Resumo Objetivou-se identificar dentre os componentes da síndrome metabólica (SM) o que mais interfere na forma da face em idosos. Trata-se de um estudo epidemiológico, transversal, realizado com idosos residentes de Aiquara-BA. Foram obtidas imagens faciais da vista frontal e a SM foi classificada segundo o National Cholesterol Education Program’s Adult Treatment PanelIII, revisado. A partir da função discriminante, validação cruzada e a distância D2 Mahalanobis, foram extraídas as variações da forma em função da SM. Para avaliar a influência dos componentes da SM na forma da face, utilizou-se a Análise de Componentes Principais (ACP). Participaram 193 idosos e foram identificadas diferenças significativas na forma da face em relação a SM (p<0,01) em ambos os sexos. Para os homens, o ACP 1 foi o HDL-C, este explicou 37% da variação total. Pelo biplot, o HDL-C está associado aos indivíduos que não possuem SM e em idosos com SM, houve uma correlação entre a circunferência da cintura e os triglicerídeos. Para as mulheres, o ACP 1 representou 33,2% da variação total, explicado pelos triglicerídeos. Pelobiplot, houve uma relação entre glicose e circunferência da cintura. Nas mulheres, o HDL-C está relacionado com quem não tem SM. As variações faciais acometidas pela SM, não foram decorrentes da ação de um dos componentes da mesma, mas das relações entre eles. Assim, a morfometria geométrica se mostra como método promissor e possibilita identificar a partir da forma da face fatores de risco cardiovascular e metabólico.

Abstract The aim of this study was to identify the metabolic syndrome (MS) components mostly influencing face shape in elderly individuals. This is a cross-sectional epidemiological study carried out with elderly individuals living in Aiquara County, Bahia State. Facial images at frontal view and MS were classified according to the National Cholesterol Education Program's Adult Treatment Panel III (revised version). Discriminant function, cross validation and distance Mahalanobis D2 were used to extract face shape variations due to MS. Principal Component Analysis (PCA) was used to evaluate MS components’ influence on face shape. The total of 193 elderly individuals were selected; there were significant differences in face shape due to MS (p <0.01) in both sexes. PCA 1 showed HDL-C in men, which accounted for 37% of the total variation. HDL-C in biplot is associated with individuals who do not have MS and with elderly individuals with MS - there was correlation between waist circumference and triglycerides. PCA 1 represented 33.2% of the total variation in women; this outcome is explained by triglycerides. There was association between blood glucose and waist circumference in biplot. HDL-C is related to women who do not have MS. Facial variations affected by MS did not derive from the action of any of the MS components, but from the association between them. Thus, geometric morphometrics emerges as a promising method that makes it possible identifying heart disease and metabolic risk factors according to face shape features.

Resumen El presente estudio tuvo como objetivo analizar la expansión del Posgrado en los últimos 10 años en Brasil en articulación con el proceso de implantación del doctorado en Enfermería y Salud de la Universidad Estatal del Suroeste de Bahía. Se trata de un ensayo científico con análisis de la producción académica de los últimos 10 años con búsqueda en la base de datos Web of Science y de las publicaciones de los organismos oficiales de educación. Se analizaron ocho artículos encontrados sobre la temática y cuatro documentos que regulan los programas de posgrado. Se observó a lo largo de los años un esfuerzo expresado en la documentación de los planes y proyectos educativos para romper las dicotomías regionales demostradas en términos educativos de calificación y cuantificación de programas de posgrado así como de proposiciones de objetivos para internacionalización y expansión de la investigación científica. La implantación del actual posgrado en Enfermería y Salud de la Universidad Estatal del Suroeste de Bahía se implementa llenando la brecha de la interdisciplinaridad para la formación de docentes e investigadores en salud considerando el contexto del Sistema Único de Salud.

Resumo O presente estudo teve como objetivo analisar a expansão da Pós-Graduação nos últimos 10 anos no Brasil em articulação com o processo de implantação do doutorado em Enfermagem e Saúde da Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia. Trata-se de um ensaio científico com análise da produção acadêmica dos últimos 10 anos com busca na base de dados Web of Science e das publicações dos órgãos oficiais de educação. Foram analisados oito artigos encontrados sobre a temática e quatro documentos que regulamentam os programas de pós-graduação. Observou-se ao longo dos anos um esforço expresso na documentação dos planos e projetos educacionais para romper as dicotomias regionais demonstradas em termos educacionais de qualificação e quantificação de programas de pós-graduação, assim como de proposições de objetivos para internacionalização e expansão da pesquisa científica. A implantação da atual pós-graduação em Enfermagem e Saúde da Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia implementa-se preenchendo a lacuna da interdicisplinaridade para formação de docentes e pesquisadores em saúde considerando o contexto do Sistema Único de Saúde.

Abstract This study aimed to analyze the expansion of Postgraduation in the last 10 years in Brazil in articulation with the implementation process of the Ph.D. in Nursing and Health of the State University of Southwest of Bahia. This is a scientific essay with the analysis of the academic production of the last 10 years searching the Web of Science database and the publications of the official education bodies. We analyzed eight articles found on the subject and four documents that regulate the graduate programs. An effort has been made over the years in the documentation of educational plans and projects to break the regional dichotomies demonstrated in educational terms of qualification and quantification of postgraduate programs, as well as propositions of objectives for the internationalization and expansion of scientific research. The implementation of the current postgraduate course in Nursing and Health of the State University of Southwest of Bahia is implemented filling the gap of interdisciplinarity for the training of health professors and researchers considering the context of the Unified Health System.

Resumo Objetivo: descrever os medicamentos utilizados e analisar os fatores associados à polifarmácia em idosos de Aiquara, Bahia, Brasil. Métodos: trata-se de um estudo transversal, censitário, realizado em fevereiro de 2014, por meio de entrevista com formulário padronizado. Resultados: entre os 272 idosos entrevistados, 53,3% usavam apenas medicamentos prescritos e 31,6% pelo menos um medicamento não prescrito; a prevalência de polifarmácia foi de 29,0%; os medicamentos cardiovasculares foram os mais utilizados na polifarmácia (n=390; 37,6%); após análise ajustada, os fatores que permaneceram associados à polifarmácia foram sexo feminino (OR=2,20 - IC95% 1,11;4,35), plano privado de saúde (OR=2,18 - IC95% 1,05;4,55), ter sido internado no último ano (OR=2,34 - IC95% 1,18;4,65) e ter quatro ou mais doenças autorreferidas (OR=3,18 - IC95% 1,60;6,29). Conclusão: houve alta prevalência de polifarmácia, associada ao sexo, plano privado de saúde, ter quatro ou mais doenças autorreferidas e ter sido internado no último ano, com maior uso de medicamentos cardiovasculares.

Abstract Objective: to describe the drugs used and analyze the factors associated with polypharmacy in the elderly, in Aiquara, Bahia, Brazil. Methods: this is a census cross-sectional study, conducted in February 2014, through an interview using standardized form. Results: among the 272 elderly respondents, 53.3% used only prescribed medication and 31.6% used at least one medication not prescribed; the prevalence of polypharmacy was 29.0%; cardiovascular drugs were the most used in polypharmacy (n=390; 37.6%); after adjusted analysis, the factors that remained associated with polypharmacy were female sex (OR=2.20 - 95%CI 1.11;4.35), private health insurance (OR=2.18 - 95%CI 1.05;4.55), hospitalization in the previous year (OR=2.34 - 95%CI 1.18;4.65) and having four or more self-reported diseases (OR=3.18 - 95%CI 1.60;6.29). Conclusion: there was a high prevalence of polypharmacy, associated with sex, private health insurance, having four or more self-reported diseases and hospitalization in the previous year, with higher use of cardiovascular drugs.

Resumen Objetivo: describir los fármacos utilizados y analizar los factores asociados a la polifarmacia en ancianos de Aiquara, Bahía, Brasil. Métodos: se trata de un estudio transversal, censo, realizado en febrero de 2014, a través de entrevistas con formularios estandarizados. Resultados: entre los 272 ancianos entrevistados, 53,3% utilizaban la medicación prescrita y solamente 31,6% al menos un medicamento sin receta médica; la prevalencia de polifarmacia fue 29,0%; los medicamentos cardiovasculares fueron los más utilizados (n=390; 37,6%); en análisis ajustados, los factores asociados a la polifarmacia fueron sexo femenino (OR=2,20 - IC95% 1,11;4,35), seguro de salud privado (OR=2,18 - IC95% 1,05;4,55), haber sido hospitalizados en el último año (OR=2,34 - IC95% 1,1;4,65) y auto-reporte de cuatro o más enfermedades (OR=3,18 - IC95% 1,60;6,29). Conclusión: hubo una alta prevalencia de polifarmacia, asociada al sexo, plan de salud privado, tener cuatro o más enfermedades auto-reportados y haber sido hospitalizado en el último año, con un mayor uso de fármacos cardiovasculares.

Resumo Objetivo: descrever os medicamentos utilizados e analisar os fatores associados à polifarmácia em idosos de Aiquara, Bahia, Brasil. Métodos: trata-se de um estudo transversal, censitário, realizado em fevereiro de 2014, por meio de entrevista com formulário padronizado. Resultados: entre os 272 idosos entrevistados, 53,3% usavam apenas medicamentos prescritos e 31,6% pelo menos um medicamento não prescrito; a prevalência de polifarmácia foi de 29,0%; os medicamentos cardiovasculares foram os mais utilizados na polifarmácia (n=390; 37,6%); após análise ajustada, os fatores que permaneceram associados à polifarmácia foram sexo feminino (OR=2,20 - IC95% 1,11;4,35), plano privado de saúde (OR=2,18 - IC95% 1,05;4,55), ter sido internado no último ano (OR=2,34 - IC95% 1,18;4,65) e ter quatro ou mais doenças autorreferidas (OR=3,18 - IC95% 1,60;6,29). Conclusão: houve alta prevalência de polifarmácia, associada ao sexo, plano privado de saúde, ter quatro ou mais doenças autorreferidas e ter sido internado no último ano, com maior uso de medicamentos cardiovasculares.

Abstract Objective: to describe the drugs used and analyze the factors associated with polypharmacy in the elderly, in Aiquara, Bahia, Brazil. Methods: this is a census cross-sectional study, conducted in February 2014, through an interview using standardized form. Results: among the 272 elderly respondents, 53.3% used only prescribed medication and 31.6% used at least one medication not prescribed; the prevalence of polypharmacy was 29.0%; cardiovascular drugs were the most used in polypharmacy (n=390; 37.6%); after adjusted analysis, the factors that remained associated with polypharmacy were female sex (OR=2.20 - 95%CI 1.11;4.35), private health insurance (OR=2.18 - 95%CI 1.05;4.55), hospitalization in the previous year (OR=2.34 - 95%CI 1.18;4.65) and having four or more self-reported diseases (OR=3.18 - 95%CI 1.60;6.29). Conclusion: there was a high prevalence of polypharmacy, associated with sex, private health insurance, having four or more self-reported diseases and hospitalization in the previous year, with higher use of cardiovascular drugs.

Resumen Objetivo: describir los fármacos utilizados y analizar los factores asociados a la polifarmacia en ancianos de Aiquara, Bahía, Brasil. Métodos: se trata de un estudio transversal, censo, realizado en febrero de 2014, a través de entrevistas con formularios estandarizados. Resultados: entre los 272 ancianos entrevistados, 53,3% utilizaban la medicación prescrita y solamente 31,6% al menos un medicamento sin receta médica; la prevalencia de polifarmacia fue 29,0%; los medicamentos cardiovasculares fueron los más utilizados (n=390; 37,6%); en análisis ajustados, los factores asociados a la polifarmacia fueron sexo femenino (OR=2,20 - IC95% 1,11;4,35), seguro de salud privado (OR=2,18 - IC95% 1,05;4,55), haber sido hospitalizados en el último año (OR=2,34 - IC95% 1,1;4,65) y auto-reporte de cuatro o más enfermedades (OR=3,18 - IC95% 1,60;6,29). Conclusión: hubo una alta prevalencia de polifarmacia, asociada al sexo, plan de salud privado, tener cuatro o más enfermedades auto-reportados y haber sido hospitalizado en el último año, con un mayor uso de fármacos cardiovasculares.

O presente estudo, de abordagem qualitativa, buscou conhecer a opinião dos profissionais de saúde sobre a inclusão das pessoas com deficiência nas atividades de acolhimento, prevenção e tratamento em um Centro de Referência em DST/AIDS. As falas foram submetidas à técnica de análise de conteúdo de Bardin. A análise mostra que os profissionais conduzem seu serviço no sentido da inclusão, buscando formas de comunicação que alcancem essas pessoas, como o uso das Libras, adequação da estrutura física, igualdade de atendimento e entendimento das vulnerabilidades dessa população. Apesar das estratégias adotadas terem grande importância na facilitação de um atendimento acolhedor às pessoas com deficiência, partem em sua maioria, de atividades pontuais e de forma individual. É preciso uma articulação eficaz do serviço com gestores e atores políticos na construção e adequação de matérias, programas e políticas publicas para alcance equitativo e inclusão dessa população.

This qualitative study sought to ascertain the opinion of health professionals about the inclusion of people with disabilities in the activities of reception, prevention and treatment in a Reference Center for STD/AIDS. The data were submitted to Bardin's content analysis technique. The analysis showed that professionals conduct their service in the sense of inclusion, seeking ways of communication to reach these people as the use of LIBRAS, matching the physical structure, equality of attendance and understanding of the vulnerabilities of this population. Despite the great importance of strategies adopted in facilitating a friendly service to people with disabilities, those strategies leave mostly from isolated and individually activities. It is needed an effective link among the service managers and political actors in the construction and adaptation of materials, programs and public policies to achieve equitable and inclusion of this population.

Este estudio cualitativo buscó conocer la opinión de los profesionales de salud acerca de la inclusión de las personas con discapacidad en actividades de recepción, prevención y tratamiento en un Centro de Referencia de ETS/SIDA. Los datos fueran sometidos a la técnica de análisis de contenido de Bardin. El análisis muestra que los profesionales realizan sus servicios en el sentido de la inclusión, buscando formas de comunicación que llegan a estas personas, tales como el uso de la lenguaje de señales, adecuación de la estructura física, atención equitativa y comprensión de la vulnerabilidad de esta población. A pesar de la gran importancia de las estrategias adoptadas en la facilitación del atendimiento a las personas con discapacidad, la mayoría de esas estrategias parten de actividades aisladas e individuales. Así, se necesita un vínculo efectivo entre los gestores del servicio y actores políticos en la construcción y adaptación de materiales, programas y políticas públicas para lograr la inclusión equitativa y la inclusión de esta población.

This qualitative study sought to ascertain the opinion of health professionals about the inclusion of people with disabilities in the activities of reception, prevention and treatment in a Reference Center for STD/AIDS. The data were submitted to Bardin's content analysis technique. The analysis showed that professionals conduct their service in the sense of inclusion, seeking ways of communication to reach these people as the use of LIBRAS, matching the physical structure, equality of attendance and understanding of the vulnerabilities of this population. Despite the great importance of strategies adopted in facilitating a friendly service to people with disabilities, those strategies leave mostly from isolated and individually activities. It is needed an effective link among the service managers and political actors in the construction and adaptation of materials, programs and public policies to achieve equitable and inclusion of this population.

Este estudio cualitativo buscó conocer la opinión de los profesionales de salud acerca de la inclusión de las personas con discapacidad en actividades de recepción, prevención y tratamiento en un Centro de Referencia de ETS/SIDA. Los datos fueran sometidos a la técnica de análisis de contenido de Bardin. El análisis muestra que los profesionales realizan sus servicios en el sentido de la inclusión, buscando formas de comunicación que llegan a estas personas, tales como el uso de la lenguaje de señales, adecuación de la estructura física, atención equitativa y comprensión de la vulnerabilidad de esta población. A pesar de la gran importancia de las estrategias adoptadas en la facilitación del atendimiento a las personas con discapacidad, la mayoría de esas estrategias parten de actividades aisladas e individuales. Así, se necesita un vínculo efectivo entre los gestores del servicio y actores políticos en la construcción y adaptación de materiales, programas y políticas públicas para lograr la inclusión equitativa y la inclusión de esta población.

O presente estudo, de abordagem qualitativa, buscou conhecer a opinião dos profissionais de saúde sobre a inclusão das pessoas com deficiência nas atividades de acolhimento, prevenção e tratamento em um Centro de Referência em DST/AIDS. As falas foram submetidas à técnica de análise de conteúdo de Bardin. A análise mostra que os profissionais conduzem seu serviço no sentido da inclusão, buscando formas de comunicação que alcancem essas pessoas, como o uso das Libras, adequação da estrutura física, igualdade de atendimento e entendimento das vulnerabilidades dessa população. Apesar das estratégias adotadas terem grande importância na facilitação de um atendimento acolhedor às pessoas com deficiência, partem em sua maioria, de atividades pontuais e de forma individual. É preciso uma articulação eficaz do serviço com gestores e atores políticos na construção e adequação de matérias, programas e políticas publicas para alcance equitativo e inclusão dessa população.