Abstract The article is based on the meaning of the choices that these female caregivers make in connection with the children and adolescents who are welcomed in homelike settings. Through qualitative research, it analyzes the motivations reported by them to enter this institutionalized care, such as: income, reconciliation between work and motherhood, care of their children and love for children and adolescents in situations of abandonment. Despite being a public policy, this activity is based on the continuity between being a woman and knowing how to care. Thus, the meanings of a public policy as formerly advocated are shifted to a practice that is based on the ideals of love and motherhood. settings research income motherhood abandonment Thus

Resumo O artigo se limita aos sentidos das escolhas que as mulheres cuidadoras constroem em relação às crianças e aos adolescentes que são acolhidos em casas-lar. Por meio de pesquisa qualitativa, analisa as motivações delas, para ingressarem neste cuidado institucionalizado, tais como: renda, conciliação entre trabalho e maternidade, cuidado de seus filhos e amor por crianças e adolescentes em situação de abandono. Conclui-se que, não obstante ser uma política pública, esta atividade se apoia na continuidade entre ser mulher e saber cuidar. Assim, deslocam-se os sentidos da política pública tal como preconizada, para praticá-la com base nos ideais de amor e maternidade. casaslar. casaslar casas lar. lar casas-lar qualitativa delas institucionalizado renda maternidade abandono Concluise Conclui cuidar Assim deslocamse deslocam preconizada praticála praticá la

Resumen El artículo se centra en los significados de las elecciones que estas mujeres cuidadoras hacen frente a su dedicación a los niños y adolescentes que son acogidos en casas acogedoras. A través de la investigación cualitativa, analiza las motivaciones reportadas por ellas, para ingresar a este cuidado institucionalizado, tales como: ingresos, conciliación entre trabajo y maternidad, cuidado de sus hijos y amor por niños y adolescentes en situación de abandono. A pesar de ser una política pública, esta actividad se basa en la continuidad entre ser mujer y saber cuidar. Desplaza así los significados de una política pública normativizada para el amor y la maternidad. acogedoras cualitativa ellas institucionalizado como ingresos maternidad abandono cuidar

Résumé L’article est basé sur la signification des choix que ces femmes soignantes font en rapport avec les enfants et les adolescents qui sont accueillis dans des cadres semblables à ceux d’une maison. Grâce à une recherche qualitative, il analyse les motivations dont elles font état pour entrer dans cette prise en charge institutionnalisée, telles que: le revenu, la conciliation entre le travail et la maternité, les soins apportés à leurs enfants et l’amour pour les enfants et les adolescents en situation d’abandon. La conclusion est que, bien qu’il s’agisse d’une politique publique, cette activité est basée sur la continuité entre le fait d’être une femme et le fait de savoir s’occuper d’autrui. Cela déplace le sens de la politique publique telle qu’elle est préconisée, afin de la pratiquer sur la base des idéaux de l’amour et de la maternité. Larticle L article dune d maison qualitative institutionnalisée revenu maternité lamour l amour dabandon. dabandon abandon. abandon d’abandon quil qu sagisse s agisse dêtre être soccuper occuper dautrui. dautrui autrui. autrui d’autrui quelle elle préconisée

ABSTRACT Objective To evaluate the effectiveness of the levonorgestrel intrauterine system in the treatment of patients with heavy menstrual bleeding and an enlarged uterus and to compare satisfaction and its complications with hysterectomy. Methods This was a comparative cross-sectional observational study of women with heavy menstrual bleeding and an enlarged uterus. Sixty-two women were treated and followed up for four years. Insertion of the levonorgestrel intrauterine system was performed in Group 1, and laparoscopic hysterectomy was performed in Group 2. Results In Group 1 (n=31), 21 patients (67.7%) showed improvement in the bleeding pattern, and 11 patients (35.5%) had amenorrhea. Five patients (16.1%) remained with heavy bleeding and were considered to have experienced treatment failure. There were seven expulsions (22.6%); in five patients, bleeding remained heavy, but in two patients the bleeding returned to that of normal menstruation. No relationship was found between treatment failure and greater hysterometries (p=0.40) or greater uterine volumes (p=0.50), whereas expulsion was greater in uteri with smaller hysterometries (p=0.04). There were 13 (21%) complications, seven (53.8%) in the group that underwent insertion of the levonorgestrel intrauterine system (all were device expulsions), and six (46.2%) in the surgical group, which were the most severe ones (p=0.76). Regarding satisfaction, 12 patients (38.7%) were dissatisfied with the levonorgestrel intrauterine system and one (3.23%) was dissatisfied with the surgical treatment (p=0.00). Conclusion Treatment with the levonorgestrel intrauterine system in patients with heavy menstrual bleeding and an enlarged uterus was effective, and when compared with laparoscopic hysterectomy, it had a lower rate of satisfaction and the same rate of complications, although less severe. crosssectional cross sectional Sixtytwo Sixty years 2 n=31, n31 n n=31 , 31 (n=31) 67.7% 677 67 7 (67.7% pattern 35.5% 355 35 5 (35.5% amenorrhea 16.1% 161 16 (16.1% 22.6% 226 22 6 (22.6%) menstruation p=0.40 p040 p 0 40 (p=0.40 p=0.50, p050 p=0.50 50 (p=0.50) p=0.04. p004 p=0.04 . 04 (p=0.04) 21% (21% 53.8% 538 53 8 (53.8% all expulsions, expulsions) 46.2% 462 46 (46.2% p=0.76. p076 p=0.76 76 (p=0.76) 38.7% 387 38 (38.7% 3.23% 323 3 23 (3.23% p=0.00. p000 p=0.00 00 (p=0.00) effective n3 n=3 (n=31 67.7 (67.7 35.5 (35.5 16.1 (16.1 22.6 (22.6% p=0.4 p04 4 (p=0.4 p05 p=0.5 (p=0.50 p00 p=0.0 (p=0.04 (21 53.8 (53.8 46.2 (46.2 p07 p=0.7 (p=0.76 38.7 (38.7 3.23 32 (3.23 (p=0.00 n= (n=3 67. (67. 35. (35. 16. (16. 22. (22.6 p=0. p0 (p=0. (p=0.5 (p=0.0 (2 53. (53. 46. (46. (p=0.7 38. (38. 3.2 (3.2 (n= (67 (35 (16 (22. p=0 (p=0 ( (53 (46 (38 3. (3. (n (6 (3 (1 (22 p= (p= (5 (4 (p

Abstract Bauhinia forficata Link aqueous extract is usually recommended as a phytomedicine to reduce blood glucose levels and its biological activity has been linked to the presence of phenolic compounds from B. forficata preparations. Several drying processes are used in the production of dry herbal extracts, which may influence the chemical composition and efficacy of final herbal medicines. Due to significant chemical changes, defining appropriate drying processes is essential for phytopharmaceutical drug development. In view of this, we analyzed dried B. forficata leaf infusion (BFLI) extracts by HPLC-UV-MSn, followed by molecular networking analysis to evaluate the chemical profiles from dried extracts yielded by freeze-and spray-drying processes. The main metabolites detected included 11 ferulic/isoferulic acid derivatives and 13 glycosylated flavonoids. The qualitative chemical profiles were alike for both drying processes, whereas the relative abundance of some flavonoids was higher using spray-drying. Taken together, our results showed that freeze-and spray-drying preserved the phenolic profile of BFLI and suggested that spray-drying may be the most suitable to obtain its dried products. Along with studying the chemical profiles of dried herbal extracts, evaluating the influence of drying processes on the quality and chemical profiles of final products is pivotal and may benefit future research. B preparations medicines changes development this (BFLI HPLCUVMSn, HPLCUVMSn HPLC UV MSn, MSn HPLC-UV-MSn freezeand freeze spraydrying spray 1 ferulicisoferulic ferulic isoferulic spraydrying. drying. together research

Abstract Objective To perform a systematic review and meta-analysis of studies on maternal, fetal, and neonatal outcomes of women with singleton pregnancies, after spontaneous conception, and with the diagnosis of amniotic sludge before 37 weeks of gestational age. Data Sources We conducted a search on the PubMed, Cochrane, Bireme, and Theses databases until June 2022. Selection of Studies Using the keywords intra-amniotic sludge or fluid sludge or echogenic particles, we found 263 articles, 132 of which were duplicates, and 70 were discarded because they did not meet the inclusion criteria. Data Collection The articles retrieved were analyzed by 2 reviewers; 61 were selected for full-text analysis, 18 were included for a qualitative analysis, and 14, for a quantitative analysis. Data Synthesis Among the maternal outcomes analyzed, there was an increased risk of preterm labor (95% confidence interval [95%CI]: 1.45–2.03), premature rupture of ovular membranes (95%CI: 1.99–3.79), and clinical (95%CI: 1.41–6.19) and histological chorioamnionitis (95%CI: 1.75–3.12). Regarding the fetal outcomes, there was a significant increase in the risk of morbidity (95%CI: 1.80–3.17), mortality (95%CI: 1.14–18.57), admission to the Neonatal Intensive Care Unit (NICU; 95%CI: 1.17–1.95), and neonatal sepsis (95%CI: 2.29–7.55). Conclusion The results of the present study indicate that the presence of amniotic sludge is a risk marker for preterm delivery. Despite the heterogeneity of the studies analyzed, even in patients with other risk factors for prematurity, such as short cervix and previous preterm delivery, the presence of amniotic sludge increases the risk of premature labor. Moreover, antibiotic therapy seems to be a treatment for amniotic sludge, and it may prolong pregnancy. metaanalysis meta analysis pregnancies conception 3 age PubMed Cochrane Bireme 2022 intraamniotic intra particles 26 13 duplicates 7 criteria reviewers 6 fulltext full text 1 14 95% 95 (95 95%CI 95CI CI [95%CI] 1.45–2.03, 145203 1.45–2.03 , 45 03 1.45–2.03) (95%CI 1.99–3.79, 199379 1.99–3.79 99 79 1.99–3.79) 1.41–6.19 141619 41 19 1.75–3.12. 175312 1.75–3.12 . 75 12 1.75–3.12) 1.80–3.17, 180317 1.80–3.17 80 17 1.80–3.17) 1.14–18.57, 1141857 1.14–18.57 57 1.14–18.57) NICU (NICU 1.17–1.95, 117195 1.17–1.95 1.17–1.95) 2.29–7.55. 229755 2.29–7.55 29 55 2.29–7.55) delivery prematurity Moreover pregnancy 202 9 (9 [95%CI 14520 1.45–2.0 4 0 19937 1.99–3.7 1.41–6.1 14161 17531 1.75–3.1 18031 1.80–3.1 8 114185 1.14–18.5 5 11719 1.17–1.9 22975 2.29–7.5 20 ( 1452 1.45–2. 1993 1.99–3. 1.41–6. 1416 1753 1.75–3. 1803 1.80–3. 11418 1.14–18. 1171 1.17–1. 2297 2.29–7. 145 1.45–2 199 1.99–3 1.41–6 141 175 1.75–3 180 1.80–3 1141 1.14–18 117 1.17–1 229 2.29–7 1.45– 1.99– 1.41– 1.75– 1.80– 114 1.14–1 11 1.17– 22 2.29– 1.45 1.99 1.41 1.75 1.80 1.14– 1.17 2.29 1.4 1.9 1.7 1.8 1.14 1.1 2.2 1. 2.

Resumo Objetivo Realizar revisão sistemática e metanálise de estudos que avaliaram os desfechos maternos, fetais e neonatais em gestantes de gravidez única, após concepção espontânea, e com o diagnóstico de sludge amniótico antes de 37 semanas de idade gestacional. Fontes dos dados Realizou-se uma pesquisa nas bases de dados PubMed, Cochrane, Bireme e Teses até junho de 2022. Seleção dos estudos Usando as palavras-chave intra-amniotic sludge ou fluid sludge ou echogenic particles, foram encontrados 263 artigos, 132 dos quais eram duplicatas, e 70 foram descartados por não corresponderem aos critérios de inclusão. Coleta de dados Os artigos encontrados foram analisados por 2 revisores; 61 foram selecionados para análise de texto completo, 18 foram incluídos em uma análise qualitativa e 14, em uma análise quantitativa. Síntese dos dados Entre os desfechos maternos analisados, houve aumento do risco de trabalho de parto prematuro (intervalo de confiança de 95% [IC95%]: 1.45–2.03), rotura prematura de membranas ovulares (IC95%: 1.99–3.79), e corioamnionite clínica (IC95%: 1.41–6.19) e histológica (IC95%: 1.75–3.12). Em relação aos desfechos fetais, houve aumento significativo do risco de morbidade (IC95%: 1.80–3.17), mortalidade (IC95%: 1.14–18.57), admissão em Unidade de Tratamento Intensivo (UTI) neonatal (IC95%: 1.17–1.95) e sepse neonatal (IC95%: 2.29–7.55). Conclusão Os resultados do presente estudo indicam que a presença de sludge amniótico é um marcador de risco para parto prematuro. Apesar da heterogeneidade dos estudos analisados, até mesmo em pacientes com outros fatores de risco para prematuridade, como colo curto e trabalho de parto prematuro anterior, a presença de sludge amniótico aumenta o risco de trabalho de parto prematuro na gestação. Além do mais, a antibioticoterapia parece ser um tratamento para o sludge amniótico, e pode ser capaz de prolongar a gravidez. única espontânea 3 gestacional Realizouse Realizou se PubMed Cochrane 2022 palavraschave palavras chave intraamniotic intra amniotic particles 26 13 duplicatas 7 inclusão revisores 6 completo 1 14 quantitativa intervalo 95 IC95% IC95 IC [IC95%] 1.45–2.03, 145203 1.45–2.03 , 45 03 1.45–2.03) (IC95% 1.99–3.79, 199379 1.99–3.79 99 79 1.99–3.79) 1.41–6.19 141619 41 19 1.75–3.12. 175312 1.75–3.12 . 75 12 1.75–3.12) 1.80–3.17, 180317 1.80–3.17 80 17 1.80–3.17) 1.14–18.57, 1141857 1.14–18.57 57 1.14–18.57) UTI (UTI 1.17–1.95 117195 2.29–7.55. 229755 2.29–7.55 29 55 2.29–7.55) prematuridade anterior gestação mais 202 9 IC9 [IC95% 14520 1.45–2.0 4 0 (IC95 19937 1.99–3.7 1.41–6.1 14161 17531 1.75–3.1 18031 1.80–3.1 8 114185 1.14–18.5 5 1.17–1.9 11719 22975 2.29–7.5 20 [IC95 1452 1.45–2. (IC9 1993 1.99–3. 1.41–6. 1416 1753 1.75–3. 1803 1.80–3. 11418 1.14–18. 1.17–1. 1171 2297 2.29–7. [IC9 145 1.45–2 (IC 199 1.99–3 1.41–6 141 175 1.75–3 180 1.80–3 1141 1.14–18 1.17–1 117 229 2.29–7 [IC 1.45– 1.99– 1.41– 1.75– 1.80– 114 1.14–1 1.17– 11 22 2.29– 1.45 1.99 1.41 1.75 1.80 1.14– 1.17 2.29 1.4 1.9 1.7 1.8 1.14 1.1 2.2 1. 2.

ABSTRACT INTRODUCTION: Obesity is a chronic disease of multifactorial origin, associated with several medical complications, causing a significant decline in the health of individuals. In individuals with BMI≥40kg/m² or BMI≥35kg/m² with at least one comorbidity, bariatric surgery is the treatment of choice and can be performed in restrictive and/or malabsorptive surgeries. OBJECTIVES: To carry out a literature review to study short-term and long-term weight gain after bariatric surgery. METHODOLOGY: 10 articles were selected from the Web Of Science and Pubmed/Medline databases, published between 2015 and 2020, that addressed changes after bariatric surgery. To carry out the systematic review, the PRISMA recommendations were used, and to assess the quality of the articles, the critical evaluation instrument by Crombie. RESULTS: In 90% of the articles analyzed, there was a weight loss in the first two years of follow-up, with 40% of the articles also showing a greater decrease in BMI in the first year after bariatric surgery compared to the second, with the mean BMI decrease varied between 9.62kg / m² and 19.8kg / m² in the first year and between 0.13kg / m² and 4,3kg / m² in the second year after bariatric surgery. 30% of the articles with a follow-up period of more than 2 years, included in this review, refer to a new weight increase in individuals after 3 years and 10% after 5 years of bariatric surgery. Of the articles that mention more than one surgical technique (40%), Roux-en-Y Gastric Bypass is related to greater weight loss, followed by Sleeve Gastrectomy / Laparoscopic Sleeve Gastrectomy and with lower results the Adjustable Gastric Band / Laparoscopic Adjustable Gastric Band. CONCLUSIONS: Bariatric surgery remains an effective method for treating morbid obesity or grade 2 obesity with at least one short-term comorbidity, requiring strict nutritional monitoring to help achieve better long-term results, as well as in its maintenance.

RESUMO INTRODUÇÃO: A obesidade é uma doença crónica, de origem multifatorial, associada a diversas complicações médicas, provocando um declínio significativo na saúde dos indivíduos. Em indivíduos com IMC≥40kg/m² ou IMC≥35kg/m² com, pelo menos, uma comorbilidade, a cirurgia bariátrica é o tratamento de eleição e pode ser realizado em cirurgias do tipo restritivas e/ou malabsortivas. OBJETIVOS: Realizar uma revisão da literatura para estudar a evolução ponderal após cirurgia bariátrica a curto e a longo prazo. METODOLOGIA: foram selecionados 10 artigos das bases de dados Web Of Science e Pubmed/Medline, publicados entre 2015 e 2020, que abordassem a evolução ponderal após cirurgia bariátrica. Para a realização da revisão sistemática foram utilizadas as recomendações PRISMA, e para avaliação da qualidade dos artigos o instrumento de avaliação crítica de Crombie. RESULTADOS: Em 90% dos artigos analisados, verificou-se uma perda de peso nos primeiros dois anos de seguimento, constatando-se ainda, em 40% dos artigos uma maior diminuição de IMC, no primeiro ano após cirurgia bariátrica comparativamente com o segundo, sendo que a diminuição média de IMC variou entre 9,62kg/m² e 19,8kg/m² no primeiro ano e entre 0,13kg/m² e 4,3kg/m² no segundo ano após cirurgia bariátrica. 30% dos artigos com um tempo de seguimento superior a 2 anos, incluídos nesta revisão, referem novo aumento ponderal dos indivíduos ao fim de 3 anos e 10% após 5 anos de cirurgia bariátrica. Dos artigos que fazem menção a mais do que uma técnica cirúrgica (40%), o Bypass Gástrico em Y de Roux é a que se relaciona com maior perda ponderal, seguida de Gastrectomia Vertical/Gastrectomia Vertical por Laparoscopia e com menores resultados a Banda Gástrica Ajustável/ Banda Gástrica Ajustável por Laparoscopia. CONCLUSÕES: A cirurgia bariátrica continua a ser um método eficaz para o tratamento da obesidade mórbida ou obesidade grau 2 com pelo menos uma comorbilidade a curto prazo, sendo necessário o acompanhamento nutricional rigoroso para ajudar na obtenção de melhores resultados a longo prazo, bem como na sua manutenção.

ABSTRACT Objective To perform a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials that compared the use of antibiotics versus placebo in premature rupture of membranes preterm and evaluated maternal, fetal and neonatal outcomes in pregnant women with premature rupture of ovular membranes at a gestational age between 24 and 37 weeks. Methods A search was conducted using keywords in PubMed, Cochrane, Biblioteca Virtual em Saúde and Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP between August 2018 and December 2021. A total of 926 articles were found. Those included were randomized clinical trials that compared the use of antibiotics versus placebo in the premature rupture of preterm membranes. Articles referring to antibiotics only for streptococcus agalactiae prophylaxis were excluded. The retrieved articles were independently and blindly analyzed by two reviewers. A total of 24 manuscripts met the inclusion criteria and 21 articles were included for quantitative analysis. Results Among the maternal outcomes analyzed, there was a prolongation of the latency period that was ≥7 days. In addition, we observed a reduction in chorioamnionitis in the group of pregnant women who used antibiotics. As for endometritis and other maternal outcomes, there was no statistically significant difference between the groups. Regarding fetal outcomes, antibiotic prophylaxis worked as a protective factor for neonatal sepsis. Necrotizing enterocolitis and respiratory distress syndrome showed no statistically significant differences. Conclusion The study showed positive results in relation to antibiotic prophylaxis to prolong the latency period, new randomized clinical trials are needed to ensure its beneficial effect. Prospero database registration (www.crd.york.ac.uk/prospero) under number CRD42020155315.

RESUMO Objetivo: analisar as representações sociais de puérperas e de profissionais de saúde sobre violência obstétrica. Método: pesquisa multimétodo, norteada pela Teoria das Representações Sociais, realizado em duas maternidades no estado do Ceará - Brasil, com 28 profissionais e 283 puérperas entre os meses de novembro de 2018 e janeiro de 2019, através do Teste de Associação Livre de Palavras. Os dados foram analisados por Análise Fatorial de Correspondência pelo programa TriDeux Mots 5.3. Resultados: evidenciou-se a violência obstétrica ancorada por profissionais em práticas violentas, que abrangem desde expressões grosseiras a intervenções baseadas em evidências frágeis. As puérperas, por sua vez, percebem-na através de ausência de informação, tratamento recebido e privação de seus direitos. Conclusão: as representações sociais sobre a violência obstétrica revelaram-se pelos aspectos técnicos e normativos da prática obstétrica evocados pelos profissionais e significada pelas puérperas nos elementos comportamentais e relacionais percebidos e sentidos durante o processo de parturição.

ABSTRACT Objective: to analyze the social representations of puerperal women and health professionals about obstetric violence. Method: a multimethod research guided by the Theory of Social Representations and conducted in two maternities in the state of Ceará - Brazil, with 28 health professionals and 283 puerperal women from November 2018 to January 2019, using the Free Word Association Test. The data were analyzed by means of Correspondence Factor Analysis in the TriDeux Mots 5.3 program. Results: it was observed that obstetric violence was anchored, by health professionals, in violent practices, which encompass from rude language to interventions based on weak evidence. In turn, the puerperal women perceived it in the absence of information, the treatment received and the deprivation of their rights. Conclusion: social representations about obstetric violence are revealed by the technical and normative aspects of the obstetric practice evoked by the health professionals and are signified by puerperal women in the behavioral and relational elements perceived and felt during the parturition process.

RESUMEN Objetivo: analizar las representaciones sociales de mujeres puérperas y profesionales de la salud sobre la violencia obstétrica. Método: investigación multimétodo, guiada por la Teoría de las Representaciones Sociales, realizada en dos maternidades del estado de Ceará - Brasil con 28 profesionales y 283 mujeres puérperas entre los meses de noviembre de 2018 y enero de 2019, a través de la Prueba de Asociación Libre de Palabras. Los datos se analizaron por medio de Análisis Factorial de Correspondencia en el programa TriDeux Mots 5.3. Resultados: se evidenció que los profesionales vinculan la violencia obstétrica a prácticas violentas, que abarcan desde expresiones groseras hasta intervenciones basadas en evidencias frágiles. En cambio, las mujeres puérperas la perciben en la ausencia de información, el tratamiento que reciben y la privación de sus derechos. Conclusión: las representaciones sociales sobre la violencia obstétrica se revelaron por los aspectos técnicos y normativos de la práctica obstétrica evocados por los profesionales y fueron significadas por las mujeres puérperas en los elementos conductuales y relacionales percibidos y sentidos durante el proceso de parto.

RESUMO Os doseamentos séricos de anticorpos específicos para o Aspergillus fumigatus (A. fumigatus) são úteis para a orientação diagnóstica de aspergilose broncopulmonar alérgica (ABPA). Objetivo: Avaliar a sensibilização aos componentes purificados do A. fumigatus por quantificação de anticorpos específicos IgE e IgG no soro de doentes com ABPA ou com asma e sensibilização a fungos, usando como comparadores doentes com asma alérgica não sensibilizados a fungos, doentes com fibrose quística (FQ) sem critérios de ABPA e doentes com aspergiloma pulmonar. Métodos: Avaliação transversal de 57 doentes com os diagnósticos de ABPA (n=13), FQ (n=9), asma sensibilizada a fungos (ASF, n=10), asma alérgica sem sensibilização a fungos (AA, n=18) e aspergiloma (n=7). A determinação das concentrações séricas de IgE e IgG específica (sIgE e sIgG) para A. fumigatus (m3) e cinco dos seus componentes antigénicos recombinantes (rAsp f) rAsp f 1, rAsp f 2, rAsp f 3, rAsp f 4 e rAsp f 6 foi realizada por ImmunoCAP. Resultados: A ABPA diferiu significativamente da ASF, pela sensibilização (sIgE>0,10 kUA/L) ao antigénio intracelular rAsp f 6 (64% versus 0% Qui2=6,2, p=0,013) e pelo aumento significativo da sIgE para o antigénio extracelular rAsp f 1 (45,3; 0,2-33,7kUA/L versus 0,3; 0,1-0,3kUA/L, p=0,041). Os níveis de sIgG para A. fumigatus foram significativamente diferentes entre os grupos (p=0,002). No entanto, os níveis de sIgG para os rAsp f testados não diferiram entre ABPA, ASF, FQ e aspergiloma. Conclusão: A avaliação da resposta IgE ao A. fumigatus para alguns dos seus antigénios excretados (rAsp f 1) e intracelulares (rAsp f 6) parece útil na distinção serológica da ABPA em relação à ASF, permitindo melhorar a classificação dos doentes. Os níveis séricos de IgG para os rAsp f não distinguem os diferentes grupos de doentes sensibilizados, não melhorando a descriminação diagnóstica obtidautilizando o extrato total do A. fumigatus.

ABSTRACT The serum assays of specific antibodies to Aspergillus fumigatus (A. fumigatus) are useful for the diagnosis of allergic bronchopulmonary aspergillosis (ABPA). Objective: To evaluate the sensitization to purified components of A. fumigatus, quantifying specific IgE and IgG antibodies to its recombinant allergens in the serum of patients with ABPA or with asthma and sensitization to molds, using as comparators patients with allergic asthma not sensitized to molds, patients with cystic fibrosis (CF) without ABPA criteria and patients with pulmonary aspergilloma. Methods: Cross-sectional evaluation of 57 patients diagnosed with ABPA (n = 13), CF (n = 9), asthma with fungal sensitization (AFS, n = 10), allergic asthma without fungal sensitization (AA, n = 18) or aspergilloma (n = 7). The quantification of serum specific IgE and IgG specific (sIgE and sIgG) to A. fumigatus (m3) and five of its recombinant antigenic components (rAsp f), rAsp f 1, rAsp f 2, rAsp f 3, rAsp f 4 and rAsp f 6 was performed by ImmunoCAP. Results: ABPA significantly differed from ASF in terms of sensitization (sIgE> 0.10 kUA/L) to its intra-cellular antigens (rAsp f 6 64% versus 0% Qui2 = 6.2, p=0.013) and higher levels of sIgE to its extra-cellular antigen rAsp f 1 (45.3; 0.2-33.7kUA/L versus 0.3; 0.1-0.3kUA/L, p=0.041). The levels of sIgG for A. fumigatus were significantly different between groups (p=0.002). However, the sIgG levels for the rAsp f tested did not differ between ABPA, ASF, FC and aspergilloma. Conclusion: The evaluation of the IgE response to A. fumigatus for some of its excreted (rAsp f 1) and intracellular (rAsp f 6) antigens seems to be useful in the serologic distinction of ABPA and asthmatic patients sensitized to molds. Serum IgG levels for rAsp f do not distinguish between different groups of sensitized patients, and do not improve diagnostic discrimination regarding the total extract of A. fumigatus.

Resumo O controlo com esforço é um aspeto fundamental da autorregulação das crianças, revelando um desenvolvimento acentuado durante os anos pré-escolares. Este estudo explorou a relação entre o controlo com esforço, problemas de externalização e internalização e o comportamento pró-social em crianças pequenas. A amostra foi composta por 31 crianças portuguesas, com idades compreendidas entre os 3 e os 6 anos, e respetivos pais. O controlo com esforço foi avaliado através de tarefas comportamentais (Torre da Paciência e Ordenar Elásticos) e através da versão muito breve do Questionário sobre o Comportamento da Criança administrado aos pais. Os problemas de internalização e externalização, bem como o comportamento pró-social, foram avaliados através do Questionário de Capacidades e Dificuldades, preenchido pelos pais. Os resultados revelam que níveis mais elevados de controlo com esforço estão relacionados com menos problemas de externalização e níveis mais elevados de comportamento pró-social. Não foram encontradas associações significativas entre o controlo com esforço e problemas de internalização. Os mecanismos que podem explicar os diferentes padrões de associações entre o controlo com esforço e os problemas de internalização e externalização na idade pré-escolar são discutidos.

Abstract Effortful control is a key aspect of children’s self-regulation showing a remarkable progress in early childhood. This study explored the relationship between effortful control, externalizing and internalizing problems and prosocial behaviour in young children. The sample was composed by 31 Portuguese children, aged between 3 and 6-years-old, and their parents. Effortful control was assessed by behavioural tasks (Tower of Patience, Bead Sorting) and the very short form of the Child Behavior Questionnaire administered to the parents. Internalizing and externalizing problems, as well as prosocial behaviour, were measured through the Strengths and Difficulties Questionnaire, answered by the parents. The results show that higher levels of effortful control are related to less externalizing problems and higher levels of prosocial behaviour. No significant associations were found between effortful control and internalizing problems. The mechanisms that may explain the different patterns of associations between effortful control and internalizing and externalizing problems in early childhood are discussed.

RESUMEN Introdución: La atención de enfermería adecuada puede promover la inclusión social de las personas con discapacidad adquirida porque permiten la participación plena en los distintos ámbitos de la vida en sociedad, como el trabajo, la salud y el ocio. Objetivo: Analizar la atención de enfermería desarrollados para la inclusión y participación social de la persona con discapacidad física adquirida. Metodología: Revisión integrativa de la literatura. Las búsquedas se realizó en las bases de datos Web of Science, Scopus, en el agregador EBSCOhost y Biblioteca Virtual em Saúde, identificando estudios de 2010-2020. Resultados: De los 615 estudios identificados, se incluyeron 14 estudios que demuestran que algunos de los cuidados de enfermería desarrollados son: la identificación de barreras arquitectónicas y la promoción de transiciones asistenciales seguras y efectivas a través del empoderamiento de las personas con discapacidad. Conclusión: La inclusión social de las personas con discapacidad adquirida debe ser un área de intervención específica para las enfermeras.

RESUMO Introdução: Os cuidados de enfermagem adequados podem promover a inclusão social da pessoa com deficiência física adquirida porque permitem a participação plena nas várias esferas da vida em sociedade, como no trabalho, saúde e lazer. Objetivo: Analisar quais os cuidados de enfermagem desenvolvidos para a inclusão e participação social da pessoa com deficiência física adquirida. Metodologia: Revisão integrativa da literatura. A pesquisa realizou-se nas bases de dados Web of Science, Scopus, no agregador de bases EBSCOhost e Biblioteca Virtual em Saúde, identificando-se estudos de 2010-2020. Resultados: dos 615 estudos identificados incluíram-se 14 estudos demonstrando que alguns cuidados de enfermagem desenvolvidos são: a identificação de barreiras arquitetónicas e a promoção de transições de cuidado seguras e eficazes através do empoderamento da pessoa com deficiência. Conclusão: A inclusão social das pessoas com deficiência física adquirida deve ser uma área de intervenção específica dos enfermeiros.

ABSTRACT Introduction: Adequate nursing care can promote the social inclusion of people with acquired physical disabilities because it allows full participation in different areas of life in society, such as work, health and leisure.” Objective: To analyze which nursing care were developed for the inclusion and social participation of people with acquired physical disabilities. Methodology: Integrative literature review. The research was conducted in the databases of Web of Science,Scopus, in databse aggregator EBSCOhost and Biblioteca Virtual em Saúde, identifying studies from 2010-2020. Results: of the 615 studies identified, 14 studies were included demonstrating that some developed nursing care are: the identification of architectural barriers and the promotion of safe and effective care transitions through the empowerment of people with disabilities. Conclusion: The social inclusion of people with acquired physical disabilities must be a specific intervention in nursing care.

CONTEXTO: La autoimagen es un concepto transversal a toda la humanidad, muy ligada a la identidad personal. La preocupación permanente con la imagen corporal, lleva a que los jóvenes procuren alcanzar la apariencia física perfecta, pudiendo adoptar actitudes alimentarias disfuncionales, con implicaciones en su salud. OBJETIVOS: Evaluar las actitudes alimenticias y la satisfacción con la imagen corporal en estudiantes de enseñanza secundaria. METODOLOGÍA: Estudio observacional, analítico y transversal. Se evaluaron 184 estudiantes quienes se les aplicó un formulario que incluía el Cuestionario Siluetas Collins y la escala Children's Eating Attitude Test validado para la población portuguesa. Los datos fueron tratados utilizando el programa SPSS, versión 22.0. RESULTADOS: Se verificó que todas las dimensiones de la Children's Eating Attitude Test scale presentaban valores medios bajos, traduciéndose en comportamientos alimentarios normales. La aplicación del Cuestionario de Siluetas de Collins reveló que 38% de los adolescentes estaba satisfecho con su imagen corporal. Los resultados de la escala de Children's Eating Attitude Test scale en función de la satisfacción con la imagen corporal indican que las actitudes alimenticias son estadísticamente distintas entre los jóvenes satisfechos y no satisfechos con la silueta, específicamente en las dimensiones cumplimiento de la dieta (p = 0,004) y control de la ingesta alimentaria (p = 0,004) p = 0,033). CONCLUSIONES: Los resultados obtenidos revelan la predominancia de insatisfacción con la imagen corporal de los jóvenes, así como la existencia de relación entre las actitudes alimenticias y la satisfacción corporal. Se destaca la necesidad de implementar estrategias multidisciplinares, no sólo dirigidas a los jóvenes, sino que se amplían a la dinámica familiar.

CONTEXTO: A autoimagem é um conceito transversal a toda humanidade, muito ligada à identidade pessoal. A preocupação permanente com a imagem corporal, leva a que os jovens procurem alcançar a aparência física perfeita, podendo adotar atitudes alimentares disfuncionais, com implicações na sua saúde. OBJETIVOS: Avaliar as atitudes alimentares e a satisfação com a imagem corporal em estudantes do ensino secundário. MÉTODOS: Estudo observacional, analítico e transversal. Foram avaliados 184 alunos aos quais foi aplicado um questionário que incluía o Questionário de Silhuetas de Collins e a escala Children's Eating Attitude Test validada para a população Portuguesa. Os dados foram tratados recorrendo-se ao programa SPSS, versão 22.0. RESULTADOS: Verificou-se que todas as dimensões da Children's Eating Attitude Test apresentavam valores médios baixos traduzindo-se em comportamentos alimentares normais. A aplicação do Questionário de Silhuetas de Collins revelou que 38% dos adolescentes estava satisfeito com a sua imagem corporal. Os resultados da escala de Children's Eating Attitude Test em função da satisfação com a imagem corporal indicam que as atitudes alimentares são estatisticamente distintas entre os jovens satisfeitos e não satisfeitos com a silhueta, especificamente nas dimensões cumprimento da dieta (p=0,004) e controlo da ingestão alimentar (p=0,033). CONCLUSÕES: Os resultados obtidos revelam a predominância de insatisfação com a imagem corporal dos jovens, assim como a existência de relação entre as atitudes alimentares e a satisfação corporal. Realça-se a necessidade de implementar estratégias multidisciplinares, não apenas direcionadas aos jovens, mas alargadas à dinâmica familiar.

BACKGROUND: Self-image is a transversal concept to all humanity, closely related to personal identity. The ongoing concern with self-image causes young people to try to reach the perfect physical appearance, and they may adopt dysfunctional alimentary attitudes with effects on their health. AIM: To evaluate the alimentary attitudes and satisfaction with corporal image in high school students. METHODS: Observational, analytic and transversal study. 184 students were evaluated through an application form that included the Collins and the Children's Eating Attitude Test scale validated for Portuguese population. The data was treated using the SPSS programme, 2.0 version. RESULTS:It was verified that all Children's Eating Attitude Test scale dimension presented low medium value translated in normal nutritional habits. The application of the Collins Questionnaire has revealed that 38% of the teenagers was satisfied with their body image. The results from the Children's Eating Attitude Test s scale according to the satisfaction with body image indicate that alimentary attitudes statistically different between the satisfied and non-satisfied young with their silhouette, specifically in the dimensions of diet compliance (p=0,004) and dietary intake control (p=0,033). CONCLUSIONS: The obtained results reveal the predominance of dissatisfaction with body image of young people, as well as the existence of a relation between the alimentary attitudes and corporal satisfaction. It is necessary to implementmultidisciplinary strategies, not only directed to the young, but also the family dynamic.

Resumo Objetivo Avaliar a existência de associação entre os achados ultrassonográficos e os fatores epidemiológicos e clínicos com os resultados obtidos no questionário EHP-30 em mulheres com diagnóstico de endometriose ovariana. Métodos Realizou-se um estudo observacional transversal entre julho de 2012 emaio de 2015, no qual as pacientes com dor pélvica crônica com imagem sugestiva de endometrioma na ultrassonografia pélvica transvaginal preencheram o questionário padronizado Endometriosis Health Profile - 30 (EHP-30) para acessar os escores de qualidade de vida antes de iniciar qualquer tratamento para a endometriose. Foram incluídas 65 pacientes. Os dados foram analisados no programa estatístico IBM SPSS Statistics for Windows, Versão 22.0 (IBM Corp., Armonk, NY, EUA) para a comparação dos dados através de regressão múltipla linear. Resultados A adequabilidade do modelo de regressão linear foi confirmada através do histograma da variável dependente e do gráfico de distribuição dos resíduos, confirmando a tendência de linearidade, assim como a dispersão homogênea dos resíduos. A idade média das pacientes foi de 39,7 ± 7,1 anos. Amaioria era caucasiana (64,5%), apresentava ensino superior completo (56,5%), e era nuligesta (40,3%). Infertilidade estava presente em 48,4% das pacientes estudadas. Do total de casos 80,6% eram sintomáticas e queixaram-se principalmente de dor acíclica, 79%de dismenorreia , e 61,3% de dispareunia em , refletindo a influência negativa da endometriose sobre a qualidade de vida das pacientes portadores desta doença. Conclusão Dispareunia e dor acíclica foram fatores independentes de correlação com altos escores no EHP-30, refletindo uma pior qualidade de vida.

Abstract Objective To evaluate the existence of an association between ultrasound findings and epidemiological and clinical factors using results obtained from the EHP-30 questionnaire in women with ovarian endometriosis. Methods A cross-sectional observational study was performed between July 2012 and May 2015, in which patients with chronic pelvic pain suggestive of endometrioma, as indicated by the results from a transvaginal pelvic ultrasonography, completed the standardized Endometriosis Health Profile - 30 (EHP-30) questionnaire to access quality-of-life scores before beginning treatment for endometriosis. A total of 65 patients were included. The data was analyzed in the statistical program IBM SPSS Statistics for Windows, Version 22.0 (IBM Corp., Armonk, NY, USA) for the comparison of data through linear multiple regression. Results The suitability of the linear regression model was confirmed by the histogram of the dependent variable and the residue distribution plot, confirming the trend of linearity as well as the homogeneous dispersion of the residues. The mean age of the patients was 39.7 ± 7.1 years old. Themajority was Caucasian (64.5%), had completed higher education (56.5%) and was nulligravida (40.3%). Infertility was present in 48.4% of the patients studied. Out of the total sample, 80.6% of the cases were symptomatic and complained mainly of acyclic pain, 79% of dysmenorrhea, and 61.3% of dyspareunia. This reflects the negative influence of endometriosis on the quality of life of patients with this disease. Conclusion Dyspareunia and acyclic pain were independent factors of correlation with high scores in the EHP-30 questionnaire, reflecting a worse quality of life.

RESUMO: A mastite bovina é a enfermidade que causa maior impacto na produção leiteira, sendo o microrganismo Staphylococcus aureus o mais prevalente. Este gênero possui a capacidade de produzir biofilmes que é um importante mecanismo de resistência aos antibióticos. Considerando a capacidade terapêutica das plantas, a espécie Croton urucurana, nativa do Cerrado, foi alvo do presente estudo, que teve como objetivo avaliar a atividade antibiofilme in vitro do extrato vegetal e substâncias isoladas desta espécie, frente Staphylococcus aureus, isolados de leite de vacas com mastite, bem como dos antibióticos gentamicina e vancomicina. A atividade antibiofilme foi avaliada por meio do cristal violeta e da contagem de unidades formadoras de colônia. As imagens foram obtidas por microscopia eletrônica de varredura. O extrato bruto e frações de C. urucurana apresentaram atividade antibiofilme superior à gentamicina e semelhante à vancomicina, enquanto a substância isolada α-Costol foi significativamente mais ativa quando comparada aos demais tratamentos avaliados, reduzindo cerca de 6 ciclos logarítmicos da população bacteriana em biofilme. Conclui-se que os fitocomplexos e a substância α-Costol isolados de Croton urucurana são promissores no combate a um dos principais agentes etiológicos da mastite bovina.

ABSTRACT: Mastitis in dairy cattle is the disease that impacts dairy production the most; Staphylococcus aureus is the main causative agent of this condition. The genus Staphylococcus has the ability to produce biofilms, an important mechanism of antibiotic resistance. Bearing in mind that plants have therapeutic action, this study investigated the in vitro antibiofilm activity of the plant extract and compounds isolated from the species Croton urucurana, native to the Brazilian Cerrado, against Staphylococcus aureus isolated from the milk of cows with mastitis, as well as the antibiotic gentamycin and vancomicyn. The antibiofilm activity was evaluated by means of violet crystal and the counting of Colony Forming Units. The images were obtained by scanning electron microscopy. The C. urucurana crude extract and fraction displayed better antibiofilm effect than gentamycin; their antibiofilm action was similar to the action of vancomycin. Compared with all the assessed treatments, the isolated compound α-Costol was significantly more active it reduced six logarithmic cycles of the bacterial population composing the biofilm. The phytocomplexs and the α-Costol substance isolated from Croton urucurana are promising in the fight against one of the main etiological agents of bovine mastitis.

Resumo Objetivo Delinear as características das pacientes portadoras de endometriose profunda intestinal submetidas a tratamento cirúrgico em centro de referência com equipe multidisciplinar, e correlacionar tais achados com a extensão de doença e com os procedimentos cirúrgicos realizados. Métodos Tratamento cirúrgico no período de fevereiro de 2012 a novembro de 2016 em 32 mulheres portadoras de endometriose profunda intestinal. Variáveis analisadas: idade; obesidade; queixas pré-operatórias: dismenorreia, dispareunia, dor acíclica, disquezia, sangramento uterino anormal, infertilidade, sintomas urinários, constipação, e sangramento intestinal; cirurgia prévia para tratamento de endometriose profunda; classificação de Enzian; técnica cirúrgica aplicada; tamanho da lesão intestinal; e complicações operatórias. Resultados A média de idade foi de 37,75 (±5,72) anos. Um total de 7 (22%) pacientes tinha histórico de abordagem prévia da endometriose. A média do maior diâmetro das lesões intestinais foi de 28,12 mm (±14,29 mm). Na classificação de Enzian, houve predomínio das lesões da região de reto ou retossigmoide no compartimento posterior, num total de 30 casos (94%). Não foi observada associação estatística significativa entre as variáveis preditivas e o desfecho da complicação, mesmo após análise de regressão logística múltipla. Quanto ao tamanho da lesão, também não houve correlação significativa com o desfecho complicação (p = 0,18; intervalo de confiança de 95% [IC95%]: 0,94-1,44). No entanto, Houve associação positiva entre o grau 3 da classificação de Enzian e a técnica cirúrgicamais extensa: ressecção intestinal segmentar e retossigmoidectomia, com risco de prevalência de 4,4 (p = 0,00003; IC95%: 1,60-12,09). Conclusão A amostra populacional estudada foi constituída de mulheres muito sintomáticas. Foi encontrada prevalência alta de lesões de endometriose infiltrativa profunda localizadas em região de retossigmoide, e seu tamanho correlacionou-se diretamente com a extensão da ressecção cirúrgica realizada.

Abstract Objective To outline the demographic and clinical characteristics of patients with deep intestinal endometriosis submitted to surgical treatment at a tertiary referral center with a multidisciplinary team, and correlate those characteristics with the surgical procedures performed and operative complications. Methods A prospective cohort from February 2012 to November 2016 of 32 women with deep intestinal endometriosis operations. The variables analyzed were: age; obesity; preoperative symptoms (dysmenorrhea, dyspareunia, acyclic pain, dyschezia, infertility, urinary symptoms, constipation and intestinal bleeding); previous surgery for endometriosis; Enzian classification; size of the intestinal lesion; and surgical complications. Results Themean age was 37.75 (±5.72) years. A total of 7 patients (22%) had a prior history of endometriosis. The mean of the largest diameter of the intestinal lesions identified intraoperatively was of 28.12 mm (±14.29 mm). In the Enzian classification, there was a predominance of lesions of the rectum and sigmoid, comprising 30 cases (94%). There were no statistically significant associations between the predictor variables and the outcome complications, even after the multiple logistic regression analysis. Regarding the size of the lesion, there was also no significant correlation with the outcome complications (p = 0.18; 95% confidence interval [95%CI]:0.94-1.44); however, there was a positive association between grade 3 of the Enzia classification and the more extensive surgical techniques: segmental intestinal resection and rectosigmoidectomy, with a prevalence risk of 4.4 (p < 0.001; 95%CI:1.60-12.09). Conclusion The studied sample consisted of highly symptomatic women. A high prevalence of deep infiltrative endometriosis lesions was found located in the rectum and sigmoid region, and their size correlated directly with the extent of the surgical resection performed.

Resumen Objetivo: describir las representaciones sociales de puérperas sobre el cuidado recibido durante el trabajo de parto y parto. Metodología: se trata de un estudio descriptivo basado en la Teoría del Núcleo Central, desarrollado con 119 madres, en un hospital público de Fortaleza, Ceará, Brasil. Los datos fueron recolectados por medio del Test de Asociación de Palabras, que contenía como estímulos inductores: cuidado, trabajo de parto, parto, cuidado en el trabajo de parto y en el parto, siendo transcritos y analizados por el software Evoc. Resultados: a partir del análisis estructural, los vocablos dolor, felicidad y orientación presentaron mayor frecuencia como elemento central de los respectivos términos inductores. Conclusión: por medio de los resultados obtenidos, es posible afirmar que el momento del trabajo de parto y el parto es crucial para que el enfermero planee y ejecute una adecuada asistencia durante el proceso de parto con el fin de reducir el impacto de las representaciones negativas en relación con ese proceso.

Abstract Objective: to describe the social representations puerperal women have about the care they received during labor and delivery. Methodology: this is a descriptive study, based on the Theory of the Central Nucleus, which was undertaken with 119 women in the postpar-tum period in a public maternity hospital, located in the city of Fortaleza, Ceará, Brazil. The data were collected through the Free Word Association Test, which included as inductive stimuli: care, labor, delivery and care in labor and delivery. The data were transcribed and analyzed with Evoc software. Results: the structural analysis showed that the words "pain", "happiness" and "guidance" ocurred more frequency as a central feature of the respective inducing terms. Conclusion: the results confirm that the moment of labor and delivery is crucial for nurses in the planning and implementation of adequate care during parturition insofar, as such measures lessen the impact of negative representations of childbirth.

Resumo Objetivo: descrever as representações sociais de puérperas sobre o cuidado recebido durante o trabalho de parto e parto. Metodologia: trata-se de um estudo descritivo baseado na Teoria do Núcleo Central, desenvolvido com 119 puérperas em uma maternidade pública localizada no Brasil, na cidade de Fortaleza, Ceará. Os dados foram coletados por meio do Teste de Associação Livre de Palavras, que continha como estímulos indutores: trabalho de parto, parto, cuidado no trabalho de parto e parto, sendo transcritos e analisados pelo software Evoc. Resultados: a partir da análise estrutural, os vocábulos dor, felicidade e orientação apresentaram maior frequência como elemento central dos respectivos termos indutores. Conclusão: por meio dos resultados obtidos, é possível afirmar que o momento do trabalho de parto e do parto é crucial para que o enfermeiro planeje e execute uma adequada assistência durante o processo de parturição a fim de reduzir o impacto das representações negativas em relação a esse processo.