Resumo Objetivos: Este estudo realizou uma revisão sistemática de estudos de prevalência da anatomia analisados por tomografia computadorizada de feixe cônico no intuito de compreender os tipos de configuração da raiz e do canal radicular em subpopulações brasileiras. Métodos: Esta revisão sistemática seguiu os princípios da PRISMA. Quatro bases de dados eletrônicas (PubMed, ScienceDirect, Lilacs e Cochrane Collaboration) foram acessadas utilizando-se termos MeSH e palavras-chave de termos livre. Os estudos foram selecionados de acordo com critérios pré-definidos. Referências dos estudos coletados, 3 jornais endodônticos com revisão em pares e 2 jornais odontológicos com revisão em pares baseados em evidência científica foram manualmente pesquisados. Os autores foram contatados para informações adicionais, se necessário. Os estudos elegíveis foram submetidos a uma avaliação de mérito científico independentemente por 2 avaliadores, os quais também alcançaram um consenso para o escore de cada estudo utilizando-se a ferramenta Joanna Briggs Institute Critical Appraisal para estudos de prevalência. Resultados: Um total de 2.266 estudos foram identificados. Após análise, 20 artigos de periódicos em textos completos foram avaliados para elegibilidade e 17 foram incluídos para síntese quantitativa. Uma alta prevalência de incisivos inferiores apresentando dois canais radiculares foi observada (~35.0% - 40.0%). Além disso, uma alta proporção de segundos pré-molares superiores apresentando morfologia bi-radicular (17.0% - 28.4%) e dois canais radiculares (50.1% - 75.0%) foi identificada. Uma elevada variação e alta prevalência de segundo canal mésio-vestibular foram detectadas para ambos primeiros (37.1% - 88.5%) e segundos (21.8% - 83.4%) molares. Uma prevalência de segundo canal radicular variando entre 12.4% a 23.4% foi observada na raiz distal de primeiros molares inferiores. Conclusões: Em conclusão, diferentes subpopulações brasileiras podem apresentar diferentes características em relação a configuração da raiz e do canal radicular. Os clínicos devem estar cientes destas variações para adequado planejamento do tratamento endodôntico.

Abstract Objectives: This study performed a systematic review of anatomy prevalence studies using cone-beam computed tomography to comprehend the root and root canal configuration types in Brazilian sub-populations. Methods: This systematic review followed PRISMA’s statements. Four electronic databases (PubMed, ScienceDirect, Lilacs, and Cochrane Collaboration) were accessed using MeSH terms and free-text keywords. The studies were selected according to predefined criteria. References of the collected studies, three peer-reviewed endodontic journals, and two peer-reviewed evidence-based dentistry journals were hand searched. The authors were contacted for additional information, if necessary. Eligible studies were submitted to a scientific merit assessment by two evaluators independently, who reached a final consensus for each study score using the Joanna Briggs Institute Critical Appraisal tool for prevalence studies. Results: A total of 2266 studies were identified. After analysis, 20 full-text articles were accessed for eligibility and 17 were included for qualitative synthesis. A high prevalence of mandibular incisors presenting two root canals was noted (~35.0% - 40.0). Moreover, a high proportion of two-rooted (17.0% - 28.4%) and two root canals (50.1% - 75.0%) morphologies were identified in maxillary second premolars. A wide range and a high percentage of a second mesiobuccal canal were detected for both maxillary first (37.1% - 88.5%) and second molars (21.8% - 83.4%). A second root canal prevalence ranging from 12.4% to 23.4% was observed in the distal root of mandibular first molars. Conclusions: In conclusion, different Brazilian sub-populations may present divergent characteristics regarding the root and root canal configurations. Clinicians should be aware of these variations for proper planning of endodontic treatment.

Abstract This study evaluated the cytotoxicity, the antimicrobial and physicochemical properties of root canal sealers incorporated with phytotherapic Uncaria tomentosa (UT). Unmodified AH Plus (Dentsply, DeTrey, Germany) and MTA Fillapex (Angelus, Londrina, Brazil) were used as controls. UT was incorporated into AH Plus and MTA Fillapex, at concentrations of 2% and 5% of the total weight of these sealers (w/w). Flowability, setting time, and solubility were evaluated following ISO requirements. The pH values were measured at periods of 12, 24, 48 hours, and 7 days. The antimicrobial activity of the sealers against Enterococcus faecalis was analyzed by both direct contact tests in freshly prepared sealers, and after 7 days. The cytotoxicity of the samples was evaluated by the MTT assay, to check Balb/c 3T3 cell viability. The statistical analysis was performed by one-way ANOVA and Tukey’s test (p < 0.05). The incorporation of UT was associated with a decrease in flow, for both sealers, an increase in AH Plus setting time, increase in MTA Fillapex pH values, and solubility (after 14 days), for both sealers (p < 0.05). Regarding the antibacterial evaluation, bacterial reduction was reported after incorporation of UT into both AH Plus and MTA Fillapex, up to 7 days after handling of the material (P<0.05). UT incorporation decreased the cytotoxic effects of both AH Plus and MTA Fillapex sealers in a way directly proportional to their respective concentrations (p < 0.05). In conclusion, UT can be added to both sealers to reduce their cytotoxicity, and improve their antibacterial effects, without compromising their original physicochemical properties.

Resumo Esse estudo investigou a resistência de união de dois cimentos endodônticos experimentais à base de MTA e butiletilenoglicol dissalicilato: MTAe e MTAe. Os materiais de referência utilizados para comparação foram os cimentos endodônticos MTA Fillapex e AH Plus. Vinte incisivos superiores humanos foram selecionados e um slice dentinário de 1 mm de espessura foi obtido do terço cervical de cada raiz. Na superfície coronária de cada slice, quatro orifícios com 0,9 mm de diâmetro foram confeccionados através da dentina. Uma irrigação padronizada foi realizada e os orifícios foram preenchidos com um dos quatro cimentos endodônticos avaliados: AH Plus, MTA Fillapex, MTAe, e MTAe-HA. Os slices preenchidos foram armazenados em solução PBS (pH 7,2) durante 7 dias a 37°C. O ensaio de push-out foi realizado por meio de um dispositivo com 0,7 mm de diâmetro. A carga foi aplicada com a velocidade de 0,5 mm/min até a obtenção de deslocamento do material obturador. Os resultados foram expressos em MPa. O teste de Kruskal-Wallis foi aplicado para avaliar o efeito da resistência de união de cada cimento endodôntico. O teste de Mann-Whitney com correção de Bonferroni foi utilizado para isolamento das diferenças. O erro do tipo-alfa foi fixado em 0,05. Diferenças significantes entre os valores de medianas obtidos pelos materiais foram observados (p<0,001). O AH Plus demonstrou os maiores valores de resistência de união (p<0,001). Em contraste, o MTA Fillapex apresentou a menor resistência de união entre todos os cimentos testados (p<0,001). Os cimentos experimentais demonstraram valores intermediários, com ausência de diferenças estatísticas entre si (p>0,05). Em conclusão, os cimentos endodônticos experimentais à base de MTA e butiletilenoglicol dissalicilato apresentaram resultados adequados de resistência de união quando comparados ao MTA Fillapex.

Abstract This study investigated the bond strength of two experimental root canal sealers based on MTA and butyl ethylene glycol disalicylate: MTAe and MTAe-HA. The reference materials used for comparison were AH Plus and MTA Fillapex. Twenty human upper incisors were selected and one 1 mm slice was obtained from the cervical third of each root. On the coronal surface of each slice, four 0.9 mm wide holes were drilled through the dentine. Standardized irrigation was performed and holes were filled with one of the four tested sealers: AH Plus, MTA Fillapex, MTAe, and MTAe-HA. The filled slices were stored in a PBS solution (pH 7.2) for 7 days at 37 °C. A push-out assessment was performed with a 0.7 mm plunger tip. Load was applied at a crosshead speed of 0.5 mm/min until sealer displacement. The results were expressed in MPa. The Kruskal-Wallis test was applied to assess the effect of each sealer on the push-out bond strength. Mann-Whitney with Bonferroni correction was used to isolate the differences. The alpha-type error was set at 0.05. Significant differences among medians values obtained by materials were observed (p<0.001). AH Plus displayed the highest value of bond strength (p<0.001). In contrast, MTA Fillapex presented the lowest bond strength among all tested sealers (p<0.001). Experimental sealers showed intermediary bond strength values, with no statistical differences between them (p>0.05). In conclusion, experimental root canal sealers presented suitable bond strength outcomes when compared to MTA Fillapex.