Abstract Objective To describe the process of developing an app for children first aid support for professionals and caregivers. Methods Technological production study, developed in southern Brazil, between March/2022 and May/2023, based on the functionalities of the scrum method. Designed in cooperation with an interprofessional team, the software was developed based on a set of light and agile practices, the framework called Flutter and the Dart programming language. Results The app, developed in a systematic and participatory way with the participation of health and education professionals and caregivers, demonstrated plausible functionality, accessibility, feasibility and reliability in providing agile and safe information in events such as children’s first aid. Called SOS Kids, the app has an attractive interface, quick access to visual information and various commands on a single screen. The graphic elements are interactive, in order to favor visualization and prospective decision-making. Conclusion The development process of the child first aid support software for professionals and caregivers, based on a method that relies on light and agile practices, proved to be functional and has the potential to support, in an effective and safe way, health professionals, education professionals and caregivers in general. study Brazil March2022 March 2022 March/202 May2023 May 2023 May/2023 team practices language functionality accessibility childrens s Kids interface screen interactive decisionmaking. decisionmaking decision making. making decision-making general March202 202 March/20 May202 May/202 March20 20 March/2 May20 May/20 March2 2 March/ May2 May/2 May/

Resumo Objetivo Descrever o processo de desenvolvimento de um aplicativo de apoio em primeiros socorros infantis para profissionais e cuidadores. Métodos Estudo de produção tecnológica, desenvolvido no sul do Brasil, entre março/2022 e maio/2023, com base nas funcionalidades do método scrum. Concebido em cooperação com uma equipe interprofissional, o aplicativo foi desenvolvido com base em um conjunto de práticas leves e ágeis, o framework denominado Flutter e a linguagem de programação Dart. Resultados O aplicativo, desenvolvido de forma sistemática e participativa com a participação de profissionais da saúde, da educação e cuidadores, demonstrou funcionalidade plausível, acessibilidade, factibilidade e confiabilidade no fornecimento de informações ágeis e seguras em eventos como primeiros socorros infantis. Denominado de SOS Kids, o aplicativo possui interface atrativa, rápido acesso às informações visuais e aos diversos comandos em uma única tela. Os elementos gráficos são interativos, de modo a favorecer a visualização e a tomada de decisão prospectiva. Conclusão O processo de desenvolvimento do aplicativo de apoio em primeiros socorros infantis para profissionais e cuidadores, com base em método embasado em práticas leves e ágeis, demonstrou-se funcional e com potencial para apoiar, de forma eficaz e segura, profissionais da saúde, da educação e cuidadores em geral. tecnológica Brasil março2022 março 2022 março/202 maio2023 maio 2023 maio/2023 scrum interprofissional Dart saúde plausível acessibilidade Kids atrativa tela interativos prospectiva demonstrouse se apoiar segura geral março202 202 março/20 maio202 maio/202 março20 20 março/2 maio20 maio/20 março2 2 março/ maio2 maio/2 maio/

Resumen Objetivo Describir el proceso de desarrollo de una aplicación de apoyo de primeros auxilios infantiles para profesionales y cuidadores. Métodos Estudio de producción tecnológica, llevado a cabo en el sur de Brasil, entre marzo de 2022 y mayo de 2023, basado en las funcionalidades del método Scrum. Concebida en cooperación con un equipo interprofesional, la aplicación se desarrolló con base en un conjunto de prácticas ligeras y ágiles, el framework denominado Flutter y el lenguaje de programación Dart. Resultados La aplicación, desarrollada de forma sistemática y participativa con profesionales de la salud y de la educación y cuidadores, demostró funcionalidad aceptable, accesibilidad, factibilidad y fiabilidad en la entrega de información ágil y segura en eventos como primeros auxilios infantiles. La aplicación, denominada SOS Kids, tiene una interfaz atractiva y un acceso rápido a la información visual y a los diferentes comandos en una única pantalla. Los elementos gráficos son interactivos, a fin de favorecer la visualización y la toma de decisiones prospectivas. Conclusión El proceso de desarrollo de la aplicación de apoyo de primeros auxilios infantiles para profesionales y cuidadores, basado en un método de prácticas ligeras y ágiles, demostró ser funcional y con potencial para ayudar, de forma eficaz y segura, a profesionales de la salud y de la educación y a cuidadores en general. tecnológica Brasil 202 2023 Scrum interprofesional ágiles Dart aceptable accesibilidad Kids pantalla interactivos prospectivas ayudar general 20 2

ABSTRACT Objective: To understand the theoretical dimensions of nursing-midwifery care for women in labor during the COVID-19 pandemic. Method: A qualitative study with 40 nurse-midwives. Data were collected from May to July 2021, through interviews, subjected to thematic content analysis and discussed in light of Jean Watson’s Theory of Transpersonal Human Caring. Results: The creative dimension encompassed the sixth, eighth and ninth elements of the process, manifesting itself in adaptations implemented in care. The humanistic and cultural dimensions were formed from the first, second, fourth and fifth elements, expressed in the way nurse-midwives care for, which subsidized the educational dimension, which encompassed the tenth element, as well as the spiritual dimension, elucidating the third element. Conclusion: The care provided by nurse-midwives to women in labor presented dimensions that permeated the ten elements of the Clinical Caritas process, enabling transpersonality in care in the face of COVID-19 control measures that, almost always, led to procedural, prescriptive and impersonal care. Objective nursingmidwifery nursing midwifery COVID19 COVID 19 COVID-1 pandemic Method 4 nursemidwives. nursemidwives nurse midwives. midwives 2021 interviews Watsons Watson s Caring Results sixth process first second element Conclusion always procedural COVID1 1 COVID- 202 20 2

RESUMO Objetivo: Compreender as dimensões teóricas do cuidado das enfermeiras obstétricas às parturientes durante a pandemia de COVID-19. Método: Estudo qualitativo com 40 enfermeiras obstétricas. Os dados foram coletados de maio a julho de 2021, através de entrevistas, submetidos à análise de conteúdo temática e discutidos à luz da Teoria do Cuidado Humano Transpessoal de Jean Watson. Resultados: A dimensão criativa abarcou o sexto, oitavo e nono elementos do processo, manifestando-se nas adaptações implementadas no cuidar. As dimensões humanística e cultural se conformaram a partir do primeiro, segundo, quarto e quinto elementos, expressas no modo de cuidar das enfermeiras obstétricas, que subsidiou a dimensão educativa, que abrangeu o décimo elemento, bem como a dimensão espiritual, elucidando o terceiro elemento. Conclusão: O cuidado das enfermeiras obstétricas às parturientes apresentou dimensões que perpassaram pelos dez elementos do processo Clinical Caritas, possibilitando a transpessoalidade no cuidar diante das medidas de controle da COVID-19 que, quase sempre, conduziam a uma assistência procedimental, prescritiva e impessoal. Objetivo COVID19. COVID19 COVID 19. 19 Método 4 2021 entrevistas Watson Resultados sexto manifestandose manifestando primeiro segundo educativa elemento espiritual Conclusão Caritas COVID-1 sempre procedimental impessoal COVID1 1 202 COVID- 20 2

RESUMEN Objetivo: Comprender las dimensiones teóricas de la atención brindada por enfermeras obstétricas a las parturientas durante la pandemia de COVID-19. Método: Estudio cualitativo con 40 enfermeras obstétricas. Los datos se recopilaron de mayo a julio de 2021, a través de entrevistas, sometidas a análisis de contenido temático y discutidas a la luz de la Teoría del Cuidado Humano Transpersonal de Jean Watson. Resultados: La dimensión creativa abarcó los elementos sexto, octavo y noveno del proceso, manifestándose en las adaptaciones implementadas en el cuidado. Las dimensiones humanística y cultural se formaron a partir del primer, segundo, cuarto y quinto elementos, expresados en la forma de cuidar a las enfermeras obstétricas, que subvencionó la dimensión educativa, que abarcó el décimo elemento, así como la dimensión espiritual, dilucidando el tercer elemento. Conclusión: La atención brindada por enfermeras obstétricas a las parturientas presentó dimensiones que permearon los diez elementos del proceso de Cáritas Clínica, posibilitando la transpersonalidad en la atención frente a las medidas de control de la COVID-19 que, casi siempre, derivaron en asistencia procesal, prescriptiva e impersonal. Objetivo COVID19. COVID19 COVID 19. 19 Método 4 2021 entrevistas Watson Resultados sexto cuidado primer segundo educativa elemento espiritual Conclusión Clínica COVID-1 siempre procesal impersonal COVID1 1 202 COVID- 20 2

ABSTRACT Objective: to analyze high-risk parturient women’s experiences with the use of non-invasive nursing care technologies during labor. Method: this is qualitative and descriptive research, with twenty high-risk postpartum women admitted to a tertiary maternity hospital in the state of Rio de Janeiro, Brazil. Data were collected from April to July 2019 through semi-structured interviews, subjected to thematic content analysis and analyzed in light of Kristen Swanson’s Theory of Caring. Results: the experiments revealed that theory processes were associated with the use of non-invasive care technologies by nurses. “Maintaining belief”, “knowing” and “being with” were made up of the following technologies: encouraging self-confidence; understanding the lived experience; bond formation; and creating a supportive and helpful relationship with parturient women. The “doing for” and “enabling” processes included other technologies that promoted comfort and facilitated the experience such as: encouraging active participation and conscious breathing; stimulation of vertical positions and pelvic movements; companion involvement in care; using resources, such as warm water, Swiss balls and essential oils; and applying massages. Conclusion: parturient women realize that the use of non-invasive care technologies by nurses shapes experiences of well-being during labor, expressed in feelings of safety, acceptance, respect, appreciation, support and comfort. The importance of investing in nurses’ work in assisting high-risk pregnancies is highlighted, as these technologies provide respectful care and women’s satisfaction with childbirth. Objective highrisk high risk womens s noninvasive non invasive labor Method research Janeiro Brazil 201 semistructured semi structured interviews Swansons Swanson Caring Results Maintaining belief, belief , belief” knowing “knowing being selfconfidence self confidence self-confidence formation doing for enabling “enabling breathing movements resources water oils massages Conclusion wellbeing well safety acceptance respect appreciation highlighted childbirth 20 2

RESUMO Objetivo: analisar as experiências das parturientes de alto risco com o uso das tecnologias não invasivas de cuidado de enfermagem durante o trabalho de parto. Método: pesquisa qualitativa e descritiva, com vinte puérperas de alto risco internadas em uma maternidade terciária do estado do Rio de Janeiro, Brasil. Os dados foram coletados de abril a julho de 2019, através de entrevistas semiestruturadas, submetidos à análise de conteúdo temática e analisados à luz da Teoria dos Cuidados de Kristen Swanson. Resultados: as experiências revelaram que os processos da teoria se associaram ao uso das tecnologias não invasivas de cuidado pelas enfermeiras. “Manter a crença”, “conhecer” e “estar com” se conformaram com as seguintes tecnologias: incentivo à autoconfiança; compreensão da experiência vivida; formação de vínculo; e construção da relação de apoio e ajuda com a parturiente. Os processos “fazer por” e “possibilitar” contemplaram outras tecnologias que promoveram conforto e facilitaram a experiência como: incentivo à participação ativa e respiração consciente; estímulo aos posicionamentos verticalizados e movimentos pélvicos; envolvimento do acompanhante nos cuidados; uso de recursos, como água morna, bola suíça e óleos essenciais; e aplicação de massagens. Conclusão: as parturientes percebem que o uso das tecnologias não invasivas de cuidado pelas enfermeiras conforma experiências de bem-estar no trabalho de parto, expressas em sentimentos de segurança, acolhimento, respeito, valorização, apoio e conforto. Ressalta-se a importância de investimentos na atuação das enfermeiras na assistência às gestações de alto risco, pois essas tecnologias proporcionam cuidados respeitosos e satisfação das mulheres com o parto. Objetivo parto Método descritiva Janeiro Brasil 2019 semiestruturadas Swanson Resultados Manter crença, crença , crença” conhecer “conhecer estar autoconfiança vivida vínculo parturiente fazer por possibilitar “possibilitar consciente pélvicos recursos morna essenciais massagens Conclusão bemestar bem segurança acolhimento respeito valorização Ressaltase Ressalta 201 20 2

RESUMEN Objetivo: analizar las experiencias de parturientas de alto riesgo con el uso de tecnologías de atención de enfermería no invasivas durante el parto. Método: investigación cualitativa y descriptiva, con veinte puérperas de alto riesgo ingresadas en una maternidad de tercer nivel del estado de Río de Janeiro, Brasil. Los datos fueron recolectados de abril a julio de 2019 a través de entrevistas semiestructuradas, sometidos a análisis de contenido temático y analizados a la luz de la Teoría del Cuidado de Kristen Swanson. Resultados: los experimentos revelaron que los procesos teóricos estaban asociados con el uso de tecnologías de atención no invasivas por parte de las enfermeras. “Mantener la creencia”, “saber” y “estar con” se componían de las siguientes tecnologías: fomentar la confianza en uno mismo; comprender la experiencia vivida; formación de enlaces; y construir una relación de apoyo y ayuda con la parturienta. Los procesos de “hacer por” y “habilitar” incluyeron otras tecnologías que promovieron la comodidad y facilitaron la experiencia, tales como: fomentar la participación activa y la respiración consciente; estimulación de posiciones verticales y movimientos pélvicos; participación del acompañante en el cuidado; aprovechamiento de recursos, como agua tibia, pelotas suizas y aceites esenciales; y aplicando masajes. Conclusión: las parturientas se dan cuenta de que el uso de tecnologías de atención no invasivas por parte de las enfermeras da forma a experiencias de bienestar durante el parto, expresadas en sentimientos de seguridad, aceptación, respeto, aprecio, apoyo y comodidad. Se destaca la importancia de invertir en la labor de enfermería en la asistencia a embarazos de alto riesgo, ya que estas tecnologías brindan un cuidado respetuoso y la satisfacción de las mujeres con el parto. Objetivo parto Método descriptiva Janeiro Brasil 201 semiestructuradas Swanson Resultados Mantener creencia, creencia , creencia” saber “saber estar mismo vivida enlaces parturienta hacer habilitar “habilitar consciente pélvicos recursos tibia esenciales masajes Conclusión seguridad aceptación respeto aprecio 20 2

RESUMEN Objetivo: Identificar las tecnologías no invasivas y las estrategias de cuidados utilizadas por las enfermeras obstétricas para favorecer la libertad de movimientos y el posicionamiento en el proceso de parto. Método: Estudio descriptivo y cualitativo, con 20 enfermeras obstétricas que trabajan en servicios públicos de obstetricia en Rio de Janeiro - Brasil. Los datos se recopilaron entre mayo y julio de 2021 mediante entrevistas semiestructuradas y se sometieron a un análisis temático. Resultados: los participantes utilizan el estímulo para el desplazamiento y la realización de movimientos pélvicos y de agachamiento, sugiriendo también posiciones específicas, especialmente verticales. Como estrategias, se orientan hacia los beneficios de las tecnologías y respetan la elección de las parturientas, interfiriendo, además, en los casos de complicaciones obstétricas. Conclusión: el incentivo a la libertad de movimiento y posicionamiento en el parto pasa por la oferta de diferentes tecnologías no invasivas en una relación asistencial con procesos de toma de decisión clarificados y compartidos, que promuevan la autonomía y garanticen el derecho a una asistencia segura y respetuosa. Objetivo Método cualitativo 2 Brasil 202 temático Resultados agachamiento específicas verticales parturientas interfiriendo además Conclusión compartidos respetuosa

RESUMO Objetivo: identificar as tecnologias não invasivas e estratégias de cuidado utilizadas pelas enfermeiras obstétricas para o incentivo à liberdade de movimentos e posicionamentos no processo de parturição. Método: Estudo descritivo e qualitativo, com 20 enfermeiras obstétricas que atuam em serviços obstétricos públicos do Rio de Janeiro - Brasil. Os dados foram coletados no período de maio a julho de 2021 por meio de entrevistas semiestruturadas e submetidos à análise temática. Resultados: as participantes utilizam o estímulo à deambulação e à realização de movimentos pélvicos e agachamentos, sugerindo também posições específicas, especialmente, verticalizadas. Como estratégias, orientam quanto aos benefícios destas tecnologias e respeitam a escolha das parturientes, interferindo, porém, em casos de intercorrências obstétricas. Conclusão: o incentivo à liberdade de movimentos e posicionamentos na parturição acontece com o oferecimento de diferentes tecnologias não invasivas em uma relação de cuidado com processos decisórios esclarecidos e compartilhados, que promovem a autonomia e asseguram o direito à assistência segura e respeitosa. Objetivo Método qualitativo 2 Brasil 202 temática Resultados agachamentos específicas especialmente verticalizadas parturientes interferindo porém Conclusão compartilhados respeitosa

ABSTRACT Objective: to identify the non-invasive technologies and care strategies used by obstetric nurses to encourage freedom of movement and positioning in the parturition process. Method: A descriptive and qualitative study, with 20 obstetric nurses working in public obstetric services in Rio de Janeiro - Brazil. Data were collected from May to July 2021 through semi-structured interviews and submitted to thematic analysis. Results: the participants use the encouragement to ambulate and perform pelvic movements and squats, also suggesting specific positions, especially vertical ones. As strategies, they orient about the benefits of these technologies and respect the choice of the expectant women, interfering, however, in cases of obstetric complications. Conclusion: The incentive to freedom of movement and positioning in parturition happens with the offer of different non-invasive technologies in a care relationship with clarified and shared decision-making processes, which promote autonomy and ensure the right to safe and respectful assistance. Objective noninvasive non invasive process Method study 2 Brazil 202 semistructured semi structured analysis Results squats positions ones women interfering however complications Conclusion decisionmaking decision making processes assistance

Resumen Objetivo Investigar la correlación entre el compromiso y la calidad de vida de estudiantes de enfermería y medicina de una universidad privada. Métodos Estudio observacional analítico, transversal, con enfoque cuantitativo, realizado con 219 estudiantes universitarios, mediante tres cuestionarios autoaplicados: uno con datos sociodemográficos, el Study & Well-being Survey para evaluar el compromiso de los estudiantes y el Medical Outcomes Study 36 – Item Short-Form Health Survey (SF-36) para evaluar la calidad de vida. Se probó la normalidad de los datos mediante la prueba de Kolmorov Smirnov y, para el análisis inferencial, se utilizó dentro de los estándares esperados, la prueba de correlación de Spearman entre las dimensiones del compromiso y los dominios de calidad de vida. Resultados Participaron 171 estudiantes de medicina y 48 de enfermería, 160 (73,06 %) de sexo femenino y 59 (26,94 %) de sexo masculino. El compromiso presentó un puntaje promedio de 3,57± 0,92 y la calidad de vida un promedio mayor a 50. La correlación entre el compromiso y la calidad de vida se consideró moderada entre la dimensión vigor y el dominio vitalidad (r=0,505) y salud mental (r=0,332) y entre las dimensiones dedicación (r=0,400) y absorción (r=0,313) con el dominio vitalidad. Conclusión La correlación demostró ser escasa entre la mayoría de los dominios de calidad de vida y el compromiso de los estudiantes universitarios de enfermería y medicina. privada analítico transversal cuantitativo 21 autoaplicados sociodemográficos Wellbeing Well being 3 ShortForm Short Form SF36 SF (SF-36 inferencial esperados 17 4 16 73,06 7306 73 06 (73,0 % 5 26,94 2694 26 94 (26,9 masculino 357 57 3,57 092 0 92 0,9 50 r=0,505 r0505 r 505 (r=0,505 r=0,332 r0332 332 (r=0,332 r=0,400 r0400 400 (r=0,400 r=0,313 r0313 313 (r=0,313 2 SF3 (SF-3 1 73,0 730 7 (73, 26,9 269 9 (26, 35 3,5 09 0, r=0,50 r050 (r=0,50 r=0,33 r033 33 (r=0,33 r=0,40 r040 40 (r=0,40 r=0,31 r031 31 (r=0,31 (SF- 73, (73 26, (26 3, r=0,5 r05 (r=0,5 r=0,3 r03 (r=0,3 r=0,4 r04 (r=0,4 (SF (7 (2 r=0, r0 (r=0, ( r=0 (r=0 r= (r= (r

Resumo Objetivo Investigar a correlação entre o engajamento e qualidade de vida dos estudantes de graduação em enfermagem e medicina de uma universidade privada. Métodos Estudo observacional analítico, transversal, abordagem quantitativa, realizado com 219 graduandos, por meio de três questionários autoaplicáveis: um com os dados sociodemográficos; Study & Well-being Survey para avaliar o engajamento do estudante e o Medical Outcomes Study 36 – Item Short-Form Health Survey (SF-36) para avaliar a qualidade de vida. Testou-se a normalidade dos dados por meio do teste de Kolmorov Smirnov e para a análise inferencial utilizou-se dentro dos padrões esperados, o teste de Correlação de Spearman entre as dimensões do engajamento e os domínios da qualidade de vida. Resultados Participaram 171 estudantes de medicina e 48 da enfermagem, 160 (73,06%) do sexo feminino e 59 (26,94%) do sexo masculino. O engajamento apresentou média de escore 3,57± 0,92 e a qualidade de vida com média maior que 50. A correlação entre engajamento e qualidade de vida foi considerada moderada entre a dimensão vigor e o domínio vitalidade (r=0,505) e saúde mental (r=0,332) e entre as dimensões dedicação(r=0,400) e absorção (r=0,313) com o domínio vitalidade. Conclusão A correlação mostrou-se fraca entre a maioria dos domínios da qualidade de vida e o engajamento dos graduandos de enfermagem e medicina. privada analítico transversal quantitativa 21 autoaplicáveis sociodemográficos Wellbeing Well being 3 ShortForm Short Form SF36 SF (SF-36 Testouse Testou se utilizouse utilizou esperados 17 4 16 73,06% 7306 73 06 (73,06% 5 26,94% 2694 26 94 (26,94% masculino 357 57 3,57 092 0 92 0,9 50 r=0,505 r0505 r 505 (r=0,505 r=0,332 r0332 332 (r=0,332 dedicaçãor=0,400 dedicaçãor0400 dedicaçãor dedicação r=0,400 400 dedicação(r=0,400 r=0,313 r0313 313 (r=0,313 mostrouse mostrou 2 SF3 (SF-3 1 73,06 730 7 (73,06 26,94 269 9 (26,94 35 3,5 09 0, r=0,50 r050 (r=0,50 r=0,33 r033 33 (r=0,33 dedicaçãor=0,40 dedicaçãor040 r0400 r=0,40 40 dedicação(r=0,40 r=0,31 r031 31 (r=0,31 (SF- 73,0 (73,0 26,9 (26,9 3, r=0,5 r05 (r=0,5 r=0,3 r03 (r=0,3 dedicaçãor=0,4 dedicaçãor04 r040 r=0,4 dedicação(r=0,4 (SF 73, (73, 26, (26, r=0, r0 (r=0, dedicaçãor=0, dedicaçãor0 r04 dedicação(r=0, (73 (26 r=0 (r=0 dedicaçãor=0 dedicação(r=0 (7 (2 r= (r= dedicaçãor= dedicação(r= ( (r dedicação(r

Abstract Objective To investigate the correlation between nursing and medical students’ engagement and quality of life at a private college. Methods This is an observational, analytical, cross-sectional study with a quantitative approach, carried out with 219 undergraduate students, using three self-administered questionnaires: one with sociodemographic data; Study & Well-being Survey, to assess student engagement; and the Medical Outcomes Study 36 – Item Short-Form Health Survey (SF-36), to assess quality of life. Data normality was tested using the Kolmogorov-Smirnov test, and for inferential analysis, within expected standards, Spearman’s correlation test between the engagement dimensions and the quality of life domains was used. Results A total of 171 medical students and 48 nursing students participated, 160 (73.06%) female and 59 (26.94%) male. Engagement had a mean score of 3.57 ± 0.92 and quality of life with an average greater than 50. The correlation between engagement and quality of life was considered moderate between the vigor dimension and the energy/vitality domain (r=0.505), and health mental (r=0.332) and between dedication (r=0.400) and absorption (r=0.313) dimensions with the energy/vitality domain. Conclusion The correlation was weak between most nursing and medical students’ quality of life and engagement domains. college observational analytical crosssectional cross sectional approach 21 selfadministered self administered questionnaires data Wellbeing Well being 3 ShortForm Short Form SF36, SF36 SF , (SF-36) KolmogorovSmirnov Kolmogorov Smirnov analysis standards Spearmans Spearman s used 17 4 participated 16 73.06% 7306 73 06 (73.06% 5 26.94% 2694 26 94 (26.94% male 357 57 3.5 092 0 92 0.9 50 energyvitality energy vitality r=0.505, r0505 r r=0.505 505 (r=0.505) r=0.332 r0332 332 (r=0.332 r=0.400 r0400 400 (r=0.400 r=0.313 r0313 313 (r=0.313 2 SF3 (SF-36 1 73.06 730 7 (73.06 26.94 269 9 (26.94 35 3. 09 0. r050 r=0.50 (r=0.505 r=0.33 r033 33 (r=0.33 r=0.40 r040 40 (r=0.40 r=0.31 r031 31 (r=0.31 (SF-3 73.0 (73.0 26.9 (26.9 r05 r=0.5 (r=0.50 r=0.3 r03 (r=0.3 r=0.4 r04 (r=0.4 (SF- 73. (73. 26. (26. r0 r=0. (r=0.5 (r=0. (SF (73 (26 r=0 (r=0 (7 (2 r= (r= ( (r

Resumen Objetivo discutir los factores facilitadores y limitantes de la actuación de los enfermeros en el control de la COVID-19 en la atención al parto. Métodos estudio descriptivo y cualitativo, con 20 parteras de servicios públicos del estado de Río de Janeiro. Los datos fueron recolectados de mayo a julio de 2021, a través de entrevistas semiestructuradas, y sometidos a análisis de contenido temático. Resultados como factores facilitadores, se encuentran: instalaciones físicas y recursos que brindan un uso individualizado; implementación de protocolos; reorganización del uso de los entornos colectivos; y preferencia por cuidados que no requieran instrumental o la presencia continua de la enfermera. Como limitantes, se destacan: la alta demanda de atención; alojamiento restringido y ventilación inadecuada; falta de recursos; resistencia a usar mascarilla; dificultades de las enfermeras para mantener la distancia física en el cuidado; y el aumento de las prácticas intervencionistas entre determinados profesionales. Conclusiones e implicaciones para la práctica los servicios que sufrieron adaptaciones en los ambientes, con recursos disponibles, corresponsabilidad en las medidas sanitarias y donde las matronas modificaron su proceso de atención, presentan mejores condiciones para proteger la salud y mitigar la transmisión de la COVID-19, con atención al ambiente, la humanización y los derechos de la mujer durante el parto. COVID19 COVID 19 COVID-1 parto cualitativo 2 Janeiro 2021 semiestructuradas temático encuentran individualizado protocolos colectivos enfermera destacan inadecuada mascarilla cuidado profesionales ambientes disponibles COVID19, 19, ambiente COVID1 1 COVID- 202

Resumo Objetivo discutir os fatores facilitadores e limitadores da atuação das enfermeiras no controle da COVID-19 na assistência ao parto. Métodos estudo descritivo e qualitativo, com 20 enfermeiras obstétricas de serviços públicos do estado do Rio de Janeiro. Os dados foram coletados de maio a julho de 2021, por entrevistas semiestruturadas, e submetidos à análise de conteúdo temática. Resultados como fatores facilitadores, têm-se: instalações físicas e recursos que proporcionam o uso individualizado; implementação de protocolos; reorganização do uso de ambientes coletivos; e preferência por cuidados que não requerem instrumentos ou a presença contínua da enfermeira. Como limitadores, apontam-se: a alta demanda assistencial; acomodações restritas e ventilação inadequada; carência de recursos; resistência ao uso de máscara; dificuldades das enfermeiras em manter o distanciamento físico nos cuidados; e incremento de práticas intervencionistas entre determinados profissionais. Conclusões e implicações para a prática serviços que passaram por adequações nos ambientes, com recursos disponíveis, corresponsabilização acerca das medidas sanitárias e onde as enfermeiras obstétricas modificaram seu processo de cuidar, apresentam melhores condições para proteger a saúde e mitigar a transmissão da COVID-19, com atenção à ambiência, humanização e aos direitos das mulheres no parto. COVID19 COVID 19 COVID-1 parto qualitativo 2 Janeiro 2021 semiestruturadas temática têmse têm se têm-se individualizado protocolos coletivos enfermeira apontamse apontam apontam-se assistencial inadequada máscara profissionais disponíveis cuidar COVID19, 19, ambiência COVID1 1 COVID- 202

Abstract Objective to discuss the facilitating and limiting factors of nurses’ performance in controlling COVID-19 in childbirth care. Methods a descriptive and qualitative study, with 20 nurse-midwives from public services in the state of Rio de Janeiro. Data were collected from May to July 2021, through semi-structured interviews, and submitted to thematic content analysis. Results as facilitating factors there are: physical installations and resources that provide individualized use; protocol implementation; reorganization of collective environment use; and preference for care that does not require instruments or nurses’ continuous presence. As limiting factors, the following stand out: high demand for care; restricted accommodation and inadequate ventilation; lack of resources; resistance to wearing a mask; nurses’ difficulty in maintaining physical distance in care; and increase in interventionist practices among certain professionals. Conclusions and implications for practice services that underwent adaptations in environments, with available resources, co-responsibility regarding sanitary measures and where nurse-midwives modified their care process, presented better conditions to protect health and mitigate COVID-19 transmission, with attention to environment, humanization and women’s rights during childbirth. nurses COVID19 COVID 19 COVID-1 study 2 nursemidwives nurse midwives Janeiro 2021 semistructured semi structured interviews analysis are use implementation presence out ventilation mask professionals environments coresponsibility co responsibility process transmission womens women s COVID1 1 COVID- 202

Abstract SCSBRS126 Dueto is a late-maturing high yield performing cultivar released by Epagri/Embrapa/Udesc. It has high tillering capacity, but poor resistance to lodging, medium resistance to blast, with long, slender grains and good sensory/cooking traits, and it has lower sterility under cold stress at microsporogenesis/anthesis and under heat at anthesis. SCSBRS SCSBRS12 latematuring late maturing EpagriEmbrapaUdesc Epagri Embrapa Udesc Epagri/Embrapa/Udesc capacity lodging blast long sensorycooking sensory cooking traits microsporogenesisanthesis microsporogenesis anthesis SCSBRS1

RESUMO Objetivo: Descrever as características maternas e obstétricas associadas à morbidade materna grave e os fatores do processo assistencial envolvidos nesses desfechos graves segundo enfermeiras e médicos. Método: Estudo misto sequencial em maternidade terciária no município do Rio de Janeiro, a partir de registros da assistência e entrevistas com esses profissionais, de fevereiro a julho de 2019. Aplicaram-se teste qui-quadrado, razão de prevalência e análise de conteúdo temática. Resultados: Em 66 (100%) mulheres, a pré-eclâmpsia grave (77,3%) foi mais prevalente e ocorreram 12 (18,2%) casos de near miss e um óbito materno. A hemorragia pós-parto (RP= 3,21; IC 95% 1,22-8,41) e realização de transfusões sanguíneas (RP= 3,60; IC 95% 1,81-7,16) contribuíram nos desfechos graves. Há deficiências no sistema de saúde, acesso à saúde reprodutiva e qualidade da assistência. Conclusão: Melhorias no acesso à saúde e qualidade do processo assistencial são imperiosas para reduzir os desfechos maternos graves.

ABSTRACT Objective: To describe the maternal and obstetric characteristics associated with severe maternal morbidity, and the factors of the assistance process involved in the severe outcomes according to nurses and doctors. Method: Sequential mixed study at the tertiary maternity in the city of Rio de Janeiro, based on care records and interviews with these professionals, from February to July 2019. Chi-square test, prevalence ratio and thematic content analysis were applied. Results: In 66 (100%) women with SMM, severe preeclampsia (77.3%) was more prevalent and there were 12 (18.2%) cases of near miss and one maternal death. Postpartum hemorrhage (PR = 3.21; 95% CI 1.22-8.41) and blood transfusions (PR = 3.60; 95% CI 1.81-7.16) contributed to severe outcomes. There are deficiencies in the health system, access to reproductive health and quality of care. Conclusion: Improvements in access to health and quality of the care process are imperative to reduce severe maternal outcomes.

RESUMEN Objetivo: Describir las características maternas y obstétricas asociadas a la morbilidad materna severa y los factores del proceso asistencial involucrados en estos resultados graves según enfermeras y médicos. Método: Investigación secuencial mixta en una maternidad terciaria de la municipalidad de Río de Janeiro, a partir de los registros de atención y entrevistas con estos profesionales, de febrero a julio de 2019. Se aplicó prueba de chi-cuadrado, razón de prevalencia y análisis de contenido temático. Resultados: En 66 (100%) mujeres, la preeclampsia grave (77,3%) fue más prevalente y hubo 12 (18,2%) casos de near miss y una muerte materna. La hemorragia posparto (RP = 3,21; IC del 95%: 1,22 a 8,41) y las transfusiones de sangre (RP = 3,60; IC del 95%: 1,81 a 7,16) contribuyeron en los resultados graves. Existen deficiencias en el sistema de salud, el acceso a la salud reproductiva y la calidad de la atención. Conclusión: Mejoras en el acceso a la salud y calidad del proceso asistencial son imperativas para reducir los resultados maternos graves.

Resumo Objetivo Conhecer a percepção de acolhimento e ambiência para profissionais de saúde, na perspectiva de referenciais da humanização. Métodos Trata-se de um estudo qualitativo realizado entre fevereiro e junho de 2019, com 18 profissionais de uma instituição hospitalar filantrópica de médio porte, localizada na região central do estado do Rio Grande do Sul. Os dados foram coletados com base na técnica de grupo focal e submetidos à análise de conteúdo. Resultados As duas categorias temáticas Acolhimento: da rotina à escuta qualificada; e Ambiência: da individualidade à interatividade denotam compreensões complementares. O acolhimento associa-se aos processos dialógicos e a ambiência relaciona-se às questões de conforto e aos espaços propícios à interação entre usuários, familiares e equipe de colaboradores. Conclusão O acolhimento e a ambiência hospitalar vão além de melhorias físicas e vínculos utilitaristas ou funcionais. Os mesmos podem ser considerados indutores e ampliadores de promoção da saúde, tanto de gestores e colaboradores quanto de usuários. Pressupõe-se, para tanto, processos interativos e dialógicos construídos com base em gestos simples, em atitudes respeitosas e em práticas motivadoras e potencializadoras de cuidado.

Abstract Objective To assess healthcare professionals’ perception of care and ambience, from the perspective of humanization references. Method This is a qualitative study carried out between February and June 2019, with 18 professionals from a medium-sized philanthropic hospital in the central region of the state of Rio Grande do Sul. Data were collected with the focus group technique and submitted to content analysis. Results The two thematic categories Care: from routine to qualified listening; and Ambience: from individuality to interactivity demonstrated complementary understandings. Care is associated with dialogic processes and ambience is related to comfort and to spaces that allow interaction between users, family members and staff. Conclusion Care and hospital environment go beyond physical improvements and professional or functional bonds. They can induce and enhance health promotion for managers, employees and users. They require, therefore, interactive and dialogic processes with simple gestures, respectful attitudes and motivating and health-enhancing practices.

Resumen Objetivo Conocer la percepción de acogida y ambientación para profesionales de la salud, desde la perspectiva del marco referencial de la humanización. Métodos Se trata de un estudio cualitativo realizado entre febrero y junio de 2019, con 18 profesionales de una institución hospitalaria filantrópica de porte mediano, localizada en la región central de estado de Rio Grande do Sul. Los datos fueron recopilados con base en la técnica de grupo focal y fueron sometidos al análisis de contenido. Resultados Las dos categorías temáticas Acogida: de la rutina a la escucha cualificada y Ambientación: de la individualidad a la interactividad denotan comprensiones complementarias. La acogida está asociada a los procesos dialógicos y la ambientación está relacionada con cuestiones de bienestar y con espacios propicios para la interacción entre usuarios, familiares y equipo de colaboradores. Conclusión La acogida y la ambientación hospitalaria van más allá de mejoras físicas y vínculos utilitaristas o funcionales. Estos pueden considerarse inductores y ampliadores de la promoción de la salud, tanto de administradores y colaboradores, como de usuarios. Para eso, se presupone que existan procesos interactivos y dialógicos construidos con base en gestos simples, actitudes respetuosas y prácticas motivadoras y fortalecedoras del cuidado.

Resumo Objetivo descrever as contribuições terapêuticas da utilização de tecnologias não invasivas de cuidado, oferecidas por enfermeiras obstétricas, durante o trabalho de parto. Método estudo qualitativo e descritivo, com oito enfermeiras obstétricas da casa de parto do Rio de Janeiro. Os dados foram coletados de setembro a dezembro de 2018, através de entrevistas semiestruturadas, e submetidos à técnica de análise temática. Resultados para aliviar a dor e promover relaxamento, recorrem ao estímulo à participação do acompanhante e à respiração consciente, à aplicação da massagem, à promoção do ambiente acolhedor e ao uso da água morna e dos óleos essenciais. Para ativar o trabalho de parto, auxiliar na descida da apresentação e correção do posicionamento fetal, incentivam posicionamentos verticalizados e movimentos corporais, com alguns instrumentos. Conclusões e implicações para a prática tecnologias não invasivas de cuidado possuem contribuições terapêuticas e conformam um cuidado desmedicalizado, respeitoso e centrado na mulher, que promove a autonomia feminina.

Abstract Objective to describe the therapeutics contributions of the use of non-invasive care technologies offered by obstetric nurses during labor. Method a qualitative and descriptive study, with eight obstetric nurses from a birthing center in Rio de Janeiro. Data were collected from September to December 2018, through semi-structured interviews, and subjected to thematic analysis technique. Results to relieve pain and promote relaxation, they resort to encouraging the companion's participation and conscious breathing, the application of massage, the promotion of a supportive environment and the use of warm water and essential oils. To activate labor, assist in descending the presentation and correction of fetal positioning, they encourage vertical positioning and body movements, with some instruments. Conclusions and implications for practice non-invasive care technologies have therapeutic contributions and form a not medicalized, respectful and women-centered care that promotes female autonomy.

Resumen Objetivo describir las contribuciones terapéuticas de la utilización de tecnologías de atención no invasivas que ofrecen las enfermeras obstétricas durante el trabajo de parto. Método estudio cualitativo y descriptivo, con ocho enfermeras obstétricas de una casa de partos de Río de Janeiro. Los datos fueron recolectados de septiembre a diciembre de 2018, a través de entrevistas semiestructuradas, y sometidos a la técnica de análisis temático. Resultados para aliviar el dolor y favorecer la relajación, se recurre a fomentar la participación del acompañante y la respiración consciente, la aplicación de masajes, la promoción de un ambiente acogedor y el uso de agua tibia y aceites esenciales. Para activar el trabajo de parto, facilitan en el descenso de la presentación y corrección del posicionamiento fetal, fomentan las posiciones verticales y los movimientos corporales, con algunos instrumentos. Conclusiones e implicaciones para la práctica las tecnologías de atención no invasiva tienen aportes terapéuticos y conforman un cuidado desmedicalizado, respetuoso y centrado en la mujer que promueve la autonomía femenina.

RESUMO Objetivo Analisar os efeitos de intervenção educativa no letramento em saúde e no conhecimento sobre diabetes em adultos atendidos na atenção primária à saúde. Método Trata-se de estudo quase-experimental com intervenção educativa durante a consulta de enfermagem, atividade em grupo e acompanhamento telefônico com 33 adultos diagnosticados com diabetes mellitus tipo 2, cadastrados em uma Unidade Estratégia Saúde da Família no Sul do Brasil. Aplicaram-se instrumentos sociodemográfico e clínico (Spoken Knowledge in Low Literacy Patients with Diabetes e Eight-Item Health Literacy Assessment Tool) antes e após a intervenção. Os dados foram analisados pelos testes de Wilcoxom, coeficiente de correlação de Spearman e McNemar. Resultados A maioria dos participantes eram mulheres (69,7%), com idade média de 57,0 anos, tempo de escolaridade inferior a nove anos (69,7%) e tempo de diagnóstico ≤10 anos (51,5%). Após a intervenção, obteve-se aumento do conhecimento sobre a diabetes (p = 0,001), correlacionado ao letramento em saúde (r = 0,494; p = 0,001) e ao tempo do diagnóstico (r = 0,455; p = 0,001). Conclusão e implicação para a prática A utilização de instrumentos para mensurar o letramento em saúde e o conhecimento sobre diabetes possibilitou a construção de estratégias educativas voltadas para as lacunas existentes, promovendo aumento do conhecimento, o qual favorece o desenvolvimento das habilidades para a autogestão.

ABSTRACT Objective To analyze the effects of educational intervention on health literacy and knowledge about diabetes in adults assisted in primary health care. Method This is a quasi-experimental study with educational intervention during the nursing consultation with 33 adults diagnosed with type 2 diabetes mellitus registered in a Family Health Strategy Unit in southern Brazil and involving group activity and telephone follow-up. Sociodemographic and clinical instruments were applied before and after the intervention; these instruments included the Spoken Knowledge in Low Literacy Patients with Diabetes and the Eight-Item Health Literacy Assessment Tool. Data were analyzed using the Wilcoxon, Spearman, and McNemar correlation coefficient tests. Results Most participants were women (69.7%), with a mean age of 57.0 years, less than nine years of schooling (69.7%), and ≤10 years of diagnosis (51.5%). After the intervention, there was an increase in knowledge about diabetes (p = 0.001), correlated with health literacy (r = 0.494; p = 0.001) and the time of diagnosis (r = 0.455; p = 0.001). Conclusion and implications for practice The instruments to measure health literacy and knowledge about diabetes enabled the construction of educational strategies aimed at existing gaps, increasing the knowledge, thereby favoring the development of skills for self-management.

RESUMEN Objetivo Analizar los efectos de la intervención educativa sobre la alfabetización en salud y el conocimiento sobre diabetes en adultos tratados en la Atención Primaria de Salud. Método Se trata de un estudio cuasiexperimental, con intervención educativa, durante la consulta de enfermería en 33 adultos diagnosticados de Diabetes Mellitus tipo 2 registrados en una Unidad de Estrategia de Salud Familiar en el sur de Brasil, con actividades grupales y seguimiento telefónico. Antes y después de la intervención, se aplicaron instrumentos sociodemográficos y clínicos: Spoken Knowledge in Low Literacy Patients with Diabetes and the Eight-Item Health Literacy Assessment Tool. Los datos se analizaron mediante las pruebas de coeficiente de correlación de Wilcoxom, Spearman y McNemar. Resultados La mayoría fueron mujeres (69,7%), con una edad media de 57,0 años, menos de nueve años de escolaridad (69,7%) y tiempo de diagnóstico ≤ 10 años (51,5%). Después de la intervención, hubo un aumento en el conocimiento sobre diabetes (p = 0,001), correlacionado con la alfabetización en salud (r = 0,494 p = 0,001) y el tiempo desde el diagnóstico (r = 0,455 p = 0,001). Conclusión e implicaciones para la práctica El uso de instrumentos para medir la alfabetización en salud y el conocimiento sobre la diabetes permitieron la construcción de estrategias educativas orientadas a las brechas existentes, aumentando su conocimiento, lo que favorece el desarrollo de habilidades para el autocuidado.

Este artigo analisou o poder decisório da mulher no parto expresso nas práticas discursivas de enfermeiras e médicos residentes da área de obstetrícia. Estudo qualitativo com 22 residentes de uma maternidade. Os dados foram coletados por meio de entrevistas e submetidos à análise do discurso à luz de Michel Foucault. As práticas discursivas enfocam o controle dos riscos e a normalização do comportamento cooperativo da parturiente, culminando em restrições no poder decisório das mulheres. Também valorizam a humanização do parto, por meio do protagonismo e da corresponsabilização feminina, o que tensiona o saber-poder médico. Evidenciou-se que há ancoragem na medicalização, reproduzida pelo ensino de obstetrícia, e na lógica neoliberal, associando o autogoverno das mulheres ao consumo. Autonomia e saúde como direitos precisam ser fortalecidos pelos atores sociais do ensino e da assistência em obstetrícia.

This article analyzed the decision-making power of women in childbirth expressed in the discursive practices of nurses and resident physicians in the area of obstetrics. Qualitative study with 22 residents of a maternity hospital. Data were collected through interviews and submitted to discourse analysis following Michel Foucault’s views. The discursive practices focus on risk control and normalization of the cooperative behavior of the parturient woman, culminating in restrictions on the decision-making power of women. They also value the humanization of childbirth, through the protagonism and co-responsibility of women, stressing the medical knowledge-power. It was evident an anchor in medicalization, reproduced by midwifery teaching, and in the neoliberal logic, associating women’s self-government to consumption. Autonomy and health as rights need to be strengthened by the social actors of midwifery teaching and assistance.

Este artículo analizó el poder de decisión de la mujer en el parto expresado en las prácticas discursivas de enfermeras y médicos residentes del área de obstetricia. Estudio cualitativo con 22 internos de una maternidad. Los datos se colectaron por medio de entrevistas y se sometieron a análisis del discurso a la luz de Michel Foucault. Las prácticas discursivas enfocan el control de los riesgos y la normalización del comportamiento cooperativo de la parturienta, culminando en restricciones del poder de decisión de las mujeres. También evalúan la humanización del parto, por medio del protagonismo y de la corresponsabilización femenina, lo que causa tensión sobre el saber-poder médico. Se puso en evidencia que hay anclaje en la medicalización, reproducida por la enseñanza de la obstetricia y en la lógica neoliberal, asociando el autogobierno de las mujeres al consumo. La autonomía y la salud como derechos precisan ser fortalecidas por los actores sociales de la enseñanza y de la asistencia en obstetricia.

Este artigo analisou o poder decisório da mulher no parto expresso nas práticas discursivas de enfermeiras e médicos residentes da área de obstetrícia. Estudo qualitativo com 22 residentes de uma maternidade. Os dados foram coletados por meio de entrevistas e submetidos à análise do discurso à luz de Michel Foucault. As práticas discursivas enfocam o controle dos riscos e a normalização do comportamento cooperativo da parturiente, culminando em restrições no poder decisório das mulheres. Também valorizam a humanização do parto, por meio do protagonismo e da corresponsabilização feminina, o que tensiona o saber-poder médico. Evidenciou-se que há ancoragem na medicalização, reproduzida pelo ensino de obstetrícia, e na lógica neoliberal, associando o autogoverno das mulheres ao consumo. Autonomia e saúde como direitos precisam ser fortalecidos pelos atores sociais do ensino e da assistência em obstetrícia.

This article analyzed the decision-making power of women in childbirth expressed in the discursive practices of nurses and resident physicians in the area of obstetrics. Qualitative study with 22 residents of a maternity hospital. Data were collected through interviews and submitted to discourse analysis following Michel Foucault’s views. The discursive practices focus on risk control and normalization of the cooperative behavior of the parturient woman, culminating in restrictions on the decision-making power of women. They also value the humanization of childbirth, through the protagonism and co-responsibility of women, stressing the medical knowledge-power. It was evident an anchor in medicalization, reproduced by midwifery teaching, and in the neoliberal logic, associating women’s self-government to consumption. Autonomy and health as rights need to be strengthened by the social actors of midwifery teaching and assistance.

Este artículo analizó el poder de decisión de la mujer en el parto expresado en las prácticas discursivas de enfermeras y médicos residentes del área de obstetricia. Estudio cualitativo con 22 internos de una maternidad. Los datos se colectaron por medio de entrevistas y se sometieron a análisis del discurso a la luz de Michel Foucault. Las prácticas discursivas enfocan el control de los riesgos y la normalización del comportamiento cooperativo de la parturienta, culminando en restricciones del poder de decisión de las mujeres. También evalúan la humanización del parto, por medio del protagonismo y de la corresponsabilización femenina, lo que causa tensión sobre el saber-poder médico. Se puso en evidencia que hay anclaje en la medicalización, reproducida por la enseñanza de la obstetricia y en la lógica neoliberal, asociando el autogobierno de las mujeres al consumo. La autonomía y la salud como derechos precisan ser fortalecidas por los actores sociales de la enseñanza y de la asistencia en obstetricia.

Resumo Objetivo Avaliar a acurácia do ultrassom transvaginal para o diagnóstico de lesões intrauterinas, tendo a histeroscopia como padrão de referência. Métodos Foi realizado um estudo observacional prospectivo em 307 pacientes, submetidas à histeroscopia após ultrassonografia prévia para comparação dos resultados. A histeroscopia foi realizada por duas médicas com experiência, e os exames de ultrassom foram realizados em diversas fontes, públicas ou privadas, como ocorre no cotidiano da assistência à saúde em nosso meio. Foram avaliados sensibilidade, especificidade e acurácia, tendo a histeroscopia como padrão-ouro. O nível de concordância foi avaliado pelo teste de Kappa. Resultados A idade média foi de 56,55±12,3 anos. Os resultados para pólipo endometrial foram: sensibilidade 39.8%, especificidade 72,7%, acurácia de 52,8%, e índice Kappa 0,11 (p=0,025). Para mioma, sensibilidade 46,7%, especificidade 95,0%, acurácia 87,9%, e índice Kappa 0,46 (p<0,001). Para espessamento endometrial, sensibilidade 68,7%, especificidade 41,7%, acurácia 47,6%, e índice Kappa de 0,06 (p=0,126). Para atrofia, sensibilidade 6,7%, especificidade 99,3%, acurácia 90,2%, e índice Kappa 0,10 (p=0,006). Para outros achados, sensibilidade 15,6%, especificidade 99,6%, acurácia 87,3%, e índice Kappa 0,23 (p<0,001). Conclusão Nosso estudo demonstrou baixo nível de acurácia da ultrassonografia transvaginal para o diagnóstico de lesões endometriais, quando realizada por profissional não experiente. Assim, é importante considerar o uso da histeroscopia para evitar tratamentos desnecessários e inadequados.

Abstract Objective To evaluate the accuracy of transvaginal ultrasound in the diagnosis of intrauterine lesions, using hysteroscopy as the gold standard. Methods This was a prospective observational study with 307 patients. All patients underwent hysteroscopy after a previous transvaginal ultrasound to compare the results. The hysteroscopy was performed by experienced examiners, and transvaginal ultrasounds were performed in various public and private services, which is reflective of routine healthcare practices in obstetrics and gynecology. The sensitivity, specificity, and accuracy of the transvaginal ultrasound were calculated using hysteroscopy as the gold standard. The level of agreement between the two exams was calculated using the Kappa test. Results Themean age was 56.55±12.3 years. For endometrial polyps, we observed a sensitivity of 39.8%, specificity of 72.7%, accuracy of 52.8%, and Kappa index of 0.11 (p=0.025). For fibroids, the sensitivity was 46.7%, specificity was 95.0%, accuracy was 87.9%, and Kappa index was 0.46 (p<0.001). For endometrial thickening, the sensitivity was 68.7%, specificity was 41.7%, accuracy was 47.6%, and Kappa index was 0.06 (p=0.126). For endometrial atrophy, we found a sensitivity of 6.7%, specificity of 99.3%, accuracy of 90.2%, and Kappa index of 0.10 (p=0.006). For the other findings, the sensitivity was 15.6%, specificity was 99.6%, accuracy was 87.3%, and Kappa index was 0.23 (P<0.001). Conclusion Our study demonstrated a low level of accuracy of transvaginal ultrasound for the diagnosis of endometrial lesions, when performed by a non-experienced professional. Thus, it is important to consider the use of hysteroscopy to avoid unnecessary and inappropriate treatments.

ABSTRACT. The aim of this study was to evaluate the inclusion of 50% broken rice (BR) in diets for meat quail from 1 to 35 days old, starting at different ages. A total of 875 mixed quail were allocated to five treatments in a completely randomized design with five replicates of 35 birds. The treatments consisted of a maize- and soybean meal-based control diet and four other similar diets in which the inclusion of 50% BR was started at different ages, namely, 1st, 8th, 15th and 22nd days. Feed intake, weight gain, feed conversion and mortality rate were evaluated weekly. At 35 days, 10 quail per plot were weighed and selected to be slaughtered for evaluations of live weight, carcass yield and gizzard yield. Lastly, a study of economic viability was carried out. No significant difference (p > 0.05) was detected for the performance parameters, live weight or carcass yield, but a higher gizzard yield was found (p < 0.05) in the treatment without BR. The inclusion of BR from the first day of life provided better economic viability. Diets with a maximum inclusion of 50% BR can be formulated for meat quail at any age.