ABSTRACT Objective To evaluate the relationship between prenatal care and delivery guidelines In Primary Health Care. Methods This is a cross-sectional study, with 358 puerperal women of a public maternity from the south of Brazil. The data collection was performed from July to October of 2013, with prenatal card data transcription and a structured interview. The data has been analyzed through the use of the Chi-square test (p≤0.05). Results The prenatal care had a high coverage (85,5%) and early start by 71,8% of the women, however, 52% of them did not receive orientation for the childbirth. There was a statistical association between receiving orientation for the childbirth and fewer visits (p=0.028), longer interval between the last prenatal visit and the childbirth (p=0.002), and the classification of the prenatal care as intermediate and inadequate (p=0.024). Conclusions Despite of the ideal number of visits, the quality of care has been classified as intermediate or inadequate, besides that, precarious access to the orientation for the childbirth during the prenatal care has been evidenced.

RESUMEN Objectivo Evaluar la relación entre asistencia prenatal y orientaciones para el parto en la Atención Primaria a la Salud. Métodos Estudio transversal con 358 puérperas de maternidad pública del sur de Brasil. Recolección de datos realizada de julio a octubre de 2013, con transcripción de datos de la tarjeta de prenatal y entrevista estructurada. Datos analizados por el test Chi--cuadrado (p<0,05). Resultados El prenatal tuvo alta cobertura (85,5%) e inicio precoz en 71,8% de las mujeres, pero el 52% de ellas no recibieron orientación para el parto. Se observó una asociación estadística entre la recepción de orientación para el parto y el menor número de consultas (p = 0,028), mayor intervalo entre la última consulta prenatal y el parto (p=0,002) y clasificación del cuidado prenatal como intermediario e inadecuado (p=0,024). Conclusiones A pesar de la oferta ideal del número de consultas, la calidad del cuidado fue clasificada como intermediaria o inadecuada y se evidenció acceso precario a orientaciones para el parto durante el prenatal.

RESUMO Objetivo Avaliar a relação entre assistência pré-natal e orientações para o parto na Atenção Primária à Saúde. Métodos Estudo transversal com 358 puérperas de maternidade pública do sul do Brasil. Coleta de dados realizada de julho a outubro de 2013, com transcrição de dados do cartão de pré-natal e entrevista estruturada. Dados analizados pelo Teste Qui-quadrado (p<0,05). Resultados O pré-natal teve alta cobertura (85,5%) e início precoce em 71,8% das mulheres, porém 52% destas não receberam orientação para o parto. Houve associação estatística entre o recebimento de orientação para o parto e menor número de consultas (p=0,028), maior intervalo entre a última consulta pré-natal e o parto (p=0,002) e classificação do cuidado pré-natal como intermediário e inadequado (p=0,024). Conclusões Apesar da oferta ideal do número de consultas, a qualidade do cuidado foi classificada como intermediária ou inadequada e evidenciou-se acesso precário a orientações para o parto durante o pré-natal.

RESUMO Objetivo Avaliar a relação entre assistência pré-natal e orientações para o parto na Atenção Primária à Saúde. Métodos Estudo transversal com 358 puérperas de maternidade pública do sul do Brasil. Coleta de dados realizada de julho a outubro de 2013, com transcrição de dados do cartão de pré-natal e entrevista estruturada. Dados analizados pelo Teste Qui-quadrado (p<0,05). Resultados O pré-natal teve alta cobertura (85,5%) e início precoce em 71,8% das mulheres, porém 52% destas não receberam orientação para o parto. Houve associação estatística entre o recebimento de orientação para o parto e menor número de consultas (p=0,028), maior intervalo entre a última consulta pré-natal e o parto (p=0,002) e classificação do cuidado pré-natal como intermediário e inadequado (p=0,024). Conclusões Apesar da oferta ideal do número de consultas, a qualidade do cuidado foi classificada como intermediária ou inadequada e evidenciou-se acesso precário a orientações para o parto durante o pré-natal.

ABSTRACT Objective To evaluate the relationship between prenatal care and delivery guidelines In Primary Health Care. Methods This is a cross-sectional study, with 358 puerperal women of a public maternity from the south of Brazil. The data collection was performed from July to October of 2013, with prenatal card data transcription and a structured interview. The data has been analyzed through the use of the Chi-square test (p≤0.05). Results The prenatal care had a high coverage (85,5%) and early start by 71,8% of the women, however, 52% of them did not receive orientation for the childbirth. There was a statistical association between receiving orientation for the childbirth and fewer visits (p=0.028), longer interval between the last prenatal visit and the childbirth (p=0.002), and the classification of the prenatal care as intermediate and inadequate (p=0.024). Conclusions Despite of the ideal number of visits, the quality of care has been classified as intermediate or inadequate, besides that, precarious access to the orientation for the childbirth during the prenatal care has been evidenced.

RESUMEN Objectivo Evaluar la relación entre asistencia prenatal y orientaciones para el parto en la Atención Primaria a la Salud. Métodos Estudio transversal con 358 puérperas de maternidad pública del sur de Brasil. Recolección de datos realizada de julio a octubre de 2013, con transcripción de datos de la tarjeta de prenatal y entrevista estructurada. Datos analizados por el test Chi--cuadrado (p<0,05). Resultados El prenatal tuvo alta cobertura (85,5%) e inicio precoz en 71,8% de las mujeres, pero el 52% de ellas no recibieron orientación para el parto. Se observó una asociación estadística entre la recepción de orientación para el parto y el menor número de consultas (p = 0,028), mayor intervalo entre la última consulta prenatal y el parto (p=0,002) y clasificación del cuidado prenatal como intermediario e inadecuado (p=0,024). Conclusiones A pesar de la oferta ideal del número de consultas, la calidad del cuidado fue clasificada como intermediaria o inadecuada y se evidenció acceso precario a orientaciones para el parto durante el prenatal.

Objective to identify reasons for low adherence to the Papanicolaou test in women seeking care in primary health care. Methods cross-sectional study. Data collection carried out during home visits, applying questionnaire to characterize sociodemographic aspects as well as the reasons for non-adherence to examination and suggestions for facilitating adherence. Results among 169 women, 67% were of reproductive age and 73.9% have finished elementary school. The failure to previously scheduled examination was due mainly to the beliefs and attitudes (36.1%) and service organization (25.4%). The feelings reported by women during the Papanicolaou test were shame (55.6%), discomfort (32.5%) and pain (20.7%). Conclusion Although the screening of cervical cancer is essential for timely intervention, a significant proportion of women still does not adhere to examination by myths and taboos, beliefs, and health attitudes, as well as service organization.

Objetivo identificar razones para baja adherencia de examen de Papanicolaou en mujeres asistidas en la atención primaria de salud. Métodos estudio transversal. Recolección de datos realizada durante visitas domiciliarias, aplicación de cuestionario para caracterizar aspectos sociodemográficos, así como razones de la falta de adherencia a examen y sugerencias para facilitar la adhesión. Resultados de las 169 mujeres, 67% estaban en edad reproductiva y 73,9% han terminado la escuela primaria. Falta para realización del examen previamente programado se debió principalmente a las creencias y actitudes (36,1%) y organización de servicios (25,4%). Sentimientos reportados por mujeres durante el Papanicolaou fueron vergüenza (55,6%), malestar (32,5%) y dolor (20,7%). Conclusión aunque la detección del cáncer cervical es fundamental para intervención oportuna, parte significativa de mujeres todavía no adhiere al examen por mitos y tabúes, creencias y actitudes en salud y organización del servicio.

Objetivo identificar motivos para baixa adesão ao exame de Papanicolau entre mulheres atendidas na atenção primária de saúde. Métodos estudo transversal. Coleta de dados realizada durante visitas domiciliares, aplicando-se questionário para caracterizar aspectos sociodemográficos, bem como os motivos para não adesão ao exame e sugestões facilitadoras para adesão. Resultados das 169 mulheres, 67% estavam em idade reprodutiva e 73,9% cursaram o ensino fundamental. O não comparecimento para o exame previamente agendado foi devido, principalmente, às crenças e atitudes (36,1%) e à organização do serviço (25,4%). Os sentimentos referidos pelas mulheres durante o Papanicolau foram vergonha (55,6%), desconforto (32,5%) e dor (20,7%). Conclusão embora o rastreamento do câncer de colo de útero seja fundamental para intervenção a tempo oportuno, significativa parcela das mulheres ainda não adere ao exame por mitos e tabus, crenças e atitudes em saúde, bem como organização do serviço.