OBJETIVO: Determinar os dados demográficos, clínicos e laboratoriais de pacientes com litíase urinária em Fortaleza (CE). PACIENTES E MÉTODOS: Trata-se de estudo documental baseado em dados secundários de 197 pacientes litiásicos de Fortaleza, entre 1996-2006. Foram realizadas avaliação clínica e metabólica na urina de 24 horas, para medida de volume urinário e dosagens de creatinina, cálcio, fósforo, ácido úrico, sódio, potássio e magnésio. O pH e a densidade foram determinados na primeira urina da manhã. A cistinúria foi definida por meio da análise de cristais e/ou cálculos. RESULTADOS: A relação homem:mulher foi de 1:1,7. A média de idade na primeira sintomatologia foi de 35,8 ± 13,3 anos, não havendo diferença entre os gêneros. A faixa etária mais acometida foi entre 20 e 39 anos (56,3%); 72,4% apresentaram cólica nefrética, 69,5% procuraram a emergência médica, 46,7% apresentaram um episódio de litíase e 53,3% eram recorrentes. O rim direito foi o mais afetado (44,4%) nas mulheres, enquanto que nos homens o acometimento foi bilateral (39,7%). As principais alterações metabólicas encontradas foram hipernatriúria (80,7%), seguida de hipercalciúria (48,7%), hiperuricosúria (17,3%) e cistinúria em 5 (2,5%). A média do pH urinário foi de 5,74 ± 0,59 e da densidade urinária, de 1015,6 ± 7,1. O volume urinário foi baixo em 43% dos casos. CONCLUSÃO: Em nosso meio, a litíase acomete adultos jovens entre 20-39 anos, com predominância do gênero feminino, e os distúrbios mais frequentes, em ordem decrescente, foram hipernatriúria, hipercalciúria e hiperuricosúria, associadas à baixa ingestão de líquidos.
OBJECTIVE: To describe the demographic, clinical and laboratory data of patients with urolithiasis in Fortaleza, Ceará, Brazil. PATIENTS AND METHODS: Secondary data were collected from the medical records of 197 patients with urolithiasis, during the period 1996-2006. Clinical evaluation and 24-h urine collection for measurements of urinary volume, creatinine, calcium, phosphorous, uric acid, sodium, potassium and magnesium were performed. Density and pH value were determined in a first-voided morning urine sample. Cystinuria was detected by stone and/or crystal analysis. RESULTS: The male/female ratio was 1:1.7. The average age of symptom onset was 35.8 ± 13.3 years, with no significant difference between the genders. The most affected age range was 20-39 years (56.3%). Patients reported renal colic (72.4%), emergency room attendance (69.5%), a single episode of lithiasis (46.7%) or recurrent episodes (53.3%). The right kidney was most often affected in women (44.4%), while men suffered predominantly from bilateral lithiasis (39.7%). The main metabolic changes observed were hypernatriuria (80.7%), hypercalciuria (48.7%), hyperuricosuria (17.3%), and cystinuria in 5 patients (2.5%). The average pH value and density were 5.74 ± 0.59 and 1015.6 ± 7.1, respectively. Urinary volume was low in 43% of the cases. CONCLUSION: Lithiasis was most prevalent in adults aged 20-39 years, and affected predominantly women in our region. The most frequent metabolic changes, in descending order, were hypernatriuria, followed by hypercalciuria and hyperuricosuria, associated with low fluid intake.
