ABSTRACT Objective: to develop a theoretical model on the nursing care management for hospitalized children with rheumatic heart disease. Method: a qualitative study developed in light of the theoretical and methodological frameworks, respectively, Symbolic Interactionism and Data Grounded Theory. Nineteen nursing professionals participated in the study, divided into two sample groups. Data were collected through semi-structured interviews, and were analyzed follow the coding stages: open, axial, and integration. Results: the theoretical model identifies the central category/phenomenon: nursing care management for hospitalized children with rheumatic heart disease and their families. It reveals both direct and indirect care provided to the child and family, as well as action/interaction strategies within interprofessional relationships, relationships with the child and family, and their consequences in symbolic care interactions. Conclusion: the theoretical model aids in understanding nursing care management practices for hospitalized children with rheumatic heart disease, serving as an action guide for nursing professionals to enhance the quality of life for the child and family within ethical and technical professional boundaries. Objective Method frameworks respectively Theory groups semistructured semi structured interviews stages open axial integration Results category/phenomenon categoryphenomenon category phenomenon families actioninteraction interaction interactions Conclusion boundaries

RESUMO Objetivo: elaborar um modelo teórico sobre a gerência do cuidado de enfermagem à criança hospitalizada com cardiopatia reumática. Método: estudo qualitativo desenvolvido à luz dos referenciais teórico e metodológico, respectivamente, Interacionismo Simbólico e Teoria Fundamentada em Dados. Participaram da pesquisa 19 profissionais de enfermagem, organizados em dois grupos amostrais. Os dados foram coletados por meio da entrevista semiestruturada e foram analisados seguindo as etapas de codificação: aberta, axial e integração. Resultados: o modelo teórico apresenta como categoria/fenômeno central: gerência do cuidado de enfermagem à criança hospitalizada com cardiopatia reumática e sua família. São revelados os cuidados diretos e indiretos desenvolvidos junto à criança e seus familiares, bem como as estratégias de ação/interação no âmbito das relações interprofissionais, relações com a criança e com a família, e suas consequências nas interações simbólicas de cuidado. Conclusão: o modelo teórico possibilita compreender a prática da gerência do cuidado de enfermagem à criança hospitalizada com cardiopatia reumática, conformando-se como guia de ação para que profissionais de enfermagem, nos limites éticos e técnicos de seu exercício profissional, contribuam para a promoção da qualidade de vida da criança e sua família. Objetivo Método metodológico respectivamente Dados 1 amostrais codificação aberta integração Resultados categoriafenômeno categoria fenômeno central família familiares açãointeração interação interprofissionais Conclusão conformandose conformando se profissional

RESUMEN Objetivo: desarrollar un modelo teórico sobre la gestión del cuidado de enfermería al niño hospitalizado con cardiopatía reumática. Método: estudio cualitativo desarrollado a la luz de los referentes teóricos y metodológicos, respectivamente, el Interaccionismo Simbólico y la Teoría Basada en Datos. Participaron de la investigación 19 profesionales de enfermería, organizados en dos grupos muestreo. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas y analizados siguiendo las etapas de codificación: abierta, axial e integración. Resultados: el modelo teórico presenta como categoría/fenómeno central la gestión del cuidado de enfermería al niño hospitalizado con cardiopatía reumática y su familia. Se revelan los cuidados directos e indirectos desarrollados con los niños y sus familias, así como estrategias de acción/interacción en el ámbito de las relaciones interprofesionales, las relaciones con el niño y la familia, y sus consecuencias en las interacciones simbólicas de cuidado. Conclusión: el modelo teórico permite comprender la práctica de gestión del cuidado de enfermería al niño hospitalizado con cardiopatía reumática, y sirve como guía de acción para que los profesionales de enfermería, dentro de los límites éticos y técnicos de su práctica profesional, contribuyan a la promoción de calidad de vida del niño y su familia. Objetivo Método metodológicos respectivamente Datos 1 muestreo codificación abierta integración Resultados categoríafenómeno categoría fenómeno familia familias accióninteracción interacción interprofesionales Conclusión profesional

ABSTRACT Objective: To understand the meanings revealed by nurses about sustainable care in its connections with the management of Healthcare Waste in hospital. Method: Qualitative research, whose theoretical and methodological references were, respectively, Complexity Theory and Grounded Theory. Nursing professionals from a public hospital in Rio de Janeiro participated in the study. Data was collected through semi-structured interviews. Results: The actions-interactions signified by the nursing staff, for the management of Healthcare Waste, revealed an understanding of the socio-environmental responsibility of the rational use of material resources; of the need for permanent education to promote environmental education; of the need to supervise the proper management of waste. The professionals perceive themselves as a driving force for reordering positive changes in this context. Conclusion: The participants signaled implications between knowledge, rational use of materials, waste generation and disposal, health economics and quality of care. From these connections, we can deduce the complex meaning of sustainable hospital nursing care in the context of Healthcare Waste management. Objective Method research were respectively study semistructured semi structured interviews Results actionsinteractions actions interactions staff socioenvironmental socio resources Conclusion knowledge materials disposal

RESUMO Objetivo: Compreender os significados desvelados pela enfermagem sobre o cuidado sustentável em suas conexões com o gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde no hospital. Método: Pesquisa qualitativa, cujos referenciais teórico e metodológico foram, respectivamente, a Teoria da Complexidade e a Teoria Fundamentada nos Dados. Participaram do estudo profissionais de enfermagem de um hospital público do Rio de Janeiro. Os dados foram coletados por entrevistas semiestruturadas. Resultados: As ações-interações significadas pela enfermagem, para o gerenciamento dos Resíduos dos Serviços de Saúde, revelaram a compreensão sobre a responsabilidade socioambiental do uso racional de recursos materiais; da necessidade de educação permanente para promover educação ambiental; da necessidade de supervisão o gerenciamento adequado dos resíduos. Os profissionais se percebem como força motriz para reordenar mudanças positivas nesse contexto. Conclusão: Os participantes sinalizaram implicações entre conhecimento, uso racional de materiais, geração e descarte de resíduos, economia da saúde e qualidade da assistência. Dessas conexões, depreende-se o sentido complexo de cuidado sustentável da enfermagem hospitalar no contexto do gerenciamento de Resíduos dos Serviços de Saúde. Objetivo Método qualitativa respectivamente Dados Janeiro semiestruturadas Resultados açõesinterações ações interações materiais ambiental resíduos Conclusão conhecimento assistência depreendese depreende

RESUMEN Objetivo: Comprender los significados revelados por enfermeros sobre cuidados sostenibles en sus conexiones con la Gestión de Residuos Sanitarios en el hospital. Método: Investigación cualitativa, cuyos referentes teóricos y metodológicos fueron, respectivamente, la Teoría de la Complejidad y la Teoría Fundamentada en Datos. Participaron en el estudio profesionales de enfermería de un hospital público de Río de Janeiro. Los datos se recogieron mediante entrevistas semiestructuradas. Resultados: Las acciones-interacciones significadas por el personal de enfermería, para la gestión de Residuos de Servicios de Salud, revelaron la comprensión de la responsabilidad socioambiental del uso racional de los recursos materiales; de la necesidad de educación permanente para promover la educación ambiental; de la necesidad de supervisar la correcta gestión de los residuos. Los profesionales se perciben a sí mismos como un motor para reordenar cambios positivos en este contexto. Conclusión: Los participantes señalaron implicaciones entre el conocimiento, el uso racional de materiales, la generación y eliminación de residuos, la economía de la salud y la calidad de la atención. De estas conexiones se deduce el complejo significado de los cuidados sostenibles de enfermería hospitalaria en el contexto de la gestión de residuos de los servicios de salud. Objetivo Método cualitativa fueron respectivamente Datos Janeiro semiestructuradas Resultados accionesinteracciones acciones interacciones Salud materiales ambiental Conclusión conocimiento atención

ABSTRACT Objective: To unveil the meanings that nursing professionals attribute to practices related to waste management in health services, within the hospital context. Method: Qualitative research, whose theoretical and methodological references were, respectively, Complexity Theory and Grounded Theory. A total of 30 nursing professionals from a public hospital in Rio de Janeiro participated in the study, between January and August 2022. A semi-structured interview was used for data collection. Results: The professionals indicate the need for better knowledge about waste management in healthcare services, while revealing their understanding on the importance of this process and of themselves as important elements in impacting the environment and health. Conclusion: The complexity of the meanings attributed to healthcare waste management practices indicates the dialogue between the fragility of nursing professionals’ knowledge and their expanded perceptions about the impacts they can have on this reality. Objective services context Method research were respectively 3 study 2022 semistructured semi structured collection Results Conclusion reality 202 20 2

RESUMO Objetivo: Desvelar os significados que profissionais de enfermagem atribuem às práticas relacionadas ao gerenciamento de resíduos nos serviços de saúde, no contexto hospitalar. Método: Pesquisa qualitativa, cujos referenciais teórico e metodológico foram, respectivamente, a Teoria da Complexidade e Grounded Theory. Participaram do estudo 30 profissionais de enfermagem de um hospital público do Rio de Janeiro, entre janeiro e agosto de 2022. A entrevista semiestruturada foi utilizada para a coleta de dados. Resultados: Os profissionais sinalizam a necessidade de melhores conhecimentos sobre gerenciamento de resíduos de serviços de saúde, ao tempo que revelam compreender a importância desse processo e de si mesmos como elementos importantes para impactarem o meio ambiente e a saúde. Conclusão: A complexidade dos significados atribuídos às práticas de gerenciamento de resíduos de saúde sinaliza a dialógica entre a fragilidade de conhecimento dos profissionais de enfermagem e suas percepções ampliadas sobre os impactos que podem exercer nessa realidade. Objetivo hospitalar Método qualitativa foram respectivamente Theory 3 Janeiro 2022 dados Resultados Conclusão realidade 202 20 2

RESUMEN Objetivo: Revelar los significados que los profesionales de enfermería atribuyen a las prácticas relacionadas con la gestión de los residuos de los servicios de salud, en el hospital. Método: Investigación cualitativa, cuyos referentes teóricos y metodológicos fueron, respectivamente, la Teoría de la Complejidad y la Teoría Fundamentada. Participaron en el estudio 30 profesionales de enfermería en un hospital en Rio de Janeiro, entre enero y agosto de 2022. Para la recolección de los datos se utilizó la entrevista semiestructurada. Resultados: Los profesionales señalan la necesidad de un mejor conocimiento sobre la gestión de residuos en los servicios de salud, al tiempo que revelan que comprenden la importancia de este proceso y de ellos mismos como elementos importantes para impactar el medio ambiente y la salud. Conclusión: La complejidad de los significados atribuidos a las prácticas de gestión de residuos de salud señala el diálogo entre la fragilidad del conocimiento de los profesionales de enfermería y sus percepciones ampliadas sobre los impactos que pueden tener en esa realidad. Objetivo Método cualitativa fueron respectivamente Fundamentada 3 Janeiro 2022 semiestructurada Resultados Conclusión realidad 202 20 2

ABSTRACT Objectives: to understand how healthcare waste management is developed by nursing professionals in hospitals. Methods: qualitative research, whose theoretical and methodological frameworks were Complexity Theory and Grounded Theory. Thirty-two nursing professionals from a public hospital in Rio de Janeiro participated in the study. Semi-structured interviews were used. Results: nursing affects healthcare waste management multidimensionally. Shortage of materials and work overload were identified as factors that influence professionals’ decision-making and increase the risk of improper waste disposal. The lack of knowledge on the subject also influences nursing practice. However, professionals value actions related to hazardous waste. Final Considerations: nursing professionals recognize themselves in healthcare waste management and understand the need to develop systemic awareness for sustainable practice. Objectives hospitals Methods research Thirtytwo Thirty two study Semistructured Semi structured used Results multidimensionally decisionmaking decision making disposal practice However Considerations

RESUMO Objetivos: compreender como o gerenciamento de resíduos de serviços de saúde é desenvolvido por profissionais de enfermagem no ambiente hospitalar. Métodos: pesquisa qualitativa, cujos referencias teórico e metodológico foram a Teoria da Complexidade e a Teoria Fundamentada nos Dados. Participaram do estudo 32 profissionais de enfermagem de um hospital público do Rio de Janeiro. Foram empregadas entrevistas semiestruturadas. Resultados: a enfermagem afeta o gerenciamento de resíduos de serviços de saúde de forma multidimensional. Escassez de materiais e sobrecarga de trabalho foram apontados como fatores que influenciam a tomada de decisão dos profissionais e potencializam descarte inadequado de resíduos. A fragilidade de conhecimentos sobre a temática também influencia a prática da enfermagem. Entretanto, os profissionais valorizam ações relacionadas aos resíduos perigosos. Considerações Finais: os profissionais de enfermagem se reconhecem no gerenciamento de resíduos de serviços de saúde e compreendem a necessidade da formação de uma consciência sistêmica para uma prática sustentável. Objetivos hospitalar Métodos qualitativa Dados 3 Janeiro semiestruturadas Resultados multidimensional Entretanto perigosos Finais sustentável

RESUMEN Objetivos: comprender cómo la gestión de residuos sanitarios es desarrollada por los profesionales de enfermería en el ambiente hospitalario. Métodos: investigación cualitativa, cuyos referentes teóricos y metodológicos fueron la Teoría de la Complejidad y la Teoría Fundamentada. Participaron del estudio 32 profesionales de enfermería de un hospital público de Río de Janeiro. Se utilizaron entrevistas semiestructuradas. Resultados: la enfermería incide de forma multidimensional en la gestión de residuos sanitarios. La escasez de materiales y la sobrecarga de trabajo fueron identificados como factores que influyen en la toma de decisiones de los profesionales y aumentan la eliminación inadecuada de los residuos. La fragilidad del conocimiento sobre el tema también influye en la práctica de enfermería. Sin embargo, los profesionales valoran las actuaciones relacionadas con los residuos peligrosos. Consideraciones Finales: los profesionales de enfermería se reconocen en la gestión de los residuos de los servicios de salud y comprenden la necesidad de formar conciencia sistémica para la práctica sustentable. Objetivos hospitalario Métodos cualitativa Fundamentada 3 Janeiro semiestructuradas Resultados embargo peligrosos Finales sustentable

RESUMEN Objetivo: comprender los significados que los familiares de niños con cáncer atribuyen a las emergencias oncológicas. Método: estudio descriptivo de enfoque cualitativo realizado en una institución de Río de Janeiro-RJ, Brasil, con 18 familiares de niños en situaciones de emergencia oncológica. Los datos se recolectaron por medio de entrevistas semiestructurada entre febrero y septiembre de 2021, y fueron analizados por medio de análisis temático-categórico e interpretados sobre la base del Interaccionismo Simbólico. Resultados: surgieron dos categorías a partir del análisis, a saber: significados que atribuyen los familiares a las emergencias oncológicas y a la dinámica familiar; e interacción con los profesionales de la salud en los servicios de Emergencia Oncológica Pediátrica. Conclusión: los hallazgos demarcan profundas alteraciones de naturaleza social, emocional, económica y psicológica en la dinámica familiar y señalan el valor de los procesos interactivos con los profesionales, con la posibilidad de contribuir al avance de medidas de atención centradas en la familia. Objetivo Método JaneiroRJ, JaneiroRJ Janeiro RJ, RJ Janeiro-RJ Brasil 1 oncológica 2021 temáticocategórico temático categórico Simbólico Resultados saber Pediátrica Conclusión social emocional familia 202 20 2

ABSTRACT Objective: to understand the meanings attributed by family members of children with cancer to Oncology emergencies. Method: a descriptive study with a qualitative approach carried out with 18 family members of children undergoing Oncology emergencies at an institution in Rio de Janeiro-RJ, Brazil. The data were collected through semi-structured interviews, between February and September 2021, analyzed using thematic-categorical analysis and interpreted in the light of Symbolic Interactionism. Results: two categories emerged from the analysis, namely: meanings attributed by family members attribute to Oncology emergencies and family dynamics; and interaction with health professionals in the Pediatric Oncology Emergency sector. Conclusion: the findings mark intense changes of a social, emotional, economic and psychological nature in family dynamics and point to the value of interactive processes with professionals, which can contribute to the advancement of family-centered care. Objective Method 1 JaneiroRJ, JaneiroRJ Janeiro RJ, RJ Janeiro-RJ Brazil semistructured semi structured interviews 2021 thematiccategorical thematic categorical Interactionism Results namely sector Conclusion social emotional familycentered centered care 202 20 2

RESUMO Objetivo: compreender os significados que os familiares de crianças com câncer atribuem às emergências oncológicas. Método: estudo descritivo com abordagem qualitativa realizado em uma instituição no Rio de Janeiro-RJ, Brasil, com 18 familiares de crianças em emergência oncológica. Os dados foram coletados por entrevista semiestruturada, entre fevereiro e setembro de 2021, analisados através da análise temático-categorial e interpretados à luz do Interacionismo Simbólico. Resultados: a partir da análise, duas categorias emergiram: significados que familiares atribuem às emergências oncológicas e a dinâmica familiar; e interação com os profissionais de saúde na emergência oncológica pediátrica. Conclusão: os achados demarcam intensas alterações na dinâmica familiar de natureza social, emocional, econômica e psicológica e apontam para o valor dos processos interativos com os profissionais, podendo contribuir para o avanço de cuidados que sejam centrados na família. Objetivo Método JaneiroRJ, JaneiroRJ Janeiro RJ, RJ Janeiro-RJ Brasil 1 semiestruturada 2021 temáticocategorial temático categorial Simbólico Resultados emergiram pediátrica Conclusão social emocional família 202 20 2

RESUMO Objetivos: desvelar os significados que enfermeiros atribuem às Tecnologias de Informação e Comunicação para o processo de trabalho da enfermagem. Métodos: pesquisa qualitativa, cujos referenciais teórico e metodológico foram a Teoria da Complexidade e a Teoria Fundamentada nos Dados, respectivamente. Pesquisa com 19 participantes, sendo 12 enfermeiros assistenciais e 7 enfermeiros residentes. Para a coleta de dados, utilizou-se a entrevista semiestruturada. Resultados: os resultados revelaram os significados que enfermeiros assistenciais atribuem às Tecnologias de Informação e Comunicação e, desse modo, as motivações e limitações para a utilização dessas tecnologias, elencando possibilidades e estratégias que influenciam o processo de trabalho da enfermagem com base nas interações fomentadas pela utilização formal e informal desses recursos. Considerações Finais: os significados atribuídos por enfermeiros às Tecnologias de Informação e Comunicação estão relacionados à capacidade de aderência e importância dessas tecnologias ao processo de trabalho que desenvolvem.

ABSTRACT Objectives: to unveil the meanings that nurses attribute Information and Communication Technologies for the nursing work process Methods: qualitative research, theoretically and methodologically based on the Complexity Theory and on the Grounded Theory, respectively. Research with 19 participants, being 12 clinical nurses, and 7 resident nurses. Semi-structured interviews were used for data collection. Results: the results revealed the meanings that clinical nurses attribute to Information and Communication Technologies and, thus, the motivations and limitations for the use of these technologies, pointing out possibilities and strategies that impact the nursing work process, based on the interactions promoted by the official and non-official use of these resources. Final Considerations: the meanings that nurses attribute to Information and Communication Technologies are dependent on their ability to successfully employ those technologies and their importance to the work process developed by the professionals.

RESUMEN Objetivos: desvelar los significados que enfermeros atribuyen a Tecnologías de Información y Comunicación para el proceso de trabajo de enfermería. Métodos: investigación cualitativa, cuyos referenciales teórico y metodológico fueron la Teoría de la Complejidad y la Teoría Fundamentada en los Datos, respectivamente. Investigación con 19 participantes, siendo 12 enfermeros asistenciales y 7 enfermeros residentes. Para la recogida de datos, se utilizó la entrevista semiestructurada. Resultados: los resultados revelaron los significados que enfermeros asistenciales atribuyen a Tecnologías de Información y Comunicación y, de esa manera, las motivaciones y limitaciones para la utilización de esas tecnologías, enumerando posibilidades y estrategias que influencian el proceso de trabajo de enfermería basado en las interacciones fomentadas por la utilización formal e informal de esos recursos. Consideraciones Finales: los significados atribuidos por enfermeros a Tecnologías de Información y Comunicación están relacionados a capacidad de adherencia e importancia de esas tecnologías al proceso de trabajo que desarrollan.

RESUMO Objetivos: alcançar o grau de saturação em estudo que aplicou a teoria fundamentada. Métodos: pesquisa qualitativa, realizada em quatro Unidades Saúde da Família, entre junho de 2018 e maio de 2019. Os dados das entrevistas com 30 profissionais de saúde e observação não participante foram codificados nas etapas: aberta, axial e integração. Resultados: o grau de saturação foi alcançado por dois modelos conceituais - saturação teórica e temática indutiva. Foram considerados para a saturação teórica: o desenvolvimento dos códigos conceituais e a observação, na coleta e análise dos dados, quando geravam novas categorias/subcategorias ou apenas indicavam instâncias crescentes. Para a saturação temática indutiva, destacou-se a utilização de novos códigos baseados em cada entrevista. Considerações Finais: a esquematização visual para a quantidade de códigos, abrangência teórica dos conceitos e delimitação dos grupos amostrais orientou a identificação do grau de saturação para o desenvolvimento do corpo conceitual que sustentou a teoria substantiva.

ABSTRACT Objectives: to achieve the degree of saturation in study that applied the grounded theory. Methods: qualitative research, carried out in four Family Health Units, between June 2018 and May 2019. The data from the interviews with 30 health professionals and non-participant observation were coded in the stages: open, axial and integration. Results: the degree of saturation was achieved by two conceptual models - theoretical saturation and inductive thematic. Theoretical saturation was considered: the development of conceptual codes and observation, in the collection and analysis of data, when they generated new categories/subcategories or only indicated increasing instances. For thematic inductive saturation, the use of new codes based on each interview stood out. Final Considerations: the visual layout for the number of codes, the theoretical scope of the concepts and the delimitation of the sample groups guided the identification of the degree of saturation for the development of the conceptual body that supported the substantive theory.

RESUMEN Objetivos: alcanzar grado de saturación en estudio que aplicó la teoría fundamentada. Métodos: investigación cualitativa, realizada en cuatro Unidades Salud de la Familia, entre junio de 2018 y mayo de 2019. Datos de entrevistas con 30 profesionales de salud y observación no participante fueron codificados en las etapas: abierta, axial e integración. Resultados: grado de saturación fue alcanzado por dos modelos conceptuales - saturación teórica y temática inductiva. Fueron considerados para la saturación teórica: el desarrollo de códigos conceptuales y observación, en la recolecta y análisis de los datos, cuando generaban nuevas categorías/subcategorías o apenas indicaban instancias crecientes. Para la saturación temática inductiva, destacó la utilización de nuevos códigos basados en cada entrevista. Consideraciones Finales: la esquematización visual para la cantidad de códigos, inclusión teórica de los conceptos y delimitación de los grupos muestrales orientó la identificación del grado de saturación al desarrollo del cuerpo conceptual que sustentó la teoría sustantiva.

RESUMO Objetivos: compreender os significados que estudantes e professores de enfermagem atribuem à pesquisa e ao ensino da pesquisa no contexto da graduação. Métodos: pesquisa qualitativa, cujos referenciais teórico e metodológico foram a Teoria da Complexidade e a Teoria Fundamentada nos Dados. Foram entrevistados 16 estudantes e 14 professores de graduação em enfermagem de uma universidade pública do Rio de Janeiro. Entrevistas semiestruturadas foram utilizadas para coletar os dados. Resultados: causas, ações e interações relacionadas à pesquisa e ao ensino da pesquisa na graduação em enfermagem estão conectadas com o aprender ciência para a práxis da enfermagem, que vai desde a capacidade de questionamento do estudante até a compreensão destes e dos seus professores sobre as demandas sociais pautadas na ciência. Considerações Finais: professores e estudantes de enfermagem significam a pesquisa e ensino desta como estrutura da formação do enfermeiro para a capacidade crítica profissional necessária ao atendimento das demandas sociais.

ABSTRACT Objectives: to understand the meanings that nursing students and professors attribute to research and research teaching in the context of undergraduate studies. Methods: this is a qualitative research, whose theoretical and methodological frameworks were Complexity Theory and Grounded Theory. Sixteen students and 14 undergraduate nursing professors from a public university in Rio de Janeiro were interviewed. Semi-structured interviews were used for data collection. Results: causes, actions, and interactions related to research and teaching research in undergraduate nursing are connected with learning science for nursing praxis, which ranges from students' ability to question to their and their professors' understanding of social demands guided by science. Final Considerations: nursing professors and students signify research and teaching of this as a structure for the training of nurses for the critical professional capacity needed to meet social demands.

RESUMEN Objetivos: comprender los significados que los estudiantes y docentes de enfermería atribuyen a la investigación y la docencia investigadora en el contexto de las carreras de grado. Métodos: investigación cualitativa, cuyos marcos teóricos y metodológicos fueron la Teoría de la Complejidad y la Teoría Fundamentada. Se entrevistó a 16 estudiantes y 14 profesores de enfermería de pregrado de una universidad pública de Río de Janeiro. Se utilizaron entrevistas semiestructuradas para recolectar los datos. Resultados: las causas, acciones e interacciones relacionadas con la investigación y la docencia de la investigación en el pregrado de enfermería están conectadas con el aprendizaje de la ciencia para la praxis de enfermería, que va desde la capacidad de cuestionamiento del estudiante hasta la comprensión de éste y sus docentes sobre las demandas sociales basadas en la ciencia. Consideraciones Finales: los profesores y estudiantes de enfermería entienden la investigación y la docencia de la enfermería como estructura para la formación del enfermero para la capacidad crítica profesional necesaria para atender las demandas sociales.

ABSTRACT Objective to examine postgraduate Nursing dissertations and theses defended in Brazil on the subject of children with stoma, highlighting their epistemological aspects. Method this descriptive study considered studies published between 2009 and 2019 using the Epistemological Categorization methodology for research in Nursing. Results twelve studies were selected: ten master’s dissertations and two doctoral theses. The predominant epistemic area/field was “care”, in the research line: “care process in health, and nursing”. Studies were found to show greater interest in the home and outpatient context. The qualitative approach and data collection by interview predominated. Conclusion from the epistemological aspects highlighted, it can be said that the dissertations and theses on the subject of children with stomata were predominantly oriented towards an epistemological pragmatism in nursing care for children with stoma and their families, with scientific objects delimited to achieve an understanding of this phenomenon.

RESUMEN Objetivo analizar las disertaciones y tesis de posgrado en Enfermería defendidas en Brazil sobre el tema de niños con estoma, destacando sus aspectos epistemológicos. Método este estudio descriptivo consideró estudios publicados entre 2009 y 2019 utilizando la metodología de Categorización Epistemológica para la investigación en Enfermería. Resultados se seleccionaron doce estudios: diez tesis de maestría y dos tesis doctorales. El área / campo epistémico predominante fue el “cuidado”, en la línea de investigación: “proceso de cuidado en salud y enfermería”. Se encontró que los estudios muestran un mayor interés en el contexto domiciliario y ambulatorio. Predominó el enfoque cualitativo y la recolección de datos por entrevista. Conclusión a partir de los aspectos epistemológicos destacados, se puede decir que las disertaciones y tesis sobre el tema de los niños con estoma estuvieron orientadas predominantemente hacia un pragmatismo epistemológico en la atención de enfermería al niño con estoma y sus familias, con objetos científicos delimitados para lograr un entendimiento. de este fenómeno.

RESUMO Objetivo analisar as dissertações e teses defendidas nos cursos de Pós-Graduação Stricto Sensu em Enfermagem, no Brasil, relativas ao tema criança com estoma, destacando seus aspectos epistemológicos. Método estudo documental, descritivo, considerando o recorte temporal entre 2009 e 2019. Utilizou-se a Metodologia de Categorização Epistemológica para a Pesquisa na Enfermagem. Resultados selecionaram-se doze estudos: dez dissertações de mestrado e duas teses de doutorado. Nota-se o predomínio de estudos na área/campo epistêmico assistencial, na linha de pesquisa: Processo de Cuidar em Saúde e Enfermagem. Identificou-se um maior interesse de estudos no contexto domiciliar e ambulatorial. Há predomínio da abordagem qualitativa e uso da entrevista para coleta de dados. Conclusão os aspectos epistemológicos destacados possibilitam afirmar que as dissertações e teses relacionadas ao tema estão predominantemente orientadas para um pragmatismo epistemológico da assistência de enfermagem à criança com estoma e sua família, com objetos científicos delimitados para alcançar a compreensão desse fenômeno.

ABSTRACT Objective: To understand the intervening conditions of care management for the hospitalized child with chronic cancer pain. Method: Qualitative research, anchored in the methodological and theoretical frameworks, respectively, Grounded Theory and Complex Thinking. The semi-structured interview and non-participant observation were used to collect the data. Twenty-one health professionals, organized in three sample groups: nurses; nursing technicians; and professionals of the multiprofessional health staff. Results: They emerged as intervening conditions of care management: human resources and materials, teamwork, absenteeism, professional relocation, professional qualification, family, playful, dialogue, empathy and caring relationship. Conclusion: It was understood as limiting conditions for care management: deficits of human resources and materials, absenteeism, ineffective teamwork, professional relocation, and insufficient professional qualification. On the other hand, they were presented as facilitating conditions: adequate professional knowledge, effective teamwork, dialogue, empathy, playful and affective relationship with the child.

RESUMEN Objetivo: Comprender las condiciones intervinientes de la gestión del cuidado al niño hospitalizado con dolor em cáncer crónico. Método: Investigación cualitativa, anclada en los referenciales metodológico y teórico, respectivamente, Teoría Fundamentada en Datos y Pensamiento Complejo. La entrevista semiestructurada y la observación no participante fueron utilizadas para recoger los datos. Participaron de la investigación 21 profesionales de salud, organizados en tres grupos muestrales: enfermeros; técnicos de enfermería; y profesionales del equipo multiprofesional de salud. Resultados: Emergieron como condiciones intervinientes de la gestión del cuidado: recursos humanos y materiales, trabajo en equipo, absentismo, reubicación profesional, cualificación profesional, familiares, lúdico, diálogo, empatía y relación de cariño. Conclusión: Se entendió como condiciones limitadoras para la gestión del cuidado: déficit de recursos humanos y materiales, absentismo, trabajo en equipo ineficaz, reubicación profesional, y calificación profesional insuficiente. Por otro lado, fueron presentadas como condiciones facilitadoras: conocimiento profesional adecuado, trabajo en equipo eficaz, diálogo, empatía, lúdico y relación afectiva con el niño.

RESUMO Objetivo: Compreender as condições intervenientes do gerenciamento do cuidado à criança hospitalizada com dor oncológica crônica. Método: Pesquisa qualitativa, ancorada nos referenciais metodológico e teórico, respectivamente, Teoria Fundamentada em Dados e Pensamento Complexo. A entrevista semiestruturada e a observação não participante foram utilizadas para coletar os dados. Participaram da pesquisa 21 profissionais de saúde, organizados em três grupos amostrais: enfermeiros; técnicos de enfermagem; e profissionais da equipe multiprofissional de saúde. Resultados: Emergiram como condições intervenientes do gerenciamento do cuidado: recursos humanos e materiais, trabalho em equipe, absenteísmo, remanejamento profissional, qualificação profissional, familiares, lúdico, diálogo, empatia e relação de carinho. Conclusão: Compreendeu-se como condições limitadoras para o gerenciamento do cuidado: déficit de recursos humanos e materiais, absenteísmo, trabalho em equipe ineficaz, remanejamento profissional, e qualificação profissional insuficiente. Por outro lado, foram apresentadas como condições facilitadoras: conhecimento profissional adequado, trabalho em equipe eficaz, diálogo, empatia, lúdico e relação afetiva com a criança.

ABSTRACT Objective: To understand the meanings that nurse researchers and nursing assistants attribute to one another, and to the development of research produced by Nursing. Method: Qualitative research. The Grounded Theory and the Complexity Theory were used as theoretical and methodological frameworks, respectively. Ten nursing assistants and six research nurses participated in the research. The semi-structured interview was used as a data collection technique. The results were categorized by comparative analysis and validated by ten judges. Results: The valuation of nursing care research as well as interactions between research development and nursing care may be related to the way nursing assistants and nurse researchers perceive themselves. These perceptions are multifaceted. Conclusion: The meanings nurse researchers and nursing assistants attribute to each other reveal mechanisms of closeness and distance between these actors, as well as between research and nursing care.

RESUMEN Objetivo: Comprender los significados que enfermeros investigadores y enfermeros asistenciales atribuyen el uno al otro, y al desarrollo de la investigación producida por la enfermería. Método: Investigación cualitativa. La Teoría Fundamentada en los Datos y el Paradigma de la Complejidad se utilizaron como referenciales teóricos y metodológicos, respectivamente. Participaron de la investigación diez enfermeros asistenciales y seis enfermeros investigadores. La entrevista semiestructurada fue utilizada como técnica de recolección de datos. Los resultados fueron categorizados por análisis comparativos y validados por diez jueces. Resultados: La valoración de la investigación por enfermeros asistenciales, así como interacciones entre el desarrollo de la investigación y asistencia de enfermería puede estar relacionado a la forma como enfermeros asistenciales y enfermeros investigadores se perciben. Estas percepciones se presentan de forma multifacética. Conclusión: Los significados que enfermeros encuestados y enfermeros asistenciales atribuyen uno al otro revelan mecanismos de aproximación y distanciamiento entre esos actores, así como entre la investigación y la asistencia de enfermería.

RESUMO Objetivo: Compreender os significados que enfermeiros pesquisadores e enfermeiros assistenciais atribuem um ao outro, e ao desenvolvimento da pesquisa produzida pela Enfermagem. Método: Pesquisa qualitativa. A Teoria Fundamentada nos Dados e o Teoria da Complexidade foram utilizados como referenciais teóricos e metodológicos, respectivamente. Participaram da pesquisa dez enfermeiros assistenciais e seis enfermeiros pesquisadores. A entrevista semiestruturada foi utilizada como técnica de coleta de dados. Os resultados foram categorizados por análise comparativa e validados por dez juízes. Resultados: A valorização da pesquisa por enfermeiros assistenciais, bem como interações entre o desenvolvimento da pesquisa e assistência de enfermagem pode estar relacionado à forma como enfermeiros assistenciais e enfermeiros pesquisadores se percebem. Essas percepções se apresentam de forma multifacetada. Conclusão: Os significados que enfermeiros pesquisados e enfermeiros assistenciais atribuem um ao outro revelam mecanismos de aproximação e distanciamento entre esses atores, bem como entre a pesquisa e a assistência de enfermagem.

RESUMO Objetivo: Compreender os significados que enfermeiros pesquisadores e enfermeiros assistenciais atribuem um ao outro, e ao desenvolvimento da pesquisa produzida pela Enfermagem. Método: Pesquisa qualitativa. A Teoria Fundamentada nos Dados e o Teoria da Complexidade foram utilizados como referenciais teóricos e metodológicos, respectivamente. Participaram da pesquisa dez enfermeiros assistenciais e seis enfermeiros pesquisadores. A entrevista semiestruturada foi utilizada como técnica de coleta de dados. Os resultados foram categorizados por análise comparativa e validados por dez juízes. Resultados: A valorização da pesquisa por enfermeiros assistenciais, bem como interações entre o desenvolvimento da pesquisa e assistência de enfermagem pode estar relacionado à forma como enfermeiros assistenciais e enfermeiros pesquisadores se percebem. Essas percepções se apresentam de forma multifacetada. Conclusão: Os significados que enfermeiros pesquisados e enfermeiros assistenciais atribuem um ao outro revelam mecanismos de aproximação e distanciamento entre esses atores, bem como entre a pesquisa e a assistência de enfermagem.

ABSTRACT Objective: To understand the meanings that nurse researchers and nursing assistants attribute to one another, and to the development of research produced by Nursing. Method: Qualitative research. The Grounded Theory and the Complexity Theory were used as theoretical and methodological frameworks, respectively. Ten nursing assistants and six research nurses participated in the research. The semi-structured interview was used as a data collection technique. The results were categorized by comparative analysis and validated by ten judges. Results: The valuation of nursing care research as well as interactions between research development and nursing care may be related to the way nursing assistants and nurse researchers perceive themselves. These perceptions are multifaceted. Conclusion: The meanings nurse researchers and nursing assistants attribute to each other reveal mechanisms of closeness and distance between these actors, as well as between research and nursing care.

RESUMEN Objetivo: Comprender los significados que enfermeros investigadores y enfermeros asistenciales atribuyen el uno al otro, y al desarrollo de la investigación producida por la enfermería. Método: Investigación cualitativa. La Teoría Fundamentada en los Datos y el Paradigma de la Complejidad se utilizaron como referenciales teóricos y metodológicos, respectivamente. Participaron de la investigación diez enfermeros asistenciales y seis enfermeros investigadores. La entrevista semiestructurada fue utilizada como técnica de recolección de datos. Los resultados fueron categorizados por análisis comparativos y validados por diez jueces. Resultados: La valoración de la investigación por enfermeros asistenciales, así como interacciones entre el desarrollo de la investigación y asistencia de enfermería puede estar relacionado a la forma como enfermeros asistenciales y enfermeros investigadores se perciben. Estas percepciones se presentan de forma multifacética. Conclusión: Los significados que enfermeros encuestados y enfermeros asistenciales atribuyen uno al otro revelan mecanismos de aproximación y distanciamiento entre esos actores, así como entre la investigación y la asistencia de enfermería.

RESUMO Objetivo: Compreender as condições intervenientes do gerenciamento do cuidado à criança hospitalizada com dor oncológica crônica. Método: Pesquisa qualitativa, ancorada nos referenciais metodológico e teórico, respectivamente, Teoria Fundamentada em Dados e Pensamento Complexo. A entrevista semiestruturada e a observação não participante foram utilizadas para coletar os dados. Participaram da pesquisa 21 profissionais de saúde, organizados em três grupos amostrais: enfermeiros; técnicos de enfermagem; e profissionais da equipe multiprofissional de saúde. Resultados: Emergiram como condições intervenientes do gerenciamento do cuidado: recursos humanos e materiais, trabalho em equipe, absenteísmo, remanejamento profissional, qualificação profissional, familiares, lúdico, diálogo, empatia e relação de carinho. Conclusão: Compreendeu-se como condições limitadoras para o gerenciamento do cuidado: déficit de recursos humanos e materiais, absenteísmo, trabalho em equipe ineficaz, remanejamento profissional, e qualificação profissional insuficiente. Por outro lado, foram apresentadas como condições facilitadoras: conhecimento profissional adequado, trabalho em equipe eficaz, diálogo, empatia, lúdico e relação afetiva com a criança.

ABSTRACT Objective: To understand the intervening conditions of care management for the hospitalized child with chronic cancer pain. Method: Qualitative research, anchored in the methodological and theoretical frameworks, respectively, Grounded Theory and Complex Thinking. The semi-structured interview and non-participant observation were used to collect the data. Twenty-one health professionals, organized in three sample groups: nurses; nursing technicians; and professionals of the multiprofessional health staff. Results: They emerged as intervening conditions of care management: human resources and materials, teamwork, absenteeism, professional relocation, professional qualification, family, playful, dialogue, empathy and caring relationship. Conclusion: It was understood as limiting conditions for care management: deficits of human resources and materials, absenteeism, ineffective teamwork, professional relocation, and insufficient professional qualification. On the other hand, they were presented as facilitating conditions: adequate professional knowledge, effective teamwork, dialogue, empathy, playful and affective relationship with the child.

RESUMEN Objetivo: Comprender las condiciones intervinientes de la gestión del cuidado al niño hospitalizado con dolor em cáncer crónico. Método: Investigación cualitativa, anclada en los referenciales metodológico y teórico, respectivamente, Teoría Fundamentada en Datos y Pensamiento Complejo. La entrevista semiestructurada y la observación no participante fueron utilizadas para recoger los datos. Participaron de la investigación 21 profesionales de salud, organizados en tres grupos muestrales: enfermeros; técnicos de enfermería; y profesionales del equipo multiprofesional de salud. Resultados: Emergieron como condiciones intervinientes de la gestión del cuidado: recursos humanos y materiales, trabajo en equipo, absentismo, reubicación profesional, cualificación profesional, familiares, lúdico, diálogo, empatía y relación de cariño. Conclusión: Se entendió como condiciones limitadoras para la gestión del cuidado: déficit de recursos humanos y materiales, absentismo, trabajo en equipo ineficaz, reubicación profesional, y calificación profesional insuficiente. Por otro lado, fueron presentadas como condiciones facilitadoras: conocimiento profesional adecuado, trabajo en equipo eficaz, diálogo, empatía, lúdico y relación afectiva con el niño.

Objective understanding the perception of health professionals with regards to the nursing care offered to children hospitalized with chronic cancer pain. Method qualitative approach, anchored in theoretical and methodological frameworks from, respectively, the Theory of Complexity and Grounded Theory. Data were collected through a semi-structured interview with non-participant observation. A total of 21 health professionals participated in the research. Results the health professionals evaluated the nursing assistance offered to children with chronic cancer pain as good. However, the need for some improvements was found regarding the structural and organizational aspects of the unit, in the approach to the relatives of the child, in the approach to the child who require contact precautions, and valuing of the professionals. Conclusion the nursing care offered to the child with chronic cancer pain was challenging, be it due to the improvement needs, be it due to managerial and leadership issues.

Objetivo comprender la percepción de profesionales de salud sobre los cuidados de enfermería ofrecidos a niños hospitalizados con dolor oncológico crónico. Método abordaje cualitativo, basado em el referencial teórico de la Teoría de la Complexidad y en el referencial metodológico del Muestreo Teórico. Se colectó a los datos por medio de entrevista semiestructurada y observación no-participante. Los participantes fueran 21 profesionales de salud. Resultados los profesionales de salud cualificaron la asistencia de enfermería ofrecida a los niños en dolor oncológico crónico como buena. Sin embargo, se reveló la necesidad de mejorías: en los aspectos estructurales de la unidad y en los organizacionales de la atención, en el abordaje a los familiares del niño, en el abordaje a los niños bajo precauciones de contacto, y con respecto a la valorización de los profesionales. Conclusión la atención en enfermería ofrecida a los niños con dolor oncológico crónico es un desafío, sea por las necesidades de mejorías indicadas o por los problemas administrativos y de liderazgo.

Objetivo compreender a percepção dos profissionais de saúde sobre os cuidados de enfermagem prestados à criança hospitalizada com dor oncológica crônica. Método abordagem qualitativa, ancorada nos referenciais teórico e metodológico, respectivamente, da Teoria da Complexidade e da Teoria Fundamentada em Dados. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada e observação não participante. Participaram da pesquisa 21 profissionais de saúde. Resultados os profissionais de saúde qualificaram como boa a assistência de enfermagem oferecida à criança com dor oncológica crônica. No entanto, foi revelada a necessidade de avanços: nos aspectos estruturais da unidade e organizacionais do cuidado, na abordagem ao familiar da criança, na abordagem à criança em precaução de contato e valorização profissional. Conclusão o cuidado de enfermagem prestado à criança com dor oncológica crônica apresentava-se como um desafio, seja pelas necessidades de melhorias apontadas, seja por questões gerenciais e de liderança.

RESUMO Objetivo: discutir, a partir do referencial da complexidade, as estratégias de ação e interação adotadas pelos profissionais de saúde para o cuidado à criança hospitalizada com dor oncológica crônica. Método: pesquisa de abordagem qualitativa, realizada com base no referencial metodológico da Teoria Fundamentada nos Dados e no referencial teórico do Pensamento Complexo, na perspectiva de Edgar Morin. A entrevista semiestruturada e a observação não participante foram utilizadas para a coleta de dados. Participaram da pesquisa 21 profissionais de saúde, os quais foram organizados em três grupos amostrais: enfermeiros; técnicos de enfermagem; e profissionais da equipe multiprofissional de saúde. Os resultados da pesquisa foram validados por cinco examinadores, dos quais três apresentam expertise no método de pesquisa. Resultados: a categoria “Lidando com a complexidade do contexto gerencial de cuidado à criança com dor oncológica crônica”, por meio de suas subcategorias, revelou que os profissionais de saúde utilizam o lúdico, o diálogo, a empatia, a relação afetiva e o trabalho em equipe como estratégias de interação para cuidar da criança e do familiar. Ademais, os resultados apresentam a busca da espiritualidade e do equilíbrio emocional como estratégias de ação necessárias para lidar com o sofrimento infantil e familiar. Conclusão: os resultados revelam a necessidade de os profissionais de saúde estabelecerem estratégias de ação que melhorem a sua interação com a criança e com o familiar, posto que uma efetiva interação facilita o processo de avaliação e manejo da dor, bem como viabiliza a continuidade e a qualidade do cuidado prestado.

ABSTRACT Objective: to discuss, from the complexity underpinning, the action and interaction strategies adopted by healthcare professionals for the care of hospitalized children with chronic cancer pain. Method: qualitative approach research, performed based on the methodological underpinning of the Grounded Theory and on the theoretical underpinning of the Complex Thought, from the perspective of Edgar Morin. The semi-structured interview and the non-participant observation were used to collect data. A total of 21 health professionals were included in the research and they were organized into three sample groups: nurses; nursing technicians; and professionals of the multiprofessional healthcare team. The results of the research were validated by five examiners, three of whom present expertise in the research method. Results: the category “Dealing with the complexity of the managerial context of the care provision to children with chronic cancer pain to children with chronic cancer pain”, through its subcategories, showed that healthcare professionals use the playful activities, the dialogue, the empathy, the affective relationship, and the teamwork as interaction strategies to provide care to the child and the family. In addition, the results present the search for spirituality and emotional balance as action strategies that are necessary to deal with child and family suffering. Conclusion: the results present the need for healthcare professionals to establish action strategies that improve their interaction with the child and their relatives, since an effective interaction makes the process of assessment and management of pain easier, as well as it favors the continuity and the quality of the care provided.

RESUMEN Objetivo: discutir, a partir del referencial de la complejidad, las estrategias de acción e interacción adoptadas por los profesionales de salud para el cuidado al niño hospitalizado con dolor oncológico crónico. Método: investigación de abordaje cualitativo, realizada con base en el referencial metodológico de la Teoría Fundamentada en los Datos y en el referencial teórico del Pensamiento Complejo, en la perspectiva de Edgar Morin. La entrevista semiestructurada y la observación no participante se utilizaron para la recolección de datos. Participaron de la investigación 21 profesionales de salud, los cuales fueron organizados en tres grupos muestrales: enfermeros; técnicos de enfermería; y profesionales del equipo multiprofesional de salud. Los resultados de la investigación fueron validados por cinco examinadores, de los cuales tres presentan experiencia en el método de investigación. Resultados: la categoría “Lidiando con la complejidad del contexto gerencial de cuidado al niño con dolor oncológico crónico”, por medio de sus subcategorías, reveló que los profesionales de salud utilizan el lúdico, el diálogo, la empatía, la relación afectiva y el trabajo en equipo como estrategias de interacción para cuidar del niño y del familiar. Además, los resultados presentan la búsqueda de la espiritualidad y del equilibrio emocional como estrategias de acción necesarias para lidiar con el sufrimiento infantil y familiar. Conclusión: los resultados revelan la necesidad de que los profesionales de salud establezcan estrategias de acción que mejoren su interacción con el niño y con el familiar, puesto que una efectiva interacción facilita el proceso de evaluación y manejo del dolor, así como viabiliza la continuidad y la calidad del cuidado prestado.