Abstract This study aimed to analyze students’ and graduates’ perceptions regarding the use of Problem-Based Learning (PBL) in nurse education. This is a qualitative study that employs the comprehensive and interpretative approach proposed by Dialectical Hermeneutics. Four focus groups were conducted with the participation of 17 students and 16 graduates from a higher education institution that implements PBL in nurse education. The analysis of results allowed for the identification of five thematic categories: difficulty in adapting to the method; attainment of autonomy in one’s own learning; encouragement of clinical reasoning development; enhancement of communication and interpersonal relationships; and integration between theory and practice. It is evident that the use of PBL promotes alignment with the propositions of curriculum guidelines for nurse education by fostering the development of skills and competencies such as autonomy, communication, interpersonal relationships, and clinical reasoning through comprehensive and contextualized practices. However, students encounter challenges with the changes observed when introduced to PBL, which are overcome during the implementation process. ProblemBased Problem Based (PBL Hermeneutics 1 categories method ones one s learning relationships practice practices However process

Resumo Objetivou-se analisar a percepção de estudantes e egressos sobre a utilização da Aprendizagem Baseada em Problemas (ABP) na formação do enfermeiro. Trata-se de um estudo qualitativo que utiliza a modalidade compreensiva e interpretativa proposta pela Hermenêutica-Dialética. Realizaram-se quatro grupos focais com a participação de 17 estudantes e 16 egressos de uma instituição de ensino superior que aplica a ABP na formação de enfermeiros. A análise dos resultados permitiu a definição de cinco categorias temáticas: dificuldade de adaptação em relação ao método; conquista de autonomia sobre o próprio aprendizado; incentivo ao desenvolvimento do raciocínio clínico; aprimoramento da comunicação e das relações interpessoais e integração entre teoria e prática. Evidencia-se que a utilização da ABP favorece a aproximação com as proposições das diretrizes curriculares para a formação do enfermeiro por meio do desenvolvimento de habilidades e competências como autonomia, comunicação, relações interpessoais e raciocínio clínico mediante práticas integrais e contextualizadas. Entretanto, os estudantes enfrentam dificuldades com as mudanças observadas ao serem inseridos nela ABP, as quais são superadas no decorrer do processo de implementação. Objetivouse Objetivou se (ABP Tratase Trata HermenêuticaDialética. HermenêuticaDialética Hermenêutica Dialética. Dialética Hermenêutica-Dialética Realizaramse Realizaram 1 enfermeiros temáticas método aprendizado prática Evidenciase Evidencia contextualizadas Entretanto implementação

Abstract The objective of this work was to investigate the influence of the reproductive stage of closed-flowering barley on Fusarium graminearum infection and to evaluate the efficacy of pre-inoculation fungicide application in controlling Fusarium head blight (FHB) and reducing grain contamination with the deoxynivalenol (DON) mycotoxin. Two experiments, in a completely randomized design with eight replicates, were conducted in a growth chamber at different temperatures. The statistical analysis was nonparametric, using the Kruskal-Wallis test. Potted plants of the BRS BRAU barley cultivar were inoculated by spraying a conidial suspension at the following three reproductive stages: anthesis halfway, grain at medium milk, and soft dough. The tebuconazole fungicide was sprayed 48 hours before pathogen inoculation. The FHB symptoms caused by the inoculation with F. graminearum at the medium milk stage are fully visible, although fungicide application before pathogen inoculation controls the disease, but mild at the anthesis halfway and soft dough stages. Inoculation at the three stages results in grain contamination with DON, which is reduced by pre-inoculation fungicide application. closedflowering closed flowering preinoculation pre (FHB DON (DON mycotoxin experiments replicates temperatures nonparametric KruskalWallis Kruskal Wallis test 4 F visible disease

Resumo O objetivo deste trabalho foi investigar a influência do estágio reprodutivo da cevada de florescimento fechado na infecção por Fusarium graminearum e avaliar a eficácia da aplicação pré-inoculação de fungicida no controle da fusariose da espiga e na redução da contaminação dos grãos pela micotoxina desoxinivalenol (DON). Dois experimentos, em delineamento completamente casualizado, com oito repetições, foram conduzidos em câmara de crescimento com diferentes temperaturas. A análise estatística foi não paramétrica, tendo-se utilizado o teste de Kruskal-Wallis. Plantas da cultivar BRS BRAU de cevada, em vasos, foram inoculadas por pulverização de suspensão de conídios, nos seguintes três estágios reprodutivos: metade da antese, grão leitoso e grão massa mole. O fungicida tebuconazol foi pulverizado 48 horas antes da inoculação do patógeno. Os sintomas de fusariose da espiga causados pela inoculação de F. graminearum no estágio de grão leitoso são claramente visíveis, mas são leves nos estágios de metade da antese e grão com massa mole. A inoculação nos três estágios resulta em contaminação dos grãos com DON, que é reduzida com a aplicação de fungicida pré-inoculação. préinoculação pré DON. DON . (DON) experimentos casualizado repetições temperaturas paramétrica tendose tendo se KruskalWallis. KruskalWallis Kruskal Wallis. Wallis Kruskal-Wallis vasos conídios reprodutivos mole 4 patógeno F visíveis préinoculação. inoculação. (DON

ABSTRACT Objective: to analyze how Primary Health Care professionals experience domestic violence against women. Method: qualitative research, conducted from January to June 2023, through interviews with 20 Primary Health Care professionals, in a medium-sized municipality in the state of São Paulo, Brazil. The data obtained were interpreted using the Content Analysis Technique, thematic modality. Results: professionals emphasize the need for a sensitive approach and early identification, expressing feelings of perplexity and powerlessness during care. The impacts of violence are perceived by the victims, families, and society, causing physical, psychological, and social consequences. Challenges include lack of training, fear of reprisals, and lack of institutional support. The limitations faced by women in confronting violence are linked to lack of information, financial and emotional dependence, generating fear and insecurity. Conclusion: professionals experience the complexity of providing health care to women who are victims of domestic violence, and it is inferred that investments in professional training, institutional protection, and the creation of spaces that can support women are necessary to prevent re-victimization. Objective Method research 2023 2 mediumsized medium sized Paulo Brazil Technique modality Results identification families society physical psychological consequences training reprisals information dependence insecurity Conclusion protection revictimization. revictimization re victimization. victimization re-victimization 202

RESUMO Objetivo: analisar como os profissionais da Atenção Primária à Saúde vivenciam a violência doméstica contra as mulheres. Método: pesquisa Qualitativa, desenvolvida no período de janeiro a junho de 2023, por meio de entrevistas com 20 profissionais da Atenção Primária à Saúde, em um Município de Médio Porte do Interior Paulista. Os dados obtidos foram interpretados pela Técnica de Análise de Conteúdo, modalidade temática. Resultados: os profissionais enfatizam a necessidade de abordagem sensível e identificação precoce, expressando sentimentos de perplexidade e impotência durante o atendimento. Os impactos da violência são percebidos pelas vítimas, famílias e sociedade, causando consequências físicas, psicológicas e sociais. Os desafios incluem falta de capacitação, medo de represálias e carência de apoio institucional. As limitações enfrentadas pelas mulheres no confronto com a violência estão ligadas à falta de informação, dependência financeira e emocional, gerando medo e insegurança. Conclusão: os profissionais vivenciam a complexidade que representa o cuidado em saúde às mulheres vítimas de violência doméstica e, depreende-se que são necessários investimentos na capacitação dos profissionais, proteção institucional e criação de espaços, que possam acolher as mulheres, evitando assim a revitimização. Objetivo Método Qualitativa 2023 2 Paulista Conteúdo temática Resultados precoce atendimento sociedade físicas sociais informação emocional insegurança Conclusão depreendese depreende se espaços revitimização 202

RESUMEN Objetivo: analizar cómo los profesionales de Atención Primaria de Salud viven la violencia doméstica contra las mujeres. Método: investigación cualitativa, desarrollada de enero a junio de 2023, a través de entrevistas a 20 profesionales de la Atención Primaria de Salud, en un Municipio Mediano del interior de São Paulo. Los datos obtenidos fueron interpretados mediante la Técnica de Análisis de Contenido, modalidad temática. Resultados: los profesionales enfatizan la necesidad de abordaje sensible e identificación temprana, expresando sentimientos de perplejidad e impotencia durante la prestación de cuidados. Los impactos de la violencia son percibidos por las víctimas, los familiares y la sociedad y provocan consecuencias físicas, psicológicas y sociales. Los desafíos incluyen la falta de capacitación, el miedo a represalias y la falta de apoyo institucional. Las limitaciones que afrontan las mujeres quando se enfrentan con la violencia están vinculadas a la falta de información y a la dependencia financiera y emocional, lo que genera miedo e inseguridad. Conclusión: los profesionales experimentan la complejidad que representa la atención de la salud para las mujeres víctimas de violencia doméstica advirtiéndose la necesidad de inversiones en formación profesional, protección institucional y creación de espacios que puedan acoger a las mujeres y evitar la revictimización. Objetivo Método cualitativa 2023 2 Paulo Contenido temática Resultados temprana cuidados físicas sociales capacitación emocional inseguridad Conclusión profesional revictimización 202

ABSTRACT Objective: To understand the strengths and weaknesses of the families of women in situations of violence who have had their emergency protective measures revoked. Method: descriptive research based on the Calgary Family Assessment Model, in the context of a Women’s Police Station in a municipality in the interior of São Paulo, Brazil, carried out between September and November 2021, with four families of women who revoked the protective measure. Family structure, development, and functionality data were collected and analyzed according to the Calgary Model. Results: the families have similarities that include socio-economic aspects, low schooling, alcohol use, conflicting family relationships, and transgenerational relationships that, due to their fragility, perpetuate the cycle of violence. However, the social benefits, religious support, and family members were strengths. Conclusion: The Calgary Family Assessment Model guides nurses in proposing care plans consistent with domestic violence’s complexities. Objective Method Womens Women s Paulo Brazil 2021 measure structure development Results socioeconomic socio economic aspects schooling use fragility However benefits support Conclusion violences complexities 202 20 2

RESUMO Objetivo: compreender as fortalezas e fragilidades das famílias de mulheres em situação de violência que revogaram a medida protetiva de urgência. Método: pesquisa descritiva pautada no Modelo Calgary de Avaliação Familiar, no contexto de uma Delegacia da Mulher em um município do interior de São Paulo, Brasil, realizada entre os meses de setembro e novembro de 2021, com quatro famílias de mulheres que revogaram a medida protetiva. A coleta e análise de dados sobre a estrutura, o desenvolvimento e a funcionalidade familiar foram conduzidos segundo o Modelo Calgary. Resultados: as famílias apresentam similaridades que abrangem aspectos socioeconômicos, baixa escolaridade, uso de álcool, relações familiares conflituosas e transgeracionais que, por suas fragilidades, perpetuam o ciclo de violência. Entretanto, os benefícios sociais, o aporte religioso e de familiares se apresentaram como fortalezas. Conclusão: o Modelo Calgary de Avaliação Familiar proporciona direcionamento à enfermagem para propor planos de cuidados consoantes às complexidades da violência doméstica. Objetivo urgência Método Paulo Brasil 2021 estrutura Resultados socioeconômicos escolaridade álcool Entretanto sociais Conclusão doméstica 202 20 2

RESUMEN Objetivo: Conocer los puntos fuertes y débiles de las familias de las mujeres en situación de violencia a las que se les ha revocado la medida de protección de urgencia. Método: investigación descriptiva basada en el Modelo de Evaluación Familiar de Calgary, en el contexto de una Comisaría de la Mujer de un municipio del interior de São Paulo, Brasil, realizada entre septiembre y noviembre de 2021, con cuatro familias de mujeres a las que se les revocó la medida de protección. Los datos sobre la estructura, el desarrollo y la funcionalidad de la familia se recopilaron y analizaron utilizando el Modelo de Calgary. Resultados: las familias presentan similitudes que incluyen aspectos socioeconómicos, baja escolarización, consumo de alcohol, relaciones familiares conflictivas y relaciones transgeneracionales que, debido a su fragilidad, perpetúan el ciclo de la violencia. Sin embargo, los beneficios sociales, el apoyo religioso y el apoyo de los miembros de la familia fueron puntos fuertes. Conclusión: El modelo de evaluación familiar de Calgary proporciona una guía para que las enfermeras propongan planes de cuidados acordes con las complejidades de la violencia doméstica. Objetivo urgencia Método Paulo Brasil 2021 estructura Resultados socioeconómicos escolarización alcohol fragilidad embargo sociales Conclusión doméstica 202 20 2

Abstract Carnitine palmitoyltransferase II (CPT II) deficiency is an autosomal recessive inherited disorder related to lipid metabolism affecting skeletal muscle. The first cases of CPT II deficiency causing myopathy were reported in 1973. In 1983, Werneck et al published the first two Brazilian patients with myopathy due to CPT II deficiency, where the biochemical analysis confirmed deficient CPT activity in the muscle of both cases. Over the past 40 years since the pioneering publication, clinical phenotypes and genetic loci in the CPT2 gene have been described, and pathogenic mechanisms have been better elucidated. Genetic analysis of one of the original cases disclosed compound heterozygous pathogenic variants (p.Ser113Leu/p.Pro50His) in the CPT2 gene. Our report highlights the historical aspects of the first Brazilian publication of the myopathic form of CPT II deficiency and updates the genetic background of this pioneering publication. 1973 1983 4 described elucidated p.Ser113Leu/p.Pro50His pSer113LeupPro50His pSerLeupProHis p Ser113Leu Pro50His Ser Leu Pro His (p.Ser113Leu/p.Pro50His 197 198 pSer LeupPro SerLeu ProHis 19 1

Resumo Deficiência de carnitina palmitoiltransferase II (CPT II) é uma desordem de herança autossômica recessiva relacionada com o metabolismo do lipídio afetando músculo esquelético. Os primeiros dois casos de deficiência de CPT II causando miopatia foram relatados em 1973. Em 1983, Werneck et al. publicaram os primeiros pacientes brasileiros com miopatia por deficiência de CPT II, nos quais a análise bioquímica confirmou a atividade deficiente da CPT nos músculos em ambos os casos. Após 40 anos desde a publicação pioneira, fenótipos clínicos e loci genético no gene CPT2 foram descritos, bem com os mecanismos patológicos foram melhor elucidados. A análise genética de um dos casos da publicação original apresentou variantes patogênicas em heterozigose composta (p.Ser113Leu/p.Pro50His) no gene CPT2. O nosso relato destaca os aspectos históricos da primeira publicação brasileira da forma miopática da deficiência de CPT II e atualiza as bases genéticas dessa publicação pioneira. esquelético 1973 1983 al 4 pioneira descritos elucidados p.Ser113Leu/p.Pro50His pSer113LeupPro50His pSerLeupProHis p Ser113Leu Pro50His Ser Leu Pro His (p.Ser113Leu/p.Pro50His 197 198 pSer LeupPro SerLeu ProHis 19 1

Abstract The Assisted Market Agrarian Reform was established in Brazil in 1997 by the government of Fernando Henrique Cardoso in partnership with the World Bank. Its main objective was to reduce conflicts and alleviate rural poverty. The Northeast region was chosen for the initial implementation of the policy due to its higher concentration of poverty. Therefore, this article aims to understand how this model emerged in the Brazilian agrarian agenda and to raise the inherent questions regarding its adoption process. A qualitative approach was employed, utilizing document analysis and theoretical grounding in the Policy Diffusion Theory. The results indicate that the RAAM was integrated into the agrarian agenda during the first term of Fernando Henrique Cardoso's presidency (1995-1998) and it was adopted during a period of intense conflicts and rural occupations, and the model was implemented to undermine the activities of social movements fighting for land and neutralize social pressure. 199 Bank poverty Therefore process employed Theory Cardosos s 19951998 1995 1998 (1995-1998 occupations pressure 19 1995199 (1995-199 1 199519 (1995-19 19951 (1995-1 (1995- (1995 (199 (19 (1 (

Resumo A Reforma Agrária Assistida de Mercado foi instituída no Brasil em 1997, pelo governo Fernando Henrique Cardoso, em aliança com o Banco Mundial e tinha como objetivo principal diminuir os conflitos e reduzir a pobreza rural. A região Nordeste foi escolhida para implementação inicial da política por se tratar de um espaço com maior concentração de pobreza. Assim, este artigo objetiva entender como este modelo emergiu na agenda agrária brasileira, bem como levantar as questões inerentes ao seu processo de adoção. Utilizou-se a abordagem qualitativa a partir da análise documental e embasamento teórico na Teoria da difusão de políticas. Os resultados mostram que a RAAM foi inserida na agenda agrária na 1ª gestão de Fernando Henrique Cardoso (1995-1998) num contexto de prescrições de referenciais globais neoliberais e adotado num período de intensa efervescência de conflitos e ocupações rurais, cujo modelo foi adotado para minar a atuação dos movimentos sociais da luta pela terra e neutralizar a pressão social. 1997 rural Assim brasileira adoção Utilizouse Utilizou políticas ª 19951998 1995 1998 (1995-1998 rurais social 199 1995199 (1995-199 19 199519 (1995-19 1 19951 (1995-1 (1995- (1995 (199 (19 (1 (

Resumen La Reforma Agraria de Mercado fue establecida en Brasil en 1997 por el gobierno de Fernando Henrique Cardoso en colaboración con el Banco Mundial. Su principal objetivo era reducir los conflictos y disminuir la pobreza rural. Se eligió la región Nordeste para implementar inicialmente esta política debido a su alta concentración de pobreza. Por lo tanto, este artículo tiene como objetivo comprender cómo este modelo emergió en la agenda agraria brasileña y plantear las cuestiones inherentes a su proceso de adopción. Se utilizó un enfoque cualitativo basado en el análisis documental y fundamentado en la Teoría de Difusión de Políticas. Los resultados muestran que la RAAM se integró en la agenda agraria durante el primer mandato de Fernando Henrique Cardoso (1995-1998) y se adoptó en un período de intensos conflictos y ocupaciones rurales, y su modelo se implementó para socavar la acción de los movimientos sociales en la lucha por la tierra y neutralizar la presión social. 199 Mundial rural tanto adopción Políticas 19951998 1995 1998 (1995-1998 rurales social 19 1995199 (1995-199 1 199519 (1995-19 19951 (1995-1 (1995- (1995 (199 (19 (1 (

Abstract Background Myasthenia gravis (MG) is an autoimmune disease usually caused by antibodies against the acetylcholine receptor (AChR-Abs), muscle-specific tyrosine kinase (MuSK-Abs), or low-density lipoprotein receptor-related protein 4 (LRP4-Abs). However, there are MG patients who do not have these antibodies and are thus said to have triple-seronegative (triple-SN) MG. Objective This study aims to describe the frequency and clinical and epidemiological characteristics of patients with triple-SN MG. Methods This was a retrospective cross-sectional study carried out through the analysis of medical records. Descriptive and analytical statistical analysis was performed comparing subgroups of myasthenic patients, classified according to serological profile. Results The sample population consisted of 93 MG patients: 85 were positive for antibodies, 80 (86%) with AChR-Abs, 5 (5.4%) with MuSK-Abs, and no MG patients with LRP4-Abs. Eight patients (8.6%) had triple-SN MG; they had a median age at disease onset of 30 years (21-45). Their most common initial symptoms were ptosis, diplopia, and generalized weakness. Most patients presented with mild symptoms at their last visit, reflecting a median MG composite scale score of 4 (0-6), and 75% of patients had an adequate response to treatment. Conclusion Our study showed a low frequency of triple-SN MG in Brazilian MG patients. Triple-SN MG was predominant in females, who presented with ptosis, diplopia, and generalized weakness, and most patients had an adequate response to immunosuppressive treatment. There was no significant difference between triple-SN MG and the other subgroups. (MG AChRAbs, AChRAbs AChR Abs , (AChR-Abs) musclespecific muscle specific MuSKAbs, MuSKAbs MuSK (MuSK-Abs) lowdensity density receptorrelated related LRP4Abs. LRP4Abs LRPAbs LRP4 . LRP (LRP4-Abs) However tripleseronegative triple seronegative tripleSN SN (triple-SN crosssectional cross sectional records profile 9 8 86% 86 (86% Abs, AChR-Abs 5.4% 54 (5.4% MuSK-Abs Abs. LRP4-Abs 8.6% 6 (8.6% 3 2145. 2145 21 45 (21-45) ptosis diplopia weakness visit 06, 06 0 (0-6) 75 treatment TripleSN Triple females (AChR-Abs (MuSK-Abs (LRP4-Abs (86 5.4 (5.4 8.6 (8.6 214 2 (21-45 (0-6 7 (8 5. (5. 8. (8. (21-4 (0- ( (5 (21- (0 (21 (2

Resumo Antecedentes A Miastenia gravis (MG) é uma desordem autoimune geralmente causada por anticorpos antirreceptores de acetilcolina (anti-RACh), tirosina quinase músculo-específica (anti-MuSK) ou proteína 4 relacionada ao receptor de lipoproteína de baixa densidade (anti-LRP4). No entanto, em uma parcela dos pacientes, nenhum destes três anticorpos pôde ser detectado, sendo estes casos denominados "triplo-soronegativos". Objetivo Descrever a frequência, bem como as características clínicas e epidemiológicas dos pacientes com MG triplo-soronegativa. Métodos Consiste em um estudo transversal e restrospectivo, realizado através da análise de prontuários médicos. Foi realizada análise estatística descritiva e analítica entre os subgrupos de pacientes, classificados de acordo com o perfil sorológico. Resultados A população consistiu de 93 pacientes com MG: 85 pacientes apresentavam positividade para anticorpos, sendo 80 (86%) com anticorpos anti-RACh, cinco (5,4%) com anti-MuSK, e não foram encontrados pacientes com anti-LRP4. Oito (8,6%) eram pacientes triplo-soronegativos, que apresentaram idade média de início da doença de 30 anos (21-45), e com sintomas iniciais mais comuns de ptose, diplopia e fraqueza generalizada. 75% dos pacientes triplo-soronegativos apresentaram resposta adequada ao tratamento. Conclusão O estudo demonstrou uma baixa frequência da pacientes com MG triplo-soronegativa na população brasileira. A MG triplo-soronegativa foi predominante nas mulheres, que se apresentaram com ptose, diplopia ou fraqueza generalizada, e a maioria dos pacientes apresentou resposta adequada ao tratamento imunossupressor. Não houve diferença significativa entre a MG triplo-soronegativa e os demais subgrupos. (MG antiRACh, antiRACh anti RACh , (anti-RACh) músculoespecífica músculo específica antiMuSK MuSK (anti-MuSK antiLRP4. antiLRP4 antiLRP LRP4 . LRP (anti-LRP4) entanto detectado triplosoronegativos. triplosoronegativos triplo soronegativos "triplo-soronegativos" triplosoronegativa. triplosoronegativa soronegativa. soronegativa restrospectivo médicos sorológico 9 8 86% 86 (86% RACh, anti-RACh 5,4% 54 5 (5,4% antiMuSK, MuSK, anti-MuSK LRP4. anti-LRP4 8,6% 6 (8,6% triplosoronegativos, soronegativos, 3 2145, 2145 21 45 (21-45) ptose generalizada 75 brasileira mulheres imunossupressor (anti-RACh (anti-LRP4 "triplo-soronegativos (86 5,4 (5,4 anti-LRP 8,6 (8,6 214 2 (21-45 7 (anti-LRP (8 5, (5, 8, (8, (21-4 ( (5 (21- (21 (2

Resumo Objetivou-se analisar a percepção de estudantes e egressos sobre a utilização da Aprendizagem Baseada em Problemas (ABP) na formação do enfermeiro. Trata-se de um estudo qualitativo que utiliza a modalidade compreensiva e interpretativa proposta pela Hermenêutica-Dialética. Realizaram-se quatro grupos focais com a participação de 17 estudantes e 16 egressos de uma instituição de ensino superior que aplica a ABP na formação de enfermeiros. A análise dos resultados permitiu a definição de cinco categorias temáticas: dificuldade de adaptação em relação ao método; conquista de autonomia sobre o próprio aprendizado; incentivo ao desenvolvimento do raciocínio clínico; aprimoramento da comunicação e das relações interpessoais e integração entre teoria e prática. Evidencia-se que a utilização da ABP favorece a aproximação com as proposições das diretrizes curriculares para a formação do enfermeiro por meio do desenvolvimento de habilidades e competências como autonomia, comunicação, relações interpessoais e raciocínio clínico mediante práticas integrais e contextualizadas. Entretanto, os estudantes enfrentam dificuldades com as mudanças observadas ao serem inseridos nela ABP, as quais são superadas no decorrer do processo de implementação.

Abstract This study aimed to analyze students’ and graduates’ perceptions regarding the use of Problem-Based Learning (PBL) in nurse education. This is a qualitative study that employs the comprehensive and interpretative approach proposed by Dialectical Hermeneutics. Four focus groups were conducted with the participation of 17 students and 16 graduates from a higher education institution that implements PBL in nurse education. The analysis of results allowed for the identification of five thematic categories: difficulty in adapting to the method; attainment of autonomy in one’s own learning; encouragement of clinical reasoning development; enhancement of communication and interpersonal relationships; and integration between theory and practice. It is evident that the use of PBL promotes alignment with the propositions of curriculum guidelines for nurse education by fostering the development of skills and competencies such as autonomy, communication, interpersonal relationships, and clinical reasoning through comprehensive and contextualized practices. However, students encounter challenges with the changes observed when introduced to PBL, which are overcome during the implementation process.

Resumo A população em situação de rua cresce constantemente, sendo composta por uma grande diversidade de pessoas que estão diariamente expostas às diversas formas de violência, são privadas de direitos fundamentais, não possuem privacidade, têm condições precárias de sono, alimentação e higiene, a maioria faz uso abusivo de álcool e outras drogas. Objetivo: Interpretar como é desenvolvido o cuidado ofertado à população em situação de rua frente ao uso abusivo de álcool e outras drogas. Método: estudo qualitativo, realizado no período de outubro de 2021 a fevereiro de 2022, a partir de 20 entrevistas com profissionais de diferentes serviços da rede de atenção à saúde e de assistência e desenvolvimento social de um interior paulista, por meio da análise temática, utilizando-se da ferramenta NVivo. Resultados: foram identificados os temas: a situação de viver na rua favorece o uso de álcool e outras drogas; incipiente efetivação da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS); incipiente efetivação da Política de Redução de Danos e Influência do terceiro setor no cuidado à PSR. Considerações Finais: Evidenciam-se limites para a promoção do cuidado na perspectiva da atenção psicossocial, sendo que para avançar é necessário dar voz e considerar as especificidades da PSR, compreender suas concepções do processo de saúde-doença e suas trajetórias.

Abstract The Homeless people is constantly growing, being made up of a wide range of people who are daily exposed to different forms of violence, are deprived of fundamental rights, lack privacy, have precarious conditions of sleep, food and hygiene. Objective: To understand/interpret how the care offered to the homeless population is developed in relation to the abusive use of alcohol and other drugs. Method: qualitative study, carried out from October 2021 to February 2022, based on 20 interviews with professionals from different services in the health care and assistance and social development network in an interior of São Paulo, through thematic analysis, using the NVivo tool. Results: the themes were identified: the situation of living on the street favors the use of alcohol and other drugs; care proposals centered on abstinence; hospitalization and medicalization weaken the continuity of care; incipient implementation of the Policy of Harm Reduction and Influence of the third sector in the care of PSR. Conclusions: Limits are evident for the promotion of care from the perspective of psychosocial care, and to advance it is necessary to give voice and consider the specificities of HP, understand its conceptions of the health-disease process and its trajectories.

ABSTRACT Gnomoniopsis smithogilvyi is the main causal agent of chestnut brown rot in post-harvest nuts, a threat to the sustainability in the European market. With the objective of reducing the infection levels in chestnuts, the impact of commercial products application in G. smithogilvyi control was evaluated at the field. Trees with 8-years-old of the 'Bouche de Bétizac' variety were treated with Bacillus amyloliquefaciens, tebuconazol (2x in June and 1x in July), and silicon oxide (in June, July and August), applied by foliar spray. For biometric evaluation 120 burrs per treatment were collected, 200 chestnut nuts per treatment for external and internal evaluation and 10 chestnuts nuts per treatment for microbiological analysis, after 1 and 2 months of storage (4 ºC). In the biometric evaluation, the nutrient solution treated chestnuts had the best parameters. In the microbiological analysis and for all treatments, G. smithogilvyi was detected, except in the chestnuts treated with B. amyloliquefaciens or tebuconazole, at the harvest, and the ones treated with tebuconazole after 1 and 2 months of storage (4 ºC). B. amyloliquefaciens could be a substitute against some rots, and although it had some effect against G. smithogilvyi after harvesting, more research is needed on its ability to control this fungus. Tebuconazole activity against G. smithogilvyi lasted up to two months of refrigeration. However, with its withdrawal from the European market, biological control agents such as B. amyloliquefaciens, or similar, could be an alternative.

RESUMO Gnomoniopsis smithogilvyi é o principal agente da podridão castanha em pós-colheita em castanhas representando uma ameaça à sustentabilidade do mercado Europeu. Com o objetivo de reduzir os níveis de infeção da castanha foi avaliado o impacto da aplicação de produtos comerciais, no campo, para o controlo de G. smithogilvyi. Árvores da variedade ‘Bouche de Bétizac’ com 8 anos foram tratadas com Bacillus amyloliquefaciens e tebuconazol (2x em junho e 1x em julho) e óxido de silício (em junho, julho e agosto), aplicados por pulverização foliar. Foram colhidos 120 ouriços por tratamento para avaliação biométrica, 200 castanhas por tratamento para avaliação externa e interna e 10 castanhas por tratamento para a análise microbiológica no momento da colheita e após um e dois meses de conservação (4ºC). Na análise biométrica as castanhas apresentaram melhores parâmetros perante a solução nutritiva. Nas análises microbiológicas, em todos os tratamentos foi detetado G. smithogilvyi, exceto nas castanhas tratadas com B. amyloliquefaciens ou tebuconazol no momento da apanha e, no caso do tebuconazol, após 1 e 2 meses de armazenamento (4 ºC). B. amyloliquefaciens poderá ser um substituto contra algumas podridões, e embora tenha tido algum efeito contra G. smithogilvyi após a apanha, é necessária mais investigação na sua capacidade em controlar este fungo. A atividade do tebuconazol contra G. smithogilvyi prolongou-se até dois meses de refrigeração. Porém, com a sua retirada do mercado europeu, os agentes de controlo biológicos como B. amyloliquefaciens, ou similares poderão ser uma alternativa.

Abstract The fermented drink based on goat's milk is an interesting alternative to the diversification of dairy products, allowing the producer to use cheese whey. The present study aimed to develop and characterize formulations of fermented dairy drinks from Serrana goat milk with 20%, 40% and 60% whey added. The nutritional characterization was carried out over 21 days based on the parameters: pH, acidity, proximate composition, lactic acid bacteria counts, aerobic mesophilic and psychrophilic bacteria counts, mold and yeast counts, and sensory acceptance. All formulations showed a significant decrease in pH and increase in acidity in the first 14 days of storage, followed by stabilization until the end of the shelf life. Protein, ash and carbohydrate contents met the legislated standards, with no significant difference between the 20% and 40% formulations, but the lipid concentration of the beverages with 40 and 60% whey was lower than the established limit. All formulations showed satisfactory microbiological parameters, but the 60% formulation was rejected from a sensory point of view. Considering the use of the largest possible amount of whey, preserving the characteristics of fermented lactic drinks and consumer acceptance, the 40% formulation showed the best performance.

Resumo A bebida láctea fermentada à base de leite de cabra é uma alternativa interessante para a diversificação dos produtos lácteos, que possibilita o uso do soro oriundo da produção de queijo. O objetivo do estudo foi desenvolver e caracterizar formulações de bebidas lácteas fermentadas a partir do leite de cabra com adição de 20%, 40% e 60% de soro. A caracterização foi efetuada ao longo de 21 dias, avaliando: pH, acidez, composição nutricional, contagem de bactérias láticas, bactérias mesófilas e psicrófilas aeróbias, bolores e leveduras, e aceitação sensorial. Todas as formulações apresentaram redução significativa de pH e aumento da acidez nos primeiros 14 dias de armazenamento, seguidas de estabilização até ao final da vida de prateleira. Os teores de proteínas, cinza e hidratos de carbono cumpriram os padrões legislados no Brasil, sem diferença significativa entre as formulações de 20% e 40%, mas a concentração de lípidos das bebidas com 40 e 60% de soro foi inferior ao limite mínimo estabelecido. Todas as formulações apresentaram parâmetros microbiológicos satisfatórios em relação ao padrão legislado no Brasil para bebidas lácteas pasteurizadas - utilizado como referência (7,5 x 104 UFC/mL), mas a formulação 60% foi rejeitada do ponto de vista sensorial. Considerando o aproveitamento da maior quantidade de soro possível preservando as características das bebidas láticas fermentadas e a aceitação do consumidor, a formulação de 40% foi a que mostrou melhor desempenho.

Resumo A distrofia muscular de cinturas (DMC) é um grupo de miopatias que leva à fraqueza muscular progressiva, e envolvendo predominante as cinturas escapular e pélvica. A DMCtem uma etiologia genética heterogênea, com variação na prevalência de subtipos de acordo com as origens étnicas e geográficas das populações. O objetivo deste estudo foi analisar uma série de pacientes com DMC do tipo autossômico recessivo (DMC-R) para contribuir para uma melhor caracterização da doença e encontrar a proporção relativa dos diferentes subtipos em uma coorte do Sul do Brasil. A população amostral foi composta por 36 pacientes com DMC-R. O painel de sequenciamento de nova geração com 9 genes revelou variantes em 23 pacientes com DMC (64%), e identificou calpainopatia (DMC-R1) em 26%, disferlinopatia (DMC-R2) em 26%, sarcoglicanopatias (DMC-R3–R5) em 13%, teletoninopatia (D-MCR7) em 18%, distroglicanopatia (D-MCR9) em 13%, e anoctaminopatia (DMC-R12) em 4% dos pacientes. Nesses 23 pacientes com DMC, havia 27 variantes diferentes nos genes ANO5, CAPN3, DYSF, FKRP, SGCA, SGCB, SGCG e TCAP. Foram encontradas diferentes variantes em diferentes éxons desses genes, com exceção do gene TCAP, para o qual todos os pacientes eram portadores da variante p.Gln53*, e do gene FKRP, que apresentou recorrência da variante p.Leu276Ile. As características fenotípicas, genotípicas e imuno-histoquímicas musculares desta coorte do Sul do Brasil foram analisadas. (DMC progressiva pélvica heterogênea populações DMCR R (DMC-R 3 DMCR. R. DMC-R 2 64%, 64 64% , (64%) DMCR1 R1 (DMC-R1 26 26% DMCR2 R2 (DMC-R2 DMCR3–R5 DMCR3R5 DMCRR R3–R5 R3 R5 (DMC-R3–R5 13 13% DMCR7 D MCR7 MCR (D-MCR7 18 18% DMCR9 MCR9 (D-MCR9 DMCR12 R12 (DMC-R12 4 ANO5 ANO CAPN3 CAPN DYSF FKRP SGCA SGCB TCAP pGln53 pGln p Gln53 Gln p.Gln53* pLeu276Ile pLeuIle Leu276Ile Leu Ile p.Leu276Ile fenotípicas imunohistoquímicas imuno histoquímicas analisadas 6 (64% DMCR3 DMCR3–R DMCR3R R3R5 RR R3–R (DMC-R3–R 1 (D-MCR pGln5 Gln5 p.Gln53 pLeu LeuIle (64 R3R p.Gln5 (6 p.Gln (

Abstract Limb-girdle muscular dystrophy (LGMD) is a group of myopathies that lead to progressive muscle weakness, predominantly involving the shoulder and pelvic girdles; it has a heterogeneous genetic etiology, with variation in the prevalence of subtypes according to the ethnic backgrounds and geographic origins of the populations. The aim of the present study was to analyze a series of patients with autosomal recessive LGMD (LGMD-R) to contribute to a better characterization of the disease and to find the relative proportion of the different subtypes in a Southern Brazil cohort. The sample population consisted of 36 patients with LGMD-R. A 9-gene targeted next-generation sequencing panel revealed variants in 23 patients with LGMD (64%), and it identified calpainopathy (LGMD-R1) in 26%, dysferlinopathy (LGMD-R2) in 26%, sarcoglycanopathies (LGMD-R3–R5) in 13%, telethoninopathy (LGMD-R7) in 18%, dystroglicanopathy (LGMD-R9) in 13%, and anoctaminopathy (LGMD-R12) in 4% of the patients. In these 23 patients with LGMD, there were 27 different disease-related variants in the ANO5, CAPN3, DYSF, FKRP, SGCA, SGCB, SGCG, and TCAP genes. There were different causal variants in different exons of these genes, except for the TCAP gene, for which all patients carried the p.Gln53* variant, and the FKRP gene, which showed recurrence of the p.Leu276Ile variant. We analyzed the phenotypic, genotypic and muscle immunohistochemical features of this Southern Brazilian cohort. Limbgirdle Limb girdle (LGMD weakness girdles etiology populations LGMDR R (LGMD-R cohort 3 LGMDR. R. LGMD-R 9gene gene 9 nextgeneration next generation 2 64%, 64 64% , (64%) LGMDR1 R1 (LGMD-R1 26 26% LGMDR2 R2 (LGMD-R2 LGMDR3–R5 LGMDR3R5 LGMDRR R3–R5 R3 R5 (LGMD-R3–R5 13 13% LGMDR7 R7 (LGMD-R7 18 18% LGMDR9 R9 (LGMD-R9 LGMDR12 R12 (LGMD-R12 4 diseaserelated related ANO5 ANO CAPN3 CAPN DYSF SGCA SGCB SGCG genes pGln53 pGln p Gln53 Gln p.Gln53 variant pLeu276Ile pLeuIle Leu276Ile Leu Ile phenotypic 6 (64% LGMDR3 LGMDR3–R LGMDR3R R3R5 RR R3–R (LGMD-R3–R 1 pGln5 Gln5 p.Gln5 pLeu LeuIle (64 R3R p.Gln (6 (

Resumo A crescente urbanização e industrialização promoveram um considerável aumento da produção de lamas de depuração que, no âmbito de uma economia circular, importa reciclar e valorizar sendo a aplicação ao solo uma alternativa viável, de baixo custo, devido ao respetivo valor fertilizante. A aplicação direta destes resíduos poderá potenciar riscos para a qualidade do solo uma vez que, em termos legais, para além dos elementos potencialmente tóxicos e microrganismos patogénicos, não considera os efeitos de outros potenciais contaminantes existentes. O objetivo deste trabalho é avaliar o efeito da aplicação direta de lamas de depuração, em diferentes doses (0, 2, 5 10, 15, 30 e 60 t/ha), na habitabilidade do solo, através da avaliação do comportamento da Eisenia fetida, com base em testes definidos pelas ISO. Os resultados obtidos evidenciam ausência de efeitos no comportamento da E. fetida em todas as doses estudadas (p>0,05), com uma percentagem de fuga negativa a variar entre os 40 e 60%, comparativamente ao controlo. Estes resultados estarão relacionados com os baixos teores de metais pesados e com a melhoria das condições fisíco-químicas do solo, resultando numa maior atratividade por parte do modelo biológico usado. Outros estudos, com outros solos, bioindicadores e métodos com maior tempo de exposição, serão necessários para validar a tendência observada.

Abstract The increasing urbanization and industrialization have promoted a considerable expansion in the production of sewage sludge, which it is important to recycle and valorise in the circular economy context, with soil application being a viable, low-cost alternative, due to its high fertilizing value. Tough the legal policies considered limit fixed quantities of heavy metals and pathogenic microorganisms, the direct application of these residues may potentiate risks to soil quality, since it does not consider the effects of different contaminants presence. The objective of this work is to evaluate the effect of direct application of sewage sludge, at different application rates (0, 2, 5 10, 15, 30 and 60 t/ha) on soil habitability, based on rapid tests defined by ISO guidelines, through the evaluation of the behaviour of Eisenia fetida. The results reveal no effects on the behaviour of E. fetida in all treatments studied with sewage sludge (p>0.05), with a percentage of negative avoidance varying between 40 and 60%, compared to the control group. These results are related to the low levels of heavy metals and to the improvement of the physical-chemical conditions of the soil, resulting in an increase attractiveness of the biological model used. Other studies, with other soils, bioindicators type and methodologies, with longer exposure time, will be necessary to validate the observed aptness.

Resumo: A ABP vem sendo utilizada como método de aprendizagem no mundo todo, porém, no ensino da graduação em enfermagem ainda é pouco utilizada. Considera-se relevante a realização de estudos a partir das experiências de estudantes e egressos de um curso que se utiliza da mesma. Objetivo: Compreender a percepção de estudantes e egressos sobre a utilização da ABP no curso de graduação em enfermagem. Método: Trata-se de um estudo qualitativo pautado na modalidade compreensiva e interpretativa, fundamentada nos pressupostos da Hermenêutica-Dialética. Foi realizado a partir de quatro grupos focais com 17 estudantes e 16 egressos de uma instituição de ensino superior do interior do estado de São Paulo, que se utiliza da ABP na formação dos enfermeiros de forma remota. O convite para participar do estudo foi feito via e-mail, Whatsapp e Facebook, ocasião em que foram explicados os objetivos do estudo, verificando-se o interesse em participar. Resultados: A análise dos dados levou à elaboração de cinco categorias temáticas, sendo elas: sofrimento para se apropriar da lógica da aprendizagem ativa; aquisição de autonomia para busca contínua do conhecimento; estímulo ao raciocínio clínico; melhora das relações interpessoais e comunicação; e, por fim, articulação teórico-prática. Conclusões: Ao utilizar a APB, há uma aproximação com as orientações dadas pelas diretrizes curriculares para a formação do enfermeiro, promovendo a aquisição de autonomia para a busca contínua do conhecimento, a capacidade de comunicação e de relações interpessoais e o desenvolvimento do raciocínio clínico e do pensamento crítico, levando a uma prática contextualizada e ampliada. Ressalta-se, ainda, a potencialidade do estudo para a pesquisa qualitativa por utilizar-se de grupos focais online, superando, assim, os desafios da pesquisa qualitativa em ambientes virtuais.

Abstract: ABP has been used as a learning method all over the world, however, in undergraduate nursing education it is still little used. It is considered relevant to carry out studies based on students and graduates’ experiences of a degree course that use this method. Main Goal: To understand the perception of students and graduates about the use of PBL in the undergraduate nursing course. Method: This is a qualitative study guided by the comprehensive and interpretive modality, based on dialectical hermeneutics assumptions. The research was conducted from four focus groups with 17 students and 16 graduates from a higher education institution in the interior of the state of São Paulo that uses PBL remotely in nurses’ training. The invitation to participate in the study was made via email, WhatsApp and Facebook, when the analysis’ goals were explained and the interest in participating was verified. Results: Data analysis led to the elaboration of five thematic categories, namely: suffering to appropriate the logic of active learning; acquisition of autonomy for the continuous search for knowledge; stimulation of clinical reasoning; improved interpersonal relationships and communication; and finally, theoretical-practical articulation. Conclusions: When using the PBL, there is an approximation with the curricular guidelines for the nurses’ training, promoting the acquisition of autonomy for the continuous search for knowledge, the ability to communicate and interpersonal relationships, the development of clinical reasoning and critical thinking, leading to a contextualized and expanded practice. Furthermore, we emphasize the potential of the study for qualitative research, using online focus groups, thus overcoming the challenges of qualitative research in virtual environments.

Resumo: A População em Situação de Rua (PSR) apresentou significativo aumento nos centros das grandes cidades brasileiras desde a década de 90. Frente a diversidade dessa população, destacam-se os idosos em situação de rua; nestes evidencia-se extrema vulnerabilidade em saúde, sociais e legais. O processo de envelhecimento nas ruas pode ter como consequências sentimentos de tristeza, depressão e dificuldades para o autocuidado. Objetivo: Compreender as vivências dos idosos que vivem em situação de rua acerca dos principais fatos que marcaram suas vidas. Métodos: Trata-se de um estudo qualitativo na modalidade de história de vida, realizado a partir do relato de idosos que vivem em situação de rua em um município de médio porte do interior paulista. Resultados: Foram entrevistados oito idosos, sendo sete do sexo masculino e uma do sexo feminino. A partir dessas narrativas foi possível identificar as temáticas: Infância/adolescência marcada por condições de vida precárias; Presença de transtornos mentais, uso abusivo de álcool e drogas ilícitas; Vida permeada por perdas, hospitalizações e encarceramento e conflitos nas relações; Sentimentos e sensações de sofrimento; Negligência em relação ao cuidado em saúde. Conclusão: Depreende-se a necessidade de diminuir as vulnerabilidades a que está exposta a população idosa em situação de rua, bem como garantir-lhes uma vida digna com expectativas futuras por meio de programas e políticas públicas intersetoriais. O presente estudo mostra, portanto, a relevância da pesquisa qualitativa para revelar as necessidades de saúde de uma população específica e possibilitar reflexões a respeito da mesma.

Abstract: Since the 1990s, there has been a significant increase in the Homeless Population (PSR) in the centers of large Brazilian cities. Main Goal: To understand the experiences of the elderly living on the streets about the main facts that marked their lives. Methods: This is a qualitative study in the modality of life history carried out from the report of elderly people living on the streets in a medium-sized city in the interior of São Paulo. Results: Eight elderly people were interviewed, seven males and one female. It was identified in relation to the age group that all the elderly interviewed were in their sixties, one being 62 years old; two 64-year-olds; two aged 65; one 67-year-old and two 68-year-old. From the narratives of the homeless elderly, it was possible to observe an existence of intense suffering that began in childhood. It was possible to capture essentially that their stories were marked by suffering, losses, rejection and mistreatment, absence of affective bonds, lack of family support, in addition to being permeated by the use of illicit drugs, abusive use of alcohol, incarceration, hospitalization in a psychiatric hospital and informal work. Conclusion: It appears the need to reduce the vulnerabilities to which they are exposed, as well as guarantee them a dignified life with future expectations through intersectoral public programs and policies in the health area, social assistance, housing, work and education, in order to combat exclusion processes and meet the real needs of this population.