RESUMEN Introducción: El estrés laboral se define como un conjunto de reacciones emocionales, cognitivas, conductuales y fisiológicas en respuesta a sucesos adversos y nocivos en el entorno laboral, la organización y las tareas laborales. Objetivo: Evaluar la asociación del estrés laboral con los hábitos alimentarios saludables y la obesidad abdominal en nutricionistas durante la pandemia de COVID-19 en Perú. Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico y de corte transversal en nutricionistas de tres hospitales de referencia en Lima, Perú, durante el inicio de la tercera ola de COVID-19. El estrés laboral se evaluó con el instrumento certificado por la Organización Internacional del Trabajo y la Organización Mundial de la Salud. Para evaluar los hábitos alimentarios saludables se creó y se validó una escala. La obesidad abdominal se calculó según los puntos de corte de la Federación Internacional de Diabetes. La asociación entre el estrés laboral y los hábitos alimentarios saludables se estableció con modelos de regresión lineal simple, mientras que se utilizaron modelos lineales generalizados de la familia de Poisson para determinar la relación con la obesidad abdominal. Resultados: Se analizaron 87 nutricionistas, el 75,86 % eran mujeres con una edad promedio de 41 (33-50) años. La obesidad abdominal se observó en una frecuencia de 51,72 %. No se asoció el estrés laboral con los hábitos alimentarios saludables (βa: 2,39; IC 95 %: -5,19 a 9,97; p = 0,531) ni con la presencia de obesidad abdominal (RPa: 1,01; IC 95 %: 0,69-1,47; p = 0,972). Conclusiones: Los nutricionistas encuestados durante la pandemia de COVID-19 no manifestaron relación entre el estrés laboral y los hábitos alimentarios saludables o la presencia de obesidad abdominal. Se necesitan más investigaciones para explorar otros factores que puedan contribuir al desarrollo de la obesidad abdominal en esta población.

ABSTRACT Introduction: Job stress is defined as a set of emotional, cognitive, behavioral and physiological reactions in response to adverse and harmful events in the work environment, organization and work tasks. Objective: To evaluate the association of work stress with healthy eating habits and abdominal obesity in nutritionists during the COVID-19 pandemic in Peru. Methods: An observational, analytical, cross-sectional study was conducted in nutritionists from three referral hospitals in Lima during the onset of the third wave of COVID-19. Job stress was assessed with the instrument validated by the International Labor Organization and the World Health Organization. A scale was created and validated to assess healthy eating habits. Abdominal obesity was calculated according to the cut-off points of the International Diabetes Federation. The association between work stress and healthy eating habits was determined with simple linear regression models, while generalized linear Poisson family models were used to establish the relationship with abdominal obesity. Results: 87 nutritionists were analyzed, 75.86 % were women with a mean age of 41 (33-50) years. Abdominal obesity was observed in a frequency of 51.72 %. Job stress was not associated with healthy eating habits (βa: 2.39; 95 % CI: -5.19 to 9.97; p = 0.531) nor with the presence of abdominal obesity (RPa: 1.01; 95 % CI: 0.69-1.47; p = 0.972). Conclusions: Nutritionists surveyed during the COVID-19 pandemic expressed no relationship between job stress and healthy eating habits or the presence of abdominal obesity. Further research is needed to explore other factors that may contribute to the development of abdominal obesity in this population.

Resumen La gerencia de las empresas debe priorizar la salud ocupacional para lograr altos niveles de desempeño. El objetivo de este estudio fue evaluar la influencia del engagement en la satisfacción laboral de los trabajadores de una empresa metalmecánica ubicada en Lima, Perú. Para la recolección de datos, se utilizaron la escala Utrecht Work Engagement Scale (UWES-9) y el cuestionario de Satisfacción Laboral S10/12; adicionalmente, se recabó información sobre variables sociolaborales. Se aplicó un diseño no experimental de tipo transversal con alcance explicativo y enfoque cuantitativo a una muestra censal de 74 trabajadores. Se empleó además un modelo PLS-SEM. Los resultados evidencian tres conclusiones: 1) la escala UWES-9 demuestra fiabilidad y validez al medir el constructo engagement en el sector metalmecánico, 2) la escala S10/12 demuestra fiabilidad y validez al medir el constructo satisfacción laboral en el sector metalmecánico y 3) el engagement influye positiva y significativamente en la satisfacción laboral de los trabajadores de empresas metalmecánicas.

ABSTRACT Companies should prioritize occupational health and safety to achieve high performance levels. This research study aimed to assess the influence of engagement on job satisfaction among workers in a metalworking company in Lima, Peru. The Utrecht Work Engagement Scale (UWES-9) and the Job Satisfaction Questionnaire S10/12 were used to gather data. Additionally, information on socio-labor variables was also collected. A non-experimental, cross-sectional design with explanatory scope and a quantitative approach was applied to a census sample of 74 workers. A PLS-SEM model was used for analysis. The findings indicate that: 1) the UWES-9 scale is reliable and valid for measuring the engagement construct in the metalworking sector, 2) the S10/12 scale is reliable and valid for measuring the job satisfaction construct in the metalworking sector, and 3) engagement has a positive and significant influence on job satisfaction among workers in metalworking companies.

RESUMEN INTRODUCCION: La pancreatitis aguda en su forma necrótica presenta una mortalidad estimada en 50% de los casos con cirugía y hasta 100% sin cirugía. MATERIALES: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, transversal de pacientes con diagnóstico de pancreatitis aguda complicada en quienes se realizó necrosectomía videoasistida por vía retroperitoneal en el Hospital Nacional de Itauguá, periodo 2015 a 2021. RESULTADOS: 35 pacientes con una edad promedio e de 57 años, 60% fueron mujeres, 57,1% fue admitido con el diagnóstico de pancreatitis grave y 42,9% pancreatitis moderada. En 29 casos se realizó la colocación de drenaje percutáneo en primer lugar, en 6 casos los pacientes fueron intervenidos directamente con necrosectomía videoasistida. El tiempo entre la realización del drenaje y el debridamiento fue 65,5% entre la primera y tercera semana posterior. Dos tercios de los pacienter necesitaron un procedimiento quirúrgico adicional, como un segundo debridamiento videoasistido, colecistectomía o necrosectomía abierta. Se observó una mortalidad de 11,4%. CONCLUSION: El tratamiento de la pancreatitis necrotizante se ha alejado ahora del desbridamiento quirúrgico abierto a un tratamiento más conservador y enfoques mínimamente invasivos. El debridamiento retroperitoneal videoasistido arrojo relativos buenos resultados como escalón previo a la cirugía abierta, evitando así las complicaciones propias de una laparotomía.

ABSTRACT INTRODUCTION: Acute pancreatitis on its necrotic form presents an estimated mortality of 50% in cases with surgery and up to 100% without surgery. MATERIALS: Observational, descriptive, retrospective, transversal study of patients with a complicated acute pancreatitis diagnosis who had a video-assisted necrosectomy performed through retroperitoneal approach on the Itauguá National Hospital, years 2015 to 2021. RESULTS: 35 patients with an average age of 57 years old, 60% were women, 57.1% were admitted with a severe pancreatitis diagnosis, and 42.9% with moderated pancreatitis. The percutaneous drainage was placed first in 29 cases, the patients were directly intervened with a video-assisted necrosectomy in 6 cases. The time between performing the draining and the debridement was 65.5% between the first and third subsequent week. Two thirds of the patients needed an additional surgical procedure, such as a second video-assisted debridement, cholecystectomy or open necrosectomy. A mortality of 11.4% was observed. CONCLUSION: Necrotizing pancreatitis’ treatment has now averted from open surgical debridement to a more conservative treatment and minimally invasive approaches. The video-assisted retroperitoneal debridement yielded relatively good results as a previous step to open surgery, hence avoiding complications befitting of a laparotomy.

Resumen Esta investigación tiene por objeto identificar la fase del ciclo de vida en la que se ubica la industria cultural taurina y comprobar la validez del modelo del ciclo de vida en industrias singulares. Los estudios científicos previos sobre el sector taurino son escasos. La industria cultural taurina es un sector que abarca 103 actividades económicas directas e indirectas, de ahí su interés. A partir de este estudio, basado en un análisis de datos secundarios, para un periodo de crisis (2007-2013), y utilizando el modelo del Ciclo de Vida de la Industria de Peltoniemi (2011) y variables del modelo de Van de Ven y Poole (1995), se puede conocer la situación del sector y afirmar que estamos ante una industria en fase de madurez y con un alto grado de concentración empresarial. Clasificación JEL: E32, L16, Z19.

Abstract The main goal of this research is to identify which stage of the Industry Life-cycle the Spanish bullfighting sector is currently going through. Furthermore, we also aim to verify the validity of the Industry Life-cycle in the assessment of unique industries. The bullfighting business is composed of 103 direct and indirect economic activities, hence its interest and importance. Nonetheless, previous scientific studies on the bullfighting industry are very few in number. This research is based on the analysis of secondary data during the economic recession between 2007 and 2013. While abiding by Peltoniemi's Industry Life-Cycle theory and the variables of Van de Ven and Poole's (1995) model, this article identifies the situation of this sector and it reveals how this industry is experiencing a maturity stage along with a high degree of business concentration.

Resumen El rezago educativo es un tema de preocupación para las instituciones educativas por las implicaciones negativas que conlleva en el logro de objetivos institucionales orientados al desarrollo de los individuos y la prosperidad, en especial en países como México, cuyo gasto promedio en formación profesional por estudiante es muy bajo con respecto a la media de la OCDE. Por tal motivo, este trabajo tuvo como propósito formular un programa de habilidades del pensamiento como una estrategia para combatir el rezago educativo en un instituto tecnológico. El proyecto se llevó a cabo con una metodología de investigación-acción, es decir, un enfoque mixto que corresponde a un tipo de investigación descriptiva, con las siguientes fases: 1) fundamentación del programa con base en indicadores institucionales; 2) diseño del programa y publicación de una convocatoria para alumnos; 3) fase de reclutamiento y selección de alumnos; 4) implementación de un curso-taller, y 5) evaluación de resultados. Se conformó un grupo de 20 alumnos como muestra para la aplicación de herramientas de diagnóstico y evaluación y para participar en el curso-taller de desarrollo de habilidades del pensamiento. En los hallazgos se identificó una mejora notable en una evaluación final del curso con respecto a una evaluación diagnóstica en temas de habilidades del pensamiento, así como un buen nivel de satisfacción del grupo con el curso-taller. A partir de estos datos, se concluye que la estrategia basada en un programa de desarrollo de habilidades del pensamiento puede ser útil para la disminución del rezago educativo, ya que brinda a los estudiantes herramientas cognitivas para mejorar su desempeño académico, lo que requiere de un estudio longitudinal posterior para comprobarlo de forma empírica.

Resumo O atraso educacional é uma questão que preocupa as instituições de ensino devido às implicações negativas que acarreta na consecução dos objetivos institucionais que visam o desenvolvimento dos indivíduos e a prosperidade, especialmente em países como o México, cujo gasto médio com formação profissional por aluno é muito baixo em comparação com o Média da OCDE. Por esta razão, o objetivo deste trabalho foi formular um programa de habilidades de pensamento como estratégia para combater o atraso educacional em um instituto tecnológico. O projeto foi realizado com metodologia de pesquisa-ação, ou seja, abordagem mista que corresponde a um tipo de pesquisa descritiva, com as seguintes fases: 1) fundamentação do programa com base em indicadores institucionais; 2) concepção do programa e publicação de edital para estudantes; 3) fase de recrutamento e seleção de estudantes; 4) implementação de curso-oficina e 5) avaliação de resultados. Um grupo de 20 alunos foi formado como amostra para aplicação de ferramentas de diagnóstico e avaliação e para participação no curso-oficina para desenvolvimento de habilidades de pensamento. Os resultados identificaram uma melhoria notável na avaliação final do curso no que diz respeito a uma avaliação diagnóstica sobre tópicos de habilidades de pensamento, bem como um bom nível de satisfação do grupo com o curso-oficina. A partir destes dados, conclui-se que a estratégia baseada num programa de desenvolvimento de competências de pensamento pode ser útil para reduzir o atraso educacional, uma vez que fornece aos alunos ferramentas cognitivas para melhorar o seu desempenho académico, o que requer um estudo longitudinal posterior para verificá-lo empiricamente.

Abstract Educational failure is a matter of concern for educational institutions due to the negative implications it has on the achievement of institutional objectives aimed at the development of individuals and the prosperity of countries, especially in countries like Mexico, as it has a very low average expenditure on professional training per student compared to the OECD average. The purpose of this work was to formulate a thinking skills program as a strategy to fase educational failure in a technological institute. The project was carried out with an action research methodology, a mixed approach that corresponds to a type of descriptive research, with the following phases: 1) foundation of the program based on institutional indicators; 2) program design and publication of a call for students; 3) recruitment and selection phase of students; 4) implementation of a course-workshop; and 5) results evaluation. A group of 20 students was formed as a sample for the application of diagnostic and evaluation tools and to participate in the thinking skills development course-workshop. Findings identified a significant improvement in a final course evaluation compared to a diagnostic evaluation on thinking skills topics, as well as a high level of satisfaction within the group with the course-workshop. From this, it is concluded that the strategy based on a thinking skills development program can be useful for reducing educational failure by providing students with cognitive tools to improve their academic performance, requiring further longitudinal study to empirically verify it.

RESUMEN La industria de los arándanos está creciendo significativamente en Colombia. Para los inversores, el análisis de costos juega un papel clave en la planificación de proyectos para cualquier agronegocio. Este trabajo es un estudio exploratorio, con alcance descriptivo para identificar componentes de los costos de establecimiento y producción del cultivo de arándanos en Colombia. Los datos fueron recopilados y analizados de un proyecto destinado a establecer un cultivo de arándanos de 1 ha en Zipaquirá y 18 pequeñas fincas de arándanos en el altiplano cundiboyacense. Se aplicaron componentes para estimar la inversión de capital e identificar los costos de establecimiento, producción y mantenimiento de este proyecto. Se utilizaron análisis de decisiones de inversión, incluidas las tasas de descuento para el modelo de valoración de activos de capital, para calcular el valor presente neto, la tasa interna de rentabilidad y el retorno de la inversión. Los costos de producción aún son elevados debido a la tasa de cambio del peso colombiano (COP) en comparación con el dólar estadounidense (USD). Los resultados muestran ventajas para promover el establecimiento del cultivo de arándanos debido a las condiciones climáticas adecuadas para una producción continua durante todo el año en Colombia. Los costos laborales y los servicios públicos son más baratos en comparación con otros países y representan una ventaja competitiva en la inversión. Los proveedores de intermediación afectan los costos de establecimiento por motivos comerciales. El análisis de costos de producción de arándanos en Colombia puede facilitar que los agronegocios impulsen proyectos en la agricultura colombiana.

ABSTRACT The blueberry industry is growing significantly in Colombia. For investors, cost analysis plays a key role in project planning for any agribusiness. This paper is an exploratory study, with a descriptive scope to identify components of establishment and production costs of growing blueberries in Colombia. Data were collected and analyzed from a project aimed at establishing a 1 ha blueberry crop in Zipaquirá and 18 blueberry small farms in the Cundiboyacense highlands. Components were applied to estimate the capital investment and to identify the establishment, production, and maintenance costs of this project. Decision investment analysis, including discount rates for the capital asset pricing model (CAPM), were used to compute the net present value (NPV), internal rate of return (IRR), and the return on investment (ROI). Production costs are still expensive due to the Colombian peso (COP) exchange rate compared to the US dollar (USD). Results show advantages for promoting the establishment of blueberry crops because of suitable climatic conditions for continuous production throughout the year in Colombia. Labor costs and utilities are cheaper compared to other countries and represent a competitive advantage in the investment. Intermediation suppliers affect establishment costs for commercial reasons. Blueberry production cost analysis in Colombia may facilitate agribusinesses to promote projects in Colombian agriculture.

Resumen Ortiz y Castillo (2020) construyeron un modelo económico multisectorial en el que la concentración de la propiedad del capital disminuye la capacidad de compra de la sociedad. Después de que se supera un umbral de concentración, el desempleo laboral aumenta debido a la carencia de demanda efectiva, la tasa salarial debe fijarse al mínimo, y la distribución del ingreso vira a favor del capital. Basado en ese enfoque, este artículo analiza dos políticas alternativas: un seguro de desempleo y una renta básica universal. El programa del seguro de desempleo es más justo que el resultado competitivo, pero no es eficiente, mientras que la renta básica universal es más justa y es eficiente. También se encuentra la tasa salarial mínima que minimiza la tasa de desempleo. JEL Classification: D31, D33, D51, E25, E62, O11.

Abstract Ortiz and Castillo (2020) built a multisector economic model where concentration of capital ownership diminishes the society’s purchasing power. After a certain concentration threshold is overcome, labour unemployment rises due to the lack of effective demand, the wage rate must be set to the minimum, and the distribution of income shifts in favour of capital. Based on that approach, this paper analyses two alternative policies: an unemployment insurance and a universal basic income. The unemployment insurance program is fairer than the competitive outcome but not efficient, whilst the optimal universal basic income is fairer and efficient. A minimum wage rate that minimizes the unemployment rate is also found. JEL Classification: D31, D33, D51, E25, E62, O11.

Résumé : Ortiz et Castillo (2020) ont construit un modèle économique multisectoriel dans lequel la concentration de la propriété du capital diminue le pouvoir d’achat de la société. Après le dépassement d’un seuil de concentration, le chômage augmente en raison de l’insuffisance de la demande effective, raison pour laquelle le taux de salaire doit être fixé au minimum et la répartition des revenus se déplace en faveur du capital. En partant de ce résultat, cet article analyse deux politiques économiques alternatives: l’assurance chômage et le revenu de base o revenu universel. Les résultats montrent que l’assurance chômage est plus juste par rapport à la situation concurrentielle, mais elle n’est pas efficace, tandis que le revenu de base est plus juste et efficace. Nous trouvons également le taux de salaire minimum qui minimise le taux de chômage. JEL Classification: D31, D33, D51, E25, E62, O11.

ABSTRACT Introduction: Anton-Babinski syndrome is a rare neuropsychiatric disorder, with a manifestation of anosognosia and cortical blindness, due to lesions in the associative visual areas of the occipital cortex without presenting visual pathway impairment. In elderly adults, its clinical manifestations are usually atypical and a comprehensive geriatric assessment allows to guide the diagnosis, which can be associated with geriatric syndromes. Objective: To describe the clinical manifestations, geriatric syndromes, paraclinical findings and treatment of a patient with Anton-Babinski syndrome. Clinical case: This is the case of an 85-year-old patient who, during the immediate postoperative period after ocular surgery (pterygium), presented a fluctuating alteration of consciousness, visual hallucinations, decreased bilateral visual acuity and anosognosia. Blood analysis reported no alterations and cranial computed tomography documented bilateral occipital ischemia; the patient was diagnosed with Anton-Babinski syndrome. Conclusions: Anton-Babinski syndrome may have an atypical presentation through geriatric syndromes. Comprehensive geriatric assessment allows for timely multicomponent diagnosis and management with the aim of influencing both short- and long-term prognosis.

RESUMEN Introducción: El síndrome de Anton-Babinsky es un trastorno neuropsiquiátrico poco frecuente, que se manifiesta por anosognosia y ceguera cortical, debido a lesiones en las áreas visuales asociativas de la corteza occipital sin presentar afectación en la vía visual. En adultos mayores sus manifestaciones clínicas suelen ser atípicas y la valoración geriátrica integral permite orientar el diagnóstico, que se puede asociar con síndromes geriátricos. Objetivo: Describir las manifestaciones clínicas, síndromes geriátricos, paraclínicos y tratamiento de un paciente con Síndrome de Anton-Babinsky. Caso clínico: Paciente de 85 años, quien durante un postoperatorio inmediato de cirugía ocular (pterigión) presentó alteración fluctuante del estado de conciencia, alucinaciones visuales, disminución de la agudeza visual bilateral y anosognosia. La analítica sanguínea no reportó alteraciones y la tomografía computarizada de cráneo documentó isquemia occipital bilateral, se le diagnosticó síndrome de Anton-Babinsky. Conclusiones: El síndrome de Anton-Babinsky puede tener presentación atípica a través de síndromes geriátricos. La valoración geriátrica integral permite realizar un diagnóstico y manejo multicomponente oportuno con el objetivo de influir en el pronóstico tanto a corto como a largo plazo.

Resumen El declinamiento y muerte de palmeras (Phoenix canariensis) en la Ciudad de México ha aumentado en los últimos cinco años hasta alcanzar la muerte de más de 500 palmeras y otras más con diferentes grados de daño. El o los agentes causales no han sido determinados, por lo que el presente estudio tuvo como objetivo identificar los hongos asociados al declinamiento y muerte de palmeras (Phoenix canariensis) en la Ciudad de México. Muestras de tejido vegetal sintomático del tronco, peciolo, raquis y foliolos, fueron colectadas en nueve sitios de muestreo representativos, en siete Alcaldías de la Ciudad de México, de febrero a agosto de 2022. Se obtuvieron 144 aislados de hongos que comprendieron 11 especies. Las especies identificadas con mayor frecuencia fueron Nalanthamala vermoesenii, Lasiodiplodia sp., Neopestalotiopsis sp., y Serenomyces sp., presentes principalmente en peciolo y raquis; y Alternaria alternata y Phoma glomerata en foliolos, dichas especies han sido reportadas como agentes causales de enfermedades en palmeras en otros países y reportadas por primera vez en México asociadas a P. canariensis. La información generada permitirá establecer medidas de manejo tendientes a reducir la muerte de palmeras.

Abstract. The decline and death of palms (Phoenix canariensis) in Mexico City is a problem that has increased in the last five years, causing the death of more than 500 palms and others with different degrees of damage. The causal agent has not been determined, so the present study aimed to identify the associated fungi of the decline and death of palms (Phoenix canariensis) in Mexico City. From February to August 2022, samples of symptomatic plant tissue from the trunk, petiole, rachis, and leaflets were collected at nine representative sampling sites in seven Boroughs of Mexico City. A total of 144 fungal isolates were obtained, comprising 11 different species. The species with the highest frequency were: Nalanthamala vermoesenii, Lasiodiplodia sp., Neopestalotiopsis sp., and Serenomyces sp., present mainly on the petiole and rachis; and Alternaria alternata and Phoma glomerata in the leaflets, these species have been reported as causative agents of different diseases in other countries and are reported for the first time in Mexico associated with P. canariensis. The information generated will allow establishing management measures tending to reduce the death of palms.

Resumen ANTECEDENTES: La trombosis del seno venoso representa el 1% de los eventos vasculares cerebrales; su incidencia es de 5 casos por cada millón de habitantes y su mortalidad es del 10%. Los senos sagital superior y venoso transversal son los más afectados. El embarazo es un factor de riesgo especial pues la trombosis se registra en el 0.01% de las gestaciones. CASO CLÍNICO: Paciente de 40 años, primigesta, con embarazo gemelar bicorial biamniótico de 33.6 semanas. Se ingresó al servicio de Urgencias debido al diagnóstico de preeclampsia con criterios de severidad, con presión arterial de 160-100 mmHg y transaminasemia. Se le indicó tratamiento antihipertensivo y sulfato de magnesio intravenoso. Se decidió la finalización del embarazo por cesárea. Al cuarto día poscesárea tuvo disminución de la fuerza en ambos brazos, pérdida del tono muscular en los miembros pélvicos, cefalea holocraneana y alteración del estado de alerta (Glasgow de 14). Mediante resonancia magnética se evidenció la oclusión del seno longitudinal superior e isquemia en la región parieto occipital izquierda. Se le administraron anticoagulantes y analgésicos con los que evolucionó adecuadamente; se dio de alta sin complicaciones. CONCLUSIONES: La trombosis del seno venoso implica un reto cuando no se tiene una alta sospecha diagnóstica en pacientes con signos y síntomas neurológicos y, más aún, cuando se agregan factores de riesgo protrombóticos, como el embarazo y el puerperio. El diagnóstico oportuno brinda la oportunidad de iniciar el tratamiento adecuado y disminuir los síntomas y comorbilidades.

Abstract BACKGROUND: Venous sinus thrombosis accounts for 1% of cerebral vascular events; its incidence is 5 cases per million population and its mortality is 10%. The superior sagittal and transverse venous sinuses are the most affected. Pregnancy is a special risk factor since thrombosis is registered in 0.01% of pregnancies. CLINICAL CASE: A 40-year-old primigravida patient with a 33.6 week biamniotic twin pregnancy. She was admitted to the Emergency Department due to the diagnosis of preeclampsia with severity criteria, with blood pressure of 160-100 mmHg and transaminasemia. She was prescribed antihypertensive treatment and intravenous magnesium sulfate. It was decided to terminate the pregnancy by cesarean section. On the fourth post-cesarean day she had decreased strength in both arms, loss of muscle tone in the pelvic limbs, holocranial headache and altered alertness (Glasgow of 14). Magnetic resonance imaging showed occlusion of the superior longitudinal sinus and ischemia in the left parietooccipital region. He was administered anticoagulants and analgesics with which he evolved adequately; he was discharged without complications. CONCLUSIONS: Venous sinus thrombosis implies a challenge when there is no high diagnostic suspicion in patients with neurological signs and symptoms and, even more so, when prothrombotic risk factors are added, such as pregnancy and puerperium. Timely diagnosis provides the opportunity to initiate appropriate treatment and reduce symptoms and comorbidities.

Resumen La expedición al norte y este de la Isla Grande de Tierra del Fuego comandada por Ramón Lista (1886-1887) se dio en un contexto de creciente interés por parte del capital internacional, de instituciones religiosas y el Estado nacional argentino sobre las superficies inexploradas del archipiélago fueguino. Para abordar los documentos producidos por el comandante y el capellán de la expedición realizamos un mapeo que nos permitió pensar en los actores sociales involucrados, directa e indirectamente, en la empresa exploratoria y los intereses diversos que atravesaron su realización. En este artículo nos proponemos detallar las actividades seguidas para el análisis de los documentos y explorar las posibilidades que presenta la elaboración de mapas de actores para la lectura de cartas e informes de expedición producidos a finales del siglo XIX, a partir del caso presentado.

Abstract The expedition to the north and east of the Isla Grande of Tierra del Fuego commanded by Ramón Lista (1886-1887) took place in a context of the growing interest shown by international capital, religious institutions and the Argentine nation state, in the unexplored lands of the Fuegian archipelago. To approach the documents produced by the commander and chaplain of the expedition, we used a mapping that allowed us to think about the social actors who were directly and indirectly involved in the exploratory enterprise, and the diverse interests that intervened in its realization. In this article, we propose to detail the activities carried out for the analysis of the documents and to explore the possibilities presented by the elaboration of actors’ maps for the reading of letters and expedition reports produced by late 19th century, based on this case.

Resumen La angiopatía amiloide cerebral se presenta con hemorragia intracerebral lobular, demencia o eventos neurológicos transitorios. Ocurre como resultado del depósito de (3-amiloide en la media y la adventicia de las arterias pequeñas, los capilares de las leptomeninges y la corteza cerebral. Su prevalencia aumenta con la edad y su asociación con deterioro cognitivo está bien establecido. Se presenta el caso de una mujer de 80 años, previamente independiente, sin discapacidad ni deterioro cognitivo, con antecedente de hipertensión arterial sistémica bien controlada, quien consultó por episodio convulsivo de novo y focalización neurológica. Durante el seguimiento imagenológico se documentó presencia de dos macrohemorragias parietooccipitales bilaterales, acontecidas en dos momentos diferentes durante la evolución del cuadro clínico, hallazgos que fueron atribuidos a la presencia de angiopatía amiloide cerebral, finalmente la paciente falleció durante dicha hospitaliza ción. En esta presentación de caso se discuten los criterios diagnósticos para considerar la presencia de angiopatía amiloide cerebral, el pronóstico y la razón que llevó a la muerte. (Acta Med Colomb 2022; 47. DOI:https://doi.org/10.36104/amc.2022.2567).

Abstract Cerebral amyloid angiopathy presents with lobar intracerebral hemorrhage, dementia or tran sient neurological events. It occurs due to P-amyloid deposits in the media and adventitia of small arteries, leptomeningeal capillaries and the cerebral cortex. Its prevalence increases with age, and its association with cognitive impairment is well established. We present the case of an 80-year-old previously independent woman with no disabilities or cognitive impairment, and a history of well-controlled systemic arterial hypertension who consulted due to a de novo seizure and focal neurological deficits. On imaging follow up, two bilateral parietal-occipital macrohemorrhages were found, which occurred at two different times during the development of the clinical condition. These findings were attributed to cerebral amyloid angiopathy, and the patient ultimately died during this hospitalization. In this case presentation, we discuss the diagnostic criteria for considering the presence of cerebral amyloid angiopathy, its prognosis, and the reason it led to death. (Acta Med Colomb 2022; 47. DOI:https://doi.org/10.36104/amc.2022.2567).

Resumen Del agua dulce disponible en el planeta, solo el 1% escurre por la superficie de la tierra y se encuentra distribuida en forma desigual, y su escasez es cada vez más evidente (JUMAPAM, 2021). Las regiones del Perú y la Ciudad de Pampas no son ajenas a esta problemática, que requiere ser analizada desde un enfoque de sistemas debido a que los enfoques tradicionales ya no resultan válidos. El propósito del trabajo es proponer una alternativa de gestión de la escasez de aguas superficiales, haciendo el uso de modelos dinámicos y considerando el índice de escasez de agua como un indicador de alerta de la escasez de aguas superficiales. El modelo fue construido siguiendo el proceso de modelado de la dinámica de sistemas, basándose en la metodología para el cálculo del índice de la escasez de agua superficial (Gonzalo et al., 2004), concluyendo que el modelo propuesto muestra su utiilidad en la comprensión de la complejidad del problema en estudio y que es una herramienta de gestión en la toma de decisiones.

Abstract Only 1% of the freshwater available on the planet runs off the earths surface and is unevenly distributed, and its scarcity is increasingly evident (JUMAPAM, 2021). The regions of Peru and the City of Pampas are not alien to this problem, which requires to be analyzed from a systems approach since the traditional approaches are not helpful anymore. The work aims to propose an alternative for the management of surface water scarcity, using dynamic models and considering the water scarcity index as a warning indicator of surface water scarcity. The model was built following the system dynamics modeling process, based on the methodology for calculating the surface water scarcity index (Gonzalo et al., 2004). In conclusion, the proposed model shows its usefulness in understanding the complexity of the problem under study and as a management tool in decision-making.

RESUMEN Introducción: La obesidad es la segunda causa de muerte susceptible de prevención. El tratamiento quirúrgico es el único tratamiento eficaz y demostrado para pacientes con obesidad grave (índice de masa corporal > 40 kg/m²). Las operaciones bariátricas prolongan la supervivencia y corrigen las enfermedades asociadas con la obesidad grave. Objetivos: Caracterizar los resultados de la cirugía bariátrica en pacientes obesos internados en el Hospital Nacional de Itauguá de marzo a diciembre del año 2019. Materiales y métodos: Estudio observacional, descriptivo de corte transversal, retrospectivo con muestreo no probabilístico a conveniencia. Se incluyeron pacientes de ambos sexos, mayores a 16 años con obesidad sometidos a cirugía bariátrica en el Servicio de Cirugía General del Hospital Nacional de Itauguá. Resultados: Se incluyeron a 24 pacientes, cuyo promedio de peso fue de 117,5 kg y un promedio del IMC de 43,5. El 67% presentó obesidad grado III y el 70% un ASA III. La técnica quirúrgica empleada con mayor frecuencia fue gastrectomía vertical en manga laparoscópica. El promedio de pérdida de exceso de peso post quirúrgico a los 12 meses fue de 56,4 kg. La estancia hospitalaria post quirúrgico en promedio fue de 48 horas. En el 96% de los casos no se presentaron complicaciones. Conclusión: El resultado de nuestro estudio sugiere que la cirugía bariátrica ha demostrado ser una alternativa con excelentes resultados para el tratamiento de la obesidad, mejorando así no solo patologías clínicas crónicas sino también la calidad de vida del paciente.

ABSTRACT Introduction: Obesity is the second cause of death susceptible to prevention. Surgical treatment is the only effective and proven treatment for severely obese patients (body mass index > 40 kg/m²). Bariatric operations prolong survival and correct diseases associated with severe obesity. Objectives: To determine the short-term and long-term results of bariatric surgery in obese patients admitted to the National Hospital of Itauguá from March to December 2019. Materials and methods: Observational, descriptive cross-sectional, retrospective study with non-probabilistic sampling at convenience. We included patients of both sexes, over 16 years of age with obesity who underwent bariatric surgery and were admitted to the General Surgery Service of the Hospital Nacional de Itauguá in 2019. Results: Twenty-four patients were followed up in the study, with an average weight of 117.5 kg and a mean BMI of 43.5. 67% presented with grade III obesity and 70% with ASA III. The most frequently used surgical technique was vertical gastrectomy in the laparoscopic sleeve. The average postoperative weight loss at 12 months was 56.4 kg. The average postoperative hospital stay was 48 hours. There were no complications in 96% of cases. Conclusion: The result of our study suggests that bariatric surgery has proven to be an alternative with excellent results for the treatment of morbid obesity, , thus improving not only chronic clinical pathologies but also the quality of life of the patient with increased life expectancy.