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Reeducação funcional respiratória na pessoa submetida a laringectomia total: um estudo de caso
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Silva, Joana

; Santos, Lucinda

; Simões, Maria Céu

; Reis, Patrícia

Revista Portuguesa de Enfermagem de Reabilitação

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jun 2024, Volume 7 N. 1 elocation e270

Abstract: En Pt Es | Text: En Pt Es | PDF: En | PDF: Pt | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: Total laryngectomy is a maiming surgical procedure, that causes irrecoverable functional changes, and the person has to adapt to a new health condition, as well as the requirement for postoperative care. Objective: To identify sensitive outcomes to the performance of Rehabilitation Nurse in the prevention of respiratory complications in total laryngectomized person. Methodology: Descriptive study of the case study type, elaborated according to the guidelines of case report. Presented the case of a person submitted to total laryngectomy, admitted to an inpatient unit of a hospital center, with respect for ethical principles in their approach. Data collection was carried out through anamnesis, consultation of the person's clinical file, physical examination (inspection and auscultation) and evaluation of vital signs. Results: With the implementation of five respiratory functional re-education sessions, there were gains in ventilation, airway cleaning and the ability to promote airway cleaning, preventing postoperative respiratory complications and promoting adaptation to their new health condition. Conclusion: After implementing a respiratory functional re-education program for the person under study, who underwent total laryngectomy, there were gains in ventilation, airway cleaning and the ability to promote airway cleaning. it will be advantageous to carry out further studies in this area, to understand the effect of respiratory functional re-education programs on a representative sample.

RESUMO Introdução: A laringectomia total é um procedimento cirúrgico mutilante, que provoca alterações funcionais irrecuperáveis, tendo a pessoa que se adaptar a uma nova condição de saúde, bem como à exigência dos cuidados pós-operatórios. Objetivo: Identificar os ganhos sensíveis à atuação do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação, na prevenção de complicações respiratórias na pessoa laringectomizada total. Metodologia: Estudo descritivo do tipo estudo de caso elaborado de acordo com as guidelines da Case REport. Apresentado o caso de uma pessoa submetida a laringectomia total, admitida numa Unidade de Internamento de um Centro Hospitalar, tendo sido respeitados os princípios éticos na sua abordagem. A recolha de dados foi efetuada através da anamnese, consulta do processo clínico da pessoa, exame físico (inspeção e auscultação) e avaliação dos sinais vitais. Resultados: Com a implementação de cinco sessões de reeducação funcional respiratória verificou-se ganhos na ventilação, limpeza das vias aéreas e capacidade para promover a limpeza das vias aéreas, prevenindo, deste modo, complicações respiratórias no pós-operatório e promovendo a adaptação à sua nova condição de saúde. Conclusão: Após a implementação de um programa de reeducação funcional respiratória à pessoa em estudo, submetida a laringectomia total, verificaram-se ganhos na ventilação, limpeza das vias aéreas e capacidade para promover a limpeza da vias aéreas. Será vantajoso realizar outros estudos nesta área, para perceber o efeito dos programas de reeducação funcional respiratória numa amostra representativa.

RESUMEN Introducción: La laringectomía total es un procedimiento quirúrgico mutilar, que provoca cambios funcionales irrecuperables y que requiere que la persona se adapte a una nueva condición de salud, así como a la exigencia de los cuidados postoperatorios. Objetivo: Identificar las ventajas relacionadas con el papel de la Enfermera Especialista en Enfermería de Rehabilitación en la prevención de complicaciones respiratorias en personas con laringectomía total. Metodología: Estudio descriptivo del tipo estudio de caso elaborado de acuerdo con las directrices del Case REport. Se presenta el caso de un paciente sometido a una laringectomía total, ingresado en una Unidad de Internamiento de un Centro Hospitalario, respetando los principios éticos en su abordaje. La recolección de datos se realizó a través de anamnesis, consulta del expediente clínico de la persona, examen físico (inspección y auscultación) y evaluación de signos vitales. Resultados: Con la implementación de cinco sesiones de reeducación funcional respiratoria, se constataron beneficios en cuanto a ventilación, limpieza de las vías respiratorias y la capacidad de promover la limpieza de las vías aéreas, evitando así complicaciones respiratorias en el postoperatorio y promoviendo la adaptación a su nuevo estado de salud. Conclusión: Después de implementar un programa reeducación funcional respiratoria para el persona en estudio, que se sometió a laringectomía total, hubo ganancias en la ventilación, la limpieza de las vías aéreas y la capacidad para promover la limpieza de las vías aéreas. Será ventajoso realizar más estudios en esta área, para comprender el efecto de los programas de reeducación funcional respiratoria en una muestra representativa.

https://doi.org/10.33194/rper.2024.270

Tradução: Serendipidade e indisciplinaridade Tradução
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Catellin, Sylvie

; Loty, Laurent

; Reis, Patrícia Carvalho

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2024, Volume 47 N. 2 elocation e0240021

Abstract: Fr Pt En | Text: Fr Pt En | PDF: Fr | PDF: Pt | PDF: En

Résumé: La sérendipité est l’art de prêter attention à ce qui surprend et d’en imaginer une interprétation pertinente. L’indisciplinarité consiste à enquêter en dehors des disciplines et contre leurs effets sclérosants. La première est au cœur du processus de toute découverte, la seconde affronte directement le paradoxe des disciplines, nécessaires et néfastes à la fois. La sérendipité est à l’origine de l’indisciplinarité ou en est la cause finale. “Indisciplinarité” pourrait devenir, avec “sérendipité”, le concept indispensable à la dynamique de la recherche, comme “interdisciplinarité” l’a été en son temps. Résumé lart l art den d pertinente Lindisciplinarité L indisciplinarité sclérosants découverte fois lorigine origine lindisciplinarité finale Indisciplinarité “Indisciplinarité devenir sérendipité, , “sérendipité” recherche interdisciplinarité “interdisciplinarité a temps “sérendipité

Resumo: A serendipidade é a arte de prestar atenção àquilo que surpreende e imaginar uma interpretação apropriada. A indisciplinaridade consiste em investigar além das disciplinas e contra seus efeitos esclerosantes. A primeira está no cerne do processo de qualquer descoberta, a segunda confronta diretamente com o paradoxo das disciplinas, ao mesmo tempo necessárias e prejudiciais. A serendipidade está na origem da indisciplinaridade ou é sua causa final. A “indisciplinaridade” poderia se tornar, junto com a “serendipidade”, o conceito indispensável à dinâmica da pesquisa, como a “interdisciplinaridade” foi em seu tempo. Resumo apropriada esclerosantes descoberta prejudiciais final “indisciplinaridade tornar serendipidade, , “serendipidade” pesquisa interdisciplinaridade “interdisciplinaridade “serendipidade

Abstract: Serendipity is the art to give one’s attention to what is surprising and of devising a relevant interpretation. Undisciplinarity means taking investigations beyond disciplinary boundaries to overcome their ossifying effects. Serendipity lies at the heart of all discoveries, while undisciplinarity directly confronts the paradox of disciplines, which are at once necessary and harmful. Serendipity is the origin of undisciplinarity, or its ultimate cause. “Undisciplinarity” could, with “serendipity”, become the essential concept underlying the dynamics of research, just as “interdisciplinarity” became in its time. Abstract ones one s interpretation effects discoveries disciplines harmful cause “Undisciplinarity could serendipity, serendipity , “serendipity” research interdisciplinarity “interdisciplinarity time “serendipity

https://doi.org/10.1590/0101-3173.2024.v47.n2.e0240021

Risk factors associated with occlusal caries in first permanent molars in a school program: longitudinal study program
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Guerra, Bianca Mattos dos Santos

; Reis, Patrícia Papoula Gorni dos

; Jorge, Roberta Costa

; Soviero, Vera Mendes

Brazilian Journal of Oral Sciences

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2024, Volume 23 elocation e243595

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Aim Evaluate the longitudinal status of dental caries in the occlusal surface of first permanent molars (FPM) and to identify risk factors for the progression to cavitated caries lesions in a school oral health program. Methods Children who were enrolled in the program between September 2017 and October 2019, 5 to 10 years-old, presenting the four FPM were included. Four calibrated examiners assessed dental caries according to Nyvad criteria. Descriptive analysis included frequency, mean, and standard deviation calculations. Chi-square test was used in the bivariate analysis and, logistic regression adjusted for cluster effect was used to identify significant risk factors for cavity among the following independent variables: gender, age in the baseline, deft, upper/lower molar, initial caries score, Molar Incisor Hypomineralization (MIH), fluorosis, occlusal sealing. Odds ratio (OR) and respective confidence intervals (CI) are presented. Results From 174 children enrolled in the program between 2017/2019, 120 were reevaluated in 2022. Eleven (2.6%) FPM in 11 children (9.2%) presented cavitated caries in the follow up examination. Significant risk factors for cavity were caries experience in the primary teeth (OR = 5.59; CI: 1.4 – 22.3) and the presence of MIH (OR = 5.33; CI: 1.6 – 18.1). Most of the active lesions in the follow up were considered active in the baseline examination. Conclusions The progression to cavity was relatively low, significantly influenced by past caries experience and MIH. (FPM 201 2019 1 yearsold, yearsold years old, old years-old criteria frequency mean calculations Chisquare Chi square variables gender deft upperlower upper lower molar score MIH, , (MIH) fluorosis sealing OR CI (CI 17 20172019 2017/2019 12 2022 2.6% 26 2 6 (2.6% 9.2% 92 9 (9.2% examination 5.59 559 59 14 4 1. 22.3 223 22 3 5.33 533 33 16 18.1. 181 18.1 . 18 18.1) low 20 (MIH 2017201 2017/201 202 2.6 (2.6 9.2 (9.2 5.5 55 22. 5.3 53 18. 201720 2017/20 2. (2. 9. (9. 5. 20172 2017/2 (2 (9 2017/ (

https://doi.org/10.20396/bjos.v23i00.8673595

Erich Auerbach e a apologia das ações modestas
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Reis, Patrícia

Topoi (Rio de Janeiro)

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may 2023, Volume 24 N. 53 Pages 487 - 504

Abstract: Es Pt En | Text: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

RESUMEN Este artículo analiza los primeros estudios de Erich Auerbach sobre Dante de Alighieri, producidos en la década de 1920, de modo de destacar las rivalidades teóricas y políticas que atravesaban el ambiente académico en que este estaba inmerso. Dentro de las tendencias interpretativas que se establecieron después de la I Guerra Mundial se destaca la búsqueda por la relevancia actual de la Comedia para la sociedad alemana. Por un lado, esa inclinación fundamentó lecturas vanagloriosas y racistas de Dante, y por otro, basó la defensa de la unidad de la cultura europea que, en cierta medida, su poema permitiría vislumbrar. Los textos de Auerbach se sitúan en el segundo grupo, puesto que, en los versos dantescos, además de la orientación teórica de su reflexión sobre la literatura, él habría encontrado el sentido de su envolvimiento en el mundo como filólogo europeo. Alighieri 1920 inmerso alemana lado otro medida vislumbrar grupo dantescos literatura europeo 192 19 1

RESUMO Este artigo analisa os primeiros estudos de Erich Auerbach sobre Dante Alighieri, produzidos na década de 1920, de modo a salientar as rivalidades teóricas e políticas que atravessavam o ambiente acadêmico em que ele estava inserido. Dentre as tendências interpretativas que se estabeleceram após a Primeira Guerra Mundial sublinha-se a busca pela relevância atual da Divina comédia para a sociedade alemã. Por um lado, essa inclinação fundamentou leituras ufanistas e racialistas de Dante, e por outro, embasou a defesa da unidade da cultura europeia que, em alguma medida, seu poema permitiria vislumbrar. Os textos de Auerbach situam-se no segundo grupo, posto que, nos versos dantescos, para além da orientação teórica de sua reflexão sobre a literatura, ele teria encontrado o sentido do seu envolvimento no mundo enquanto filólogo europeu. Alighieri 1920 inserido sublinhase sublinha alemã lado outro medida vislumbrar situamse situam grupo dantescos literatura europeu 192 19 1

ABSTRACT This article analyses Erich Auerbach’s early studies on Dante Alighieri in the 1920s, and highlights the theoretical and political rivalries that characterized the academic environment in which he worked. It also underlines the search for the relevance of The Divine Comedy for German society among the interpretative trends that were established after the First World War. On the one hand, this disposition was used as the basis for chauvinistic and racialist readings of Dante’s work; on the other, it supported the defense of a unified European culture that his poem would allow to glimpse. Auerbach’s texts exemplify the second category because, beyond his theoretical reflections on literature, he found in Dante’s verses the meaning of his involvement in the world as a European philologist. Auerbachs Auerbach s 1920s worked War hand Dantes work other glimpse because literature philologist

https://doi.org/10.1590/2237-101x02405306

Para a celebração de Dante, Erich Auerbach, 1921 Dante Auerbach 192 19 1
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Reis, Patrícia

Topoi (Rio de Janeiro)

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may 2023, Volume 24 N. 53 Pages 626 - 633

Abstract: Pt | Text: Pt | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/2237-101x02405312

Hemolytic-uremic syndrome: 24 years’ experience of a pediatric nephrology unit Hemolyticuremic Hemolytic uremic syndrome 2 years
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Vilardouro, Ana Sofia

; Cachão, Joana

; Rodrigues, Márcia

; Durão, Filipa

; Costa-Reis, Patrícia

; Sandes, Ana Rita

; Silva, José Esteves da

; Boto, Leonor

; Stone, Rosário

Brazilian Journal of Nephrology

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mar 2023, Volume 45 N. 1 Pages 51 - 59

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Introdução: Um melhor entendimento da fisiopatologia da síndrome hemolítico-urêmica (SHU) mudou significativamente seu tratamento e prognóstico. Este estudo teve como objetivo caracterizar condições clínicas, gravidade, manejo e desfechos de pacientes com SHU. Materiais e Métodos: Estudo retrospectivo de pacientes com SHU admitidos numa Unidade de Nefrologia Pediátrica entre 1996-2020. Foram coletados dados demográficos e clínicos sobre etiologia, gravidade, estratégias de tratamento, desfechos de pacientes. Resultados: 29 pacientes com SHU foram admitidos em nossa unidade, mas quatro foram excluídos. A idade mediana ao diagnóstico foi dois anos (2 meses-17 anos). Manifestações clínicas incluíram diarreia, vômitos, oligúria, hipertensão e febre. Durante a fase aguda, 14 pacientes (56%) necessitaram de terapia renal substitutiva. Identificou-se a etiologia infecciosa em sete pacientes (cinco Escherichia coli; dois Streptococcus pneumoniae). Desde 2015, 2/7 pacientes foram diagnosticados com SHU por desregulação da via do complemento e não foram detectados casos de etiologia infecciosa. Seis desses pacientes receberam eculizumab. A mediana global de acompanhamento foi 6,5 anos [3 meses-19,8 anos]. Um paciente faleceu, sete apresentaram doença renal crônica, sendo quatro submetidos a transplante renal, uma recidiva e sete sem sequelas. Conclusão: Estes resultados refletem a ausência de surtos infecciosos em Portugal e a melhoria na identificação etiológica desde que os testes genéticos foram introduzidos. A maioria dos pacientes desenvolveu sequelas e a mortalidade foi semelhante à de outros países. Pacientes com SHU devem ser manejados em centros com cuidados intensivos e nefrologia pediátrica com capacidade para diagnóstico, investigação etiológica e tratamento adequado. O acompanhamento alongo prazo é essencial. Introdução hemolíticourêmica hemolítico urêmica (SHU prognóstico gravidade Métodos 19962020. 19962020 1996 2020. 2020 1996-2020 Resultados 2 unidade excluídos ( meses17 meses 17 meses-1 anos. . anos) diarreia vômitos oligúria febre aguda 1 56% 56 (56% substitutiva Identificouse Identificou se cinco coli pneumoniae. pneumoniae pneumoniae) 2015 27 7 2/ eculizumab 65 6 5 6, 3 [ meses19,8 meses198 19,8 19 8 meses-19, anos] faleceu crônica Conclusão introduzidos países adequado essencial 1996202 199 202 1996-202 meses1 meses- (56 201 meses19 meses19, 198 19, meses-19 199620 20 1996-20 (5 19962 1996-2 1996-

Abstract Introduction: A better understanding of hemolytic-uremic syndrome (HUS) pathophysiology significantly changed its treatment and prognosis. The aim of this study is to characterize the clinical features, severity, management, and outcomes of HUS patients. Materials and Methods: Retrospective study of HUS patients admitted to a Pediatric Nephrology Unit between 1996 and 2020. Demographic and clinical data regarding etiology, severity, treatment strategies, and patient outcome were collected. Results: Twenty-nine patients with HUS were admitted to our unit, but four were excluded. Median age at diagnosis was two years (2 months - 17 years). Clinical manifestations included diarrhea, vomiting, oliguria, hypertension, and fever. During the acute phase, 14 patients (56%) required renal replacement therapy. Infectious etiology was identified in seven patients (five Escherichia coli and two Streptococcus pneumoniae). Since 2015, 2/7 patients were diagnosed with complement pathway dysregulation HUS and there were no cases of infectious etiology detected. Six of these patients received eculizumab. The global median follow-up was 6.5 years [3 months-19.8 years]. One patient died, seven had chronic kidney disease, four of whom underwent kidney transplantation, one relapsed, and seven had no sequelae. Conclusion: These results reflect the lack of infectious outbreaks in Portugal and the improvement on etiological identification since genetic testing was introduced. The majority of patients developed sequels and mortality was similar to that of other countries. HUS patients should be managed in centers with intensive care and pediatric nephrology with capacity for diagnosis, etiological investigation, and adequate treatment. Long-term follow-up is essential. Introduction hemolyticuremic hemolytic uremic (HUS prognosis features severity management Methods 199 2020 strategies collected Results Twentynine Twenty nine unit excluded 2 ( 1 years. . years) diarrhea vomiting oliguria hypertension fever phase 56% 56 (56% therapy five pneumoniae. pneumoniae pneumoniae) 2015 27 7 2/ detected eculizumab followup follow up 65 6 5 6. 3 [ months19.8 months198 19.8 19 8 months-19. years] died disease transplantation relapsed sequelae Conclusion introduced countries investigation Longterm Long term essential 202 (56 201 months19 months19. 198 19. months-19 20 (5 months1 months-1 months-

https://doi.org/10.1590/2175-8239-jbn-2021-0206

Do patients with molar incisor hypomineralization have more dental anxiety and behavior management problems? A systematic review with meta-analysis problems metaanalysis meta analysis
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REIS, Patrícia Papoula Gorni

; JORGE, Roberta Costa

; FERREIRA, Daniele Masterson Tavares Pereira

; MARAÑÓN-VÁSQUEZ, Guido Artemio

; MAIA, Lucianne Cople

; SOVIERO, Vera Mendes

Brazilian Oral Research

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2023, Volume 37 elocation e069

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Abstract This systematic review evaluated the available evidence on whether children with molar incisor hypomineralization (MIH) have more dental fear and anxiety (DFA) and dental behavior management problems (DBMPs) than those without MIH (Prospero CDR42020203851). Unrestricted searches were performed in PubMed, Scopus, Web of Science, Lilacs, BBO, Embase, Cochrane Library, APA PsycINFO, Open Grey, and Google Scholar. Observational studies evaluating DFA and/or DBMPs in patients with and without MIH were eligible. Reviews, case reports, interventional studies, and those based on questionnaires to dentists were excluded. The methodological quality assessment was based on the Newcastle-Ottawa Scale. Random-effects meta-analyses were conducted to synthesize data on DFA. The certainty of evidence was performed according to GRADE. Seven studies that evaluated a total of 3,805 patients were included. All of them presented methodological issues, mainly in the comparability domain. Most studies observed no significant difference in DFA between children with and without MIH. The meta-analysis did not show a significant effect of MIH on the standardized units for the DFA scores (SMD = 0.03; 95%CI: -0.06–0.12; p = 0.53; I2 = 0%). Synthesis including only the results for severe cases of MIH also did not show a significant effect of the condition on DFA scores (MD = 8.68; 95%CI: -8.64–26.00; p = 0.33; I2 = 93%). Two articles found DBMPs were significantly more frequent in patients with MIH. The overall certainty of evidence was very low for both outcomes assessed. The current evidence suggests no difference in DFA between children with and without MIH; DBMPs are more common in patients with MIH. This information should be viewed with caution because of the very low quality evidence obtained. (MIH (DFA (DBMPs Prospero CDR42020203851. CDR42020203851 CDR . CDR42020203851) PubMed Scopus Science Lilacs BBO Embase Library PsycINFO Grey Scholar andor or eligible Reviews reports excluded NewcastleOttawa Newcastle Ottawa Scale Randomeffects Random effects metaanalyses meta analyses GRADE 3805 3 805 3,80 included issues domain metaanalysis analysis SMD 0.03 003 0 03 95%CI 95CI CI 95 0.06–0.12 006012 06 12 -0.06–0.12 0.53 053 53 I 0%. 0% 0%) MD 8.68 868 8 68 8.64–26.00 8642600 64 26 00 -8.64–26.00 0.33 033 33 93%. 93 93% 93%) assessed obtained CDR4202020385 380 80 3,8 0.0 9 0.06–0.1 00601 1 -0.06–0.1 0.5 05 5 8.6 86 6 8.64–26.0 864260 2 -8.64–26.0 0.3 CDR420202038 38 3, 0. 0.06–0. 0060 -0.06–0. 8. 8.64–26. 86426 -8.64–26. CDR42020203 0.06–0 006 -0.06–0 8.64–26 8642 -8.64–26 CDR4202020 0.06– -0.06– 8.64–2 864 -8.64–2 CDR420202 0.06 -0.06 8.64– -8.64– CDR42020 -0.0 8.64 -8.64 CDR4202 -0. -8.6 CDR420 -0 -8. CDR42 - -8 CDR4

https://doi.org/10.1590/1807-3107bor-2023.vol37.0069

Advances in Pediatric Acute Kidney Injury Prevention and Early Diagnosis
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Nicolau, Beatriz

; Costa-Reis, Patrícia

Portuguese Journal of Nephrology & Hypertension

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sep 2022, Volume 36 N. 3 Pages 130 - 137

Abstract: En | Text: En | PDF: En

ABSTRACT Acute kidney injury (AKI) is frequent in critically ill neonates, children, and adolescents, but it is still underdiagnosed and referral to follow-up at the Pediatric Nephrology Clinic is scant. Nowadays, most pediatric studies use Kidney Disease Improving Global Outcomes (KDIGO) criteria for AKI diagnosis. These criteria are based on the elevation of serum creatinine levels and on the decrease in urine output and they correlate with a higher need for kidney replacement therapy and a higher risk of death. Nonetheless, the KDIGO definition of AKI has several limitations, which may be overcome by the simultaneous use of novel biomarkers, particularly urinary neutrophil gelatinase-associated lipocalin (NGAL). The latter is already available in clinical practice and it is a useful tool to identify AKI earlier and to establish the prognosis. The most common AKI etiologies in the pediatric population are the prerenal causes, namely kidney hypoperfusion due to hypovolemia and peripheral vasodilation in the context of sepsis. Exposure to nephrotoxic drugs has been rising as a primary cause of AKI. Decreasing the use of nephrotoxic drugs whenever clinically possible, monitoring the serum levels of these medications, and adjusting its doses can significantly reduce AKI incidence. Finally, it is important to recognize that AKI is not a completely reversible phenomenon and long-term sequelae are seen in up to 70% of affected children. These sequelae include progression to chronic kidney disease, which accentuates the need for follow-up after an AKI episode. In conclusion, it is essential to improve awareness in the Pediatric community for AKI in order to prevent it, rapidly identify it and establish reno-protective measures, which will improve its long-term prognosis. This review will focus on current definitions, epidemiology and most common etiologies, and it will also discuss strategies to improve pediatric AKI prevention, early diagnosis and follow-up.

https://doi.org/10.32932/pjnh.2022.08.196

Investigação em medicina geral e familiar: tendências e vazios
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Abreu, Joana

; Reis, Patrícia

; Cardoso, Sara

; Reis, Soraia

Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar

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oct 2020, Volume 36 N. 5 Pages 408 - 414

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Introdução e objetivo(s): A produção científica de uma especialidade é um sinal de vitalidade e de autorreflexão indispensável à identidade de qualquer disciplina científica. O estudo pretende descrever a investigação original efetuada por especialistas ou internos da especialidade de medicina geral e familiar (MGF) publicada na Acta Médica Portuguesa (AMP), na Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar (RPMGF) e nos livros de resumos do Congresso Nacional e Encontro Nacional da APMGF. Métodos: Foram incluídos todos os trabalhos de investigação original, estudos de avaliação e melhoria da qualidade concluídos por especialistas ou internos de MGF publicados entre janeiro de 2014 e 31 de outubro de 2018 na RPMGF e AMP e todos os abstracts publicados nos livros de resumos do Encontro e Congresso Nacional de MGF, da APMGF, de 2015 a 2018. Foram recolhidos dados relativos aos autores, das unidades de saúde envolvidas e do n total. Os trabalhos foram categorizados em grandes áreas temáticas sobre a qual incidiu a investigação (de acordo com agenda de investigação europeia-EGPRN) e as patologias em estudo (de acordo com a ICPC-2). Resultados: Foram analisadas 587 referências, das quais 283 foram incluídas por cumprirem os critérios de elegibilidade. Os internos de MGF são autores/coautores dos estudos em 82,6% dos casos e os especialistas em 71,8% dos estudos. Existe um autor pertencente à academia médica em 18,2% dos estudos. Quase a totalidade dos estudos são quantitativos (n=274) e observacionais (n=216). A maioria dos estudos recolheu dados da população de uma ou duas unidades de saúde (n=153), o valor mínimo de participantes foi de 23 numa comunicação oral e o máximo de 12.467.427 num estudo da AMP. As áreas temáticas relacionadas com a gestão de cuidados de saúde primários (n=108) e as competências de resolução de problemas específicos (n=161) são as mais investigadas. Os principais problemas de saúde estudados pertencem aos capítulos A, T, P e K da ICPC-2. Destaca-se o facto de nenhum estudo abordar a «Orientação para a comunidade» ou a «Abordagem holística» da especialidade de MGF. Discussão: Os resultados encontrados são semelhantes aos descritos em outros estudos portugueses e internacionais. Será importante repensar o papel da vertente biopsicossocial na especialidade de MGF e que caminhos poderão levar a responder a perguntas sobre estas temáticas. O presente artigo poderá facilitar a estruturação de uma agenda de investigação adequada aos cuidados de saúde primários portugueses.

Introduction and objective(s): The scientific production in the medical field is a sign of vitality and self-reflection essential to any scientific discipline. This study aims to describe the original research carried out by family doctors (FD), specialists, or interns, published in the Acta Médica Portuguesa (AMP), Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar (RPMGF), and in the APMGF National Congress and National Meeting abstract books. Methods: All original research, quality improvement studies completed by FD specialists or interns published between January 2014 and 31 October 2018 in the RPMGF and AMP, and all abstracts published in the summaries of the APMGF National Congress and Meetings from 2015 to 2018. Researchers' characteristics, the place where the study was conducted, the number of subjects included were identified, the area of research was categorized into major thematic areas (following the European-EGPRN research agenda) and diseases (accordingly to ICPC-2). Results: 587 references were analyzed, of which 283 were included for meeting the eligibility criteria. FD interns where authors/co-authors in 82.6% of cases and specialists in 71.8% of cases. There is an author in the medical academy in 18.2% of the studies. Almost all studies are quantitative (n=274) and observational (n=216). Most studies collected population data from one or two health facilities (n=153), the minimum number of participants was 23 in one oral communication, and the maximum of 12,467.427 in an AMP study. Thematic areas related to primary care management (n=108) and specific problem-solving skills (n=161) are the most frequent. The main health problems studied belong to ICPC-2 chapters A, T, P, and K. Noteworthy no study addressed the ‘Community orientation’ or ‘Holistic approach’ in MGF specialty. Discussion: The results found are similar to those described in other Portuguese and international studies. It will be important to rethink the role of the biopsychosocial aspect in the specialty of MGF and what paths may lead us to answer questions on these issues. This article may facilitate the structuring of a research agenda appropriate to the Portuguese PHC.

https://doi.org/10.32385/rpmgf.v36i5.12686 308 downloads

10.

Atualização da Diretriz de Ressuscitação Cardiopulmonar e Cuidados Cardiovasculares de Emergência da Sociedade Brasileira de Cardiologia - 2019
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Bernoche, Claudia

; Timerman, Sergio

; Polastri, Thatiane Facholi

; Giannetti, Natali Schiavo

; Siqueira, Adailson Wagner da Silva

; Piscopo, Agnaldo

; Soeiro, Alexandre de Matos

; Reis, Amélia Gorete Afonso da Costa

; Tanaka, Ana Cristina Sayuri

; Thomaz, Ana Maria

; Quilici, Ana Paula

; Catarino, Andrei Hilário

; Ribeiro, Anna Christina de Lima

; Barreto, Antonio Carlos Pereira

; Azevedo Filho, Antonio Fernando Barros de

; Pazin Filho, Antonio

; Timerman, Ari

; Scarpa, Bruna Romanelli

; Timerman, Bruno

; Tavares, Caio de Assis Moura

; Martins, Cantidio Soares Lemos

; Serrano Junior, Carlos Vicente

; Malaque, Ceila Maria Sant’Ana

; Pisani, Cristiano Faria

; Batista, Daniel Valente

; Leandro, Daniela Luana Fernandes

; Szpilman, David

; Gonçalves, Diego Manoel

; Paiva, Edison Ferreira de

; Osawa, Eduardo Atsushi

; Lima, Eduardo Gomes

; Adam, Eduardo Leal

; Peixoto, Elaine

; Evaristo, Eli Faria

; Azeka, Estela

; Silva, Fabio Bruno da

; Wen, Fan Hui

; Ferreira, Fatima Gil

; Lima, Felipe Gallego

; Fernandes, Felipe Lourenço

; Ganem, Fernando

; Galas, Filomena Regina Barbosa Gomes

; Tarasoutchi, Flavio

; Souza, Germano Emilio Conceição

; Feitosa Filho, Gilson Soares

; Foronda, Gustavo

; Guimarães, Helio Penna

; Abud, Isabela Cristina Kirnew

; Leite, Ivanhoé Stuart Lima

; Linhares Filho, Jaime Paula Pessoa

; Moraes Junior, João Batista de Moura Xavier

; Falcão, João Luiz Alencar de Araripe

; Ramires, Jose Antônio Franchini

; Cavalini, José Fernando

; Saraiva, José Francisco Kerr

; Abrão, Karen Cristine

; Pinto, Lecio Figueira

; Bianchi, Leonardo Luís Torres

; Lopes, Leonardo Nícolau Geisler Daud

; Piegas, Leopoldo Soares

; Kopel, Liliane

; Godoy, Lucas Colombo

; Tobase, Lucia

; Hajjar, Ludhmila Abrahão

; Dallan, Luís Augusto Palma

; Caneo, Luiz Fernando

; Cardoso, Luiz Francisco

; Canesin, Manoel Fernandes

; Park, Marcelo

; Rabelo, Marcia Maria Noya

; Malachias, Marcus Vinícius Bolívar

; Gonçalves, Maria Aparecida Batistão

; Almeida, Maria Fernanda Branco de

; Souza, Maria Francilene Silva

; Favarato, Maria Helena Sampaio

; Carrion, Maria Julia Machline

; Gonzalez, Maria Margarita

; Bortolotto, Maria Rita de Figueiredo Lemos

; Macatrão-Costa, Milena Frota

; Shimoda, Mônica Satsuki

; Oliveira-Junior, Mucio Tavares de

; Ikari, Nana Miura

; Dutra, Oscar Pereira

; Berwanger, Otávio

; Pinheiro, Patricia Ana Paiva Corrêa

; Reis, Patrícia Feitosa Frota dos

; Cellia, Pedro Henrique Moraes

; Santos Filho, Raul Dias dos

; Gianotto-Oliveira, Renan

; Kalil Filho, Roberto

; Guinsburg, Ruth

; Managini, Sandrigo

; Lage, Silvia Helena Gelas

; Yeu, So Pei

; Franchi, Sonia Meiken

; Shimoda-Sakano, Tania

; Accorsi, Tarso Duenhas

; Leal, Tatiana de Carvalho Andreucci

; Guimarães, Vanessa

; Sallai, Vanessa Santos

; Ávila, Walkiria Samuel

; Sako, Yara Kimiko

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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sep 2019, Volume 113 N. 3 Pages 449 - 663

Abstract: Pt | Text: Pt | PDF: Pt

https://doi.org/10.5935/abc.20190203 54793 downloads

11.

Tubulointerstitial nephritis and uveitis syndrome in children: report of three cases
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Pereira, Cátia

; Gil, Joana

; Leal, Inês

; Costa-Reis, Patrícia

; Silva, José Eduardo Esteves Da

; Stone, Rosário

Brazilian Journal of Nephrology

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sep 2018, Volume 40 N. 3 Pages 296 - 300

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO A síndrome nefrite tubulointersticial e uveíte é uma doença rara, provavelmente subdiagnosticada. As manifestações renais e oculares podem não ocorrer simultaneamente, tornando o diagnóstico mais difícil. A nefrite é geralmente assintomática, tornando fundamental a avaliação da função renal em doentes com uveíte. O doseamento da excreção urinária de β2-microglobulina é particularmente útil para o diagnóstico. A uveíte, tipicamente anterior, não granulomatosa e bilateral, manifesta-se após a nefrite na maioria dos casos. O tratamento inclui corticoides e, por vezes, outros imunossupressores. A doença renal tem evolução benigna, resolvendo-se espontaneamente ou com terapêutica com corticoides sistêmicos na maioria dos casos, no entanto, a uveíte pode ser crônica ou recorrente. Os autores descrevem três casos de síndrome nefrite tubulointersticial e uveíte, diagnosticados em idade pediátrica, e pretendem alertar para a necessidade de pesquisar sempre alterações renais nos doentes com uveíte.

ABSTRACT Tubulointerstitial nephritis and uveitis syndrome is a rare and probably underdiagnosed condition. Renal and ocular manifestations may not occur simultaneously, making the diagnosis more difficult. Nephritis may be asymptomatic; therefore, renal function evaluation is essential for diagnosis. Urinary β2-microglobulin levels may be particularly useful. Uveitis, mostly anterior, nongranulomatous and bilateral, occurs usually after the onset of nephritis. Treatment includes corticosteroids and, eventually, other immunosuppressant agents. Renal disease is usually benign and resolves spontaneously or after treatment with systemic corticosteroids. Uveitis, however, may be chronic or recurrent. The authors described the cases of three pediatric patients diagnosed with tubulointerstitial nephritis and uveitis syndrome. The goal of this paper was to warn the medical community over the need to screen patients with uveitis for renal disease.

https://doi.org/10.1590/2175-8239-jbn-2018-0015 1147 downloads

12.

Approach to concurrent coronary and carotid artery disease: Epidemiology, screening and treatment
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Reis, Patrícia Feitosa Frota dos

; Linhares, Pedro Vieira

; Pitta, Fábio Grunspun

; Lima, Eduardo Gomes

Revista da Associação Médica Brasileira

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nov 2017, Volume 63 N. 11 Pages 1012 - 1016

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo A concomitância entre doença arterial coronária e doença carotídea é conhecida e já bem documentada. Fato é, porém, que, a despeito dos métodos de rastreio dessas condições e da evolução do tratamento cirúrgico, pouco se tem conseguido em termos de redução de risco de complicações no perioperatório. As publicações são escassas, sendo em sua maior parte compostas por relatos ou séries de caso. Há pouco consenso sobre qual a melhor abordagem terapêutica inicial (revascularização miocárdica versus carotídea), bem como sobre a melhor técnica a ser empregada (cirurgia com ou sem uso de circulação extracorpórea, tratamentos híbridos, etc.). Os autores realizaram uma revisão da evidência nesse cenário clínico, pontuando questões pragmáticas que ajudem na decisão terapêutica.

Summary The concomitance between coronary artery disease and carotid artery disease is known and well documented. However, it is a fact that, despite the screening methods for these conditions and the advances in surgical treatment, little has been achieved in terms of reducing the risk of complications in the perioperative period. Publications are scarce, being mostly composed of reports or case series. There is little agreement on the best initial therapeutic approach (myocardial versus carotid revascularization) or the best technique to be used (surgery with or without extracorporeal circulation, hybrid treatments, etc.). The authors performed a review of the evidence in this clinical scenario, raising pragmatic questions that help in the therapeutic decision.

https://doi.org/10.1590/1806-9282.63.11.1012 2015 downloads

13.

Fatores associados à adequação do cuidado pré-natal e à assistência ao parto em São Tomé e Príncipe, 2008-2009
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Reis, Patrícia Alexandra da Graça Dantas dos

; Pereira, Claudia Cristina de Aguiar

; Leite, Iuri da Costa

; Theme Filha, Mariza Miranda

Cadernos de Saúde Pública

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sep 2015, Volume 31 N. 9 Pages 1929 - 1940

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Neste artigo, foram identificados fatores sociodemográficos associados com o cuidado pré-natal e com a assistência ao parto em São Tomé e Príncipe. A amostra foi composta por 1.326 nascidos vivos de mulheres de 15 a 49 anos que participaram do Inquérito Demográfico e Sanitário de São Tomé e Príncipe, 2008-2009. Foram utilizados modelos de regressão logística e multinomial multiníveis. A adequação global do cuidado pré-natal foi de 26% e da assistência ao parto de 7% quando realizado por médicos e de 76% quando realizado por enfermeiras/auxiliares. Os fatores associados ao pré-natal e à assistência ao parto adequados foram: ordem de nascimento, educação materna e o índice de bem-estar econômico. O local de residência se mostrou fator importante apenas em relação à assistência ao parto. Observou-se que os efeitos aleatórios referentes às áreas onde as mulheres residem exerceram impacto importante sobre a chance de realizar pré-natal adequado e parto com profissionais capacitados. A importância dos fatores socioeconômicos aponta para a elaboração de ações que visem reduzir a desigualdade social em São Tomé e Príncipe.

We investigated factors associated with adequacy of prenatal and childbirth care for women in São Tomé and Príncipe. Data were analyzed from the Demographic and Health Survey on a sample of 1,326 newborn infants whose mothers were 15-49 years of age. The survey took place from September 2008 to March 2009. We used multilevel and multinomial logistic regression to analyze the association between demographic and socioeconomic factors and the target outcomes. Prenatal care was adequate in 26% of the sample, and 7% of deliveries were performed by physicians and 76% by nurses or nurse assistants. Statistically significant factors for prenatal care were birth order, maternal schooling, and index of economic well-being. The most important variables for adequate delivery were: birth order, maternal schooling, index of economic well-being, and place of residence. The study showed that socioeconomic factors have the greatest influence on adequate prenatal care and delivery. Future health policies should target social inequalities in São Tomé and Príncipe.

En este artículo se identificaron factores demográficos y socioeconómicos, asociados al cuidado prenatal, y a la asistencia al parto en Santo Tomé y Príncipe. La muestra estaba compuesta 1.326 recién nacidos de mujeres de 15 a 49 años, procedentes del Informe Demográfico y Sanitario de Santo Tomé y Príncipe, 2008-2009, integrado en la Demographic and Health Survey. Se utilizaron modelos de regresión logística y multinomial multiniveles. En la adecuación, el cuidado prenatal fue de un 26% y la asistencia al parto fue de un 7% por parte de médicos y de un 76% por parte de enfermeras/auxiliares. Los factores significativamente asociados al cuidado prenatal fueron: el orden del nacimiento, el nivel educacional materno y el índice de bienestar económico. Entre los factores más importantes de asistencia al parto fueron: orden de nacimiento, nivel educacional, índice de bienestar económico y lugar de residencia. Los factores socioeconómicos jugaron un rol relevante sobre el cuidado adecuado del período prenatal y la asistencia al parto, señalando acciones para reducir la desigualdad social en Santo Tomé y Príncipe.

https://doi.org/10.1590/0102-311X00115914 2142 downloads

14.

Fatores associados à adequação do cuidado pré-natal e à assistência ao parto em São Tomé e Príncipe, 2008-2009
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Reis, Patrícia Alexandra da Graça Dantas dos

; Pereira, Claudia Cristina de Aguiar

; Leite, Iuri da Costa

; Theme Filha, Mariza Miranda

Cadernos de Saúde Pública

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sep 2015, Volume 31 N. 9 Pages 1929 - 1940

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1590/0102-311X00115914 1030 downloads

15.

Escovagem de dentes em ambiente escolar e cárie dentária: um estudo de coorte
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Rodrigues, Ana Paula

; Reis, Patrícia

Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar

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nov 2012, Volume 28 N. 6 Pages 403 - 408

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Objectivos: Com este trabalho pretendeu-se avaliar a protecção conferida pela escovagem de dentes na escola na redução das cáries dentárias na infância. Tipo de estudo: Coorte histórico Local: Escolas públicas de Ovar, Portugal. População: Crianças residentes no concelho de Ovar a frequentar o ensino pré-escolar público. Métodos: A partir da informação disponível das avaliações de saúde oral efectuadas no âmbito do Programa Nacional de Promoção da Saúde Oral foram estudadas 62 crianças de 4 anos de idade divididas em dois grupos: crianças que realizaram escovagem de dentes na escola durante 21 meses e crianças que não realizaram escovagem de dentes na escola no mesmo período. Ao fim de 29 meses de seguimento, comparou-se entre os dois grupos: o número de novas cáries, o índice de dentes cariados, perdidos e obturados nos dentes deciduais (cpod) e o índice de dentes cariados, perdidos e obturados nos dentes definitivos (CPOD). Resultados: O risco de cárie dentária foi, ao fim de 29 meses, de 50,0% no grupo de crianças que realizaram escovagem de dentes e de 62,5% no grupo de crianças que não efectuou escovagem de dentes na escola, correspondendo a um risco relativo de 0,75 (IC 95%: 0,42-1,33). O índice de cpod no grupo que efectuou escovagem de dentes foi 1,27 (IC 95%: 0,69-1,94) e no grupo que não efectuou escovagem foi 2,28 (IC 95%: 1,39-3,19), p = 0,078. O índice CPOD no grupo que efectuou escovagem foi 0,37 (IC 95%: 0,08-0,71) e no grupo que não efectuou escovagem foi 0,63 (IC 95%: 0,29 - 1,03), p = 0,315. Conclusões: Não foi encontrada associação estatisticamente significativa entre escovagem de dentes na escola e redução do risco de cárie dentária, embora para tal possa ter contribuído o reduzido tamanho do grupo de estudo.

Objectives: This study evaluated the role of tooth-brushing in school in reducing dental caries in childhood. Study design: Historical cohort study Setting: Public schools in Ovar, Portugal Participants: Four year old children enrolled in public schools in Ovar Methods: 62 children were divided into two groups. The first group consisted of children who brushed their teeth in school during the 21-month study period. The comparison group consisted of children who did not brush teeth at school during the same period. Data were obtained from oral health assessments conducted as part of the National Oral Health Promotion Program. We compared the number of new cavities, decayed, missing and filled deciduous teeth (dmft) and decayed, missing and filled permanent teeth (DMFT) between the two groups, after 29 months of follow-up. Results: The risk of dental caries after 29 months was 50,0% for children who brushed their teeth at school and 62,5% for children who did not brush their teeth at school. The relative risk was 0,75 (95% CI: 0,42 to 1,33). The dmft score for children who brushed their teeth was 1,27 (95% CI: 0,69 to 1,94) and 2,28 (95% CI: 1,39 to 3,19) for those who did not brush (p = 0,078). The DMFT score was 0,37 (95% CI: 0,08 to 0,71) for children who their brushed teeth and 0,63 (95% CI: 0,29 - 1,03) for those who did not brush (p = 0,315). Discussion: No statistically significant association was found between tooth-brushing in school and reduction in the risk of dental caries, possibly because of the small sample size size.

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