RESUMEN Objetivo Presentar un protocolo de estudio para comparar glucosa y reflexología en el alivio del dolor en cuidados intensivos neonatales durante la punción arterial. Método Protocolo de ensayo clínico aleatorizado, controlado, doble ciego, en 30 recién nacidos en cuidados intensivos neonatales en la maternidad de un hospital escuela, que necesiten extracción de sangre por punción arterial. Serán asignados aleatoriamente a un grupo control (25% de glucosa) o a un grupo de intervención (reflexología podal). El resultado primario serán los escores de dolor neonatal durante y después de la punción arterial. Los resultados secundarios serán el tiempo de llanto y la variación en los signos vitales de los recién nacidos durante y después del procedimiento de punción arterial. Número de registro RBR-639bff. Discusión Los resultados de este ensayo proporcionarán nuevos conocimientos sobre la intervención más adecuada para el alivio del dolor neonatal durante los procedimientos dolorosos. arterial aleatorizado controlado ciego 3 escuela 25% 25 (25 podal. podal . podal) RBR639bff. RBR639bff RBRbff RBR 639bff. 639bff bff RBR-639bff dolorosos 2 (2 (

ABSTRACT Objective To present a study protocol to compare glucose and reflexology in pain relief in neonate intensive care during arterial punctures. Methods A randomized, controlled, double-blind clinical trial protocol will be carried out at a teaching hospital maternity, with30 newborns admitted to neonate intensive care who are to undergo blood collection by arterial puncture. They will be randomly assigned to a control group (25% glucose) or an intervention group (foot reflexology). The primary outcome will be neonate pain scores during and after arterial puncture. Secondary outcomes will be crying time and variation in neonates' vital signs during and after the arterial puncture procedure. Registration number RBR-639bff. Discussion The results of this trial will provide new insights into the most appropriate intervention for the relief of neonate pain during painful procedures. punctures randomized controlled doubleblind double blind maternity with with3 25% 25 (25 foot reflexology. . reflexology) neonates procedure RBR639bff. RBR639bff RBRbff RBR 639bff. 639bff bff RBR-639bff procedures 2 (2 (

RESUMO Objetivo Apresentar um protocolo de estudo para comparar a glicose e reflexoterapia no alívio da dor em terapia intensiva neonatal durante a punção arterial. Método Protocolo de ensaio clínico randomizado, controlado, duplo-cego, será realizado em 30recém-nascidos internados em terapia intensiva neonatal de uma maternidade escola que apresentem indicação de coleta de sangue por punção arterial. Serão distribuídos aleatoriamente em grupo controle (glicose 25%) ou grupo intervenção (reflexoterapia podal). O desfecho primário será escores de dor neonatal durante e após a punção arterial. Os desfechos secundários serão o tempo de choro e variação nos sinais vitais dos neonatos durante e após o procedimento da punção arterial. Número do registro RBR-639bff. Discussão Os resultados deste ensaio fornecerão novos conhecimentos sobre a intervenção mais adequada para o alívio da dor neonatal durante procedimentos dolorosos. arterial randomizado controlado duplocego, duplocego duplo cego, cego duplo-cego 30recémnascidos recémnascidos 30recém nascidos recém 25% 25 podal. podal . podal) RBR639bff. RBR639bff RBRbff RBR 639bff. 639bff bff RBR-639bff dolorosos 2

RESUMO Objetivo: avaliar a acessibilidade da Pessoa com Deficiência física à estrutura física das Unidades Básicas de Saúde. Método: pesquisa descritiva, exploratória, com abordagem quantitativa, realizada em 80 unidades básicas de Campina Grande-Paraíba, Brasil, em 2019. Utilizou-se instrumento de coleta adaptado, conforme Norma Técnica Brasileira 9050:2015. Efetuaram-se os testes Qui-quadrado e Fisher para verificar associações. Resultados: verificou-se que condições de via pública (68%), acesso à entrada da unidade (74%) e uso do Símbolo Internacional de Acesso (88%) foram prevalentemente negativas. Foram encontradas associações entre a zona de localização das unidades e as dimensões das mesas (p=0,004), entre o tipo de edifício e acesso à área (p=0,023; 0,015; 0,026), condições de circulação vertical no interior do prédio e uso do símbolo (p=0,012; 0,035; 0,005; 0,005; <0,001) e os mobiliários e instalação sanitária (p=<0,001; 0,001; <0,001; <0,001; 0,002; 0,014; 0,005). Conclusão: as unidades básicas municipais não apresentam acessibilidade para as Pessoas com Deficiência.

ABSTRACT Objective: to evaluate the accessibility of the physically disabled to the physical structure of Basic Health Units. Method: descriptive, exploratory research, with a quantitative approach, conducted in 80 basic units of Campina Grande-Paraíba, Brazil, in 2019. An adapted collection instrument was used, according to Brazilian Technical Standard 9050:2015. Chi-square and Fisher tests were used to verify associations. Results: conditions of public road (68%), access to the unit entrance (74%) and use of the International Symbol of Access (88%) were found to be prevalently negative. Associations were found between unit location area and table dimensions (p=0.004), between building type and access to the area (p=0.023; 0.015; 0.026), vertical circulation conditions inside the building and symbol use (p=0.012; 0.035; 0.005; 0.005; <0.001), and the furniture and sanitary facility (p=<0.001; 0.001; <0.001; <0.001; 0.002; 0.014; 0.005). Conclusion: The municipal basic units do not have accessibility for People with Disabilities.

RESUMEN Objetivo: evaluar la accesibilidad de los discapacitados físicos a la estructura física de las Unidades Básicas de Salud. Método: investigación descriptiva, exploratoria, con enfoque cuantitativo, realizada en 80 unidades básicas de Campina Grande-Paraíba, Brasil, en 2019. Se utilizó un instrumento de recolección adaptado, según la Norma Técnica Brasileña 9050:2015. Se utilizaron las pruebas de Chi-cuadrado y Fisher para verificar las asociaciones. Resultados: las condiciones de la vía pública (68%), el acceso a la entrada de la unidad (74%) y el uso del Símbolo Internacional de Acceso (88%) resultaron ser predominantemente negativos. Se encontraron asociaciones entre el área de ubicación de la unidad y las dimensiones de la mesa (p=0,004), entre el tipo de edificio y el acceso al área (p=0,023; 0,015; 0,026), las condiciones de circulación vertical en el interior del edificio y el uso de símbolos (p=0,012; 0,035; 0,005; 0,005; <0,001) y el mobiliario y las instalaciones sanitarias (p=<0,001; 0,001; <0,001; 0,002; 0,014; 0,005). Conclusión: las unidades básicas municipales no presentan accesibilidad para las PCD.

Resumo Objetivo Analisar a funcionalidade familiar face as estratégias de enfrentamento de pessoas com lesão medular. Métodos Estudo transversal, desenvolvido em todas as 84 UBS de Campina Grande-PB, Brasil, no ano 2019. A população foi composta por todas as 54 pessoas com lesão medular adscritas nas unidades. Foi aplicado um questionário sociodemográfico e clínico, a Escala de Modos de Enfrentamento (EMEP) e o Apgar de Família. Realizou-se a regressão logística para estimar o odds ratio (OR). Resultados Verificou-se que a maioria é composta por homens, acima de 40 anos, não brancos, com credo religioso, escolaridade até o ensino fundamental, sem companheiro, com prole, renda familiar entre 1-2 salários mínimos, paraplégicos, com o tempo de lesão entre 2-15 anos, nível de comprometimento neurológico completo e de causa traumática. Quanto as estratégias de enfrentamento, as mais utilizadas foram a de religiosidade/pensamento fantasioso (M=4,09) e com foco no problema (M=3,93). As famílias eram funcionais em 72% dos casos. O modelo logístico demonstrou relações de probabilidade do foco na emoção (OR=0,539) (fator 2) e suporte social (OR=1,997) (fator 4) com a funcionalidade familiar. Conclusão Quanto maior a utilização de estratégias focadas na emoção e no problema menor é a funcionalidade familiar, e quanto maior o uso de estratégias de suporte social maior é a chance de ter uma boa funcionalidade.

Abstract Objective To analyze family functionality in view of coping strategies for people with spinal cord injury. Methods Cross-sectional study, developed in all 84 BHC in Campina Grande-PB, Brazil, in 2019. The population was composed of all 54 people with spinal cord injury registered in the Centers. A sociodemographic and clinical questionnaire, the Coping Modes Scale (CMS) and the Family Apgar were applied. Logistic regression was performed to estimate the odds ratio (OR). Results It was found that most of them were men, over 40 years old, non-white, with a religion, education up to elementary school, without a partner, with children, family income between 1-2 minimum wages, paraplegics, with injury time between 2-15 years, level of complete neurological impairment and traumatic cause. As for coping strategies, the most used were religiosity/fantasy thinking (M=4.09) and focused on the problem (M=3.93). Families were functional in 72% of cases. The logistic model showed probability relationships of focus on emotion (OR=0.539) (factor 2) and social support (OR=1.997) (factor 4) with family functionality. Conclusion The greater the use of strategies focused on emotion and the problem, the lower the family functionality, and the greater the use of social support strategies, the greater the chance of having good functionality.

Resumen Objetivo Analizar la funcionalidad familiar frente a las estrategias de afrontamiento en personas con lesión medular. Métodos Estudio transversal, realizado en las 84 Unidades Básicas de Salud de Campina Grande, estado de Paraíba, Brasil, en el año 2019. La población estuvo compuesta por las 54 personas con lesión medular registradas en las unidades. Se aplicó un cuestionario sociodemográfico y clínico, la Escala de Modos de Afrontamiento y el Apgar de Familia. Se realizó la regresión logística para estimar la odds ratio (OR). Resultados Se verificó que la mayoría está compuesta por hombres, de más de 40 años, no blancos, con creencias religiosas, escolaridad hasta la educación primaria, sin compañero, con hijos, ingresos familiares entre 1 y 2 salarios mínimos, parapléjicos, con tiempo de lesión entre 2 y 15 años, nivel de compromiso neurológico completo y de causa traumática. Respecto a las estrategias de afrontamiento, las más utilizadas fueron la religiosidad/pensamiento fantasioso (M=4,09) y el foco en el problema (M=3,93). Las familias eran funcionales en el 72 % de los casos. El modelo logístico demostró relaciones de probabilidad del foco en la emoción (OR=0,539) (factor 2) y el apoyo social (OR=1,997) (factor 4) con la funcionalidad familiar. Conclusión Cuanto más se utilizan estrategias centradas en la emoción y en el problema, menor es la funcionalidad familiar. Cuanto más se usan estrategias de apoyo social, mayor es la probabilidad de tener una buena funcionalidad.

RESUMO: Introdução: A atenção primária é considerada como porta de entrada para os demais níveis de atenção ao cuidado, no entanto os homens buscam principalmente os serviços especializados ou de urgência sobretudo quando já se encontram com alguma afecção. Objetivo: Verificar como os usuários do sexo masculino avaliam o acesso de primeiro contato na atenção primária. Metodologia: Estudo transversal realizado em Campina Grande (PB), no período de outubro de 2016 a fevereiro de 2017, com 384 homens. Foram utilizados um formulário sociodemográfico e o Primary Care Assessment Tool (PCATool). Efetuaram-se os testes χ2, Fisher e razão de verossimilhança. Resultados: Verificou-se associação entre a utilização do serviço e a idade (p = 0,001), a renda (p = 0,036), o credo (p = 0,018) e o conhecimento da Política Nacional de Assistência Integral à Saúde do Homem (p = 0,007). Os componentes do acesso de primeiro contato (utilização e acessibilidade) obtiveram os escores 5,79 e 2,7, respectivamente, sendo esse atributo considerado pelos usuários como pouco orientado para atenção primária. A garantia da acessibilidade e do acolhimento na atenção primária é fundamental. O serviço deve se organizar para ter as capacidades de acolher e apresentar uma resposta positiva às demandas de saúde da população, além de ter resolutividade e disposição de vinculação do serviço com o usuário. Conclusão: Os usuários não percebem a atenção primária como porta de entrada do sistema de saúde, sendo necessários esforços para garantir o acesso de primeiro contato.

ABSTRACT: Introduction: Primary care is considered a gateway to other levels of care, however, men seek mainly specialized or emergency services, especially when they already have some affection. Objective: the objective was to verify how male users evaluate first contact access in primary care. Methodology: Cross-sectional study, conducted in Campina Grande/PB, from October 2016 to February 2017, with 384 men. A sociodemographic form and the Primary Care Assessment Tool (PCATool) were used. Results: There was an association between service use and age (p = 0.001), income (p = 0.036), creed (p = 0.018) and knowledge of the National Men’s Health Policy (p = 0.007); The components of first contact access (utilization and accessibility) obtained a score of 5.79 and 2.7 respectively, being this attribute considered by users as poorly oriented to primary care. Ensuring accessibility and reception in primary care is critical. The service must be organized to have the ability to receive and respond positively to the health demands of the population, to have resoluteness and ability to link the service with the user. Conclusion: Users do not perceive primary care as a gateway to the health system, and efforts should be made to ensure first contact access.

RESUMO: Introdução: A atenção primária é considerada como porta de entrada para os demais níveis de atenção ao cuidado, no entanto os homens buscam principalmente os serviços especializados ou de urgência sobretudo quando já se encontram com alguma afecção. Objetivo: Verificar como os usuários do sexo masculino avaliam o acesso de primeiro contato na atenção primária. Metodologia: Estudo transversal realizado em Campina Grande (PB), no período de outubro de 2016 a fevereiro de 2017, com 384 homens. Foram utilizados um formulário sociodemográfico e o Primary Care Assessment Tool (PCATool). Efetuaram-se os testes χ2, Fisher e razão de verossimilhança. Resultados: Verificou-se associação entre a utilização do serviço e a idade (p = 0,001), a renda (p = 0,036), o credo (p = 0,018) e o conhecimento da Política Nacional de Assistência Integral à Saúde do Homem (p = 0,007). Os componentes do acesso de primeiro contato (utilização e acessibilidade) obtiveram os escores 5,79 e 2,7, respectivamente, sendo esse atributo considerado pelos usuários como pouco orientado para atenção primária. A garantia da acessibilidade e do acolhimento na atenção primária é fundamental. O serviço deve se organizar para ter as capacidades de acolher e apresentar uma resposta positiva às demandas de saúde da população, além de ter resolutividade e disposição de vinculação do serviço com o usuário. Conclusão: Os usuários não percebem a atenção primária como porta de entrada do sistema de saúde, sendo necessários esforços para garantir o acesso de primeiro contato.

ABSTRACT: Introduction: Primary care is considered a gateway to other levels of care, however, men seek mainly specialized or emergency services, especially when they already have some affection. Objective: the objective was to verify how male users evaluate first contact access in primary care. Methodology: Cross-sectional study, conducted in Campina Grande/PB, from October 2016 to February 2017, with 384 men. A sociodemographic form and the Primary Care Assessment Tool (PCATool) were used. Results: There was an association between service use and age (p = 0.001), income (p = 0.036), creed (p = 0.018) and knowledge of the National Men’s Health Policy (p = 0.007); The components of first contact access (utilization and accessibility) obtained a score of 5.79 and 2.7 respectively, being this attribute considered by users as poorly oriented to primary care. Ensuring accessibility and reception in primary care is critical. The service must be organized to have the ability to receive and respond positively to the health demands of the population, to have resoluteness and ability to link the service with the user. Conclusion: Users do not perceive primary care as a gateway to the health system, and efforts should be made to ensure first contact access.

RESUMO: Introdução: Doenças próprias da velhice têm apresentado crescente prevalência na sociedade. Dentre elas, destaca-se o acidente vascular encefálico, que pode ser conceituado como a interrupção do suprimento sanguíneo cerebral, devido a um extravasamento ou obstrução do vaso sanguíneo provocado por coágulos. Objetivo: Verificar as associações entre os fatores sociodemográficos e a capacidade funcional de idosos acometidos por acidente vascular encefálico. Métodos: Estudo epidemiológico, transversal e quantitativo, com amostra de 118 idosos com plegias por acidente vascular encefálico, cadastrados em uma das unidades da Estratégia de Saúde da Família de Campina Grande, Paraíba, Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevistas domiciliares. Foram utilizados dois questionários, um para avaliação das variáveis sociodemográficas e, um segundo, denominado Índice de Barthel, destinado à avaliação da capacidade funcional dos sujeitos com relação às atividades de vida diária. A análise foi realizada utilizando-se o programa estatístico SPSS. Resultados: Houve predomínio de sujeitos do sexo feminino, viúvos, analfabetos funcionais e com renda familiar de até um salário-mínimo. A média de idade foi de 65 anos (± 9,63). A consistência interna do Índice de Barthel foi satisfatória, com valores do coeficiente alfa de Cronbach na ordem de 0,897 a 0,918. A correlação total de itens corrigidos foi superior a 0,4 e o alfa de Cronbach com item deletado também foi superior a 0,8. As atividades nas quais se verificou maior dificuldade de realização foram micção e evacuação. Verificou-se associação entre a capacidade funcional e a raça, a faixa etária e a escolaridade. Conclusão: Constatou-se que os fatores sociodemográficos podem interferir na capacidade funcional de idosos acometidos por acidente vascular encefálico. Nesse sentido, acredita-se que este trabalho possa ter contribuído para a reflexão sobre essa problemática, auxiliando, dessa forma, na promoção do acesso de tais pessoas aos programas assistenciais de saúde.

ABSTRACT: Introduction: Diseases of old age have shown increasing prevalence in society. One of them is stroke, which can be conceptualized as the interruption of cerebral blood supply due to a leakage or blood vessel obstruction caused by clots. Objective: To verify the associations between sociodemographic factors and the functional capacity of elderly affected by stroke. Methods: This is an epidemiological, cross-sectional, and quantitative study, including 118 elderly people with paralyses due to stroke, who were registered in one of the Family Health Strategies units of Campina Grande, Paraíba, Brazil. Data were collected by means of home interviews. Two questionnaires were used, in which one was directed for assessment of sociodemographic variables and the second was called Barthel index for assessing the functional capacity of the subjects regarding the activities of daily life. The analysis was conducted using the statistical program SPSS. Results: There was a predominance of the female gender, widowed, without schooling, and with household income of up to one Brazilian minimum wage. The average age was 65 years (± 9.63). The Barthel index internal consistency was satisfactory, presenting values of Cronbach’s alpha coefficient in the range of 0.897-0.918. Total correlation of corrected items was greater than 0.4, and Cronbach’s alpha with a deleted item was also greater than 0.8. The activities with higher level of achievement difficulty were urination and evacuation. Association between functional capacity with race, age range, and schooling was found. Conclusion: It was seen that demographic factors might interfere with the functional capacity of elderly affected by stroke. Hence, it is believed that this investigation might have contributed to the reflection on this issue, thus supporting the promotion of these people’s access to health assistance programs.

RESUMO: Introdução: Doenças próprias da velhice têm apresentado crescente prevalência na sociedade. Dentre elas, destaca-se o acidente vascular encefálico, que pode ser conceituado como a interrupção do suprimento sanguíneo cerebral, devido a um extravasamento ou obstrução do vaso sanguíneo provocado por coágulos. Objetivo: Verificar as associações entre os fatores sociodemográficos e a capacidade funcional de idosos acometidos por acidente vascular encefálico. Métodos: Estudo epidemiológico, transversal e quantitativo, com amostra de 118 idosos com plegias por acidente vascular encefálico, cadastrados em uma das unidades da Estratégia de Saúde da Família de Campina Grande, Paraíba, Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevistas domiciliares. Foram utilizados dois questionários, um para avaliação das variáveis sociodemográficas e, um segundo, denominado Índice de Barthel, destinado à avaliação da capacidade funcional dos sujeitos com relação às atividades de vida diária. A análise foi realizada utilizando-se o programa estatístico SPSS. Resultados: Houve predomínio de sujeitos do sexo feminino, viúvos, analfabetos funcionais e com renda familiar de até um salário-mínimo. A média de idade foi de 65 anos (± 9,63). A consistência interna do Índice de Barthel foi satisfatória, com valores do coeficiente alfa de Cronbach na ordem de 0,897 a 0,918. A correlação total de itens corrigidos foi superior a 0,4 e o alfa de Cronbach com item deletado também foi superior a 0,8. As atividades nas quais se verificou maior dificuldade de realização foram micção e evacuação. Verificou-se associação entre a capacidade funcional e a raça, a faixa etária e a escolaridade. Conclusão: Constatou-se que os fatores sociodemográficos podem interferir na capacidade funcional de idosos acometidos por acidente vascular encefálico. Nesse sentido, acredita-se que este trabalho possa ter contribuído para a reflexão sobre essa problemática, auxiliando, dessa forma, na promoção do acesso de tais pessoas aos programas assistenciais de saúde.

ABSTRACT: Introduction: Diseases of old age have shown increasing prevalence in society. One of them is stroke, which can be conceptualized as the interruption of cerebral blood supply due to a leakage or blood vessel obstruction caused by clots. Objective: To verify the associations between sociodemographic factors and the functional capacity of elderly affected by stroke. Methods: This is an epidemiological, cross-sectional, and quantitative study, including 118 elderly people with paralyses due to stroke, who were registered in one of the Family Health Strategies units of Campina Grande, Paraíba, Brazil. Data were collected by means of home interviews. Two questionnaires were used, in which one was directed for assessment of sociodemographic variables and the second was called Barthel index for assessing the functional capacity of the subjects regarding the activities of daily life. The analysis was conducted using the statistical program SPSS. Results: There was a predominance of the female gender, widowed, without schooling, and with household income of up to one Brazilian minimum wage. The average age was 65 years (± 9.63). The Barthel index internal consistency was satisfactory, presenting values of Cronbach’s alpha coefficient in the range of 0.897-0.918. Total correlation of corrected items was greater than 0.4, and Cronbach’s alpha with a deleted item was also greater than 0.8. The activities with higher level of achievement difficulty were urination and evacuation. Association between functional capacity with race, age range, and schooling was found. Conclusion: It was seen that demographic factors might interfere with the functional capacity of elderly affected by stroke. Hence, it is believed that this investigation might have contributed to the reflection on this issue, thus supporting the promotion of these people’s access to health assistance programs.