RESUMEN Este estudio analizó el uso de la prueba de levantarse y andar (TUG) como una herramienta para evaluar la fuerza muscular en adultos mayores residentes en la comunidad. Como metodología, se trata de un estudio observacional, transversal y analítico. Se analizaron datos de 442 ancianos, del sexo femeninol(71,7%) y masculino (28,3%), de edad de entre 62 y 104 años, y edad media de 80,85 (±8,047) años. El instrumento TUG se utilizó para evaluar la fuerza muscular. Se realizaron análisis de comparación y correlación entre el rendimiento en TUG y en la prueba de sentarse y levantarse (SL), y entre TUG y la fuerza de agarre. También se realizaron análisis de concordancia entre el diagnóstico de bajo rendimiento físico en TUG y el diagnóstico de debilidad muscular en SL y fuerza de agarre. Los valores predictivos se trazaron utilizando la curva receiver operating characteristic (ROC). Hubo una correlación directamente proporcional moderada entre el rendimiento de TUG y de SL, y se encontraron correlaciones inversamente proporcionales bajas entre el rendimiento de TUG y la fuerza de agarre, así como entre SL y la fuerza de agarre (p<0,001). En los análisis de precisión se observó que TUG fue capaz de predecir la fuerza muscular en SL (S 34,4%; VPP 91,5%; VPN 26,1%; AUC=0,779; IC 95% 0,724-0,835; p<0,001) y en la dinamometría de agarre (S 44,2%; VPP 77,4%; VPN 67,2%; AUC=0,652; IC 95% 0,599-0,705; p<0,001). Se concluye que TUG fue capaz de indicar satisfactoriamente a los individuos con fuerza muscular normal en SL. (TUG comunidad metodología observacional analítico 44 ancianos femeninol71,7% femeninol717 femeninol 71,7% 71 7 femeninol(71,7% 28,3%, 283 28,3% , 28 3 (28,3%) 6 10 años 8085 80 85 80,8 ±8,047 8047 8 047 (±8,047 (SL) ROC. ROC . (ROC) p<0,001. p0001 p p<0,001 0 001 (p<0,001) S 34,4% 344 34 4 91,5% 915 91 5 26,1% 261 26 1 AUC=0,779 AUC0779 AUC 779 95 0,7240,835 07240835 0,724 0,835 724 835 0,724-0,835 44,2% 2 77,4% 774 77 67,2% 672 67 AUC=0,652 AUC0652 652 0,5990,705 05990705 0,599 0,705 599 705 0,599-0,705 femeninol71 femeninol71,7 717 71,7 femeninol(71,7 28,3 (28,3% 808 80, ±8,04 804 04 (±8,04 (SL (ROC p000 p<0,00 00 (p<0,001 34,4 91,5 9 26,1 AUC=0,77 AUC077 7240 0,7240,83 0724083 0724 0,72 0835 0,83 72 83 0,724-0,83 44,2 77,4 67,2 AUC=0,65 AUC065 65 5990 0,5990,70 0599070 0599 0,59 0705 0,70 59 70 0,599-0,70 femeninol7 femeninol71, 71, femeninol(71, 28, (28,3 ±8,0 (±8,0 p00 p<0,0 (p<0,00 34, 91, 26, AUC=0,7 AUC07 0,7240,8 072408 072 0,7 083 0,8 0,724-0,8 44, 77, 67, AUC=0,6 AUC06 0,5990,7 059907 059 0,5 070 0,599-0,7 femeninol(71 (28, ±8, (±8, p0 p<0, (p<0,0 AUC=0, AUC0 0,7240, 07240 07 0, 08 0,724-0, 0,5990, 05990 05 0,599-0, femeninol(7 (28 ±8 (±8 p<0 (p<0, AUC=0 0,7240 0,724-0 0,5990 0,599-0 femeninol( (2 ± (± p< (p<0 AUC= 0,724- 0,599- ( (p< (p

ABSTRACT This study analyzed the timed up and go test (TUG) as a tool to evaluate muscle strength in community-dwelling older people. As a methodology, an observational, cross-sectional and analytical study was conducted. Data from 442 older people were analyzed, both women (71.7%) and men (28.3%). Ages ranged from 62- 104 years, with a mean of 80.85 (±8.047) years. TUG was used as a tool to evaluate muscle strength. Comparison and correlation analyses were performed to compare performance between the TUG and the chair stand test (CST) and between TUG and handgrip strength (HGS). Analysis of agreement between the diagnosis of low physical performance on TUG and the diagnosis of muscle weakness on CST and HGS was also performed. The predictive values were estimated using the receiver operating characteristic curve. The analyses showed a moderate direct proportional correlation between TUG and CST performance and low inversely proportional correlations between TUG and HGS performance and between CST and HGS (p<0.001). In the accuracy analyses, it was observed that TUG test could predict muscle strength in CST (S 34.4%; PPV 91.5%; NPV 26.1%; AUC=0.779; 95%CI 0.724-0.835; p<0.001) and handgrip dynamometry (S 44.2%; PPV 77.4%; NPV 67.2%; AUC=0.652; 95%CI 0.599-0.705; p<0.001). The Timed Up and Go test was able to satisfactorily indicate individuals with normal muscle strength in CST. (TUG communitydwelling community dwelling methodology observational crosssectional cross sectional conducted 44 71.7% 717 71 7 (71.7% 28.3%. 283 28.3% . 28 3 (28.3%) 62 10 years 8085 80 85 80.8 ±8.047 8047 8 047 (±8.047 (CST HGS. (HGS) curve p<0.001. p0001 p p<0.001 0 001 (p<0.001) S 34.4% 344 34 4 91.5% 915 91 5 26.1% 261 26 1 AUC=0.779 AUC0779 AUC 779 95CI CI 95 0.7240.835 07240835 0.724 0.835 724 835 0.724-0.835 44.2% 2 77.4% 774 77 67.2% 672 67 AUC=0.652 AUC0652 652 0.5990.705 05990705 0.599 0.705 599 705 0.599-0.705 71.7 (71.7 28.3 (28.3% 6 808 80. ±8.04 804 04 (±8.04 (HGS p000 p<0.00 00 (p<0.001 34.4 91.5 9 26.1 AUC=0.77 AUC077 7240 0.7240.83 0724083 0724 0.72 0835 0.83 72 83 0.724-0.83 44.2 77.4 67.2 AUC=0.65 AUC065 65 5990 0.5990.70 0599070 0599 0.59 0705 0.70 59 70 0.599-0.70 71. (71. 28. (28.3 ±8.0 (±8.0 p00 p<0.0 (p<0.00 34. 91. 26. AUC=0.7 AUC07 0.7240.8 072408 072 0.7 083 0.8 0.724-0.8 44. 77. 67. AUC=0.6 AUC06 0.5990.7 059907 059 0.5 070 0.599-0.7 (71 (28. ±8. (±8. p0 p<0. (p<0.0 AUC=0. AUC0 0.7240. 07240 07 0. 08 0.724-0. 0.5990. 05990 05 0.599-0. (7 (28 ±8 (±8 p<0 (p<0. AUC=0 0.7240 0.724-0 0.5990 0.599-0 ( (2 ± (± p< (p<0 AUC= 0.724- 0.599- (p< (p

RESUMO Este estudo analisou o uso do timed up and go test (TUG) como ferramenta de avaliação da força muscular em idosos da comunidade. Como metodologia, foi realizado um estudo observacional, transversal e analítico. Foram analisados dados de 442 idosos, do sexo feminino (71,7%) e do masculino (28,3%), com idades entre 62 e 104 anos, e média de 80,85 (±8,047) anos. O TUG foi utilizado como instrumento de avaliação da força muscular. Foram realizadas análises de comparação e correlação entre o desempenho no TUG e no teste de sentar e levantar (TSL), e entre o TUG e a força de preensão manual. Também foram realizadas análises de concordância entre diagnóstico de baixo desempenho físico no TUG e diagnóstico de fraqueza muscular no TSL e na força de preensão manual. Os valores preditivos foram traçados por meio da curva receiver operating characteristic (ROC). As análises mostraram correlação diretamente proporcional moderada entre o desempenho no TUG e no TSL e correlações inversamente proporcionais baixas entre o desempenho no TUG e a força de preensão manual e entre o TSL e a força de preensão manual (p<0,001). Nas análises de acurácia, observou-se que o TUG apresentou capacidade de prever a força muscular no TSL (S 34,4%; VPP 91,5%; VPN 26,1%; AUC=0,779; 95% IC 0,724-0,835; p<0,001) e na dinamometria de preensão palmar (S 44,2%; VPP 77,4%; VPN 67,2%; AUC=0,652; 95% IC 0,599-0,705; p<0,001). Conclui-se que o TUG apresentou capacidade de indicar de forma satisfatória os indivíduos com força muscular normal no TSL. (TUG comunidade metodologia observacional analítico 44 71,7% 717 71 7 (71,7% 28,3%, 283 28,3% , 28 3 (28,3%) 6 10 anos 8085 80 85 80,8 ±8,047 8047 8 047 (±8,047 TSL, (TSL) ROC. ROC . (ROC) p<0,001. p0001 p p<0,001 0 001 (p<0,001) acurácia observouse observou se S 34,4% 344 34 4 91,5% 915 91 5 26,1% 261 26 1 AUC=0,779 AUC0779 AUC 779 95 0,7240,835 07240835 0,724 0,835 724 835 0,724-0,835 44,2% 2 77,4% 774 77 67,2% 672 67 AUC=0,652 AUC0652 652 0,5990,705 05990705 0,599 0,705 599 705 0,599-0,705 Concluise Conclui 71,7 (71,7 28,3 (28,3% 808 80, ±8,04 804 04 (±8,04 (TSL (ROC p000 p<0,00 00 (p<0,001 34,4 91,5 9 26,1 AUC=0,77 AUC077 7240 0,7240,83 0724083 0724 0,72 0835 0,83 72 83 0,724-0,83 44,2 77,4 67,2 AUC=0,65 AUC065 65 5990 0,5990,70 0599070 0599 0,59 0705 0,70 59 70 0,599-0,70 71, (71, 28, (28,3 ±8,0 (±8,0 p00 p<0,0 (p<0,00 34, 91, 26, AUC=0,7 AUC07 0,7240,8 072408 072 0,7 083 0,8 0,724-0,8 44, 77, 67, AUC=0,6 AUC06 0,5990,7 059907 059 0,5 070 0,599-0,7 (71 (28, ±8, (±8, p0 p<0, (p<0,0 AUC=0, AUC0 0,7240, 07240 07 0, 08 0,724-0, 0,5990, 05990 05 0,599-0, (7 (28 ±8 (±8 p<0 (p<0, AUC=0 0,7240 0,724-0 0,5990 0,599-0 ( (2 ± (± p< (p<0 AUC= 0,724- 0,599- (p< (p

Resumo Objetivo Verificar a prevalência da síndrome de risco cognitivo motor (SRCM) em pessoas idosas do Distrito Federal (DF), Brasil, que frequentaram os serviços de saúde de uma unidade de referência em Geriatria e Gerontologia, comparar os grupos de idosos com e sem a síndrome e investigar os possíveis fatores associados ao desenvolvimento dessa síndrome. Método Trata-se de estudo observacional transversal analítico, desenvolvido com idosos (idade ≥60 anos) com marcha independente e sem alterações cognitivas graves, que possuíam registro de dados sociodemográficos, avaliação cognitiva, capacidade funcional e velocidade de marcha em prontuários datados de 2017 a 2019. A análise dos dados foi expressa em média e desvio-padrão, frequência e percentual, e em odds ratios (OR) com intervalos de confiança de 95%. As comparações entre os grupos com e sem a SRCM foram feitas por meio dos testes: qui-quadrado, U de Mann-Whitney e t de Student. Resultados Não houve diferenças significativas na comparação das variáveis entre os grupos. A prevalência da SRCM na população estudada foi de 24%. Nenhum dos fatores analisados demonstrou associação com a presença da síndrome. Conclusão A prevalência da SRCM na amostra foi de 24% e mostrou-se mais alta na população do DF quando comparada as populações estudadas em outros países. Não houve diferenças entre os grupos de idosos com e sem a síndrome, e os fatores associados não foram encontrados. O rastreio da síndrome é de extrema relevância, pois a partir desses achados pode-se desenvolver mecanismos para a prevenção de demência em idosos.

Abstract Objective To verify the prevalence of the motoric cognitive risk syndrome (MCR) in older adults from the Distrito Federal (DF), Brazil, who attended the health services of a reference unit in Geriatrics and Gerontology, compare groups of older adults with and without the syndrome and investigate the possible associated factors for the development of this syndrome. Method This is an observational cross-sectional analytical study, developed with older adults (age ≥ 60 years) with independent gait and without severe cognitive dysfunctions, who had a record of sociodemographic data, cognitive assessment, functional capacity and gait speed in medical records dated 2017 to 2019. Data analysis was expressed as mean and standard deviation, frequency and percentage, and odds ratios (OR) with 95% confidence intervals. Comparisons between groups with and without MCR were made using the chi-square, U Mann Whitney and t-student tests. Results There were no significant differences in the comparison of variables between groups. The prevalence of MCR in the studied population was 24%. None of the factors analyzed showed an association with the presence of the syndrome. Conclusion The prevalence of MCR in the sample was 24% and was shown to be higher in the population of the DF when compared to the populations studied in other countries. There were no differences between the groups of older adults with and without the syndrome, and the associated factors were not found. Screening for the syndrome is hugely relevant, as, from these findings, mechanisms can be developed to prevent dementia in old people.

Resumo Objetivo Descrever os motivos da violência contra pessoas idosas e as soluções propostas na mediação de conflito em um ambulatório especializado em geriatria e gerontologia do Distrito Federal, Brasil, entre os anos de 2008 a 2018. Método Estudo retrospectivo, documental, descritivo, com abordagem quantitativa, desenvolvido através da análise de informações obtidas em livros-ata da unidade, com registro de reuniões de mediação de conflito de casos de violência contra a pessoa idosa. A coleta abrangeu os motivos de violência contra a pessoa idosa e as soluções propostas na mediação de conflitos. Resultado: Foram analisados 111 casos. Os principais motivos da violência foram: sobrecarga do cuidador principal (77,4%); filhos acharem que os pais idosos eram capazes de se cuidarem sozinhos (27%); ressentimento dos filhos para com o idoso (24,3%); e desconhecimento da doença do idoso (14,4%). As principais soluções propostas foram: acompanhamento regular com médico (82,8%), assistente social e/ou psicólogo (58,5%); comprometimento de todos os filhos com a divisão dos cuidados e despesas dos pais idosos (52,2%); introdução da pessoa idosa em atividades sociais da comunidade (27%); e contratação de um cuidador formal (24,3%). Conclusão A sobrecarga do cuidador foi o principal motivo de conflito encontrado e as propostas apontadas se relacionavam a maior necessidade de cuidados em saúde com a pessoa idosa e seu cuidador, acerca disto, percebeu se a importância da disponibilidade de uma equipe multidisciplinar frente as situações de violência. A mediação de conflito permitiu o estabelecimento de estratégias reais e direcionadas para alcance de resultados frente aos casos de violência.

Abstract Objective To describe the reasons for violence against older people and the solutions proposed for conflict mediation in an outpatient clinic specialized in geriatrics and gerontology in the Federal District, Brazil, between 2008 and 2018. Method A retrospective, documentary, descriptive study with a quantitative approach developed with the analysis of information obtained in the unit’s minutes books via the records of conflict mediation meetings in cases of violence against older people. The collection covered the reasons for violence against older people and the solutions proposed for conflict mediation. Result We analyzed 111 cases. The main reasons for the violence were main caregiver burden (77.4%), children thinking that their older parents were able to take care of themselves (27%), resentment of children towards their older parents (24.3%), and being unaware of the older person’s disease (14.4%). The main solutions proposed were regular follow-up with a doctor (82.8%), social worker and/or psychologist (58.5%), the commitment of all children in sharing care and expenses of their older parents (52.2%), introducing the older person to social activities in the community (27%), and hiring a formal caregiver (24.3%). Conclusion The caregiver burden was the main cause for conflict found, and the proposals identified were related to the greater need for health care for the older person and their caregiver. In this regard, the importance of a multidisciplinary team available in situations of violence was perceived. Conflict mediation made it possible to establish real and targeted strategies to achieve results in cases of violence.

Resumo Avaliar a capacidade funcional, mobilidade e equilíbrio em pacientes idosos com Doença de Alzheimer (DA). Foram selecionados 88 pacientes idosos (81,79±6,54 anos) diagnosticados com DA atendidos em um centro de referência atendimento a idosos, e estas informações foram coletadas entre janeiro e junho de 2019, com o preenchimento da ficha de avaliação. A seguir, aplicaram-se dois questionários aos cuidadores (Clinical Dementia Rating-CDR e Disability Assessment for Dementia -DAD) e dois testes aos idosos dementados (Southampton Assessment of Mobility-SAM-Br e Timed Get Up and Go-TUG). A correlação das variáveis foi feita no software SPSS versão 22 com o uso da Correlação de Pearson, considerando-se o nível de significância p?0,05. Obtiveram-se correlações fracas entre CDR e DAD (p= 0,04; r= -0,31) com diferença significativa; correlação forte e diferença significativa entre CDR e TUG (p= 0,02; r= 0,87); CDR teve correlação fraca e não significativa com SAM-Br (p=0,14; r=-0,24); diferença significativa e correlação altamente forte entre SAM-Br e TUG (p=0,01; r= 0,70). Os idosos com doença de Alzheimer apresentam diminuição da capacidade funcional, mobilidade e risco de quedas associada ao avanço da doença. As ferramentas SAM-Br e TUG apresentaram correlação forte estre elas e, apesar de ser uma medida genérica, o TUG apresentou forte correlação com o avanço da DA, podendo ser um teste preditivo para o risco de quedas nesta população.

Abstract To evaluate functional capacity, mobility and balance in elderly patients with Alzheimer's Disease (AD), in its mild, moderate and severe forms, verifying the existence of correlation among these parameters. Eighty-eight elderly patients (81.79 ± 6.54 years) diagnosed with AD treated at an elderly care reference center in Taguatinga-DF were selected, and information was collected between November 2018 and March 2019. Data collection was initially made by filling in the evaluation form. Subsequently, two questionnaires were administered to caregivers (Clinical Dementia Rating-CDR and Disability Assessment for Dementia -DAD) and two tests to demented patients (Southampton Assessment of Mobility-SAM-Br and Timed Up and Go-TUG). Variables were correlated using the SPSS software version 22 using Pearson's correlation, with significance level p?0.05. The following results were obtained: 1. weak correlations between CDR and DAD (p = 0.04; r = -0.31) with significant difference; 2. strong correlation and significant difference between CDR and TUG (p = 0.02; r = 0.87); 3. weak and non-significant correlation between CDR and SAM-Br (p = 0.14; r = -0.24); 4. significant difference and highly strong correlation between SAM-Br and TUG (p = 0.01; r = 0.70). Older adults with Alzheimer's disease present decreased functional capacity, mobility and risk of falls associated with the disease progression. SAM-Br and TUG tools showed strong correlation and, although it is a generic measure, TUG showed strong correlation with AD progression, and may be a predictive test for the risk of falls in this population.

Resumo Introdução: A solidão interfere na alimentação e funcionalidade de idosos comprometendo sua qualidade de vida. Objetivo: Analisar os efeitos da intervenção nutricional e exercícios funcionais nos sintomas depressivos, solidão e qualidade de vida de idosas sarcopênicas atendidas em serviço público de saúde. Método: Trata-se de ensaio clínico randomizado com amostra de conveniência, adotando os critérios do European Work Group of Sarcopenia on Older People (EWGSOP), em três grupos distintos com 20 idosas cada um: grupo de exercícios funcionais (GEF) que recebeu acompanhamento por meio do protocolo Home-based Older People’s Exercises exercises (HOPE) e o grupo exercícios funcionais e intervenção alimentar (GEA), que além do HOPE recebia pré-treino por meio de suco de fruta integral (carboidratos de absorção rápida) e no pós-treino vitamina de banana acrescida de amendoim (leucina). Estes grupos se encontravam duas vezes por semana, por 12 semanas. O grupo controle (GC) recebeu orientações de saúde em encontros semanais durante 12 semanas e os resultados das intervenções foram analisadas por meio da escala de depressão geriátrica, escala de solidão de UCLA e a qualidade de vida por meio do EQ-5D. Resultados: Foram observadas diferenças significativas quando comparou-se os grupos após a intervenção no grupo GEA tanto nos sintomas depressivos (p=0,008), solidão (p=0,04) como na qualidade de vida (p=0,009), demonstrando os efeitos tanto do exercício em grupo como do comer como atividade social. Conclusão: A intervenção nutricional e exercícios funcionais em grupo foram efetivos em minimizar os sintomas depressivos, isolamento social e melhorar a qualidade de vida em idosas sarcopênicas.

Abstract Introduction: Loneliness interferes with the eating habits and functionality of the elderly, compromising their quality of life. Objective: This study aimed to evaluate the effects of eating and performing functional group-based exercises on depressive symptoms, loneliness and quality of life in patients with sarcopenia treated at a public health service. Method: This is a randomized clinical trial with a convenience sample of elderly women with sarcopenia according to the European Work Group of Sarcopenia on Older People (EWGSOP), divided into three groups of 20 subjects each: a control group (CG), functional exercise group (FEG), monitored using the Home-based Older People’s Exercise (HOPE) program, and functional exercise and nutritional intervention group (NIG), which in addition to HOPE, received pre-training fruit juice (fast-absorbing carbohydrates) and post-training banana smoothie reinforced with peanut (leucine). These groups met twice a week for 12 weeks, the control group (CG) received health guidance at weekly meetings for 12 weeks. The results of the interventions were analyzed using the geriatric depression scale and UCLA loneliness scale, and quality of life using the EQ-5D. Results: Significant post-intervention differences were observed in the NIG group in depressive (p=0.008) and loneliness symptoms (0.04) and quality of life (0.009), demonstrating the effects of group exercise and eating as a social activity. Conclusion: Nutritional intervention and functional group-based exercises were effective at minimizing depressive symptoms, social isolation, and improving the quality of life of elderly women with sarcopenia.

Resumo Objetivo: Traçar o perfil do agressor de pessoas idosas atendidas em um centro de referência em geriatria e gerontologia do Distrito Federal, Brasil, entre os anos de 2008 a 2018. Método: Estudo retrospectivo, documental, descritivo, com abordagem quantitativa, desenvolvido através de informações obtidas em livro ata da unidade, com registro de reuniões de mediação de conflito e casos de violência contra a pessoa idosa, conduzidas por assistente social, enfermeiro e outros membros da equipe multiprofissional. O instrumento de coleta de dados abrangeu características sociodemográficas do agressor, o perfil sociodemográfico e de saúde da pessoa idosa e o tipo de violência sofrida. Resultado: Foram analisados 111 casos. Os filhos foram os principais agressores (72%), com prevalência do sexo masculino (62%) e faixa etária de 51 a 60 anos (37%). Os idosos agredidos eram predominantemente mulheres (72%), quase metade continham entre 81 a 90 anos, seguidos daqueles com 71 a 80 anos (39%). 16% dos idosos residiam com os filhos ou familiares próximos. Os principais tipos de violência evidenciados foram a negligência (56%) e a violência psicológica (29%), neste estudo a violência física representou 8%. Conclusão: O estudo do perfil do agressor e da pessoa idosa agredida reforçou a necessidade de focalização das ações dentro dos arranjos familiares. Acredita-se que investigações que abordem a figura de quem pratica a violência possam contribuir no fomento de políticas públicas em saúde e contribuições para a prática clínica geriátrica e gerontológica de combate à violência contra a pessoa idosa.

Abstract Objective: To profile aggressors of older adults who receive care at a reference center in geriatrics and gerontology in the Distrito Federal (Federal District), Brazil, from 2008 to 2018. Method: A retrospective, documentary, descriptive study with a quantitative approach was performed, based on information obtained from the minutes book of the unit, which contained a record of mediation meetings of cases of conflict and violence against older adults, carried out by social workers, nurses and other members of the multidisciplinary team. The data collection instrument covered the sociodemographic characteristics of the aggressor, the sociodemographic and health profile of the older adults and the type of violence suffered. Result: 111 cases were analyzed. The children of the older adults were the main aggressors (72%), with a prevalence of men (62%) and the from 51 to 60 year age group (37%). The older adults who suffered violence were predominantly women (72%), almost half of whom were aged 81 to 90 years, followed by those aged 71 to 80 years (39%). A total of 16% of the older adults lived with their children or close family members. The main types of violence evidenced were negligence (56%) and psychological violence (29%), with physical violence representing 8% of cases. Conclusion: The study of the profile of the aggressor and the older adult who suffered violence reinforced the need to focus actions within family arrangements. Investigations that address those who practice violence can contribute to the promotion of public health policies and contribute to geriatric and gerontological clinical practices that combat violence against older adults.

Resumo Introdução: O Comprometimento Cognitivo Leve (CCL) é caracterizado pela presença de queixas subjetivas de memória, sendo considerado um estágio entre a função cognitiva normal e a patológica. O declínio das funções cognitivas pode estar relacionado ao baixo desempenho funcional e a alteração da composição corporal em idosos. Objetivo: Avaliar a força muscular, o desempenho funcional de membros inferiores e a composição corporal de idosas com CCL. Métodos: participaram do estudo 43 idosas que foram divididas em 2 grupos, sendo 19 idosas com CCL e 24 idosas sem CCL, a idade variou de 60 a 80 anos. Para diagnóstico do CCL utilizou-se os instrumentos propostos por Petersenet al, no qual a idosa deveria apresentar queixas de memória, sem repercussões nas atividades básicas e instrumentais de vida diária.A força muscular foi avaliada pela força de preensão palmar (FPP) utilizando o dinamômetro (Jamar®) e a força extensora do joelho (FEJ) pelo movimento de 1 repetição máxima (1-RM). O desempenho funcional de membros inferiores (MMII) foi avaliado pelo instrumento Short Physical Performance Battery (SPPB) e a composição corporal pela ImpedânciaBioelétrica (Biodynamics Model 310). Resultados: Foi encontrada diferença significativa na força muscular entre os grupos, sendo que o grupo de idosas com CCL apresentou menor FPP (p = 0,002) e menor FEJ (p = 0,002). As demais variáveis como SPPB e a composição corporal não apresentaram diferença significativa entre os grupos. Quanto às correlações, obteve-se correlação positiva significativa entre o SPPB e a FEJ (r = 0,55; p = 0,0001), o SPPB e a FPP (r = 0,37; p = 0,0155), a FEJ e a FPP (r = 0,59; p < 0,0001), e entre a massa magra e a FPP (r = 0,36; p = 0,0184). Conclusão: A força muscular dos MMII e a FPP estão diminuídas nas idosas com CCL, diferentemente do desempenho funcional de MMII e da composição corporal que não foram diferentes entre os grupos.

Abstract Introduction: Mild cognitive impairment (MCI) is characterized by subjective memory complaints and is considered an intermediate stage between normal and pathological cognitive function. The decline in cognitive function may be associated with low functional performance and alterations in body composition in older adults. Objective: To assess muscle strength, lower extremity functional performance and body composition in elderly women with MCI. Methods: Forty-three elderly women (aged 60-80 years) participated in the study. Participants were divided into two groups: elderly women with MCI (n = 19) and elderly women without MCI (n = 24). To diagnose MCI, we used the instruments proposed by Petersen et al. According to it, the subjects had to have memory complaints that had no effects on basic or instrumental activities of daily living. Muscle strength was assessed via palmar grip strength (PGS) using a dynamometer (Jamar®) and knee extension strength (KES) was assessed using the one-repetition maximum test (1-RM). Lower extremity (LE) functional performance was assessed using the Short Physical Performance Battery (SPPB) and body composition was measured using biometrical impedance analysis (Biodynamics Model 310). Results: There was a significant difference in muscle strength between groups. The group with MCI had lower PGS (p = 0.002) and KES (p = 0.002), when compared to their counterparts. No significant difference between groups was found for the other variables, like SPPB and body composition. We found a positive, significant correlation between SPPB and KES (r = 0.55; p = 0.0001), SPPB and PGS (r = 0.37; p = 0.0155), KES and PGS (r = 0.59; p < 0.0001), and between lean mass and PGS (r = 0.36; p = 0.0184). Conclusion: Elderly women with MCI show reduced LE muscle strength and PGS, but no differences between groups were found for LE functional performance and body composition.

Resumo Objetivo : Avaliar a massa muscular, risco de quedas e medo de cair em idosos com neuropatia diabética (NPD). Métodos : Foram selecionados 50 pacientes idosos com diabetes mellitus (DM) e diagnóstico de neuropatia diabética (NPD) onde realizou-se avaliação do risco de queda pela escala de equilíbrio de Berg (EEB), medo de cair por meio da escala de eficácia de quedas (FES-I) e massa muscular por meio da bioimpedância tetrapolar (BIA) e equação de Jansen. Os indivíduos foram divididos em dois grupos: um com história de quedas nos últimos seis meses (G1) e sem história de quedas (G2). Resultados : Observou-se diferenças significativas entre G1 e G2 quanto à massa magra (p,0,05), risco de quedas por meio da EEB (p<0,01) e medo de cair por meio da FES-I (p<0,01), além de correlação importante entre a EEB e BIA(r= 0,45 e p<0,01), demonstrando que quanto maior for a massa magra, menor será o risco de cair. Conclusões : Houve associação entre pouca massa magra, risco e medo de cair em idosos com NPD no tocante a história de quedas da própria altura nessa população.

Abstract Objective : To assess muscle mass, risk of falls and fear of falling in elderly adults with diabetic neuropathy (DNP). Methods : 50 elderly patients with diabetes mellitus (DM) and diabetic neuropathy (NPD) participated in this study. Risk of falling was assessed using the Berg Balance Scale (BBS). Fear of falling was assessed by means of the Falls Efficacy Scale-International (FES-I). Muscle mass was assessed by tetrapolar bioimpedance analysis (BIA) and Janssen's equation. Subjects were divided into two groups: one with a history of falls in the six months before study enrollment (G1) and the other without history of falls (G2). Results : There were statistically significant differences between G1 and G2 regarding lean body mass (p < 0.05), risk of falls as measured by the BBS (p < 0.01), and fear of falling as measured by the FES-I (p < 0.01). In addition, there was a significant correlation between the BBS and BIA (r = 0.45 and p < 0.01), showing that the greater the lean body mass, the lower the risk of falling. Conclusions : We found an association between lean mass, risk of falls and fear of falling in elderly adults with DNP and a history of falls from own height.

Este estudo objetivou analisar a estabilidade postural, o risco de quedas e o medo de cair em idosos com neuropatia diabética (NPD) que realizam exercícios terapêuticos. Realizou-se uma triagem para rastreio de idosos com NPD por meio dos instrumentos Escore de Sintomas Neuropáticos (ESN) e Escore de Comprometimento Neuropático (ECN). Os 50 pacientes selecionados para participar do estudo foram divididos em dois grupos: 24 do G1 (os que estavam realizando exercícios terapêuticos) e 26 do G2 (o grupo controle). Para avaliar a estabilidade postural, risco de quedas e o medo de cair entre os grupos foram utilizadas a plataforma de pressão, a Escala de Equilíbrio de Berg (EEB) e a Escala de Eficácia de Quedas (FES-I). Não foram observadas diferenças significativas no resultado das escalas EEB (p=0,16) e FES-I (p=0,15) entre o G1 e o G2; pela plataforma de pressão, foram encontradas diferenças entre G1 e G2 nos parâmetros comprimento da trajetória (CT) e estabilidade médio-lateral (ML), ambos com os olhos fechados (OF). Os idosos com NPD que realizam exercícios terapêuticos apresentam melhor estabilidade ML e no CT com OF que idosos sedentários; contudo, não foram observadas associações com o exercício terapêutico, risco de quedas e medo de cair.

This study aimed to analyze postural stability, the risk of falls and fear of falling in elderly with diabetic neuropathy (DNP) that perform therapeutic exercises. The authors conducted the screening of elderly patients with DNP using the instruments Neuropathy Symptom Score (NSS) and the Neuropathy Disability Score (NDS). The 50 selected patients were divided into two groups: 24 of G1 (who were performing therapeutic exercises) and 26 of G2 (the control group). To assess postural stability, risk of falls and fear of falling among groups used the pressure platform, the Berg Balance Scale (BBS) and the Falls Efficacy Scale (FES-I). There was no significant difference in the outcome of BBS scales (p=0.16) and FES-I (p=0.15) between the G1 and G2; by the pressure platform, we found differences between G1 and G2 in parameters path length (PL) and stability medio-lateral (ML), with both eyes closed (EC). Elderly people with DNP who perform therapeutic exercise have better stability and ML and PL with EC that sedentary elderly; however, there was no association with therapeutic exercise, risk of falls and fear of falling.

Este estudio tuvo como objetivo analizar la estabilidad postural, el riesgo de caídas y el miedo de caer en mayores con neuropatía diabética (NPD) que realizan ejercicios terapéuticos. Se realizó un cribado para la detección de mayores con NPD por medio de los instrumentos Escala de Síntomas Neuropaticos (ESN) y Escala de Discapacidad Neuropática (EDN). Los 50 pacientes seleccionados para participar del estudio fueron divididos en dos grupos: 24 del G1 (los que estaban realizando ejercicios terapéuticos) y 26 del G2 (el grupo control). Para evaluar la estabilidad postural, riesgo de caídas y el miedo de caer entre los grupos fueron realizadas la plataforma de presión, la Escala de Equilibrio de Berg (EEB) y la Escala de Eficacia de Caedas (FES-I). No se observaron diferencias significativas en los resultados de las escalas de EEB (p=0,16) y FES-I (p=0,15) entre el G1 y el G2; por la plataforma de presión, se encontraron diferencias entre G1 y G2 en los parámetros longitud de la trayectoria (LT) y estabilidad mediolateral (ML), ambos con los ojos cerrados (OC). Los mayores con NPD que realizan ejercicios terapéuticos presentan mejor estabilidad ML y en la LT con OC que los mayores sedentarios; sin embargo, no se observaron asociaciones con el ejercicio terapéutico, riesgo de caídas y el miedo de caer.

INTRODUÇÃO: Uma das complicações mais frequentes do diabetes mellitus (DM) é a neuropatia diabética (ND), que leva a alterações musculoesqueléticas capazes de causar instabilidade postural e risco de quedas. OBJETIVO: Verificar o equilíbrio dos pacientes diabéticos atendidos no setor de fisioterapia. MATERIAIS E MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal com 25 indivíduos diabéticos com idade média de 60,88 ± 9,23 anos, da Clínica-Escola de Fisioterapia da Universidade Católica de Brasília. Observou-se o equilíbrio estático e dinâmico desses pacientes por meio do sistema F-Scan e da escala de equilíbrio de Berg (EEB), respectivamente, além das correlações entre elas. RESULTADOS: Os participantes do estudo não apresentaram risco de cair pela EEB; não houve associações entre EEB e oscilações laterolaterais medidas pelo F-Scan e houve diferenças significativas entre EEB e oscilações anteroposteriores. CONCLUSÃO: Apesar de não serem verificadas alterações do equilíbrio no F-Scan, os indivíduos avaliados encontram-se fora do alto risco de queda, mesmo que a diminuição da sensibilidade tenha gerado uma tendência baixa na pontuação da EEB. A intervenção fisioterapêutica é benéfica para a manutenção e/ou melhora do equilíbrio corporal, reduzindo, assim, o risco de quedas e aumentando a independência nas atividades de vida diária (AVD).

INTRODUCTION: One of the most frequent complications in diabetes mellitus (DM) is diabetic neuropathy (DN), which leads to impaired skeletal muscle that can cause postural instability and risk of falls. OBJECTIVE: To investigate the balance of diabetic patients treated at the physical therapy department. MATERIALS AND METHODS: We conducted a cross-sectional study with 25 diabetic subjects with a mean age of 60.88 ± 9.23 years old, at the Clinical School of Physiotherapy, Catholic University of Brasilia. We observed the static and dynamic balance of these patients through the F-Scan system and the Berg's Balance Scale (BBS), respectively, and to identify correlations between them. RESULTS: The study participants had no risk of falling by BSE, there were no associations between BSE and latero-lateral oscillations measured by the F-Scan and significant differences between BSE and anteroposterior oscillations. CONCLUSION: Although there were no balance changes in the F-Scan, subjects evaluated are out of the high risk of falling, even if the decreased sensitivity has generated a tendency to score lower on the BSE. This result suggests that physical therapy intervention is beneficial for the maintenance and/or improvement of body balance, thus reducing the risk of falls and increasing independence in activities of daily living (ADL).

O controle do tronco é uma habilidade motora básica necessária para executar diversas tarefas funcionais, e é deficiente em pacientes que sofreram acidente vascular encefálico (AVE). Objetivo: Avaliar o efeito do método facilitação neuromuscular proprioceptiva (PNF) na estabilidade postural e risco de quedas em pacientes com sequela de AVE. Metodologia: Foi realizado estudo de intervenção que consistiu em treinamento da estabilidade postural por meio de um protocolo fixo constituído por 5 exercícios utilizando o método PNF, onde foram realizados 10 atendimentos com frequência de três vezes por semana e duração em média de 45 minutos, e para a avaliação dos desfechos, utilizou-se a escala de equilíbrio de Berg (EEB). Resultados: Foram atendidos 12 homens com hemiparesia à esquerda e no mínimo seis meses de evolução e observou-se diferença altamente significativa entre os valores pré e pós teste por meio da EEB (p<0,01). Conclusão: O PNF teve efeitos benéficos na estabilidade postural e em repercussões no risco de quedas em indivíduos com hemiparesia à esquerda.

The trunk control is a basic motor skill necessary to perform many functional tasks and is deficient in patients suffering from cerebrovascular accident (CVA). Objective: To evaluate the effect of proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) on trunk balance and risk of falls in patients with sequelae of stroke. Methodology: An intervention study was conducted consisting of trunk stability training through a fixed protocol of five exercises using the PNF method. 10 sessions were conducted, with a frequency of 3 times per week and average length of 45 minutes. To evaluate the results, we used the Berg balance scale (BBS). Results: Twelve men with left hemiparesis and at least six months of evolution were attended; there was a highly significant difference between pre and posttest values by means of BBS (p<0.01). Conclusion: PNF had beneficial effects in stabilizing the trunk and impact on risk of falls in subjects with left hemiparesis.

El control del tronco es una habilidad motora básica necesaria para realizar diversas tareas funcionales y es deficiente en los pacientes que han sufrido Accidente Vascular Encefálico (AVE). Objetivo: Evaluar el efecto del método de Facilitación Neuromuscular Propioceptiva (PNF) en la estabilidad postural y riesgo de caídas en pacientes con secuela de Accidente Vascular Encefálico (AVE). Metodología: Se realizó un estudio de intervención que consistió en entrenamiento de la estabilidad postural por medio de un protocolo fijo compuesto por cinco ejercicios utilizando el método PNF, donde fueron realizadas 10 sesiones, con frecuencia de tres veces por semana y duración media de 45 minutos. Para la evaluación de los resultados, se utilizó la escala de equilibrio de Berg (EEB). Resultados: Fueron atendidos 12 hombres con hemiparesia izquierda con un mínimo de seis meses de evolución y se observó diferencia altamente significativa entre los valores pre y post test por medio de la EEB (p<0,01). Conclusión: La PNF tiene efectos benéficos en la estabilidad postural y en repercusiones en el riesgo de caídas en individuos con hemiparesia izquierda.