RESUMO Este artigo tem como objetivo avaliar as práticas de intervenção na atenção à crise em saúde mental em um serviço de urgência e emergência. Trata-se de um estudo qualitativo, que utilizou a Avaliação de Quarta Geração como percurso teórico-metodológico. O cenário foi uma Unidade de Pronto Atendimento, localizada no interior do estado do Rio Grande do Sul. Participaram 18 profissionais da saúde que atuavam na unidade. Os dados foram coletados por meio de observação participante e entrevista com aplicação do Círculo Hermenêutico-Dialético, e analisados pelo Método Comparativo Constante. As principais práticas de intervenções na atenção à crise em saúde mental demonstradas no processo avaliativo foram as contenções físicas, a medicamentalização excessiva, a solicitação de apoio da força policial e a pouca utilização da escuta qualificada. Essas intervenções demonstram um desafio para a atenção psicossocial que tem como premissas a desinstitucionalização, a defesa dos direitos humanos e a participação das pessoas com transtornos mentais no tratamento. Esta pesquisa pode contribuir para a desconstrução do paradigma manicomial que, em situações de crise, vê a tutela, o controle e a violência como únicas opções de intervenção.

ABSTRACT This article aims to evaluate intervention practices in mental health crisis care in an urgent and emergency service. This is a qualitative study, which used the Fourth Generation Evaluation as a theoretical-methodological path. The setting was an Emergency Care Unit, located in the interior of the state of Rio Grande do Sul. Eighteen health professionals who worked in the unit participated. Data were collected through participant observation and interviews using the Hermeneutic-Dialetic Circle. And, analyzed by the Constant Comparative Method. The main intervention practices in mental health crisis care demonstrated in the evaluation process were physical restraints, excessive medication, requesting support from the police force and little use of qualified listening. These interventions demonstrate a challenge for psychosocial care, which is based on deinstitutionalization, the defense of human rights and the participation of people with mental disorders in treatment. This research can contribute to the deconstruction of the asylum paradigm that, in crisis situations, sees guardianship, control and violence as the only intervention options.

RESUMO Objetivo: Compreender as representações sociais de pessoas com tuberculose sobre a doença e implicações no tratamento. Método: Estudo descritivo, de abordagem qualitativa, com base na Teoria das Representações Sociais. Realizado em uma unidade municipal de saúde no município de Belém. Os participantes foram pessoas com diagnóstico de tuberculose e em tratamento diretamente observado, cujo quantitativo foi definido pela técnica da saturação de dados. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista semiestruturada. Para análise dos dados utilizou-se a análise temática de conteúdo. Resultados: Os registros convergiram em três categorias: Representações da tuberculose e seus impactos frente ao diagnóstico; as faces do tratamento: desafios frente ao seguimento e esperança; e Construções do conviver com a doença em família e sociedade. Considerações finais: O conviver com a doença transforma o cotidiano e as relações. A discriminação e preconceito denotam a necessidade de reconfigurar tais representações, para o doente ser acolhido. Objetivo Método descritivo qualitativa Sociais Belém observado semiestruturada utilizouse utilizou se conteúdo Resultados categorias esperança sociedade finais relações acolhido

ABSTRACT Objective: To understand the social representations of people with tuberculosis about the disease and its implications for following treatment. Method: A descriptive, qualitative study based on the Theory of Social Representations. It was conducted in a municipal health unit in the city of Belém. The participants were people diagnosed with tuberculosis and undergoing directly observed treatment, with the sample size defined by the data saturation technique. Data collection was done through semi-structured interviews. For data analysis it was used thematic content analysis. Results: The records converged into three categories: Representations of tuberculosis and its impacts on the diagnosis; The faces of treatment: challenges facing follow-up and hope; and Constructions of living with the disease in family and society. Final considerations: Living with the disease transforms everyday life and relationships. Discrimination and prejudice denote the need to reconfigure such representations for patients to be embraced. Objective treatment Method descriptive Belém technique semistructured semi structured interviews Results categories diagnosis followup follow up hope society considerations relationships embraced

RESUMEN Objetivo: Comprender las representaciones sociales de personas con tuberculosis sobre la enfermedad y sus implicaciones para el seguimiento del tratamiento. Método: Estudio descriptivo, con abordaje cualitativo, basado en la Teoría de las Representaciones Sociales. Se llevó a cabo en una unidad de salud municipal de la ciudad de Belém. Los participantes fueron personas con diagnóstico de tuberculosis y en tratamiento bajo observación directa, cuyo cuantitativo fue definido por la técnica de saturación de datos. La recolección de datos se realizó a través de una entrevista semiestructurada. Para analizar dos datos, utilice un análisis de contenido temático. Resultados: Los registros convergieron en tres categorías: Representaciones de la tuberculosis y sus impactos en el diagnóstico; Como enfrenta el tratamiento: desafíos que enfrenta el seguimiento y la esperanza; y Construcciones de convivencia con la enfermedad en familia y sociedad. Consideraciones finales: O vivir con una enfermedad transforma la vida cotidiana y las relaciones. La discriminación y el prejuicio denotan la necesidad de reconfigurar estas representaciones, para que el docente sea aceptado. Objetivo Método descriptivo cualitativo Sociales Belém directa semiestructurada temático Resultados categorías esperanza sociedad finales relaciones aceptado

RESUMO O artigo teve como objetivo mapear inquéritos populacionais que identificam dados sobre violências domésticas, intrafamiliares, por parceiro íntimo e sexual, incluindo abordagens sobre comportamento sexual e diversidade sexual e de gênero. Realizou-se uma revisão de escopo conforme as diretrizes do JBI e do checklist PRISMA-ScR. A busca foi conduzida de dezembro de 2021 a abril de 2022 nas bases de dados Lilacs e Medline, Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações para a literatura cinzenta, e extensiva a 18 fontes, dentre sites e instituições pertinentes ao tema. Das 1.191 publicações recuperadas, 57 fizeram parte da amostra final. A maior parte dos inquéritos foi conduzida no Brasil, Portugal e Estados Unidos. Os estudos focaram, principalmente, na violência doméstica ou sexual, sendo seus dados obtidos por entrevista presencial. Percebe-se que variáveis como fatores de risco e proteção, preditores e determinantes sociais de violência ainda são pouco exploradas nos inquéritos, limitando a compreensão do fenômeno. A revisão aqui relatada pode subsidiar o planejamento de novas pesquisas e subsequentes ações de prevenção, avaliação de serviços e de intervenções em saúde, bem como a implantação de políticas públicas de manejo da carga social e individual impostas às vítimas de violência.

ABSTRACT This paper aimed to map population surveys that identify data on domestic, intra-family, intimate partner and sexual violence, including approaches to sexual behavior and sexual and gender diversity. This is a scoping review that follows the guidelines of the Joanna Briggs Institute and the PRISMA checklist. The search was carried out from December 2021 to April 2022 in the LILACS and Medline databases, Brazilian Digital Library of Theses and Dissertations for gray literature, and extended to 18 sources among websites and institutions relevant to the theme. Out of the 1,191 publications retrieved, 57 were included. Most of the surveys were conducted in Brazil, Portugal and the United States, with a recent increase in the last two decades. The studies focused mainly on domestic or sexual violence and obtained data by means of face-to-face interviews. It is clear that variables such as risk and protective factors, predictors and social determinants of violence are still underexplored in surveys, limiting the understanding of the matter. This review can support the planning of new research and subsequent prevention actions, evaluation of health services and interventions, as well as the fulfillment of public policies to manage the social and individual burden imposed on victims of violence.

Resumo: Esta revisão teve como objetivo identificar e sintetizar as percepções de profissionais de saúde mental, familiares e usuários sobre a intervenção em crises de saúde mental de crianças e adolescentes em hospitais e serviços comunitários especializados. Uma revisão sistemática qualitativa foi conduzida de acordo com as diretrizes do Instituto Joanna Briggs. A busca foi feita em 15 bases de dados, sem delimitação temporal, selecionando estudos nos idiomas português, inglês e espanhol. Todos os estudos incluídos foram avaliados quanto à qualidade metodológica, credibilidade e confiabilidade de acordo com o escore ConQual e as recomendações foram avaliadas pelas diretrizes do Instituto Joanna Briggs. Dois revisores independentes examinaram e avaliaram os estudos, extraíram dados, e elaboraram categorias e síntese temática. Ao todo, 13 estudos atenderam aos critérios de inclusão e exclusão. Foram elaboradas cinco sínteses: importância dos relacionamentos; importância dos procedimentos durante o tratamento; respostas emocionais positivas ao tratamento; respostas emocionais negativas ao tratamento; e questões sobre a equipe de saúde e os serviços de saúde. Todas as cinco sínteses apresentaram alta confiabilidade; duas sínteses apresentaram alta credibilidade; e três apresentaram credibilidade moderada. Profissionais de saúde mental, familiares e usuários apresentaram percepções convergentes sobre a intervenção em crises prestada nos serviços de saúde. É fundamental entender as percepções do usuário para melhorar seu atendimento e experiência nessa situação vulnerável.

Abstract: This review aimed to identify and synthesize the perceptions of mental healthcare professionals, family members, and users about mental health crisis interventions for children and adolescents at hospitals and community mental health services. A qualitative systematic review was conducted following the Joanna Briggs Institution guidelines. The search was performed in 15 databases, with no temporal delimitation, and included studies in Portuguese, English, and Spanish. All works were assessed regarding methodological quality, credibility, and dependability according to the ConQual score and the recommendations were assessed following the Joanna Briggs Institution guidelines. In total, two independent reviewers screened and assessed the studies, extracted their data, developed categories, and conducted the thematic synthesis. A total of 13 studies met the inclusion and exclusion criteria. From these, five syntheses were developed: importance of relationships; importance of procedures during treatment; positive emotional responses to treatment; negative emotional responses to treatment; and issues with health professionals and health services. All five syntheses presented high dependability; two syntheses presented high credibility; and three presented moderate credibility. Mental healthcare professionals, family members and users had convergent perceptions about crisis intervention provided at healthcare services. Understanding their perceptions to improve care and the user experience in this vulnerable situation is crucial.

Resumen: Esta revisión tuvo como objetivo identificar y sintetizar las percepciones de profesionales de salud mental, familiares y usuarios sobre la intervención en crisis de salud mental de niños y adolescentes en hospitales y servicios comunitarios especializados. Se realizó una revisión sistemática cualitativa de acuerdo con las directrices del Instituto Joanna Briggs. La búsqueda se realizó en 15 bases de datos, sin delimitación temporal, seleccionando estudios en portugués, inglés y español. Todos los estudios incluidos se evaluaron en cuanto a la calidad metodológica, la credibilidad y la confiabilidad de acuerdo con la puntuación ConQual y las recomendaciones se evaluaron utilizando las directrices del Instituto Joanna Briggs. Dos revisores independientes examinaron y evaluaron los estudios, extrajeron datos y elaboraron categorías y síntesis temáticas. En total, 13 estudios cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión. Se elaboraron cinco síntesis: importancia de las relaciones; importancia de los procedimientos durante el tratamiento; respuestas emocionales positivas al tratamiento; respuestas emocionales negativas al tratamiento; y preguntas sobre el equipo de salud y los servicios de salud. Todas las cinco síntesis mostraron una alta confiabilidad; dos síntesis presentaron alta credibilidad; y tres presentaron una credibilidad moderada. Profesionales de salud mental, familiares y usuarios presentaron percepciones convergentes sobre la intervención en crisis brindada en los servicios de salud. Es fundamental comprender las percepciones de los usuarios para mejorar su atención y experiencia en esta situación vulnerable.

RESUMO Objetivo: compreender as ações do Projeto Terapêutico Singular, desenvolvidas aos usuários de substâncias psicoativas, em um Centro de Atenção Psicossocial, nas perspectivas de profissionais e de usuários. Método: pesquisa qualitativa fenomenológica à luz da Fenomenologia Social de Alfred Schütz. Foi realizada em um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Outras Drogas em município da região norte do sul do Brasil. Utilizou-se entrevista fenomenológica com 13 profissionais de saúde e 13 usuários do serviço, entre abril e agosto de 2023. A análise compreensiva das informações foi pautada no referencial teórico-metodológico. Resultados: foram identificadas as ações do Projeto Terapêutico Singular em duas perspectivas (usuários e profissionais) e a reciprocidade de perspectivas entre os participantes, que foram: as ações de acolhimentos e retornos, atendimentos individuais, atividades terapêuticas coletivas, tratamento farmacológico e articulações de rede e de encaminhamentos. Conclusão: as ações se limitam nos princípios da Reforma Psiquiátrica e ao cuidado medicamentoso e estão centralizadas nos profissionais, apontando a necessidade de promover o protagonismo, a autonomia e a corresponsabilização ao usuário. Objetivo psicoativas Método Schütz Brasil Utilizouse Utilizou 1 serviço 2023 teóricometodológico. teóricometodológico teórico metodológico. metodológico teórico-metodológico Resultados participantes retornos individuais coletivas encaminhamentos Conclusão protagonismo usuário 202 20 2

ABSTRACT Objective: to understand Singular Therapeutic Project actions, developed for users of psychoactive substances, in a Psychosocial Care Center, from professionals’ and users’ perspectives. Method: phenomenological qualitative research in light of Alfred Schütz’s Social Phenomenology. It was carried out in a Psychosocial Care Center for Alcohol and Other Drugs in a municipality in the north of southern Brazil. Phenomenological interviews were used with 13 healthcare professionals and 13 service users between April and August 2023. A comprehensive analysis of information was based on the theoretical-methodological framework. Results: the Singular Therapeutic Project actions were identified from two perspectives (users and professionals) and the reciprocity of perspectives among participants, such as reception and return actions, individual care, collective therapeutic activities, pharmacological treatment and network and referral coordination. Conclusion: the actions are limited to Psychiatric Reform principles and medication care and are centered on professionals, pointing out the need to promote leading role, autonomy and co-responsibility for users. Objective substances Method Schützs Schütz s Phenomenology Brazil 1 2023 theoreticalmethodological theoretical methodological framework Results participants activities coordination Conclusion role coresponsibility co responsibility 202 20 2

RESUMEN Objetivo: comprender las acciones del Proyecto Terapéutico Singular, desarrollado para usuarios de sustancias psicoactivas, en un Centro de Atención Psicosocial, desde la perspectiva de profesionales y usuarios. Método: investigación cualitativa fenomenológica a la luz de la Fenomenología Social de Alfred Schütz. Se llevó a cabo en un Centro de Atención Psicosocial al Alcohol y Otras Drogas de un municipio de la región norte del sur de Brasil. Se utilizaron entrevistas fenomenológicas a 13 profesionales de la salud y 13 usuarios del servicio entre abril y agosto de 2023. El análisis integral de la información se basó en el marco teórico-metodológico. Resultados: las acciones del Proyecto Terapéutico Singular fueron identificadas desde dos perspectivas (usuarios y profesionales) y la reciprocidad de perspectivas entre los participantes, como acciones de acogida y retorno, atención individual, actividades terapéuticas colectivas, tratamiento farmacológico y coordinación de redes y derivaciones. Conclusión: las acciones se circunscriben a los principios de la Reforma Psiquiátrica y de la atención médica y se centran en los profesionales, señalando la necesidad de promover protagonismo, autonomía y corresponsabilidad del usuario. Objetivo psicoactivas Método Schütz Brasil 1 2023 teóricometodológico. teóricometodológico teórico metodológico. metodológico teórico-metodológico Resultados participantes retorno individual colectivas derivaciones Conclusión protagonismo usuario 202 20 2

RESUMO Este artigo tem como objetivo avaliar as práticas de intervenção na atenção à crise em saúde mental em um serviço de urgência e emergência. Trata-se de um estudo qualitativo, que utilizou a Avaliação de Quarta Geração como percurso teórico-metodológico. O cenário foi uma Unidade de Pronto Atendimento, localizada no interior do estado do Rio Grande do Sul. Participaram 18 profissionais da saúde que atuavam na unidade. Os dados foram coletados por meio de observação participante e entrevista com aplicação do Círculo Hermenêutico-Dialético, e analisados pelo Método Comparativo Constante. As principais práticas de intervenções na atenção à crise em saúde mental demonstradas no processo avaliativo foram as contenções físicas, a medicamentalização excessiva, a solicitação de apoio da força policial e a pouca utilização da escuta qualificada. Essas intervenções demonstram um desafio para a atenção psicossocial que tem como premissas a desinstitucionalização, a defesa dos direitos humanos e a participação das pessoas com transtornos mentais no tratamento. Esta pesquisa pode contribuir para a desconstrução do paradigma manicomial que, em situações de crise, vê a tutela, o controle e a violência como únicas opções de intervenção. emergência Tratase Trata se qualitativo teóricometodológico. teóricometodológico teórico metodológico. metodológico teórico-metodológico Atendimento Sul 1 unidade HermenêuticoDialético, HermenêuticoDialético Hermenêutico Dialético, Dialético Hermenêutico-Dialético Constante físicas excessiva qualificada desinstitucionalização tratamento tutela

ABSTRACT This article aims to evaluate intervention practices in mental health crisis care in an urgent and emergency service. This is a qualitative study, which used the Fourth Generation Evaluation as a theoretical-methodological path. The setting was an Emergency Care Unit, located in the interior of the state of Rio Grande do Sul. Eighteen health professionals who worked in the unit participated. Data were collected through participant observation and interviews using the Hermeneutic-Dialetic Circle. And, analyzed by the Constant Comparative Method. The main intervention practices in mental health crisis care demonstrated in the evaluation process were physical restraints, excessive medication, requesting support from the police force and little use of qualified listening. These interventions demonstrate a challenge for psychosocial care, which is based on deinstitutionalization, the defense of human rights and the participation of people with mental disorders in treatment. This research can contribute to the deconstruction of the asylum paradigm that, in crisis situations, sees guardianship, control and violence as the only intervention options. service study theoreticalmethodological theoretical methodological path Unit Sul participated HermeneuticDialetic Hermeneutic Dialetic Circle And Method restraints medication listening deinstitutionalization treatment that situations guardianship options

RESUMO O artigo teve como objetivo mapear inquéritos populacionais que identificam dados sobre violências domésticas, intrafamiliares, por parceiro íntimo e sexual, incluindo abordagens sobre comportamento sexual e diversidade sexual e de gênero. Realizou-se uma revisão de escopo conforme as diretrizes do JBI e do checklist PRISMA-ScR. A busca foi conduzida de dezembro de 2021 a abril de 2022 nas bases de dados Lilacs e Medline, Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações para a literatura cinzenta, e extensiva a 18 fontes, dentre sites e instituições pertinentes ao tema. Das 1.191 publicações recuperadas, 57 fizeram parte da amostra final. A maior parte dos inquéritos foi conduzida no Brasil, Portugal e Estados Unidos. Os estudos focaram, principalmente, na violência doméstica ou sexual, sendo seus dados obtidos por entrevista presencial. Percebe-se que variáveis como fatores de risco e proteção, preditores e determinantes sociais de violência ainda são pouco exploradas nos inquéritos, limitando a compreensão do fenômeno. A revisão aqui relatada pode subsidiar o planejamento de novas pesquisas e subsequentes ações de prevenção, avaliação de serviços e de intervenções em saúde, bem como a implantação de políticas públicas de manejo da carga social e individual impostas às vítimas de violência. domésticas intrafamiliares gênero Realizouse Realizou se PRISMAScR. PRISMAScR PRISMA ScR. ScR PRISMA-ScR 202 Medline cinzenta 1 fontes tema 1191 191 1.19 recuperadas 5 final Brasil Unidos focaram principalmente presencial Percebese Percebe proteção fenômeno prevenção saúde 20 119 19 1.1 2 11 1.

ABSTRACT This paper aimed to map population surveys that identify data on domestic, intra-family, intimate partner and sexual violence, including approaches to sexual behavior and sexual and gender diversity. This is a scoping review that follows the guidelines of the Joanna Briggs Institute and the PRISMA checklist. The search was carried out from December 2021 to April 2022 in the LILACS and Medline databases, Brazilian Digital Library of Theses and Dissertations for gray literature, and extended to 18 sources among websites and institutions relevant to the theme. Out of the 1,191 publications retrieved, 57 were included. Most of the surveys were conducted in Brazil, Portugal and the United States, with a recent increase in the last two decades. The studies focused mainly on domestic or sexual violence and obtained data by means of face-to-face interviews. It is clear that variables such as risk and protective factors, predictors and social determinants of violence are still underexplored in surveys, limiting the understanding of the matter. This review can support the planning of new research and subsequent prevention actions, evaluation of health services and interventions, as well as the fulfillment of public policies to manage the social and individual burden imposed on victims of violence. intrafamily, intrafamily intra family, family intra-family diversity checklist 202 databases literature 1 theme 1191 191 1,19 retrieved 5 included Brazil States decades facetoface face interviews factors matter actions interventions 20 119 19 1,1 2 11 1,

RESUMO: Objetivo: compreender as representações sociais sobre alcoolismo entre alcoolistas abstêmios em um grupo terapêutico e suas repercussões para o cuidado no Centro de Atenção Psicossocial de Álcool e outras Drogas. Método: estudo qualitativo com a participação de 20 depoentes, empregada a técnica de livre associação de palavras; estudo realizado no CAPS-AD III na cidade de Belém - Pará - Brasil, em 2023. Dados analisados por análise temática seguida de seis etapas. Resultados: desvelou-se a trajetória do consumo problemático de álcool, por meio de suas representações sociais, nas quais construíram formas de cuidado ligadas primeiramente ao senso comum. Infere-se que eles, sofrendo com males do alcoolismo, buscam a dignidade e retorno à vida cotidiana. Considerações finais: o estudo evidencia que desvelar as representações sociais favorece o acolhimento da família e profissionais de saúde mental, logo o Centro de Atenção Psicossocial se revela como uma nova chance aos usuários abstêmios. RESUMO Objetivo Drogas Método 2 depoentes palavras CAPSAD CAPS AD Brasil 2023 etapas Resultados desvelouse desvelou álcool comum Inferese Infere eles cotidiana finais mental 202

ABSTRACT OBJECTIVE: to understand the social representations of alcoholism among abstinent alcoholics in a therapeutic group and their impact on care at the Psychosocial Care Center for Alcohol and Other Drugs. Method: a qualitative study with the participation of 20 interviewees, using the technique of free association of words; a study carried out at CAPS-AD III in the city of Belém - Pará - Brazil, in 2023. Six stages follow thematic analysis to analyze data. Results: the trajectory of problematic alcohol consumption was revealed through their social representations, in which they constructed forms of care linked primarily to common sense. It is inferred that they, suffering from alcoholism, seek dignity and a return to everyday life. Final considerations: the study shows that unveiling social representations favors welcoming the family and mental health professionals. Hence, the Psychosocial Care Center reveals itself as a new chance for abstinent users. OBJECTIVE Drugs Method 2 interviewees words CAPSAD CAPS AD Brazil 2023 data Results sense life considerations professionals Hence users 202

RESUMEN OBJETIVO: comprender las representaciones sociales del alcoholismo entre alcohólicos abstinentes de un grupo terapéutico y sus repercusiones en la atención en el Centro de Atención Psicosocial de Alcohol y Otras Drogas. Método: estudio cualitativo con la participación de 20 entrevistados, utilizando la técnica de asociación libre de palabras; estudio realizado en el CAPS-AD III de la ciudad de Belém - Pará - Brasil, en 2023. Datos analizados mediante análisis temático seguido de seis etapas. Resultados: la trayectoria de consumo problemático de alcohol fue revelada a través de sus representaciones sociales, en las que construyeron formas de cuidado vinculadas principalmente al sentido común. Se puede inferir que, sufriendo de alcoholismo, buscan la dignidad y el retorno a la vida cotidiana. Consideraciones finales: el estudio muestra que el desvelamiento de las representaciones sociales favorece la acogida de la familia y de los profesionales de salud mental, por lo que el Centro de Atención Psicosocial se revela como una nueva oportunidad para los usuarios abstinentes. seguido de seis etapas. OBJETIVO Drogas Método 2 entrevistados palabras CAPSAD CAPS AD Brasil 2023 etapas Resultados común cotidiana finales mental 202

Objetivo: evaluar la capacidad de los Centros de Atención Psicosocial de Alcohol y Otras Drogas 24 horas para manejar situaciones de crisis de las personas que consumen AOD en la atención integral. Método: estudio cuantitativo, evaluativo y longitudinal, realizado de febrero a noviembre de 2019. La muestra inicial estuvo compuesta por 121 personas que consumen AOD, que recibieron atención integral en situaciones de crisis en dos Centros de Atención Psicosocial para Alcohol y Otras Drogas 24 horas en el centro de São Paulo. Los mismos fueron reevaluados después de 14 días de atención. La capacidad para manejar la crisis se evaluó mediante un indicador validado. Los datos se analizaron utilizando estadísticas descriptivas y modelos de regresión de efectos mixtos. Resultados: sesenta y siete personas que consumen AOD completaron el follow-up (54,9%). Durante la atención de las situaciones de crisis, nueve personas que consumen AOD (13,4%; p=0,470) fueron derivadas a otros servicios de la red de salud: siete por complicaciones clínicas, una por intento de suicidio y una por hospitalización psiquiátrica. La capacidad de los servicios para manejar situaciones de crisis fue del 86,6%, fue considerada positiva. Conclusión: los dos servicios evaluados fueron capaces de manejar situaciones de crisis en su área de influencia, evitando internaciones y contando con el apoyo de la red cuando fue necesario, logrando así los objetivos de desinstitucionalización. Objetivo 2 Método cuantitativo longitudinal 2019 12 Paulo 1 validado mixtos Resultados followup follow up 54,9%. 549 54,9% . 54 9 (54,9%) 13,4% 134 13 4 (13,4% p=0,470 p0470 p 0 470 salud clínicas psiquiátrica 866 86 6 86,6% positiva Conclusión influencia necesario desinstitucionalización 201 54,9 5 (54,9% 13,4 (13,4 p=0,47 p047 47 8 86,6 20 54, (54,9 13, (13, p=0,4 p04 86, (54, (13 p=0, p0 (54 (1 p=0 (5 ( p=

Objective: to assess the ability of 24-hour Psychosocial Care Centers specialized in Alcohol and Other Drugs to handle the users’ crises in comprehensive care. Method: a quantitative, evaluative, and longitudinal study was conducted from February to November 2019. The initial sample consisted of 121 users, who were part of the comprehensibly care in crises by two 24-hour Psychosocial Care Centers specialized in Alcohol and other Drugs in downtown São Paulo. These users were re-evaluated 14 days after admission. The ability to handle the crisis was assessed using a validated indicator. The data were analyzed using descriptive statistics and regression of mixed-effects models. Results: 67 users (54.9%) finished the follow-up period. During crises, nine users (13.4%; p=0.470) were referred to other services from the health network: seven due to clinical complications, one due to a suicide attempt, and another for psychiatric hospitalization. The ability to handle the crisis in the services was 86.6%, which was evaluated as positive. Conclusion: both of the services analyzed were able to handle crises in their territory, avoiding hospitalizations and enjoying network support when necessary, thus achieving the de-institutionalization objectives. Objective 24hour hour 24 Method quantitative evaluative 2019 12 Paulo reevaluated re 1 admission indicator mixedeffects mixed effects models Results 6 54.9% 549 54 9 (54.9% followup follow up period 13.4% 134 13 4 (13.4% p=0.470 p0470 p 0 470 complications attempt hospitalization 866 86 86.6% positive Conclusion territory necessary deinstitutionalization de institutionalization objectives 2 201 54.9 5 (54.9 13.4 (13.4 p=0.47 p047 47 8 86.6 20 54. (54. 13. (13. p=0.4 p04 86. (54 (13 p=0. p0 (5 (1 p=0 ( p=

Objetivo: avaliar a capacidade dos Centros de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas 24 horas em manejar situações de crise dos usuários no acolhimento integral. Método: estudo quantitativo, avaliativo e longitudinal, realizado de fevereiro a novembro de 2019. A amostra inicial foi composta por 121 usuários, acolhidos integralmente em situações de crise por dois Centros de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas 24 horas do centro de São Paulo. Estes foram reavaliados após 14 dias de acolhimento. A capacidade de manejar a crise foi avaliada por um indicador validado. Os dados foram analisados por estatística descritiva e por regressão de modelos de efeitos mistos. Resultados: sessenta e sete usuários concluíram o follow-up (54,9%). Durante o acolhimento às situações de crise, nove usuários (13,4%; p=0,470) foram encaminhados para outros serviços da rede de saúde: sete por complicações clínicas, um por tentativa de suicídio e um para internação psiquiátrica. A capacidade de manejo das situações de crise pelos serviços foi de 86,6%, avaliada como positiva. Conclusão: os dois serviços avaliados foram capazes de manejar situações de crise no próprio território, evitando internações e tendo apoio da rede quando necessário, atingindo assim, os objetivos da desinstitucionalização. Objetivo 2 integral Método quantitativo longitudinal 2019 12 Paulo 1 validado mistos Resultados followup follow up 54,9%. 549 54,9% . 54 9 (54,9%) 13,4% 134 13 4 (13,4% p=0,470 p0470 p 0 470 saúde clínicas psiquiátrica 866 86 6 86,6% positiva Conclusão território necessário assim desinstitucionalização 201 54,9 5 (54,9% 13,4 (13,4 p=0,47 p047 47 8 86,6 20 54, (54,9 13, (13, p=0,4 p04 86, (54, (13 p=0, p0 (54 (1 p=0 (5 ( p=

Objetivo: caracterizar el perfil sociofamiliar de niños y adolescentes negros con problemas de salud mental y describir desde un enfoque interseccional quién es responsable de su cuidado. Método: estudio exploratorio descriptivo de enfoque cualitativo, llevado a cabo en un Centro de Atención Psicosocial Infantil y Juvenil de la región norte del municipio de São Paulo. La recolección de datos se realizó con 47 familiares de niños y adolescentes negros, con el soporte de un guion con variables predefinidas, sometidas a análisis estadístico. Resultados: se realizaron 49 entrevistas, 95,5% con mujeres, con edad promedio de 39 años, 88,6% madres, 85,7% negras. La renta familiar procede del salario para el 100% de los cuidadores hombres y el 59% de las mujeres. Entre las cuidadoras negras, 25% tienen casa propia y, entre las pardas, 46,2%. Del total de cuidadores, el 10% vive en casas ocupadas, el 20% vive en viviendas cedidas, el 35% tiene casa propia y el 35% alquila. La red de contención social es mayor entre los blancos (16,7%), seguidos por los pardos (3,8%) y está ausente entre los negros (0%). Conclusión: las responsables por el cuidado de niños y e adolescentes negros atendidos en el CAPSij, son, casi en su totalidad mujeres, “madres o abuelas” negras (o mulatas), con acceso desigual a educación, trabajo y vivienda, derechos sociales constitucionales en Brasil. Objetivo Método cualitativo Paulo 4 predefinidas estadístico Resultados entrevistas 955 95 5 95,5 mujeres 3 años 886 88 6 88,6 madres 857 85 7 85,7 100 59 25 pardas 462 46 2 46,2% 10 ocupadas 20 cedidas 35 alquila 16,7%, 167 16,7% , 16 (16,7%) 3,8% 38 8 (3,8% 0%. 0 0% . (0%) Conclusión CAPSij son abuelas mulatas, mulatas mulatas) educación vivienda Brasil 9 95, 88, 85, 46,2 1 16,7 (16,7% 3,8 (3,8 (0% 46, 16, (16,7 3, (3, (0 (16, (3 ( (16 (1

Objective: to characterize the sociofamily profile of black-skinned children and adolescents with mental health problems and to intersectionally describe who assumes responsibility for their care. Method: a descriptive and exploratory study with a quantitative approach, developed in the Psychosocial Care Center for Children and Adolescents from the North region of the municipality of São Paulo. The data were collected from 47 family members of black-skinned children and adolescents, using a script with predefined variables submitted to statistical analysis. Results: a total of 49 interviews were conducted: 95.5% women with a mean age of 39 years old, 88.6% mothers and 85.7% black-skinned. Family income comes from wages for all the male caregivers and for 59% of the women. Among the black-skinned female caregivers, 25% live in their own house, whereas this percentage is 46.2% among the brown-skinned ones. Of all the caregivers, 10% have a job, 20% live in transferred properties, 35% in houses of their own and 35% in rented places. The social support network is larger among white-skinned people (16.7%), followed by brown-skinned (3.8%), and absent among black-skinned individuals (0%). Conclusion: those responsible for the care of black-skinned children and adolescents monitored by the CAPS-IJ are almost entirely women, black-skinned (black or brown) “mothers or grandmothers”, with unequal access to education, work and housing, constitutional social rights in Brazil. Objective blackskinned black skinned Method approach Paulo 4 analysis Results conducted 955 95 5 95.5 3 old 886 88 6 88.6 857 85 7 85.7 blackskinned. skinned. 59 25 house 462 46 2 46.2 brownskinned brown ones 10 job 20 properties 35 places whiteskinned white 16.7%, 167 16.7% , 16 (16.7%) 3.8%, 38 3.8% 8 (3.8%) 0%. 0 0% . (0%) Conclusion CAPSIJ CAPS IJ grandmothers, grandmothers grandmothers” education housing Brazil 9 95. 88. 85. 46. 1 16.7 (16.7% 3.8 (3.8% (0% 16. (16.7 3. (3.8 (0 (16. (3. ( (16 (3 (1

Objetivo: caracterizar o perfil sociofamiliar de crianças e adolescentes negros com problemas de saúde mental e descrever interseccionalmente quem se responsabiliza por seus cuidados. Método: estudo descritivo exploratório de abordagem quantitativa, desenvolvido em um Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil da região norte do município de São Paulo. Os dados foram coletados com 47 familiares de crianças e adolescentes negros, utilizando um roteiro com variáveis pré-definidas, submetidas à análise estatística. Resultados: foram realizadas 49 entrevistas, sendo 95,5% com mulheres, média de idade de 39 anos, 88,6% mães, 85,7% negras. A renda familiar é proveniente de salário, para 100% dos cuidadores homens e para 59% das mulheres. Dentre as cuidadoras pretas, 25% possuem casa própria, sendo que, dentre as pardas, 46,2%. Do total de cuidadores, 10% vivem em condições de ocupação, 20% habitam moradias cedidas, 35% casas próprias e 35% alugadas. A rede social de suporte é maior entre os brancos (16,7%), seguido pelos pardos (3,8%) e ausente entre os pretos (0%). Conclusão: as responsáveis pelo cuidado de crianças e adolescentes negros acompanhados pelo CAPSij, são na quase totalidade mulheres, “mães ou avós” negras (pretas ou pardas), com acesso desigual à educação, trabalho e moradia, direitos sociais constitucionais no Brasil. Objetivo cuidados Método quantitativa Paulo 4 prédefinidas, prédefinidas pré definidas, definidas pré-definidas estatística Resultados entrevistas 955 95 5 95,5 mulheres 3 anos 886 88 6 88,6 mães 857 85 7 85,7 salário 100 59 pretas 25 própria que pardas 462 46 2 46,2% 10 ocupação 20 cedidas 35 alugadas 16,7%, 167 16,7% , 16 (16,7%) 3,8% 38 8 (3,8% 0%. 0 0% . (0%) Conclusão CAPSij avós pardas) educação moradia Brasil 9 95, 88, 85, 46,2 1 16,7 (16,7% 3,8 (3,8 (0% 46, 16, (16,7 3, (3, (0 (16, (3 ( (16 (1

RESUMEN Objetivo: sintetizar evidencia de estudios cualitativos sobre experiencias de enfermería en la atención a la salud mental de niños y adolescentes en servicios especializados. Método: revisión sistemática, con metasíntesis de estudios cualitativos, según directrices del JBI. Se utilizaron las bases de datos CINAHL, EMBASE, MEDLINE, LILACS, PSYCinfo, Scopus y Web of Science. Los hallazgos se clasificaron según el nivel de confiabilidad y credibilidad, y se categorizaron según la similitud entre los contenidos. Resultados: se identificaron 229 artículos, cinco de los cuales fueron incluidos en la muestra final y organizados en categorías: Impacto emocional; y Comprender el papel de la enfermería. El nivel de evidencia encontrado fue moderado. Consideraciones finales: las experiencias de enfermería están permeadas por agotamiento emocional, sentimientos de frustración y dificultad para comprender su lugar profesional. Se destaca la necesidad de espacios de formación que cualifiquen esta atención. Objetivo especializados Método sistemática JBI CINAHL EMBASE MEDLINE LILACS PSYCinfo Science credibilidad contenidos Resultados 22 artículos categorías emocional moderado finales profesional 2

ABSTRACT Objective: to synthesize evidence from qualitative studies on nursing experiences regarding child and adolescent mental health care in specialized services. Method: a systematic review with meta-synthesis of qualitative studies according to JBI guidelines. CINAHL, EMBASE, MEDLINE, LILACS, PSYCinfo, Scopus and Web of Science databases were used. The findings were classified according to the level of reliability and credibility and categorized by similarity between contents. Results: 229 articles were identified, and five were included in the final sample and organized into the categories: Emotional impact; and Understanding nursing role. The level of evidence found was moderate. Final considerations: nursing experiences are permeated by emotional exhaustion, feelings of frustration and difficulty in understanding their professional role. The need for training spaces that qualify this care is highlighted. Objective services Method metasynthesis meta synthesis guidelines CINAHL EMBASE MEDLINE LILACS PSYCinfo used contents Results 22 identified categories impact role moderate considerations exhaustion highlighted 2

RESUMO Objetivo: sintetizar as evidências de estudos qualitativos sobre as experiências da enfermagem frente ao cuidado em saúde mental infantojuvenil em serviços especializados. Método: revisão sistemática, com metassíntese de estudos qualitativos, segundo as diretrizes do JBI. Utilizaram-se as bases de dados CINAHL, EMBASE, MEDLINE, LILACS, PSYCinfo, Scopus e Web of Science. Os achados foram classificados segundo o nível de confiabilidade e credibilidade, e categorizados pela similaridade entre os conteúdos. Resultados: 229 artigos foram identificados, e cinco foram incluídos na amostra final e organizados nas categorias: Impacto emocional; e Compreensão do papel da enfermagem. O nível de evidência encontrado foi moderado. Considerações finais: as experiências da enfermagem são permeadas por desgaste emocional, sentimento de frustração e dificuldade de compreender o seu lugar profissional. Destaca-se a necessidade de espaços formativos que qualifiquem este cuidado. Objetivo especializados Método sistemática JBI Utilizaramse Utilizaram se CINAHL EMBASE MEDLINE LILACS PSYCinfo Science credibilidade conteúdos Resultados 22 identificados categorias emocional moderado finais profissional Destacase Destaca 2

Resumen El objetivo fue analizar las características estructurales, las funciones y los atributos de los vínculos en las redes sociales de usuarios de un Centro de Atención Psicosocial. Para ello, se desarrolló un estudio cualitativo en el que participaron 16 usuarios de un Centro de Atención Psicosocial. Se realizaron entrevistas en profundidad y semiestructuradas con base en el diagrama del mapa de Red. Se identificaron redes sociales extensas y con concentración de relaciones íntimas, circunscritas a los familiares y a los servicios de salud. Después de la enfermedad, los participantes relataron relaciones familiares fragilizadas. La apropiación de los espacios en la comunidad y en las redes incluye una herramienta de análisis, indicando a la producción del cuidado de salud mental los rumbos para la atención psicosocial. estructurales Psicosocial ello 1 Red íntimas enfermedad fragilizadas análisis psicosocial

Resumo Objetivou-se analisar as características estruturais, as funções e os atributos dos vínculos, nas redes sociais, de usuários de um Centro de Atenção Psicossocial (Caps). Para isso, desenvolveu-se um estudo qualitativo em que participaram 16 usuários de um Caps. Foram realizadas entrevistas em profundidade e semiestruturadas com base no diagrama do Mapa de Redes. Identificaram-se redes sociais extensas e com concentração de relações íntimas, circunscritas aos familiares e aos serviços de saúde. Após o adoecimento, os participantes relataram relações familiares fragilizadas. A apropriação dos espaços na comunidade e nas relações de amizade favoreceu a estruturação das redes. A análise do Mapa de Redes compreende uma ferramenta analisadora indicando, à produção do cuidado em Saúde Mental, os rumos para a Atenção Psicossocial. Objetivouse Objetivou se estruturais vínculos Caps . (Caps) isso desenvolveuse desenvolveu 1 Identificaramse Identificaram íntimas saúde adoecimento fragilizadas indicando Mental (Caps

Abstract The objective was to analyze the structural characteristics, functions and attributes of bonds in the social networks of users of a Psychosocial Care Center. For this purpose, a qualitative study was developed in which 16 users of a Psychosocial Care Center participated. In-depth and semi-structured interviews were carried out based on the Network Map diagram. Extensive social networks were identified, with a concentration of intimate relationships, limited to family members and health services. After the illness, the participants reported fragile family relationships. The appropriation of spaces in the community and in friendship relationships favored the structuring of networks. The analysis of the network map comprises an analysis tool indicating the pathways for psychosocial care to reach the production of mental health care. characteristics purpose 1 participated Indepth In depth semistructured semi structured diagram identified services illness

RESUMEN Objetivos: describir la experiencia de la familia en relación con la vida diaria de un miembro familiar que experimenta sufrimiento mental. Métodos: se realizó un estudio cualitativo, descriptivo y fenomenológico basado en la ontología de la experiencia de Merleau-Ponty en diez hogares de una ciudad en el estado de Bahía, Brasil, donde residen 24 participantes de los Círculos de Intersubjetividad. Las descripciones producidas fueron sometidas a la técnica de Análisis de Ambigüedad. Resultados: las descripciones se clasificaron en: la ausencia como un poder creativo del sentido de “ser” y “no ser una familia”; y la exclusión y aceptación como expresiones del sufrimiento mental en el contexto familiar. Consideraciones Finales: la experiencia del sufrimiento mental en la vida diaria de la familia está marcada por sentimientos ambiguos, como alegría y tristeza, decepción y satisfacción, falta de amor y amor. Sin embargo, experimentar estos sentimientos puede movilizar el deseo de “convertirse” en una familia, aumentar el sentido de autonomía e independencia, y promover la formación de nuevas configuraciones familiares. Objetivos Métodos cualitativo MerleauPonty Merleau Ponty Bahía Brasil 2 Intersubjetividad Ambigüedad Resultados “ser no familia” Finales ambiguos tristeza satisfacción embargo convertirse “convertirse independencia familiares

ABSTRACT Objectives: to describe the family’s experience in relation to daily life with a family member experiencing mental suffering. Methods: a qualitative, descriptive, phenomenological study grounded in Merleau-Ponty’s ontology of experience was conducted in ten households in a city in the state of Bahia, Brazil, where 24 participants of the Intersubjectivity Wheels reside. The descriptions produced were subjected to the Ambiguity Analytics technique. Results: the descriptions were categorized into: absence as a creative power of the sense of “being” and “not being a family”; and exclusion and acceptance as expressions of mental suffering in the family context. Final Considerations: the experience of mental suffering in the family’s daily life is marked by ambiguous feelings, such as joy and sadness, disappointment and satisfaction, lack of love and love. However, experiencing these feelings can mobilize the desire to “become” a family, increase the sense of autonomy and independence, and drive the formation of new family configurations. Objectives familys s Methods qualitative descriptive MerleauPontys Merleau Ponty Bahia Brazil 2 reside technique Results into “being not family” context Considerations sadness satisfaction However become “become independence configurations

RESUMO Objetivos: descrever a experiência da família em relação ao cotidiano com o familiar em sofrimento mental. Métodos: estudo qualitativo, descritivo, do tipo fenomenológico, fundamentado na ontologia da experiência de Merleau-Ponty, realizado em dez domicílios de uma cidade do estado da Bahia (Brasil), onde residem os 24 participantes das Rodas de Intersubjetividade. As descrições produzidas foram submetidas à técnica Analítica da Ambiguidade. Resultados: as descrições foram categorizadas em: ausência como potência criadora do sentido de “ser” e “não ser família”; e exclusão e acolhimento como expressão do sofrimento mental no contexto da família. Considerações Finais: a experiência do sofrimento mental no cotidiano da família é marcada por sentimentos ambíguos, como alegria e tristeza, decepção e satisfação, desamor e amor. Entretanto, a vivência desses sentimentos pode mobilizar o desejo de “tornar-se” família, aumentar o senso de autonomia e independência, e impulsionar a formação de novas configurações familiares. Objetivos Métodos qualitativo descritivo fenomenológico MerleauPonty, MerleauPonty Merleau Ponty, Ponty Merleau-Ponty Brasil, Brasil , (Brasil) 2 Intersubjetividade Ambiguidade Resultados “ser não família” Finais ambíguos tristeza satisfação amor Entretanto tornarse tornar se “tornar-se independência familiares (Brasil

Resumen El objetivo fue analizar las características estructurales, las funciones y los atributos de los vínculos en las redes sociales de usuarios de un Centro de Atención Psicosocial. Para ello, se desarrolló un estudio cualitativo en el que participaron 16 usuarios de un Centro de Atención Psicosocial. Se realizaron entrevistas en profundidad y semiestructuradas con base en el diagrama del mapa de Red. Se identificaron redes sociales extensas y con concentración de relaciones íntimas, circunscritas a los familiares y a los servicios de salud. Después de la enfermedad, los participantes relataron relaciones familiares fragilizadas. La apropiación de los espacios en la comunidad y en las redes incluye una herramienta de análisis, indicando a la producción del cuidado de salud mental los rumbos para la atención psicosocial.

Abstract The objective was to analyze the structural characteristics, functions and attributes of bonds in the social networks of users of a Psychosocial Care Center. For this purpose, a qualitative study was developed in which 16 users of a Psychosocial Care Center participated. In-depth and semi-structured interviews were carried out based on the Network Map diagram. Extensive social networks were identified, with a concentration of intimate relationships, limited to family members and health services. After the illness, the participants reported fragile family relationships. The appropriation of spaces in the community and in friendship relationships favored the structuring of networks. The analysis of the network map comprises an analysis tool indicating the pathways for psychosocial care to reach the production of mental health care.

Resumo Objetivou-se analisar as características estruturais, as funções e os atributos dos vínculos, nas redes sociais, de usuários de um Centro de Atenção Psicossocial (Caps). Para isso, desenvolveu-se um estudo qualitativo em que participaram 16 usuários de um Caps. Foram realizadas entrevistas em profundidade e semiestruturadas com base no diagrama do Mapa de Redes. Identificaram-se redes sociais extensas e com concentração de relações íntimas, circunscritas aos familiares e aos serviços de saúde. Após o adoecimento, os participantes relataram relações familiares fragilizadas. A apropriação dos espaços na comunidade e nas relações de amizade favoreceu a estruturação das redes. A análise do Mapa de Redes compreende uma ferramenta analisadora indicando, à produção do cuidado em Saúde Mental, os rumos para a Atenção Psicossocial.

Resumo Este artigo tem por objetivo avaliar se os resultados do acolhimento integral em Centros de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas III (CAPS AD III) atendem aos padrões de qualidade para proteção e respeito dos direitos humanos dos usuários. Desenvolvemos um estudo avaliativo, quantitativo e de desenho longitudinal com 122 usuários acolhidos integralmente em dois CAPS AD III, com follow-up após 14 e 90 dias. Os resultados dos indicadores qualidade de vida, consequências da dependência de substâncias e reabilitação psicossocial, foram posteriormente analisados à luz do referencial QualityRights. Três temas e nove padrões foram avaliados. Quatro padrões foram classificados como alcance total, quatro como alcance parcial e um como alcance iniciado. O direito a usufruir do padrão mais elevado possível de saúde física e mental foi o padrão mais atingido pelo acolhimento integral (tema 2). O direito a exercer a capacidade legal e o direito à liberdade pessoal e segurança foi atendido com algumas fragilidades (tema 3). O direito de viver de forma independente e ser incluído na comunidade, necessita de outros recursos sociais, além do cuidado especializado em saúde mental, para ser melhorado (tema 5).

Abstract This article aims to assess whether or not the results of integrated embracement in Psychosocial Care Centers for Alcohol and Drugs III (CAPS AD III) meet the quality standards necessary for the protection of and respect for users’ human rights. An evaluative, quantitative, and longitudinal design was developed through a study with 122 users, embraced in two CAPS AD III follow-ups after 14 and 90 days. This study analyzed the quality of life indicators, consequences of substance abuse, and psychosocial rehabilitation in the light of the QualityRights framework. Three themes and nine patterns were evaluated. In this study, four patterns were classified as total reach, four as partial reach, and one as initiated reach. The right to enjoy the highest possible standard of physical and mental health was the standard most achieved by integrated embracement (theme 2). The right to exercise legal capacity and the right to personal freedom and security were achieved, but with some weaknesses (theme 3). The right to live independently and be included in the community requires other social resources, in addition to specialized mental health care in order to be improved (theme 5).