Abstract: The objective of this review is to identify preventive measures for COVID-19 to safeguard dental professionals providing prosthodontic dental care. Electronic searches were performed in PubMed, Scopus, and Cochrane databases using the following descriptors and/or words: “COVID-19,” “SARS-CoV-2,” “Dental practice,” “Prosthodontics,” and “Dental infection control.” Prosthodontists are at high risk for exposure to the novel coronavirus through aerosols and possibly contaminated surfaces and indirect contact with dental laboratories and dental technicians through impressions, dental stone casts, and fixed and removable prosthetic appliances. Therefore, preventive measures should be implemented, including performing emergency treatments only, rescheduling patients with suspected disease, disinfecting surfaces and prosthodontic materials with biocidal substances, and using protective equipment such as N95 masks, disposable gowns, and face-shields.

Resumo Introdução A microabrasão do esmalte é realizada através da abrasão da superfície do mesmo, apresentando-se como um procedimento rápido, prático e eficiente. Objetivo Avaliar a perda de peso e o aspecto superficial do esmalte após procedimentos de microabrasão com agentes comerciais e não comerciais. Material e método Oitenta incisivos bovinos foram divididos em quatro grupos (n = 10): OpalustreTM (6,6% HCl + carboneto de silício); Whiteness RMTM (6% HCl + carboneto de silício); 37% H3PO4 + pedra-pomes e 10% HCl + pedra-pomes. O tratamento foi realizado em 15 aplicações de 10s de duração. A perda de peso do esmalte foi determinada pela diferença de peso antes e depois da microabrasão. As superfícies foram analisadas por equipamento de rugosidade superficial e microscopia eletrônica de varredura. Os dados foram submetidos ao teste T-pareado, ANOVA one-way e teste de Tukey (α = 0,05). Resultado Foi observada perda de peso significativa para todos os grupos, a diferença na perda de peso variou de -0,037±0,012 para o grupo 37% H3PO4 a -0.054±0.009 para o grupo 6.6% HCl. Houve um aumento significativo na rugosidade da superfície para todos os grupos e o grupo 10%HCl apresentou os resultados mais baixos (0,65±0,09). Foram observados diferentes padrões de morfologia do esmalte por meio de imagens MEV. Conclusão Os agentes não comerciais resultaram na menor perda de estrutura do esmalte (37% H3PO4) e na rugosidade superficial (10% HCl).

Abstract Introduction Enamel microabrasion is achieved by abrasion of the enamel surface and it is a quick, practical and efficient procedure. Objective It was assessed the weight loss and surface aspect of enamel after microabrasion procedures with commercial and mixtures made in-office. Material and method Eighty bovine incisors were divided into four groups (n=10): OpalustreTM (6.6% HCl + silicon carbide); Whiteness RMTM (6% HCl + silicon carbide); 37% H3PO4 + pumice and 10% HCl + pumice. Treatment was performed by 15 applications of 10s duration. The enamel weight loss was determined by the difference in weight before and after the microabrasion. The surfaces were analyzed by a surface roughness equipment and scanning electron microscopy. Data were submitted to paired-T test, one-way ANOVA and Tukey tests (α=0.05). Result It was observed significantly weight loss for all groups. The difference in weight loss ranged from 0.037±0.012 for group 37% H3PO4 and from 0.054±0.009 for group 6,6% HCl. There was a significant increase in surface roughness for all groups and 10% HCl group showed the lower results (0.65±0.09). It was observed different patterns of enamel morphology by SEM images. Conclusion The in-office mixtures resulted in the lowest enamel structure loss (37% H3PO4) and the lowest surface roughness (10% HCl).

Resumo O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência de sinais e sintomas de disfunção temporomandibular (DTM), sua associação com gênero, hábitos parafuncionais, tensão emocional, ansiedade e depressão e, o seu impacto sobre a qualidade de vida relacionada com a saúde oral (QVRSO) em estudantes pré-vestibulandos de instituições públicas e privadas de João Pessoa/PB. A presença de sintomas de DTM foi determinada através de questionário anamnésico, contendo também questões relacionadas à presença de hábitos parafuncionais e tensão emocional. Um protocolo simplificado de avaliação clínica foi aplicado. Ansiedade e depressão foram determinadas através da escala Hospital Anxiety and Depression (HAD) e, a QVRSO avaliada por meio da versão resumida do Oral Health Impact Profile (OHIP-14). Foram realizados testes de Qui-quadrado, Exato de Fisher, Mann Whitney e Kruskal-Wallis. A presença de sinais e sintomas de DTM foi estatisticamente associada ao gênero feminino, hábitos parafuncionais, tensão emocional e ansiedade, e representou maior comprometimento da QVRSO. A elevada prevalência de sinais e sintomas de DTM entre os estudantes pré-vestibulandos sinaliza a necessidade de divulgação e esclarecimento de professores e alunos visando o diagnóstico precoce e a prevenção.

Abstract The aim of this study was to evaluate the prevalence of temporomandibular disorders (TMD) signs and symptoms, its correlation with gender, parafunctional habits, emotional stress, anxiety, and depression and its impact on oral health-related quality of life (OHRQL) in college preparatory students at public and private institutions in João Pessoa, Paraíba (PB). The sample consisted of 303 students. Presence of TMD symptoms was determined by an anamnesis questionnaire containing questions related to the presence of parafunctional habits and emotional stress. A simplified clinical evaluation protocol was used. Anxiety and depression were determined with the Hospital Anxiety and Depression (HAD) scale and the OHRQL using the short version contained in the Oral Health Impact Profile (OHIP-14). The Chi-square, Fisher Exact, Mann Whitney, and Kruskal-Wallis tests were performed. Presence of signs and symptoms of TMD was statistically associated (p ≤ 0,05) with female gender, parafunctional habits, emotional stress, and anxiety, and represented greater impairment of the OHRQL. The physical pain domain was the most affected. The increased prevalence of signs and symptoms of TMD among college preparatory students indicates that there is a need for education and clarification among teachers and students to improve early diagnosis and to prevent the problem.

Resumo O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência de sinais e sintomas de disfunção temporomandibular (DTM), sua associação com gênero, hábitos parafuncionais, tensão emocional, ansiedade e depressão e, o seu impacto sobre a qualidade de vida relacionada com a saúde oral (QVRSO) em estudantes pré-vestibulandos de instituições públicas e privadas de João Pessoa/PB. A presença de sintomas de DTM foi determinada através de questionário anamnésico, contendo também questões relacionadas à presença de hábitos parafuncionais e tensão emocional. Um protocolo simplificado de avaliação clínica foi aplicado. Ansiedade e depressão foram determinadas através da escala Hospital Anxiety and Depression (HAD) e, a QVRSO avaliada por meio da versão resumida do Oral Health Impact Profile (OHIP-14). Foram realizados testes de Qui-quadrado, Exato de Fisher, Mann Whitney e Kruskal-Wallis. A presença de sinais e sintomas de DTM foi estatisticamente associada ao gênero feminino, hábitos parafuncionais, tensão emocional e ansiedade, e representou maior comprometimento da QVRSO. A elevada prevalência de sinais e sintomas de DTM entre os estudantes pré-vestibulandos sinaliza a necessidade de divulgação e esclarecimento de professores e alunos visando o diagnóstico precoce e a prevenção.

Abstract The aim of this study was to evaluate the prevalence of temporomandibular disorders (TMD) signs and symptoms, its correlation with gender, parafunctional habits, emotional stress, anxiety, and depression and its impact on oral health-related quality of life (OHRQL) in college preparatory students at public and private institutions in João Pessoa, Paraíba (PB). The sample consisted of 303 students. Presence of TMD symptoms was determined by an anamnesis questionnaire containing questions related to the presence of parafunctional habits and emotional stress. A simplified clinical evaluation protocol was used. Anxiety and depression were determined with the Hospital Anxiety and Depression (HAD) scale and the OHRQL using the short version contained in the Oral Health Impact Profile (OHIP-14). The Chi-square, Fisher Exact, Mann Whitney, and Kruskal-Wallis tests were performed. Presence of signs and symptoms of TMD was statistically associated (p ≤ 0,05) with female gender, parafunctional habits, emotional stress, and anxiety, and represented greater impairment of the OHRQL. The physical pain domain was the most affected. The increased prevalence of signs and symptoms of TMD among college preparatory students indicates that there is a need for education and clarification among teachers and students to improve early diagnosis and to prevent the problem.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O objetivo deste estudo foi descrever a análise retrospectiva de prontuários referentes a um serviço de atendimento a pacientes com disfunção temporomandibular em uma clínica de ensino de uma universidade pública brasileira. A prevalência de sinais e sintomas de disfunção temporomandibular, fatores associados, diagnósticos e observações relacionadas ao tratamento foram registrados. MÉTODOS: Duzentos e treze prontuários foram avaliados por um único examinador no período de março de 2013 a dezembro de 2014. Coletou-se informações sobre fatores sócio-demográficos, prevalência de sintomas de disfunção temporomandibular e necessidade de tratamento (índice anamnésico de Fonseca), exame clínico, diagnósticos, tratamentos e encaminhamentos para outros profissionais. RESULTADOS: A maioria dos pacientes era do sexo feminino (81,7%), solteira (53,0%), estudantes (23,3%) e entre 20 e 29 anos (26,8%). A dor foi relatada por 50,4% dos pacientes. De acordo com o índice FAI, 41,8% dos pacientes foram classificados com sintomas graves de disfunção temporomandibular e 73,2% identificados com necessidade de tratamento. Presença de sintomas de disfunção temporomandibular (p = 0,001) e necessidade de tratamento (p <0,001) foram significativamente associadas ao sexo feminino. O diagnóstico mais prevalente foi disfunção temporomandibular muscular (41,5%) e o músculo mais afetado foi o masseter (21,3%). Os tratamentos mais comuns foram placa oclusal (27,6%) e aconselhamento (22,6%). CONCLUSÃO: A maior demanda por tratamento para disfunção temporomandibular foi de pacientes jovens, solteiros, do sexo feminino, com queixa de dor. A prevalência de sintomas de disfunção temporomandibular foi alta, os distúrbios musculares foram os achados mais prevalentes e a maioria dos tratamentos foi reversível e conservadora. A frequência de encaminhamentos para outras especialidades relacionadas à disfunção temporomandibular foi baixa.

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: The objective of this study is to describe the restrospective analysis of medical records of patients with temporomandibular disorder in a healthcare service of a Brazilian public university. The prevalence of signs and symptoms of temporomandibular disorder, associated factors, diagnosis and observations related to the treatment were recorded. METHODS: Two hundred and thirteen medical records were assessed by one single surveyor from March 2013 to December 2014. Information about sociodemographic factors, prevalence of symptoms of temporomandibular disorder and treatment need were collected (Fonseca Anamnestic Index), clinical examination, diagnosis, treatments and referral to other professionals. RESULTS: The majority of patients were female (81.7%), single (53.0%), students (23.3%) between 20 and 29 years of age (26.8%). Pain was reported by 50.4% of patients. According to FAI, 41.8% of patients were classified with severe synptoms of temporomandibular disorder and 73.2% identified with the need of treatment. Presence of temporomandibular disorder symptoms (p = 0.001) and need of treatment (p <0.001) were significantly associated to the female gender. The most prevalent diagnosis was muscle temporomandibular disorder (41.5%) and the most affected muscle was the masseter (21.3%). The most common treatments were occlusal splint (27.6%) and counseling (22.6%). CONCLUSION: The greater demand for temporomandibular disorder treatment came from young patients, single, female, complaining from pain. The prevalence of temporomandibular disorder symptoms was high, muscular disorders was the most prevalent findings and most of the treatments were reversible and conservative. The frequency of referral to other specialties related to temporomandibular disorder was low.

RESUMO Objetivo: Verificar a prevalência de sinais e sintomas de disfunção temporomandibular e sua relação com hábitos parafuncionais em uma amostra de adolescentes. Métodos: A amostra foi constituída de 129 estudantes, de 16 a 19 anos de escolas públicas de ensino médio. Os dados foram coletados por meio de: um questionário sobre os hábitos parafuncionais e sintomas de disfunção temporomandibular, o Índice anamnésico DMF de Fonseca e um protocolo resumido de avaliação clínica de disfunção temporomandibular. Os dados foram analisados de forma descritiva, com a análise estatística realizada pelo Teste Qui-quadrado (x2) e Exato de Fisher. Resultados: Houve prevalência de 84,5% de indivíduos com algum grau de disfunção temporomandibular. O hábito parafuncional mais frequente foi o de mascar chicletes (65,9%) e o hábito de morder objetos teve associação significativa com a presença de disfunção temporomandibular (p=0,042) Houve associação estatisticamente significante entre sexo e disfunção temporomandibular (p=0,032), disfunção temporomandibular e hábitos (p=0,014), disfunção temporomandibular e tensão emocional (p<0,01) e tensão e necessidade de tratamento (p<0,01). Além disso, houve associação entre sensibilidade muscular e mastigação unilateral (p=0,045) e mastigação de gelo/pirulitos (p=0,04). Conclusão: Conclui-se que nos adolescentes do ensino médio houve alta prevalência de disfunção temporomandibular e hábitos parafuncionais, bem como a associação entre os dois, sendo necessário o estabelecimento de políticas públicas de prevenção e acesso a tratamento para esse problema e grupo etário específico.

ABSTRACT Objective: Determine the prevalence of signs and symptoms of temporomandibular disorder (TMD) and its relationship with parafunctional habits in a sample of adolescents. Methods: The sample consisted of 129 high school students, between 16 and 19 years old in public schools. Data were collected through: a questionnaire about parafunctional habits and TMD symptoms, the Fonseca's index (DMF) and a summarized protocol of clinical evaluation of the TMD signals. These data were analyzed in a descriptive way, using statistical analysis by Chi-square test (x2) and Fisher's Exact test. Results: 84.5% of individuals showed a degree of auto-reported dysfunction. The most frequent parafunctional habit was chewing gum (65.9%) while the habit of biting objects was significantly associated with the presence of TMD symptoms (p = 0.042). There was a statistically significant association between TMD symptoms with variables such as gender (p = 0.032) habits (p = 0.014) and emotional stress (p <0.01), besides the association between the need of treatment and gender (p = 0.002) and stress (p <0.01). In addition, there was an association between muscle tenderness, unilateral mastication (p = 0.045) and chewing ice / lollipop (p = 0.04). Conclusion: It was concluded that there was not only a high incidence of signs and symptoms of temporomandibular dysfunction and parafunctional habits in high school students, but also an association among them, becoming necessary to establish public policies of prevention and access to treatment for these problems for that specific age group.

ResumoIntroduçãoA relação da oclusão dentária com a Disfunção Temporomandibular (DTM) ainda gera divergências. Muitos profissionais erroneamente baseiam o diagnóstico e a terapia estritamente no fator oclusal, apesar das evidências científicas atuais não mostrarem tal relação.ObjetivoAvaliar o conhecimento dos cirurgiões-dentistas (CDs) de João Pessoa-PB, acerca da relação entre fatores oclusais e DTM.Material e métodoUma amostra de 100 CDs que não possuem especialização em DTM e Dor Orofacial (Grupo GN), além de sete CDs com essa especialidade (Grupo GE) preencheram questionário abordando assuntos relativos ao conhecimento da DTM e sua relação com fatores oclusais. O questionário continha também informações para caracterização da amostra como idade, gênero e tempo de formado. O grau de consenso da literatura atual para cada sentença foi estabelecido como "padrão-ouro" de resposta, o qual foi comparado com as respostas dos especialistas e não especialistas. Os dados foram tabulados no programa SPSS e analisados de forma descritiva (através de porcentagens) e, estatística, por meio dos testes Qui-quadrado e Exato de Fisher (p<0,05).ResultadoObservou-se grande divergência no conhecimento dos cirurgiões-dentistas sem especialidade em DTM e Dor Orofacial com os profissionais dessa especialidade.ConclusãoHouve baixa concordância entre os especialistas e não especialistas. A relação entre oclusão dentária e disfunção temporomandibular ainda permanece obscura para a grande maioria dos profissionais entrevistados, o que pode vir a se refletir em condutas de diagnóstico e tratamento oclusal inadequadas para o manejo das DTM.

AbstractIntroductionThe relationship between dental occlusion and temporomandibular disorders (TMD) remains a subject of disagreement. Many professionals erroneously base diagnosis and treatment strictly on the occlusal factor, despite the fact that current scientific evidence does not show such a relationship.ObjectiveTo evaluate the knowledge of dental surgeons (DSs) from João Pessoa (PB)-Brazil, regarding the relationship between occlusal factors and TMD.Materials and methodA sample of 100 DSs who do not have expertise in TMD and orofacial pain (CG Group) and seven DSs with this specialty (EG Group) completed a questionnaire that addresses issues concerning knowledge of TMD and its relationship with occlusal factors. The questionnaire also contained information used to characterize the sample, such as age, gender, and length of experience. The current literature's degree of consensus was established as the "gold standard" response for each statement and was compared with the responses of the specialists and non-specialists. Data were tabulated using the SPSS software package and analyzed descriptively (by percentage) and statistically using the chi-square and Fisher's exact tests (p < 0.05).ResultA wide divergence could be observed between the knowledge of DSs who do not specialize in TMD and orofacial pain and that of professionals who do.ConclusionThere was low agreement between specialists and non-specialists. The relationship between dental occlusion and TMD remains unclear for the vast majority of participating professionals, which may prove to be reflected in diagnostic behaviors and inappropriate occlusal treatment for the management of TMD.