ABSTRACT Purpose To investigate verb fluency performance in individuals with Alzheimer’s disease compared with healthy older adults by analyzing total correct responses, number of clusters, average cluster size, and number of switches. Methods This is a case-control study of 39 healthy older adults and 29 older adults with a diagnosis of Alzheimer’s disease. Verb fluency performance was analyzed in terms of total number of correct verbs retrieved, number of clusters, average cluster size, and number of switches. To obtain the study outcomes, we previously conducted a procedure for categorization of the verbs that would compose the clusters. The classification of verbs was adapted for this study, including assessment by raters and analysis of inter-rater reliability. Results Individuals with Alzheimer’s disease showed significantly poorer performance than healthy controls in the number of switches and total number of correct verbs retrieved. The two groups did not differ significantly in the other measures. Conclusion In this study, individuals with Alzheimer’s disease showed impaired verb fluency, characterized by a reduced number of verbs retrieved and fewer transitions between verb categories. The findings suggest that, in Alzheimer’s disease, verb fluency is more sensitive to cognitive deficits resulting from executive dysfunction than from semantic disruption. Alzheimers Alzheimer s responses clusters size casecontrol case control 3 2 outcomes interrater inter rater reliability measures categories disruption

RESUMO Objetivo Investigar o desempenho na tarefa de fluência de verbos de pessoas com doença de Alzheimer em comparação à idosos saudáveis, a partir da análise do número total de palavras corretas evocadas, do número de clusters, do tamanho médio dos clusters e do número de switches. Método Este é um estudo de caso-controle no qual participaram 39 idosos saudáveis e 29 participantes com diagnóstico de doença de Alzheimer. O desempenho da fluência de verbos dos participantes foi analisado quanto ao total de verbos gerados corretamente, número de clusters, tamanho médio dos clusters e número de switches. Para a obtenção dos desfechos do estudo foi realizado um processo prévio de definição das categorias de verbos que constituiriam clusters. A classificação dos verbos foi adaptada para a este estudo, incluindo a análise de juízes com investigação do índice de concordância. Resultados Dentre as variáveis de interesse comparadas entre os grupos estudados, houve um desempenho estatisticamente inferior no grupo de pessoas com doença de Alzheimer quanto ao número de switches e total de verbos gerados corretamente. Nas demais medidas, os grupos foram semelhantes. Conclusão Neste estudo pessoas com doença de Alzheimer apresentaram déficit no desempenho da tarefa de fluência verbal de verbos, caracterizado por uma redução do número total de verbos gerados e uma menor variabilidade de categorias de verbos. Os achados sugerem que, na doença de Alzheimer, a fluência de verbos é mais sensível aos déficits cognitivos decorrentes de disfunção executiva do que aos déficits semânticos. evocadas casocontrole caso controle 3 2 corretamente concordância estudados medidas semelhantes semânticos

Resumo O objetivo deste estudo foi investigar se a seleção de informações externas para manutenção na memória de trabalho visual requer controle do executivo central, quando a categorização de alvos depende de instrução. O delineamento foi experimental três (tarefa concorrente) x duas (instrução). Participaram 48 universitários. Os participantes viam oito formas coloridas, quatro delas dentro de quadrados. A memória foi avaliada por reconhecimento. Os alvos dependiam de instrução: no primeiro bloco estavam dentro de quadrados e no segundo, fora de quadrados. Havia três tarefas concorrentes: sem tarefa, supressão articulatória e contagem inversa. O desempenho foi avaliado por acertos, alarmes falsos, taxa de reconhecimento correto e índice de sensibilidade A’, comparados por meio de ANOVAs intrassujeitos. Os resultados mostraram apenas efeito principal da tarefa concorrente, com menor desempenho na condição contagem inversa em todas as medidas. Esse resultado sugere que o executivo central não controla o filtro perceptual, corroborando resultados anteriores.

Abstract The goal of this study was to investigate if the selection of external information for storage in visual working memory requires control by the central executive when the categorization of targets is guided by instructions. The design was experimental 3 (concurrent task) x 2 (instruction). Forty-eight university students saw eight colored shapes, four of them surrounded by square outlines. Memory was assessed using a recognition task. Targets varied with instructions: targets were presented within squares in the first block and outside squares in the second block. There were three concurrent tasks: no task, articulatory suppression, and backward counting. Performance was measured by hits, false alarms, corrected recognition, and sensitivity (A’), compared using within-subject ANOVAs. Results showed a main effect only for concurrent task, with lower performance in the backward counting condition for all measures. These results suggest that the central executive does not control the perceptual filter, corroborating earlier results.

Resumen El objetivo fue investigar si la selección de información externa para el mantenimiento de la memoria de trabajo visual requiere un control del ejecutivo central, cuando la categorización de los estímulos depende de instrucciones. El diseño fue experimental 3 (tarea concurrente) x 2 (instrucción). Los 48 estudiantes universitarios participantes vieron ocho formas de colores, cuatro de ellas dentro de cuadrados. La memoria se evaluó por reconocimiento. Los estímulos dependían de la instrucción: en el primer bloque estaban dentro de los cuadrados, y en el segundo, fuera de ellos. Hubo tres tareas recurrentes: ninguna tarea, supresión articulatoria y conteo inverso. El rendimiento se evaluó mediante aciertos, falsas alarmas, tasa de reconocimiento correcto e índice de sensibilidad A’, mediante ANOVAs intrasujeto Los resultados mostraron solo el efecto principal de la tarea concurrente, con menor rendimiento en la condición de conteo inverso en todas las medidas. Los resultados sugieren que el ejecutivo central no controla el filtro perceptual, corroborando resultados anteriores.

Resumo Déficits cognitivos são comuns em pacientes após acidente vascular cerebral (AVC). O prejuízo cognitivo causado por esse evento é mediado por variáveis etárias e de escolaridade. No Brasil, o único instrumento de rastreio cognitivo específico para o pós-AVC é a Triagem Cognitiva (TRIACOG). O objetivo deste estudo é investigar evidências de validade relacionadas a variáveis externas da TRIACOG. Participaram do estudo 153 adultos e idosos (M = 60,08; DP = 9,61) de Porto Alegre e região metropolitana, sendo 87 pacientes pós-AVC e 66 saudáveis. Three-way ANOVA foi utilizada para indicar os efeitos e interações entre variáveis de grupo, etárias e educacionais. Observou-se a influência dos fatores de grupo e idade nos escores da TRIACOG. Ressalta-se a relevância dos resultados para a construção de pontos de corte para tarefas e funções do instrumento, considerando aspectos educacionais e etários, aumentando a precisão na identificação de déficits em pacientes pós-AVC.

Abstract Cognitive deficits are common among post-stroke patients. Cognitive impairments of this sort are mediated by age and education. In Brazil, the only specific cognitive screening tool designed for post-stroke patients is the Cognitive Screening Test (Triagem Cognitiva - TRIACOG). The goal of this study was to investigate validity evidence related to external variables for the TRIACOG. Our sample included 153 adults and elderly people (M = 60.08, SD = 9.61) from Porto Alegre and metropolitan area, comprising 87 post-stroke patients and 66 healthy individuals. Three-way ANOVAs were used to assess main effects and interactions between the variables group (clinical/control), age and education. An influence of group and age on scores in the TRIACOG was found. We emphasize the relevance of these results to the selection of cut-off points for the tasks and cognitive functions assessed by the instrument, considering education and age, so as to allow more accurate identification of deficits in post-stroke patients.

Resumen Los déficits cognitivos son comunes en pacientes después de un accidente cerebrovascular. El deterioro cognitivo causado por este evento está mediado por variables de edad y educación. En Brasil, la única herramienta de detección cognitiva específica para después de un accidente cerebrovascular es el Cribado de Deterioro Cognitivo (TRIACOG). El propósito de este estudio fue investigar evidencias de validez relacionadas con las variables externas de TRIACOG. Participaron en el estudio un total de 153 adultos y ancianos (M = 60.08; DS= 9.61) de Porto Alegre y región metropolitana, de los cuales, 87 eran pacientes posictus y 66 eran sanos. Se utilizó Three-way ANOVA para indicar los efectos y las interacciones entre las variables de grupo, edad y escolarización. Se observó la influencia de factores de grupo y edad en las puntuaciones del TRIACOG. Se enfatiza la relevancia de los resultados para la construcción de puntos de corte para tareas y funciones del instrumento, teniendo en cuenta aspectos educativos y de edad, aumentando la precisión en la identificación de déficits en pacientes posictus.

RESUMO. Polimorfismos da monoaminoxidase A (MAOA) são associados a transtornos antissociais. Menos atenção tem sido dada ao funcionamento cognitivo de indivíduos com diferentes alelos de MAOA. Nenhum estudo descreveu o fenótipo cognitivo associado ao alelo menos frequente, de baixa atividade enzimática, MAOA_LPR*2R. Objetivo: Descrevemos os correlatos cognitivos de meninos com o alelo MAOA_LPR*2R, identificados em uma amostra de escolares com inteligência normal, não encaminhados por transtornos de comportamento. Métodos: Oito meninos com o alelo MAOA_LPR*2R foram identificados entre 712 crianças genotipadas, com inteligência típica, que cursavam do 2º ao 5º ano em escolas públicas. Foram avaliados: inteligência, desempenho em matemática e ortografia, memória de trabalho verbal e visuoespacial. O desempenho foi comparado a normas publicadas, utilizando-se 1 desvio padrão (DP) abaixo da média como ponto de corte para desempenho rebaixado. Resultados: A inteligência dos meninos com alelo MAOA_LPR*2R variou de acima da média (N=2) a médio-inferior nas demais crianças. Cinco dos oito meninos com alelo MAOA_LPR*2R apresentaram desempenho rebaixado em matemática e três apresentaram dificuldades adicionais em ortografia. Quatro dos oito meninos apresentaram baixo desempenho de memória de curto prazo e de trabalho. Discussão: Este é o primeiro estudo a descrever os correlatos cognitivos e o desempenho escolar em meninos com alelo MAOA_LPR*2R. Ter esse alelo não significa necessariamente baixa inteligência ou baixo desempenho escolar. No entanto, dificuldades de aprendizagem, principalmente em matemática, e desempenho rebaixado da memória de trabalho foram observados em mais da metade dos meninos com esse alelo. Isso sugere um papel do MAOA nas dificuldades de aprendizagem.

ABSTRACT. Monoamine oxidase A (MAOA) polymorphisms have been associated with antisocial disorders. Less attention has been paid to the cognitive functioning of individuals with different MAOA alleles. No study has described the cognitive phenotype associated with the less frequent, low enzyme activity allele, MAOA_LPR*2R. Objective: We describe the cognitive correlates of boys having MAOA_LPR*2R allele, ascertained in a sample of school children with normal intelligence, not referred for behavioral disorders. Methods: Participants were eight boys, attending from the second to fifth grades in state-run schools. They were identified among 712 children with typical general cognitive ability, genotyped for MAOA_LPR polymorphism. Participants were assessed with general intelligence, mathematics and spelling achievement, and verbal and visuospatial working memory tests. Neuropsychological performance was compared to published standards, using 1 SD below the mean as a cutoff value for low performance. Results: Intelligence of boys with MAOA_LPR*2R allele varied from above average (N=2) to low average in the other children. Five out of eight boys with the MAOA_LPR*2R allele had low mathematics achievement, and three presented additional difficulties with spelling. Four out of eight children had low short-term and working memory performance. Discussion: This is the first study describing cognitive correlates and school performance in boys having the MAOA_LPR*2R allele. Having this allele, and therefore, probably low MAO-A activity, does not necessarily imply low intelligence or low school performance. However, learning difficulties, particularly in math, and low working memory performance were observed in boys having this allele. This suggests a role of MAOA in learning difficulties.

Resumen El fenotipo ampliado del autismo (FAA) se ha definido como trazos subclínicos que configuran la expresión fenotípica de una susceptibilidad genética para el desarrollo del Trastorno del Espectro Autista (TEA). La literatura ha apuntado hacia la relación entre habilidades comunicativo-pragmáticas y autismo. Sin embargo, hay controversia en cuanto a la posibilidad de que esas habilidades constituyan una especificidad del FAA. Así mismo, investigaciones con parientes de primer grado de personas con TEA han fallado en establecer marcadores definitivos. Este estudio comparó el desempeño de padres y madres de niños con TEA (n=26) y sin TEA (n=26) en tareas de habilidades comunicativo-pragmáticas e indicadores de FAA. Fueron aplicados el Broader Autism Phenotype Questionnaire (BAPQ) y subpruebas de la Batería Montreal de evaluación de la Comunicación (Batería MAC), además de la Escala de Inteligencia Wechsler Abreviada (WASI). Los resultados indicaron que los padres de niños con TEA presentaron mayor dificultad en lenguaje pragmático del BAPQ, aunque no hayan cumplido el criterio para FAA, y en las habilidades comunicativo-pragmáticas de discurso conversacional, prosodia emocional, interpretación de metáforas y de actos de habla indirectos. También se verificó que el grupo clínico presentó menor puntaje en CI verbal en relación con el grupo comparativo. Se concluyó que mayores dificultades en habilidades cognitivo-pragmáticas pueden ser un aspecto central y probablemente específico del FAA en familiares de niños con TEA, así como dificultades en aspectos estructurales del lenguaje, como inteligencia verbal. Estos resultados tienen implicaciones para comprender la posible influencia de factores sociocognitivos familiares en la génesis del autismo.

Abstract The broader autism phenotype (BAP) has been defined as subclinical traits that configure the phenotypic expression of genetic susceptibility to the development of Autistic Spectrum Disorder (ASD). The literature has pointed to the relationship between communicative-pragmatic skills and autism. However, there is controversy as to whether these skills constitute a specific feature of the BAP. Still, research with first-degree relatives of people with ASD has not yet been successful in establishing definitive markers. Thus, this study compared the performance of parents of children with (n=26) and without ASD (n=26) in communicative-pragmatic skills tasks and BAP indicators. The Broader Autism Phenotype Questionnaire (BAPQ) and subtests of the Montreal Communication Evaluation Battery (MAC Battery), and the Wechsler Abbreviated Intelligence Scale (WASI) were applied. The results indicated that parents of children with ASD had greater difficulty in the pragmatic language of the BAPQ, although they did not meet the criteria for BAP and in communicative-pragmatic skills of conversational speech, emotional prosody, metaphor interpretation, and indirect speech acts. The clinical group also presented a lower verbal IQ score compared to the nonclinical group. It is concluded that greater difficulties in cognitive-pragmatic skills may be a central and probably specific aspect of the BAP in family members of children with ASD, as well as difficulties in structural aspects of language, such as verbal intelligence. These results have implications for understanding the possible influence of familiar socio-cognitive factors on the genesis of autism.

Resumo O fenótipo ampliado do autismo (FAA) tem sido definido como traços subclínicos que configuram a expressão fenotípica de uma suscetibilidade genética para o desenvolvimento do Transtorno do Espectro Autista (TEA). A literatura tem apontado para a relação entre habilidades comunicativo-pragmáticas e autismo. No entanto, há controvérsia quanto à possibilidade dessas habilidades constituírem uma especificidade do FAA. Ainda, pesquisas com parentes de primeiro grau de pessoas com TEA ainda não obtiveram sucesso em estabelecer marcadores definitivos. Assim, este estudo comparou o desempenho de pais e mães de crianças com TEA (n=26) e sem TEA (n=26) em tarefas de habilidades comunicativo-pragmáticas e indicadores de FAA. Foram aplicados o Broader Autism Phenotype Questionnaire (BAPQ) e subtestes da Bateria Montreal de Avaliação da Comunicação (Bateria MAC), além da Escala de Inteligência Wechsler Abreviada (WASI). Os resultados indicaram que os pais de crianças com TEA apresentaram maior dificuldade em linguagem pragmática do BAPQ, ainda que não tenham fechado critério para FAA, e nas habilidades comunicativo-pragmáticas de discurso conversacional, prosódia emocional, interpretação de metáforas e de atos de fala indiretos. Foi também verificado que o grupo clínico apresentou menor escore em QI verbal em relação ao grupo comparativo. Conclui-se que maiores dificuldades em habilidades cognitivo-pragmáticas podem ser um aspecto central e provavelmente específico do FAA em familiares de crianças com TEA, assim como dificuldades em aspectos estruturais da linguagem, como inteligência verbal. Estes resultados têm implicações para a compreensão da possível influência de fatores sociocognitivos familiares na gênese do autismo.

RESUMO Introdução: Dificuldades de leitura (DL) e sintomas do Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) frequentemente coocorrem em crianças escolares. Métodos: O presente estudo comparou o desempenho em FE “frias” e processamento fonológico de 216 crianças brasileiras de 3ª e 4ª anos, que foram divididas em três grupos: apenas com sintomas de TDAH, apenas em DL e controles. Resultados: As análises de MANOVA, controlando para idade e inteligência não-verbal, indicaram que o grupo com DL apresentou desempenho significativamente inferior ao grupo com sintomas de TDAH nas medidas de processamento fonológico (consciência fonológica, memória verbal de curto prazo e acesso lexical) e em componentes das FE “frias” (fluência verbal ortográfica e velocidade de processamento). O grupo com sintomas de TDAH não se diferiram do grupo controle na maior parte das tarefas de FE “frias”. Ambos os grupos com sintomas de TDAH e DL apresentaram desempenhos significativamente menores (mais erros) em comparação às crianças de desenvolvimento típico na tarefa de Nomeação Seriada Rápida de figuras que avalia o componente de controle inibitório, e o desempenho foi semelhante entre os grupos. Conclusão: Conclui-se que crianças com DL apresentam maior comprometimento em processamento fonológico e FE “frias” em comparação àquelas com sintomas de TDAH e que déficits no controle inibitório podem ser compartilhados entre crianças com ambas as condições.

ABSTRACT Introduction: Reading disability (RD) and Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) symptoms often co-occur in school-age children. Methods: The present study evaluated the performance of 216 Brazilian children from 3rd and 4th grades on “cool” executive function (EF) abilities and phonological processing. The children were divided into three groups: those with ADHD symptoms only, those with RD only, and controls. Results: MANOVA analyses, controlling for age and nonverbal intelligence, showed worse performance for the RD group, compared to the ADHD symptoms group, on measures of phonological processing (phonemic awareness, phonological short-term memory, and lexical access) and “cool” EF components (orthographic verbal fluency and processing speed). The ADHD symptoms group did not differ from the control group on the majority of the “cool” EF tasks. Compared to the control group, the ADHD symptoms group and the RD group both showed significantly more errors in rapid automatized naming of figures, which evaluates the inhibition component of EF; performance on this task was similar for these groups. Conclusion: We conclude that children with RD have greater impairment in phonological processing and “cool” EF compared to those with ADHD symptoms. Furthermore, deficits in inhibitory control may be shared among children with both conditions.

RESUMO Objetivo O estudo apresenta o processo de desenvolvimento de um instrumento para avaliação coletiva da fluência e da compreensão de leitura de escolares do ensino fundamental II e verifica o efeito da escolaridade no desempenho no instrumento. Método Participaram do estudo 100 escolares regularmente matriculados do 6º ao 9º ano no ensino fundamental de escolas públicas. A construção do instrumento envolveu sete etapas, com participação de duas juízas. O instrumento é composto por um texto narrativo apropriado para escolares do ensino fundamental II e por 10 questões de múltipla escolha, sendo cinco questões literais e cinco inferenciais. Resultados Os resultados evidenciaram melhor desempenho, tanto em fluência quanto em compreensão de leitura, para os participantes com maior escolaridade. A fluência de leitura apresentou correlações positivas e moderadas com a compreensão leitora. Conclusão O instrumento é de fácil aplicação e análise, podendo ser utilizado em contexto clínico, educacional e de pesquisa para mensurar o desempenho de escolares do 6º ao 9º ano em fluência e compreensão de leitura.

ABSTRACT Purpose The study presents the process of developing of an instrument for collective evaluation of reading fluency and comprehension of secondary elementary school students in grades 6-9 and verifies the effect of schooling on performance in the instrument. Methods 100 students regularly enrolled in grades 6-9 in secondary elementary public schools participated in the study. The construction of the instrument involved seven steps, with the participation of two judges. The instrument was composed of narrative text appropriate for secondary elementary school students and for 10 multiple choice questions, which five were literal questions and five were inferential questions. Results The results showed a better performance for the participants with higher schooling in fluency and in reading comprehension. The reading fluency presented positive and moderate correlations with the reading comprehension. Conclusion The instrument is easy to apply and analyze, and can be used in clinical, educational and research context to measure the performance of students in grades 6-9 in fluency and reading comprehension.

Resumo A ansiedade de leitura refere-se a uma reação emocional negativa em relação ao processo de leitura, que motiva o indivíduo a evitar tais atividades. Até o momento, não existem instrumentos para avaliar esse construto na população infantil brasileira. Este estudo apresenta a adaptação cultural da Reading Anxiety Scale na versão breve, bem como o estudo de suas propriedades psicométricas. A adaptação foi conduzida de forma padronizada: tradução do instrumento para o português brasileiro; síntese das versões traduzidas; avaliação por juízes experts; avaliação do instrumento pelo público alvo; retrotradução; estudo piloto com amostra clínica; elaboração da versão breve; estudo piloto com crianças com desenvolvimento típico; e propriedades psicométricas. A análise fatorial foi utilizada para reduzir o instrumento, e os estudos de consistência interna e validade convergente sugeriram que essa ferramenta possui evidências iniciais de validade para a investigação da ansiedade de leitura na população infantil brasileira.

Abstract Reading anxiety refers to a negative emotional reaction to the reading process that causes the individual to avoid activities involving reading. To date, there are no instruments to evaluate this construct validated for Brazilian children. This study presents the cultural adaptation of the short version of the Reading Anxiety Scale and the study of its psychometric properties. The adaptation was conducted following standardized procedures: translation of the instrument into Brazilian Portuguese; synthesis of translated versions; evaluation by expert referees; evaluation of the instrument by the target audience; back-translation; pilot study with a clinical sample; preparation of the Reading Anxiety Scale short version; pilot study with typically developed children and the instrument psychometric properties. Factor analisys was used to reduce the number of items of the original scale. The studies of internal consistency and convergent validity suggest initial evidence of validity for the use of this instrument to investigate reading anxiety in Brazilian children.

RESUMO. Problemas de memória são comuns em pacientes com AVC, embora pouco se saiba sobre a precisão com que pacientes com AVC podem monitorar e controlar processos de memória. Objetivo: O desempenho da memória e metamemória em pacientes com AVC e controles saudáveis foram investigados, bem como a dissociação entre os desempenhos. Métodos: 10 adultos com lesão do hemisfério direito (média [M] idade=53,2 [DP=9,7]), 10 com lesão no hemisfério esquerdo (M=60,4 [DP=6,6]) e 20 participantes saudáveis (M=56,5 [DP=9,3 sem doença neurológica, pareados por sexo, idade e anos de estudo, participaram de um projeto de múltiplos casos, completaram um paradigma experimental de metamemória, bem como palavras de recordação imediata e demorada. Resultados: Os dados indicam 10 dos 20 pacientes apresentados. Escores significativamente inferiores aos controles, dois deles com déficits globais (associação funcional), sendo encontradas dissociações funcionais entre monitoramento da memória (julgamentos de aprendizado, JOL), controle (alocação do tempo de estudo) e capacidade (tarefa de recordação) entre pacientes para oito casos, sugerindo que esses processos são independentes. Conclusão: Esses achados revelam que os pacientes com AVC podem ter comprometimento específico da metamemória, o que contribui para a compreensão dos modelos cognitivos do processamento de metamemória.

ABSTRACT. Memory problems are common in stroke patients, although little is known about how accurately chronic stroke patients can monitor and control memory processes. Objective: The performance of memory and metamemory in stroke patients and healthy controls were investigated, as well as dissociation between performances. Methods: 10 adults with right hemisphere lesion (mean [M] age=53.2 [SD=9.7]), 10 with left hemisphere lesion (M age=60.4 [SD=6.6]) and 20 healthy participants (M age=56.5 [SD=9.3] with no neurological disease, matched for sex, age and years of education participated in a multiple-case design study. Participants completed a metamemory experimental paradigm, as well as immediate and delayed word recall and recognition tasks. Results: Data indicated that 10 out of the 20 patients presented significantly lower scores compared to controls, two of which had global deficits (functional association). Functional dissociations between memory monitoring (judgments of learning, JOL), control (allocation of study time) and capacity (cued-recall task) among patients were found for eight cases, suggesting these processes are independent. Conclusion: These findings reveal stroke patients may have specific metamemory impairment and can contribute to the understanding of cognitive models of metamemory processing.

RESUMO. Instrumentos de triagem são ideias no contexto clínico hospitalar, uma vez que são fáceis de administrar, rápidos, tem baixo custo e são sensíveis para amostras específicas. Portanto, há a necessidade de se verificar as propriedades psicométricas de instrumentos de triagem para pacientes pós acidente vascular cerebral. Objetivo: Este estudo investigou as propriedades psicométricas (procedimentos metodológicos) de triagens cognitivas para pacientes com doenças cerebrovasculares. Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática de artigos publicados em PsycINFO, Web of Knowledge, PubMed e Science Direct (2005 a 2016). Apenas 55 artigos permaneceram após a aplicação dos critérios de exclusão. Resultados: As amostras variaram de 20 a 657 pacientes; a maioria dos artigos avaliou indivíduos idosos, com quatro a 13 anos de educação, que sofreram AVC isquêmico e hemorrágico. Houve uma tendência para encontrar evidências de validade relacionadas ao critério e analisar a sensibilidade/especificidade dos instrumentos. Embora os estudos frequentemente apliquem o Mini Exame do Estado Mental (MMSE) e o Montreal Cognitive Assessment (MoCA) para buscar evidências de validade e de fidedignidade, o uso desses instrumentos em pacientes com AVC é criticado por razões relacionadas às suas propriedades psicométricas e funções neuropsicológicas avaliadas. Conclusão: Embora não exista uma triagem padrão-ouro para avaliação de adultos pós-AVC, os instrumentos construídos especificamente para esta população mostraram-se promissores. Este estudo de revisão contribui tanto aos pesquisadores quanto aos clínicos que desejam selecionar o rastreio mais apropriado para identificar comprometimento cognitivo em adultos pós-AVC.

ABSTRACT. Screening instruments are ideal for acute clinical settings because they are easy to apply, fast, inexpensive and sensitive for specific samples. However, there is a need to verify the psychometric properties of screening in stroke patients. Objective: This study investigated the psychometric properties (methodological procedures) of cognitive screening for patients with cerebrovascular diseases. Methods: A systematic review of papers published on PsycINFO, Web of Knowledge, PubMed and Science Direct (2005 to 2016) was performed. Results: A total of 55 articles remained after applying exclusion criteria. The samples ranged from 20 to 657 patients. Most articles evaluated elderly individuals with four to 13 years of education who had experienced ischemic or hemorrhagic stroke. There was a tendency to find evidence of validity for criteria and to analyze the sensitivity/specificity of the instruments. Although the studies frequently used the Mini-Mental State Examination (MMSE) and the Montreal Cognitive Assessment (MoCA) to seek evidence of validity and reliability, the use of these instruments among stroke patients has been criticized due to their psychometric properties and the neuropsychological functions evaluated. Conclusion: Although there is no gold standard screen for assessing adults post-stroke, instruments devised specifically for this population have shown promise. This review helps both researchers and clinicians to select the most appropriate screen for identifying cognitive impairment in adults post-stroke.

Resumo Neste estudo, investigaram-se efeitos de idade e escolaridade e suas interações no desempenho de adultos no Instrumento de Avaliação Neuropsicológica Breve NEUPSILIN, que avalia orientação têmporo-espacial, atenção, percepção, memória, linguagem, calculias, praxias e funções executivas. Participaram 627 adultos saudáveis (19 a 90 anos), divididos em três grupos, conforme escolaridade (1 a 4, 5 a 8 e 9 anos ou mais de estudo) e em quatro grupos por idade (19 a 39, 40 a 59, 60 a 75 e 76 a 90 anos). Encontraram-se efeitos de idade e escolaridade em atenção, percepção, memória (de trabalho, verbal episódica, semântica, visual e prospectiva), linguagem oral e escrita, praxias e funções executivas. Interações entre idade e escolaridade foram encontradas em atenção, memória verbal, linguagem oral e escrita. Os resultados destacam que o envelhecimento e a escolaridade impactam de forma heterogênea nas funções cognitivas, assim como os testes neuropsicológicos brasileiros devem sempre considerar a influência dessas variáveis para produzir seus dados normativos.

Abstract This study investigated the effects of age and schooling and their interactions on the performance of adults in the NEUPSILIN Brief Neuropsychological Assessment Instrument, which evaluates time and space orientation, attention, perception, memory, language, calculation, motor functions, and executive functions. The sample was composed of 627 healthy adults (19 to 90 years), who were divided into three groups according to education range (1 to 4, 5 to 8 and 9 or more years of study) and into four groups by age range (19-39, 40-59, 60-75 and 76-90 years). We identified age and schooling effects in attention, perception, memory (working, verbal episodic, semantic, visual and prospective memory), oral and written language, motor functions, and executive functions. Interactions between age and schooling were observed in attention, verbal memory, and oral and written language tasks. The results highlighted that aging and schooling impact cognitive functions heterogeneously, and that Brazilian neuropsychological tests should always consider the influence of these variables to produce their normative data.

Resumen En este estudio se investigaron los efectos de edad y escolaridad, y las interacciones en el desempeño de adultos en el Instrumento de Evaluación Neuropsicológica Breve NEUPSILIN que evalúa la orientación espacio-temporal, atención, percepción, memoria, lenguaje, cálculos, prácticas y funciones ejecutivas. Participaron 627 adultos que gozaban de buena salud (19-90 años), divididos en tres grupos según el nivel educativo (1 a 4, 5 a 8 y 9 o más años de estudio) y cuatro grupos por edad (19 a 39, 40 a 59, 60 a 75 y 76 a 90 años). Se encontraron efectos de la edad y de educación en atención, percepción, memoria (de trabajo, episódica, semántica, visual y futura) lenguaje, oral y escrita, prácticas y funciones ejecutivas. Interacciones entre edad y escolaridad fueron encontradas en atención, memoria verbal, lenguaje oral y escrita. Los resultados destacan que el envejecimiento y la escolaridad impactan de forma heterogénea en las funciones cognitivas, y que los tests neuropsicológicos brasileños deben considerar siempre la influencia de estas variables para producir datos normativos.

Resumo Este estudo teve como objetivo analisar o uso do NEUPSILIN-Inf num modelo de avaliação neuropsicológica breve em crianças atendidas em um serviço assistencial. As etapas seguidas no modelo de avaliação neuropsicológica breve são: sala de espera, grupo de crianças e avaliação neuropsicológica individual. A análise da aplicabilidade do NEUPSILIN-Inf na detecção de déficits cognitivos foi realizada comparando o desempenho de 171 crianças com possíveis transtornos do neurodesenvolvimento a 358 crianças da amostra de normatização, tendo a média marginal do escore ajustado pela idade. Em todas as tarefas do NEUPSILIN-Inf, o grupo clínico mostrou desempenho inferior. O conjunto de dados do modelo de avaliação pode gerar hipóteses diagnósticas, como deficiência intelectual, possíveis quadros de transtornos da aprendizagem ou específicos de linguagem. Frente à alta escassez de atendimento público para crianças com possíveis transtornos do neurodesenvolvimento, este pode ser um modelo economicamente eficiente para centros de saúde em diversas regiões do Brasil.

Abstract This study aimed to analyze the use of NEUPSILIN-Inf in a model of brief neuropsychological assessment for children attending a helthcare service. The steps followed in the brief neuropsychological assessment model are waiting room, children’s group, and individual assessment. The analysis of this model’s efficacy in detecting cognitive deficits through NEUPSILIN-Inf was conducted by comparing the performance of 171 children with possible developmental disorders to 358 children from the normative sample of NEUPSILIN-Inf. The clinical group showed lower performance in all NEUPSILIN-Inf’s tasks. The set of data derived from the evaluation model can underlie diagnostic hypotheses, such as intellectual disabilities, learning disorders or specific language impairment. Taking into account the restrictive public care for children with possible developmental disorders, this model can be considered a cost-effective possibility to be accomplished by health centers in different Brazilian regions.

Resumen Este estudio tuvo como objetivo analizar el uso de NEUPSILIN-Inf como un modelo de evaluación neuropsicológica breve para niños, atendidos en un servicio de asistencia pública. Las etapas seguidas para evaluación neuropsicológica breve fueron: sala de espera, grupo de niños, evaluación neuropsicológica individual. El análisis de aplicabilidad NEUPSILIN-Inf para detectar déficits cognitivos, fue realizado comparando el rendimiento de 171 niños con posibles trastornos de neuro-desarrollo y 358 niños de la muestra de normalización, obteniendo la media marginal del resultado, ajustado por la edad. En todas las tareas del NEUPSILIN-Inf, el grupo clínico tuvo un rendimiento inferior. El conjunto de datos del modelo de evaluación puede generar hipótesis diagnósticas, como deficiencia intelectual, posibles trastornos de aprendizaje o específicos de lenguaje. Ante la escasez de atendimiento público para niños con posibles trastornos de neurodesarrollo, este modelo puede ser eficiente desde el punto de vista económico en centros de salud en varias regiones de Brasil.

Resumo Objetivo: Este estudo objetivou avaliar crianças e adolescentes com transtornos de ansiedade leve e moderada nas funções neuropsicológicas de atenção, memória episódica verbal, memória de trabalho, habilidades visuoconstrutivas, funções executivas e cognição global, comparando o seu desempenho ao de crianças com desenvolvimento típico. Métodos: Participaram do estudo 68 crianças e adolescentes com idade de 10 a 17 anos (41 com diagnósticos clínicos atuais de transtornos de ansiedade e 27 controles), selecionados de uma amostra transversal mais ampla de adolescentes da comunidade. Os adolescentes com diagnóstico foram divididos ainda em dois grupos com base na gravidade dos transtornos (leve ou moderado). Todos os participantes realizaram uma avaliação neuropsicológica individual das funções de atenção, memória episódica verbal, memória de trabalho, habilidades visuoconstrutivas, funções executivas e cognição global. Resultados: Nenhum dos testes neuropsicológicas demonstrou diferenças significativas, sendo a única exceção a tarefa de span de dígitos ordem inversa, na qual o grupo com ansiedade leve apresentou desempenho superior ao do grupo com ansiedade moderada e também ao dos controles (p = 0.041; η2 = 0.11). Conclusão: Os resultados sugerem que não só os transtornos de ansiedade podem preservar as principais funções cognitivas durante a adolescência, mas que podem até melhorar certos processos de memória de trabalho.

Abstract Objective: The aim of the present study was to assess children and adolescents with mild and severe anxiety disorders for their performance in attention, verbal episodic memory, working memory, visuoconstructive skills, executive functions, and cognitive global functioning and conduct comparative analyses with the performance of children free from anxiety disorders. Methods: Our sample comprised 68 children and adolescents aged 10 to 17 years (41 with current diagnoses of anxiety disorders and 27 controls) selected from a larger cross-sectional community sample of adolescents. Children and adolescents with anxiety disorders were categorized into two groups on the basis of anxiety severity (mild or severe). All participants underwent a neuropsychological assessment battery to evaluate attention, verbal episodic memory, working memory, visuoconstructive skills, and executive and cognitive functions. Results: No differences were found in any neuropsychological tests, with the single exception that the group with mild anxiety had better performance on the Digit Span backward test compared to subjects with severe anxiety and to controls (p = 0.041; η2 = 0.11). Conclusions: Not only might anxiety disorders spare main cognitive functions during adolescence, they may even enhance certain working memory processes.

Resumo Este artigo objetiva apresentar uma adaptação ao português brasileiro dos critérios metodológicos para análises de clustering e switching em tarefas de fluência verbal semântica (FVS) e ortográfica (FVO). São descritas as seis etapas realizadas no processo de adaptação destes critérios, incluindo o processo de extração das variáveis de clustering e switching a partir de dados de amostras de crianças (N=419) e a análise da fidedignidade da concordância entre juízes (N=6). As variáveis avaliadas são número total de palavras evocadas, número de clusters, média do tamanho dos clusters e número de switches. Houve forte associação entre juízes (Coeficientes de Correlação Intraclasse entre 0,95 a 0,99) indicando fidedignidade do método de análise. Este estudo contribui com a avaliação da FVS e FVO para além do escore geral, permitindo investigar os processos cognitivos subjacentes a esta função neuropsicológica.

Abstract The objective of this study was to describe an adaptation to Brazilian Portuguese of the methodological criteria for analysis of clustering and switching in semantic verbal fluency (SVF) and phonemic verbal fluency (PVF) tasks. The adaptation process consisted of six steps, including the selection of the clustering and switching variables based on data from a sample of 419 children and the analysis of inter-rater reliability (six raters). The following variables were scored: the total number of words generated the raw number of clusters, the mean cluster size, and the raw number of switches. There was a significant association between raters (intra-class correlation coefficients between 0.95 and 0.99), showing that the analytical method was reliable. Our study provides an evaluation of SVF and PVF tasks that goes beyond the overall score, making it possible to investigate the cognitive processes underlying this neuropsychological function.

Resumen Este artículo presenta una adaptación para el portugués brasileño de criterios metodológicos de análisis de estrategias de agrupación (clustering y switching) en tareas de fluidez verbal semántica (FVS) y fluidez verbal fonológica (FVF). El proceso de adaptación de estos criterios consiste en seis pasos, incluyendo el proceso de extracción de las variables de clustering y switching de una muestra formada por 419 niños y el análisis de fiabilidad entre seis jueces. Se investigaron las siguientes variables: número total de palabras generadas, número de grupos de palabras (clusters), tamaño medio de los grupos y número de saltos (switches). Hubo una fuerte asociación entre jueces (coeficientes de correlación intraclase entre 0,95 y 0,99), indicando así la fiabilidad del método analítico. Este estudio contribuye a la evaluación de la FVS y FVF más allá de la puntuación global, lo que permite investigar los procesos cognitivos subyacentes a esta función neuropsicológica.

RESUMO A leitura é uma atividade complexa que envolve diversos processos, tais como identificação de letras, reconhecimento de palavras, acesso ao significado, integração sintática e semântica. A identificação/reconhecimento de palavras apesar de necessária para compreender um texto não é suficiente. Neste artigo o foco será a relação entre compreensão textual e as funções executivas. São abordados brevemente alguns dos principais modelos e alguns instrumentos de avaliação de compreensão de leitura textual. Em seguida, é apresentado o conceito, componentes e principais instrumentos de avaliação das funções executivas. Por último, apresentamos uma síntese reflexiva sobre estudos recentes que investigam as relações entre funções executivas e compreensão de texto. Tanto em estudos nacionais, quanto internacionais estas relações têm sido evidenciadas, assim como os efeitos positivos de programas para a promoção do desenvolvimento das funções executivas, desde a educação infantil, as quais podem contribuir posteriormente também para auxiliar na compreensão de textos.

ABSTRACT Reading is a complex task that involves diverse processes such as the identification of letters, recognition of words, access to meanings, and syntactic and semantic integration. Even though the identification/recognition of words is necessary to understand a text, it is not sufficient. This paper focuses on the relationship between textual understanding and executive functions. Some of the main models and instruments used to assess textual reading understanding are briefly approached. Afterwards, the concept, components and main instruments to assess executive functions are presented. Finally, a reflective synthesis of recent studies investigating the relationship between executive functions and textual understanding is presented. These relationships have been reported in Brazilian and international studies as well as the positive effects of programs promoting the development of executive functions beginning in child education, which also later can contribute to support reading comprehension.