Resumo A elevada prevalência de fraturas e o importante papel dos exames de imagem nesse contexto requerem que o radiologista esteja familiarizado com seus principais padrões, especialmente as fraturas com manejo essencialmente cirúrgico. Este estudo apresenta uma série de casos ilustrativos e uma breve revisão da literatura, com o objetivo de demonstrar algumas das principais fraturas do esqueleto apendicular com manejo cirúrgico, agrupadas didaticamente por articulação. Foram selecionadas radiografias e tomografias computadorizadas de casos didáticos ilustrativos do arquivo de imagens do nosso serviço.

Abstract The high prevalence of fractures and the essential role that imaging examinations play in this scenario require the radiologist to be familiar with their main patterns, especially those of fractures for which the management is essentially surgical. This pictorial essay presents a series of illustrative cases and a brief review of the literature, the aim being to demonstrate some of the main fractures of the appendicular skeleton that require surgical management, grouped, didactically, by the joint affected. Radiographic and computed tomography studies of illustrative cases were selected from the imaging archives of our facility.

RESUMO Objetivos: Comparar a epidemiologia das fraturas tratadas cirurgicamente durante o período de contingência causado pela pandemia com os intervalos respectivos de anos anteriores. Métodos: Foram incluídos todos os pacientes com diagnóstico de fratura em qualquer seguimento do corpo, exceto coluna vertebral e face, que foram internados e operados entre 24 de março e 23 de junho de 2018, 2019 e 2020 em dois hospitais referência para tratamento de trauma na grande São Paulo. Os dados foram obtidos a partir da avaliação retrospectiva de prontuários médicos. Levou-se em consideração epidemiologia das fraturas, mecanismo de trauma e dados demográficos dos pacientes tratados no período de contingência em comparação com a média dos três anos anteriores (período controle). Resultados: Foram avaliados 879 pacientes e 965 fraturas. Durante a pandemia pelo coronavírus foram registrados 234 pacientes, enquanto a média do período controle foi de 322,5 pacientes. Em relação ao mecanismo de trauma, houve um significativo aumento do trauma de alta energia em comparação ao período controle. Conclusão: Verificou-se uma diminuição na incidência de fraturas tratadas cirurgicamente nos hospitais avaliados. No entanto, houve uma elevação na taxa de trauma de alta energia no período de isolamento social. Essa alteração demonstra que mudanças no fluxo das cidades podem impactar na demanda hospitalar e que a pandemia influenciou direta e indiretamente os órgãos de saúde. Nível de Evidência IV, Série de Casos.

ABSTRACT Objectives: Our aim was to compare the epidemiology of surgically treated fractures during the pandemic period with previous years without the pandemic. Methods: This was a retrospective study with data collection that included patients hospitalized and operated for fractures between March 24th and June 23rd in 2018, 2019 and 2020. Results: A total of 879 patients were registered, resulting in a total of 965 fractures. During the COVID-19 pandemic, 234 patients were registered, representing 26.62% of the total, and in the period before the pandemic, 645 patients were registered, 73.38% of the total. Conclusion: We observed a proportional increase in high-energy trauma in the social isolation period and patient’s average age. The other changes found in the study had no statistical difference. Level of Evidence IV, Case Series.