Abstrato: As organizações devem chegar a acordo sobre os seus propósitos para estabelecer uma comunicação estratégica com os seus diferentes públicos, a fim de garantir a coerência e evitar riscos reputacionais devido a percepções de hipocrisia corporativa. Neste trabalho propomos caracterizar a hipocrisia corporativa como um conceito convergente entre as formas de comunicação estratégica do maior banco da Colômbia e seus usuários. Para isso, utilizamos uma metodologia mista composta por uma fase de análise exploratória quantitativa e uma segunda fase baseada em análise de conteúdo qualitativa. As principais conclusões mostram uma lacuna entre a comunicação do Banco e a forma como comunicam os utilizadores que mencionam o Banco, o que poderá estar a configurar um fenómeno de perceções de hipocrisia que a estratégia de comunicação do Banco deve considerar. 'A limitação do estudo é que é necessária mais do que a informação partilhada nas redes para deduzir as reais motivações do Banco ou como está a prestar os serviços prometidos, pelo que é essencial considerá-lo para pesquisas futuras.

Resumen: Las organizaciones deben acordar sus propósitos para establecer una comunicación estratégica con sus diferentes públicos para asegurar coherencia y evitar riesgos reputacionales por percepciones de hipocresía corporativa. En este trabajo nos proponemos caracterizar la hipocresía corporativa como un concepto convergente entre las formas de comunicación estratégica del banco más grande de Colombia y sus usuarios, usando una metodología mixta compuesta por una fase de análisis exploratorio cuantitativo y una segunda fase basada en análisis de contenido cualitativo. Los principales hallazgos muestran una brecha entre las comunicaciones del banco y la forma en la que se comunican los usuarios que lo mencionan, lo que podría estar configurando un fenómeno de percepciones de hipocresía que la estrategia comunicacional del banco debería considerar. La limitación del estudio es que se necesita más que la información compartida en redes para deducir las motivaciones reales del banco o cómo presta los servicios prometidos, por lo que es fundamental considerarlo en investigaciones futuras.

Abstract: Organizations need to agree on their objectives to build strategic communication with their target audiences to ensure coherence and avoid reputational risks due to the perception of corporate hypocrisy. In this work, we propose to characterize corporate hypocrisy as a convergent concept between the forms of strategic communication of the largest bank in Colombia and its users. To achieve this, we used a mixed methodology consisting of a quantitative exploratory analysis phase and a second phase based on qualitative content analysis. The main findings show a discrepancy between the bank's communication and the way users who mention the bank communicate. This could represent a phenomenon of perception of hypocrisy that the bank's communication strategy should consider. The limitation of the study is that more than the information shared on the networks is needed to deduce the bank's real motivations or the way it delivers the promised services, so this is essential to consider in future research.

Resumo: O povo Kankuamo é um dos 102 povos indígenas da Colômbia que estão em processo de desenvolvimento de estratégias para a autogestão da saúde individual e coletiva. Este artigo tem como objetivo investigar, identificar e analisar, de forma colaborativa e intercultural, os fatores que influenciam o bem-estar do povo Kankuamo, usando a Abordagem de Capacidades proposta por Amartya Sen. Para isso, foram realizados três grupos focais com a participação de 37 pessoas das 15 comunidades da reserva Kankuamo. Análise temática foi usada nas transcrições. Três temas centrais para o bem-estar dos Kankuamo emergiram dos grupos focais: (i) harmonia entre a natureza e os seres humanos, (ii) coexistência social e (iii) autodeterminação. Esses temas refletem os princípios e valores fundamentais que orientam a comunidade para o bem-estar, a expansão de suas capacidades, a harmonia e o desenvolvimento integral. Os resultados sugerem que os aspectos materiais desempenham um papel secundário no conceito de bem-estar da comunidade Kankuamo e confirmam ainda que é essencial considerar uma visão coletiva das capacidades, e não apenas individual, em contextos indígenas. Estudos como este podem contribuir para o desenvolvimento de abordagens mais adequadas ao contexto para avaliar e medir a qualidade de vida e o bem-estar das comunidades indígenas, incluindo o povo Kankuamo.

Abstract: The Kankuamo people are one of the 102 native peoples of Colombia, who are developing strategies for individual and collective health self-management. This article aims to investigate, identify and analyze, collaboratively and interculturally, the factors that influence the well-being of the Kankuamo people, using the Capabilities Approach proposed by Amartya Sen. To this end, three focus groups were conducted with the participation of 37 people from the 15 communities of the Kankuamo reservation. The transcripts were analyzed by means of a thematic analysis. Three central themes for the well-being of the Kankuamo emerged from the focus groups: (i) harmony between nature and human beings, (ii) social coexistence and (iii) self-determination. These themes reflect the fundamental principles and values that guide the community towards a good life, expansion of their capabilities, harmony and holistic development. The results suggest that material aspects play a secondary role in the Kankuamo community’s concept of good life, and confirm that it is fundamental to consider a collective vision of capabilities, not only individual ones, in indigenous contexts. Studies such as this one can contribute to the development of more contextually appropriate approaches to assess and measure the quality of life and well-being of Indigenous communities, including the Kankuamo people.

Resumen: El pueblo Kankuamo es uno de los 102 pueblos originarios de Colombia, que se encuentran en el proceso de desarrollo de estrategias para la autogestión de salud individual y colectiva. Este artículo tiene como objetivo investigar, identificar y analizar, de forma colaborativa e intercultural, los factores que influyen en el bienestar del pueblo Kankuamo, utilizando el Enfoque de Capacidades propuesto por Amartya Sen. Con este fin, se llevaron a cabo tres grupos focales con la participación de 37 personas de las 15 comunidades del resguardo Kankuamo. Las transcripciones fueron analizadas mediante un análisis temático. De los grupos focales surgieron tres temas centrales para el bienestar de los Kankuamo: (i) armonía entre la naturaleza y los seres humanos, (ii) convivencia social y (iii) autodeterminación. Estos temas reflejan los principios y valores fundamentales que guían a la comunidad hacia el bienestar, la expansión de sus capacidades, la armonía y el desarrollo integral. Los resultados sugieren que los aspectos materiales desempeñan un papel secundario en el concepto de bienestar de la comunidad Kankuamo, y además confirman que es fundamental considerar una visión colectiva de capacidades, no solo individuales, en contextos indígenas. Estudios como este pueden contribuir al desarrollo de enfoques más contextualmente apropiados para evaluar y medir la calidad de vida y el bienestar de las comunidades indígenas, incluyendo el pueblo Kankuamo.

Resumen: El pueblo Kankuamo es uno de los 102 pueblos originarios de Colombia, que se encuentran en el proceso de desarrollo de estrategias para la autogestión de salud individual y colectiva. Este artículo tiene como objetivo investigar, identificar y analizar, de forma colaborativa e intercultural, los factores que influyen en el bienestar del pueblo Kankuamo, utilizando el Enfoque de Capacidades propuesto por Amartya Sen. Con este fin, se llevaron a cabo tres grupos focales con la participación de 37 personas de las 15 comunidades del resguardo Kankuamo. Las transcripciones fueron analizadas mediante un análisis temático. De los grupos focales surgieron tres temas centrales para el bienestar de los Kankuamo: (i) armonía entre la naturaleza y los seres humanos, (ii) convivencia social y (iii) autodeterminación. Estos temas reflejan los principios y valores fundamentales que guían a la comunidad hacia el bienestar, la expansión de sus capacidades, la armonía y el desarrollo integral. Los resultados sugieren que los aspectos materiales desempeñan un papel secundario en el concepto de bienestar de la comunidad Kankuamo, y además confirman que es fundamental considerar una visión colectiva de capacidades, no solo individuales, en contextos indígenas. Estudios como este pueden contribuir al desarrollo de enfoques más contextualmente apropiados para evaluar y medir la calidad de vida y el bienestar de las comunidades indígenas, incluyendo el pueblo Kankuamo. Resumen 10 Colombia investigar analizar intercultural Sen fin 3 1 temático i (i humanos ii (ii iii (iii autodeterminación capacidades integral individuales indígenas

Resumo: O povo Kankuamo é um dos 102 povos indígenas da Colômbia que estão em processo de desenvolvimento de estratégias para a autogestão da saúde individual e coletiva. Este artigo tem como objetivo investigar, identificar e analisar, de forma colaborativa e intercultural, os fatores que influenciam o bem-estar do povo Kankuamo, usando a Abordagem de Capacidades proposta por Amartya Sen. Para isso, foram realizados três grupos focais com a participação de 37 pessoas das 15 comunidades da reserva Kankuamo. Análise temática foi usada nas transcrições. Três temas centrais para o bem-estar dos Kankuamo emergiram dos grupos focais: (i) harmonia entre a natureza e os seres humanos, (ii) coexistência social e (iii) autodeterminação. Esses temas refletem os princípios e valores fundamentais que orientam a comunidade para o bem-estar, a expansão de suas capacidades, a harmonia e o desenvolvimento integral. Os resultados sugerem que os aspectos materiais desempenham um papel secundário no conceito de bem-estar da comunidade Kankuamo e confirmam ainda que é essencial considerar uma visão coletiva das capacidades, e não apenas individual, em contextos indígenas. Estudos como este podem contribuir para o desenvolvimento de abordagens mais adequadas ao contexto para avaliar e medir a qualidade de vida e o bem-estar das comunidades indígenas, incluindo o povo Kankuamo. Resumo 10 investigar analisar intercultural bemestar bem estar Sen isso 3 1 transcrições i (i humanos ii (ii iii (iii autodeterminação bemestar, estar, capacidades integral

Abstract: The Kankuamo people are one of the 102 native peoples of Colombia, who are developing strategies for individual and collective health self-management. This article aims to investigate, identify and analyze, collaboratively and interculturally, the factors that influence the well-being of the Kankuamo people, using the Capabilities Approach proposed by Amartya Sen. To this end, three focus groups were conducted with the participation of 37 people from the 15 communities of the Kankuamo reservation. The transcripts were analyzed by means of a thematic analysis. Three central themes for the well-being of the Kankuamo emerged from the focus groups: (i) harmony between nature and human beings, (ii) social coexistence and (iii) self-determination. These themes reflect the fundamental principles and values that guide the community towards a good life, expansion of their capabilities, harmony and holistic development. The results suggest that material aspects play a secondary role in the Kankuamo community’s concept of good life, and confirm that it is fundamental to consider a collective vision of capabilities, not only individual ones, in indigenous contexts. Studies such as this one can contribute to the development of more contextually appropriate approaches to assess and measure the quality of life and well-being of Indigenous communities, including the Kankuamo people. Abstract 10 Colombia selfmanagement. selfmanagement self management. management self-management investigate analyze interculturally wellbeing well being Sen end 3 1 reservation analysis i (i beings ii (ii iii (iii selfdetermination. selfdetermination determination. determination self-determination capabilities communitys s ones contexts

Resumen El objetivo del artículo es reflexionar críticamente sobre la construcción del perfil profesional de los docentes de artes y humanidades en la Educación Superior de Ecuador, con el fin de mejorar su empleabilidad en escuelas, colegios e institutos. Por este motivo, la investigación utiliza una metodología cualitativa, de carácter exploratorio y descriptivo, que promueve una revisión filosófica y antropológica para proponer una reconceptualización de los procesos de enseñanza-aprendizaje que se dan en la asignatura Educación Cultural y Artística (ECA) del currículo de Educación General Básica (EGB). Como resultado, se describen las tendencias pedagógicas de la época prehispánica, era colonial y desde la república del siglo XIX hasta la actualidad. También se muestran las estimaciones estadísticas publicadas por el Ministerio de Educación (2021) sobre la cantidad de instituciones educativas que forman estudiantes en asignaturas relacionadas con las artes tanto en Educación Básica y Bachillerato General Unificado, como en instituciones especializadas, que necesitan docentes-investigadores formados. Desde una visión educativa compleja, transdisciplinar, decolonial e intercultural, la investigación propone ocho principios filosóficos y antropológicos derivados de la cosmovisión indígena quechua del Sumak Kawsay, orientados a construir una filosofía educativa de formación docente que mejore sus competencias pedagógicas y artísticas. Para concluir, se debate sobre las políticas públicas y los planes de estudios de educación superior que orientan el perfil profesional de los estudiantes que ejercerán como docentes.

Abstract This article aims to critically reflect on the construction of the professional profile of arts and humanities teachers in Higher Education in Ecuador, in order to improve their employability in schools, colleges and institutes. For this reason, the research uses a qualitative, with an exploratory and descriptive nature, that promotes a philosophical and anthropological review to propose a reconceptualization of teaching-learning processes that occur in the subject ‘Cultural and Artistic Education’ (CAE) of the General Basic Education (GBE) curriculum. As a result, the pedagogical trends of the pre-Hispanic era, the colonial era and from the Republic of the 19th century to the present are described. The statistical estimates published by the Ministry of Education (2021) on the number of Ecuadorian educational institutions that train students in subjects related to the arts in both Basic Education and Unified General Baccalaureate, as well as in specialized institutions and that need teachers are shown. From a complex, transdisciplinary, decolonial and intercultural educational vision, the research proposes eight philosophical and anthropological principles derived from the Sumak Kawsay indigenous Quechua worldview, aimed at building an educational philosophy of teacher training that improves their pedagogical and artistic skills. To conclude, public policies and higher education curricula that guide the professional profile of students who will work as teachers are discussed.

Resumen El Plan de Acción Brasil PAB (2014-2024), se impulsó a partir de la evaluación del Plan de Acción México (2004-2014) que en sus programas planteó respuestas a la crisis desatada por la migración forzada transfronteriza colombiana en la primera década del siglo XXI, una de las épocas más cruentas del conflicto armado interno. Un fenómeno que persistió, aunque con niveles decrecientes, durante el proceso de los diálogos de paz (2012-2016) y tras la firma del Acuerdo Final entre el Estado colombiano y las antiguas FARC-EP (2016). Entre el 2000 y 2016, cerca del 80% de la migración forzada colombiana se enmarcó en flujos sur-sur. Colombia se ubicó durante los primeros quince años del nuevo siglo, como el principal país de origen de personas con necesidades de protección internacional de la región. En el marco de la segunda evaluación trienal del PAB, se realizaron grupos focales y entrevistas a profundidad a 166 personas de distintas nacionalidades, con necesidades de protección internacional en cinco países de América Latina. El objetivo fue contrastar las respuestas recibidas por las poblaciones afectadas con la formulación y aplicación de los marcos de respuesta regional. Los hallazgos evidenciaron que, los estándares de protección son aún frágiles frente a la inestabilidad política de la región; sin compromisos políticos de largo plazo los marcos de respuesta resultan temporales e inciertos. 20142024, 20142024 2014 2024 , (2014-2024) 20042014 2004 (2004-2014 XXI interno persistió decrecientes 20122016 2012 2016 (2012-2016 FARCEP FARC EP 2016. . (2016) 200 80 sursur. sursur sur sur. sur-sur región 16 nacionalidades Latina regional inciertos 2014202 201 202 (2014-2024 2004201 (2004-201 2012201 (2012-201 (2016 20 8 1 201420 (2014-202 200420 (2004-20 201220 (2012-20 (201 2 20142 (2014-20 20042 (2004-2 20122 (2012-2 (20 (2014-2 (2004- (2012- (2 (2014- (2004 (2012 ( (2014 (200

Abstract The Brazil PAB Action Plan (2014-2024), was promoted based on the evaluation of the Mexico Action Plan (2004-2014), which proposed responses to the crisis unleashed by Colombian cross-border forced migration in the first decade of the XXI century, when the internal armed conflict intensified. A phenomenon that persisted, although with decreasing levels, during the peace talks (2012-2016) and after the signing of the Final Agreement between the Colombian State and the former FARC-EP (2016). Between 2000 and 2016, close to 80% of Colombian forced migration took place in the South. During the first fifteen years of the new century, Colombia was the main country of origin of people in need of international protection in the region. Within the framework of the second triennial evaluation of the PAB, focus groups and in-depth interviews were carried out with 166 people of different nationalities, with needs for international protection in five Latin American countries. The objective was to contrast the responses received by the affected populations with the formulation and application of the regional response. The findings showed that protection standards are still fragile in the face of political instability in the region. Without long-term political commitments, responses are temporary and uncertain. 20142024, 20142024 2014 2024 , (2014-2024) 20042014, 20042014 2004 (2004-2014) crossborder cross border century intensified persisted levels 20122016 2012 2016 (2012-2016 FARCEP FARC EP 2016. . (2016) 200 80 South region indepth depth 16 nationalities countries response longterm long term commitments uncertain 2014202 201 202 (2014-2024 2004201 (2004-2014 2012201 (2012-201 (2016 20 8 1 201420 (2014-202 200420 (2004-201 201220 (2012-20 (201 2 20142 (2014-20 20042 (2004-20 20122 (2012-2 (20 (2014-2 (2004-2 (2012- (2 (2014- (2004- (2012 ( (2014 (2004 (200

Resumen El estudio estuvo dirigido a mostrar evidencia de la conducta financiera de estudiantes de quinto a decimo semestre del programa de Administración de Empresas de la Universidad de Cundinamarca, Extensión Facatativá. La investigación se realizó con una metodología positivista, tipo de investigación descriptiva, un diseño no experimental, transeccional y de campo. Se diseñó un instrumento de 7 ítems previamente validado por expertos, y se aplicó a una muestra de noventa (90) estudiantes. Los resultados permitieron evidenciar la importancia de las finanzas educativas en programas de educación superior en virtud de fortalecer prácticas de ahorro, inversión y consumo en el actual contexto socioeconómico y cultural. En cuanto a los resultados, estos mostraron que: 1. Los estudiantes tienen en promedio un poder de compra equivalente a un salario mínimo legal del año 2020 en Colombia, revisto para consumo y suplir necesidades básicas; 2. Los estudiantes implementan compras presencialmente y usan mínimamente las plataformas digitales; 3. Los estudiantes al hacer sus compras electrónicas las realizan desde los sitios web corporativos de cada producto y/o servicio; 4. Los estudiantes no aplican los conocimientos financieros básicos adquiridos en el programa, y 5. Los estudiantes prefieren realizar inversiones en fondos de inversión al inicio de su vida financiera como futuros profesionales de Administración de Empresas. JEL: E20; E29; G40; I22; O16

Resumo O estudo teve como objetivo apresentar evidências do comportamento financeiro de alunos do quinto ao décimo semestre do curso de Administração de Empresas da Universidade de Cundinamarca, Extensão Facatativá. A pesquisa foi realizada com metodologia positivista, tipo pesquisa descritiva, não experimental, delineamento transversal e de campo. Um instrumento de 7 itens previamente validado por especialistas foi elaborado e aplicado a uma amostra de noventa (90) alunos. Os resultados permitiram demonstrar a importância das finanças educacionais nos programas de ensino superior em virtude do fortalecimento das práticas de poupança, investimento e consumo no atual contexto socioeconômico e cultural. Quanto aos resultados, estes mostraram que: 1. Os alunos têm em média um poder aquisitivo equivalente a um salário mínimo legal para o ano de 2020 na Colômbia, para consumo e atendimento das necessidades básicas; 2. Os alunos realizam compras presenciais e utilizam minimamente as plataformas digitais; 3. Ao realizar compras eletrônicas, os alunos o fazem a partir dos sites corporativos de cada produto e/ou serviço; 4. Os alunos não aplicam os conhecimentos financeiros básicos adquiridos no programa, e 5. Os alunos preferem fazer investimentos em fundos mútuos no início de sua vida financeira como futuros profissionais de Administração de Empresas. JEL: E20; E29; G40; I22; O16

Abstract The study was aimed at showing evidence of the financial behavior of students from fifth to tenth semester of the Business Administration program of the University of Cundinamarca, Facatativá Extension. The research was carried out with a positivist methodology, descriptive research type, a non-experimental, transectional and field design. A 7-item instrument previously validated by experts was designed and applied to a sample of ninety (90) students. The results made it possible to demonstrate the importance of educational finances in higher education programs by virtue of strengthening savings, investment and consumption practices in the current socioeconomic and cultural context. As for the results, these showed that: 1. Students have on average a purchasing power equivalent to a legal minimum wage for the year 2020 in Colombia, for consumption and meeting basic needs; 2. Students implement face-to-face purchases and use digital platforms minimally; 3. When making electronic purchases, students do so from the corporate websites of each product and/or service; 4. The students do not apply the basic financial knowledge acquired in the program, and 5. The students prefer to make investments in mutual funds at the beginning of their financial life as future Business Administration professionals. JEL: E20; E29; G40; I22; O16

Resumen Este trabajo desarrolla de manera reflexiva la rivalidad entre la política criminal y los programas de clemencia en el derecho de la competencia. Con la expedición del estatuto anticorrupción colombiano se introdujo la práctica anticompetitiva conocida como colusión en licitaciones públicas en la legislación de competencia como una conducta penal. Esta política criminal tenía como finalidad sancionar más severamente las prácticas restrictivas de la competencia que afectan la contratación pública y, a la vez, desincentivar su ocurrencia. Sin embargo, el resultado pudo no ser el esperado. La penalización entró en disputa con los programas de clemencia previstos en la legislación de competencia. A través de los programas de beneficios por colaboración, el legislador otorgó concesiones que incluso preveían la exoneración total de las multas para aquellas personas que delataran conductas anticompetitivas, a cambio de entregar información útil para la autoridad. Sin embargo, al momento de definir el programa de clemencia, el legislador no había previsto la posibilidad de que conductas restrictivas de la competencia pudieran ser sancionadas a través de sistemas jurídicos como el penal. Esta desconexión entre la política criminal y los beneficios por colaboración habría desincentivado la participación de las personas en los programas que otorgaban estos beneficios. Debido a esta situación, este documento tiene como propósito analizar la efectividad de los programas de beneficios por colaboración en Colombia ofrecidos por la Superintendencia de Industria y Comercio de cara a la tipificación de la colusión como un delito.

Abstract This paper reflects on the rivalry between criminal policy and leniency pro grams in competition law. The issuance of the Colombian anti-corruption code introduced the anti-competitive practice known as collusion in public procurement into competition law as a crime. This criminal policy aimed to punish more severely restrictive competition practices that adversely affect public procurement while discouraging their occurrence; however, it did not turn out as planned. The punishment conflicted with the leniency programs provided for in competition law. Through collaboration benefit programs, the legislator granted benefits such as the exemption of fines for those who reported anti-competitive conduct in exchange for information helpful to the authority. Nevertheless, when defining the leniency program, the legislator had not anticipated the possibility that restrictive competition conduct could be penalized by legal systems such as the criminal one. This disconnection between criminal policy and cooperation benefits would have discouraged people's participation in cooperation benefit programs. Therefore, this article discusses the effectiveness of Colombian cooperation benefit programs offered by the Superintendence of Industry and Commerce regarding the classification of collusion as a crime.

Resumo Este trabalho desenvolve, de maneira reflexiva, a rivalidade entre a política criminal e os programas de clemência no direito da concorrência. Com a expedição do estatuto anticorrupção colombiano, foi introduzida a prática anti-concorrencial conhecida como "conluio em licitações públicas" na legislação de concorrência como uma conduta penal. Essa política criminal tinha como finalidade sancionar mais gravemente as práticas restritivas da concorrência que afetam a contratação pública e, por sua vez, desincentivar sua ocorrência. Contudo, o resultado pôde não ter sido o esperado. A penalização entrou em disputa com os programas de clemência previstos na legislação de concorrência. A partir dos programas de beneficios por colaboración (delações premiadas), o legislador outorgou benefícios que inclusive previam a exoneração total das multas para as pessoas que delatassem condutas anticoncorrenciais em troca de fornecer informações úteis para a autoridade. No entanto, no momento de definir o programa de clemência, o legislador não tinha previsto a possibilidade de que condutas restritivas da concorrência pudessem ser sancionadas por meio de sistemas jurídicos como o penal. Essa desconexão entre a política criminosa e os benefícios por colaboração teria desincentivado a participação das pessoas nos programas de beneficios por colaboración. Tendo em vista essa situação, este documento tem o objetivo de analisar a efetividade dos programas de beneficios por colaboración na Colômbia oferecidos pela Superintendência da Indústria e do Comércio em face da tipificação do conluio como um delito.

RESUMEN Introducción: El uso de medicina complementaria y alternativa (MCA) en pacientes con enfermedades reumáticas es prevalente pero la comunicación con el reumatólogo suele ser deficiente, lo cual afecta la relación médico-paciente (RMP). Objetivos: Evaluar la asociación entre el uso de MCA y la RMP en enfermos con artritis reumatoide. Como objetivos adicionales, describir la percepción del paciente sobre la comunicación con su reumatólogo respecto al uso de MCA y el patrón de uso de las diferentes modalidades terapéuticas. Materiales y métodos: Estudio descriptivo de corte transversal. El uso de MCA y la RMP se evaluaron mediante la autoaplicación de cuestionarios validados (I-CAM-Q y PDRQ-9 respectivamente). Resultados: Se incluyó a 246 pacientes ambulatorios de una institución de tercer nivel de atención. Se encontró asociación entre una mayor satisfacción con el tratamiento y el no usar MCA, y entre el hecho de informar al reumatólogo sobre el uso de MCA con un mayor grado de acuerdo con el médico sobre el origen de los síntomas y mayor satisfacción con el tratamiento. Las modalidades más frecuentemente utilizadas fueron: quiropraxia, acupuntura y productos herbales. El 78,5% afirmaron estar de acuerdo con comunicar el uso de este tipo de medicación al reumatólogo, sin embargo, solo el 31,3% lo notificó, por temor a represalias (54,4%). Conclusiones: Pese a la alta prevalencia de uso de MCA en nuestros pacientes, la mayoría no lo comunicó al reumatólogo. Se encontró asociación entre el uso de MCA y una menor satisfacción del paciente con el tratamiento y entre la comunicación médico-paciente sobre la práctica de MCA y una mejor satisfacción con el tratamiento.

ABSTRACT Introduction: Although complementary and alternative medicine (CAM) use among patients with rheumatic diseases is extensive, discussions regarding these treatments occur rarely in the rheumatology setting, directly affecting the physician-patient relationship (PPR). Objectives: The aim of this study was to evaluate the association between patient-physician relationship and complementary and alternative medicine use. As secondary objectives, to describe the patient's perspective towards CAM use and estimate the prevalence of CAM treatments used in patients with rheumatoid arthritis. Methods and materials: A descriptive cross-sectional survey was conducted, in which CAM use and physician-patient relationship were assessed by self-reported validated questionnaires (I-CAM-Q and PDRQ-9, respectively). Results: The study included a total of 246 outpatients of a tertiary care hospital. There were no significant differences between CAM users vs. non-users, or informers vs. non-informers in terms of physician-patient relationship measured by PDQR. The most frequent used CAM treatments were: chiropractice, acupuncture, and herbal products. A large majority (78.5%) of the patients expressed agreement to the discussion of CAM use with the rheumatologist, but only 31.3% of total CAM users did so because of fear of retaliation (54.4%). Conclusion: Despite the extensive practice of CAM among patients with rheumatoid arthritis, most patients did not discuss these treatments with their physicians. Associations were found between MCA use and a lower patient's treatment satisfaction and between physician-patient communication about CAM practice and a higher patient's treatment satisfaction.

RESUMEN Las células mesenquimales estromales son células madre no hematopoyéticas pluripotenciales con alta capacidad de derivación a diferentes linajes celulares, dependiendo tanto del microambiente en el que se encuentren, como de la interacción y señalización que establezcan con la matriz extracelular del entorno, esto ha permitido describir un potencial proangiogénico, antifibrótico e inmunomodulador, que ha sido blanco de investigación en enfermedades autoinmunes como la esclerosis sistêmica cutánea. Considerando que la esclerosis sistêmica cutánea es una enfermedad inflamatoria crónica, con una prevalencia estimada de 35,6 casos por cada 100.000 habitantes en Norte América y de 0,02% en nuestro país para el 2018, se caracteriza por presentar dos variables clínicas principalmente; una variante limitada y una variante difusa, presentando en ambas un compromiso extenso de piel y órganos que puede ser rápidamente progresivo y deteriorar el pronóstico de los pacientes que la padecen aumentando su mortalidad. Debido a que las opciones terapéuticas en esta entidad son limitadas y buscan únicamente el control de síntomas, pero con poco impacto en progresión y mortalidad, terapias celulares avanzadas han surgido como nuevas opciones terapéuticas incluyendo el trasplante de células madre hematopoyéticas y las células mesenquimales estromales. A continuación, se revisará acerca de la utilidad y evidencia de células mesenquimales estromales en pacientes con esta enfermedad.

ABSTRACT The mesenchymal stromal cells (MSCs) are hematopoietic stem cells with high capacity of differentiation to other cellular lineages, depending on the microenvironment in which they live as well as on the interaction and signaling pathways they establish with the extracellular matrix. Several properties have been described in these cells: proangiogenic, antifibrotic and immunomodulatory. These properties are being studied as a therapeutic approach for autoimmune diseases such as cutaneous systemic sclerosis (SSc). SSc is a systemic chronic disease, with an approximate prevalence of 35.6 cases per 100,000 inhabitants in North America and of 0.02% in Colombia in 2018. There are two different clinical variants, diffuse and localized. In both variants an important skin involvement and a rapidly deterioration of organs is present, which can overshadow the clinical prognosis and increase the mortality. Options for the treatment of advanced diffuse SSc are scarce mainly targeting symptomatic control with little impact on the progression and mortality. Therefore, there is an increasing interest in new therapies like advanced cellular therapy with hematopoietic stem cells and stromal mesenchymal cells. This article reviews the information related to the use of stromal mesenchymal cells in patients with this disease.

RESUMEN Existe una relación compleja, dinámica y bidireccional entre la autoinmunidad y el cáncer. Si bien los mecanismos carcinogénicos y fisiopatológicos de las enfermedades autoinmunes no están claramente dilucidados, existe una base inmunológica común relacionada con la expresión de autoantígenos por parte de las células tumorales que desencadenan una respuesta antitumoral, facilitando el desarrollo de síndromes paraneoplásicos reumáticos y enfermedades autoinmunes reumáticas en población genéticamente susceptible. Se presenta un caso de un hombre que debutó con un síndrome pulmón riñón y se diagnosticó cáncer de pulmón y lupus eritematoso sistémico de forma simultánea.

A B S T R A C T There is a complex, dynamic, and bidirectional connection between autoimmunity and cancer. The underlying mechanisms of carcinogenesis and physiopathological aspects of autoimmune diseases are not fully understood. However, there is a common immunological base related to expression of autoantigens by tumour cells that cause an anti-cancer immune response, thereby, triggering the development of paraneoplastic rheumatic syndromes and autoimmune rheumatic diseases in a genetically predisposed population. The case is reported of a 57 year-old man presenting with pulmonary renal syndrome, and who was diagnosed lung cancer and systemic lupus erythematosus at the same time.

RESUMEN Objetivo: Describir la calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con síntomas musculoesqueléticos, en comparación con pacientes con enfermedades no reumáticas y una población sana. Métodos: Se realizó un estudio transversal en comunidad abierta, en personas involucradas en un programa orientado a la comunidad para el control de enfermedades reumáticas (COP-CORD) en Colombia, utilizando el EQ-5D-3L para estimar la calidad de vida y el cuestionario de evaluación de la salud (HAQ- DI) para la capacidad funcional. Resultados: Se evaluaron 4.020 individuos; 2.274 tenían enfermedades reumáticas, 642 tenían enfermedades no reumáticas y 1.104 eran sujetos sanos. Los pacientes con espondiloartritis (SpA) y artritis reumatoide (AR) tuvieron mayores quejas con respecto al dolor/malestar y la movilidad. En cuanto a las actividades diarias, los enfermos con lupus eritematoso sistémico (LES) y AR fueron los más afectados. Los pacientes con AR y fibromialgia (FM) tuvieron las peores puntuaciones en ansiedad/depresión en las dimensiones de cuidado personal. Los pacientes con FM tuvieron la calidad de vida más baja medida por EQ-VAS (57,7 ± 26,2). Las enfermedades no reumáticas más frecuentes fueron los trastornos cardiovasculares y mentales; el 20% de estos pacientes tenía un nivel moderado de dolor/malestar y ansiedad/depresión. Los pacientes reumáticos reportaron una disminución de la capacidad funcional (HAQ: 0,49); en contraste con la población sana (0,01) y la población con otras enfermedades (0,06). Conclusión: Los pacientes con enfermedades reumáticas en Colombia tuvieron la peor calidad de vida en comparación con la población sana y los pacientes con otras enfermedades. Los pacientes reumáticos tuvieron una mayor limitación funcional, incluso más que los que tenían otras enfermedades. Este estudio reveló posibles factores relacionados con las enfermedades reumáticas que requieren la atención de las autoridades de salud pública con el objetivo de mejorar la calidad de vida de los pacientes.

A b s t r a c t Purpose: To describe health-related QOL (HRQOL) in patients with musculoskeletal symptoms, compared to a population with other comorbidities, and a healthy population. Methods: A cross-sectional study was carried out on an open population involved in a community-oriented program for control of rheumatic diseases (COPCORD) study in Colombia, using EQ-5D-3L for estimating QOL, and the health assessment questionnaire disability index (HAQ-DI) for functional capacity. Results: Out of the total 4020 individuals evaluated, 2274 had rheumatic diseases, 642 had non-rheumatic diseases, and 1104 were healthy subjects. Spondyloarthritis (SpA) and rheumatoid arthritis (RA) patients had more complaints regarding pain/discomfort and mobility. As for daily activities, the diseases that mostly affected them were systemic lupus erythematosus (SLE) and RA. RA and fibromyalgia (FM) patients had the worst scores as regards anxiety/depression and self-care dimensions. FM patients had the lowest QOL measured by EQ-VAS (57.7 ± 26.2). The most frequent non-rheumatic diseases were cardiovascular and mental disorders, with 20% of these patients having a moderate level of pain/discomfort and anxiety/depression. The rheumatic patients reported a decrease in functional capacity (HAQ: 0.49), in contrast to the healthy population (0.01), and the population having other diseases (0.06). Conclusion: Rheumatic disease patients in Colombia had the worst QOL compared to the healthy population and patients with other comorbidities. Rheumatic patients had greater functional limitations, even more so when having comorbidities. This study revealed potential factors of interest requiring the attention of public health authorities, and for improving patients' QOL.

Abstract: Objective: To investigate the correlation among pro- or anti-inflammatory cytokines and the two main gut microbiota phyla in obese children. Materials and methods: Anthropometric data were obtained from 890 children under 14 years old to determine the degree of obesity. Serum cytokine concentration was measured by ELISA. Relative abundance of gut microbiota in feces was evaluated by quantitative Real-Time PCR assays. Results: Anthropometric and biochemical parameters were statistically higher in overweight /obese children than in lean ones. Increased TNF-α levels were found in obese children that also have a high relative abundance of Firmicutes. Conclusions: Obese children have a high relative abundance of Firmicutes that correlates with increased levels of TNF-α. This is the first study that shows a relation between Firmicute abundance and TNF-α serum concentration in obese children.

Resumen: Objetivo: Investigar la correlación entre las citocinas proinflamatorias o antiinflamatorias y los dos principales filos de la microbiota intestinal en niños obesos. Material y métodos: Se obtuvieron mediciones antropométricas de 890 niños de 6 a 14 años; posteriormente se clasificaron en normopeso y sobrepeso/obeso. Las concentraciones séricas fueron medidas por el método de ELISA. La abundancia relativa de la microbiota intestinal en heces se evaluó por PCR tiempo real. Resultados: Los parámetros bioquímicos y antropométricos fueron estadísticamente más altos en niños con sobrepeso / obesidad que en niños delgados. Se encontraron niveles más altos de FNT-α en niños obesos que también tenían una abundancia relativa alta de Firmicutes. Conclusiones: Los niños obesos tienen una alta abundancia relativa de Firmicutes, la cual se correlaciona con un incremento de los niveles de FNT-α. Este es el primer estudio que evalúa la reacción entre la abundancia de Firmicutes y la concentración sérica de FNT-α en niños obesos.

Abstract: Objective: To investigate the correlation among pro- or anti-inflammatory cytokines and the two main gut microbiota phyla in obese children. Materials and methods: Anthropometric data were obtained from 890 children under 14 years old to determine the degree of obesity. Serum cytokine concentration was measured by ELISA. Relative abundance of gut microbiota in feces was evaluated by quantitative Real-Time PCR assays. Results: Anthropometric and biochemical parameters were statistically higher in overweight /obese children than in lean ones. Increased TNF-α levels were found in obese children that also have a high relative abundance of Firmicutes. Conclusions: Obese children have a high relative abundance of Firmicutes that correlates with increased levels of TNF-α. This is the first study that shows a relation between Firmicute abundance and TNF-α serum concentration in obese children.

Resumen: Objetivo: Investigar la correlación entre las citocinas proinflamatorias o antiinflamatorias y los dos principales filos de la microbiota intestinal en niños obesos. Material y métodos: Se obtuvieron mediciones antropométricas de 890 niños de 6 a 14 años; posteriormente se clasificaron en normopeso y sobrepeso/obeso. Las concentraciones séricas fueron medidas por el método de ELISA. La abundancia relativa de la microbiota intestinal en heces se evaluó por PCR tiempo real. Resultados: Los parámetros bioquímicos y antropométricos fueron estadísticamente más altos en niños con sobrepeso / obesidad que en niños delgados. Se encontraron niveles más altos de FNT-α en niños obesos que también tenían una abundancia relativa alta de Firmicutes. Conclusiones: Los niños obesos tienen una alta abundancia relativa de Firmicutes, la cual se correlaciona con un incremento de los niveles de FNT-α. Este es el primer estudio que evalúa la reacción entre la abundancia de Firmicutes y la concentración sérica de FNT-α en niños obesos.

Abstract Despite efforts made to reduce the digital divide in Latin America, with strategies and policies focused on increasing technology infrastructure and strengthening digital literacy, a significant gap persists. In grade school, digital literacy processes can influence students’ academic performance, which can be measured by standardized tests. This study presents an overview of and characterizes the technological infrastructure in public schools, from different Colombian regions, along with an analysis of the relationship between said infrastructure, technological developments and the overall results of the standardized test “Saber 11”. The information was collected from one hundred public schools that participate in the project “Colegio 10 TIC,” through two instruments designed to measure technological and electrical infrastructure. Data were analyzed using a nonparametric Kruskal-Wallis statistic and multiple correspondence analysis (MCA). Although the results show differences on the state of technological infrastructure in different regions across the country, not a single zone stands out, regarding technological developments. Furthermore, a relationship was not found between the condition of the school’s technological infrastructure and the results reported on the “Saber 11” test.

Resumen La brecha digital es una problemática latente en América Latina, pese a las estrategias propuestas para contribuir a su reducción y que se enmarcan frecuentemente en políticas públicas tendientes a aumentar la infraestructura tecnológica y fortalecer la alfabetización digital. En el ámbito escolar, los procesos de alfabetización pueden tener un efecto sobre el desempeño académico de los estudiantes que puede medirse a través de pruebas estandarizadas. El objetivo de este estudio es caracterizar algunas condiciones de infraestructura tecnológica de instituciones educativas de diferentes zonas de Colombia, además de analizar la relación entre estas, los desarrollos tecnológicos y los resultados de la prueba estandarizada Saber 11. Para el estudio se consideraron 100 instituciones educativas públicas que participan en el proyecto Colegio 10 TIC. Se emplearon dos instrumentos para el diagnóstico de infraestructura eléctrica y tecnológica. Los datos fueron analizados mediante un estadístico no paramétrico de Kruskal-Wallis y un análisis de correspondencias múltiples (ACM). Aunque los resultados indican diferencias respecto del estado de la infraestructura tecnológica en distintas zonas del país, ninguna de ellas sobresale en desarrollos tecnológicos. Asimismo, no se observaron relaciones entre la infraestructura tecnológica de las instituciones educativas con los resultados de la prueba Saber 11.

Resumo: A maioria dos pacientes que necessitam de ventilação > 24 horas e melhoram podem ser extubados depois do primeiro teste de ventilação espontânea. O desafio é melhorar a desconexão dos pacientes que fracassam. A retirada da ventilação mecânica é um elemento essencial no tratamento dos pacientes em estado crítico. Revisamos o processo de retirada do paciente do suporte mecânico e do tubo endotraqueal. O tempo gasto no processo do desmame representa 40 a 50% da duração total da ventilação. Recomenda-se: 1) Prever três grupos, dependendo da dificuldade e duração do desmame, 2) remoção o mais rápido possível, 3) Utilização do teste de ventilação espontânea para determinar se os pacientes podem ser extubadas com êxito, 4) O teste inicial deve durar 30 minutos com respiração em tubo T ou com baixos níveis de suporte, 5) A pressão de suporte e os modos de ventilação AC deve ser eleitos quando existe uma falha no primeiro teste, 6) Considerar a ventilação não invasiva em pacientes selecionados para diminuir a duração da intubação, mas não deve ser usado rotineiramente como uma ferramenta para falha na extubação.

Abstract: The majority of patients requiring ventilation> 24 hours and improving can be extubated after the first spontaneous ventilation test. The challenge is to improve the disconnection of patients who fail. The withdrawal of mechanical ventilation is an essential element in the care of critically ill patients. The process of releasing the patient from the mechanical support and the endotracheal cannula is reviewed. The time spent in the weaning process represents 40 to 50% of the total duration of ventilation. It is recommended: 1) Predict three groups depending on the difficulty and duration of weaning, 2) Removal as soon as possible, 3) Using the spontaneous ventilation test to determine if patients can be successfully extubated, 4) The initial test Should last 30 minutes in T-tube breathing or with low levels of support, 5) Support pressure and modes of AC ventilation should be preferred when they failed in the first test, 6) Consider non-invasive ventilation in selected patients to shorten The duration of intubation, but should not be routinely used as a tool for the failure of extubation.

Resumen: La mayoría de los pacientes que requieren ventilación > 24 horas y mejoran pueden ser extubados tras la primera prueba de ventilación espontánea. El reto es mejorar la desconexión de los pacientes que fracasan. El retiro de la ventilación mecánica es un elemento esencial en el cuidado de los pacientes críticamente enfermos. Se revisa el proceso de liberar al paciente del soporte mecánico y de la cánula endotraqueal. El tiempo empleado en el proceso de destete representa de 40 a 50% de la duración total de la ventilación. Se recomienda: 1) Prever tres grupos en función de la dificultad y duración del destete, 2) Retiro lo más pronto posible, 3) Utilizar la prueba de ventilación espontánea para determinar si los pacientes pueden ser extubados con éxito, 4) La prueba inicial debe durar 30 minutos en respiración en tubo en T o con bajos niveles de soporte, 5) La presión de soporte y los modos de ventilación AC deben preferirse cuando han fracasado en la primera prueba, 6) Considerar ventilación no invasiva en pacientes seleccionados para acortar la duración de la intubación, pero no debe usarse de forma rutinaria como herramienta para el fracaso de la extubación.