Resumo Objetivo Descrever as etapas da construção de uma escala para avaliar o ambiente de trabalho na Atenção Primária à Saúde (APS). Método Estudo metodológico com cinco etapas: estabelecimento da estrutura conceitual; construção das questões e da escala de respostas; estruturação; validade do conteúdo com especialistas; e análise semântica com profissionais de saúde. Resultados A construção da estrutura conceitual com revisão de literatura e a análise dos pesquisadores, especialistas e profissionais de saúde, finalizou a escala com 36 questões. O ambiente de trabalho é influenciado por condições de trabalho, questões de administração e gestão, saúde do trabalhador, cargas de trabalho, valorização e motivação, violência e estratégias para um ambiente de trabalho saudável. Foi realizado o Índice de Validade de Conteúdo (IVC) e Porcentagem de Concordância, com valores de 0,96 (IVC) e 96% de concordância, respectivamente. Conclusões e implicações para prática A escala foi elaborada e apresentou concordância, de acordo com o teste de validade de conteúdo, por especialistas e profissionais de saúde. Assim, a escala está apta a seguir para outros processos de validação e pode contribuir para a prática de pesquisadores das áreas de saúde na avaliação do ambiente de trabalho. APS. APS . (APS) respostas estruturação 3 gestão trabalhador motivação saudável IVC (IVC Concordância 096 0 96 0,9 concordância respectivamente Assim (APS 09 9 0,

Abstract Objective To describe the stages of constructing a scale to evaluate the work environment in Primary Health Care. Method methodological study with five stages: establishment of the conceptual structure; construction of questions and response scale; structuring; content validity with experts and semantic analysis with health professionals. Results construction of the conceptual structure with literature review, the analysis of researchers, experts and health professionals finalized the scale with 36 questions. The work environment is influenced by working conditions, administration and management issues, worker health, workloads, appreciation and motivation, violence and strategies for a healthy work environment. The Content Validity Index (CVI) and Percentage of agreement were performed, with values of 0.96 (CVI) and 96% agreement, respectively. Conclusions and implications for practice the scale was developed and showed agreement, according to the content validity test by experts and health professionals. Thus, the scale is capable of being used for other validation process and can contribute to the practice of health researchers in assessing the work environment. Care structuring review 3 conditions issues workloads motivation CVI (CVI performed 096 0 96 0.9 respectively Thus 09 9 0.

Resumen Objetivo Describir las etapas de la construcción de una escala para evaluar el clima laboral en la Atención Primaria de Salud (APS). Método Estudio metodológico con cinco etapas: establecimiento de la estructura conceptual; construcción de preguntas y escala de respuestas; estructuración; validez de contenido con expertos; y análisis semántico con profesionales de la salud. Resultados La construcción de la estructura conceptual con revisión de la literatura, el análisis de investigadores, expertos y profesionales de la salud finalizó la escala con 36 preguntas. El ambiente de trabajo está influenciado por las condiciones de trabajo, cuestiones de administración y gestión, salud de los trabajadores, cargas de trabajo, aprecio y motivación, violencia y estrategias para un ambiente de trabajo saludable. Se realizó el Índice de Validez de Contenido (IVC) y Porcentaje de Concordancia, con valores de 0,96 (IVC) y 96% de Concordancia, respectivamente. Conclusiones e implicaciones para la práctica La escala fue desarrollada y mostró concordancia, según la prueba de validez de contenido realizada por expertos y profesionales de la salud. Así, la escala está lista para pasar por otros procesos de validación y puede contribuir a la práctica de los investigadores de salud en la evaluación del clima laboral. APS. APS . (APS) respuestas estructuración literatura 3 gestión trabajadores motivación saludable IVC (IVC Concordancia 096 0 96 0,9 respectivamente concordancia Así (APS 09 9 0,

Resumo Objetivo Analisar a formação acadêmica em um programa de pós-graduação stricto sensu em Enfermagem na perspectiva dos egressos. Método Estudo de métodos mistos, paralelo convergente, realizado com 91 egressos de um programa de pós-graduação em enfermagem da Região Sul do Brasil, a partir de um questionário on-line. Dados quantitativos foram analisados por meio de estatística descritiva e os dados qualitativos foram submetidos à análise de conteúdo. Resultados Setenta egressos (76,9%) reconheceram melhorias na sua vida profissional, e 74 (81,4%) se sentiram motivados para os cursos. Sofrimento mental (48; 52,7%); acúmulo de vínculos de trabalho com as atividades do curso (46; 50,5%); falta de apoio financeiro à pesquisa (41,45,1%) foram relacionados à desmotivação. Dos respondentes, 71 (78%) concordaram totalmente com a aderência do programa à área de enfermagem, embora que o menor percentual de concordância (n=69; 31,4%) tenha ocorrido no item referente a discussão para atualização periódica das Produções, Articulação e Aderência dos Laboratórios de Pesquisa às linhas de pesquisa do Programa. Conclusão O curso de pós-graduação tem contribuído para o processo de qualificação dos profissionais como professores, pesquisadores e gestores, levando à conclusão que é essencial que os programas tenham uma compreensão das contribuições que esses cursos trazem para os profissionais e para a melhoria do sistema de saúde. pósgraduação pós graduação mistos convergente 9 Brasil online. online on line. line on-line conteúdo 76,9% 769 76 (76,9% profissional 7 81,4% 814 81 4 (81,4% 48 (48 52,7% 527 52 52,7%) 46 (46 50,5% 505 50 5 50,5%) 41,45,1% 41451 41 45 1 (41,45,1% desmotivação respondentes 78% 78 (78% n=69 n69 n 69 (n=69 31,4% 314 31 Produções Programa professores gestores saúde 76,9 (76,9 81,4 8 (81,4 (4 52,7 50,5 41,45,1 4145 (41,45,1 (78 n=6 n6 6 (n=6 31,4 3 76, (76, 81, (81, ( 52, 50, 41,45, 414 (41,45, (7 n= (n= 31, (76 (81 41,45 (41,45 (n (8 41,4 (41,4 41, (41, (41

Abstract Objective To analyze academic training in a stricto sensu graduate program in nursing from students’ perspective. Method This is mixed methods, convergent parallel research, carried out with 91 students from a graduate nursing program in southern Brazil using an online questionnaire. Quantitative data were analyzed using descriptive statistics, and qualitative data were subjected to content analysis. Results Seventy students (76.9%) recognized improvements in their professional life and 74 (81.4%) felt motivated to take the courses. Mental distress (48; 52.7%), accumulation of work ties with course activities (46; 50.5%), lack of financial support for research (41, 45.1%) were related to demotivation. Of the respondents, 71 (78%) completely agreed with the program’s adherence to the nursing area, although the lowest percentage of agreement (n=69; 31.4%) occurred in the item referring to the discussion for periodic updating of production, articulation and adherence of research laboratories to the program’s research lines. Conclusion The graduate course has contributed to professionals’ qualification process such as professors, researchers and managers, leading to the conclusion that it is essential that programs have an understanding of the contributions that these courses bring to professionals and to health system improvement. perspective methods 9 questionnaire statistics analysis 76.9% 769 76 (76.9% 7 81.4% 814 81 4 (81.4% 48 (48 52.7%, 527 52.7% , 52 52.7%) 46 (46 50.5%, 505 50.5% 50 5 50.5%) 41, 41 (41 45.1% 451 45 1 demotivation respondents 78% 78 (78% s area n=69 n69 n 69 (n=69 31.4% 314 31 production lines professors managers improvement 76.9 (76.9 81.4 8 (81.4 (4 52.7 50.5 45.1 (78 n=6 n6 6 (n=6 31.4 3 76. (76. 81. (81. ( 52. 50. 45. (7 n= (n= 31. (76 (81 (n (8

Resumen Objetivo Analizar la formación académica de un programa de posgrado stricto sensu en enfermería bajo la perspectiva de los egresados. Método Estudio de métodos mixtos, paralelo convergente, realizado con 91 egresados de un programa de posgrado en enfermería de la región Sur de Brasil, a partir de un cuestionario digital. Los datos cuantitativos fueron analizados mediante estadística descriptiva y los datos cualitativos fueron sometidos al análisis de contenido. Resultados Sesenta egresados (76,9 %) identificaron una mejora en su vida profesional y 74 (81,4 %) se sintieron motivados durante los cursos. El sufrimiento mental (48; 52,7 %), la acumulación de vínculos laborales y de actividades de los cursos (46; 50,5 %) y la falta de apoyo financiero a la investigación (41; 45,1 %) fueron factores relacionados con la desmotivación. De los encuestados, 71 (78 %) concordaron totalmente con la conexión entre el programa y el área de enfermería, aunque el menor porcentaje de concordancia (n=69; 31,4 %) fue en el ítem relacionado con la discusión sobre la actualización periódica de las producciones, la unión y la conexión entre los laboratorios de investigación y las líneas de investigación del programa. Conclusión Los cursos de posgrado contribuyeron al proceso de cualificación de los profesionales, como profesores, investigadores y gestores. Por lo tanto, se concluye que es esencial que los programas contemplen las contribuciones de estos cursos para los profesionales y para la mejora del sistema de salud. mixtos convergente 9 Brasil digital contenido 76,9 769 76 (76, % 7 81,4 814 81 4 (81, 48 (48 527 52 52, %, , 46 (46 505 50 5 50, 41 (41 451 45 1 45, desmotivación encuestados 78 (7 n=69 n69 n 69 (n=69 314 31 31, producciones profesores gestores tanto salud 76, (76 81, 8 (81 (4 ( n=6 n6 6 (n=6 3 (8 n= (n= (n

RESUMO: Objetivo: Desenvolver protocolo de cuidados de enfermagem para monitorização glicêmica de pessoas com Diabetes Mellitus tipo 2, hospitalizadas. Método: Pesquisa metodológica desenvolvida em 2021 e 2022 em Manaus/AM, Brasil, em três fases: 1) Fase teórica: revisão da literatura, busca em consensos, construção de quadros analíticos, seleção dos conteúdos; 2) Fase de construção do protocolo; 3) Fase de Avaliação do protocolo realizada por enfermeiros em relação à clareza, relevância e aplicabilidade. Resultados: Revisão da literatura obteve 15 artigos e cinco consensos de sociedades científicas. O protocolo está composto por 11 itens, ressaltando a identificação de fatores de risco; manifestações de hiperglicemia e hipoglicemia; cuidados de enfermagem; processo de enfermagem e fluxograma. A avaliação dos enfermeiros foi favorável obtendo IVC de 1,0 em relação à clareza e relevância e considerado aplicável. Conclusão: O protocolo subsidiará a assistência de enfermagem na monitorização glicêmica, possibilitando melhor controle da glicemia de pessoas com diabetes hospitalizadas. RESUMO Objetivo 2 hospitalizadas Método 202 ManausAM Manaus AM Manaus/AM Brasil fases 1 teórica analíticos conteúdos 3 aplicabilidade Resultados científicas itens risco hipoglicemia fluxograma 10 0 1, aplicável Conclusão 20

ABSTRACT Objective: Developing a nursing care protocol for glycemic monitoring of hospitalized individuals with Type 2 Diabetes Mellitus. Method: Methodological research conducted in 2021 and 2022 in Manaus, state of Amazonas, Brazil, in three phases: 1) Theoretical phase: literature review, consensus search, development of analytical frameworks, content selection. 2) Protocol development phase. 3) Protocol evaluation phase conducted by nurses regarding clarity, relevance, and applicability. Results: The literature review yielded 15 articles and five consensus statements from scientific societies. The protocol consists of 11 items, with an emphasis on the identification of risk factors, manifestations of hyperglycemia and hypoglycemia, nursing care, the nursing process, and a flowchart. The nurses’ evaluation was favorable, achieving an CVI of 1.0 regarding clarity and relevance, and it was considered applicable. Conclusion: The protocol will support nursing care in glycemic monitoring, enabling better glycemic control for hospitalized individuals with diabetes. Objective Mellitus Method 202 Manaus Amazonas Brazil phases 1 search frameworks selection 3 relevance applicability Results societies items factors hypoglycemia process flowchart favorable 10 0 1. applicable Conclusion diabetes 20

RESUMEN: Objetivo: Desarrollar un protocolo de atención de enfermería para el monitoreo glucémico de personas hospitalizadas con Diabetes Mellitus tipo 2. Método: Investigación metodológica desarrollada en 2021 y 2022 en Manaos/AM, Brasil, en tres fases: 1) Fase teórica: revisión de la literatura, búsqueda de consenso, elaboración de cuadros analíticos, selección de contenidos; 2) Fase de elaboración del protocolo; 3) Fase de evaluación del protocolo realizada por enfermeros sobre la claridad, relevancia y aplicabilidad. Resultados: La revisión de la literatura obtuvo 15 artículos y cinco consensos de sociedades científicas. El protocolo consta de 11 ítems, que destacan la identificación de factores de riesgo; manifestaciones de hiperglucemia e hipoglucemia; cuidados de enfermería; proceso de enfermería y diagrama de flujo. La evaluación de los enfermeros fue favorable, se obtuvo un IVC de 1,0 para la claridad y relevancia y se consideró aplicable. Conclusión: El protocolo ayudará en los cuidados de enfermería para el monitoreo glucémico, permitiendo un mejor control de la glucemia en personas hospitalizadas con diabetes. RESUMEN Objetivo 2 Método 202 ManaosAM Manaos AM Manaos/AM Brasil fases 1 teórica consenso analíticos contenidos 3 aplicabilidad Resultados científicas ítems riesgo hipoglucemia flujo favorable 10 0 1, aplicable Conclusión diabetes 20

RESUMO Objetivo: investigar as repercussões emocionais vivenciadas pelos profissionais de enfermagem durante o enfrentamento da pandemia de COVID-19 em Manaus. Método: estudo descritivo qualitativo. A coleta de dados ocorreu de junho de 2020 a fevereiro de 2021, na capital do estado do Amazonas, Brasil, por meio de entrevistas semiestruturadas com profissionais de enfermagem que atuaram na linha de frente, codificadas com o auxílio do programa ATLAS.ti 8.0 e analisadas segundo os preceitos da análise de Redes Temáticas. Resultados: os 19 participantes foram enfermeiros (68%) e técnicos/auxiliares de enfermagem (32%). Da Rede Temática Impactos Emocionais emergiram quatro temas: mudanças inesperadas, tensões ampliadas, sofrimento emocional e estratégias de suporte psicossocial. Conclusão: as experiencias vividas pelos profissionais devem ser subsídio para iniciativas que promovam e protejam a saúde desses profissionais, como também suas condições de trabalho para garantir a qualidade dos cuidados prestados. Objetivo COVID19 COVID COVID-1 Manaus Método qualitativo 202 2021 Amazonas Brasil frente ATLASti ATLAS ti 80 8 0 8. Temáticas Resultados 1 68% 68 (68% técnicosauxiliares técnicos auxiliares 32%. 32 32% . (32%) temas inesperadas ampliadas psicossocial Conclusão prestados COVID1 COVID- 20 6 (68 3 (32% 2 (6 (32 ( (3

ABSTRACT Objective: to investigate the emotional repercussions experienced by nursing professionals during the COVID-19 pandemic in Manaus. Method: qualitative descriptive study. Data collection took place from June 2020 to February 2021, in the Amazonas state capital, Brazil, through semi-structured interviews with nursing professionals who worked on the front line, coded with the aid of the ATLAS.ti 8.0 program and analyzed according to the precepts of Thematic Network Analysis. Results: the 19 participants were nurses (68%) and nursing technicians/assistants (32%). Four themes emerged from the Emotional Impacts Thematic Network: unexpected changes, increased tensions, emotional distress, and psychosocial support strategies. Conclusion: the professionals’ experiences should be used as a basis for initiatives to promote and protect their health, as well as their working conditions, in order to guarantee the quality of the care they provide. Objective COVID19 COVID COVID-1 Manaus Method study 202 2021 capital Brazil semistructured semi structured line ATLASti ATLAS ti 80 8 0 8. Analysis Results 1 68% 68 (68% techniciansassistants technicians assistants 32%. 32 32% . (32%) changes tensions distress strategies Conclusion health conditions provide COVID1 COVID- 20 6 (68 3 (32% 2 (6 (32 ( (3

RESUMEN Objetivo: investigar las repercusiones emocionales que experimentaron los profesionales de enfermería durante la pandemia de COVID-19 en Manaos. Método: estudio descriptivo cualitativo. La recolección de datos se realizó de junio de 2020 a febrero de 2021, en la capital del estado de Amazonas, Brasil, a través de entrevistas semiestructuradas con profesionales de enfermería que trabajaban en la primera línea, codificadas con ayuda del programa ATLAS.ti 8.0 y analizadas según los preceptos del análisis de Redes Temáticas. Resultados: los 19 participantes eran enfermeros (68%) y técnicos/auxiliares de enfermería (32%). De la Red Temática Impactos Emocionales surgieron cuatro temas: cambios inesperados, mayor tensión, sufrimiento emocional y estrategias de apoyo psicosocial. Conclusión: las experiencias de los profesionales deben contribuir a la creación de iniciativas que promuevan y protejan la salud y las condiciones de trabajo de dichos profesionales, para garantizar la calidad de la atención que brindan. Objetivo COVID19 COVID COVID-1 Manaos Método cualitativo 202 2021 Amazonas Brasil línea ATLASti ATLAS ti 80 8 0 8. Temáticas Resultados 1 68% 68 (68% técnicosauxiliares técnicos auxiliares 32%. 32 32% . (32%) temas inesperados tensión psicosocial Conclusión brindan COVID1 COVID- 20 6 (68 3 (32% 2 (6 (32 ( (3

RESUMO Objetivo: compreender os problemas éticos de enfermeiras gestoras hospitalares na perspectiva da ética das virtudes de Macintyre. Método: pesquisa qualitativa, do tipo estudo de caso único, abarcado pelo referencial téorico da ética da virtude de Alasdair Macintyre. Participaram do estudo 16 enfermeiras em exercício de cargo de gestão por um tempo mínimo de seis meses. O cenário foi um hospital universitário em Belo Horizonte, Brasil. Os dados foram coletados entre agosto a outubro de 2021, por meio de entrevistas individuais com roteiro semiestruturado e análise documental, analisadas mediante Análise de Conteúdo segundo Bardin. Da análise temática emergiram duas categorias de problemas éticos - ligados a violação dos valores do cuidado: bens internos; e ligados à ruptura com normas, padrões de comportamento e relações interpessoais: bens externos. Resultados: o problema ético está presente no cuidado, nas relações e na instituição. Quando referem-se aos bens internos da profissão, os problemas éticos são caracterizados como violação dos valores do cuidado: negação da assistência, ações negligentes e imprudentes ou violação dos direitos do profissional, paciente, equipe e instituição. Quando remetem-se aos bens externos, tais problemas estão ligados à interrupção de normas, às ações e comportamentos indevidos ou condutas éticas questionadas e desrespeitadas pelo profissional. Conclusão: as enfermeiras gestoras compreendem problemas éticos como circunstâncias que geram uma oposição a ações consideradas corretas e que vão contra ao que é próprio ao enfermeiro e contra o seu dever, atingindo negativamente os profissionais, o cuidado ao paciente, a instituição e o serviço público. Objetivo Macintyre Método qualitativa único 1 meses Horizonte Brasil 2021 documental Bardin normas interpessoais externos Resultados referemse referem se profissão assistência profissional paciente remetemse remetem Conclusão dever profissionais público 202 20 2

ABSTRACT Objective: to understand hospital nurse managers’ ethical problems from the perspective of Macintyre’s virtue ethics. Method: qualitative research of the single case study type, encompassed by Alasdair Macintyre’s theoretical framework of virtue ethics. Sixteen nurses in management positions participated in the study for a minimum period of six months. The setting was a university hospital in Belo Horizonte, Brazil. Data were collected between August and October 2021, through individual interviews with a semi-structured script and document analysis, analyzed using Bardin’s content analysis. Two categories of ethical problems emerged from the thematic analysis linked to violations of care values: internal goods; and linked to breaking norms, patterns of behavior and interpersonal relationships: external goods. Results: the ethical problem is present in care, in relationships and in the institution. When referring to the profession’s internal assets, ethical problems are characterized as a violation of care values: denial of assistance, negligent and reckless actions or violation of the rights of professionals, patients, staff and institutions. When referring to external goods, such problems are linked to interruption of norms, inappropriate actions and behaviors or ethical conduct questioned and disrespected by professionals. Conclusion: nurse managers understand ethical problems as circumstances that generate opposition to actions considered correct and that go against what is proper to nurses and against their duty, negatively affecting professionals, patient care, the institution and the public service. Objective Macintyres Macintyre s ethics Method type months Horizonte Brazil 2021 semistructured semi structured Bardins Bardin values goods norms Results professions profession assets assistance professionals patients institutions Conclusion duty service 202 20 2

RESUMEN Objetivo: comprender los problemas éticos de las enfermeras gestoras hospitalarias desde la perspectiva de la ética de las virtudes de Macintyre. Método: investigación cualitativa, del tipo estudio de caso único, englobada en el marco teórico de la ética de las virtudes de Alasdair Macintyre. Participaron del estudio 16 enfermeros que desempeñaban puestos directivos por un período mínimo de seis meses. El esetting era un hospital universitario en Belo Horizonte, Brasil. Los datos fueron recolectados entre agosto y octubre de 2021 a través de entrevistas individuales con guión semiestructurado y análisis de documentos, analizados mediante análisis de contenido según Bardin. Del análisis temático surgieron dos categorías de problemas éticos vinculados a la violación de los valores del cuidado: bienes internos; y vinculado a la ruptura con normas, patrones de comportamiento y relaciones interpersonales: bienes externos. Resultados: el problema ético está presente en el cuidado, en las relaciones y en la institución. Al referirse a los bienes internos de la profesión, los problemas éticos se caracterizan como violación de los valores del cuidado: negación de asistencia; acciones negligentes e imprudentes; o violación de los derechos del profesional, paciente, equipo e institución. Cuando se refiere a bienes externos, tales problemas están vinculados a la interrupción de normas, acciones y comportamientos inapropiados o conductas éticas cuestionadas e irrespetadas por el profesional. Conclusión: las enfermeras directivas entienden los problemas éticos como circunstancias que generan oposición a acciones consideradas correctas y que van en contra de lo propio del enfermero y de su deber, afectando negativamente a los profesionales, la atención al paciente, la institución y el servicio público. Objetivo Macintyre Método cualitativa único 1 meses Horizonte Brasil 202 documentos Bardin cuidado normas interpersonales externos Resultados profesión asistencia imprudentes profesional paciente Conclusión deber profesionales público 20 2

RESUMEN Objetivo: El estudio buscó comprender la organización del trabajo de profesionales de salud en el enfrentamiento de la pandemia de COVID-19 en la ciudad de Manaus, Brasil. Método: Se trata de una investigación cualitativa, del tipo estudio de caso, que adoptó el referencial teórico la ergología. La producción de los datos empleó análisis documental y entrevista semiestructurada con 33 trabajadores de salud de la Red de Atención a la Salud. Fueron utilizados los recursos del software Atlas.ti 8.0 para analizar los datos. Resultados: Los preceptos del análisis de Redes Temáticas revelaron las siguientes categorías: “Reordenamiento de servicios y funciones”; “Incorporación y gestión de la aplicación de instrumentos”; “Experiencias y tácticas profesionales: cambios de roles, actitudes y relaciones”. Conclusión: Se constató que ellos expresan una visión dinámica del proceso organizacional, en la que el trabajador, al debatir normas del pasado y comparar sus conocimientos, experiencias y valores, cambia el ambiente, los flujos y las conductas de acuerdo a la necesidad, enfrentando la falta de seguridad, de condiciones y de solidez de las bases técnicas del trabajo. Objetivo COVID19 COVID 19 COVID-1 Manaus Brasil Método cualitativa caso ergología 3 Salud Atlasti Atlas ti 80 8 0 8. Resultados categorías Reordenamiento funciones funciones” Incorporación instrumentos instrumentos” Experiencias roles relaciones. relaciones . relaciones” Conclusión organizacional trabajador conocimientos valores ambiente necesidad seguridad COVID1 1 COVID-

ABSTRACT Objective: To understand the work organization of health professionals when coping with the COVID-19 pandemic in Manaus. Method: This is a qualitative case study which adopted ergology as theoretical framework. Data production used document analysis and semi-structured interviews with 33 health workers from the Health Care Network. The resources of the software Atlas.ti 8.0 were used for data analysis. Results: The precepts of Thematic Networks analysis revealed the following categories: “Reordering services and functions”; “Incorporation and management of instruments application”; “Professional experiences and tactics: changing roles, attitudes and relationships”. Conclusion: It was found that they express a dynamic view of the organizational process, in which the worker, when discussing past standards and comparing his/her knowledge, experiences and values, modifies the environment, flows and conducts as needed, facing the lack of safety, conditions and solidity of the technical bases of work. Objective COVID19 COVID 19 COVID-1 Manaus Method framework semistructured semi structured 3 Network Atlasti Atlas ti 80 8 0 8. Results categories Reordering functions functions” Incorporation application application” Professional tactics roles relationships. relationships . relationships” Conclusion process worker hisher his her knowledge values environment needed safety COVID1 1 COVID-

RESUMO Objetivo: O estudo buscou compreender a organização do trabalho de profissionais de saúde no enfrentamento da pandemia de COVID-19 em Manaus. Método: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, do tipo estudo de caso, que adotou como referencial teórico a ergologia. A produção dos dados empregou análise documental e entrevista semiestruturada com 33 trabalhadores da saúde da Rede de Atenção à Saúde. Utilizaram-se os recursos do software Atlas.ti 8.0 para análise de dados. Resultados: Os preceitos da análise de Redes Temáticas revelaram as seguintes categorias: “Reordenamento de serviços e funções”; “Incorporação e gestão da aplicação de instrumentos”; “Experiências e táticas profissionais: mudanças de papeis, atitudes e relações”. Conclusão: Constatou-se que eles expressam uma visão dinâmica do processo organizacional, em que o trabalhador, ao discutir normas do passado e comparar seus conhecimentos, experiências e valores, modifica o ambiente, os fluxos e as condutas conforme a necessidade, enfrentando a falta de segurança, de condições e de solidez das bases técnicas do trabalho. Objetivo COVID19 COVID 19 COVID-1 Manaus Método Tratase Trata se qualitativa caso ergologia 3 Saúde Utilizaramse Utilizaram Atlasti Atlas ti 80 8 0 8. Resultados categorias Reordenamento funções funções” Incorporação instrumentos instrumentos” Experiências papeis relações. relações . relações” Conclusão Constatouse Constatou organizacional trabalhador conhecimentos valores ambiente necessidade segurança COVID1 1 COVID-

RESUMEN Objetivo: Evaluar la intensidad y frecuencia del sufrimiento moral en enfermeros de salud mental en Brasil. Método: Estudio transversal con 173 enfermeros de la Red de Atención Psicosocial del territorio brasileño. Se utilizó la Escala Brasileña de Sufrimiento Moral en Enfermeros adaptada para el contexto de la salud mental. Se utilizó análisis estadístico descriptivo e inferencial para el procesamiento de datos. Resultados: Se observó, en su mayoría, niveles moderados de intensidad y frecuencia de sufrimiento moral (medianas entre 2,25 – 3,73 y 2,00 – 3,22, respectivamente), con énfasis en los factores condiciones de trabajo y conflictos sociales. Conclusión: El nivel de sufrimiento moral evidenciado en enfermeros de salud mental en Brasil refleja la dimensión y amplitud del fenómeno en los diferentes puntos de la Red de Atención Psicosocial. Se destaca la relevancia de las discusiones sobre estrategias de enfrentamiento del sufrimiento moral, articulando elementos como la sensibilidad, la resiliencia y el coraje moral, para que la deliberación ética sea aplicada en contextos de cuidado y gestión. Objetivo Método 17 brasileño datos Resultados observó mayoría medianas 225 2 25 2,2 373 3 73 3,7 200 00 2,0 322 22 3,22 respectivamente, respectivamente , respectivamente) sociales Conclusión sensibilidad gestión 1 2, 37 7 3, 20 0 32 3,2

ABSTRACT Objective: To assess the intensity and frequency of moral distress in mental health nurses in Brazil. Method: Cross-sectional study with 173 nurses from the Psychosocial Care Network in Brazil. The Brazilian Scale of Moral Distress in Nurses, adapted for the context of mental health, was used. For data processing, descriptive and inferential statistical analysis was used. Results: Mostly moderate levels of intensity and frequency of moral distress (medians between 2.25 – 3.73 and 2.00 – 3.22, respectively) were observed, with emphasis on the factors working conditions and social conflicts. Conclusion: The level of moral distress evidenced in mental health nurses in Brazil reflects the dimension and amplitude of the phenomenon in different points of the Psychosocial Care Network. The relevance of discussions on coping strategies for moral distress is highlighted, articulating elements such as sensitivity, resilience, and moral courage, so that ethical deliberation is applied in care and management settings. Objective Method Crosssectional Cross sectional 17 Nurses used processing Results medians 225 2 25 2.2 373 3 73 3.7 200 00 2.0 322 22 3.22 respectively observed conflicts Conclusion highlighted sensitivity resilience courage settings 1 2. 37 7 3. 20 0 32 3.2

RESUMO Objective: To assess the intensity and frequency of moral distress in mental health nurses in Brazil. Method: Cross-sectional study with 173 nurses from the Psychosocial Care Network in Brazil. The Brazilian Scale of Moral Distress in Nurses, adapted for the context of mental health, was used. For data processing, descriptive and inferential statistical analysis was used. Results: Mostly moderate levels of intensity and frequency of moral distress (medians between 2.25 – 3.73 and 2.00 – 3.22, respectively) were observed, with emphasis on the factors working conditions and social conflicts. Conclusion: The level of moral distress evidenced in mental health nurses in Brazil reflects the dimension and amplitude of the phenomenon in different points of the Psychosocial Care Network. The relevance of discussions on coping strategies for moral distress is highlighted, articulating elements such as sensitivity, resilience, and moral courage, so that ethical deliberation is applied in care and management settings. Objective Method Crosssectional Cross sectional 17 Nurses used processing Results medians 225 2 25 2.2 373 3 73 3.7 200 00 2.0 322 22 3.22 respectively observed conflicts Conclusion highlighted sensitivity resilience courage settings 1 2. 37 7 3. 20 0 32 3.2

Resumo Objetivo validar o conteúdo da Tecnologia Educativa (OUVIR, VER, FAZER) para prevenção de alterações nos pés de pessoas com Diabetes Mellitus. Método pesquisa metodológica para a validação de conteúdo. Juízes selecionados na Plataforma Lattes/Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico com a expressão pé diabético e incluindo filtros de busca avançada, resultando em 51 potenciais juízes, dos quais obteve-se o retorno de 32 juízes. Os resultados foram analisados quanto a Taxa de Concordância do Comitê (TCC) e Índice de Validade de Conteúdo (IVC) dos seus subitens. Resultados todos os itens da tecnologia educativa atingiram os índices previamente estabelecidos com a concordância dos experts sobre o conteúdo avaliado (TCC) que foi superior a 96% em cada um dos itens e o IVC foi superior a 0,90 em cada um dos subitens. Conclusão e implicações para a prática a Tecnologia Educativa OUVIR, VER, FAZER atendeu aos critérios previamente estabelecidos de validação de conteúdo e foi considerada pelos juízes como tendo a composição adequada dos itens, além de seus subitens terem clareza e serem relevantes. a Tecnologia validada disponibiliza um material para prevenção do pé diabético usando estratégias inovadoras que estimulam as pessoas de forma auditiva, visual e cinestésica. OUVIR (OUVIR VER Mellitus LattesConselho Lattes Conselho avançada 5 obtevese obteve se 3 TCC (TCC (IVC 96 090 0 90 0,9 relevantes auditiva cinestésica 9 09 0,

Abstract Objective to validate the content of the Educational Technology (LISTEN, SEE, DO) for the prevention of foot alterations in people with Diabetes Mellitus. Method methodological research for content validation. Judges were selected from the Lattes/Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico Platform using the expression “diabetic foot” and including advanced search filters, resulting in 51 potential judges, of which 32 judges responded. The results were analyzed in relation to the Committee's Concordance Rate (CCR) and the Content Validity Index (CVI) of its sub-items. Results all items of the educational technology reached the previously established indices with experts' agreement on the evaluated content (CCR) being higher than 96% in each item, and the CVI being higher than 0.90 in each sub-item. Conclusion and implications for practice the Educational Technology LISTEN, SEE, DO met the previously established criteria for content validation and was considered by judges to have appropriate item composition, with clear and relevant sub-items. The validated technology provides material for preventing diabetic foot using innovative strategies that stimulate people in an auditory, visual, and kinesthetic way. LISTEN (LISTEN SEE Mellitus LattesConselho Lattes Conselho filters 5 3 responded Committees Committee s CCR (CCR (CVI subitems. subitems sub items. sub-items experts 96 090 0 90 0.9 subitem. subitem item. sub-item composition auditory visual way 9 09 0.

Resumen Objetivo validar el contenido de la Tecnología Educativa (ESCUCHAR, VER, HACER) para prevenir alteraciones en los pies de personas con Diabetes Mellitus. Método investigación metodológica para la validación de contenido. Jueces seleccionados en la Plataforma Lattes/Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico con la expresión pie diabético e incluyendo filtros de búsqueda avanzada, resultando en 51 jueces potenciales, de los cuales se obtuvo la retroalimentación de 32 jueces. Los resultados fueron analizados en relación con el Tasa de cumplimiento del comité (TCC) y al Índice de Validez de Contenido (CVI) de sus subelementos. Resultados todos los elementos de tecnología educativa alcanzaron los índices previamente establecidos con la concordancia de los expertos sobre el contenido evaluado (TCC), el cual fue superior al 96% en cada uno de los elementos y el CVI fue superior a 0,90 en cada uno de los subelementos Conclusión e implicaciones para la práctica la Tecnología Educativa ESCUCHA, VE, HACE cumplió con los criterios de validación de contenido previamente establecidos y fue considerada por los jueces con la composición adecuada de elementos, además de que sus subelementos son claros y pertinentes. La tecnología validada proporciona material para la prevención del pie diabético utilizando estrategias innovadoras que estimulan a las personas de forma auditiva, visual y cinestésica. ESCUCHAR, ESCUCHAR (ESCUCHAR VER HACER Mellitus LattesConselho Lattes Conselho avanzada 5 potenciales 3 TCC (TCC (CVI TCC, , 96 090 0 90 0,9 ESCUCHA VE pertinentes auditiva cinestésica 9 09 0,

Resumo Enquadramento: Os problemas éticos são frequentes na prática da enfermagem. Saber identificá-los, buscando soluções prudentes, é fundamental para promover um cuidado ético e seguro. Objetivo: Conhecer experiências e compreensão de estudantes e profissionais de enfermagem sobre problemas éticos e tomada de decisão nos contextos da prática da enfermagem hospitalar. Metodologia: Pesquisa qualitativa, exploratório-descritiva realizada com 30 estudantes de graduação em enfermagem e 20 profissionais de enfermagem de um hospital universitário do sul do Brasil. Os dados foram recolhidos através de dois questionários contendo questões abertas e submetidos a análise textual discursiva. Resultados: Os estudantes compreendem o problema ético a partir de vivências concretas de desrespeito e afronta a princípios e regras, enquanto os profissionais o conceptualizam como um desafio ao julgamento nas complexas fronteiras entre certo e errado. Há similaridades e especificidades das vivências e tomada de decisão. Conclusão: Estudantes e profissionais demonstram sensibilidade moral para compreender os problemas éticos da prática; senso crítico e reflexivo é decisivo na identificação e nas condutas face aos conflitos éticos no ambiente laboral.

Abstract Background: Ethical problems often emerge in nursing practice. Knowing how to identify them and seeking prudent solutions is essential to promoting ethical and safe care. Objective: To know the experiences and understanding of nursing students and professionals regarding ethical issues and decision-making in hospital nursing practice. Methodology: Qualitative, exploratory-descriptive research was carried out with thirty undergraduate nursing students and twenty nursing professionals from a University Hospital in Southern Brazil. Data were collected through two questionnaires containing open questions and submitted to Discursive Textual Analysis. Results: Students perceive the ethical problem based on concrete experiences of disrespect and insult to principles and rules. Professionals conceptualize it as a challenge to judgment in the complex boundaries between right and wrong. The experiences and decision-making share similarities and have their specificities. Conclusion: Students and professionals display moral sensitivity to understand the ethical problems of practice; critical awareness and reflection are crucial to identifying and responding to workplace ethical conflicts.

Resumen Marco contextual: Los problemas éticos son frecuentes en la práctica de la enfermería. Saber identificarlos, buscando soluciones prudentes, es esencial para promover una atención ética y segura. Objetivo: Conocer las experiencias y la comprensión de los estudiantes y profesionales de enfermería sobre los problemas éticos y la toma de decisiones en los contextos de la práctica enfermera hospitalaria. Metodología: Investigación cualitativa, exploratoria-descriptiva, realizada con 30 estudiantes del grado de Enfermería y 20 profesionales de enfermería de un hospital universitario del sur de Brasil. Los datos se recogieron mediante dos cuestionarios con preguntas abiertas y se sometieron a un análisis textual discursivo. Resultados: Los estudiantes entienden el problema ético a partir de experiencias concretas de falta de respeto y afrenta a los principios y normas, mientras que los profesionales lo conceptualizan como un desafío al juicio en los complejos límites entre lo correcto y lo incorrecto. Hay similitudes y especificidades en las experiencias y la toma de decisiones. Conclusión: Los estudiantes y profesionales demuestran sensibilidad moral para comprender los problemas éticos de la práctica; el sentido crítico y reflexivo es decisivo en la identificación y las conductas ante los conflictos éticos en el entorno laboral.

Abstract: Contextualization: The World Café can be understood as a technique, strategy, or method of collaborative conversation, which enhances dialogue and the collective construction of knowledge about a particular object or problem. Although not widely recognized, it has been reported in studies of different areas, whether in investigations or as a resource to foster debate and seek solutions. Objectives: describe the World Café’s application for data collection and reflect on the possibilities of its use in the digital environment. Development: general descriptions of a methodological nature are presented, including its components and design principles. Five components comprise the basic model 1) Setting. 2) Welcome and introduction. 3) Small group rounds. 4) Questions, and 5) the harvest. The seven design principles aim to guarantee the process standard, flexibility, simplicity, effectiveness in practice, and refer to 1) Defining the context. 2) Creating a hospitable space. 3) Exploring the questions that matter. 4) Encouraging everyone's contribution. 5) Connecting diverse perspectives. 6) Listening to Patterns and Insights together and 7) Share collective discoveries. Furthermore, it is possible to highlight the World Café’s planning, its potential contributions to applications in qualitative research, and the possibilities and limitations of its use in adapted virtual approaches. Final considerations: The orld Café is a resource for group data collection in qualitative research by enriching the researchers' tools. It allows the exploration of complex themes by more people in a short time and with greater participation. It also captures individual perceptions and promotes new and creative knowledge through dialogue and reflection.

Resumo: Contextualização: O World Café pode ser entendido como uma técnica, estratégia ou método de conversação colaborativa, que aprimora o diálogo e a construção coletiva de conhecimento sobre determinado objeto ou problema. Embora não vastamente reconhecido tem sido relatado em estudo de diferentes áreas, seja em investigações ou como recurso para fomentar debates e buscar soluções. Objetivos: descrever a aplicação do World Café para coleta de dados e refletir quanto as possibilidades de sua utilização no meio digital. Desenvolvimento: são apresentadas descrições gerais de caráter metodológico, incluindo seus componentes e princípios de design. Os cinco componentes que compreendem o modelo básico são: 1. O cenário; 2. As boas-vindas e introdução; 3. As rodadas de pequenos grupos; - 4. As perguntas; 5. A colheita. Os sete princípios de design, visam garantir o padrão do processo, sua flexibilidade, simplicidade e eficácia na prática e se referem à: 1. Definir o contexto; 2. Criar um espaço hospitaleiro; 3. Explorar as perguntas que importam; 4. Incentivar a contribuição de todos; 5. Conectar diversas perspectivas; 6. Ouvir juntos os Padrões e Percepções; 7. Compartilhar descobertas coletivas. Além disso, ressalta-se o planejaento do World Café, suas potenciais contribuições para aplicações em pesquisas qualitativas e as possibilidades e limitações de seu uso em abordagens virtuais adaptadas. Considerações finais: O World Café mostra-se um recurso promissor para a coleta de dados grupais em pesquisas qualitativas, enriquecendo as ferramentas dos pesquisadores. Permite a exploração de temas complexos por maior número de pessoas, em curto tempo e com maior participação, uma vez que capta percepções individuais e promove novos e criativos saberes por meio do diálogo e reflexão.

RESUMO Objetivo: Analisar a associação entre as características sociodemográficas e laborais e os fatores preditores de Distresse Moral em gestores de enfermagem de Hospitais Universitários Federais. Método: Estudo transversal realizado com 126 enfermeiros. Os dados foram coletados entre os meses de setembro de 2019 e maio de 2020, via online, aplicando-se a Escala Brasileira de Distresse Moral em Enfermeiros. As variáveis foram analisadas por estatística descritiva e bivariada para comparar as médias de respostas do instrumento em relação às características sociodemográficas e laborais (porte do hospital, região, idade, sexo, variáveis de formação e experiências, vínculos e carga horária). Resultados: Os níveis mais elevados de Distresse Moral foram vivenciados por enfermeiros em hospitais de grande porte, com significância estatística entre os estatutários, sem formação em gestão, com menor tempo de experiência profissional e com a maior carga horária de trabalho semanal, com ênfase nos fatores preditores de “cuidado seguro e qualificado”, “condições de trabalho” e “equipe de trabalho”. Conclusão: A partir do exposto, entende-se que estudos dessa natureza permitem gerar estratégias adaptativas para reduzir os impactos do Distresse Moral.

ABSTRACT Objective: To analyze the association between sociodemographic and occupational characteristics and the predictors of Moral Distress in nursing managers of Federal University Hospitals. Method: Cross-sectional study carried out with 126 nurses. Data were collected online between September 2019 and May 2020 applying the Brazilian Scale of Moral Distress in Nurses. The variables were analyzed using descriptive and bivariate statistics to compare the instrument mean responses in relation to sociodemographic and occupational characteristics (hospital size, region, age, gender, training and experience variables, employment relationships, and workload). Results: The highest levels of Moral Distress were experienced by nurses in large hospitals, with statistical significance among civil servants with job stability who have no management training, with less time of professional experience and with the highest weekly workload, with emphasis on predictive factors of “safe and qualified care”, “work conditions” and “work team”. Conclusion: Based on the above, it is understood that studies of this nature allow the generation of adaptive strategies to reduce the impacts of Moral Distress.

RESUMEN Objetivo: Analizar la asociación entre las características sociodemográficas y laborales y los factores predictores de Distrés Moral en gestores de enfermería de Hospitales Universitarios Federales. Método: Estudio transversal realizado con 126 enfermeros. Los datos fueron recolectados entre los meses de septiembre de 2019 y mayo de 2020, a través de la red, se aplicó la Escala Brasileña de Distrés Moral en Enfermeros. Las variables fueron analizadas por estadística descriptiva y bivariada para comparar las medias de respuestas del instrumento en relación a las características sociodemográficas y laborales (porte del hospital, región, edad, sexo, variables de formación y experiencias, vínculos y carga horaria). Resultados: Los niveles más elevados de Distrés Moral fueron vivenciados por enfermeros en hospitales de gran porte, con significancia estadística entre los funcionarios públicos con estabilidad, sin formación en gestión, con menos tiempo de experiencia profesional y con la carga horaria más extensa de trabajo semanal, con énfasis en los factores predictores de “cuidado seguro y cualificado”, “condiciones de trabajo” y “equipo de trabajo”. Conclusión: Así siendo, se entiende que estudios con este abordaje permiten generar estrategias adaptativas para reducir los impactos del Distrés Moral.

Resumo Objetivo: descrever os arranjos tecnoassistenciais desenvolvidos no âmbito da gestão do trabalho na rede de atenção à pandemia de COVID-19, na perspectiva de gestores. Método: pesquisa qualitativa, do tipo caso único incorporado, com 23 gestores de uma Rede de Atenção à Saúde. Análise aplicada em dois ciclos de codificação temática, com o auxílio do software ATLAS.ti. Resultados: os arranjos foram analisados em categorias vinculadas à: atenção à saúde; gestão; incorporação de tecnologias; implantação de hospital de campanha; e análise retrospectiva das experiências como um todo. Houve destaque para a implantação de fluxo de atendimentos, boletins de saúde virtuais, telemonitoramento, chatbots, uso de aplicativos, implantação de hospitais de campanha e da urgência básica no âmbito de Unidades Básicas de Saúde. Identificou-se a hiperjudicialização no sistema; fragilidades na gestão das informações, intersetorialidade e condução técnico-política em âmbito nacional; o protagonismo dos enfermeiros em cargos de gestão e para o enfrentamento da pandemia. Conclusão: apesar do despreparo dos serviços de saúde para o enfrentamento da pandemia, a resiliência dos atores promoveu dinamicidade e arranjos tecnoassistenciais no âmbito da gestão e do cuidado humanizado. O estudo tem potencial contribuição para qualificação das práticas de gestão e desenvolvimento de políticas públicas.

Abstract Objective: to describe the technical-assistance arrangements developed within the scope of work management in the COVID-19 pandemic care network, from the managers’ perspective. Method: a qualitative research study, of the incorporated single case type, conducted with 23 managers of a Health Care Network. The analysis was applied in two thematic coding cycles, with the aid of the ATLAS.ti software. Results: the arrangements were analyzed in categories related to health care; management; incorporation of technologies; implementation of a field hospital; and retrospective analysis of the experiences as a whole. There was emphasis on the implementation of care flows, virtual health bulletins, Telemonitoring, chatbots, use of applications, and implementation of field hospitals and of basic urgency services within the scope of the Basic Health Units. Hyperjudicialization in the system was identified; as well as weaknesses in information management, intersectoriality and technical-political leadership at the national level; the role of nurses in management positions and for coping with the pandemic. Conclusion: despite the health services’ unpreparedness to face the pandemic, the actors’ resilience promoted dynamism and technical-assistance arrangements in the context of management and humanized care. The study has a potential to contribute to the qualification of the public policy management and development practices.

Resumen Objetivo: describir los preparativos tecnoasistenciales que se desarrollaron en el ámbito de la gestión del trabajo en la red de atención de la pandemia de COVID-19, desde la perspectiva de los gestores. Método: investigación cualitativa, del tipo caso único incorporado, con 23 gestores de una Red de Atención de Salud. Análisis aplicado en dos ciclos de codificación temática, con ayuda del software ATLAS.ti. Resultados: los preparativos fueron analizados en categorías relacionadas con: la atención de la salud; la administración; la incorporación de tecnologías; la implementación de un hospital de campaña; y el análisis retrospectivo de las experiencias en general. Se destacaron la implementación del flujo de atención, los boletines virtuales de salud, el telemonitoreo, los chatbots, el uso de aplicaciones, la implementación de hospitales de campaña y emergencias básicas en el ámbito de las Unidades Básicas de Salud. Se identificaron la hiperjudicialización en el sistema; las debilidades en la gestión de la información, la intersectorialidad y conducción técnico-política a nivel nacional; el protagonismo de los enfermeros en cargos de gestión y para hacer frente a la pandemia. Conclusión: a pesar de la falta de preparación de los servicios de salud para enfrentar la pandemia, la resiliencia de los actores promovió el dinamismo y los preparativos tecnoasistenciales en el ámbito de la gestión y de la atención humanizada. El estudio tiene una contribución potencial para la calificación de las prácticas de gestión y el desarrollo de políticas públicas.

Resumo Objetivo Analisar a frequência e a intensidade de distresse moral em gestores de enfermagem de Hospitais Universitários Federais. Métodos Estudo transversal desenvolvido com gestores de enfermagem atuantes em diferentes níveis hierárquicos de Hospitais Universitários Federais por meio da aplicação da Escala Brasileira de Distresse Moral em Enfermeiros e questionário sociodemográfico e laboral. Para análise utilizou-se a estatística descritiva, teste de qui-quadrado e teste t para amostras independentes. Resultados Participaram do estudo 126 enfermeiros gestores, 32 do segmento estratégico e 94 do operacional. Um nível moderado de frequência e intensidade de distresse moral foi observado, com médias de 3,07(DP=1,21) e 3,55(DP=1,35), respectivamente. As maiores médias estiveram relacionadas aos fatores Equipe de trabalho, Cuidado seguro e qualificado e Condições de trabalho. Na comparação de grupos, o gestor operacional apresentou os maiores níveis de frequência e intensidade, com médias de 3,33(DP=1,20) e 3,76(DP=1,26), respectivamente. Conclusão Constatou-se que o distresse moral em enfermeiros gestores de hospitais universitários federais se encontra em nível moderado de frequência e intensidade, sendo que os enfermeiros do grupo Gestor de Enfermagem, apresentaram o maior escore de Distresse moral quando comparado ao grupo chefe de Divisão de Enfermagem.

Abstract Objective To analyze the frequency and intensity of moral distress in nursing managers of Federal University Hospitals. Methods Cross-sectional study conducted with nursing managers working at different hierarchical levels of Federal University Hospitals through the application of the Brazilian Scale of Moral Distress in Nurses and a sociodemographic and working questionnaire. For analysis, we used descriptive statistics, chi-square test and t test for independent samples. Results 126 nurse managers participated in the study, 32 from the strategic segment and 94 from the operational one. We have observed a moderate level of frequency and intensity of moral distress, mean 3.07(SD=1.21) and 3.55(SD=1.35), respectively. The greatest means were related to the factors Work team, Safe and qualified care and Working conditions. When comparing groups, the operational manager had the highest levels of frequency and intensity, mean 3.33 (SD=1.20) and 3.76 (SD=1.26), respectively. Conclusion We have found that moral distress in managing nurses of federal university hospitals is at a moderate level of frequency and intensity, and nurses in the Nursing Manager group had the highest Moral Distress score when compared to the head group of the Nursing Division.

Resumen Objetivo Analizar la frecuencia y la intensidad del distrés moral en gestores de enfermería de Hospitales Universitarios Federales. Métodos Estudio transversal desarrollado con gestores de enfermería que actúan en distintos niveles jerárquicos de Hospitales Universitarios Federales por medio de la aplicación de la Escala Brasileña de Distrés Moral para Enfermeros y el cuestionario sociodemográfico y laboral. Para el análisis se utilizó la estadística descriptiva, prueba chi-cuadrado y prueba t para muestras independientes. Resultados Participaron del estudio 126 enfermeros gestores, 32 del sector estratégico y 94 del operativo. Se observó un nivel moderado de frecuencia e intensidad de distrés moral, con promedios de 3,07(DP=1,21) y de 3,55(DP=1,35), respectivamente. Los mayores promedios estuvieron relacionados con los factores Equipo de trabajo, Cuidado seguro y calificado y Condiciones de trabajo. En la comparación de grupos, el gestor operativo presentó los mayores niveles de frecuencia y de intensidad, con promedios de 3,33(DP=1,20) y de 3,76 (DP=1,26), respectivamente. Conclusión Se verificó que el distrés moral de enfermeros gestores de hospitales universitarios federales se encuentra en un nivel moderado de frecuencia y de intensidad y los enfermeros del grupo Gestor de Enfermería presentaron la mayor puntuación de Distrés moral cuando comparado con el grupo jefe de la División de Enfermería.

RESUMO Objetivos: analisar a aderência da produção de conhecimento de um curso de mestrado em enfermagem na Amazônia às demandas de cuidado e saúde da região, com ênfase nas doenças tropicais negligenciadas e populações tradicionais da Amazônia. Métodos: estudo descritivo, de abordagem quantitativa, de base documental, das dissertações defendidas no Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade do Estado do Pará em associação com a Universidade Federal do Amazonas, no período de 2012-2019. Foi realizada a análise estatística descritiva. Resultados: das 105 dissertações analisadas, 30 (28,6%) estavam relacionados às Doenças Tropicais Negligenciadas. Destas, 11 (10,5%) versavam sobre doença de Chagas, leishmaniose, tuberculose, malária e hanseníase. A participação de populações tradicionais da Amazônia foi evidenciada em apenas 11 (10,5%) estudos. Conclusões: a produção de conhecimento do curso de mestrado analisado possui aderência às demandas de cuidado e saúde da região amazônica, todavia, necessita potencializar sua produção para fortalecer sua identidade.

ABSTRACT Objectives: to analyze knowledge production adherence from a master’s course in nursing in the Amazon to care and health demands in the region, with an emphasis on neglected tropical diseases and traditional populations in the Amazon. Methods: a descriptive study, with a quantitative approach and documentary basis, analyzing dissertations defended in a Graduate Program in Nursing at the Universidade do Estado do Pará in association with the Universidade Federal do Amazonas, from 2012-2019. A descriptive statistical analysis was performed. Results: of the 105 dissertations analyzed, 30 (28.6%) were related to neglected tropical diseases. Of these, 11 (10.5%) dealt with Chagas disease, leishmaniasis, tuberculosis, malaria, and leprosy. Traditional populations in the Amazon participated in only 11 (10.5%) studies. Conclusions: knowledge production in a master’s course has adherence to care and health demands in the region; however, it needs to enhance its production to strengthen its identity.

RESUMEN Objetivos: analizar la adherencia de la producción de conocimiento de una maestría en enfermería en la Amazonía a las demandas de atención y salud en la región, con énfasis en las enfermedades tropicales desatendidas y las poblaciones tradicionales de la Amazonía. Métodos: estudio descriptivo, con enfoque cuantitativo, con base documental, de las tesis defendidas en el Programa de Posgrado en Enfermería de la Universidade do Estado do Pará en asociación con la Universidade Federal do Amazonas, en el período 2012-2019. Se realizó análisis estadístico descriptivo. Resultados: de las 105 disertaciones analizadas, 30 (28,6%) estaban relacionadas con enfermedades tropicales desatendidas. De estos, 11 (10,5%) se ocuparon de la enfermedad de Chagas, leishmaniasis, tuberculosis, malaria y lepra. La participación de poblaciones tradicionales amazónicas se evidenció en solo 11 (10,5%) estudios. Conclusiones: la producción de conocimiento del Máster analizado tiene apego a las demandas de atención y salud de la región amazónica, sin embargo, necesita potenciar su producción para fortalecer su identidad.