RESUMO O texto apresenta o livro O realismo na literatura juvenil: Odette de Barros Mott e a denúncia social,de Lenice Bueno, atento à elaboração que a pesquisadora realiza na identificação e articulação das principais linhas de força da literatura contemporânea para crianças e jovens no Brasil. juvenil socialde social Bueno Brasil

ABSTRACT The text presents the book O realismo na literatura juvenil: Odette de Barros Mott e a denúncia social, by Lenice Bueno, focused on the elaboration that the researcher carries out in identifying and articulating the main constitutive lines of the contemporary Brazilian literature for children and young adults. juvenil social Bueno adults

RESUMEN Este texto pretende recuperar las elecciones de Anita Malfatti en su primer viaje de estudios a Europa con objetivo de reflexionar sobre el campo de la pintura moderna en Alemania y el rol que asumió la artista en relación a él. él

ABSTRACT This article intends to recover the choices made by Anita Malfatti in her first study trip to Europe in order to understand the field of modern painting in Germany and the position that the artist assumed in relation to it. it

RESUMO Este artigo pretende recuperar as escolhas feitas por Anita Malfatti na sua primeira viagem de estudos para a Europa com o objetivo de refletir sobre o campo da pintura moderna na Alemanha e a posição que a artista assumiu em relação a ele. ele

RESUMO O artigo apresenta parte de uma pesquisa sobre o diário que Anita Malfatti escreveu em 1914. O diário, que estava desaparecido desde meados dos anos 1980, traz um relato detalhado da primeira exposição em São Paulo da pintora depois do retorno de sua primeira viagem para a Europa.

ABSTRACT The article presents part of a research project on the diary written by Anita Malfatti in 1914. The diary, which had been missing since the mid-1980s, provides a detailed account of the first exhibition in São Paulo of the modernist painter after she returned from her first trip to Europe.

Abstract Gitelman's syndrome is characterized by a mutation of SLC12A3 gene, which encodes the NaCl cotransporter of distal convoluted tubule resulting in hypokalaemia. During pregnancy its approach and treatment become a challenge. We report the case of a pregnant woman, with a history of previous abortions, who needed a tight analytical control with several hospital admissions throughout pregnancy and more agressive and controled oral and intravenous therapy, which allowed to preserve a good fetal development and normal delivery without complications. This disease in pregnant women has a good prognosis, although it imposes the need of a tight multidisciplinar follow-up.

Resumo Os anticorpos anticitoplasma de neutrófilos (ANCAs) estão associados à vasculite de pequenos vasos, no entanto, a sua prevalência não é rara em outras doenças imunológicas. Na nefrite lúpica (LN), o seu papel patológico e relevância clínica têm sido alvo de pontos de vista controversos. Apresentamos um caso de lesão renal aguda e síndrome nefrótica em uma jovem com nefrite proliferativa difusa e membranosa em sua biópsia renal, muito alusivo a NL classe IV + V, com um padrão full house na imunofluorescência, mas sem critérios clínicos e achados laboratoriais para corroborar o diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico (LES). Não obstante, a paciente apresentou títulos elevados de ANCA, que diminuiram progressivamente com a melhoria da função renal e da proteinúria, após tratamento com micofenolato de mofetil (MMF) e esteróide. Os autores acreditam que se trata de um caso de nefrite semelhante à nefrite lúpica, em que os ANCAs são marcadores imunológicos, embora não estejam diretamente envolvidos na patogênese.

Abstract Antineutrophil cytoplasmic antibodies (ANCAs) are associated with small vessel vasculitis but their prevalence is not rare in other immune diseases. In lupus nephritis (LN), their pathological role and clinical relevance have been the target of controversial views. We present a case of acute kidney injury and nephrotic syndrome in a young woman with diffuse global proliferative and membranous nephritis on her kidney biopsy, showing a full-house immunofluorescence pattern, very allusive of class IV + V LN, but lacking associated clinical criteria and laboratory findings to support the diagnosis of systemic lupus erythematosus (SLE). Furthermore, the patient presented with high titers of ANCA, steadily decreasing alongside the renal function and proteinuria improvements, with mycophenolate mofetil (MMF) and steroid treatment. The authors believe this is a case of lupus-like nephritis, in which ANCAs are immunological markers, although they are not directly involved in the pathogenesis.

RESUMO: O tempo de protrombina (TP) e o tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPa) são ferramentas úteis para o diagnóstico e monitorização das alterações da coagulação em Medicina Veterinária. Os objetivos deste estudo foram: estabelecer intervalos de referência (IR) para TP e TTPa para o cão utilizando o Start®4 (Stago), de modo a comparar os IR obtidos com a literatura; avaliar os efeitos do sexo e da idade no perfil da coagulação. Foram usadas amostras de plasma de 122 cães saudáveis (57 machos; 65 fêmeas) com idades entre quatro meses e 18 anos, divididos em três grupos (0-2 anos; 3-10 anos; > 10 anos) e agrupados em machos e fêmeas. Os IR foram calculados seguindo as diretrizes da ASVCP com o software Reference Value Advisor. Os IR obtidos foram: PT 6,7 ‘’ a 10,8 ‘’; TTPa 9,0 ‘’ a 14,8 ‘’. O TP foi significativamente maior nas fêmeas do que nos machos. Os cães com 10 anos ou mais apresentaram tempos médios de TTPa significativamente maiores do que cães mais jovens. A comparação de IR mostrou uma percentagem considerável de casos fora do IR de referência da literatura (TP - 79,3%; TTPa - 77,1%), confirmando a necessidade de cada laboratório calcular seu próprio IR. Os IR estabelecidos neste estudo são aplicáveis na avaliação do perfil hemostático em cães.

ABSTRACT: Prothrombin time (PT) and the activated partial thromboplastin time (aPTT) are useful tools for the diagnosis and monitoring of coagulation disorders in Veterinary Medicine. Our objectives were: to establish reference intervals (RI) for PT and a PTT for the dog using the Start®4 (Stago), to compare the obtained RI with literature; to evaluate the effects of gender and age on the coagulation profile. Plasma samples of 122 healthy dogs (57 males; 65 females) aged between 4 months and 18 years, divided into three age groups (0-2 years old; 3-10 years old; > 10 years old) and grouped in to males and females were analysed. The RI were estimated following the ASVCP guidelines with the Reference Value Advisor software. The RI were: PT 6.7’’ to 10.8’’; aPTT 9.0’’ to 14.8’’. PT was significantly higher in females than in males. Dogs aged 10 years or older have significantly higher mean aPTT times than younger dogs. RI comparison showed a considerable percentage of cases outside the reference RI of the literature (PT - 79.3%; aPTT - 77.1%), demonstrating the need of each laboratory to calculate its own RI. The RI established in this study are applicable for the coagulation profile assessment in dogs.

Resumen Marco contextual: los signos de deterioro clínico son relativamente similares y generalmente reflejan fallas del sistema respiratorio, cardiovascular y/o neurológico. Es esencial que los enfermeros valoren varios signos y síntomas que pueden predecir el agravamiento de la persona ingresada en el servicio de urgencia (SU), a fin de reducir su mortalidad y morbilidad. Objetivo: comprender el papel de los enfermeros en la identificación/señalización de personas en riesgo en un SU y comprender los factores predictivos de descompensación identificados por los enfermeros en una persona en el SU. Metodología: investigación descriptiva y exploratoria de naturaleza cualitativa, mediante la realización de un Focus Group. Análisis de Contenido segundo Bardin (2016). Resultados: del análisis de los dados se evidencia la importancia de “observar a la persona” y la necesidad de “valorar los datos” relacionados con los “factores conductuales y físicos”. Conclusión: ser enfermero en el SU requiere un alto nivel de competencia, experiencia y especialización, que es esencial para identificar los signos y síntomas de deterioro clínico. Observar y valorar los datos observados tiene un gran impacto en la toma de decisiones de los enfermeros, promoviendo una intervención temprana con la consiguiente reducción de la mortalidad y la morbilidad de las personas en situación criticaen el SU.

Resumo Enquadramento: os sinais de deterioração clínica refletem, habitualmente, a falência do sistema respiratório, cardiovascular e/ou neurológico em contexto de urgência. É fundamental que os enfermeiros valorizem diversos sinais e sintomas que podem ser preditivos do agravamento da pessoa admitida no serviço de urgência (SU), de forma a diminuir a sua mortalidade e morbilidade. Objetivos: compreender a importância do enfermeiro na identificação/sinalização das pessoas em risco num SU e identificar os fatores preditivos de descompensação, reconhecidos pelos enfermeiros, nas pessoas no SU. Metodologia: estudo descritivo e exploratório de natureza qualitativa, através da realização de um Focus Group. Análise de conteúdo de acordo com Bardin (2016). Resultados: da análise dos dados evidencia-se a importância do “observar a pessoa” e a necessidade da “valorização dos dados” relacionados com “fatores comportamentais” e “fatores físicos”. Conclusão: ser enfermeiro no SU requer um elevado nível de competência, perícia e especialização, sendo este essencial na identificação dos sinais e sintomas de deterioração clínica. O Observar e a Valorização dos dados observados têm um enorme impacto na tomada de decisão do enfermeiro, promovem uma intervenção precoce com consequente redução da mortalidade e morbilidade da pessoa em situação crítica no SU.

Abstract Background: the signs of clinical deterioration are relatively similar between them and usually reflect the respiratory, cardiovascular and/or neurological systems collapse. It is essential that the nurses are able to keep in mind the several signs and symptoms that could be predictive of the deterioration of the person admitted at the accident and emergency (A&E) department, in a way that they can reduce their mortality and morbidity. Objectives: to understand the A&E nurses role in the identification of the persons at risk and to understand which are the predictive factors of deterioration identified by them. Methodology: exploratory-descriptive research gathered from qualitative data, through a Focus Group. Data were analyzed through Bardin´s Content Analysis (2016). Results: the analysis of the data shows that it is essential to “Observe theperson” and to “attend data details” related with “behavioral and physical factors”. Conclusion: to be an A&E nurse demands a high level of competency, expertise and specialization that should be used to identify the signs and symptoms of clinical deterioration. To look at the person and to value those observed data has a high impact at the Nurse Decision Making skills, promotes an early intervention and, consequently, reduces the A&E Patients mortality and morbidity.

ABSTRACT Background: There is an ongoing increasing focus on person‑centered individualized dialysis prescription. For this model, incremental peritoneal dialysis has been established as a strategy to start peritoneal dialysis, with an intention to increase the dose of peritoneal dialysis, as a consequence of renal clearance declines. In spite of being broadly accepted, the evidence of non‑inferiority of the incremental approach in comparison with full dose peritoneal dialysis is weak. To disclose the possibility and safety of an incremental approach in incident patients, we assessed patients and technique survival (main outcomes) between incremental and full dose peritoneal dialysis. We also compared the effects in the clinical parameters of adequacy, urinary output and peritonitis incidence in both approaches. Methods: Following a retrospective design, we undertook an observational study in our center over 20 years. We investigated 106 patients divided into two groups, according to initial peritoneal dialysis strategy (incremental or full dose). We used multivariate multinomial model to assess predictors of peritonitis. The main outcomes were studies using a competing risk model. Results: One year after peritoneal dialysis start, our data disclosed statistically significant differences of phosphatemia and solute removal between full dose and incremental approach, favoring the latter. In an incremental approach, two or more peritoneal infections and drop out to hemodialysis were less usual. Conclusions: Incremental peritoneal prescription seems to be a good choice to start peritoneal dialysis. Potential benefits and, above all, safety reinforce the adoption of incremental peritoneal dialysis in incident patients as a strategy of individualized care, in compliance with new guidelines.

RESUMO Objetivo: Avaliar a associação entre estado nutricional, atividade física, comportamento sedentário, dieta e estilo de vida na infância e doenças respiratórias durante a adolescência. Métodos: Estudo prospectivo realizado em São Caetano do Sul, São Paulo, como parte do International Study of Childhood Obesity, Lifestyle and the Environment. Indicadores do estilo de vida (composição corporal, atividade física, comportamento sedentário, dieta) e do ambiente familiar foram mensurados durante a infância, em 2012 e 2013. Após cinco anos, os escolares responderam o questionário do International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) para o diagnóstico de doenças respiratórias (asma e/ou rinite). Análises foram determinadas por meio da regressão logística. Resultados: Foram avaliados 168 escolares (56% meninos), e as prevalências de asma e rinite observadas foram 15,5 e 25,6%, respectivamente. Consumir leite integral (Odds Ratio [OR]=1,24; intervalo de confiança 95% [IC95%] 1,03-1,49), ter televisão no quarto (OR=0,29; IC95% 0,12-0,71) e praticar aulas de educação física ≥2 vezes/semana (OR=0,30; IC95% 0,11-0,81) na infância foram associados com a presença de asma na adolescência. Os fatores significativamente associados à rinite foram: ser do sexo feminino (OR=2,45; IC95% 1,20-4,98) e consumir leite integral (OR=1,21; IC95% 1,04-1,40). Conclusões: Consumir mais leite integral, não ter televisão no quarto, ter tido poucas aulas de educação física e ser do sexo feminino foram fatores associados às doenças respiratórias. Políticas públicas devem ser dirigidas para um estilo de vida mais saudável e a prevenção de doenças respiratórias.

ABSTRACT Objective: To evaluate the association between nutritional status, physical activity, sedentary behavior, diet, and lifestyle in childhood with respiratory diseases during adolescence. Methods: Prospective study conducted in São Caetano do Sul, São Paulo - Brazil, as part of the International Study of Childhood Obesity, Lifestyle and the Environment (ISCOLE). During childhood, indicators of lifestyle (body composition, physical activity, sedentary behavior, diet) and family environment were measured in 2012 and 2013. After five years, participants answered the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) questionnaire for the diagnosis of respiratory diseases (asthma and/or rhinitis). Analyses were determined by logistic regression. Results: A total of 168 schoolchildren (56% boys) were evaluated, and the prevalence of asthma and rhinitis accounted for 15.5 and 25.6%, respectively. Whole milk consumption (Odds Ratio [OR]=1.24; 95% confidence interval [95%CI] 1.03-1.49), having a television in the bedroom (OR=0.29; 95%CI 0.12-0.71), and attending physical education classes ≥2 times/week (OR=0.30; 95%CI 0.11-0.81) in childhood were associated with the presence of asthma in adolescence. Factors significantly associated with rhinitis were as follows: female participants (OR=2.45; 95%CI 1.20-4.98) and whole milk consumption (OR=1.21; 95%CI 1.04-1.40). Conclusions: Higher consumption of whole milk, not having a television in the bedroom, few physical education classes, and being a girl were factors associated with respiratory diseases. Public policies should be directed toward a healthier lifestyle and the prevention of respiratory diseases.

RESUMO Objetivo: Verificar a associação dos indicadores de estilo de vida, antropométricos, sociodemográficos, ambiente familiar e escolar com a quantidade de passos/dia em crianças. Métodos: A amostra constituiu-se de 334 crianças (171 meninos) de 9 a 11 anos. Os participantes utilizaram o acelerômetro Actigraph GT3X para monitorar a quantidade de passos/dia, a atividade física moderada a vigorosa (AFMV) e o tempo sedentário (TS) durante sete dias consecutivos. Estatura, massa corporal, índice de massa corpórea (IMC), circunferência de cintura (CC) e gordura corporal também foram mensurados. Indicadores de estilo de vida, como dieta, ambiente, vizinhança e nível de escolaridade dos pais, foram obtidos por questionários. Para identificar as variáveis associadas à quantidade de passos/dia, utilizaram-se modelos de regressão linear múltipla. Resultados: As médias de passos/dia dos meninos e das meninas foram estatisticamente diferentes (10.471 versus 8.573; p<0,001). Nos meninos, as variáveis associadas à quantidade de passos/dia foram: AFMV (β=0,777), TS (β=-0,131), IMC (β=-0,135), CC (β=-0,117) e gordura corporal (β=-0,127). Já entre as meninas, as variáveis associadas à quantidade de passos/dia foram: AFMV (β=0,837), TS (β=-0,112) e nível educacional dos pais (β=0,129). Conclusões: Indicadores de estilo de vida, variáveis de composição corporal e nível educacional dos pais influenciaram a quantidade de passos/dia das crianças. A AFMV e o TS foram comuns para ambos os sexos.

ABSTRACT Objective: To verify the association of lifestyle, anthropometric, sociodemographic, family and school environment indicators with the number of steps/day in children. Methods: The sample consisted of 334 children (171 boys) from nine to 11 years old. Participants used the Actigraph GT3X accelerometer to monitor the number of steps/day, moderate to vigorous physical activity (MVPA) and sedentary time (ST) for seven consecutive days. Height, body weight, body mass index (BMI), waist circumference (WC), and body fat were also measured. Lifestyle indicators such as diet, environment, neighborhood, and parental schooling level were obtained with questionnaires. For the identification of variables associated to the number of steps/day, multiple linear regression models were used. Results: The mean steps/day of boys and girls were statistically different (10,471 versus 8,573; p<001). Among boys, the variables associated to the number of steps/day were: MVPA (β=0.777), ST (β=-0.131), BMI (β=-0.135), WC (β=-0.117), and BF (β=-0.127). Among girls, the variables associated to the number of steps/day were: MVPA (β=0.837), ST (β=-0.112), and parents’ educational level (β=0.129). Conclusions: Lifestyle indicators, body composition variables and parental educational level influence the number of steps/day of children, and MVPA and ST are common for both sexes.

Resumo O objetivo deste artigo é associar o consumo do café da manhã (CM) com atividade física de moderada à vigorosa (AFMV) e estado nutricional de crianças entre 9 e 11 anos. A amostra foi composta por 432 crianças de São Caetano do Sul participantes do International Study of Childhood Obesity Lifestyle and the Environment. Os dados foram coletados entre 2012-2013. O consumo do CM semanal foi obtido pelo método autorreferido. Para mensuração da AFMV, as crianças utilizaram acelerômetro e foram classificadas em dois grupos (<60 versus ≥60 min/dia). O estado nutricional foi apresentado pelo Índice de Massa Corporal (IMC). Foram utilizados modelos de regressão logística. A média do consumo de CM foi de 5,25 (IC95%: 5,1-5,4) dias/sem e da AFMV foi de 59,29 (IC95%: 57,3-61,7) min/dia. No total, 55,8% das crianças não realizavam ≥60 min/dia de AFMV e 50,2% apresentavam excesso de peso ou obesidade. O consumo diário do CM não se associou com a AFMV, porém, diminuiu o risco de terem excesso de peso ou obesidade (OR: 0,51; IC95%: 0,34-0,76; p=0,001). O consumo diário do CM reduziu as chances de excesso de peso ou obesidade em crianças, mas não aumentou a chance das crianças cumprirem as recomendações de AFMV. Politicas públicas devem incentivar o consumo diário do CM para assim prevenir o excesso de peso ou obesidade.

Abstract The scope of this article is to associate breakfast consumption (BC) with moderate to vigorous physical activity (MVPA) intensity and the nutritional status of children aged 9-11. The sample consisted of 432 children from São Caetano do Sul participating in the International Study of Childhood Obesity Lifestyle and the Environment. Data were collected between 2012 and 2013. The weekly BC was obtained using the self-reported method. To measure MVPA, children used accelerometers and were classified into two groups (<60 versus ≥60 min/day). The nutritional status was presented by body mass index (BMI). Logistic regression models were used, adjusted for gender, age, race, parental educational level and eating score. The mean BC was 5.25 (CI95%: 5.1-5.4) days/week and the MVPA was 59.29 (CI95%: 57.3-61.7) min/day. In the total sample, 55.8% of the children did not perform ≥60 min/day of MVPA and 50.2% were overweight or obese. The daily BC was not associated with MVPA, however, it reduced the odds of children being overweight or obese (OR: 0.51; CI95%: 0.34-0.76; p=0.001). Daily BC reduced the odds of excess weight or obesity in children, though it did not increase the chances of children meeting the recommendations of MVPA. Public policies should encourage daily BC to prevent excess weight or obesity.

Resumo O objetivo deste artigo é associar o consumo do café da manhã (CM) com atividade física de moderada à vigorosa (AFMV) e estado nutricional de crianças entre 9 e 11 anos. A amostra foi composta por 432 crianças de São Caetano do Sul participantes do International Study of Childhood Obesity Lifestyle and the Environment. Os dados foram coletados entre 2012-2013. O consumo do CM semanal foi obtido pelo método autorreferido. Para mensuração da AFMV, as crianças utilizaram acelerômetro e foram classificadas em dois grupos (<60 versus ≥60 min/dia). O estado nutricional foi apresentado pelo Índice de Massa Corporal (IMC). Foram utilizados modelos de regressão logística. A média do consumo de CM foi de 5,25 (IC95%: 5,1-5,4) dias/sem e da AFMV foi de 59,29 (IC95%: 57,3-61,7) min/dia. No total, 55,8% das crianças não realizavam ≥60 min/dia de AFMV e 50,2% apresentavam excesso de peso ou obesidade. O consumo diário do CM não se associou com a AFMV, porém, diminuiu o risco de terem excesso de peso ou obesidade (OR: 0,51; IC95%: 0,34-0,76; p=0,001). O consumo diário do CM reduziu as chances de excesso de peso ou obesidade em crianças, mas não aumentou a chance das crianças cumprirem as recomendações de AFMV. Politicas públicas devem incentivar o consumo diário do CM para assim prevenir o excesso de peso ou obesidade.

Abstract The scope of this article is to associate breakfast consumption (BC) with moderate to vigorous physical activity (MVPA) intensity and the nutritional status of children aged 9-11. The sample consisted of 432 children from São Caetano do Sul participating in the International Study of Childhood Obesity Lifestyle and the Environment. Data were collected between 2012 and 2013. The weekly BC was obtained using the self-reported method. To measure MVPA, children used accelerometers and were classified into two groups (<60 versus ≥60 min/day). The nutritional status was presented by body mass index (BMI). Logistic regression models were used, adjusted for gender, age, race, parental educational level and eating score. The mean BC was 5.25 (CI95%: 5.1-5.4) days/week and the MVPA was 59.29 (CI95%: 57.3-61.7) min/day. In the total sample, 55.8% of the children did not perform ≥60 min/day of MVPA and 50.2% were overweight or obese. The daily BC was not associated with MVPA, however, it reduced the odds of children being overweight or obese (OR: 0.51; CI95%: 0.34-0.76; p=0.001). Daily BC reduced the odds of excess weight or obesity in children, though it did not increase the chances of children meeting the recommendations of MVPA. Public policies should encourage daily BC to prevent excess weight or obesity.

Resumo As glomerulopatias figuram entre as principais causas de doença renal terminal. Nos últimos anos, a pesquisa clínica efetuou contribuições significativas para a compreensão desse grupo de patologias. Recentemente, o rituximabe (RTX) surgiu como um tratamento razoavelmente seguro. As diretrizes do Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) recomendam o RTX apenas como tratamento inicial na vasculite associada ao ANCA (VAA) e em pacientes não respondedores com nefrite lúpica (NL), embora não sejam atualizadas desde 2012. Atualmente, o RTX parece ser pelo menos tão eficaz quanto outros esquemas imunossupressores na nefropatia membranosa idiopática (NMI). Na doença por lesão mínima (DLM), o medicamento pode proporcionar um período de remissão duradouro em pacientes córtico-dependentes ou com recidivas frequentes. Resultados preliminares corroboram o uso de RTX em pacientes com NL membranosa pura e glomerulonefrite membranoproliferativa (GNMP) mediada por imunoglobulina, mas não em pacientes com NL classe III/IV ou GNMP mediada por complemento. Os achados a respeito de glomeruloesclerose segmentar e focal (GESF) idiopática e doença por anticorpo antimembrana basal glomerular (anti-MBG) não são conclusivos em função do pequeno número, porte e heterogeneidade dos estudos publicados até o presente momento. Por fim, a imunossupressão com RTX não é particularmente útil na nefropatia por IgA. A presente revisão apresenta o racional da prescrição de RTX nas diferentes glomerulopatias, desfechos e segurança. Nesse sentido, foram incluídos ensaios clínicos randomizados (ECRs) realizados em adultos, sempre que possível. Pesquisas bibliográficas foram realizadas nas bases de dados do clinictrials.gov e no PubMed.

Abstract Glomerulopathies are one of the leading causes of end-stage renal disease. In the last years, clinical research has made significant contributions to the understanding of such conditions. Recently, rituximab (RTX) has appeared as a reasonably safe treatment. The Kidney Disease: Improving Global Outcomes guidelines (KDIGO) recommended RTX only as initial treatment in antineutrophil cytoplasm antibody associated vasculitis (AAV) and in non-responders patients with lupus nephritis (LN), but these guidelines have not been updated since 2012. Nowadays, RTX seems to be at least as effective as other immunosuppressive regimens in idiopathic membranous nephropathy (IMN). In minimal-change disease, (MCD) this drug might allow a long-lasting remission period in steroid-dependent or frequently relapsing patients. Preliminary results support the use of RTX in patients with pure membranous LN and immunoglobulin-mediated membranoproliferative glomerulonephritis (MPGN), but not in patients with class III/IV LN or complement-mediated MPGN. No conclusion can be drawn in idiopathic focal segmental glomerulosclerosis (FSGS) and anti-glomerular basement membrane antibody glomerulonephritis (anti-GBM GN) because studies are small, heterogeneous, and scarce. Lastly, immunosuppression including RTX is not particularly useful in IgA nephropathy. This review presents the general background, outcomes, and safety for RTX treatment in different glomerulopathies. In this regard, we describe randomized controlled trials (RCTs) performed in adults, whenever possible. A literature search was performed using clinicaltrials.gov and PubMed.

Introduction: Peritonitis is a common complication in peritoneal dialysis patients and a major cause for dropout. Systematic report and frequent trend analysis are thought to be major drivers for improvement in this area. The authors analysed peritonitis outcomes dating back over 20 years in a peritoneal dialysis unit of a central hospital. Methods: Retrospective study from 1993 to 2018: assessment of demographic, clinical and microbiological profiles of patients with peritonitis. We performed univariate and multivariate analysis (multiple logistic regression) to predict peritonitis risk factors, and survival analysis (Cox proportional hazards model) to determine the impact on outcomes (mortality and technique survival). Results: We included 225 patients, average age of 48.3±14.7 years, average time of follow-up of 38±25 months, with a total of 221 episodes of peritonitis (0.31 peritonitis/patient.year), 76% resulting in cure. Most frequent agents were Staphylococci: Coagulase-Negative (23%) and Staphylococcus aureus (19%, of which 24% were methicillin-resistant). Gram-negative infections led to higher rate of catheter removal, transfer to hemodialysis or death (49% of cases vs. 17% in Gram-positive). Primary end-point was death or transfer to hemodialysis, with a median time of 94 (min 4, max 94) and 66 (min 3, max 105) months, respectively. The occurrence of at least one peritonitis was the major variable that influenced transfer to hemodialysis (OR 3.94 [2.12 - 7.58], p < 0.001*], whereas an event in the first year also negatively affected the time to dialysis technique switch (median time 38.7 [26.2 - 58.4] vs. 67.8 [59.5 - 80.3] months, log-rank = 0.02*), but without impact on mortality. Only the peritoneal dialysis modality (OR: automated peritoneal dialysis vs. continuous ambulatory peritoneal dialysis 0.38 [0.19-0.74]) was predictive of peritonitis in multivariate analysis. Conclusions: In this single-center long-term analysis, where the rate of peritonitis was within recommended values, automated peritoneal dialysis seemed to have a protective impact. The number of peritonitis and peritonitis occurrence during the first year worsened technique survival, emphasizing early peritonitis prevention.

Resumo O objetivo deste estudo foi examinar os potencias correlatos da gordura corporal (GC) e da circunferência da cintura (CC) em crianças. A amostra incluiu 328 crianças (169 meninos) de 9-11 anos. A GC (%) foi avaliada usando a bioimpedância elétrica e a CC (cm) usando uma fita antropométrica não elástica. A atividade física de moderada à vigorosa (AFMV) e o tempo sedentário (TS) foram mensurados usando acelerômetros. Os participantes que tinham informações completas individuais, familiares, e de ambiente da moradia e escolar foram incluídos nas análises. As médias das crianças foram 21,3% nos meninos e 25,8% nas meninas para GC e 68,0 cm nos meninos e 67,2 cm nas meninas para CC. A média das meninas foi maior do que nos meninos para GC (p<0.001). Não encontramos diferença significativa entre os sexos para CC. Nos meninos, o consumo de café da manhã, qualidade de sono ruim e AFMV foram associados com GC. Nas meninas, as únicas variáveis associadas foram o consumo do café da manhã e qualidade de sono ruim. Qualidade de sono ruim e AFMV foram associadas com CC nos meninos. Nas meninas, CC foi associada significativamente com consumo de café da manhã e qualidade do sono ruim. Identificamos correlatos da GC e da CC em crianças, no entanto, poucos correlatos foram comuns para GC e CC e em ambos os sexos.

Abstract The purpose of this study was to examine potential correlates of body fat (BF) and waist circumference (WC) in children. The sample included 328 children (169 boys) aged 9-11 years. BF (%) was measured using a bioelectrical impedance scale. WC measurements were made on exposed skin at the end of a normal expiration using a non-elastic anthropometric tape. Moderate-to-vigorous physical activity (MVPA) and sedentary behavior were measured using accelerometers. Participants with complete individual, family and home, and school environmental data were included in the analysis. Children averaged 21.3% in boys and 25.8% in girls for BF and 68.0 cm in boys and 67.2 cm in girls for WC. There was higher BF among girls (p<0.001), but no significant sex differences with respect to WC. In boys, breakfast consumption, bad sleep quality, and MVPA were associated with BF. Among girls, the only variables associated with BF were breakfast consumption and bad sleep quantity. Bad sleep quality and MVPA were associated with WC in boys. Among girls, WC was associated with breakfast consumption and bad sleep quantity. We identified correlates of BF and WC in children; however, few correlates were common for both BF and WC, and for both boys and girls.