Abstract Background Risk stratification is an important step in perioperative evaluation. However, the main risk scores do not incorporate biomarkers in their set of variables. Objective Evaluate the incremental power of troponin to the usual risk stratification Methods A total of 2,230 patients admitted to the intensive care unit after non-cardiac surgery were classified according to three types of risk: cardiovascular risk (CVR), Revised Cardiac Risk Index (RCRI); and inherent risk of surgery (IRS). The main outcome was all-cause mortality. Cox regression was used as well as c-statistics before and after addition of high-sensitivity troponin (at least one measurement up to three days after surgery). Finally, net reclassification index and integrated discrimination improvement were used to assess the incremental power of troponin for risk stratification. Significance level was set at 0.05. Results Mean age of patients was 63.8 years and 55.6% were women. The prevalence of myocardial injury after non-cardiac surgery (MINS) was 9.4%. High CVR-patients had a higher occurrence of MINS (40.1 x 24.8%, p<0.001), as well as high IRS-patients (21.3 x 13.9%, p=0.004) and those with a RCRI≥3 (3.0 x 0.7%, p=0.009). Patients without MINS, regardless of the assessed risk, had similar mortality rate. The addition of troponin to the risk assessment improved the predictive ability of death at 30 days and at 1 year in all risk assessments. Conclusion The prevalence of MINS is higher in the high-risk population. However, its prevalence in lower-risk population is not negligible and causes a higher risk of death. The addition of high-sensitivity troponin increased the predictive ability of risk assessment in all groups. evaluation However variables 2230 2 230 2,23 noncardiac non cardiac CVR, CVR , (CVR) RCRI (RCRI) IRS. IRS . (IRS) allcause cause cstatistics c statistics highsensitivity sensitivity surgery. surgery) Finally 005 0 05 0.05 638 63 8 63. 556 55 6 55.6 women (MINS 94 9 4 9.4% CVRpatients 40.1 401 40 (40. 248 24 24.8% p<0.001, p0001 p p<0.001 001 p<0.001) IRSpatients 21.3 213 21 3 (21. 139 13 13.9% p=0.004 p0004 004 RCRI3 RCRI≥ 3.0 (3. 07 7 0.7% p=0.009. p0009 p=0.009 009 p=0.009) rate assessments highrisk lowerrisk lower groups 223 23 2,2 (CVR (RCRI (IRS 00 0.0 5 55. 9.4 40. (40 24.8 p000 p<0.00 21. (21 13.9 p=0.00 3. (3 0.7 22 2, 0. 9. (4 24. p00 p<0.0 (2 13. p=0.0 ( p0 p<0. p=0. p<0 p=0 p< p=

Resumo Fundamento A estratificação ode risco é uma importante etapa na avaliação perioperatória. No entanto, os principais escores de risco não incorporam biomarcadores em seus conjuntos de variáveis. Objetivo Avaliar o poder incremental da troponina à estratificação de risco tradicional. Métodos Um total de 2230 pacientes admitidos na unidade de terapia intensiva após cirurgia não cardíaca foram classificados de acordo com três tipos de risco: Risco Cardiovascular (RCV), Índice de Risco Cardíaco Revisado (IRCR), e Risco Inerente da Cirurgia (RIC). O principal desfecho foi mortalidade por todas as causas. A regressão de Cox foi usada, assim como a estatística C antes e após a adição de troponina ultrassensível (pelo menos uma medida até três dias após a cirurgia). Finalmente, o índice de reclassificação líquida e a melhoria de discriminação integrada foram usadas para avaliar o poder incremental da troponina para a estratificação de risco. O nível de significância usado foi de 0,05. Resultados A idade média dos pacientes foi 63,8 anos e 55,6% eram do sexo feminino. A prevalência de lesão miocárdica após cirurgia não cardíaca (MINS) foi 9,4%. Pacientes com um RCV elevado apresentaram uma maior ocorrência de MINS (40,1% x 24,8%, p<0,001), bem como pacientes com alto RIC (21,3 x 13,9%, p=0,004) e aqueles com IRCR≥3 (3,0 x 0,7%, p=0,009). Pacientes sem MINS, independentemente do risco avaliado, apresentaram taxa de mortalidade similar. A adição de troponina à avaliação de risco melhorou a capacidade preditiva de mortalidade em 30 dias e de mortalidade em um ano em todas as avaliações de risco. Conclusão A prevalência de MINS é mais alta na população de alto risco. No entanto, sua prevalência na população de risco mais baixo não é desprezível e causa um maior risco de morte. A adição da troponina ultrassensível melhorou a capacidade preditiva da avaliação de risco em todos os grupos. perioperatória entanto variáveis tradicional 223 RCV, , (RCV) IRCR, IRCR (IRCR) RIC. . (RIC) causas usada pelo cirurgia. cirurgia) Finalmente 005 0 05 0,05 638 63 8 63, 556 55 6 55,6 feminino (MINS 94 9 4 9,4% 40,1% 401 40 1 (40,1 248 24 24,8% p<0,001, p0001 p p<0,001 001 p<0,001) 21,3 213 21 3 (21, 139 13 13,9% p=0,004 p0004 004 IRCR3 IRCR≥ 3,0 (3, 07 7 0,7% p=0,009. p0009 p=0,009 009 p=0,009) avaliado similar morte grupos 22 (RCV (IRCR (RIC 00 0,0 5 55, 9,4 40,1 (40, 2 24,8 p000 p<0,00 21, (21 13,9 p=0,00 3, (3 0,7 0, 9, 40, (40 24, p00 p<0,0 (2 13, p=0,0 ( (4 p0 p<0, p=0, p<0 p=0 p< p=

Gamma radiation is an effective method for microbial decontamination of plant materials. However, this treatment can induce changes in the chemical structure of plant constituents. Stem barks of Luehea ochrophylla were exposed to different doses of gamma radiation to evaluate decontamination efficiency and changes in chemical composition of plant material including phenolic fraction. The major microbial contaminants of non-irradiated samples were isolated and identified as the fungal species Eurotium chevalieri L. Mangin and Lecythophora decumbens. The dose of 5.0 kGy was effective to achieve total decontamination of the stem barks of L. ochrophylla. The formation of free radicals was verified in the plant material using electron paramagnetic resonance spectroscopy, and was supposed to be related to the trans-aconitic acid, a plant constituent. It was the only secondary metabolite to have its concentration significantly altered with radiation in phenolic fraction, as observed by liquid chromatography with diode array detector coupled to mass spectroscopy (LC-DAD-MS). The trans-aconitic acid was isolated and exposed to gamma radiation in aqueous medium. Its concentration decreased after exposition to a dose of 3.0 kGy, corroborating the supposition of its degradation. Citric acid was the main radiolytic product formed by irradiation of trans-aconitic acid in the presence of water. materials However constituents fraction nonirradiated non irradiated L decumbens 50 5 0 5. transaconitic trans aconitic constituent LCDADMS. LCDADMS LC DAD MS . (LC-DAD-MS) medium 30 3 3. degradation water (LC-DAD-MS

RESUMEN Objetivo: Mapear los dilemas ético-legales relacionados con la práctica de enfermería en situaciones de emergencia y desastre. Método: Revisión de alcance, desarrollada de acuerdo con el método JBI, a cuyas fuentes de información se accedió en bases de datos, además de literatura gris. La selección se realizó mediante lectura de títulos, resúmenes y descriptores, observando criterios de elegibilidad, contando con dos revisores y un tercero en caso de discrepancias. Luego de la lectura, se realizó la extracción de datos y análisis de contenido de 17 publicaciones seleccionadas. Resultados: Fueron mapeados 13 dilemas ético-legales relacionados con el deber profesional/funcional hacia la familia, falta de equipos de protección personal y condiciones inseguras en el trabajo, preparación y disponibilidad para la acción, habilidades, límites impuestos por la religión de las víctimas, obligación de brindar cuidados. Conclusión: Profesionales, investigadores y representantes de la categoría necesitan resolver demandas que involucran actuar en emergencias y desastres, (re)conociendo los dilemas ético-legales y buscando el (re)encuadre legal y el cumplimiento de los principios fundamentales/éticos que rigen la profesión, con el fin de apoyar la toma de decisiones y el desarrollo de prácticas jurídicamente seguras. Objetivo éticolegales ético legales desastre Método alcance JBI gris títulos descriptores elegibilidad discrepancias 1 seleccionadas Resultados profesionalfuncional profesional funcional familia trabajo acción habilidades víctimas cuidados Conclusión Profesionales desastres reconociendo re conociendo reencuadre encuadre fundamentaleséticos fundamentales éticos profesión seguras

ABSTRACT Objective: To map the ethical-legal dilemmas related to nursing practice in emergency and disaster situations. Method: A scoping review developed in accordance with the JBI method, whose information sources were accessed in databases, in addition to gray literature. The selection was made by reading the titles, abstracts and descriptors, observing eligibility criteria, including two reviewers and a third in case of discrepancies. After reading, data extraction and content analysis of 17 selected studies were carried out. Results: Thirteen ethical-legal dilemmas were mapped related to professional/functional duty towards the family, lack of personal protective equipment and unsafe conditions at work, preparation and availability for action, skills, limits imposed by victims’ religion, obligation to provide care. Conclusion: Professionals, researchers and representatives of the category need to resolve demands that involve acting in emergencies and disasters, (re)cognizing the ethical-legal dilemma, and seeking (re)legal frameworks and observance of the fundamental/ethical principles that govern the profession, in the sense to support decision-making and the development of legally safe practices. Objective ethicallegal ethical legal situations Method method databases literature titles descriptors criteria discrepancies 1 out Results professionalfunctional professional functional family work action skills victims religion care Conclusion Professionals disasters recognizing re cognizing dilemma relegal fundamentalethical fundamental profession decisionmaking decision making practices

RESUMO Objetivo: Mapear os dilemas ético-legais relacionados à prática de Enfermagem em situações de emergências e desastres. Método: Revisão de escopo, desenvolvida em conformidade com o método JBI, cujas fontes de informação foram acessadas em bases de dados, além da literatura cinzenta. A seleção se deu pela leitura dos títulos, resumos e descritores, observando critérios de elegibilidade, contando com dois revisores e um terceiro em caso de divergências. Após a leitura, procedeu-se à extração dos dados e análise de conteúdo de 17 publicações selecionadas. Resultados: Mapearam-se 13 dilemas ético-legais relacionados ao dever profissional/funcional diante da família, falta de equipamento de proteção individual e condição insegura no trabalho, preparação e disponibilidade para atuação, competências, limites impostos pela religião das vítimas, obrigatoriedade em prestar cuidado. Conclusão: Profissionais, pesquisadores e representantes da categoria precisam resolver demandas que envolvem a atuação em emergências e desastres, (re)conhecendo os dilemas ético-legais e buscando (re)enquadramentos legais e observância dos princípios fundamentais/éticos que regem a profissão, no sentido de amparar a tomada de decisão e o desenvolvimento de práticas seguras juridicamente. Objetivo éticolegais ético desastres Método escopo JBI cinzenta títulos descritores elegibilidade divergências procedeuse procedeu 1 selecionadas Resultados Mapearamse Mapearam profissionalfuncional profissional funcional família trabalho competências vítimas cuidado Conclusão Profissionais reconhecendo re conhecendo reenquadramentos enquadramentos fundamentaiséticos fundamentais éticos profissão juridicamente

Abstract Objectives Olfactory loss is a recognized long-term dysfunction after Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) infection. This investigation aimed to assess the effect of alpha-lipoic acid as an adjuvant treatment of olfactory training on the improvement of smell loss in post-COVID-19 patients. Methods This randomized controlled trial included 128 adult outpatients who had persistent smell loss for more than 3-months after COVID-19 infection. The participants were randomly allocated into two groups: the intervention treatment group, which received alpha-lipoic acid associated to olfactory training, and comparison treatment group, which received placebo pills associated to olfactory training. The participants were followed-up for 12-weeks. Olfactory dysfunction was assessed in terms of Visual Analog Scale (VAS), and the Connecticut Chemosensory Clinical Research Center (CCCRC) test for the Brazilian population. Results A total of 100 participants completed the follow-up period and were analyzed in this study. Both groups have improved CCCRC score (p= 0.000), olfactory threshold (p= 0.000), identification score (p= 0.000) and VAS score (p= 0.000) after 12-weeks follow-up. No significant differences were determined between the intervention and comparison treatment groups in CCCRC score (p= 0.63), olfactory threshold (p= 0.50), identification score (p= 0.96) and VAS score (p= 0.97). In all these criteria, comparison treatment group went slightly worse. At the endpoint of the study, the frequency of anosmia reduced to 2% in the intervention treatment group and to 7.8% in the comparison treatment group. Also, 16.8% of the intervention group’ subjects, and 15.7% of comparison treatment group’s patients reached normosmia. Conclusions Overall, there was a strongly significant difference in olfactory function between baseline and endpoint for both groups. However, based on the lack of significant difference between the intervention treatment and the comparison treatment groups in terms of olfactory changes, our study appoints that the alpha-lipoic acid is not better than olfactory training alone to treat olfactory loss after COVID-19. Level of evidence Level 2. longterm long term 201 COVID19 COVID 19 (COVID-19 infection alphalipoic alpha lipoic postCOVID19 postCOVID post post-COVID-1 12 3months months 3 COVID-1 followedup followed up 12weeks. 12weeks weeks weeks. VAS, , (VAS) (CCCRC population 10 followup follow p= p (p 0.000, 0000 0.000 0 000 followup. up. 0.63, 063 0.63 63 0.63) 0.50, 050 0.50 50 0.50) 0.96 096 96 0.97. 097 0.97 . 97 0.97) criteria worse 2 78 7 8 7.8 Also 168 16 16.8 subjects 157 15 15.7 s normosmia Overall However changes COVID19. 19. 20 COVID1 1 (COVID-1 postCOVID1 post-COVID- COVID- (VAS 0.00 00 06 0.6 6 05 0.5 5 0.9 09 9 7. 16. 15. (COVID- post-COVID 0.0 0. (COVID

RESUMO Objetivo: Desvelar os significados que profissionais de enfermagem atribuem às práticas relacionadas ao gerenciamento de resíduos nos serviços de saúde, no contexto hospitalar. Método: Pesquisa qualitativa, cujos referenciais teórico e metodológico foram, respectivamente, a Teoria da Complexidade e Grounded Theory. Participaram do estudo 30 profissionais de enfermagem de um hospital público do Rio de Janeiro, entre janeiro e agosto de 2022. A entrevista semiestruturada foi utilizada para a coleta de dados. Resultados: Os profissionais sinalizam a necessidade de melhores conhecimentos sobre gerenciamento de resíduos de serviços de saúde, ao tempo que revelam compreender a importância desse processo e de si mesmos como elementos importantes para impactarem o meio ambiente e a saúde. Conclusão: A complexidade dos significados atribuídos às práticas de gerenciamento de resíduos de saúde sinaliza a dialógica entre a fragilidade de conhecimento dos profissionais de enfermagem e suas percepções ampliadas sobre os impactos que podem exercer nessa realidade. Objetivo hospitalar Método qualitativa foram respectivamente Theory 3 Janeiro 2022 dados Resultados Conclusão realidade 202 20 2

RESUMEN Objetivo: Revelar los significados que los profesionales de enfermería atribuyen a las prácticas relacionadas con la gestión de los residuos de los servicios de salud, en el hospital. Método: Investigación cualitativa, cuyos referentes teóricos y metodológicos fueron, respectivamente, la Teoría de la Complejidad y la Teoría Fundamentada. Participaron en el estudio 30 profesionales de enfermería en un hospital en Rio de Janeiro, entre enero y agosto de 2022. Para la recolección de los datos se utilizó la entrevista semiestructurada. Resultados: Los profesionales señalan la necesidad de un mejor conocimiento sobre la gestión de residuos en los servicios de salud, al tiempo que revelan que comprenden la importancia de este proceso y de ellos mismos como elementos importantes para impactar el medio ambiente y la salud. Conclusión: La complejidad de los significados atribuidos a las prácticas de gestión de residuos de salud señala el diálogo entre la fragilidad del conocimiento de los profesionales de enfermería y sus percepciones ampliadas sobre los impactos que pueden tener en esa realidad. Objetivo Método cualitativa fueron respectivamente Fundamentada 3 Janeiro 2022 semiestructurada Resultados Conclusión realidad 202 20 2

ABSTRACT Objective: To unveil the meanings that nursing professionals attribute to practices related to waste management in health services, within the hospital context. Method: Qualitative research, whose theoretical and methodological references were, respectively, Complexity Theory and Grounded Theory. A total of 30 nursing professionals from a public hospital in Rio de Janeiro participated in the study, between January and August 2022. A semi-structured interview was used for data collection. Results: The professionals indicate the need for better knowledge about waste management in healthcare services, while revealing their understanding on the importance of this process and of themselves as important elements in impacting the environment and health. Conclusion: The complexity of the meanings attributed to healthcare waste management practices indicates the dialogue between the fragility of nursing professionals’ knowledge and their expanded perceptions about the impacts they can have on this reality. Objective services context Method research were respectively 3 study 2022 semistructured semi structured collection Results Conclusion reality 202 20 2

RESUMO Introdução: As fraturas da cabeça do rádio estão sempre presentes em uma tríade terrível do cotovelo e podem ocorrer associadas a uma fratura-luxação de Monteggia, fratura transolecraniana e suas variações. Conhecer o grau de cominuição da fratura da cabeça do rádio e a localização dos fragmentos determinam a conduta a ser tomada. Objetivos: Correlacionar as fraturas-luxações com o padrão da fratura da cabeça do rádio (número de fragmentos) e o acometimento na região radioulnar proximal. Material e Métodos: Estudo retrospectivo (nível II) de pacientes submetidos a cirurgia devido fraturas de cabeça de rádio associadas às fraturas-luxações. Os pacientes possuíam radiografia nas incidências anteroposterior e perfil e tomografia. O número de fragmentos da fratura da cabeça do rádio e a presença de fratura na região radioulnar proximal foram correlacionadas com o tipo de fratura-luxação e as varáveis demográficas. Conclusão: Os tipos de fratura-luxação do cotovelo não foram capazes de predizer o número de fragmentos e a localização da fratura da cabeça do rádio. Entretanto, a maioria das lesões apresentaram três ou mais fragmentos na cabeça do rádio e muitos apresentaram acometimento da região da radioulnar proximal sugerindo traumas de alta energia. Nível de Evidência II; Estudo Retrospectivo. Introdução fraturaluxação luxação Monteggia variações tomada Objetivos fraturasluxações luxações Métodos nível II fraturasluxações. luxações. tomografia demográficas Conclusão Entretanto energia Retrospectivo

ABSTRACT Introduction: Radial head fractures are consistently part of a terrible triad of the elbow and can occur in association with Monteggia fracture-dislocations, transolecranon fractures, and their variations. Understanding the degree of comminution of the radial head fracture and the location of fragments determines the course of action to be taken. Objectives: To correlate fracture-dislocations with the pattern of radial head fracture (number of fragments) and involvement in the proximal radioulnar region. Materials and Methods: A retrospective study (level II) of patients undergoing surgery for radial head fractures associated with fracture-dislocations. Patients had radiographs in anteroposterior and lateral views, as well as tomography. The number of radial head fracture fragments and the presence of fractures in the proximal radioulnar region were correlated with the type of fracture-dislocation and demographic variables. Conclusion: Elbow fracture-dislocation types could not predict the number of fragments and the location of radial head fractures. However, most injuries presented three or more fragments in the radial head, and many had involvement of the proximal radioulnar region, suggesting high-energy trauma. Level of Evidence II; Retrospective Study. Introduction fracturedislocations, fracturedislocations dislocations, dislocations variations taken Objectives Methods level II fracturedislocations. dislocations. views tomography fracturedislocation dislocation variables Conclusion However highenergy high energy trauma Study

Resumo O objetivo do artigo é mapear as vulnerabilidades estruturais, não-estruturais e funcionais de estabelecimentos de saúde frente à pandemia de COVID-19. Revisão de escopo conduzida mediante recomendações do JBI e estruturada pelos Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. Foram consultados repositórios e bases de dados: PubMed, CINAHL, LILACS, EMBASE, SciELO, Scopus e Web of Science, além de literatura cinzenta. O protocolo foi registrado em Open Science Framework, 54 estudos foram incluídos, sumarizando 36 vulnerabilidades entre as três categorias, em 29 países. As vulnerabilidades funcionais e não-estruturais foram as mais recorrentes. Recursos materiais e humanos limitados, interrupção dos serviços e procedimentos não-COVID, além de capacitação profissional insuficiente foram os itens que mais impactaram. A COVID-19 expôs às nações a necessidade de fortalecer os sistemas de saúde para garantir sua resiliência em futuras crises sanitárias. Ações de gestão de risco prospectivas e análise sistematizada de vulnerabilidades dos estabelecimentos de saúde são necessárias para garantir maior segurança, sustentabilidade e melhor padrão de preparação e resposta a futuros eventos dessa natureza. estruturais nãoestruturais não COVID19. COVID19 COVID 19. 19 MetaAnalyses Meta Analyses dados PubMed CINAHL LILACS EMBASE SciELO cinzenta Framework 5 incluídos 3 categorias 2 países recorrentes limitados nãoCOVID, nãoCOVID COVID, não-COVID impactaram COVID-1 sanitárias segurança natureza COVID1 1 COVID-

Abstract This article maps the structural, nonstructural and functional vulnerabilities of healthcare facilities to the COVID-19 pandemic. It reports on a scoping review guided by JBI recommendations and structured by the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. The PubMed, CINAHL, LILACS, EMBASE, SciELO, Scopus and Web of Science Repositories and databases were consulted, as was the grey literature. The protocol was registered in the Open Science Framework. The 54 studies included summarised 36 vulnerabilities in three categories in 29 countries. Functional and non-structural vulnerabilities were the most recurrent. Limited material and human resources, service disruption, non-COVID procedures and inadequate training were the items with most impact. COVID-19 exposed nations to the need to strengthen health systems to ensure their resilience in future health crises. Prospective risk management and systematic analysis of health facility vulnerabilities are necessary to ensure greater safety, sustainability and improved standards of preparedness and response to events of this nature. structural COVID19 COVID 19 COVID-1 pandemic MetaAnalyses Meta Analyses PubMed CINAHL LILACS EMBASE SciELO consulted literature Framework 5 3 2 countries non recurrent resources disruption nonCOVID impact crises safety nature COVID1 1 COVID-

RESUMEN Objetivo: traducir y adaptar la herramienta I-DECIDED® al idioma portugués y al contexto brasileño. Método: esta investigación metodológica utilizó el marco de Beaton para el proceso de traducción y adaptación transcultural, que ocurrió en cinco etapas: traducción inicial; síntesis de traducciones; traducción inversa; comité de expertos; y prueba previa. Se realizó de julio a diciembre de 2022. Para el análisis de los datos se utilizó el Índice de Validez de Contenido y el alfa de Cronbach. Resultados: con base en el comité de expertos, la versión adaptada de I-DECIDED® obtuvo equivalencia semántica, idiomática, experiencial y conceptual satisfactoria respecto al original, alcanzando un Índice de Validez de Contenido de 0,94. En el pretest participaron 60 enfermeros y la confiabilidad de la herramienta adaptada fue de 0,83. Conclusión: se realizó el proceso de traducción y adaptación transcultural de la I-DECIDED® que brinda a los profesionales brasileños una herramienta de evaluación y toma de decisiones en relación a los catéteres intravenosos periféricos alineados con la seguridad del paciente. Objetivo IDECIDED® IDECIDED I DECIDED® DECIDED I-DECIDED brasileño Método etapas inicial traducciones inversa expertos previa 2022 Cronbach Resultados semántica idiomática original 094 0 94 0,94 6 083 83 0,83 Conclusión paciente 202 09 9 0,9 08 8 0,8 20 0, 2

RESUMO Objetivo: traduzir e adaptar a Ferramenta I-DECIDED® para o idioma português e contexto brasileiro. Método: pesquisa metodológica que utilizou o referencial de Beaton para o processo de tradução e adaptação transcultural, que ocorreu em cinco etapas: tradução inicial, síntese das traduções, tradução reversa, comitê de especialistas e pré-teste. Realizado no período de julho a dezembro de 2022. Para análise de dados, foram utilizados o Índice de Validade de Conteúdo e Alpha de Cronbach. Resultados: a partir do Comitê de Especialistas, a versão adaptada da Ferramenta I-DECIDED® obteve satisfatória equivalência semântica, idiomática, experiencial e conceitual quando comparada à original, atingindo o Índice de Validade de Conteúdo de 0,94. No pré-teste, participaram 60 enfermeiros e a confiabilidade da Ferramenta adaptada foi de 0,83. Conclusão: o processo de tradução e adaptação transcultural da Ferramenta I-DECIDED® foi realizado e disponibiliza aos profissionais brasileiros uma ferramenta de avaliação e tomada de decisão em relação ao cateter intravenoso periférico alinhada à segurança do paciente. Objetivo IDECIDED® IDECIDED I DECIDED® DECIDED I-DECIDED brasileiro Método etapas inicial traduções reversa préteste. préteste pré teste. teste pré-teste 2022 dados Cronbach Resultados Especialistas semântica idiomática original 094 0 94 0,94 préteste, teste, 6 083 83 0,83 Conclusão paciente 202 09 9 0,9 08 8 0,8 20 0, 2

ABSTRACT Objective: to translate and adapt the I-DECIDED® Tool to Portuguese and Brazilian context. Method: this methodological research used Beaton’s framework for the translation and cross-cultural adaptation process, which occurred in five stages: initial translation; synthesis of translations; back-translation; committee of experts; and pre-testing. It was carried out from July to December 2022. For data analysis, the Content Validity Index and Cronbach’s alpha were used. Results: from a committee of experts, the adapted version of I-DECIDED® obtained satisfactory semantic, idiomatic, experiential and conceptual equivalence when compared to the original version, reaching a Content Validity Index of 0.94. In pre-testing, 60 nurses participated, and the reliability of the adapted tool was 0.83. Conclusion: the translation and cross-cultural adaptation process of I-DECIDED® was carried out and provides Brazilian professionals with an assessment and decision-making tool in relation to peripheral intravenous catheters aligned with patient safety. Objective IDECIDED® IDECIDED I DECIDED® DECIDED I-DECIDED context Method Beatons Beaton s crosscultural cross cultural stages translations backtranslation back back-translation experts pretesting. pretesting pre testing. testing pre-testing 2022 analysis Cronbachs Cronbach Results semantic idiomatic 094 0 94 0.94 pretesting, testing, 6 participated 083 83 0.83 Conclusion decisionmaking decision making safety 202 09 9 0.9 08 8 0.8 20 0. 2

In this study, we explore novel data concerning party affiliations within ministries to characterize political-party appointments in high and mid-level bureaucracy from 1999 to 2018. We argue that party cleavages within these organizations hold significant importance. To scrutinize the variance among ministries, we propose an index of intra-ministerial party fractionalization. By emphasizing the distinction between party politicization and fractionalization as separate dimensions that vary significantly among ministries, our argument underscores the importance of intra-ministerial party cleavages in understanding government dynamics and the relationship between federal Executive power and Legislative branches. Furthermore, we contend that paying attention to political-party divides within each ministry has been an overlooked dimension in the analyses of governmental processes and Brazilian coalition presidentialism. Nevertheless, it stands as a pivotal factor for success in navigating relations with the Legislature and identifying hurdles to effective governance of federal public policies. study politicalparty political midlevel mid level 199 2018 intraministerial intra ministerial branches Furthermore presidentialism Nevertheless policies 19 201 1 20 2

Abstract This article maps the structural, nonstructural and functional vulnerabilities of healthcare facilities to the COVID-19 pandemic. It reports on a scoping review guided by JBI recommendations and structured by the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. The PubMed, CINAHL, LILACS, EMBASE, SciELO, Scopus and Web of Science Repositories and databases were consulted, as was the grey literature. The protocol was registered in the Open Science Framework. The 54 studies included summarised 36 vulnerabilities in three categories in 29 countries. Functional and non-structural vulnerabilities were the most recurrent. Limited material and human resources, service disruption, non-COVID procedures and inadequate training were the items with most impact. COVID-19 exposed nations to the need to strengthen health systems to ensure their resilience in future health crises. Prospective risk management and systematic analysis of health facility vulnerabilities are necessary to ensure greater safety, sustainability and improved standards of preparedness and response to events of this nature.

Resumo O objetivo do artigo é mapear as vulnerabilidades estruturais, não-estruturais e funcionais de estabelecimentos de saúde frente à pandemia de COVID-19. Revisão de escopo conduzida mediante recomendações do JBI e estruturada pelos Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. Foram consultados repositórios e bases de dados: PubMed, CINAHL, LILACS, EMBASE, SciELO, Scopus e Web of Science, além de literatura cinzenta. O protocolo foi registrado em Open Science Framework, 54 estudos foram incluídos, sumarizando 36 vulnerabilidades entre as três categorias, em 29 países. As vulnerabilidades funcionais e não-estruturais foram as mais recorrentes. Recursos materiais e humanos limitados, interrupção dos serviços e procedimentos não-COVID, além de capacitação profissional insuficiente foram os itens que mais impactaram. A COVID-19 expôs às nações a necessidade de fortalecer os sistemas de saúde para garantir sua resiliência em futuras crises sanitárias. Ações de gestão de risco prospectivas e análise sistematizada de vulnerabilidades dos estabelecimentos de saúde são necessárias para garantir maior segurança, sustentabilidade e melhor padrão de preparação e resposta a futuros eventos dessa natureza.

ABSTRACT Objective: to map scientific evidence regarding the use of local pressure devices in pain relief during injection procedures in patients. Methods: scoping review, following the recommendations of the JBI Manual for Evidence Synthesis and PRISMA-ScR, with searches conducted in the PubMed, EMBASE, CINAHL, LILACS, and PsycINFO databases, without temporal restrictions and with a cutoff date of March 2023. Results: a total of 1,514 studies were identified, with 20 articles included in the final sample. The ShotBlocker® device was utilized during subcutaneous and intramuscular injections in children and adults, proving beneficial in reducing pain, anxiety, and fear associated with the procedure. Final considerations: the ShotBlocker® is a low-cost, easy-to-use device that can enhance nursing clinical practice during painful procedures. However, studies involving the Brazilian Pikluc® device are scarce. Further research involving both local pressure devices is recommended. Objective patients Methods review PRISMAScR, PRISMAScR PRISMA ScR, ScR PRISMA-ScR PubMed EMBASE CINAHL LILACS databases 2023 Results 1514 1 514 1,51 identified 2 sample ShotBlocker adults anxiety procedure considerations lowcost, lowcost low cost, cost low-cost easytouse easy However Pikluc scarce recommended 202 151 51 1,5 15 5 1,

RESUMEN Objetivo: mapear evidencia científica sobre el uso de dispositivos de presión local en el alivio del dolor durante la aplicación de inyecciones en pacientes. Métodos: revisión de alcance, siguiendo las recomendaciones del Manual JBI para Síntesis de Evidencia y PRISMA-ScR, con búsqueda en las bases de datos PubMed, EMBASE, CINAHL, LILACS y PsycINFO, sin restricciones temporales y con fecha límite hasta marzo de 2023. Resultados: se identificaron un total de 1,514 estudios, con 20 artículos incluidos en la muestra final. El dispositivo ShotBlocker® se utilizó durante las inyecciones subcutáneas e intramusculares en niños y adultos, demostrando ser beneficioso en la reducción del dolor, la ansiedad y el miedo asociados con el procedimiento. Consideraciones finales: el ShotBlocker® es un dispositivo de bajo costo y fácil manejo que puede mejorar la práctica clínica de enfermería durante procedimientos dolorosos. Sin embargo, los estudios sobre el dispositivo brasileño Pikluc® son escasos. Se recomienda realizar estudios con ambos dispositivos de presión local. Objetivo pacientes Métodos alcance PRISMAScR, PRISMAScR PRISMA ScR, ScR PRISMA-ScR PubMed EMBASE CINAHL PsycINFO 2023 Resultados 1514 1 514 1,51 2 final ShotBlocker adultos procedimiento finales dolorosos embargo Pikluc escasos 202 151 51 1,5 15 5 1,

RESUMO Objetivo: mapear evidências científicas acerca da utilização de dispositivos de pressão local no alívio da dor durante a aplicação de injeções em pacientes. Métodos: revisão de escopo, conforme recomendações do JBI Manual for Evidence Synthesis e PRISMA-ScR, com busca nas bases PubMed, EMBASE, CINAHL, LILACS e PsycINFO, sem recorte temporal e data limite até março de 2023. Resultados: foram encontrados 1.514 estudos, sendo incluídos 20 artigos na amostra final. O dispositivo ShotBlocker® foi utilizado durante a aplicação de injeções subcutânea e intramuscular em crianças e adultos, sendo benéfico na redução da dor, da ansiedade e do medo associados ao procedimento. Considerações finais: o ShotBlocker® é um dispositivo de baixo custo e fácil manuseio a ser utilizado para aprimorar a prática clínica da Enfermagem durante a realização de procedimentos dolorosos. Contudo, estudos com o dispositivo brasileiro Pikluc® são escassos. Recomenda-se a realização de estudos com ambos os dispositivos de pressão local. Objetivo pacientes Métodos escopo PRISMAScR, PRISMAScR PRISMA ScR, ScR PRISMA-ScR PubMed EMBASE CINAHL PsycINFO 2023 Resultados 1514 1 514 1.51 2 final ShotBlocker adultos procedimento finais dolorosos Contudo Pikluc escassos Recomendase Recomenda se 202 151 51 1.5 15 5 1.

ABSTRACT: This article aims to reflect on the aspirations of 11 managers from a Federal Institute regarding Giftedness and to present recommendations related to these aspirations in the process of construction of a continuous education that meets the subjects researched. The research adopted a qualitative approach with participant observation, and the data were collected through semi-structured interviews and analyzed based on Interpretative Descriptive Analysis. The results indicate that the managers have basic knowledge of the concept and characteristics of students with Giftedness, according to Renzulli’s Three-Ring Theory, Gardner’s Theory of Multiple Intelligences, and current legal documents. However, discrepancies were identified regarding institutional support provided by the campus and the identification and support of students with Giftedness. In conclusion, it is necessary to deepen and professionalize the processes related to Giftedness through continuous education that encompasses both theoretical and practical aspects of this field and meets the needs of the managers surveyed. ABSTRACT 1 researched observation semistructured semi structured Analysis Renzullis Renzulli s ThreeRing Three Ring Gardners Gardner Intelligences documents However conclusion surveyed

RESUMO: Este artigo tem por objetivo refletir sobre os anseios de 11 gestores de um Instituto Federal em relação às Altas Habilidades ou Superdotação (AHSD) e apresentar encaminhamentos relativos a esses anseios no processo de construção de uma formação continuada que atenda aos sujeitos pesquisados. A pesquisa adotou uma abordagem qualitativa com observação participante, e os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas e analisados com base na Análise Descritiva Interpretativa. Os resultados indicam que os gestores possuem conhecimentos básicos sobre o conceito e as características dos estudantes com AHSD, de acordo com a Teoria dos Três Anéis de Renzulli, a Teoria das Inteligências Múltiplas de Gardner e os documentos legais vigentes. No entanto, foram identificadas discrepâncias em relação ao apoio institucional oferecido pelo campus e à identificação e ao atendimento dos estudantes com AHSD. Por fim, conclui-se que é necessário aprofundar e profissionalizar os processos relacionados às AHSD, a partir de uma formação continuada que englobe aspectos teóricos e práticos dessa área e que atenda aos gestores pesquisados. RESUMO 1 AHSD (AHSD pesquisados participante Interpretativa Renzulli vigentes entanto fim concluise conclui se

Abstract Objective To map and synthetize evidence on forensic nursing care for adult men victims of sexual violence. Methods A scoping review in accordance with JBI method. The eligibility criteria included: Population - adult men aged 18 to 59 years old; Concept - forensic nursing care; and Context - sexual violence against an adult man treated in health services. The search was carried out in three stages by two researchers, with the participation of a third reviewer to solve doubts. Data collection was carried out from data sources using descriptors and keywords. For this review, the temporal and idiomatic cut-off was not updated. The Virtual Health Library (VHL), Nursing Database (BDENF), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) via PubMed, CINAHL via Ebsco databases and gray literature were used. Data were systematically spread sheeted, and inductive content analysis was carried out on 16 included studies. Synthesis of results was presented using charts, infographics and diagrams. Results It focused on compassionate care and helping relationship, subjective data recording, need to remove the victim’s clothes, head-foot examination, injury recording on body diagrams, photographic records, forensic trace collection and preservation, oropharyngeal collection, penile, scrotal and anorectal swabs. Care related to colposcopy, use of Wood’s lamp and anoscopy was mapped. Conclusion Situations of sexual violence against men, although little addressed, can occur frequently in everyday life, which implies the recognition of care that can promote welcoming in order to preserve their integrity and reduce trauma arising from this situation as well as guaranteeing forensic trace recording. method 1 5 old services researchers doubts keywords cutoff cut off updated VHL, VHL , (VHL) BDENF, BDENF (BDENF) MEDLINE (MEDLINE PubMed used sheeted studies charts diagrams relationship victim s clothes headfoot head foot examination records preservation penile swabs colposcopy Woods Wood mapped addressed life (VHL (BDENF

Resumen Objetivo Mapear y sintetizar evidencias sobre la atención de enfermería forense a hombres adultos víctimas de violencia sexual. Métodos Scoping review de acuerdo con el método JBI. Los criterios de elegibilidad incluyeron: población (hombres adultos entre 18 y 59 años), concepto (atención de enfermería forense) y contexto (violencia sexual contra hombres adultos atendidos en servicios de salud). La búsqueda fue realizada en tres etapas por dos investigadores, con la participación de un tercer revisor para aclarar dudas. La recopilación de datos se llevó a cabo a partir de fuentes de datos, mediante descriptores y palabras clave. Para esta revisión, no se actualizó el corte temporal e idiomático. Se utilizaron las siguientes bases de datos: Biblioteca Virtual en Salud (BVS), Banco de Datos de Enfermería (BDENF), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) vía PubMed, CINAHL vía Ebsco y literatura gris. Los datos se difundieron sistemáticamente y se realizó un análisis inductivo en los 16 estudios incluidos. La síntesis de los resultados se presentó por medio de gráficos, infográficos y diagramas. Resultados Se centró en el cuidado compasivo y en la relación de ayuda, el registro de datos subjetivos, la necesidad de remoción de ropa de la víctima, examen de cabeza y pies, registro de lesiones en diagramas corporales, registros fotográficos, recopilación y preservación de vestigios forenses, toma de muestras orofaríngeas, hisopados peneanos, escrotales y anorrectales. Se mapearon los cuidados relacionados con la colposcopía, el uso de la lámpara de Wood y la anoscopía. Conclusión Situaciones de violencia sexual contra hombres, a pesar de ser poco abordadas, pueden ocurrir con frecuencia en la vida cotidiana, lo que implica el reconocimiento de cuidados que puedan promover la acogida, a fin de preservar su integridad y reducir traumas resultantes de esta situación, además de garantizar el registro del rastreo forense. JBI incluyeron 1 5 años, años , años) salud. salud . salud) investigadores dudas clave revisión idiomático BVS, BVS (BVS) BDENF, BDENF (BDENF) MEDLINE (MEDLINE PubMed gris incluidos gráficos ayuda subjetivos víctima pies corporales fotográficos forenses orofaríngeas peneanos anorrectales colposcopía anoscopía abordadas cotidiana acogida situación (BVS (BDENF

Resumo Objetivo Mapear e sintetizar evidências sobre a assistência de enfermagem forense a homens adultos vítimas de violência sexual. Métodos Scoping review de acordo com o método JBI. Os critérios de elegibilidade incluíram: População – homens adultos com idade entre 18 e 59 anos; Conceito – assistência de enfermagem forense; e Contexto – violência sexual contra homem adulto atendido em serviços de saúde. A busca foi realizada em três etapas por dois pesquisadores, com a participação de um terceiro revisor para sanar dúvidas. A coleta de dados foi realizada a partir de fontes de dados por meio de descritores e palavras-chave. Para esta revisão, o corte temporal e idiomático não foi atualizado. Foram utilizadas as bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Base de Dados de Enfermagem (BDENF), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) via PubMed, CINAHL via Ebsco e literatura cinzenta. Os dados foram sistematicamente divulgados e foi realizada análise de conteúdo indutiva em 16 estudos incluídos. A síntese dos resultados foi apresentada por meio de gráficos, infográficos e diagramas. Resultados Centrou-se no cuidado compassivo e na relação de ajuda, registro de dados subjetivos, necessidade de retirada da roupa da vítima, exame de cabeça e pés, registro de lesões em diagramas corporais, registros fotográficos, coleta e preservação de vestígios forenses, coleta de orofaringe, swabs penianos, escrotais e anorretais. Foram mapeados cuidados relacionados à colposcopia, ao uso da lâmpada de Wood e à anuscopia. Conclusão Situações de violência sexual contra homens, embora pouco abordadas, podem ocorrer com frequência no cotidiano, o que implica o reconhecimento de cuidados que possam promover o acolhimento, a fim de preservar sua integridade e reduzir traumas decorrentes dessa situação, bem como garantir o registro do rastreio forense. JBI incluíram 1 5 anos saúde pesquisadores dúvidas palavraschave. palavraschave palavras chave. chave palavras-chave revisão atualizado BVS, BVS , (BVS) BDENF, BDENF (BDENF) MEDLINE (MEDLINE PubMed cinzenta incluídos gráficos Centrouse Centrou se ajuda subjetivos vítima pés corporais fotográficos forenses orofaringe penianos anorretais colposcopia anuscopia abordadas cotidiano acolhimento situação (BVS (BDENF

ABSTRACT No-till farming is the practice closest to the concept of sustainable agriculture. The minimum soil movement and continuous contribution of crop residues to the farming system reduce erosion, mitigate the greenhouse effect, increase the organic matter content, and improve the physical and chemical quality of the soil. This study aimed to assess the effect of five-year succession cropping on the physical and chemical attributes of oxisol. The crops were sown for five consecutive years in the same plots, using a randomized block design in split plots with four replicates. The plots were crops grown in succession to soybean, namely Congo grass (Urochloa ruziziensis syn. Brachiaria ruziziensis), Congo grass intercropped with maize (Zea mays L.), pearl millet (Pennisetum glaucum), sorghum (Sorghum bicolor L.), maize, and slender leaf rattlebox (Crotalaria ochroleuca). The subplots were the following sampled soil layers: 0-5, 5-10, and 10-20 cm. The physicochemical attributes of these three soil layers were evaluated. Pearl millet cycled K efficiently, providing the soil with K concentrations equivalent to those of the K fertilization treatments. No single crop or intercrop increased the soil P concentration. Congo grass stood out for its ability to increase the Mg concentration. The 0-5 cm soil layer had the best physicochemical attributes based on the accumulated organic matter. Notill till agriculture erosion content fiveyear year oxisol replicates soybean Urochloa syn ruziziensis, , ruziziensis) Zea L., L L. L.) Pennisetum glaucum, glaucum glaucum) Sorghum Crotalaria ochroleuca. ochroleuca . ochroleuca) 05, 05 0 5, 5 510, 510 10, 10 5-10 1020 20 10-2 evaluated efficiently treatments concentration 0- 51 1 5-1 102 2 10- 5-

RESUMO O sistema plantio direto é o sistema que mais se aproxima do conceito de agricultura sustentável. A movimentação mínima do solo e o aporte contínuo de palhada ao sistema, reduz a erosão, contribui para a atenuação do efeito estufa, aumenta o teor de matéria orgânica e melhora a qualidade física e química do solo. Objetivou-se com este estudo avaliar o efeito de cinco anos de sucessão de culturas sobre os atributos físicos e químicos de latossolo vermelho distroférrico. As culturas foram semeadas por cinco anos consecutivos nas mesmas parcelas, utilizando o delineamento em blocos casualizados, em parcelas subdivididas, com quatro repetições. As parcelas foram cultivadas em sucessão à soja, sendo elas: braquiária solteira (Urocloa ruziziensis syn Brachiaria ruziziensis), braquiária consorciada com milho (Zea mays L.), milheto (Pennisetum glaucum), sorgo (Sorghum bicolor L.), milho e crotálaria (Crotalaria ochroleuca). Já as subparcelas, foram representadas pelas camadas de solo amostradas: 0-5, 5-10 e 10-20 cm. Foram avaliados os atributos químicos e físicos do solo, nas três camadas mencionadas. O milheto é eficiente na ciclagem de K, proporcionando níveis deste elemento no solo equivalentes aos tratamentos que receberam adubação potássica. Nenhuma cultura isolada ou em consórcio elevou a concentração de P no solo. A braquiária destaca-se pela sua capacidade de elevar as concentrações de Mg. A camada do solo de 0-5 cm possui as melhores condições físico-químicas em função da matéria orgânica acumulada. sustentável erosão estufa Objetivouse Objetivou distroférrico casualizados subdivididas repetições soja elas Urocloa ruziziensis, , ruziziensis) Zea L., L L. L.) Pennisetum glaucum, glaucum glaucum) Sorghum Crotalaria ochroleuca. ochroleuca . ochroleuca) subparcelas amostradas 05, 05 0 5, 5 510 10 5-1 1020 20 10-2 mencionadas K potássica destacase destaca Mg 0- físicoquímicas físico químicas acumulada 51 1 5- 102 2 10-