Resumo O objetivo deste trabalho foi avaliar o temperamento de bezerros da raça Canchim por meio de diferentes métodos, comparar estes métodos e determinar o mais adequado para uso comercial. O temperamento de 1.831 bezerros foi avaliado 15 dias após a desmama, tendo-se analisado visualmente deslocamento, tensão, respiração, vocalização e coice. As medidas foram feitas aos 10 e 20 s após o bezerro entrar na balança. A reatividade foi determinada eletronicamente, e a velocidade de saída foi medida após o bezerro sair da balança. O resultado da análise de componentes principais indicou que o primeiro componente explicou 40,27% da variação total. Foram verificadas correlações positivas para tensão aos 10 e 20 s, deslocamento aos 10 e 20 s, e reatividade, com coeficientes de correlação de 0,60 a 0,88. Os escores de temperamento e reatividade apresentaram correlação moderada de 0,25 e 0,35, respectivamente, com velocidade de saída. No entanto, coice não se correlacionou com nenhuma variável. Não foi observada nenhuma diferença para reatividade medida aos 10 ou 20 s. As avaliações visuais de deslocamento e tensão ou da reatividade por dispositivo eletrônico podem ser utilizadas na avaliação de temperamento de bezerros Canchim. comercial 1831 1 831 1.83 desmama tendose tendo respiração 2 balança eletronicamente 4027 40 27 40,27 total 060 0 60 0,6 088 88 0,88 025 25 0,2 035 35 0,35 respectivamente entanto variável 183 83 1.8 402 4 40,2 06 6 0, 08 8 0,8 02 03 3 0,3 18 1. 40,

Abstract The objective of this work was to evaluate the temperament of Canchim calves using different methods, to compare these methods, and to determine the most suitable for commercial use. The temperament of 1,831 calves was evaluated at 15 days after weaning by visually analyzing movement, tension, breathing, vocalizing, and kicking. Measurements were taken at 10 and 20 s after the calf entered the scale. The reactivity score was determined electronically, and flight speed was measured after the calf left the scale. The results of the principal component analysis showed that the first component explained 40.27% of total variation. Positive correlations were found for tension at 10 and 20 s, movement at 10 and 20 s, and reactivity score, with correlation coefficients ranging from 0.60 to 0.88. Temperament and reactivity scores presented moderate correlations of 0.25 and 0.35, respectively, with flight speed. However, kicking had no correlation with any variable. No differences were observed for reactivity measured at 10 or 20 s. The visual evaluations of movement and tension or of reactivity through an electronic device can be used for temperament evaluation of Canchim calves. methods use 1831 1 831 1,83 breathing vocalizing 2 scale electronically 4027 40 27 40.27 variation 060 0 60 0.6 088 88 0.88 025 25 0.2 035 35 0.35 respectively However variable 183 83 1,8 402 4 40.2 06 6 0. 08 8 0.8 02 03 3 0.3 18 1, 40.

Resumo Contexto Apesar de todo o investimento na profilaxia primária do tromboembolismo venoso (TEV) em pacientes cirúrgicos nos últimos anos, ainda não existem diretrizes específicas para aqueles que serão submetidos a procedimentos para tratamento de varizes de membros inferiores. Objetivos Avaliar o perfil de conduta de profilaxia do TEV pelos cirurgiões vasculares brasileiros para procedimentos de tratamento de varizes de membros inferiores. Métodos Pesquisa de levantamento por envio de questionário eletrônico a cirurgiões vasculares brasileiros. Os respondentes foram divididos entre os que realizam tratamento de veias safenas por cirurgia convencional e os que realizam termoablação para fim de comparação entre os grupos. Resultados Entre os 765 respondentes, o tratamento de escolha das veias safenas foi a cirurgia convencional para 405 (53%), espuma ecoguiada para 44 (6%) e termoablação (endolaser ou radiofrequência) para 199 (26%). Os cirurgiões que realizam termoablação prescrevem mais farmacoprofilaxia após o procedimento que aqueles que preferem cirurgia convencional (67/199, 34% vs. 112/405, 28%; p = 0,002). O grupo termoablação estratifica o paciente quanto ao risco de TEV com mais frequência que o grupo cirurgia convencional (102/199, 51% vs. 179/405, 44%; p =0,004). Ambos os grupos usam mais frequentemente enoxaparina como medicação para profilaxia, porém o grupo termoablação usa mais anticoagulantes orais diretos proporcionalmente que o grupo cirurgia convencional (26% vs. 10%, p < 0,001). Conclusões Cirurgiões vasculares brasileiros que fizeram o tratamento de veias safenas por termoablação prescrevem farmacoprofilaxia com maior frequência e por um período mais prolongado do que os que realizaram o tratamento por cirurgia convencional.

Abstract Background Despite all the investment in primary venous thromboembolism (VTE) prophylaxis for surgical patients in recent years, there are still no specific guidelines for those who undergo procedures to treat lower limb varicose veins. Objectives To evaluate the profile of VTE prophylaxis practices among Brazilian vascular surgeons conducting lower limb varicose vein procedures. Methods Survey design, sending an electronic questionnaire to Brazilian vascular surgeons. Respondents were divided between those who perform saphenous vein treatment with conventional surgery and those who perform thermoablation for the purpose of comparison between groups. Results Of 765 respondents, 405 (53%) treat saphenous veins with conventional surgery for, 44 (6%) with foam, and 199 (26%) with thermoablation (endolaser or radiofrequency). Surgeons who perform thermoablation prescribed more pharmacoprophylaxis after varicose vein surgery than those who perform conventional surgery (67/199, 34% vs. 112/405, 28%; p = 0.002). The thermoablation group stratifies patients for thromboembolism risk more frequently than the conventional surgery group (102/199, 51% vs. 179/405, 44%; p = 0.004). Both groups use enoxaparin as the most frequent drug for prophylaxis, but the thermoablation group uses proportionally more direct oral anticoagulants than the conventional surgery group (26% vs. 10%, p<0.001). Conclusions Brazilian vascular surgeons who perform saphenous vein treatment by thermoablation prescribe pharmacoprophylaxis more frequently and for a longer period than those who use conventional surgery.

Abstract Accidents caused by the bites of brown spiders (Loxosceles) generate a clinical condition that often includes a threatening necrotic skin lesion near the bite site along with a remarkable inflammatory response. Systemic disorders such as hemolysis, thrombocytopenia, and acute renal failure may occur, but are much less frequent than the local damage. It is already known that phospholipases D, highly expressed toxins in Loxosceles venom, can induce most of these injuries. However, this spider venom has a great range of toxins that probably act synergistically to enhance toxicity. The other protein classes remain poorly explored due to the difficulty in obtaining sufficient amounts of them for a thorough investigation. They include astacins (metalloproteases), serine proteases, knottins, translationally controlled tumor proteins (TCTP), hyaluronidases, allergens and serpins. It has already been shown that some of them, according to their characteristics, may participate to some extent in the development of loxoscelism. In addition, all of these toxins present potential application in several areas. The present review article summarizes information regarding some functional aspects of the protein classes listed above, discusses the directions that could be taken to materialize a comprehensive investigation on each of these toxins as well as highlights the importance of exploring the full venom repertoire.

RESUMO Objetivos: analisar as evidências acerca do custo e da efetividade do Plasma Rico em Plaquetas no tratamento de úlceras venosas comparado às outras terapias tópicas. Métodos: revisão sistemática, com busca nas bases de dados COCHRANE, EMBASE, MEDLINE via PubMed, LILACS, CINAHL, SCOPUS, sem recorte temporal e nos idiomas inglês, português e espanhol. Resultados: foram incluídos 15 artigos. Uma análise de custo-minimização demonstrou que o custo do Plasma Rico em Plaquetas é de €163,00 ± 65,90, pouco superior ao custo do curativo padrão. Quanto à efetividade, os resultados dos estudos associados à metanálise sugerem uma tendência de que o Plasma Rico em Plaquetas é efetivo na cicatrização das úlceras venosas. Conclusões: conclui-se que há poucos estudos acerca do custo do Plasma Rico em Plaquetas e esse produto tende a ser efetivo na cicatrização de úlceras venosas. Entretanto, são necessários mais estudos clínicos controlados e randomizados para que se possa estabelecer uma recomendação mais forte.

ABSTRACT Objectives: to analyze the evidence on the cost and effectiveness of Plaque Rich Plasma in the treatment of venous ulcers compared to other topical therapies. Methods: systematic review, with search in the databases: COCHRANE, EMBASE, MEDLINE via PubMed, LILACS, CINAHL, SCOPUS, without temporal cut and in the English, Portuguese and Spanish languages. Results: fifteen articles were included, a cost-minimization analysis showed that the cost of Plaque Rich Plasma is € 163.00 ± 65.90, slightly higher than the cost of standard dressing. Regarding effectiveness, the results of the studies associated with the meta-analysis suggest a tendency that Plaque Rich Plasma is effective in the healing of venous ulcers. Conclusions: it is concluded that there are few studies about the cost of Platelet Rich Plasma and this product tends to be effective in the healing of venous ulcers. However, more controlled and randomized clinical studies are necessary in order to establish a stronger recommendation.

RESUMEN Objetivos: analizar las evidencias acerca del costo y de la efectividad del Plasma Rico en Plaquetas en el tratamiento de úlceras venosas comparado a las otras terapias tópicas. Métodos: revisión sistemática con la búsqueda en bases de datos: Cochrane Library, EMBASE, MEDLINE vía PubMed, LILACS, CINAHL, SCOPUS, hay un tiempo y en inglés, portugués y español. Resultados: se incluyeron 15 artículos, un análisis de costo-minimización demostró que el costo del Plasma Rico en Plaquetas es de € 163,00 ± 65,90, poco superior al costo del vendaje estándar. En cuanto a la efectividad, los resultados de los estudios asociados al metaanálisis sugieren una tendencia de que el Plasma Rico en Plaquetas es efectivo en la cicatrización de las úlceras venosas. Conclusiones: se concluye que hay pocos estudios acerca del costo del Plasma Rico en Plaquetas y que ese tiende a ser efectivo en la cicatrización de úlceras venosas. Todavía, son necesarios más estudios clínicos controlados y aleatorizados para que se pueda establecer una recomendación más fuerte.

ABSTRACT Objectives: to analyze the evidence on the cost and effectiveness of Plaque Rich Plasma in the treatment of venous ulcers compared to other topical therapies. Methods: systematic review, with search in the databases: COCHRANE, EMBASE, MEDLINE via PubMed, LILACS, CINAHL, SCOPUS, without temporal cut and in the English, Portuguese and Spanish languages. Results: fifteen articles were included, a cost-minimization analysis showed that the cost of Plaque Rich Plasma is € 163.00 ± 65.90, slightly higher than the cost of standard dressing. Regarding effectiveness, the results of the studies associated with the meta-analysis suggest a tendency that Plaque Rich Plasma is effective in the healing of venous ulcers. Conclusions: it is concluded that there are few studies about the cost of Platelet Rich Plasma and this product tends to be effective in the healing of venous ulcers. However, more controlled and randomized clinical studies are necessary in order to establish a stronger recommendation.

RESUMEN Objetivos: analizar las evidencias acerca del costo y de la efectividad del Plasma Rico en Plaquetas en el tratamiento de úlceras venosas comparado a las otras terapias tópicas. Métodos: revisión sistemática con la búsqueda en bases de datos: Cochrane Library, EMBASE, MEDLINE vía PubMed, LILACS, CINAHL, SCOPUS, hay un tiempo y en inglés, portugués y español. Resultados: se incluyeron 15 artículos, un análisis de costo-minimización demostró que el costo del Plasma Rico en Plaquetas es de € 163,00 ± 65,90, poco superior al costo del vendaje estándar. En cuanto a la efectividad, los resultados de los estudios asociados al metaanálisis sugieren una tendencia de que el Plasma Rico en Plaquetas es efectivo en la cicatrización de las úlceras venosas. Conclusiones: se concluye que hay pocos estudios acerca del costo del Plasma Rico en Plaquetas y que ese tiende a ser efectivo en la cicatrización de úlceras venosas. Todavía, son necesarios más estudios clínicos controlados y aleatorizados para que se pueda establecer una recomendación más fuerte.

RESUMO Objetivos: analisar as evidências acerca do custo e da efetividade do Plasma Rico em Plaquetas no tratamento de úlceras venosas comparado às outras terapias tópicas. Métodos: revisão sistemática, com busca nas bases de dados COCHRANE, EMBASE, MEDLINE via PubMed, LILACS, CINAHL, SCOPUS, sem recorte temporal e nos idiomas inglês, português e espanhol. Resultados: foram incluídos 15 artigos. Uma análise de custo-minimização demonstrou que o custo do Plasma Rico em Plaquetas é de €163,00 ± 65,90, pouco superior ao custo do curativo padrão. Quanto à efetividade, os resultados dos estudos associados à metanálise sugerem uma tendência de que o Plasma Rico em Plaquetas é efetivo na cicatrização das úlceras venosas. Conclusões: conclui-se que há poucos estudos acerca do custo do Plasma Rico em Plaquetas e esse produto tende a ser efetivo na cicatrização de úlceras venosas. Entretanto, são necessários mais estudos clínicos controlados e randomizados para que se possa estabelecer uma recomendação mais forte.

Abstract Objective To verify the internal consistency and stability of the Charing Cross Venous Ulcer Questionnaire - Brazil (CCVUQ-Brazil). Methods This was a methodological study conducted in two cities from different regions of Brazil (Goiania and Niteroi), from June 2016 to June 2018. The sample for internal consistency was composed of 112 individuals and for stability 74 participants were evaluated. All the individuals presented with a venous ulcer and received care in the public health network. For internal consistency analysis the Cronbach's alpha was calculated. The questionnaire was administered twice with a 30 minutes interval and for the stability analysis the intraclass correlation coefficient (ICC) was calculated. Results The CCVUQ-Brazil presented a Cronbach's alpha score of 0.92, and for the domains (social interaction, domestic activities, aesthetics and emotional state) it was above 0.70. The stability was excellent (ICC = 0.96) for total score of the questionnaire and for the majority of the domains. Conclusion The CCVUQ- Brazil showed good internal consistency, considering the two locations analyzed, and excellent stability in the Goiania.

Resumen Objetivo: Verificar la consistencia interna y estabilidad del Charing Cross Venous Ulcer Questionnaire - Brasil (CCVUQ-Brasil). Métodos: Se trata de una investigación metodológica realizada en dos regiones de Brasil (Goiânia y Niterói), en el período de junio de 2016 a junio de 2018. La muestra para la consistencia interna fue compuesta por 112 personas y, para la estabilidad, 74 pacientes fueron estudiados, todos con úlcera venosa atendidos en la red pública de salud. Para analizar la consistencia interna se calculó el alfa de Cronbach. Para la estabilidad, se aplicó el cuestionario dos veces con un intervalo de 30 minutos y para analizarlo se calculó el coeficiente de correlación intraclase (CCI). Resultados: El CCVUQ-Brasil presentó alfa de Cronbach igual a 0,92 en la puntuación total del cuestionario y en los dominios (interacción social, actividades domésticas, estética y estado emocional) fue superior a 0,70. La estabilidad fue excelente (CCI=0,96) en la puntuación total del cuestionario y en la mayoría de los dominios. Conclusión: El CCVUQ - Brasil obtuvo una buena consistencia interna considerando los dos escenarios estudiados y una excelente estabilidad en el escenario Goiânia.

Resumo Objetivo: Verificar a consistência interna e estabilidade do Charing Cross Venous Ulcer Questionnaire - Brasil (CCVUQ-Brasil). Métodos: Trata-se de uma pesquisa metodológica realizada em duas regiões do Brasil (Goiânia e Niterói), no período de junho de 2016 a junho de 2018. A amostra para a consistência interna foi composta por 112 pessoas e para a estabilidade foram avaliados 74 participantes, todos com úlcera venosa atendidas na rede pública de saúde. Para análise da consistência interna foi calculado o alfa de Cronbach. Para estabilidade, o questionário foi aplicado duas vezes com intervalo de 30 minutos e para sua análise foi calculado o coeficiente de correlação intraclasse (CCI). Resultados: O CCVUQ-Brasil apresentou alfa de Cronbach para pontuação total do questionário igual 0,92 e para os domínios (interação social, atividades domésticas, estética e estado emocional) foi acima de 0,70. A estabilidade foi excelente (CCI=0,96) para pontuação total do questionário e para a maioria dos domínios. Conclusão: O CCVUQ - Brasil obteve boa consistência interna considerando os dois cenários estudados e excelente estabilidade no cenário Goiânia.

Resumo Objetivo: Verificar a consistência interna e estabilidade do Charing Cross Venous Ulcer Questionnaire - Brasil (CCVUQ-Brasil). Métodos: Trata-se de uma pesquisa metodológica realizada em duas regiões do Brasil (Goiânia e Niterói), no período de junho de 2016 a junho de 2018. A amostra para a consistência interna foi composta por 112 pessoas e para a estabilidade foram avaliados 74 participantes, todos com úlcera venosa atendidas na rede pública de saúde. Para análise da consistência interna foi calculado o alfa de Cronbach. Para estabilidade, o questionário foi aplicado duas vezes com intervalo de 30 minutos e para sua análise foi calculado o coeficiente de correlação intraclasse (CCI). Resultados: O CCVUQ-Brasil apresentou alfa de Cronbach para pontuação total do questionário igual 0,92 e para os domínios (interação social, atividades domésticas, estética e estado emocional) foi acima de 0,70. A estabilidade foi excelente (CCI=0,96) para pontuação total do questionário e para a maioria dos domínios. Conclusão: O CCVUQ - Brasil obteve boa consistência interna considerando os dois cenários estudados e excelente estabilidade no cenário Goiânia.

Abstract Objective To verify the internal consistency and stability of the Charing Cross Venous Ulcer Questionnaire - Brazil (CCVUQ-Brazil). Methods This was a methodological study conducted in two cities from different regions of Brazil (Goiania and Niteroi), from June 2016 to June 2018. The sample for internal consistency was composed of 112 individuals and for stability 74 participants were evaluated. All the individuals presented with a venous ulcer and received care in the public health network. For internal consistency analysis the Cronbach's alpha was calculated. The questionnaire was administered twice with a 30 minutes interval and for the stability analysis the intraclass correlation coefficient (ICC) was calculated. Results The CCVUQ-Brazil presented a Cronbach's alpha score of 0.92, and for the domains (social interaction, domestic activities, aesthetics and emotional state) it was above 0.70. The stability was excellent (ICC = 0.96) for total score of the questionnaire and for the majority of the domains. Conclusion The CCVUQ- Brazil showed good internal consistency, considering the two locations analyzed, and excellent stability in the Goiania.

Resumen Objetivo: Verificar la consistencia interna y estabilidad del Charing Cross Venous Ulcer Questionnaire - Brasil (CCVUQ-Brasil). Métodos: Se trata de una investigación metodológica realizada en dos regiones de Brasil (Goiânia y Niterói), en el período de junio de 2016 a junio de 2018. La muestra para la consistencia interna fue compuesta por 112 personas y, para la estabilidad, 74 pacientes fueron estudiados, todos con úlcera venosa atendidos en la red pública de salud. Para analizar la consistencia interna se calculó el alfa de Cronbach. Para la estabilidad, se aplicó el cuestionario dos veces con un intervalo de 30 minutos y para analizarlo se calculó el coeficiente de correlación intraclase (CCI). Resultados: El CCVUQ-Brasil presentó alfa de Cronbach igual a 0,92 en la puntuación total del cuestionario y en los dominios (interacción social, actividades domésticas, estética y estado emocional) fue superior a 0,70. La estabilidad fue excelente (CCI=0,96) en la puntuación total del cuestionario y en la mayoría de los dominios. Conclusión: El CCVUQ - Brasil obtuvo una buena consistencia interna considerando los dos escenarios estudiados y una excelente estabilidad en el escenario Goiânia.

Objetivo: estimar o custo direto da produção do gel de Plasma Rico em Plaquetas autólogo. Método: estudo econômico, prospectivo, longitudinal, com estimativa do custo direto, cuja perspectiva foi do Sistema Único de Saúde, realizado em um hospital universitário, no estado do Rio de Janeiro, com horizonte temporal de 12 semanas. Aprovado pelo Comitê de Ética da Faculdade de Medicina. Realizada observação direta de 18 participantes. Na estimativa do custo da produção consideraram-se as categorias: recursos materiais e humanos. Resultados: o custo da produção do Gel de Plasma Rico em Plaquetas foi de US$4.88 dólares por sessão, e de US$5.16 dólares, considerando os recursos materiais em unidades que compõem o Sistema Único de Saúde. O tempo do procedimento foi de aproximadamente 22 minutos. Conclusão: conclui-se que a produção do gel de Plasma Rico em Plaquetas envolve recursos materiais de baixo custo tanto para coleta de sangue como para o preparo, possibilitando o acesso universal ao tratamento. O procedimento requer uma equipe treinada, em local adequado, sendo uma tecnologia segura e de baixo custo.

Objective: to estimate the direct cost of producing autologous platelet rich plasma gel. Method: an economic, prospective, longitudinal study with direct cost estimation, from the perspective of the Unified Health System, conducted in a university hospital in the state of Rio de Janeiro, over a period of 12 weeks. It was approved by the Ethics Committee of the School of Medicine. Direct observation of 18 participants was conducted. Material and human resources categories were analyzed for production costs. Results: the cost of producing platelet rich plasma gel was US $4.88 per session, for a total of US $5.16, when the material resources per unit were considered in the Unified Health System. The time to complete the procedure was approximately 22 minutes. Conclusion: the production of platelet rich plasma gel involves low cost material resources for both blood collection and preparation, enabling universal access to treatment. The procedure requires trained staff in an appropriate location; it is a safe and inexpensive technology.

Objetivo: evaluar el costo directo de la producción del gel de Plasma Rico en Plaquetas Autólogo. Método: estudio económico, prospectivo, longitudinal, con estimativa de costo directo, cuja perspectiva fue el Sistema Único de Salud, realizado en un hospital universitario, en el estado de Rio de Janeiro, con un horizonte temporal de 12 semanas. Aprobado por el Comité de Ética de la Facultad de Medicina. Se realizó una observación directa de 18 participantes. En la evaluación de costos de la producción son consideradas las categorías: recursos materiales y recursos humanos. Resultados: el costo de la producción del Gel de Plasma Rico en Plaquetas fue de US$4.88 dólares por sesión y de US$5.16 dólares, considerando los recursos materiales en unidades que componen el Sistema Único de Salud. El tiempo de procedimiento fue de aproximadamente 22 minutos. Conclusión: se concluye que la producción del gel de Plasma Rico en Plaquetas utiliza recursos materiales de bajo costo, tanto para la colecta de sangre como para la preparación de esta, siendo posible proveer acceso universal al tratamiento. El procedimiento exige tener un grupo de profesionales capacitado y un local apropiado, ya que es una tecnología segura y de bajo costo.

Objective: to estimate the direct cost of producing autologous platelet rich plasma gel. Method: an economic, prospective, longitudinal study with direct cost estimation, from the perspective of the Unified Health System, conducted in a university hospital in the state of Rio de Janeiro, over a period of 12 weeks. It was approved by the Ethics Committee of the School of Medicine. Direct observation of 18 participants was conducted. Material and human resources categories were analyzed for production costs. Results: the cost of producing platelet rich plasma gel was US $4.88 per session, for a total of US $5.16, when the material resources per unit were considered in the Unified Health System. The time to complete the procedure was approximately 22 minutes. Conclusion: the production of platelet rich plasma gel involves low cost material resources for both blood collection and preparation, enabling universal access to treatment. The procedure requires trained staff in an appropriate location; it is a safe and inexpensive technology.

Objetivo: evaluar el costo directo de la producción del gel de Plasma Rico en Plaquetas Autólogo. Método: estudio económico, prospectivo, longitudinal, con estimativa de costo directo, cuja perspectiva fue el Sistema Único de Salud, realizado en un hospital universitario, en el estado de Rio de Janeiro, con un horizonte temporal de 12 semanas. Aprobado por el Comité de Ética de la Facultad de Medicina. Se realizó una observación directa de 18 participantes. En la evaluación de costos de la producción son consideradas las categorías: recursos materiales y recursos humanos. Resultados: el costo de la producción del Gel de Plasma Rico en Plaquetas fue de US$4.88 dólares por sesión y de US$5.16 dólares, considerando los recursos materiales en unidades que componen el Sistema Único de Salud. El tiempo de procedimiento fue de aproximadamente 22 minutos. Conclusión: se concluye que la producción del gel de Plasma Rico en Plaquetas utiliza recursos materiales de bajo costo, tanto para la colecta de sangre como para la preparación de esta, siendo posible proveer acceso universal al tratamiento. El procedimiento exige tener un grupo de profesionales capacitado y un local apropiado, ya que es una tecnología segura y de bajo costo.

Objetivo: estimar o custo direto da produção do gel de Plasma Rico em Plaquetas autólogo. Método: estudo econômico, prospectivo, longitudinal, com estimativa do custo direto, cuja perspectiva foi do Sistema Único de Saúde, realizado em um hospital universitário, no estado do Rio de Janeiro, com horizonte temporal de 12 semanas. Aprovado pelo Comitê de Ética da Faculdade de Medicina. Realizada observação direta de 18 participantes. Na estimativa do custo da produção consideraram-se as categorias: recursos materiais e humanos. Resultados: o custo da produção do Gel de Plasma Rico em Plaquetas foi de US$4.88 dólares por sessão, e de US$5.16 dólares, considerando os recursos materiais em unidades que compõem o Sistema Único de Saúde. O tempo do procedimento foi de aproximadamente 22 minutos. Conclusão: conclui-se que a produção do gel de Plasma Rico em Plaquetas envolve recursos materiais de baixo custo tanto para coleta de sangue como para o preparo, possibilitando o acesso universal ao tratamento. O procedimento requer uma equipe treinada, em local adequado, sendo uma tecnologia segura e de baixo custo.

Resumo Falta uma análise discursiva mais profunda sobre os temas de política econômica e suas implicações, sob a perspectiva da Ciência Política. Nesse sentido, o objetivo do artigo é testar o uso da análise textual como ferramenta de pesquisa em política econômica. Busca-se analisar textualmente as atas das reuniões do Comitê de Política Monetária (COPOM) do Banco Central (Bacen) produzidas entre 2003 e 2014, de modo a identificar as variações dos termos e verificar se há alguma relação positiva entre os termos identificados e o modo como a política econômica foi conduzida durante os três governos do Partido dos Trabalhadores (PT). Essa avaliação é feita a partir do uso do software de análise textual Iramuteq, considerando-se os momentos de inflexão na política econômica, assim como os momentos de maior aproximação e distanciamento entre o Bacen e o Ministério da Fazenda. A pesquisa envolveu o levantamento das atas do COPOM, extraídas da base de dados do Bacen disponível na internet, sua seleção e tratamento para análise e a produção de nuvens de palavras e gráficos de similitude. Como teste da hipótese, esperava-se identificar esses pontos de inflexão na fonte primária na variação de termos. O uso do “text mining” em estudos de política econômica é recente. A vantagem de testar a hipótese usando essa ferramenta é abrir a “caixa preta” da produção de política econômica. Isso permite (1) um melhor conhecimento dos termos utilizados e suas implicações; (2) análises temporalmente mais abrangentes que escrutinem uma grande quantidade de dados simultaneamente. Foi possível identificar e perceber a variação ao longo do tempo dos termos utilizados e de sua distribuição, o que confirma parcialmente a hipótese inicial. Embora essas variações sejam bastante sutis, em função do tratamento e da restrição temporal da amostra (que contemplou apenas governos de um mesmo partido), é possível afirmar que esse tipo de estudo traz novas oportunidades analíticas. Os resultados obtidos apontam para a necessidade de, primeiro, combinar estudos que utilizam fontes tradicionais (discursos oficiais, notícias e matérias) com o uso de fontes primárias e menos trabalhadas por especialistas. Segundo, apontam para a necessidade de aprofundar o conhecimento sobre softwares de análise de texto. Por último, indicam que dentro da linha de estudos vinculados ao institucionalismo discursivo, especialmente no Brasil, há ainda uma grande lacuna que deve ser preenchida.

Abstract There is a lack of a deeper discursive analysis on the themes of economic policy and its implications, from the perspective of Political Science. The main objective of this article is to verify the viability of text analysis as a research tool on economic policy. It analyses textually the minutes of the meetings of Brazilian Central Banks’s Monetary Policy Committee (COPOM) launched between 2003 and 2014, in order to identify the variation of terms and words and some positive relation among them, as well as the way economic policy was conducted along the three governments of Workers Party. This evaluation is made using Iramuteq, a software designed for textual analysis, considering some inflection moments regarding economic policy orientation, and the periods of proximity and disengagement between Central Bank and Finance Ministry. The research involves the survey of meetings minutes launched by COPOM, downloaded from Central Bank databases available on internet, its selection and analytical treatment, and the production of word clouds and similarity graphs. As hypothesis test, it expects to identify in the primary source some inflection points and terms variation. The application of text mining to economic policy studies is relatively new. The advantage of testing the hypothesis by using this tool is to try to open the “black box” of economic policies production. It provides, first, a better understanding of the usage of technical and economic terms and their implications; and, second, broader temporal analysis that allows us to scrutinize a huge amount of data simultaneously. It was possible to identify the variation of the used terms and its distribution throughout the time, which confirms the initial hypothesis partially. Although these variations are subtle enough, due to the treatment and the temporal restriction of the sample (it considers only governments of the same party), it is possible to claim that this type of study brings out novel analytical chances. The results point to the need to combine studies based on the use of traditional sources (official speeches and government documents) with ones that resort to primary sources (minutes), usually discharged by experts. Second, they point out there is an urgent requirement to build on the knowledge of text analysis software. Finally, they indicate there is still a great gap to be filled in the field of discursive institutionalism, especially in Brazil.

Resumo Objetivo: Avaliar a viabilidade da utilização da mamografia espectral com meio de contraste (CESM) na avaliação do tumor residual em mulheres com câncer de mama submetidas a quimioterapia neoadjuvante. Materiais e métodos: Foi avaliada a concordância entre a mensuração do tumor residual na CESM e na mamografia digital (FFDM) com os dados histopatológicos de mulheres submetidas a quimioterapia neoadjuvante entre 2011 e 2013. Após as exclusões, três radiologistas analisaram oito CESMs e FFDMs separadamente. A maior dimensão do tumor residual foi considerada para comparação com os resultados histopatológicos. Concordância e correlação da CESM e FFDM com resultados histopatológicos e a concordância interobservador foram avaliadas. Resultados: A CESM teve sensibilidade, especificidade e valores preditivos positivos e negativos maiores que a FFDM - 83,33%, 100%, 100% e 66% versus 50%, 50%, 50% e 25%, respectivamente. A CESM teve correlação boa e consistente com os achados histopatológicos (coeficiente de correlação = 0,76-0,92; coeficiente de correlação intraclasse = 0,692-0,886). A correlação entre FFDM e os achados histopatológicos não foi estatisticamente significante, com consistência questionável (coeficiente de correlação intraclasse = 0,488-0,598). A concordância entre as dimensões do estudo histopatológico foi mais estreita com a CESM do que com a FFDM. A concordância interobservador foi maior na CESM (0,94) do que na FFDM (0,88). Conclusão: A CESM é viável e pode ser utilizada para avaliação de tumor residual após quimioterapia neoadjuvante. A CESM tem boa correlação e concordância com o estudo histopatológico e excelente concordância interobservador.

Abstract Objective: To assess the feasibility of contrast-enhanced spectral mammography (CESM) of the breast for assessing the size of residual tumors after neoadjuvant chemotherapy (NAC). Materials and methods: In breast cancer patients who underwent NAC between 2011 and 2013, we evaluated residual tumor measurements obtained with CESM and full-field digital mammography (FFDM). We determined the concordance between the methods, as well as their level of agreement with the pathology. Three radiologists analyzed eight CESM and FFDM measurements separately, considering the size of the residual tumor at its largest diameter and correlating it with that determined in the pathological analysis. Interobserver agreement was also evaluated. Results: The sensitivity, specificity, positive predictive value, and negative predictive value were higher for CESM than for FFDM (83.33%, 100%, 100%, and 66% vs. 50%, 50%, 50%, and 25%, respectively). The CESM measurements showed a strong, consistent correlation with the pathological findings (correlation coefficient = 0.76-0.92; intraclass correlation coefficient = 0.692-0.886). The correlation between the FFDM measurements and the pathological findings was not statistically significant, with questionable consistency (intraclass correlation coefficient = 0.488-0.598). Agreement with the pathological findings was narrower for CESM measurements than for FFDM measurements. Interobserver agreement was higher for CESM than for FFDM (0.94 vs. 0.88). Conclusion: CESM is a feasible means of evaluating residual tumor size after NAC, showing a good correlation and good agreement with pathological findings. For CESM measurements, the interobserver agreement was excellent.

Abstract Brown spiders are venomous arthropods that use their venom for predation and defense. In humans, bites of these animals provoke injuries including dermonecrosis with gravitational spread of lesions, hematological abnormalities and impaired renal function. The signs and symptoms observed following a brown spider bite are called loxoscelism. Brown spider venom is a complex mixture of toxins enriched in low molecular mass proteins (4–40 kDa). Characterization of the venom confirmed the presence of three highly expressed protein classes: phospholipases D, metalloproteases (astacins) and insecticidal peptides (knottins). Recently, toxins with low levels of expression have also been found in Loxosceles venom, such as serine proteases, protease inhibitors (serpins), hyaluronidases, allergen-like toxins and histamine-releasing factors. The toxin belonging to the phospholipase-D family (also known as the dermonecrotic toxin) is the most studied class of brown spider toxins. This class of toxins single-handedly can induce inflammatory response, dermonecrosis, hemolysis, thrombocytopenia and renal failure. The functional role of the hyaluronidase toxin as a spreading factor in loxoscelism has also been demonstrated. However, the biological characterization of other toxins remains unclear and the mechanism by which Loxosceles toxins exert their noxious effects is yet to be fully elucidated. The aim of this review is to provide an insight into brown spider venom toxins and toxicology, including a description of historical data already available in the literature. In this review article, the identification processes of novel Loxosceles toxins by molecular biology and proteomic approaches, their biological characterization and structural description based on x-ray crystallography and putative biotechnological uses are described along with the future perspectives in this field.

A indústria avícola normalmente tem pouco controle sobre a matéria-prima que chega à unidade de transformação. Este experimento teve como objetivo avaliar a qualidade química e energética do milho obtida em uma fábrica de rações, antes e após a pré-limpeza. Vinte amostras de 30 kg de milho, foram retiradas de caminhões que entregavam milho para o moinho. Após os caminhões serem descarregados e o material passar por processo de pré-limpeza, outra amostra foi retirada. As amostras foram classificadas e as propriedades físicas foram avaliadas: densidade (g/L), percentagens de grãos de material estranho, impurezas, fragmentados, quebrados, chocho, danificados por insetos, queimados, fermentados, danificados,avariados e quirera, bem como análises de composição bromatológica: energia metabolizável aparente para aves (EMA), extrato etéreo (EE), fibra bruta (FB), amido (A), atividade de água (AA), proteína bruta (PB), lisina digestível e total, metionina, cistina, treonina, triptofano, valina, isoleucina, leucina, fenilalanina, histidina e arginina. O delineamento experimental foi o inteiramente casualizado com dois tratamentos (antes e após a pré-limpeza) e vinte repetições cada. Os dados foram analisados usando o programa SAS ® e as diferenças entre os tratamentos obtidos pelo teste F. Correlações e componentes principais foram calculados. Houve diminuição na densidade após o processo de pré-limpeza que foi provavelmente devido à remoção de terra e pedras em vez de grão e as suas fracções. Aumentos significativos foram encontrados para danos causados por insetos, grãos fermentados e danificados, enquanto o nível de queimados foi significativamente reduzido após o processo de pré-limpeza. O amido aumentou após a pré-limpeza já que contaminantes normalmente são pobres neste componente, porém os níveis de fibra também aumentaram. Os níveis de energia metabolizável aparente, aminoácidos, digestibilidade aparente (P <0,05) e total (P <0,05) da histidina, de lisina total e metionina (P <0,05) foram reduzidos após a pré-limpeza. A densidade foi maior quando havia menos impurezas, como a casca de palha ou grãos pequenos. A presença de milho quebrado foi positivamente correlacionada (P <0,05) com material estranho (0,63) e fragmentos (0,76), enquanto que a proporção do milho danificado foi positivamente correlacionado com material estranho (0,68), os fragmentos (0,58) e milho quebrado (0,83). Neste estudo, mesmo as amostras sendo classificadas como de excelente qualidade antes da pré-limpeza, o processo de pré-limpeza foi eficaz em reduzir a umidade e atividade da água, que ajuda a controlar o crescimento de fungos ou outros microorganismos nas rações. Os níveis de amido e fibra aumentaram após a pré-limpeza, enquanto que os níveis de energia metabolizável aparente não foram melhorados pela pré-limpeza.

The poultry industry normally has little control over the raw material that arrives at the processing plant. This experiment aimed to evaluate chemical and energetic quality of corn obtained in a feed mill before and after pre-cleaning. Twenty samples of 30 kg of corn each were taken from trucks delivering corn to the mill. The trucks were then unloaded and the material passed through a pre-cleaning process when another sample was taken. Samples were graded and physical properties evaluated: density (g/L), grain percentages of foreign material, impurities, fragments, broken, soft, insect damaged, fire-burnt, fermented, damaged, cracked and fine particles, as well as chemical composition analysis: Apparent metabolizable energy for poultry (AME), ether extract (EE), crude fiber (CF), starch (STA), water activity (WA), crude protein (CP), digestible and total lysine, methionine, cystine, threonine, tryptophan, valine, isoleucine, leucine, phenylalanine, histidine and arginine. The experiment was a randomized design with two treatments (before and after pre-cleaning) and twenty replications. Data was analyzed using SAS ® and treatment differences obtained using F test. Correlations and principal components were calculated. There was a decrease in density after the pre-cleaning process, which was probably due to the removal of earth and stones rather than grain and its fractions. Significant increases were found for insect damage, fermented and damaged grain while fire-burn was significantly reduced after the pre-cleaning process. Starch increased after pre-cleaning which is a result of contaminants that normally are poor in this carbohydrate, but fiber levels increased too. Apparent metabolizable energy, aminoacids, digestible (P<0.05) and total (P<0.05) histidine, total lysine and methionine (P<0.1) levels were reduced after pre-cleaning. Density was higher when there were fewer impurities such as straw, husk or small grains. Broken corn was positively correlated (P<0.05) with foreign material (0.63) and fragments (0.76), while proportion of damaged corn was positively correlated with foreign material (0.68), fragments (0.58) and broken corn (0.83). In this study, even in samples classified as excellent quality before pre-cleaning, the pre-cleaning process was effective in reducing humidity and water activity which helps control the growth of fungi or other microorganisms. Starch and fiber levels increased after pre-cleaning while apparent metabolizable energy levels was not improved by pre-cleaning.

OBJETIVOS: Estimar a prevalência da vaginose bacteriana (VB), candidíase e tricomoníase e comparar os achados do exame físico da secreção vaginal com o diagnóstico microbiológico, obtido pelo estudo citológico do esfregaço vaginal, pelo do método de Papanicolaou. MÉTODOS: Estudo de corte transversal que incluiu 302 mulheres com idade entre 20 a 87 anos, submetidas à entrevista e exame ginecológico para avaliação da secreção vaginal e coleta de esfregaço citológico, no período de junho de 2012 a maio de 2013. Para avaliar a acurácia das características da secreção vaginal em relação ao diagnóstico microbiológico do esfregaço citológico foi empregado as análises de sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo (VPP) e valor preditivo negativo (VPN), com seus respectivos IC95%. Para avaliar o grau de concordância entre as características clínicas da secreção vaginal e os achados microbiológicos no exame citológico, foi aplicado o índice kappa (k). RESULTADOS: A prevalência da VB, candidíase e tricomoníase foi de 25,5, 9,3 e 2,0%, respectivamente. A sensibilidade, especificidade, valor o VPP e o VPN das características clínicas da secreção vaginal para o diagnóstico citológico de VB foram de 74, 78,6, 54,3, e 89,9%, respectivamente. A sensibilidade, a especificidade, o VPP e o VPN das características clínicas da secreção vaginal para o diagnóstico citológico de candidíase foram de 46,4, 86,2, 25,5 e de 94%, respectivamente. O grau de concordância entre a avaliação clínica da secreção vaginal e o diagnóstico microbiológico de VB, candidíase e tricomoníase, avaliados pelo índice kappa foi de 0,47, 0,23 e 0,28, respectivamente. CONCLUSÃO: A causa mais frequente de secreção vaginal anormal foi VB. A avaliação clínica da secreção vaginal apresentou sensibilidade, VPP e grau de concordância moderado a fraco, comparado ao diagnóstico microbiológico, o que indica a necessidade de avaliação complementar do achado clínico de secreção vaginal anormal.

PURPOSE: To estimate the prevalence of bacterial vaginosis (BV), candidiasis and trichomoniasis and compare the findings of physical examination of the vaginal secretion with the microbiological diagnosis obtained by cytology study of a vaginal smear using the Papanicolaou method. METHODS: A cross-sectional study of 302 women aged 20 to 87 years, interviewed and submitted to a gynecology test for the evaluation of vaginal secretion and collection of a cytology smear, from June 2012 to May 2013. Sensitivity analyses were carried out and specificity, positive predictive value (PPV) and negative predictive value (NPV) with their respective 95%CI were determined to assess the accuracy of the characteristics of vaginal secretion in relation to the microbiological diagnosis of the cytology smear . The kappa index (k) was used to assess the degree of agreement between the clinical features of vaginal secretion and the microbiological findings obtained by cytology. RESULTS The prevalence of BV, candidiasis and trichomoniasis was 25.5, 9.3 and 2.0%, respectively. The sensitivity, specificity, PPV and NPV of the clinical characteristics of vaginal secretion for the cytological diagnosis of BV were 74, 78.6, 54.3 and 89.9%, respectively. The sensitivity, specificity, PPV and the NPV of the clinical characteristics of vaginal secretion for the cytological diagnosis of candidiasis were 46.4, 86.2, 25.5 and 94%, respectively. The correlation between the clinical evaluation of vaginal secretion and the microbiological diagnosis of BV, candidiasis and trichomoniasis, assessed by the kappa index, was 0.47, 0.23 and 0.28, respectively. CONCLUSION The most common cause of abnormal vaginal secretion was BV. The clinical evaluation of vaginal secretion presented amoderate to weak agreement with the microbiological diagnosis, indicating the need for complementary investigation of the clinical findings of abnormal vaginal secretion.