content of the Assessment Scale of Nursing Professional Practice Environments. Method methodological study conducted from January to May 2020. The construction of the Scale after a previous qualitative research and literature review. Content validation was performed by 22 experts. Results initially, the Scale had 128 items grouped in the dimensions structure, process and outcome. Due to the experts’ evaluation, in the structure dimension, the 65 initial items, 20 were excluded, 10 were reformulated and one, added. In the process dimension, of the 49 initial items, 8 were excluded and 2 were reformulated. In the outcome dimension, of the 14 initial items, 2 were excluded, 2 reformulated and added 1. The final version contained 100 items, in which the Content Validity Index of each item fluctuated between 0.86 and 1. Conclusion the construction and subsequent validation of the items by the experts was a fundamental step, giving security to the continuity of psychometric procedures.

Objetivo construir y validar el contenido de la Escala de Evaluación de Ambientes de Práctica Profesional de Enfermería. Método estudio metodológico realizado de enero a mayo de 2020. La construcción de la Escala ocurrió después de investigaciones cualitativas previas y revisión de la literatura. La validación del contenido fue realizada por 22 expertos. Resultados inicialmente, la Escala tenía 128 elementos agrupados en las dimensiones estructura, proceso y resultado. Debido a la evaluación de los expertos, en la dimensión estructura, de los 65 puntos iniciales, se excluyeron 20, 10 fueron reformulados y uno añadido. En la dimensión proceso, de los 49 puntos iniciales, se excluyeron 8 y se reformularon 2. En la dimensión resultado, de los 14 elementos iniciales, 2 fueron excluidos, 2 reformulados y añadidos 1. La versión final fue de 100 elementos, cuyo Índice de Validez de Contenido de cada elemento fluctuó entre 0,86 y 1. Conclusión la construcción y posterior validación de los elementos por parte de los expertos fue un paso fundamental, dando seguridad a la continuidad de los procedimientos psicométricos.

Objetivo construir e validar o conteúdo da Escala de Avaliação dos Ambientes da Prática Profissional de Enfermagem. Método estudo metodológico realizado de janeiro a maio de 2020. A construção da Escala foi antecedida de pesquisa qualitativa prévia e de revisão de literatura. A validação de conteúdo foi efetuada por 22 peritos. Resultados inicialmente a Escala tinha 128 itens agrupados nas dimensões estrutura, processo e resultado. Decorrente da avaliação dos peritos, na estrutura dos 65 itens iniciais, foram excluídos 20, reformulados 10 e adicionado um. No processo, dos 49 itens iniciais, excluíram-se 8 e reformularam-se 2. No resultado, dos 14 itens iniciais, foram excluídos 2, reformulados 2 e adicionado 1. A versão final ficou com 100 itens, cujo Índice de Validade de Conteúdo de cada item oscilou entre 0,86 e 1. Conclusão a construção e posterior validação dos itens pelos peritos foi uma etapa fundamental, dando segurança à continuidade dos procedimentos psicométricos.