Abstract A six-year-old girl with restrictive cardiomyopathy and hypertrabeculation, due to the early onset of her disease, whole exome sequencing was conducted, revealing the presence of a novel heterozygous missense variant in the FLNC gene. The same gene variant was also identified in her father, who, at an adult age, displayed normal imaging results and was symptom-free. This variant has not been reported in population databases or current medical literature and is classified as likely pathogenic. sixyearold six year old hypertrabeculation disease conducted father who age symptomfree. symptomfree symptom free. free symptom-free pathogenic

Resumo Menina de seis anos com cardiomiopatia restritiva e hipertrabeculação na qual, devido ao início precoce da doença, foi realizado sequenciamento completo do exoma, revelando a presença de uma nova variante heterozigótica missense no gene FLNC. A mesma variante genética também foi identificada em seu pai, que, já adulto, apresentava resultados de imagem normais e não apresentava sintomas. Esta variante não foi relatada em bancos de dados populacionais ou na literatura médica atual e é classificada como provavelmente patogênica. qual doença exoma FLNC pai que adulto sintomas patogênica

Resumen: El síndrome postpolio (SPP) se caracteriza por debilidad progresiva, fatiga muscular, dolor articular y aumento de la discapacidad, que se produce décadas después del episodio agudo de poliomielitis. Se desconoce la causa del deterioro neurológico progresivo; sin embargo, las principales hipótesis sugieren inducción de autoinmunidad. No existen hallazgos patognomónicos ni pruebas específicas para el síndrome post polio, por lo que, el diagnóstico se realiza en base a la clínica y a los antecedentes de un episodio de poliomielitis al menos 15 años antes de la aparición de nuevos síntomas. A continuación, presentamos el caso de un hombre, con antecedente de poliomielitis, que aproximadamente 40 años después presentó una lenta progresión de la debilidad, arreflexia, atrofia y fasciculaciones. Aunque la frecuencia del síndrome postpolio es baja, los síntomas son incapacitantes y provocan un gran deterioro de la funcionalidad del paciente. Dado que no existe un tratamiento específico, el manejo es principalmente sintomático y de soporte.

Summary: Post-polio syndrome (PPS) is characterized by progressive weakness, muscle fatigue, joint pain, and an increase in disability, which occurs decades after an episode of poliomyelitis. The cause of progressive neurological deterioration is unknown; however, the main hypotheses suggest induction of autoimmunity. There are no pathognomonic findings or specific tests that diagnose PPS; therefore, the diagnosis is made based on the clinic and the history of a polio episode at least 15 years before the onset of new symptoms. We present a case of a man,with a history of poliomyelitis who approximately 40 years later presents a slow progression of weakness, areflexia, atrophy, and fasciculation. Although the frequency of PPS is low, symptoms are disabling, and they cause great impairment in the patient’s functionality. Since there is no specific treatment, the management of PPS is mainly symptomatic and supportive.

Abstract: The use of natural zeolites to synthesize geopolymer composites (pastes, mortars and concretes) has attracted great interest in recent years by researchers seeking to replace the use of ordinary Portland cement partially or totally. The main objective of this paper is to expand the information available on the development of alternative materials, for which, in the present research work, samples of natural zeolites-based geopolymer mortar were prepared as a possible building material application, in which their mechanical properties were evaluated through compressive strength. Additionally, the mix design was optimized using two alkaline activators (NaOH 14M and Na2SiO3) in different proportions, river sand as fine aggregate, curing time and temperature. All samples were characterized by quantitative X-ray diffraction, SEM-EDS, simultaneous TGA-DSC analysis and compressive strength. The results obtained showed that the best mixture corresponds to: NaOH: 14M, Na2SiO3/NaOH: 3, activator/zeolite: 0.5, sand/zeolite: 1.5, cured at 60 ºC, which showed an increase in compressive strength (17,3 MPa) at early age as well as in the long term.

Resumen: El uso de zeolitas naturales para sintetizar compuestos de geopolímero (pastas, morteros y hormigones) han atraído gran interés en los últimos años por los investigadores, que buscan reemplazar la utilización del cemento ordinario portland de forma parcial o total. El objetivo principal de este documento es ampliar la información disponible sobre el desarrollo de materiales alternativos, para lo cual, en el presente trabajo de investigación, se prepararon muestras de mortero de geopolímero basadas en zeolitas naturales como posible aplicación de material de construcción, en las cuales se evaluó sus propiedades mecánicas a través de la resistencia a la compresión. Adicionalmente, se optimizó el diseño de la mezcla utilizando; dos activadores alcalinos (NaOH 14M y Na2SiO3) en diferentes proporciones, arena de río como agregado fino, tiempo y temperatura de curado. Todas las muestras se caracterizaron mediante difracción cuantitativa de rayos X, SEM-EDS, análisis simultáneo TGA-DSC y resistencia a la compresión. Los resultados obtenidos demostraron que la mejor mezcla corresponde: NaOH: 14M, Na2SiO3/NaOH: 3, activador/zeolita: 0.5, arena/zeolita: 1.5, curado a 60 ºC, que mostraron un incremento de resistencia a la compresión (17,3 MPa) a temprana edad como a largo plazo.

Abstract In Mexico, suicidal behavior is a matter of concern because, although the rates of death by suicide are below global mean (11.4 vs. 4.1 x 100,000 population), between 1970 and 2007 they increased by 175 %, especially among young people, in whom it is the third leading cause of death. For this reason, several preventive actions have been developed but have not had the expected success, because they are poorly designed. They lack a uniform and clear case definition. Their approach is reductionist, it focuses only on the public health aspect and does not go beyond traditional plans of primary, secondary and tertiary prevention. This review aims to offer different options, such as adopting the case definition provided by Atlanta's Centers for Disease Control and Prevention (CDC). It aims to broaden the vision in order to include philosophical, psychosocial and psychiatric aspects, as well as to include, as a theoretical framework, the "diathesis-stress" psychological model and propose a population-based intervention preventive strategy.

Resumen En México la conducta suicida es una preocupación porque, aunque las tasas de suicidio consumado están por debajo de la media mundial (11.4 vs. 4.1 x 100,000 habitantes), entre 1970 y 2007 aumentaron un 175%, sobre todo a expensas de los jóvenes, en los cuales es la tercera causa de muerte. Por tal motivo, se han elaborado varias acciones preventivas que no han tenido el éxito esperado, porque están mal planteadas. Carecen de una definiciones de caso uniforme y clara. Su enfoque es reduccionista, se apega solo al de la salud pública y no salen del esquema tradicional de prevención primaria, secundaria y terciaria. La presente revisión pretende ofrecer una opciones diferentes. Adoptar como definición de caso la de los Centros para el Control y la Prevención de la Enfermedades (CCD) de Atlanta. Ampliar la visión incluyendo aspectos filosóficos, psicosociales y psiquiátricos. Incluir como marco teórico el modelo psicológico «diátesis-estrés» y proponer como estrategia preventiva «las intervenciones por poblaciones».

Abstract The allophane is a natural nanoparticle present in soils from volcanic origin such as andisols, which are distributed worldwide, especially in countries that have active volcanoes. In Ecuador, andisols are in high and humid areas from the Highland/North region, constituting 30 % of the territory. The allophane can be obtained from andisols through physical and chemical processes or it can be also synthesized. This nanomaterial has multiple properties for various applications in different areas; and there are studies about these nanoparticles and this kind of soil, but they have not yet been conducted in Ecuador. This article presents a review of structural characteristics, properties, formation, isolation, synthesis and uses of allophane to extend knowledge and encourage the conduction of research in these soils, which are the source of the aforementioned nanoparticle. The literature review was performed on Science Direct and Google Scholar databases using high impact articles related to natural or synthetic allophane. Allophane has characteristics that allow it to be used as an environmental remediator, bactericidal, anti-inflammatory, flame retardant, enzyme support and also in catalysis, photocatalysis and electrocatalysis. Considering the availability and the large area covered by andisols in Ecuador, research based on international investigations can be perform to take advantage of it.

Resumen El alofán es una nanopartícula natural presente en suelos de origen volcánico como los andisoles, que se encuentran distribuidos alrededor de todo el mundo en países con actividad volcánica. En Ecuador, los andisoles constituyen el 30 % del territorio en zonas altas y húmedas de la región sierra-norte. El alofán se puede obtener de los andisoles a través de procesos físicos y químicos, o a su vez se puede sintetizar. Este nanomaterial posee múltiples propiedades para varias aplicaciones en diferentes áreas. Existen muchas investigaciones de estas nanopartículas y de este tipo de suelos, pero no se han estudiado aún en el Ecuador. En este artículo se presentan las características estructurales, propiedades, la formación, aislamiento, síntesis y usos del alofán, con el fin de generar conocimiento e incentivar la investigación de estos suelos que son fuente de la mencionada nanopartícula. La búsqueda de literatura se realizó en bases de datos de Science Direct y Google Académico, y se utilizaron artículos de alto impacto relacionados con investigaciones de alofán natural o sintético. Las características particulares que tiene el alofán le permite ser usado como remediador ambiental, bactericida, antiinflamatorio, ignífugo, soporte de enzimas, pero además se ha estudiado en catálisis, fotocatálisis y electrocatálisis. Al considerar el área cubierta por el alofán en el territorio ecuatoriano y su disponibilidad, este se puede aprovechar para realizar investigaciones basadas en los estudios internacionales que se han desarrollado para aprovechar en el área ambiental y médica.

Abstract This paper describes the critical situation that upper-level students present in relation to reading comprehension skills of academic texts in the English language. The aim was to identify the effects of the application of metacognitive strategies in reading comprehension as a teaching model proposal. After the completion of the treatment, a post-test was applied to the control and the experimental groups, and the results showed a significant positive difference from the results obtained in the pre-test by the experimental group. The statistical tests showed that the metacognitive strategies improved significantly the reading skills in the students who applied them compared to those who did not; therefore, the research hypothesis was accepted.

Resumen Este documento describe la situación crítica que los estudiantes de nivel superior presentan en relación con las habilidades de comprensión de lectura de textos académicos en el idioma inglés. El objetivo fue identificar los efectos de la aplicación de estrategias metacognitivas en la comprensión de lectura como una propuesta de modelo de enseñanza. Después de completar este tratamiento, se aplicó una prueba posterior al grupo de control y al grupo experimental, y los resultados mostraron una diferencia positiva significativa con respecto a los resultados obtenidos en la prueba previa del grupo experimental. Los análisis estadísticos mostraron que la aplicación de las estrategias metacognitivas mejoró significativamente las habilidades de lectura de los estudiantes en comparación con los que no las aplicaron, por lo tanto, se aceptó la hipótesis de la investigación.

RESUMEN Objetivo: evaluar la asociación entre parto por cesárea y hospitalización del neonato, y describir las indicaciones de cesárea según los grupos de Robson en el servicio de obstetricia de una institución general de alta complejidad. Materiales y métodos: estudio de corte transversal. Se incluyeron todos los nacimientos ocurridos entre marzo y julio de 2018 en un hospital general de enseñanza de alta complejidad en Bogotá, Colombia, mediante muestreo consecutivo. Tamaño muestral de 1040 gestantes. Se describe la frecuencia de cesárea, las indicaciones, los resultados neonatales por cada grupo de Robson y el riesgo de hospitalización neonatal por medio del odds ratio (OR) crudo y crudo y ajustado por análisis multivariado. Resultados: se incluyeron 1493 nacimientos, de los cuales 539 (36,3 %) fueron por cesárea. Las mujeres con antecedente de cicatriz uterina, programadas para cesárea electiva y las hospitalizadas para inducción aportan la mayoría de cesáreas. Las principales indicaciones para esta intervención fueron sospecha de estado fetal insatisfactorio y alteraciones del trabajo de parto. Ajustado por peso al nacer, la cesárea incrementó el riesgo global de hospitalización del neonato (OR ajustado [ORa] = 2,2; IC 99 %: 1,3-3,7). Conclusiones: en la institución se identificaron grupos de Robson susceptibles de intervención para disminuir la tasa de cesáreas ante la sospecha de estado fetal insatisfactorio y prolongación del trabajo de parto. Se encontró una asociación entre el parto por cesárea y la posterior hospitalización del recién nacido. Se requieren estudios controlados aleatorizados que determinen el beneficio de las estrategias para reducir la tasa de cesárea y validar la asociación encontrada.

ABSTRACT Objective: To evaluate the association between cesarean delivery and hospitalization of the newborn and describe the indications for cesarean according to Robson’s groups in the obstetrics service of a highly complex general institution. Materials and methods: Cross-sectional study. All births occurred between March and July 2018 in a high complexity general teaching hospital in Bogotá, Colombia were included, by consecutive sampling up to a sample size of 1040 pregnant women. The frequency of caesarean section, indications, neonatal outcomes for each Robson group, and the risk of neonatal hospitalization are described using the crude and adjusted odds ratio (OR) using multivariate analysis. Results: 1,493 births were included, of which 539 (36.3 %) were by cesarean section. Women with a history of uterine scar scheduled for elective caesarean section and those hospitalized for induction provide the majority of caesarean sections. The main indications for cesarean section were suspicion of unsatisfactory fetal status and prolongued labor. Adjusted for birth weight, caesarean section increased the overall risk of neonatal hospitalization (adjusted OR [aOR] = 2,2; IC 99 %: 1,3-3,7). Conclusions: There are groups of Robson susceptible of intervention to decrease the rate of caesarean sections due to the suspicion of unsatisfactory fetal status and prolongation of labor. An association was found between cesarean delivery and subsequent neonatal hospitalization. Randomized controlled studies are required to determine the benefit of the strategies to reduce cesarean section rates and evaluate the association found.

Resumen El método de compactación dinámica, muy poco difundido en Argentina, no ha sido utilizado en la ciudad de Córdoba hasta esta ocasión. Su aplicación en la “Planta de Tratamiento de Líquidos Cloacales Bajo Grande” ha constituido un gran logro técnico y ecónomico. Este artículo sintetiza estudios geotécnicos previos al mejoramiento, caracteriza la compactación dinámica a partir del perfil de suelos existente y requisitos de obras de gran impronta como sedimentadores y tanques de aireación. Se mencionan aspectos de control de obra durante su ejecución, datos de estudios de suelos posteriores al mejoramiento, parámetros del modelo matemático empleado para efectuar la prognosis de asientos de acuerdo al perfil de suelos evaluado y mediciones de validación de asientos con los sedimentadores en funcionamiento. La compactación se llevó a cabo dejando caer una masa de 10000 kg en caída libre a 15 m de altura desde una grúa, sobre puntos distanciados aproximadamente a 2.8 m entre sí. Se ejecutaron dos fases de varias caídas permitiendo un aumento de la densidad relativa del suelo original hasta un máximo de 70%, reduciendo los asentamientos verticales 10%, disminuyendo la distorsión angular a la mitad, duplicando la capacidad portante y alcanzando una profundidad máxima de mejoramiento próxima a 6 m. Luego se realizó por requisito de proyecto una fase de nivelación de terreno con compactación mecánica. Pudo concluirse que la fundación de la obra con plateas de hormigón armado sobre el suelo mejorado, presentó una factibilidad técnica-económica muy superior respecto a la alternativa de una fundación profunda con pilotes, lo que justificó la ejecución de la compactación dinámica en esta obra.

Abstract The dynamic compaction method, very little spread in Argentina, has not been used in the city of Córdoba until this occasion. Its application in the “Bajo Grande Sewage Liquid Treatment Plant” has been a great technical and economic achievement. This article synthesizes geotechnical studies before the improvement, characterizes the dynamic compaction from the existing soil profile, and requirements of major works such as settlers and aeration tanks. Aspects of work control during its execution, data from soil studies after improvement, parameters of the mathematical model used to carry out the prognosis of seats according to the evaluated soil profile and measurements of validation of seats with the sedimentation tanks in operation are mentioned. Compaction was carried out by dropping a 10000 kg mass in free fall at a height of 15m from a crane, on points approximately 2.8 m apart. Two phases of several falls were executed allowing an increase in the relative density of the original soil to a maximum of 70%, reducing vertical settlements by 10%, decreasing angular distortion in half, doubling the bearing capacity, and reaching a maximum depth improvement near 6m. Then a ground leveling phase with mechanical compaction was carried out by project requirement. It could be concluded that the foundation of the construction with reinforced concrete stalls on the improved soil, presented a very superior technical-economic feasibility with respect to the alternative of a deep foundation with piles, which justified the execution of dynamic compaction in this work.

Resumo O método de compactação dinâmica, muito pouco difundido na Argentina, não tem sido utilizado na cidade de Córdoba até esta ocasião. Sua aplicação na “Usina de Tratamento de Líquidos Cloacais Bajo Grande” tem constituído um grande sucesso técnico e econômico. Este artigo sintetiza estudos geotécnicos prévios ao melhoramento, caracteriza a compactação dinâmica a partir do perfil de solos existente e requisitos de obras de grande impronta como separadores e tanques de arejamento. Mencionam-se aspectos de controle de obra durante sua execução, dados de estudos de solos posteriores ao melhoramento, parâmetros do modelo matemático empregado para efetuar a prognose de assentos de acordo com o perfil de solos avaliado e medições de validação de assentos com os separadores em funcionamento. A compactação levou-se a cabo deixando cair uma massa de 10000 kg em queda livre a 15 m de altura desde um guindaste, sobre pontos distanciados aproximadamente a 2.8 m entre si. Executaram-se duas fases de várias quedas permitindo um aumento da densidade relativa do solo original até um máximo de 70%, reduzindo os assentamentos verticais 10%, diminuendo a distorção angular à metade, duplicando a capacidade de suporte e alcançando uma profundidade máxima de melhoramento próxima a 6 m. Depois realizou-se por requisito de projeto uma fase de nivelação de terreno com compactação mecânica. Pôde concluir-se que a fundação da obra com plateias de concreto armado sobre o solo melhorado, apresentou uma factibilidade técnica-econômica muito superior com respeito à alternativa de uma fundação profunda com pilares, o que justificou a execução da compactação dinâmica nesta obra.

Abstract Background: Flagellate dermatitis caused by the intake of shiitake mushrooms is characterized by linear erythematous lesions that are intensely pruritic. It is common in countries where the consumption of mushrooms is high, but it is rare in Latin America. It can be difficult to diagnose as there is a delay between the intake of the mushroom and the eruption. Case report: A 49-year-old Caucasian woman with a history of hypothyroidism who, 48 hours after the intake of shiitake mushrooms, developed intense itching associated with the appearance of linear and erythematous lesions, in a “flagellate-like” pattern, predominantly on the trunk, without other signs or symptoms. There was no history of recent exposure to drugs. She was treated with oral antihistamine and topical corticosteroid, however, without improvement, which is why a short cycle of oral corticosteroid was required, with which her lesions were resolved. A shiitake-free diet was indicated. Conclusions: Flagellate dermatitis is a toxicoderma that is associated with the intake of shiitake mushrooms among other things. Its clinical presentation is characteristic, although its exact pathophysiology is not fully understood. The boom of Asian food in Latin America might lead to an increase in the number of cases; hence the importance of knowing about its existence.

Resumen Antecedentes: La dermatitis flagelada por setas shiitake se caracteriza por lesiones eritematosas lineales muy pruriginosas. Es común en países con alto consumo de hongos, pero poco frecuente en Latinoamérica. Puede ser difícil de diagnosticar debido al retraso en la aparición de las erupciones después de la ingesta del hongo. Caso clínico: Mujer caucásica de 49 años, con antecedente de hipotiroidismo, quien 48 horas después de la ingesta de setas shiitake desarrolló prurito intenso asociado a lesiones lineales, eritematosas, con patrón de flagelación, predominantes en tronco, sin otros signos ni síntomas. No había historia de exposición reciente a medicamentos. Recibió antihistamínico oral y corticoide tópico sin mejoría, por lo que requirió ciclo corto de corticoide oral, con el cual se resolvieron las lesiones. Se le indicó evitar el consumo del hongo en la dieta. Conclusiones: La dermatitis flagelada constituye una toxicodermia asociada, entre otras cosas, al consumo de setas shiitake. Su presentación clínica es característica, aunque su fisiopatología no está completamente entendida. El auge de la comida oriental en Latinoamérica podría incrementar el número de casos, de ahí la importancia de conocer esta toxicodermia.

Abstract Sunflower is the fourth important oil seed plant in worldwide production and high oil seed content. On the other hand, the haploid plants are available to get inbred lines in a short time. The aim of this study was to develop a protocol to obtain sunflower from in vitro anther culture. The basic medium used was Murashige & Skoog (MS). Two bioassays were performed: bioassay I consisted of 25 treatments with five doses of 2,4-dichlorophenoxyacetic (2,4-D) (μM) and five doses of benzyladenine (BA) (μM), whereas bioassay II consisted of five treatments. The obtained callus was fixed with FFA and was observed under a microscope. In bioassay I, the induction of callus appeared at 25 days in low doses with higher weight; with higher doses, the induction was present at 40 days (r = -0.95). In bioassay II, the induction appeared at 23 days with all doses, obtaining highest callus weight. Outbreaks were not induced in transplanted callus. Uninucleate pollen grains, haploid and diploid callus and cells with haploid genome were observed.

Resumen El girasol es la cuarta oleaginosa más importante a nivel mundial debido a su producción anual y al alto contenido de aceite en la semilla. Por otro lado, los haploides son una alternativa para obtener líneas endogámicas en corto tiempo. El objetivo de esta investigación fue desarrollar un protocolo para obtener callo haploide cultivando anteras in vitro en germoplasma segregante, empleando el medio Murashige & Skoog (MS). Se realizaron dos bioensayos: el primero consistió de 25 tratamientos con combinación de cinco dosis de ácido 2,4-diclorofenoxiacético (2,4-D) y benciladenina (BA) de 0 μM a 54 μM; el segundo consistió de cinco tratamientos, partiendo de 1.36 μM de 2,4-D y 1.33 μM de BA, incrementando en 1.36 μM y 1.33 μM de 2,4-D y BA, respectivamente, hasta la concentración de 6.80 μM de 2,4-D y 6.65 μM de BA. El callo obtenido se fijó con Farmer y fue observado al microscopio. En el bioensayo I, la inducción de callo apareció en 25 días en dosis bajas, con mayor peso fresco; con dosis mayores, la inducción se presentó en 40 días (r = -0.95). En el bioensayo II, la inducción apareció en 23 días con la dosis 6.80 μM de 2,4-D y 6.65 μM de BA y mayor peso fresco de callo. No se obtuvieron brotes en callos trasplantados. Se observaron granos de polen, callo haploide y diploide y células con genoma haploide.

CONTEXTO: La cultura cada vez más coercitiva en la atención a la salud mental se pone de manifiesto en multitud de intervenciones. Es preciso tomar en consideración las aportaciones de los profesionales de salud mental como procedimiento de evaluación y determinación de factores estratégicos en la facilitación hacia un cambio de paradigma. OBJETIVO: Analizar el discurso grupal en base a las opiniones, experiencias y percepciones de las enfermeras sobre la coerción y sus límites con los valores profesionales en el ámbito de los cuidados en salud mental. MÉTODO: Estudio descriptivo de enfoque cualitativo, donde participaron once enfermeras involucradas en el proceso formativo/docente de la especialidad de enfermería de salud mental. La recolección de datos se produjo a través de la técnica de grupo focal y el contenido textual ha sido sometido al análisis temático. RESULTADOS: Las categorías temáticas identificadas son: “Coerción: contexto de descubrimiento y contexto de justificación”, “Cuidado humano, vulnerabilidad y coerción en salud mental” y “Fortalezas y debilidades del cuidado profesional”. CONCLUSIÓN: Los valores y actitudes emergentes de las enfermeras especialistas en salud mental se articulan en la relación de ayuda, siendo la propia identidad enfermera el resultado de esa práctica y teniendo como principal característica la gestión integral del cuidado. Los cuidados enfermeros contribuyen a la consecución práctica de los derechos humanos. El cuidado contractual supone la negación de hacerse partícipe de prácticas obligatorias o coercitivas, tratándose de incorporar en una lógica de derecho la complejidad del cuidado.

CONTEXTO: A cultura cada vez mais coercitiva da atenção em saúde mental é evidente em diversas intervenções. É preciso ter em consideração as contribuições dos profissionais da saúde mental como procedimento de avaliação e determinação de fatores estratégicos na facilitação da mudança de paradigma. OBJETIVO: Analisar o discurso grupal com base nas opiniões, experiências e percepções das enfermeiras sobre a coerção e os seus limites com os valores profissionais no âmbito dos cuidados em saúde mental. MÉTODOS: Estudo descritivo com uma abordagem qualitativa, onde participaram onze enfermeiras envolvidas no processo de formação e a docência da especialidade de enfermagem de saúde mental. A colheita de dados foi realizada através da técnica de grupo focal e o conteúdo textual foi submetido à análise temática. RESULTADOS: As categorias temáticas identificadas são: “Coerção: contexto de descoberta e contexto de justificação”, “Do cuidado humano, vulnerabilidade e coerção em saúde mental” e “Fortalezas e debilidades do cuidado profissional”. CONCLUSÃO: Os valores e atitudes emergentes das enfermeiras especialistas em saúde mental dependem da relação de ajuda, sendo a própria identidade da enfermeira o resultado dessa prática e tendo como principal característica a gestão integral do cuidado. Os cuidados de enfermagem contribuem à consecução prática dos direitos humanos. O cuidado contratual supõe a negação de fazer-se participante de práticas obrigatórias ou coercitivas, tratando-se de incorporar em uma lógica de direito a complexidade do cuidado.

BACKGROUND: Increasingly coercive culture in mental health care clearly comes out in a multitude of interventions. It is necessary to take into consideration the contributions of mental health professionals to evaluate and determine strategic factors to facilitate a paradigm shift. AIM: Analysis of group discourse based on the opinions, experiences and perceptions of nurses about coercion and its limits, with professional values in the field of mental health care. METHODS: Descriptive study from a qualitative approach with the participation of eleven nurses involved in the teaching- learning process about specialises in mental health. Data collection was done through the focus group technique and textual content has been subjected to thematic analysis. RESULTS: The thematic categories identified are: "Coercion: context of discovery and context of justification", "Human care, vulnerability and coercion in mental health" and "Strengths and weaknesses of professional care". CONCLUSION: Values and emerging attitudes of nurses specialized in mental health are based on aid relationships. The own nurse identity is the result of this practice and the integral management of care is the main feature. Nursing care contributes to the practical achievement of human rights. Contractual care implies the refusal to participate in compulsory or coercive practices, trying to understand the complexity of care under a logic of law.

Abstract: Background: Symptoms of allergic diseases are a common cause of consultation during childhood. Objective: To describe the profile of a population of Colombian preschool children seen in an allergology department and assess possible risk factors. Methods: Descriptive, cross-sectional study of patients younger than 5 years who were assessed for one year. A complete medical history was obtained and allergology workup was carried out with skin prick tests as appropriate for each case. Risk factors were assessed by means of multivariate analysis. Results: A total of 674 patients were included, out of which 382 (52.7%) were males. Median age was 34 months. The reasons for consultation were cough or recurrent wheezing (54.3%), rhinitis (48.7%), and eczema (32.2%). Skin prick tests were performed with aeroallergens in 299 patients (48%) and with food in 170 (27%), with positivity being found in 114 (38%) and 16 (9.4%), respectively. Main sensitizers were dust mites and egg. A direct association was found between eczema and prematurity (OR = 0.496; 95 % CI=0.289-0.823)>, between recurrent cough/wheezing and family history of allergy (OR=1.837; 95 % CI = 1,306-2,586), and between recurrent cough/wheezing and history of bronchiolitis (OR = 2.646; 95 % CI = 1.812-3.886). Conclusion: Respiratory symptoms represented the main cause of consultation. Dust mites were the most commonly identified allergens. Family history of allergy and bronchiolitis appear to risk factors.

Resumen: Antecedentes: Los síntomas de enfermedad alérgica constituyen una causa frecuente de consulta en la infancia. Objetivo: Describir el perfil de una población de preescolares colombianos atendidos en un servicio de alergología y evaluar los posibles factores de riesgo. Métodos: Estudio descriptivo trasversal de pacientes menores de cinco años evaluados durante un año. Se realizó historia clínica completa y estudio alergológico con pruebas cutáneas según el caso. Se analizaron factores de riesgo mediante análisis multivariado. Resultados: Se incluyeron 674 pacientes, 382 (52.7 %) hombres. La mediana de edad fue 34 meses. Los motivos de consulta fueron tos o sibilancias recurrentes (54.3 %), rinitis (48.7 %) y eccema (32.2 %). Se realizaron pruebas cutáneas con aeroalérgenos a 299 pacientes (48 %) y con alimentos a 170 (27 %), encontrando positividad en 114 (38 %) y 16 (9.4 %), respectivamente. Los principales sensibilizadores fueron los ácaros y el huevo. Se encontró asociación directa entre eccema y prematurez (OR = 0.496; IC 95 % = 0.289-0.823), tos/sibilancias recurrentes e historia familiar de alergia (OR = 1.837; IC 95 % = 1.306-2.586), y tos/sibilancias recurrentes y antecedente de bronquiolitis (OR = 2.646; IC 95 % = 1.812-3.886). Conclusión: Los síntomas respiratorios representaron la principal causa de consulta. Los ácaros fueron los alérgenos más identificados. La historia familiar de alergia y la bronquiolitis parecen ser factores de riesgo.

Background: Traumatic experiences during childhood may influence the development of mental disorders during adulthood. Aim: To determine clinical and psychosocial variables that are associated with a higher frequency of adverse childhood experiences (ACE) in patients who consult for depression in Primary Health Care clinics in Chile. Material and Methods: A socio-demographic interview, the mini international neuropsychiatric interview (MINI), a screening for ACE, a questionnaire for partner violence (PV), the Life Experiences Survey (LES) and the Hamilton Rating Scale for Depression (HRDS) were applied to 394 patients with major depression (87% women). Results: Eighty two percent of patients had experienced at least one ACE and 43% of them reported three or more. Positive correlations were observed between the number of ACE and severity of depressive symptoms (r = 0.19; p < 0.01), psychiatric comorbidities (r = 0.23; p < 0.01), partner violence events (r = 0.31; p < 0.01), vital stressful events (r = 0.12; p < 0.01), number of depressive episodes (r = 0.16; p < 0.01), duration of the longer depressive episode (r = 0.12; p < 0.05) and suicidal tendency according to HDRS (r = 0.16; p < 0.01). An inverse correlation was observed between frequency of ACE and age at the first depressive episode (r = -0.12; p < 0.05). Conclusions: These data are consistent with the hypothesis that early trauma is associated with more severe and complex depressive episodes during adulthood.

Resumen El mapeo de preferencias es una técnica inspirada en la psicología matemática con el objetivo de optimizar procesos productivos y de innovación centrada en el consumidor. El presente estudio socializa los hallazgos de la aplicación de esta técnica sobre el mercado de pasabocas a base de papa con sabor natural en Colombia. Un total de 462 participantes de las ciudades de Bogotá, Medellín, Cali y Barranquilla participaron en el experimento probando ocho productos, cuatro actualmente distribuidos en Colombia, cuatro prototipos, una importación de México y una importación Argentina. Luego de obtener óptimos indicadores de bondad de ajuste en modelos de escalamiento multidimensional, los resultados indican que las preferencias de los participantes en esta categoría están migrando de las frituras a los pasabocas horneados, con más cáscaras en el borde, más gruesas en comparación al promedio y más crocantes. Los hallazgos invitan a la industria a explotar este cultivo de producción agrícola interna, en procesos productivos que permitan superar la barrera de adopción clásica en la categoría: la grasa.

Abstract The preference mapping is a mathematical psychology technique oriented to optimize productive process and to develop customer based innovation. The present study socialize the findings about the application of this technique in potato based snacks in Colombian market. An experimental design with 8 products, 4 with present distribution in Colombia, 2 prototypes, 1 product imported from Mexico and one product from Argentina was applied on 462 participants from Bogotá, Medellin, Cali and Barranquilla. After to check the multidimensional scaling statistical goodness of fit, the outcomes suggest that the Colombian’s preferences are mutating from fried snacks to baked snacks, thicker, crisper, and with more cortex on the edge in comparison with actual proposals in the market. The findings invite to Colombian industry to think in new productive strategies with potato farm overcoming traditional adoption barriers as the fat.